Кровянистые выделения при пиелонефрите

Нолицин при лечении пиелонефрита

Пиелонефрит относится к одному из наиболее часто возникающих заболеваний почек. Патологией страдают пациенты различных возрастных групп, в том числе дети. Болезнь характеризуется микробным воспалением почечной лоханки и органов, расположенных рядом анатомически (чашечки, проксимальные отделы мочеточников). Нередко в воспалительную патологию вовлекается мочевой пузырь, связанный с лоханками мочеотводящими каналами. Одним из способов врачебного воздействия на очаг воспаления является назначение противомикробных препаратов. Органы мочевыводящей системы специфичны, поэтому здесь эффективны не все антибактериальные средства, применяемые при инфекциях в других органах. Одним из препаратов выбора для подавления возбудителей воспаления является Нолицин применяемый при пиелонефрите и других бактериальных инфекциях мочеполовой сферы. О том, как проявляется воспаление почечных лоханок и как при этой патологии принимается Нолицин, узнаете дальше.

Что такое пиелонефрит, симптомы заболевания

Пиелонефрит относится к одному из наиболее часто возникающих заболеваний почек

Данная патология в большинстве случаев начинается остро, но приблизительно в 30 % приобретает хроническое течение. Способствует переходу острой фазы в затяжную недостаточное или несвоевременное лечение, сопутствующие заболевания, мешающие нормальной реабилитации органов выделения после перенесенного воспаления. Пиелонефрит, в отличие от воспаления мозгового вещества почек (гломерулонефрита), всегда имеет бактериальную природу. Но само по себе внедрение микроорганизмов в почечные полости далеко не всегда приводит к формированию патологического очага. Для возникновения острого пиелонефрита (или обострения хронической формы болезни), кроме наличия болезнетворных микробов в лоханке почек, необходимы такие факторы, способствующие развитию патологии:

• резкое ослабление местного иммунитета (часто бывает при сильном переохлаждении поясничной области или нижних конечностей) или снижение общей сопротивляемости организма (тяжелые хронические заболевания и инфекции других органов, стрессовые ситуации, прием иммуносупрессивных препаратов);
• застойные процессы в лоханке, чему способствует нарушение оттока урины по мочеточникам (обтурация протоков почечными камнями, сужение просвета вследствие перенесенного воспаления, врожденная дисплазия мочеточников, сдавливание опухолями или растущей маткой при беременности);
• постоянное повреждение слизистой лоханок почек острыми конкрементами (особенно оксалатами) при мочекаменной болезни.

Возникший впервые острый пиелонефрит, равно как и обострение хронической формы заболевания, проявляет себя такими симптомами:

• повышение температуры до 37,5 градусов (при обструктивной форме болезни иногда до 39-40 градусов);
• тянущие или давящие боли внизу спины (поясница), отдающая в нижнюю часть живота, почечные колики (интенсивная боль со стороны больного органа);
• рези при мочеиспускании;
• затруднение выведения мочи, учащение позывов к мочеиспусканию;
• симптомы интоксикации (слабость, тошнота, потливость) при массивной бактериальной инфекции.

Если внезапно обнаружили у себя такие патологические проявления, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. При подтверждении острого бактериального воспаления почечных лоханок, сразу же предпринимаются меры для предупреждения дальнейшего развития инфекции, для чего используется целый ряд противомикробных фармакологических средств.

Важно! Несмотря на наличие сейчас доступной информации о том, какими препаратами лечится то или иное заболевание, не уповайте на самолечение. Перечисленные выше симптомы могут проявиться при других патологиях, к которым совершенно иной терапевтический подход.

загрузка...

Противомикробные препараты, применяемые при пиелонефрите

При воспалениях почечных полостей применяется несколько видов противомикробных средств

При воспалениях почечных полостей применяется несколько видов противомикробных средств, относящихся к различным фармакологическим группам. Но не все антибактериальные препараты показывают эффективность при лечении инфекционных патологий органов мочеполовой сферы, в том числе пиелонефритов. Приоритет при назначении противомикробной терапии имеют препараты, обладающие широким диапазоном антибактериальной активности, содержащиеся после введения в организм в больших концентрациях в моче и не оказывающие на почки токсического влияния. При острых воспалениях почечных лоханок, обострениях пиелонефрита и их профилактики, урологи оперируют таким спектром противомикробных средств:

• антибиотики (преимущественно цефалоспорины и полусинтетические пенициллины, реже – аминогликозиды);
• сульфаниламидные фармакологические препараты (преимущественно Бисептол и его аналоги, реже – Сульфадиметоксин);
• производные нитрофуранов (Фурагин, Фурадонин) и оксихинолина (5-НОК);
• производные фторхинолонов (Офлоксацин, Ципрофлоксацин и наиболее часто назначаемый Нолицин (Норфлоксацин)).

Как видите, для противомикробного воздействия при лечении почечных воспалений есть достаточно большой список препаратов. Часто фармакологические средства, относящиеся к различным группам, сочетаются, назначаясь одновременно. Так бывает при невозможности определить возбудителя воспаления или его чувствительность к антибактериальным лекарствам. Антибиотики могут дополниться приемом Бисептола или Фурадонина, Нитроксолин назначить в паре с Норфлоксацином. Некоторые препараты, обладающие низкой токсичностью, но при этом и относительно небольшой антибактериальной активностью, применяют для профилактики рецидивов при хроническом пиелонефрите или лечении воспаления лоханок почек при беременности.

Дальше рассмотрим одно из противомикробных средств, которое применяют при лечении легких острых почечных воспалений и средней тяжести, обострениях хронической формы болезни и профилактике рецидивов.

Нолицин – препарат выбора при пиелонефритах

Действующим веществом Нолицина является норфлоксацин – водорастворимое вещество, хорошо всасывающееся в ЖКТ

Действующим веществом Нолицина является норфлоксацин – водорастворимое вещество, хорошо всасывающееся в ЖКТ, поэтому препарат выпускается в виде таблеток. Выводится норфлоксацин преимущественно почками в неизмененном виде, благодаря чему обнаруживается в высоких концентрациях в моче. Этим обусловлена высокая противомикробная активность фармакологического средства в органах мочевыделительной системы. Нолицин эффективно подавляет жизнедеятельность большинства видов бактерий, кроме стрептококков и анаэробов.

При не осложненных формах острого пиелонефрита Нолицин назначают дважды в сутки (прием таблеток через 12 часов) по 400 мг курсом до двух недель. При выраженной положительной динамике и нормализации анализов мочи период приема препарата иногда ограничивают десятью днями. Если течение заболевания позволяет, препарат начинают использовать после определения чувствительности к нему высеянных в моче бактерий. При стремительном начале заболевания Нолицин назначают с первого дня и корректируют противомикробную терапию после получения результатов тестирования бактериальной чувствительности.

Иногда при массивном бактериальном поражении почек дозу препарата увеличивают до 600-800 мг за один прием, оставляя кратность употребления таблеток Нолицина без изменений. Для профилактики рецидивов при хроническом пиелонефрите, лекарственной средство назначают в обычной терапевтической дозировке, но более длительным курсом (до 3 недель).

Норфлоксацин хорошо переносится большинством пациентов. К низкочастотным побочным эффектам, что могут возникнуть при приеме препарата у некоторых больных, относят такие проявления:

• снижение АД, аритмия (тахикардия), васкулит — со стороны сердца и сосудов;
• диспепсии (горечь во рту, поносы, болезненность в животе) — со стороны ЖКТ;
• возможны почечные нарушения (преходящая почечная недостаточность, повышенная кристаллизация мочевых солей, интерстициальное асептическое воспаление почечной ткани);
• редко наблюдаются аномальные реакции со стороны ЦНС – нарушение сна, галлюцинации, головокружения, депрессии.

Также возможна гиперчувствительность к норфлоксацину или вспомогательным компонентам таблеток. До конца не выяснено наличие или отсутствие у препарата способности повреждать ткани при внутриутробном развитии плода, поэтому Нолицин не применяют для лечения пиелонефрита у беременных. С осторожностью назначают этот фармакологический препарат при воспалении почечных лоханок в детском возрасте. Применение Нолицина для лечения пациентов до 18 лет допускается, но в сниженных дозировках и под контролем жизненно важных показателей.

Основные симптомы болезней почек: какие признаки свидетельствуют о том, что ваши почки нездоровы

Небольшие органы человеческого тела – почки играют одну из важнейших ролей в поддержании жизнедеятельности. Нормально функционирующие органы выводят скопившиеся шлаки, излишки жидкости, очищают кровь от токсинов, поддерживают необходимый уровень баланса химических элементов и регулируют артериальное давление.

Заболевания почек влияют не только на их состояние, но и вызывают неизбежное ухудшение работы других органов, что характеризуется самой разнообразной симптоматикой.

Симптомы у мужчин и у женщин особо не отличаются, что объясняется одинаковым строением почек.

Виды заболеваний

Почечная патология может проявляться острым или хроническим заболеванием. Симптомы и лечение зависит от того, какая болезнь почек выявлена у человека. Острые болезни возникают резко и за несколько дней нарушают основные функции органов. Хронические болезни характеризуются постепенным разрушением почечных тканей, и иногда случается так, что болезнь обнаруживается тогда, когда вернуть первоначальную структуру тканей уже не представляется возможным, а в процессе составления схемы лечения руководствуются только поддержкой органа.

Заболевания почек имеют сходную симптоматику и некоторые отличия от других болезней, что позволяет уже заподозрить патологию органа.

Общая симптоматика

• Боли. Болезненность возникает в районе поясницы с одной или сразу с двух ее сторон. Необходимо учитывать и то, что для некоторых почечных патологий боли не характерны или весьма незначительны, а могут присоединяться уже при повторных обострениях воспалительного процесса. Отдающие в лобок, верхнюю часть бедра, живот боли характерны при приступе почечной колики.
• Кровь в моче – гематурия. Появляется данный признак при мочекаменной болезни, хроническом пиелонефрите, воспалительных заболеваниях, опухолях. Моча окрашивается в розоватый цвет, а при повреждении камнем мочеточника может быть алой и непрозрачной.
• Отеки – являются одним из самых первых признаков гломерулонефрита, пиелонефрита. Отеки и одутловатость сначала появляется по утрам на глазах, наблюдается отечность ног и реже всего рук. У детей отеки можно заметить по глубокому следу от резинки на ножках.
• Нарушение мочеиспускания характеризуется болезненностью, анурией – отсутствием мочи, олигурией – значительном уменьшении количества выделяемой жидкости. При необратимых процессах развивается постоянная поллакиурия – выделение мочи в огромных количествах, иногда до 10 литров за сутки.
• Плохое самочувствие. В результате того, что нарушается основная выделяющая функция почек, в организме накапливаются продукты распада и токсины. Все это влияет на общее самочувствие человека – появляется слабость, снижается работоспособность, отмечаются головные боли и плохой аппетит. Воспалительный процесс и интоксикация организма приводят к повышению температуры, ознобу, потливости.

Хронические почечные заболевания влияют и на появление гипертонической болезни, цвет и структуру кожных покровов. При пиелонефрите наблюдается повышенная бледность и темные круги в области глаз, при гломерулонефрите кожа сухая.

Естественно, что организм каждого пациента по-разному реагирует на изменения в работе почек, поэтому вся симптоматика может быть сглаженной или острой. У части больных регистрируются жалобы только на один два симптома, часто одни признаки патологии переходят в другие. В зависимости от происходящих нарушений, причин заболевания почечные патологии подразделяются на десятки заболеваний.

Симптомы болезней почек в зависимости от нарушений

Происходящие в почках патологические изменения характерны для разных видов заболеваний. Первоначальный диагноз выставляется именно на основании жалоб больного, поэтому квалифицированный врач начинает беседу с выявления всех беспокоящих, даже самых незначительных, симптомов.

Нефролитиаз

Под термином нефролитиаз подразумевается такое заболевание как почечнокаменная болезнь, то есть камни в самих почках. Заболевание нужно отличать от мочекаменной болезни, при которой камни выявляются во всех органах мочевыделительной системы. Нефролитиаз чаще всего долгое время протекает практически бессимптомно. Заболевание протекает в двух формах:

• Легкая форма протекает с постоянно возникающими тупыми болями в области поясницы. Боль усиливается при физической нагрузке, во время тряски при езде на транспорте.
• Тяжелая форма проявляется резкими, нестерпимыми болями. Больной человек ищет максимально безболезненное положение тела – садится на корточки, изгибается. Но болезненность при этом не стихает, а продолжает отдавать в паховую область, ногу, живот. На высоте приступа может появляться тошнота, рвота, симптомы шока – холодный пот, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение.

Продвижение камня вниз по мочеточникам вызывает повреждение его слизистого слоя, поэтому в моче может появляться кровь. Длительное протекание нефролитиаза приводит к развитию хронического пиелонефрита и на данном этапе присоединяются симптомы вторичной патологии.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит относят к заболеваниям иммунно – воспалительного характера, то есть для его развития требуется воспалительная реакция и нарушения в работе иммунной системы. Чаще всего впервые гломерулонефрит регистрируется у детей, болезнь в большинстве случае переходит в хроническую форму и является причиной почечной недостаточности и инвалидности. Для острого гломерулонефрита характерны:

• Мочевой синдром.
• Отеки.
• Повышение артериального давления.

Как правило, заболевание начинается с ухудшения общего самочувствия – появляются головные боли, утомляемость, апатия, возможен значительный подъем температуры, но в том случае, если иммунная система еще находится на должном уровне функционирования. По утрам внимание можно обратить на отечные веки, на 3-4 день развития присоединяется олигурия – то есть уменьшение выделяемой мочи, в дальнейшем ее количество увеличивается, но при этом определяется по анализам низкая плотность.

У большинства пациентов регистрируется гематурия – моча принимает красноватую окраску. В редких случаях основным симптомом считается протеинурия, то есть выделение белка с мочой. Примерно в 60% случаев регистрируются высокие цифры артериального давления, и держаться они могут до трех недель и больше.

По мере скопления шлаков увеличивается нагрузка на печень, и соответственно растут размеры органа. Присоединяются расстройства нервной системы – раздражительность, плохой сон, депрессия.

Пиелонефрит

К самым частым патологиям почек относится пиелонефрит, острая его форма развивается резко и характеризуется:

• Большим скачком температуры до 39 и выше градусов.
• Ознобом, потоотделением.
• Симптомами интоксикации – головной болью, тошнотой.
• Затем присоединяются боли в пояснице и чаще всего они с одной стороны.
• Болезненность может отдавать в низ живота, паховую область.
• Моча мутная с признаками гематурии.

По мере развития заболевания боли становятся ночными, усиливаются в положении лежа на спине. Если пиелонефрит развился на фоне мочекаменной болезни, то возникают приступы почечной колики. У части больных отмечается одутловатость лица.

Больные могут ощущать повышенную утомляемость, приступообразные ноющие боли, ночную потливость. Нередко заболевание ошибочно принимается за остеохондроз.

Поликистоз почек

Поликистоз характеризуется образованием в тканях почек кист, наполненных жидкостью. В начале своего развития поликистоз практически ничем не проявляется и может быть случайной находкой при обследовании. Рост кист приводит к расширению органа и в это время появляется группа признаков:

• Ноющие боли в области поясницы и животе.
• Гематурия возникает периодически.
• Нарастает слабость, ухудшается аппетит, снижается вес.
• Обильное количество светлой мочи до 3-х литров в сутки.
• Диспепсические расстройства – тошнота, диарея, запоры.
• Часть больных предъявляет жалобы на кожный зуд.

Поликистоз без лечения формирует предпосылки к развитию тяжелой почечной недостаточности.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность приводит к гибели нефронов, которые восстановить практически не удается. 

Видео: Как сохранить почки здоровыми

Советы и рекомендации от известных врачей. Узнайте, как подарить здоровье своим почкам.

Причины неприятного, резкого запаха мочи у женщин

У здорового человека моча имеет светло-желтый оттенок, прозрачна и свободна от различных примесей. У свежей мочи запах полностью отсутствует, но из-за окисления на воздухе вскоре приобретает запах аммиака.

Неприятный запах мочи может быть следствием использования медикаментов или потребления в пищу некоторых продуктов. Однако чаще всего резкий запах мочи сразу после ее выделения из организма указывает на развитие в организме различных патологий, которые требуют обязательного лечения.

Причины неприятного запаха мочи у женщин

Причин появления неприятного запаха мочи у женщин очень много. Это могут быть заболевания как мочевыделительной системы, так и других органов и систем. Важно помнить, что длительное присутствие резкого запаха должно стать поводом обращения к специалисту, так как своевременная диагностика и лечения некоторых патологий помогут избежать развития опасных для здоровья и жизни последствий.

Выделяют патологические и непатологические причины резкого запаха урины.

Патологические факторы

Заболевания мочевыделительной системы

Наиболее распространенная причина того, что моча у женщин начинает плохо пахнуть. Следует отметить, что моча меняет свой запах задолго до того, как появляются первые клинические признаки болезней данной группы, поэтому благодаря этому единственному симптому можно выявить патологию еще на начальных этапах развития и вылечить без риска осложнений. Заболевания мочевыделительной системы развиваются вследствие воздействия патогенной микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности.

Чаще всего дурно пахнущая урина связана со следующими патологиями:

• Пиелонефрит — инфекционное заболевание канальцевой системы почек, которое вызвано кишечной палочкой. Болезнь проявляет себя острыми болями в области поясницы, повышением температуры и болезненным мочеиспусканием;
• Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, которое вызывают инфекции, попадающие в организм при половом контакте;
• Цистит — воспаление мочевого пузыря, которое может быть как следствием пиелонефрита, так и его причиной. Основными возбудителями цистита являются синегнойная, кишечная палочки, хламидии, стрептококк и пр. Признаками цистита могут быть частое и болезненное мочеиспускание и постоянное чувство наполненности мочевого пузыря;
• Пиелит — заболевание, характеризующееся поражением почечных лоханок. В отличие от пиелонефрита, при пиелите в моче присутствует гной.

К основным симптомам заболеваний мочевыделительной системы можно отнести:

• резкий запах аммиака от свежей урины;
• моча мутная, темно-желтая или, наоборот, бесцветная;
• боль в пояснице, отдающая вниз живота;
• болезненность при мочеиспускании;
• присутствие в моче посторонних включений (гной, кровь, слизь и пр.).

Половые инфекции

На то, что при походе в туалет урина воняет, часто жалуются женщины, ведущие активную половую жизнь с разными сексуальными партнерами. Заболевания, которые передаются половым путем, часто вызывают изменение запаха мочи, что связано с анатомической близостью мочевыделительной и половой систем. Если моча имеет резкий неприятный запах спустя некоторое время после незащищенного полового акта, то есть повод обратиться за консультацией к венерологу для диагностики и последующего лечения.

Наиболее распространенными ЗППП, которые меняют запах урины, являются:

• Хламидиоз — заболевание, вызванное воздействием хламидий, попадающих в женский организм при вагинальном и анальном сексе. Спустя 1-2 недели после заражения женщина отмечает появление выделений с неприятным запахом, боль в нижней части живота, болезненность при мочеиспускании, межменструальные кровотечения;
• Уреаплазмоз. Патологию вызывают условно патогенный микроорганизм уреаплазма. При снижении функций иммунной системы микроорганизм начинает активное размножение, что приводит к воспалению внутренних половых органов, мочеточников и уретры. Чаще болезнь обнаруживается у мужчин, но при сниженном иммунитете может наблюдаться и у представительниц слабого пола;
• Микоплазмоз — состояние, вызванное микоплазмами, которые приводят к воспалительным процессам в половой системе, почках. Также с воздействием микоплазмы связывают развитие бактериального вагиноза, характерным признаком которого является выделение из влагалища слизи неприятного рыбного запаха;
• Трихомониаз, для которого характерны пенистые выделения из влагалища, воспаление наружных половых органов, болезненность при половом акте. Инфекция провоцирует развитие воспалительных процессов в уретре, шейке матки и влагалище.

Заболевания печени

О патологических процессах в печени говорит изменение запаха и цвета отделяемой мочи. Из-за присутствия в урине большого количества билирубина, что происходит в случае поражения печени, она приобретает темный насыщенный оттенок и резкий неприятный запах. Заболевания печени требуют обязательного и безотлагательного лечения. Несвоевременное обращение к врачу может привести к гибели пациентки.

Обезвоживание и голодание

Недостаточное поступление в женский организм жидкости приводит к изменению состояния мочи. Причиной обезвоживания может быть неправильный питьевой режим, прием некоторых лекарств, кровопотери, рвота, понос и т. д. Под воздействием фактора обезвоживания женщины нередко сталкиваются с тем, что свежая урина приобретает резкий, концентрированный запаха аммиака. Чрезмерное увлечение диетами для похудения также приводит к появлению симптома.

Сахарный диабет

Женщины, страдающие сахарным диабетом, часто жалуются на то, что их моча пахнет ацетоном или кислыми яблоками. Сразу после появления симптома необходимо обратиться к врачу, так как неестественный запах мочи свидетельствует о гипергликемии, что приводит к развитию очень опасных осложнений (диабетическая кома). Наряду с появлением зловония при мочеиспускании женщины сталкиваются с сухостью слизистой рта, чувством жажды, увеличением объема отделяемой мочи, резкими изменениями массы тела.

Нарушение обменных процессов

Запах мочи может быть единственным признаком, по которому можно определить наличие того или иного заболевания. Специфический или странный аромат может быть проявлением редких, но серьезных расстройств обмена веществ. Так, при фенилкетонурии — наследственном нарушении белкового обмена — процесс мочеиспускания сопровождается стойким запахом плесени, который некоторые называют «мышиным запахом». Триметиламинурия — редкая патология, для которой характерно накопление в организме триметиламина, проявляется присутствием стойкого запаха гнилой рыбы не только в моче, но и от всего тела человека (некоторые больные отмечают, что моча и тело пахнут тухлыми яйцами). Аромат жженого сахара или кленового сиропа в моче — характерный признак лейциноза.

Непатологические причины

Изменение запаха мочи не всегда является следствием патологических процессов в женском организме. Иногда симптом может быть вызван гормональными изменениями при вынашивании ребенка. В этом случае будущая мама отмечает присутствие запаха во второй половине беременности. Привычка терпеть позывы в туалет приводят к «настаиванию» мочи в мочевом пузыре. Чем дольше женщина терпела, тем более резкий запах она почувствует.

 

Изменить запах мочи могут некоторые продукты и блюда. Так, большое влияние имеют острые, жирные и соленые блюда, чеснок, газировка, спаржа и пр. Прием антибиотиков и витаминов группы В всегда влечет за собой изменение запаха урины. Употребление алкогольсодержащих напитков, особенно пива, может послужить появлению в моче постороннего запаха.

Лечение

Самостоятельное лечение от неприятного запаха при мочеиспускании, вызванного каким-либо заболеванием, невозможно. Сделать это может только специалист, после проведенных диагностических мероприятий и клинических исследований биологических жидкостей. Каждое заболевание требует тщательной диагностики и определенной тактики лечения. Самодиагностика и самолечение недопустимы! Если проведенное обследование не показало наличие заболеваний, необходимо скорректировать рацион своего питания, отказаться от алкоголя и курения, вести здоровый образ жизни.

Заключение

Если изменился запах мочи, женщине необходимо обратиться к врачу, причем как можно скорее. После выявления причины возникновения симптома, необходимо пройти курс терапии и беспрекословно соблюдать рекомендации лечащего врача. Опасных последствий можно избежать лишь в том случае, если патология будет устранена на ранней стадии развития.