Лечение аденомы простаты новосибирск

Боли в мочевом пузыре у мужчин: симптомы и лечение

21 Август, 2017 Vrach

Любой из органов мочевыделительной системы подвержен различным заболеваниям, так как они функционально связаны между собой. Почки отфильтровывают кровь, а жидкость, содержащую продукты распада, передают в мочеточник, после чего моча накапливается в мочевом пузыре с целью последующего выведения из организма через уретру. Когда болит мочевой пузырь у мужчины, то самыми распространенными патологиями могут быть цистит, простатит, опухоль или мочекаменная болезнь.

Причины болезненных ощущений

Чтобы возник болевой синдром в области мочевого пузыря, недостаточно одной лишь инфекции. Патологический процесс должен происходить длительное время. Это связано с тем, что полость скапливает жидкость с токсичными продуктами жизнедеятельности, то есть стенки и ткани мочевого пузыря приспособлены к сопротивлению от различного рода болезнетворных микроорганизмов.

Основные причины воспаления объясняются переохлаждением, низким иммунитетом, гормональными сбоями, частыми стрессами, волнениями и длительным приемом антибиотиков. Самыми распространенными болезнями в таком случае бывают цистит и уретрит. При этом инфекция может попадать в мочевой пузырь, как по нисходящему пути — из почек, так и по-восходящему через мочеиспускательный канал.

Мочекаменная болезнь также способна вызывать боли в мочевом пузыре. Конкременты царапают слизистую или закупоривают отток мочи, что приводит к сильным болевым ощущениям и чревато тяжелыми последствиями, если не начать своевременное лечение.

Развитие простатита или аденомы предстательной железы не редко становятся причиной локализированного болевого синдрома. Наиболее часто данным заболеваниям подвержены мужчины в возрасте от 40 до 50-ти лет. При диагностировании не исключается и травма мочевого пузыря, вследствие ДТП или занятий силовыми видами спорта.

Сопутствующая симптоматика

От того, какие симптоматические признаки сопровождают сопутствующие боли у мужчин, зависит и дальнейшее диагностирование. Так, различные заболевания имеют следующие признаки:

1. Цистит возникает при попадании вредоносной бактерии в мочеполовую систему. При этом симптомы выражены достаточно ярко:
   • затрудненное мочеиспускание с параллельным болевым синдромом;
   • усиление боли по мере наполнения мочевого пузыря;
   • окончание процесса мочеиспускания сопровождается жжением.
2. Аденома предстательной железы – новообразование, которому характерно сужение уретры, за счет чего возникает болевой синдром в мочевом пузыре. Пальпация внутреннего органа указывает на разрастание доброкачественной опухоли в виде выпячивания над лобком в малом тазу. Мочеиспускание резко болезненное с задержкой мочи в организме.



3. Травма мочевого пузыря приводит к невозможности выполнять выделительную функцию. Не редко сопровождается полным отсутствием урины при мочеиспускании или кровяными выделениями из уретры. При этом боль по всему низу живота, указывает на значительное повреждение внутреннего органа.
4. Злокачественные опухоли обусловлены разной симптоматикой в зависимости от стадии развития заболевания. Тупые боли внизу живота, в надлобковой области, сопутствуют первой стадии разрастания раковых клеток. На поздних стадиях болезни болевой синдром становится более резким, который характеризуется постоянным усилением. К опухоли присоединяется инфекция, параллельно развивается цистит с сопутствующей симптоматикой.
5. Мочекаменная болезнь обусловлена наличием конкрементов, которые затрудняют отток урины из организма, тем самым провоцируя не только болезненные ощущения при мочеиспускании, но еще и общую слабость, повышение температуры тела и озноб.

В период диагностирования заболевания врач учитывает не только болезненные ощущения в мочевом пузыре, он также принимает во внимание и дополнительные признаки: отечные реакции, вздутие, изменения температурного режима и другое.

При наполнении мочевого пузыря болевой синдром всегда более усиленный при любом заболевании, так как под давлением жидкости внутренний орган увеличивается и создает дискомфортные условия. У мужчин данный процесс может быть обусловлен везикулитом – воспалением семенных пузырьков, тогда боль будет отдавать в пах, поясницу и крестцовую область.

Диагностирование

После первичного осмотра врач направляет пациента на дополнительные обследования, чтобы выяснить точную причину возникновения болей в мочевом пузыре. Основными исследованиями являются:

• УЗИ — включает в себя не только осмотр мочевыделительной системы, но и предстательной железы на предмет наличия конкрементов или новообразований.
• Цистоскопия подразумевает осмотр мочевого пузыря изнутри, чтобы определить этиологию болевого синдрома.

Параллельно с инструментальными обследованиями назначаются анализы мочи с целью определить содержание солей и выявить кристаллизацию конкрементов.

Лечебные мероприятия

Лечебная терапия у мужчин полностью зависит от поставленного диагноза и природы патологического процесса:

1. Цистит является инфекционным заболеванием, поэтому лечение включает в себя курс антибиотиков для нейтрализации действия вредоносных бактерий (Фурагин, Норбактин, Цефуроксим, Фурадонин). Также назначаются обезболивающие препараты и спазмолитики, чтобы снизить болевой синдром (Но-Шпа, Баралгин). Рекомендованы теплые ванны, постельный режим и обильное питье.
2. Лечебные процедуры при мочекаменной болезни зависят от химического состава камней и их размеров. В большинстве случаев назначается диета с исключением соли и мясных продуктов. Питьевой режим предусматривает обильное употребление жидкостей: отвары, морсы, компоты. При наличии конкрементов больших размеров или при невозможности их растворить и вывести естественным путем предусматривается оперативное вмешательство малоинвазивными методами.
3. Лечение аденомы простаты зависит от степени развития опухоли. Поэтому может быть назначена, как медикаментозная терапия, так и хирургическое вмешательство.

Также существуют местные медикаментозные способы для облегчения процесса мочеиспускания:

• Катетеризация – производится при невозможности естественного оттока мочи или при введении лечебного препарата непосредственно в мочевой пузырь. Процедура достаточно сложная, так как существует риск занесения инфекции. Для мужчин катетеризацию проводить тяжелее по причине анатомических особенностей – уретра длиннее женской.
• Промывание мочевого пузыря производится при скоплении песка, гноя или перед цистоскопией, чтобы получить более четкую картину на экране монитора.

Любая патология мочевого пузыря требует соблюдения особого питания. Нельзя принимать алкоголь, добавлять в блюда слишком много соли, специй. Лучше забыть о жирной еде, маринадах, консервах и любой другой раздражающей пище.

Боль в мочевом пузыре является только симптомом ряда заболеваний, чтобы не запустить болезнь и не довести ее до хронической стадии следует своевременно провести лечебные мероприятия. В профилактических целях можно рекомендовать обильное питье, отказ от вредных привычек и исключить возможность переохлаждения организма.

Аденома простаты: причины, симптомы, лечение, последствия

У половины мужчин после 50 лет выявляется аденома простаты. На приеме у врача пациенты жалуются на такие симптомы, как жжение, задержки диуреза, при которых мочегонные средства оказываются бессильными. Хотя аденома — доброкачественная опухоль, она может спровоцировать негативные последствия, вплоть до почечной недостаточности, создающей угрозу для жизни. Как вовремя выявить болезнь? Можно ли вылечить ее, используя препараты и народные средства, и когда нужна операция?

Особенности болезни и ее разновидности

В медицине аденома простаты обозначается термином «доброкачественная гиперплазия». В железе формируются узелки. Они растут и давят на мочеиспускательный канал, проходящий сквозь простату. Это провоцирует такие последствия, как нарушения диуреза, часто встречающиеся у мужчин в возрасте.

Аденома отличается от рака доброкачественностью и отсутствием метастазов. Однако это серьезное заболевание, и никакие медикаменты и тем более народные средства не способны полностью удалить опухоль. Такой результат дает только операция.

У опухоли сохраняется строение изначальной железистой ткани. Однако она также захватывает мышечную и соединительную ткани, поэтому бывает фиброзной и миоматозной.

Аденомы принимают различные формы, они бывают шаровидными, цилиндрическими, грушевидными. В каждой опухоли находится один или несколько узлов. Их вес — от 5 г до 200 г и даже больше.

По строению и локализации аденомы делятся на:

• пронизывающие мочеиспускательный канал (проникают в мочевой пузырь, деформируя его сфинктер и нарушая функциональность);
• увеличивающиеся по направлению к прямой кишке (нарушения диуреза минимальны, но сократительная функция уретры теряется, поэтому мочевой пузырь не опорожняется полностью);
• равномерное уплотняющие железу без ее увеличения (проблем с мочеиспусканием не наблюдается, а прогноз для больного наиболее благоприятный).

Причины возникновения

Точные причины, по которым развивается аденома простаты, учеными пока не установлены. Однако специалисты называют разнообразные факторы, которые, по их наблюдениям, приводят к формированию опухолей в железистых тканях.

Установлена четкая взаимосвязь между гиперплазией и уровнем тестостерона. Когда он в силу возрастных изменений снижается, повышается риск формирования новообразований в железе. По статистике, симптомы болезни в России испытывают 11% мужчин после 40 лет и половина мужчин, которым 50-60 лет. После 60-ти каждый 8-й россиянин ощущает на себе последствия образования опухоли.

Узелки в простате формируются из мелких желез, синтезирующих особые вещества. Они выступают антагонистами мужских половых гормонов, которых с возрастом вырабатывается все меньше. В результате изменение уровней тестостерона и эстрогена в организме приводит к бесконтрольному размножению железистых клеток.

Среди иных возможных причин развития заболевания выделяют следующие:

• нарушения метаболизма;
• хронические заболевания (атеросклероз, цирроз и др.);
• ожирение;
• неблагоприятная экология;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки;
• нездоровое питание.

Исследователи отмечают, что все чаще в 21 веке гиперплазия простаты выявляется у молодых 30-летних мужчин. Это обусловлено сидячей работой, курением, выпиванием алкоголя, из-за чего кровь застаивается в малом тазу. Кроме того, большое количество молодежи занимается экстремальным спортом, а это чревато переохлаждением и развитием неинфекционного простатита, который нередко приводит к аденоме.

Симптоматика

У здорового человека предстательная железа по размеру сопоставима с каштаном. С возрастом она растет. В результате возникшая аденома простаты у мужчин вызывает следующие симптомы:

• частое мочеиспускание, в том числе по ночам;
• затрудненное начало диуреза (необходимо напряжение);
• слабый напор струи;
• жжение при диурезе;
• ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
• невозможность сдерживать позывы в туалет.

Первые тревожные симптомы, при которых необходимо обращаться к врачу, — постоянное ощущение полного мочевого пузыря и неудовлетворение после попытки его опорожнения. Некоторые начинают пить лекарства по совету знакомых или использовать народные средства, но самолечение только усугубляет проблему. Впоследствии больному с большей вероятностью будет требоваться операция.

Постепенно частота позывов в туалет увеличивается, а объем выделяемой мочи — уменьшается. Появляется необходимость вставать в туалет пару раз за ночь, хотя раньше такой потребности не возникало. Позывы к диурезу становятся очень сильными и трудносдерживаемыми.

Если мужчина ничего не предпринимает, наступает момент, когда при мочеиспускании приходится напрягать мышцы живота. Струя к этому времени падает не по кривой, а отвесно. Процесс мочеиспускания настолько изнуряет, что после него пропадают силы.

В дальнейшем развиваются симптомы недостаточности почек:

• головная боль;
• раздражительность;
• вялость;
• сухость во рту;
• жажда.

На поздних стадиях болезни мочевой пузырь постоянно переполнен, но при диурезе выделяется лишь тонкая струйка. Появляются и первые симптомы недержания. Капли мочи выделяются сначала только ночью, потом — постоянно. Человек не может сдерживать этот процесс.

Диагностика

Чтобы понять, как лечить аденому простаты, вначале необходимо установить точный диагноз. Самостоятельно невозможно отличить симптомы гиперплазии от признаков онкологии. При первых проблемах с мочеиспусканием важно обратиться к специалисту. Только так можно выявить заболевание на ранней стадии и получить грамотное лечение, которое поможет избежать операции.

Аденома простаты у мужчин не вызывает трудностей при диагностике. Первым делом уролог выясняет симптомы, на которые жалуется пациент. Затем он проводит ректальное исследование — пальцем прощупывает простату через прямую кишку, чтобы уточнить локализацию и структуру опухоли. Также больному будет назначен ряд анализов и аппаратных исследований:

• общие анализы мочи и крови;
• анализ крови на содержание специфических антигенов;
• ПСА крови (для подтверждения доброкачественности опухоли);
• биопсия (для уточнения диагноза);
• УЗИ (для выявления размера простаты и обнаружения в ней остатков мочи);
• урофлоуметрия (для оценки скорости диуреза).

В некоторых случаях могут потребоваться экскреторная урография или цистография. Это рентгенологические методы для оценки того, как увеличенная железа влияет на верхние мочевыводящие пути. Если планируется удаление аденомы простаты, то предварительно проводится цистоскопия.

Лечение

Аденома предстательной железы вызывает негативные последствия и снижает качество жизни, поэтому ее необходимо лечить. Самые действенные методы — хирургические, но при отсутствии затруднений с мочеиспусканием можно обойтись медикаментами. Некоторые народные средства тоже облегчают состояние больного, но их можно применять исключительно для дополнения методов, назначенных врачом.

Неоперативные методы

В отличие от операции, медикаментозное лечение аденомы предстательной железы не приносит 100% эффекта. Современные средства помогают облегчить симптомы, которые мешают больному нормально жить. Они уменьшают спазмы и отеки простаты. Однако любые препараты и народные средства нужно принимать строго по назначению врача.

Обычно пациентам подбирают медикаменты следующих групп:

1. Альфа-адреноблокаторы (снижают давление в мочеиспускательном канале, устраняя препятствие для оттока мочи).
2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (замедляют рост опухоли, подавляя выработку дегидротестостерона).
3. Андрогены (повышают мышечный тонус оболочки мочевого пузыря, за счет чего облегчается диурез).

Если пациент — пожилой человек, которому операция противопоказана по состоянию здоровья, применяется метод катетеризации мочевого пузыря.

Хирургическое вмешательство

Операции наиболее эффективны при гиперплазии предстательной железы. Они проводятся разными методами, среди которых:

1. Открытая простатэктомия — удаление железы через разрез в промежности или внизу живота.
2. Трансуретральная резекция (ТУР) — через мочеиспускательный канал, без разрезов.
3. Лазерная вапоризация, деструкция и абляция.

Выбирая метод, врач оценивает множество факторов, в том числе самочувствие больного, клиническую картину болезни, размеры опухоли, объем остаточной мочи. Ранее в большинстве случаев применялась открытая простатэктомия, поскольку она имеет меньше противопоказаний. Сейчас многие специалисты отдают предпочтение ТУР, лазерной деструкции, абляции и вапоризации. Эти операции проводятся без разрезов, что минимизирует потери крови. Длительная анестезия не требуется, поэтому восстановление после удаления аденомы простаты проходит быстрее.

В реабилитационный период в моче могут обнаруживаться кровяные сгустки. Это нормальное явление при заживлении раны. Чтобы быстрее вернуться к обычной жизни, после удаления аденомы простаты следует выполнять врачебные рекомендации:

1. Пить 1,5 л воды в день для промывки мочевого пузыря.
2. Ограничить физические нагрузки на несколько недель.
3. При запорах — попросить у врача подобрать слабительное.
4. Не делать резких движений.
5. Не садиться за руль.
6. Не поднимать тяжести.

Реабилитационный период после удаления аденомы простаты длится несколько месяцев. Какое-то время может появляться боль при диурезе, ложные позывы в туалет, даже недержание. Нужно время, чтобы восстановилась функциональность мочевого пузыря, поэтому придется запастись терпением. Постепенно проблемы будут сходить на нет. Половая функция восстанавливается в течение года.

Народные средства

Аденома предстательной железы — заболевание, которым должен заниматься специалист. Практика показывает, что самолечение провоцирует негативные последствия, которые осложняют течение болезни. Однако, если разрешит врач, можно в дополнение к назначенным препаратам использовать народные средства. Это овощные соки, травяные отвары и настои. Они не смогут рассосать опухоль, но поспособствуют повышению иммунитета и придадут организму новые силы, которые он бросит на борьбу с болезнью.

Популярны следующие народные средства:

• тыквенный сок с медом;
• отвар из луковой шелухи;
• перемолотые грецкие орехи с добавлением меда;
• настой на основе чистотела.

Осложнения

Без лечения аденома простаты прогрессирует. Из-за сдавливания мочеиспускательного канала развиваются негативные последствия и осложнения:

• острая задержка диуреза (моча не может вытекать из мочеиспускательного канала из-за его перекрытия и отека простаты);
• образование почечных камней (иногда становится единственным признаком аденомы);
• инфицирование мочевых путей (пиелонефрит, цистит, простатит, вызываемые застоем мочи, в которой начинают размножаться бактерии);
• хроническая недостаточность почек (возникает на поздних стадиях аденомы).

Если запустить гиперплазию, последствия могут быть еще более плачевными. Согласно исследованиям, есть три распространенные причины смертности людей, страдающих этим недугом: сепсис, хроническая недостаточность почек и осложнения после удаления аденомы простаты.

Аденома — доброкачественная опухоль, но она влечет за собой жжение, дискомфорт при мочеиспускании и другие изнурительные симптомы, мешающие нормальной жизни. А главное — последствия болезни угрожают как здоровью, так и жизни человека. Не стоит терпеть боль и надеяться на «волшебные» народные средства. При первых признаках нарушений диуреза следует сразу обратиться к врачу для диагностики и квалифицированного лечения. Возможно, потребуется операция, но на начальных стадиях иногда оказывается достаточно медикаментов.

Какими способами можно вывести камень из мочевого пузыря?

Камень в мочевом пузыре – это одна из разновидностей мочекаменной болезни, и на сегодняшний день существует достаточно много способов, как его вывести.

Стоит отметить, что в большинстве случаев образование камней происходит в почках. Однако под воздействием комплекса факторов их формирование может начаться и в мочевом пузыре.

Причины заболевания

До сих пор врачи не могут прийти к единому мнению о первопричине начала формирования камней. Сходятся во мнении, что мочекаменная болезнь начинается из-за комплекса причин. К ним относятся:

• наличие дивертикула. Это своеобразное выпячивание в виде полости на стенке мочевого пузыря, которое может достигать довольно таки внушительных размеров;
• воспалительные процессы нижних отделов мочевыделительной системы;
• наличие различных инородных включений. Ядро камня может начать формироваться вокруг сгустков крови или гноя, остатков хирургических нитей и протезов, катетеров;
• смещение органов малого таза;
• погрешности в рационе питания, употребление большого количества соленой, маринованной и острой пищи, недостаточное питье;
• системные нарушения работы эндокринной системы;
• наследственная предрасположенность;
• выход камня из почки вниз по мочеточнику.

Однако основной причиной, по которой появляются камни в мочевом пузыре, является нарушение нормального пассажа мочи. Такое явление может развиваться при механическом сдавливании стенок мочеиспускательного канала.

Чаще всего это наблюдается при увеличении размера предстательной железы. Именно поэтому мочекаменная болезнь такой локализации в большей степени характерна для мужчин в возрасте после 40 – 45 лет.

Именно в этом возрасте больше половины представителей сильного пола страдают от аденомы простаты.

Еще одной причиной задержки мочи в мочевом пузыре служит атония его мускулатуры. При этом после мочеиспускания остается довольно большой объем остаточной мочи.

В результате застойных явлений соли, которые содержатся в составе урины, начинают выпадать в осадок. Соединяясь, они образуют сначала кристаллы, а потом и камни.

Симптомы

Камни в мочевом пузыре проявляют себя несколько иначе, чем конкременты в почках. Характер болевого синдрома зависит от их величины и формы.

Большие и гладкие образования вызывают тупую ноющую боль, а камни с острыми краями причиняют довольно резкую острую боль, локализованную внизу живота.

Болевой синдром развивается на фоне длительного нахождения в вертикальном положении, физической нагрузки, бега.

Кроме того из-за повреждения песком или острыми краями кристаллов внутренней поверхности стенки мочевыводящих путей во время мочеиспускания появляется жжение и зуд. Кроме того в урине может появиться небольшая примесь крови.

Еще одним характерным симптомом, который вызывают камни в мочевом пузыре, является резкое прерывание мочевыделения. Это происходит из-за закупорки камнем внутреннего устья мочеиспускательного канала.

Мочеиспускание может возобновиться при перемене позы или принятии горизонтального положения.

Также характерно учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря при неизменном объеме суточной мочи.

Лечение

Вывести камни из мочевого пузыря можно несколькими способами:

• с помощью медикаментозной терапии;
• при дроблении ультразвуком или лазером;
• во время хирургического вмешательства;
• народными средствами.

Вывести камни из мочевого пузыря с помощью лекарственных препаратов возможно только при очень длительном курсе терапии. Помимо долгого времени, в течение которого проводится лечение, у этого способа есть и другие недостатки.

Прежде всего стоит отметить, что далеко не все камни в мочевом пузыре поддаются медикаментозному растворению. Также столь длительное лечение должно проводиться при отсутствии риска развития осложнений.

Инструментальная терапия

В последнее время приобретает популярность лечение мочекаменной болезни путем измельчения конкрементов. Их осколки после процедуры выводятся с мочой.

Существует несколько способов, с помощью которых возможно раздробить камни в мочевом пузыре.

Вывести конкременты поможет ударно-волновая литотрипсия. Такое лечение проводится с использованием специальной установки, которая генерирует ультразвуковые волны и фокусирует их непосредственно на камне.

Но у этой процедуры есть определенные недостатки. Для полного измельчения камней необходимо провести несколько сеансов литотрипсии.

Однако есть риск того, что камень начнет самопроизвольно выводиться из мочевого пузыря. Это чревато закупоркой мочеиспускательного канала и острой задержкой выведения мочи.

Гораздо проще вывести камни из мочевого пузыря после лазерного измельчения. Такое лечение возможно при наличии конкрементов любого размера и состава.

Одной процедуры достаточно для полного дробления камней до мельчайших песчинок. После этого они легко и безболезненно выводятся с мочой.

Операция для того, чтобы вывести камни из мочевого пузыря, проводится в тяжелых случаях при неэффективности других методов терапии.

Народная медицина

Вывести камни из мочевого пузыря возможно также и народными средствами. Однако такое лечение необходимо проводить только после получения консультации у врача. В противном случае это может стать причиной развития множества осложнений.

Чтобы вывести конкременты из мочевыделительной системы, можно воспользоваться такими народными средствами.

Если основными составляющими компонентами камня являются соли мочевой кислоты, то лечение можно проводить таким методом.

Необходимо взять стакан неочищенного овса и запарить кипятком в соотношении 1:2 в течение 10 – 12 часов. Затем образовавшуюся массу нужно протереть через сито и употреблять ее по утрам без соли и сахара.

Вывести камни с высоким содержанием кальция можно таким способом. Нужно смешать траву зверобоя, горца птичьего, живокоста, листья фиалки и корни одуванчика в равных пропорциях.

Затем взять 4 – 5 столовых ложек полученного сбора, залить литром кипятка и дать отстояться в течение нескольких часов. Отвар нужно пить по стакану 2 – 3 раза в день за полчаса до еды.

Оксалатные камни можно вывести с помощью молодых побегов винограда. Собирать их нужно весной, затем их нужно высушить и измельчить. Затем заварить отвар из расчета одна чайная ложка сырья на стакан кипятка. Употреблять такой напиток нужно по 50мл несколько раз в день перед едой.

Отличным камнеразрыхляющим эффектом обладает зелень петрушки, поэтому и с ее помощью можно вывести камни из мочевого пузыря.

Для этого готовят отвар (2 столовые ложки измельченной высушенной зелени на стакан горячей воды) и пьют несколько раз перед едой.

Также очень действенно лечение фитосборами на основе кукурузных рылец, семян укропа, травы спорыша, листьев толокнянки, брусники и березы.

Отлично выводит камни и отвар шиповника. А высокое содержание в нем витамина С также поможет и укрепить иммунитет.

Лечение народными средствами более эффективно, если оно проводится параллельно с медикаментозной терапией.

Диета

Лечение мочекаменной болезни будет неэффективным при несоблюдении специальной диеты. Необходимо исключить алкоголь, сладкие газированные напитки, кофе, крепкий чай, концентрированные рыбные и мясные бульоны, шоколад, какао, сладости.

Очень осторожно нужно солить блюда.

Также следует соблюдать питьевой режим. При отсутствии противопоказаний суточный объем потребляемой жидкости должен составлять минимум 2л.