Как остановить аденому простаты

Гидронефротическая трансформация почки – заболевание, в результате которого постепенно расширяется почечная лоханка и чашечка из-за того, что моча не может свободно оттекать из почки. В результате прогрессирования заболевания почки атрофируются и перестают функционировать. Болезнью поражается любая из почек. Нарушение может быть получено врожденным или приобретенным путем.

Причины возникновения патологии

Врожденный гидронефроз возникает вследствие таких факторов, как:

• аномальное расположение мочеточника с задней стороны полой вены;
• обструкция мочевых каналов;
• дискинезия мочевыводящих протоков.

Приобретенный гидронефроз почки появляется в результате развития таких болезней, как:

• воспалительные процессы, возникающие на любом уровне мочевыводящей системы;
• рубцовое изменение и сужение мочевых каналов из-за различных травм;
• образование камней в почках;
• повреждения любого участка спинного мозга, в результате чего появляется рефлекторная задержка мочи.

Симптоматика болезни

При гидронефрозе почки симптомы проявляются в зависимости от характера происхождения препятствия. Поэтому могут быть нарушены функции обеих почек либо болезнь может носить односторонний характер, при котором моча имеет плохой отток из правой почки или, наоборот, из левой. При этом, если нарушена работа одной из почек, симптомы заболевания могут себя никак не проявлять, и больной будет жить обычной полноценной жизнью.

При сдаче клинического анализа крови может выявляться повышенное содержание компонентов крови (мочевины, креатинина), а также большое значение pH из-за того, что происходит постепенное вторичное разрушение нефронов в почках.

Болевые рецепторы располагаются в почечной оболочке, и в результате растяжения поверхности капсулы начинают реагировать, вызывая сильные боли у пациента. Поэтому не важно, на каком уровне мочевыводящей системы появились нарушения в ее работе: болезненные ощущения будут одинаково сильными во всех случаях.

Диагностика заболевания

Врач путем осмотра пациента и в результате пальпации выявляет имеющиеся деформации и припухлости в области поясницы. При заболевании левой почки образуется объемная припухлость. Возникает необходимость в диагностике путем спленомегалии и птоза желудка. Пациент исследуется на возможные опухолевые образования матки и забрюшинные новообразования.Кроме этого, применяются и другие методы диагностики, такие как общий анализ крови и мочи, мочевые пробы по Зимницкому, Нечипоренко и пр. позволяющие выявить патологию левой почки.

УЗИ помогает обнаружить расширения в области чашечно-лоханочной системы, значительное увеличение правой почки, левой или обеих. Рентгеновское просвечивание является основным методом исследования больного органа. По снимкам можно определить размер правой или левой почки, а также выявить почечные камни, если таковые имеются. Внутривенная урография позволяет выполнить целую серию снимков, по которым определяется скорость образования и оттока мочи. Затронутые болезнью чашечки и лоханки расширены и имеют округлые очертания.

Проведение магнитно-резонансной методики необходимо в тех случаях, когда не удается поставить точный диагноз.

Лечебные процедуры

Необходимо нормализовать процесс оттока мочи, и в этом может помочь операция при гидронефрозе, целью которой является устранение сдавливаний и препятствий, а также дренирование мочи, которая постепенно накапливается в результате обструкции.

Если препятствием стал камень в почке, то выполняются эндоскопические операции при гидронефрозе, и данная помеха устраняется, освобождая мочевые протоки. Если болезнь носит острый характер, то при обструкции левой почки или правой устанавливается нефростомическая трубка или применяется мочеточниковый стент, помогающий наладить процесс дренирования почки, следствием чего является нормализация работы мочевыводящей системы.

Если болезнью поражен нижний участок мочевых каналов, гидронефроз устраняется в результате установки мочевого или лобкового катетера, а на втором этапе лечения врачи работают с причиной возникновения гидронефроза, удаляют аденому простаты при помощи трансуретральной резекции или путем лазерного воздействия.

В некоторых случаях врожденной патологией почки, неизбежно заканчивающейся гидронефрозом, является добавочный сосуд органа. Он может быть конфликтным или перекрестным. Такая аномалия встречается у пациентов, которые страдают мочекаменной болезнью, туберкулезом выделительной системы, острыми формами и хроническими воспалительными процессами в верхних мочевых каналах.

Не стоит переживать и отчаиваться, если вдруг обнаружен гидронефроз почек, так как своевременное диагностирование и грамотное лечение, которое назначит врач, позволяет с течением времени восстановить функцию органа.

http://youtu.be/RzHWQwcBfDA

Главная цель – справиться не со следствиями болезни, а устранить причину заболевания.

В этом случае состояние органа можно компенсировать.

Признаки и симптомы камней в почках у мужчин

8 Июнь, 2017 Vrach

Камни в почках у мужчин появляются не менее часто, чем у женщин. Предпосылки для формирования камней могут быть разными, причем на мужской организм часто действует целый комплекс неблагоприятных факторов. Заболевание становится хроническим и периодически дает обострения – почечные колики. Лечиться от мочекаменной болезни нужно на раннем этапе, чтобы обойтись без операции.

Особенности заболевания

Мочекаменная болезнь (уролитиаз, нефролитиаз) – широко распространенное заболевание, обусловленное метаболическими нарушениями и изменением почечной фильтрации, при котором в почках формируются различные отложения. Патология чаще всего диагностируется у людей 30-60 лет, хотя может развиваться даже у детей. Особенно часто выявляются камни в почках у лиц сильного пола в 40-50 лет. Спецификой уролитиаза у мужчин является симметричное поражение органов, когда конкременты сразу появляются в двух почках. По численности они могут быть множественными, одиночными.

Всем известно, что почки отвечают за фильтрацию жидкости и выведение отходов жизнедеятельности из организма. Если функция почек по какой-то причине нарушается, то часть отходов остается внутри органов. Впоследствии из них образуются солевые кристаллы, которые уплотняются, склеиваются и формируются камни. Весь процесс может занять несколько месяцев или лет, что зависит от степени почечной дисфункции и наличия сопутствующих патологий.

У мужчин камни в почках могут иметь разную структуру и состав. Вначале они всегда являются белковыми, потом белок становится основой для создания будущего конкремента. Если камень плотно закрепился в почечной лоханке и не вышел самостоятельно, он постепенно набирает все новые и новые слои, растет в размерах. В зависимости от состояния водно-щелочного равновесия и ряда других факторов могут образовываться камни разного типа:

1. Фосфаты. Состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты, хорошо выводятся при помощи препаратов.
2. Оксалаты. Включают кальциевые соли щавелевой кислоты, имеют неровную, шиповидную форму.
3. Ураты. В составе соли мочевой кислоты, камни плотные, но сверху не имеют шипов.

Также конкременты могут быть полностью белковыми (цистиновые камни), порой они содержат магний в составе. У представителей сильного пола конкременты чаще всего бывают смешанными. Случается, что у мужчин диагностируются коралловидные камни – крупные, со смешанным составом, очень плохо поддающиеся терапии.

Причины формирования камней

Заболевание считается полиэтиологическим, и конкретной причины образования камней у пациента можно так и не выявить. Считается, что отягощенная наследственность является основным фактором риска по развитию уролитиаза. Дело в склонности к определенным нарушениям в обмене веществ, которые вызывают скопление солей в почках и их трансформацию.

Сбои в метаболизме, которые возникают в определенном возрасте, приводят к накоплению в крови у мужчин избыточного количества мочевой кислоты, солей кальция и других веществ. Некоторые факторы провоцируют развитие нефролитиаза или ускоряют его прогрессирование:

• авитаминозы (особенно по витаминам группы В, витамину А);
• злоупотребление продуктами с кальцием, щавелевой кислотой, витамином С, белком, поваренной солью;
• проживание в неблагоприятных экологических условиях;
• малое потребление воды;
• питье воды с низким качеством, излишне щелочной, загрязненной;
• сидячая работа, гиподинамия;
• травмы с долгой неподвижностью тела;
• длительный прием некоторых лекарств;
• хронические заболевания мочевыделительной системы;
• ферментная недостаточность;
• опущение почки.

У мужчин, которые работают на вредных производствах или заняты физическим трудом, камни в почках появляются чаще. Также у больных нередко обнаруживаются сопутствующие заболевания – желчнокаменная болезнь, патологии печени и ЖКТ. Специфической причиной камнеобразования специалисты называют простатит или аденому простаты. Очаг хронической инфекции в области таза нередко провоцирует развитие инфекционного процесса в почках и нарушает их работу.

Клиническая картина

Симптомы при наличии камней малого размера могут вовсе не проявляться. Если камни не имеют острых углов, они регулярно вымываются из мочевыделительной системы без особых проблем. Но скопление их в почечных лоханках или появление крупных образований дает о себе знать такими признаками:

• ноющие боли в пояснице;
• дискомфорт, чувство тяжести в области почки;
• мутность мочи;
• иногда небольшое количество крови в моче;
• болезненность при мочеиспускании.

Боль способна появляться с одной или двух сторон в зависимости от локализации заболевания. Обычно она не присутствует всегда, а возникает только во время наклона, после физического труда, длительного сидения или пребывания в неудобном положении. При выходе камня с острыми краями даже при его мелком размере мужчина ощущает боль, чувство жжения, рези в мочевом пузыре, уретре.

Самым неприятным признаком мочекаменной болезни является почечная колика. Она связана с прохождением более крупного камня по мочеточнику, который травмирует стенки органа. Колика заключается в резком появлении сильнейшей боли в зоне почки, которая отдает в пах, ногу, верхнюю часть живота, не купируется обычными анальгетиками. Колики возникают спонтанно и могут исчезать самостоятельно.

Дополнительные симптомы при почечной колике:

• тошнота;
• рвота;
• вздутие живота;
• гипергидроз;
• слабость;
• отсутствие аппетита;
• ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• кровь, слизь в моче, ее потемнение, загустение.

Если повышается температура тела, это означает присоединение осложнения — острого пиелонефрита или обострения хронической формы болезни. Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства.

Осложнения и последствия

При длительном существовании камней в почках последствия могут быть серьезными. Часто развивается артериальная гипертензия, и у мужчины регулярно повышается давление, появляются отеки, что связано с несостоятельностью функции почек. Перекрытие мочевыводящих путей создает условия для задержки мочи. В этом случае, кроме воспаления, человеку грозит уремия – отравление организма метаболитами и шлаками.

При мочекаменной болезни без лечения есть риск развития гидронефроза, а также тяжелого заболевания — почечной недостаточности. При такой патологии функция почки нарушена, пациенту приходится соблюдать строжайшую диету и, возможно, проходить процедуры гемодиализа.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностировать мочекаменную болезнь у мужчины поможет комплексное обследование, включающее общий анализ мочи, биохимию мочи и крови, УЗИ почек, рентгенографию или КТ. После постановки диагноза и выявления типа камней подбирается лечебная диета. Она поможет нормализовать состав крови, замедлить формирование камней и снизить нагрузку на почки. Например, при выявлении уратов следует уменьшить объем пуринов в организме (они есть в мясе, щавеле, шпинате и т.д.). Чаще всего рекомендуется молочно-растительная диета и обильное потребление жидкости, минеральных вод.

Консервативное лечение у мужчин может включать такие препараты:

1. Антибактериальные средства при инфекционном процессе.
2. Спазмолитики, инъекции Атропина, Ревалгина при почечной колике (при отсутствии эффекта обезболивание проводят новокаиновой блокадой семенного канатика).
3. Уроантисептики для предупреждения распространения инфекции.
4. Препараты для растворения камней вкупе с мочегонными средствами.
5. Растительные средства для повышения местного иммунитета (на основе брусники, клюквы, толокнянки, хвоща, кукурузных рылец).

Часто практикуют лазерное, ударно-волновое или ультразвуковое дробление камней (литотрипсия), после чего они самостоятельно покидают почки. Операции назначаются при крупных конкрементах и отсутствии эффекта от медикаментов (чрескожная литотрипсия или открытое вмешательство). После операции следует соблюдать меры профилактики – пить больше воды, регулярно сдавать анализы мочи, заниматься спортом, ЛФК, не курить, правильно питаться.

Какого цвета моча у здорового человека?

Какого цвета должна быть моча? Ответ на этот вопрос должен, пожалуй, знать любой человек, так как цветовая палитра мочи обладает высокой диагностической ценностью. Конечно, надо четко сознавать, что моча здорового человека — это относительное понятие. Цвет мочи может изменяться под действием многих факторов, совершенно не связанных с патологиями. Однако любые физиологические перемены приводят к временным изменениям, а вот патологическое нарушение мочевой окраски должно стать сигналом для обращения к врачу.

Характеристика диуреза

В человеческом организме постоянно идет обменный процесс, в итоге которого в крови появляются продукты окисления и распада питательных веществ. Основная функция почек заключается в фильтровании крови и отделении всех ненужных компонентов. В результате такой фильтрации образуется моча, или урина, — отделенная от крови жидкая часть с добавлением в нее ферментов, секретируемых для обеспечения вывода мочи из организма.

Общий анализ мочи не зря считается обязательным элементом диагностирования большинства заболеваний различных внутренних органов. По ее составу можно судить не только о работе органов мочевыделения, но и о составе крови в части наличия патогенных микроорганизмов и различных ферментов, гормонов, антител и т.д.

Цвет мочи признается важным критерием состояния организма. Изменение окраски свидетельствует о появлении в моче людей повышенного содержания непредусмотренных примесей, которые могут попасть только из крови или органов мочевыделения. В общем случае цветовую гамму определяют кровяные пигменты: урохром, уролизин, уробилин, уроэритрин, гематопорфирин. Насыщенность цвета зависит от их концентрации. Увеличение содержания воды в моче снижает концентрацию пигментов и ослабляет цвет.

Процесс мочевыделения регулируется головным мозгом. В частности, гипофиз вырабатывает гормон вазопрессин, обеспечивающий концентрацию мочи. При ее повышении цвет становится более насыщенный. Выработка вазопрессина более интенсивна во время сна, что и приводит к утреннему опорожнению мочевого пузыря более насыщенной мочой.

Нормальный цвет урины

Какого цвета должна быть моча у здорового человека? Нормальная окраска урины лежит в пределах от светло-соломенной до ярко-желтой. Разброс нормальной насыщенности цвета определяется возрастным фактором, временем дня, питьевым режимом, питанием и т.д. Важным показателем является не только желтоватый оттенок, но и прозрачность жидкости. При определении окраски следует учитывать один нюанс. Нормальный состав может выделяться с едва заметным желтым оттенком, но уже через 15-30 минут пребывания даже в закрытой емкости начинает темнеть под воздействием кислорода воздуха. Аналогичный эффект потемнения мочи вызывает любой ее застой в организме.

Нормальный цвет выделения меняется с возрастом. У новорожденного младенца в идеале моча должна быть прозрачной, практически бесцветной, без запаха. В самые первые дни жизни (2-3 суток) она может иметь некоторую мутность, что легко объясняется физиологическим процессом адаптации организма. Если обеспечивается только грудное кормление ребенка, то бесцветность сохраняется до 7-8 месяцев. В дальнейшем начинаются, как правило, прикормки, и урина преобразуется в жидкость от светло-желтого до янтарного (влияет состав дополнительного питания и соков) цвета. Самое начало жизни младенца может отметиться вполне нормальным выделением кирпичного оттенка, что вызвано введением молозива. Прозрачность должна вернуться через 4-6 суток.

При взрослении детей нормальная моча приобретает более насыщенный желтый цвет и уже начиная примерно с 5-6 лет не отличается от выделений взрослого человека. В сознательный период жизни цвет урины зависит от многих причин, особенно связанных с питанием и питьевым режимом. Беременность женщины, в принципе, не должна сильно сказываться на мочевом составе. Однако чаще всего ввиду повышения нагрузки на почки (усиление обменных процессов), моча имеет насыщенный желтый цвет.

Допустимые отклонения

В ряде случаев изменение цвета мочи можно признать нормальным, потому что на это есть вполне объяснимые физиологические причины. Сразу следует оговориться, что цвет, отличный от желтых оттенков, для мочи считается аномальным, но при определенных воздействиях такие отклонения допустимы, но при одном условии: признак является разовым, кратковременным и исчезает достаточно быстро после устранения причины его появления. К основным физиологическим причинам временного изменения цвета урины можно отнести питьевой режим, питание, прием некоторых лекарственных средств, вынужденную задержку мочеиспускания и т.п.

Употребление в пищу некоторых продуктов может вызвать следующую окраску мочи:

• розовый или красноватый оттенок: ежевика, свекла, смородина, ревень;
• оранжевый цвет: избыток витамина С, морковь и морковный сок, некоторые пищевые добавки;
• зеленоватый тон может придать спаржа;
• коричневый оттенок или цвет чая: бобовые культуры, экстракт и сок алоэ.

Какая должна быть моча при приеме различных лекарств? Ответ на этот вопрос также следует учитывать, чтобы не впадать в панику при мочеиспускании во время лечения. Характерные изменения мочевой окраски вызывают следующие препараты:

1. Ряд слабительных средств, антидепрессанты (Хлорпромазин, Тиоридазин), анестезионные средства (Пропофол, Диприван, Амидопирин) могут вызвать красноватый оттенок мочи.
2. Рифампицин, Варфарин, Кумадин, Феназопиридин приводят к оранжевой окраске.
3. Амитриптилин, Метиндол, Индоцин, Тагамет, Фенегран, Урисед, Триамтерен, некоторые витаминные комплексы обеспечивают синий оттенок выделениям.
4. Значительно затемнить мочу способны такие средства, как Хлорохин, Примахин, Метронидазол, Нитрофурантоин, Метоклопрамид, лекарства на основе сенны или каскары.

Патологические изменения оттенка

Как отмечалось, цвет и концентрация мочи обладает высокой диагностической ценностью. При длительном нарушении цветовой гаммы следует внимательно отнестись к такому эффекту и обратиться к врачу. Достаточно часто тревожный оттенок в выделении указывает на наличие серьезной патологии. Можно выделить некоторые закономерности:

1. Темно-желтый цвет может свидетельствовать о диабете (сахарном или несахарном типе), почечной недостаточности хронического типа. Дополнительный симптом — полиурия.
2. Бурый цвет с темным оттенком указывает на увеличение содержания уробилиногена, что чаще всего происходит при различных гемолитических анемиях — гиперспленизме, укусах змей, отравлении ядами или тяжелыми металлами; малярии и гемофилии.
3. Оттенок, близкий к черному, в моче появляется при синдроме острой почки, меланосаркоме и алкаптонурии.
4. Красноватая или розовая расцветка характерна для гематурии — моча с кровяной примесью. Наличие крови может указывать на гломерулонефрит, опухолевые образования в почках или мочевом пузыре, почечнокаменную болезнь (при повреждении камнями слизистой оболочки), простатит, аденому простаты.
5. Цвет, напоминающий черный чай, т.е. темно-коричневого оттенка, проявляется при избытке желчных компонентов — уробилина и билирубина. Источником такого мочевого состава становятся печеночные поражения (цирроз, гепатит), механическая желтуха.
6. Белесый (молочный) оттенок моче придает гнойное содержимое, появляющееся при цистите или пиелонефрите. Аналогичное влияние оказывает наличие в моче лимфы (при нефрозе), липидов (при почечной дистрофии жирового типа), фосфатов (в результате мочекаменной патологии).
7. Синий патологический оттенок наблюдается крайне редко, но может быть вызван гиперкальциемией. Такая патология имеет наследственную природу и проявляется уже в детском возрасте.

Нельзя быть совершенно спокойным и при наличии чрезмерно светлой мочи при нормальном питьевом режиме.

Такое явление может быть вызвано сахарным диабетом или почечной недостаточностью хронического типа. При этом обнаруживается сопутствующий признак — увеличение общего количества выделяемой мочи (более 2,5 л в сутки).

Нормальным считается желтоватый цвет мочи разной степени насыщенности. Различные факторы могут временно изменить окраску, но и такие изменения можно считать нормой, так как они ничего общего не имеют с заболеваниями. Другое дело — патогенное изменение состава выделения. Длительное нарушение цветовой нормы может указывать на наличие в организме серьезных болезней. Такие изменения, помимо цветовой аномалии, сопровождаются другими симптомами, и при их выявлении необходимо обратиться к врачу.