Klebsiella pneumoniae что это такое 10 7

Чем может быть опасна клебсиелла в моче и как это лечить?

Клебсиелла в моче — это нехороший знак. В зависимости от уровня иммунитета человека эта бактерия может вызвать как легкую патологию инфекционного характера, так и тяжелые септические процессы в организме. Клебсиелла получила свое название в честь имени открывшего ее ученого Эдвина Клебса. Она наделена свойством размножаться даже в условиях отсутствия кислорода. Бактерия образует капсулу, которая и защищает ее от воздействия внешних факторов.

Классификация патологии

В медицине выделяют такие виды указанной бактерии, как палочки Фридлендера, Фриша-Волковича, Авеля-Лавенберга, Klebsiella terrigena и Klebsiella planticola. Чаще всего причиной поражений человека служат Klebsiella pneumonia (приводят к развитию патологии в легочной ткани человека) и Klebsiella oxytoca (способствующая поражению кишечника). Первую в моче можно обнаружить посредством бактериологического посева. Как видно из названия, указанный вид бактерии способствует развитию пневмонии. Клебсиелла на фоне снижения уровня защитной системы человека также может приводить к поражению дыхательных путей, глаз и мочеполовой системы у грудных малышей, что провоцирует развитие таких патологий, как конъюнктивит, менингит или сепсис. В случае если определяется klebsiella pneumoniae в моче, при бактериологическом посеве можно обнаружить и кишечную палочку.

Причины болезни

В данном случае источником заражения служит носитель инфекции. Бактерия попадает в кишечник человека при несоблюдении правил личной гигиены. Клебсиелла проникает в организм через загрязненную пищу, например мясные и молочные продукты, а также фрукты и овощи.

Абсолютно все подвержены данной инфекции. Однако наибольшую группу риска представляют следующие категории:

• младенцы;
• люди преклонного возраста;
• лица, страдающие хроническими патологиями, и алкоголики;
• люди, которые приобрели иммунодефицит в результате хронических, онкологических заболеваний, сахарного диабета, патологий крови, и пациенты, перенесшие пересадку органов или тканей.

Клебсиеллы способствуют выработке эндотоксина, образующегося при разрушении бактерии и служащего причиной реакции организма инфекционно-токсического характера.

Симптомы патологии

Существует целый ряд симптомов развития клебсиеллеза как у детей, так и у взрослых. Как правило, симптоматика патологии зависит от того, на какие органы воздействует указанный микроорганизм. В случае если процесс воспалительного характера развивается в легких, то патология имеет следующую симптоматику:

• повышенная температура;
• затрудненное дыхание;
• усиленное потоотделение;
• состояние озноба;
• ослабленное состояние;
• интоксикация организма;
• мокрый кашель, сопровождающийся неприятным запахом или содержащий примеси крови.

Если у пациента обнаружена клебсиелла пневмония в моче, то это свидетельствует о развитии инфекционных процессов в мочевыводящих путях. Примером подобных патологий могут служить пиелонефрит, уретрит или цистит. Заболевание сопровождается чувством жжения при акте мочеиспускания, болезненными ощущениями в поясничной области.

В случае когда избыток клебсиеллы выявлен в каловых массах пациента, это является признаком развития патологии в желудочно-кишечном тракте. Человек в данном случае испытывает болезненные ощущения в желудке, чувство тошноты, изжоги, происходит снижение аппетита. В дополнение к этому у него могут развиваться кишечные судороги и общее состояние слабости.

У младенцев, подвергшихся заражению клебсиеллой, проявляются подобные дисбактериозу признаки патологии, например колики, частое срыгивание или нарушение стула (наблюдается жидкий кал). Это приводит к состоянию обезвоживания. По причине того, что иммунитет малышей еще не успевает достаточно сильно окрепнуть, развитие клебсиеллы может быть весьма опасным для них. В такой ситуации необходимо экстренное лечение ребенка в реанимации.

Если болезнь развилась до тяжелых форм, то существует вероятность таких осложнений, как отек легких, геморрагический синдром, токсический шок. В результате перенесенной инфекции, обусловленной клебсиеллой, у пациента наблюдается нестойкий иммунитет. Это приводит к возможности повторного инфицирования.

Лечение инфекции

Только врач может определить схему лечения в зависимости от тяжести и формы патологии. В случае поражения кишечника терапия амбулаторная и носит комплексный характер. При этом пациенту назначаются бактериофаги и пробиотики.

При развитии инфекции в других системах и в более тяжелых формах врачи рекомендуют следующую тактику лечения:

1. Госпитализация при наличии клинических показаний. В случае проявления лихорадки пациент обязан соблюдать постельный режим. При этом рекомендуется обильный прием питьевой воды и проведение специальной диеты.
2. Лечение с использованием антибактериальных медикаментозных средств. Однако прием препаратов назначается после получения результатов диагностических и лабораторных исследований в целях понижения лихорадки и ликвидации возможных осложнений в результате перенесенной инфекции.
3. Лечение проявляющихся в результате развития заболеваний синдромов.

В дополнение к медикаментозной терапии бороться с недугом способны помочь такие народные средства, как черная редька, кора дуба, рисовый отвар или абрикос. Чай с гвоздикой, укроп, корица, хрен или тмин тоже усиливают эффективность борьбы с патологией.

Не стоит забывать о том, что применение народных средств является неким дополнением к лечению медикаментозными препаратами. Только терапия под наблюдением врача поможет улучшить работу иммунной системы, нормализовать функциональность внутренних органов и тем самым добиться выздоровления.

Нолицин при цистите и других инфекционных заболеваниях

Нолицин относится к группе фторхинолонов и является противомикробным (антибактериальным) препаратом широкого спектра действия. Таблетки Нолицин при цистите, уретрите и пиелонефрите устраняют первоисточник заболевания – бактериального возбудителя.

Описание

Препарат представляет собой двояковыпуклые круглые таблетки оранжевого цвета, покрытые оболочкой из пленки, с риской на одной из сторон.

Лекарство обладает хорошей фармакокинетикой и повышенной антибактериальной активностью, что позволяет применять его при лечении инфекций самой тяжёлой степени и различной локализации. Учитывая особенности распределения действующего вещества препарата в организме, врачи назначают Нолицин в основном при инфекциях мочевыделительной системы. Как и все антибиотики, данное средство имеет достаточное количество противопоказаний и разрешено к применению только по рекомендации специалиста.

Состав

Основное действующее вещество – норфлоксацин. В одной таблетке содержится 400 мг данного соединения.

Вспомогательные вещества препарата:

• Повидон;
• Гликолат крахмала натрия;
• Диоксид кремния;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Стеарат магния;
• Тальк;
• Диоксид титана;
• Дисперсионный краситель Е104 (жёлтый);
• Пропиленгликоль.

Форма выпуска: контурные ячейковые упаковки по 10 шт. В картонной пачке 1 или 2 упаковки. Цена варьируется в зависимости от количества упаковок.

Фармакологическое действие

Таблетки представляют собой бактерицидное средство, уничтожающее бактерии. Действующее вещество угнетает (ингибирует) бактериальную ДНК, тем самым препятствуя процессу репликации (самовоспроизведения) клеточных структур и нарушая протеиновый синтез. Невозможность синтеза белка приводит к гибели бактерий.

Таблетки активны в отношении большинства бактерий грамотрицательного типа:

• Escherichia coli (кишечная палочка);
• Salmonella (сальмонелла);
• Shigella (шигелла, палочковидная бактерия);
• Proteus (протей);
• Morganella morganii,
• Klebsiella;
• Enterobacter (энтеробактер);
• Serratia marcescens;
• Yersinia enterocolitica.

Подвержены влиянию препарата, некоторые грамположительные бактерии и другие микроорганизмы. Устойчивость и резистентность к Нолицину проявляет стрептококк и анаэробные бактерии. Длительность противомикробного эффекта – около 12 часов.

Фармакокинетика

После проглатывания таблетки всасываются достаточно быстро, но не в полном объёме. Максимальная концентрация фиксируется через 2 часа после приёма внутрь. Употребление совместно с пищей замедляет абсорбцию. Активное вещество обладает хорошей проницаемостью и проникает в паренхиму почек, яичники, органы брюшной полости, матку, печень и желчный пузырь. Препарат проникает также через плаценту в организм плода и через гематоэнцефалический барьер в мозг.

Выводится преимущественно почками: полувыведение составляет 3-4 часа. В течение суток из организма выводится 30% препарата в неизменном виде, и около 5-8% в виде метаболитов. С желчью выводится 30% от дозы.

Показания

Таблетки назначаются для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных бактериальными возбудителями, чувствительными к данному препарату.

Лекарство может быть назначено при:

• Пиелонефрите;
• Уретрите;
• Цистите;
• Инфекциях половых органов (цервиците, эндометрите);
• Хроническом простатите;
• Неосложненной гонорее;
• Бактериальном гастроэнтерите, вызванном сальмонеллой или шигеллой.

Таблетки используются также в целях предупреждения рецидивов (повторного возникновения) вышеназванных заболеваний, а также в качестве профилактического средства от сепсиса у больных нейтропенией. Применяется также для предупреждения диареи путешественников.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями выступают:

• Беременность (любой триместр);
• Лактация;
• Возраст до 18 лет;
• Повышенная чувствительность больных к норфлоксацину.

С осторожностью таблетки назначаются при атеросклерозе сосудов мозга и патологиях, вызывающих нарушение мозгового кровообращения, при эпилепсии, почечной и печеночной недостаточности, наличии аллергических реакцией на компоненты лекарства, в частности, на краситель или норфлоксацин.

Инструкция по применению

Лечение длится курсом, длительность которого определяет врач на основании первичного диагноза.

Таблетки принимаются натощак (за час до еды и не менее чем через 2 часа после приёма пищи), запивают жидкостью. Рекомендуемая дозировка — 400 мг дважды в сутки.

При инфекциях мочеполовых путей и мочевого пузыря лечение длится 7-14 дней, при необходимости проводится более длительная терапия.

При хроническом простатите, вызванном бактериями, терапевтическое воздействие длится до 1,5 месяцев.

Бактериальный гастроэнтерит лечат в течение 5 дней.

В профилактических целях длительность применения определяется врачом. Если речь идёт о рецидивирующих неосложнённых инфекциях мочеполовой системы, то лечение может продлиться от полугода до нескольких лет.

Для предупреждения диареи путешественника достаточно 1 таблетки ежесуточно в период всей поездки.

Побочные действия

Пищеварительные симптомы:

• Тошнота;
• Резкая потеря веса;
• Диарея;
• Поражение печени.

Симптомы ЦНС:

• Головные боли;
• Усталость;
• Сонливость;
• Головокружение;
• Раздражительность, беспокойство, страх, паника;
• Спутанность сознания;
• Галлюцинации;
• Депрессивное состояние.

Побочные эффекты со стороны скелетно-мышечной системы – тендинит (воспаление сухожилий), разрыв сухожильной ткани. Могут наблюдаться изменения в составе крови – лейкопения, снижение гематокрита. В редких случаях развиваются аллергические проявления – зуд, высыпания на кожи по типу крапивницы, анафилактический шок.

Отзывы врачей

Отзывы врачей о препарате преимущественно положительные. Специалисты отмечают, что из всех лекарственных средств расширенного спектра действия, данные таблетки обладают наилучшим соотношением цена/качество. Врачи обращают также внимание на относительно небольшое количество побочных реакций.

Стоимость

Цена в аптеках России в среднем — 175 рублей за 10 шт. Цена за коробку с 2 упаковками препарата — 260 рублей.

Особые указания

Существует ряд особых врачебных предписаний, связанных с употреблением данного лекарства:

• В период терапии Нолицином больным необходимо потреблять достаточный объём жидкости (диурез – суточный объём мочи – должен при этом строго контролироваться);
• Лекарство влияет на свертываемость крови – это должно учитываться при проведении операций;
• Во время курса больным следует избегать прямого солнечного воздействия;
• Боли в сухожилиях – сигнал к отмене препарата;
• Во время терапии лучше избегать чрезмерных нагрузок и физической активности;
• Приём антацидных средств следует осуществлять через 2 часа после употребления Нолицина;
• Во время курса не следует употреблять алкоголь;
• При вождении автомобиля пациентам, проходящим курс лечения, следует быть осторожными, поскольку Нолицин может вызвать головокружение и снижения быстроты психомоторики.

Принимать препарат следует строго через равные промежутки времени. Удваивать дозу в случае пропуска приёма нельзя.

Аналоги

Аналогами Нолицина являются: Норбактин (таблетки), Нормакс (таблетки), Норилет (таблетки).