Камни в протоке желчного пузыря лечение

Как вывести камни в мочеточнике

По статистике лечебных учреждений, мочекаменная болезнь занимает одно из первых мест по распространенности среди населения, и с таким явлением, как камень в мочеточнике, знакомы многие люди. Во врачебных справочниках эту патологию называют «уролитиаз»: сформировавшийся в почечной лоханке камень по тем или иным причинам перемещается в мочеточник. Иногда конкремент образуется непосредственно в мочевом протоке и застревает там. Что делать в таком случае, как вывести камень из мочеточника?

1. Причины и симптомы камня в мочевыводящем протоке
2. Диагностика
3. Выведение конкрементов из мочеточника

Причины и симптомы камня в мочевыводящем протоке

Камни в мочеточнике у мужчин и представительниц слабого пола образуются по разным причинам:

1. Нарушение нормального процесса мочеиспускания. Если вывод жидкости затруднен, она застаивается в мочевом пузыре. Застойные процессы приводят к образованию концентрированной мочи, из которой осаждаются кристаллы соли, запуская процесс камнеобразования. Со временем из этих кристалликов вырастет полноценный камень. У мужчин образования в мочеточнике часто появляются вследствие сдавливания канала в районе предстательной железы.
2. Нарушения ЦНС: происходят расстройства связи мочевого пузыря и нервной системы, как результат – происходит и расстройство мочеиспускания с дальнейшим образованием камня.
3. Воспаление мочевого пузыря также способно запустить формирование конкремента. Особенно велика опасность этого у пациентов, проходящих лучевой курс терапии.
4. Попадание посторонних предметов в мочевой пузырь. Попавшее внутрь тело запускает процесс камнеобразования.
5. У женщин патология нередко возникает как следствие опущения мочевого пузыря.
6. Развивается она и после некоторых хирургических вмешательств, когда врач проводит оперативное лечение недержания мочи с перемещением тканей.
7. Попадание в мочеточник камня из почек (небольшие конкременты часто имеют именно почечное происхождение).
8. Шистосомоз – паразитарное заболевание.
9. Ведение неправильного образа жизни.
10. Плохое питание.
11. Эндокринные сбои.
12. Патологии скелета.
13. Недостаточное или избыточное питье.
14. Плохое качество употребляемой воды (излишняя минерализация, загрязнение посторонними примесями и др.).

Врачи различают виды камней по различным признакам. Например, у взрослых и детей отличается состав конкрементов: в старшем возрасте основу образований составляет мочевая кислота, у маленьких пациентов, кроме нее, обнаруживаются соединения кальция – фосфаты и оксалаты.

Различаются они также и по количеству:

• множественные образования;
• одинарный камень.

По размеру конкреции делятся на мелкие (размером с песчинку) и крупные, могущие закупоривать весь проток и даже занимать полный объем пузыря.

Уролиты отличаются консистенцией: они бывают мягкими на ощупь или твердыми. Поверхность образований – гладкая или шероховатая. По локализации это может быть камень в устье мочеточника, в почке, ближе к выходу в пузырь, или где-то на протяжении трубки мочевого канала.

Симптомы присутствия камня в почках:

• боль в нижней части живота в процессе мочеиспускания, при движении. Это первый и самый ранний тревожный признак, на который следует обратить внимание. Также при мочекаменной болезни человека часто тянет в туалет по малой нужде, позывы усиливаются и учащаются после ходьбы, поднятия тяжестей, прыжков и встряски;
• неполное опорожнение мочевого пузыря: струя прерывается до наступления чувства облегчения. Завершить мочеиспускание удается, только сменив положение тела в пространстве;
• невозможность помочиться стоя: процесс осуществляется только в горизонтальном положении. Происходит это из-за закупорки слишком большим уролитом мочеточника, особенно если он застрял в устье. Это свидетельствует о запущенной стадии болезни; именно поэтому при первых же симптомах, не откладывая, нужно обратиться за врачебной помощью, чтобы не позволять патологии развиться до тяжелой стадии;
• может появиться болезненность при отправлении малой нужды, кровь в моче (особенно при наличии выходящего камня);
• в запущенных случаях может повыситься температура, количество крови в выводимой жидкости увеличивается, боль становится нестерпимой. При этих симптомах показана скорейшая госпитализация;
• у больного начинается дрожь;
• тонус брюшных мышц повышен;
• растет артериальное давление;
• человека тошнит, наблюдаются признаки диареи.

Симптомы у женщин в основном похожи на мужские.

Диагностика

Обычно пациенты пропускают начало процесса образования камней. Если возникают небольшие боли или дискомфорт, люди склонны списывать их на общие недомогания и переутомление. Беспокоиться больной начинает лишь при появлении затруднений с мочеиспусканием, именно тогда он и обращается к врачу за обследованием и лечением.

Как и в случае с любым недугом, ранняя диагностика – залог успешного лечения. Поэтому, если ощущаются частые и резкие позывы к отправлению малой нужды, чувствуется боль в нижней части живота и пояснице, отдающая в половые органы, если в моче появляется кровь, наблюдается недержание – необходимо срочно пойти к врачу. У маленьких мальчиков при мочекаменной болезни иногда может возникать болезненная эрекция.

Современная медицина имеет в своем распоряжении достаточное количество методик и диагностической техники, способной вовремя и точно определить наличие патологического процесса.

Своевременное начало лечения позволяет избежать неприятных осложнений:

• нарушение целостности слизистой оболочки мочеточника;
• колики;
• свищи и воспалительные процессы;
• внутренние кровотечения;
• блокирование камнем мочи и ее застой.

Конкременты в мочевыводящих путях определяются несколькими способами:

• общий анализ пробы урины пациента:
• цистоскопия мочевого пузыря (его внутреннее обследование);
• УЗИ мочевыводящей системы;
• компьютерная томография;
• рентгеновское обследование;
• цистограмма (введение контрастного вещества и наблюдение за ним);
• метод МРТ также позволяет точно определить локализацию камня и его размеры.

Получив результаты диагностики, врач выбирает, как выгнать уролит.

Выведение конкрементов из мочеточника

Уролит иногда способен выйти сам. Если вывода не произошло, выгнать камень из мочеточника можно как медицинскими методами, так и попытаться сделать это в домашних условиях. Но следует помнить, что при острых симптомах самостоятельное лечение опасно, и даже при легкой форме заболевания применение домашних методов нужно согласовывать с доктором. Итак, поставлен диагноз камень в мочеточниках — как вывести беспокоящее образование?

Врачи предлагают следующие способы выведения камней:

1. Уретроскопия. Это методика, позволяющая удалить образования из мочеточника с помощью специального инструмента – уретроскопа, вводимого в уретру. Инструмент для облегчения работы врача имеет светодиодную подсветку.
2. Дистанционная литотрипсия: высокотехнологичный метод, основанный на ультразвуковом и магнитном воздействии на камень специальным аппаратом. В результате конкремент дробится и выводится в виде мелкого песка.
3. Нефролитотомия. На сегодня это достаточно редко применяемая техника, поскольку для ее выполнения требуется помещение пациента под общий наркоз.
4. При камнях размерами 5 миллиметров и более, или если каменьзастрял в мочеточнике, показано хирургическое удаление.

Если на это получено согласие доктора, можно попытаться вывести камень самостоятельно. Как это сделать?

Говоря о том, как вывести камни из мочевого пузыря, следует понимать устройство мочеточника: это трубочка, зауженная по краям, соединяющая мочевой пузырь и почки. Через нее жидкость попадает в пузырь, откуда выводится наружу.

Выше говорилось о самостоятельных способах лечения. Как вывести камни из мочеточника в домашних условиях?

К числу домашних методов относятся:

• прием спазмолитиков. Эти средства расслабляют мускулатуру, увеличивая, в том числе и диаметр мочеточника. В качестве лекарства могут подойти имеющиеся почти в каждой аптечке Но-шпа, Папаверин и т.п.;
• если боль нестерпима – прежде чем прибегать к другим методам, следует принять обезболивающее;
• хороший эффект показывают горячие ванны в сочетании с мочегонными отварами. Так, десять минут, проведенные в горячей воде, в сочетании с выпитым отваром семян укропа или хвоща полевого способствуют усилению работы почек, и жидкость может вытолкнуть небольшой камень наружу. В воду для ванны следует добавить травы с противовоспалительным действием – ромашку, спорыш, зверобой или календулу, смесь из них;
• может помочь и физическая активность: прыжки, бег (особенно с упором на пятки) «растрясут» камень, и он, вероятно, легче выйдет;
• следует пить больше чистой воды, допускается также есть богатые жидкостью продукты (особенно хороши арбузы), чтобы помочь организму вытолкнуть конкремент.

Кроме того, возможны негативные последствия выхода камня:

• мочеточник изнутри может быть серьёзно поврежден острыми гранями камня, довольно часто развивается внутреннее кровотечение, ведущее к воспалениям. В воспаленной области начинают размножаться патогенные микроорганизмы, распространяясь, они способны вызвать абсцесс и даже полную потерю почек;
• сам по себе процесс, когда уролит идет по мочеточнику – весьма болезнен, его трудно переносить даже мужчинам. Нужно учитывать также, что образования нечасто выходят с первого раза – может потребоваться несколько повторений процедуры. Конечно, врачебные техники тоже болезненны, но при них обычно дается местный или общий наркоз.

Для домашних методов есть и противопоказание: при высокой температуре самостоятельные попытки вывести конкремент предпринимать категорически запрещается! В этом случае необходимо идти к врачу, может потребоваться госпитализация.

Микролиты в почках или особенности микролитиаза

Микролитиаз почек – это патологическое состояние, при котором в почках и органах мочевыделительной системы образуется песок и камни маленьких размеров. При отсутствии лечения, песок, объединяясь в конгломераты, образует крупные камни, лечение которых требует оперативного вмешательства. Что такое микролиты в почках, каковы их причины и как лечить рассмотрим ниже.

Определение

При обнаружении мелкого песка не каждый пациент знает о микролитах в почках и что это такое? Микролит – это  отдельная структура, которая является производной солей, выпавших в осадок в урине. Соли входят в состав мочи и их присутствие в пределах нормы не является патологией.

На первом этапе у пациента диагностируется песок в почках, мочеточнике, мочевом пузыре и в других мочевыделительных путях. Далее происходит объединение и склеивание кристаллов солей и песка в конгломераты. В результате образуются микролиты, которые, разрастаясь, формируют камни. Образовавшиеся в почках микролиты могут продолжать объединяться или опускаться в другие органы мочевыделительной системы.

Таким образом, микролитиаз почек – это начальная стадия уролитиаза. Микролиты, как и более крупные конкременты, могут быть уратного, оксалатного и фосфатного происхождения.

Причины

Причины образования микролитов различны, начиная с условий проживания, питания и заканчивая различными патологическими процессами в организме. Так, образование песка в почках может быть вызвано употреблением жесткой воды с высоким минеральным или солевым составом. Жаркие климатические условия проживания больного могут влиять на процесс формирования конкрементов в органах мочевыделительной системы.

Микролиты в почках образуются в связи с высоким содержанием кальция в организме. К подобному состоянию приводят болезни костной системы. Кроме этого, большую роль в образовании микролитов играют заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гормональный дисбаланс, прочие).

Часто причиной микролитиаза может стать нарушенный метаболизм, вызванный не правильным питанием или недостаточным объемом употребляемой жидкости. Частое употребление соленной, жаренной, копченной, жирной продукции и недостаток жидкости в организме приводят к повышению кислотности мочи. Это приводит к образованию и оседанию солей в органах мочевыделительной системы. Нарушенные обменные процессы также могут быть патологией, которая передается из поколения в поколение.

Микролитиаз возникает и на фоне заболеваний и аномалий строения мочевыделительных органов, которые приводят к застою мочи, не выведению солей и прочих продуктов распада из организма.

Признаки

Дав понятие, что такое микролиты, и каковы их причины, необходимо знать какими симптомами сопровождается образование микролитов в почках. Песок в органах мочевыделительной системы не приносит больному дискомфорта, если их размер не превышает 3 мм в диаметре и может быть обнаружен на плановом УЗИ случайно.

При размере более 3 мм микролиты могут стать причиной тупой, тянущей боли в пояснице, если диагностирован микролитиаз обеих почек. В ином случае, боль развивается в области больной почки. Болевой синдром может усиливаться при физических нагрузках или длительном пребывании в вертикальном положении.

Микролиты почек вызывают признаки общей интоксикации: слабость, сильная утомляемость, озноб, головокружение, роста температуры тела. У больного повышается артериальное давление и возникают расстройства органов пищеварения.

Диуретические расстройства проявляются болью при мочеиспускании, которая сопровождается резями и жжением в области мочевыделительного канала. Больной жалуется на постоянное желание сходить в туалет, однако, позывы заканчиваются малыми объемами выделяемой урины. В моче возникает осадок, образуется белок. Во время движения микролита по мочеиспускательным органам в моче могут появляться примеси крови.

Диагностика

В ходе исследования необходимо проводить дифференциальную диагностику, так как в зависимости от локализации боли микролитиаз может сопровождаться симптомами схожими с другими патологиями. Так, микролит левой почки можно спутать с расстройствами органов пищеварения, кишечными коликами или болезнями мышц.  Микролит правой почки вызывает боль с правой стороны брюшной полости, что больной и врач могут принять за воспаление аппендикса, печеночную колику или раздражение желчного пузыря. Нередки случаи, когда микролиты обеих почек были спутаны с остеохондрозом, панкреатитом, пиелонефритом или онкологией почек.

Для постановки правильного диагноза необходимо пройти лабораторное и инструментальное исследование. Для проведения лабораторной диагностики больному необходимо сдать кровь и мочу для проведения общеклинического анализа, биохимического и бактериологического. Общий анализ предоставляет информацию о состоянии больного.

С помощью клинических исследований можно определить воспалительные процессы в организме. В связи с чем происходит рост лейкоцитов, бактерий, появление протеинурии, уремии и возникновение солевого осадка в урине. Также при микролитиазе происходит изменение плотности мочи.

Среди инструментальных методов для дифференциальной диагностики используется ультразвуковое исследование. При недостатке данных или уточнения диагноза лечащим врачом может быть выдано направление на рентгенодиагностику с применением контрастного вещества (экскреторная урография).

Терапия

Единичные микролиты в почках лечатся по трем направлениям:

• соблюдение диеты;
• прием лекарств;
• применение средств народной медицины.

Медикаментозная терапия

Микролиты в почках хорошо поддаются лечению с использованием лекарственных препаратов, которые направлены на растворение, выведение конкрементов и снижение при этом болевого синдрома. Растворить мелкие камни в почке помогут Канефрон, Уролесан. Для устранения болевого синдрома назначаются Но-шпа, Кеторолак или Ибуклин, которые принимаются перорально или вводятся внутривенно. В случае инфекционного происхождения терапия проводится с использованием антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Народная медицина

Лечение народными средствами микролитиаза предполагает регулярный прием травяных настоев и отваров, которые обладают спазмолитическим, мочегонным и противовоспалительным эффектом. Средства, приготовленные на основе трав, растворяют камни и способствуют их естественному выведению. Регулярный прием фитопрепаратов способствует восстановлению нормальной работоспособности органов мочевыделительной системы.

Вне зависимости от природы микролитов рекомендуется пить отвары плодов и цветов шиповника, листьев брусники и травы зверобоя. Отвар можно готовить с каждой травы отдельно или заваривать вместе. На 1 литр кипятка необходимо взять 30 грамм каждого компонента. Заваривать следует 40 минут. Пить 3-4 раза в день по 200-250 мл.

Эффективными мочегонными средствами являются дыня и арбуз, которые способствуют очищению мочевыводящих путей от камней.

При уратах вылечить конкременты помогут кукурузные рыльца, 10 грамм которых заваривают в 200 мл кипятка. Такой отвар следует пить перед каждым приемом пищи.

При фосфатном происхождении конкрементов хорошо помогает настой на кукурузных рыльцах и березовых листьях. Для этого потребуется по 20 г каждого компонента, которые настаиваются в 250 мл кипятка. Пить перед едой по 200 мл.

Также хорошо себя зарекомендовал отвар пшена: на 1 кг пшена требуется около 2-х литров кипятка. Отвар настоять и процедить. Суточная норма отвара составляет 7 стаканов. Отвар петрушки обладает общеукрепляющим эффектом, выводит микролиты и нормализует работу мочеполовой системы. 40 г петрушки заливают 250 мл кипятки и настаивают ночь. Пить утром натощак и вечером перед сном.

Диета

Лечение микролитов в почках начинается с организации правильного питания и образа жизни. Для этого больному следует отказаться от вредных привычек, малоподвижного стиля жизни. Диета назначается в соответствии с химическим составом микролита.

При оксалатном химическом составе песка под запрет попадают зеленые и кислые продукты, в состав которых входит щавелевая и аскорбиновая кислота. Наиболее опасными при данном виде конкрементов являются щавель, шпинат, салат, цитрусовые фрукты. Под запрет также попадает кисломолочная продукция.

Корректировке подлежит суточный объем мясной и рыбной пищи. А также их субпродуктов. При камнях оксалатного происхождения пища должна быть богата магнием и клетчаткой, которая входит в состав круп. Из овощей отдавать предпочтение тыкве, капусте. Разрешается пить молоко и есть яйца.

При уратных конкрементах больному следует полностью отказаться от мяса, рыбы и их субпродуктов. Заменить которые можно яйцами, которые содержат достаточно белка. Супы готовить только на овощных бульонах. Рацион больного при уратах может включать овощи, фрукты, ягоды, крупы, орехи, молочную продукцию.

При микролитах фосфатной природы из рациона подлежит исключению любая кислая продукция: кислые овощи, фрукты, яйца и кисломолочные продукты, в том числе творог. Запрещенные продукты можно заменить мясом, рыбой, крупами, макаронами, некоторыми сладкими фруктами и овощами.

Вне зависимости от типа диеты при микролитах в почках, лечение должно сопровождаться отказом от специй, алкоголя, кофе, какао содержащих продуктов, жаренной, соленной, копченной, пряной, жирной пищи. Все продукты рекомендуется употреблять в отварном виде или приготовленном на пару.  Также важно соблюдать питьевой режим, с суточным потреблением жидкости более 2 литров.

Разобравшись с темой о микролит в почках и что это такое, можно сделать следующие выводы. Микролиты в почках – это соли и песок в почках и других мочевыделительных органах, которые формируются на фоне нарушенного метаболизма. Данная патология может быть обнаружена в одной или обоих почках. Как правило, протекает бессимптомно. В зависимости от природы микролитов назначается диета и терапия лекарственными средствами и фитопрепаратами, которые растворяют и выводят камни, снижая при этом болевой синдром.

Мочекаменная болезнь у детей

Мочекаменная болезнь у детей может возникать в любом возрасте, начиная с рождения. Причинами почечной патологии могут быть врожденные и наследственные заболевания, обменные нарушения и застойные явления в почках.

Самые частые симптомы болезни – боль в области почки и отхождение микролитов. Лечить камни в почках у детей нужно комплексно и с индивидуальным подходом. Своевременное оказание медицинской помощи с правильно подобранным лечением и длительным наблюдением предотвратит осложнения.

Причины развития

Чаще всего почечнокаменная болезнь у детей диагностируется в возрасте 3–11 лет. Основными причинными факторами будут следующие состояния:

• пороки развития мочевыводящих путей;
• наследственные нарушения ферментативного обмена;
• врожденные повреждения канальцев (тубулопатии);
• болезни с гиперкальциемией (опухоли, эндокринопатии, гипервитаминоз D).

Преобладание генетических и наследственных причин при детском нефролитиазе подтверждается семейным анамнезом: почечнокаменная болезнь у родственников больного ребёнка встречается в 2 раза чаще.

К факторам риска, способствующим и ускоряющим процессы камнеобразования, относятся:

• осложнения внутриутробного периода (гестоз, анемия и угроза выкидыша у будущей мамы, синдром дыхательных расстройств у малыша после рождения);
• искусственное вскармливание с ранним введением в рацион ребёнка коровьего молока;
• гипотрофия и недостаток массы тела у малыша;
• болезни печени и кишечника;
• хроническое воспаление в почках.

Для детского врача очень важно точно выяснить первопричину почечной патологии, чтобы выбрать правильное и эффективное лечение.

Симптомы

Для детского возраста характерны все типичные проявления нефролитиаза. Хотя выраженный болевой синдром, связанный с почечной коликой, встречается реже, чем у взрослых. Мочекаменная болезнь у детей проявляется следующими симптомами:

• болевые ощущения разной степени выраженности в боку, на которые ребёнок реагирует плачем и двигательным беспокойством;
• тошнота и рвота;
• запор;
• повышение температуры тела;
• проблемы при мочеиспускании (учащенное или редкое опорожнение мочевого пузыря, снижение количества мочи, изменение цвета за счет крови или воспаления).

В некоторых случаях симптомы могут полностью отсутствовать, но внимательная мама заметит, что малыш стал быстро уставать, не хочет играть или часто капризничает. Родители могут заметить внешние изменения мочи: песок в почках у ребенка обязательно отразится на выделяемой из организма жидкости (мутность, красноватая окраска, видимый глазом осадок).

Если возникает острая ситуация (почечная колика), то будут следующие симптомы:

• сильная спастическая боль в боку, возникшая сразу после прыжков, активных игр или большого количества выпитой жидкости;
• бесконечные позывы, ребенок постоянно хочет в туалет, но мочи очень мало;
• на фоне высокой температуры может возникнуть рвота, проблемы со стулом и головная боль.

У грудничков чаще бывают неспецифические общевоспалительные симптомы, у детей старшего возраста проявления типичны – боль в пояснице и кровь в моче.

Диагностика почечной патологии

При первом обращении, кроме осмотра, врач обязательно оценит семейный анамнез — спросит маму о том, как протекала беременность, и чем болел малыш. Из лабораторных методов исследования нужно сдать:

• анализ мочи на белок, лейкоциты и бактерий для выявления признаков воспаления;
• провести исследование мочевого осадка в суточной моче для обнаружения минеральных солей;
• бактериальный посев мочи с определением чувствительности выявленных микробов к антибактериальным препаратам;
• биохимический анализ крови с оценкой уровня креатинина, мочевины, белка и микроэлементов;
• оценка эндокринных показателей (паратгормон, ТТГ, тироксин).

В качестве инструментальных методик, первым применяется ультразвуковое сканирование, позволяющее выявить камни в почках у детей. По показаниям проводятся рентгеновские исследования (обзорный снимок, компьютерная томография, урография). Важным прогностическим фактором является метаболическая активность нефролитиаза, которая выявляется по следующим критериям:

• значимое увеличение размеров камня за определенный период;
• выявление новых конкрементов, появившихся в течение 1 года;
• обнаружение песка в мочевом осадке.

Если в динамике происходят довольно быстрые отрицательные изменения в почках у ребенка, то возможными причинами мочекаменной болезни являются врожденные аномалии обмена веществ. Все варианты диагностического обследования необходимы для выбора оптимального курса терапии.

Методы лечения

Лечение нефролитиаза у детей и подростков должно быть индивидуальным и комплексным: начинать нужно с консервативных методов, прибегая к хирургическим операциям при возникновении показаний.

1. Консервативная терапия.

Обязательное условие эффективного лечения – соблюдение диеты, изменение водной нагрузки, ограничение игровых видов спорта и прыжковых элементов на физкультуре. В некоторых случаях даже коррекция пищевого поведения и питания обеспечивает положительный эффект при песке и микролитах в почках.

Лекарственные средства для каждого малыша врач будет подбирать индивидуально. Обычно при почечнокаменной болезни у детей используются следующие группы лекарств:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• спазмолитики;
• метаболические и гормональные лекарства;
• средства для растворения камней;
• мочегонные препараты;
• препараты для повышения иммунной защиты;
• витаминотерапия.

Врач обязательно будет учитывать предполагаемый вид и размер камней, наличие цистита и пиелонефрита, риск закупорки лоханки или мочеточника, общие и эндокринные болезни.

В детском возрасте надо очень внимательно относиться к дозировке препарата (расчет дозы всегда идет на килограмм массы тела малыша). Отличное лечебное действие может оказать физиотерапия и использование горячих ванн.

При высокой метаболической активности нефролитиаза эффект консервативной терапии будет оптимальным, в то время, как операция не решит проблемы с почками.

2. Оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение применяется строго по показаниям:

• сильно выраженный болевой синдром с неэффективностью терапии приступов;
• острая закупорка мочевых путей с отсутствием мочи (анурия);
• большой камень (коралловидный, струвит);
• пиелонефрит с острыми или хроническими проявлениями, не поддающийся обычным методам лечения;
• сильное кровотечение из мочевых путей;
• макролит единственной почки.

Важным фактором при выборе хирургического вмешательства является метаболическая активность при нефролитиазе: оптимальным для проведения операции будет отсутствие нарушений обмена веществ.

У детей предпочтение отдается органосохраняющим методам лечения. Врач постарается наносить почкам минимальную травму. Если имеется возможность и показания, то проводится литотрипсия и эндоскопический вариант удаления камней.

Диспансерное наблюдение

Большое прогностическое значение имеет длительное наблюдение с регулярным профилактическим обследованием. Врач-педиатр будет следить за состояние почек ребенка, проводя в первый год ежемесячные осмотры. Анализы мочи надо сдавать минимум 1 раз в месяц, УЗИ почек — ежеквартально. Обязательными будут профилактические курсы лечения с использованием растительных препаратов и спазмолитиков. По возможности желательно пройти реабилитацию в условиях детского санатория.

Обнаружение конкрементов или песка в мочевых путях у детей становится проявлением нефролитиаза, обусловленного наследственными факторами или воспалением в почках. После полного обследования необходимо пройти курсовое лечение с использованием лекарственных средств, назначенных доктором. По показаниям применяется хирургическое вмешательство. Последующее наблюдение проводит врач-педиатр, который может предложить пройти курс реабилитации в санаторных условиях.