Лечение аденомы витафоном методика

Симптомы и лечение синдрома Кушинга Иценко

Синдром Кушинга является состоянием, когда в крови можно отметить повышенный уровень концентрации глюкокортикоидных гормонов надпочечниковой коры. Такое заболевание отнюдь не в каждом случае связано с надпочечниками, его может вызвать гипофиз или гипоталамус.

В основном синдром Кушинга появляется вследствие длительного применения большой дозировки глюкокортикоидов при терапии различного рода аутоиммунных патологических состояний. Чаще всего такая болезнь регистрируется у женщин. Можно добавить, что данное эндокринное заболевание очень часто встречается у собак, кошки страдают им намного реже.

К тому же существует болезнь Иценко — Кушинга, возникающая из-за выработки гипофизом и гипоталамусом тех гормонов, которыми подается команда надпочечникам для синтеза большего количества глюкокортикоидов.

Причины заболевания

Как уже было отмечено, синдром Кушинга появляется из-за систематического приема глюкокортикоидов, однако есть еще причины, которые провоцируют патологию, — внутрисуставное введение данных веществ или ингаляционный прием. Глюкокортикоиды назначаются при большом количестве заболеваний. Кроме того, они применяются в случае трансплантации тканей и органов. Болезнь Иценко — Кушинга представлена в виде составляющей части синдрома.

Эндогенные гипер продукты глюкокортикоидов провоцируют аденому гипофиза. Последний может иметь большие размеры, тем самым подавляя гормональную выработку. К тому же нарушается офтальмологическая система, поражаются надпочечники, появляется микро- или макронодулярная гиперплазия.

Из-за того, что усиливается синтез АКТГ, появляются надпочечниковые и вненадпочечные эффекты. К первым относится повышение количества глюкокортикоидов и андрогенов в коре. В малой степени АКТГ оказывает воздействие на увеличение концентрации минералокортикоидов. Вненадпочечниковый синдром Кушинга выражается в гиперпигментации кожного покрова и слизистой оболочки, а иногда возможно расстройство психики.

Если повышается глюкокортикоидная продукция, то это является ключевым моментом в патогенезе синдрома Иценко — Кушинга, который имеет следующие проявления:

1. Оказывается катаболическое воздействие на обмен белков и углеводов, а также развивается гипергликемия со стероидным диабетом. В последнем случае участвует небольшое содержание инсулина и его резистентность.
2. Происходит анаболическое влияние на обмен жиров, вследствие чего появляется ожирение.
3. Из-за минералокортикоидной активности начинает работать система ренин-ангиотензин, то есть появляется альдостерон при возникновении артериальной гипокалиемии и гипертензии. Отдельное внимание в патогенезе уделяется последней, так как она имеет потенцирование глюкокортикоидов биогенными аминами.
4. Осуществляется катаболическое воздействие на костные ткани, из-за чего снижается способность фиксации кальция, как следствие, появляется остеопороз. При этом происходит понижение глюкокортикоидного уровня и реабсорбция кальция в полости желудочно-кишечного тракта, из-за чего тормозятся процессы гидроксилирования кальциферола.
5. Подавляется естественная защита, от этого развивается вторичный иммунодефицит.
6. Повышается секреция андрогенов надпочечников, снижается гонадотропная функциональность гипофиза, развивая половые расстройства.
7. Изменяется секреция других тропных гормонов: снижается уровень СТГ и ТТГ, а также увеличивается количество пролактина.

Патологические проявления

Большое количество пациентов, которые переносят болезнь Иценко — Кушинга, имеют симптомы ожирения. Прибавление в весе является одним из наиболее ранних проявлений заболевания. Симптомы скопления жировой клетчатки особенно сильно выражены в области шеи, туловища и лица. А руки и ноги, наоборот, становятся очень худыми. В детской и подростковой возрастной группе, помимо ожирения, наблюдаются симптомы замедления роста.

Болезнь и синдром Иценко — Кушинга имеют весьма специфические симптомы, в частности начинаются с изменения кожного покрова. Он становится более тонким, появляются синяки и кровоподтеки, сохраняющиеся в течение долгого времени. Возможно образование широких растяжек пурпурно-розового и багрового оттенка в области живота, бедер, ягодиц, рук и груди.

В некоторых случаях синдром Кушинга вызывает болевые симптомы, локализующиеся в спине, ребрах, конечностях, в особенности при движении.

Синдром Иценко — Кушинга сопровождают следующие симптомы:

• усталость;
• мускулатурная слабость;
• беспокойства;
• сильная раздражительность;
• психологические изменения.

Нередко повышается уровень артериального давления, что вполне естественно для данного состояния. Так как глюкокортикоидами подавляется эффект инсулина, то увеличивается количество содержания сахара в составе крови, из-за чего проявляет себя симптоматика сахарного диабета.

У женщин преимущественно проявляются симптомы чрезмерного оволосения в области шеи, груди, лица, живота и бедер. Может быть нарушен менструальный цикл: месячные либо нерегулярны, либо прекращаются. У мужчин отмечается понижение либидо.

Если появился хоть один из признаков патологии, в особенности при сочетании вместе с несколькими болезнями, то стоит как можно скорее записаться на прием к врачу.

Диагностические меры

Подозрения на болезнь Иценко — Кушинга должны возникнуть из-за внешнего вида человека. Стоит отметить, что наружные признаки весьма очевидны. Однако это далеко не все симптомы. Требуется определить, насколько выражена болезнь и что ее вызвало.

При этом важным моментом является то, что опухоль, которая продуцирует гормоны, не всегда определяется и уровень ее локализации выявляется только по гормональному тестированию.

Если подозревается болезнь Иценко — Кушинга, то проводятся такие обследования:

1. Определяется уровень кортизола, являющегося основным глюкокортикоидным гормоном.
2. Выявляется количество АКТГ днем и ночью.
3. Оценивается уровень 17-оксикортикостероидов, являющихся веществами, превращаемыми в кортизол в составе мочи.
4. Определяется суточное выделение кортизола в урине.

К тому же требуется проведение следующих тестов:

1. С дексаметазоном, то есть синтетическим глюкокортикоидом. Если после его ночного приема утром взять кровь на анализ количества кортизола у больного, то показатель будет выше 1,8 мкг. В нормальном состоянии уровень гормона всегда ниже данной цифры.
2. С дексазоном. Данный гормон вводится каждые 6 часов несколько дней подряд, после чего определяется содержание кортизола в составе крови и оксикортикоидов в моче. Синдром показывает пониженный кортизольный уровень.
3. С кортиколиберином, то есть гормоном гипоталамуса, являющегося основным стимулятором при выработке кортизола. Вводится вещество в вену, и по прошествии 15 минут определяется уровень кортизола и АКТГ. Если имеется надпочечниковый генез, то показатель содержания кортизола превышает 1,4 мкг. При отсутствии ответа рассматривают другие органы на предмет наличия опухоли.

Кроме того, возможно дополнительное обследование с помощью таких процедур:

1. МРТ гипофиза и надпочечников.
2. Радиоизотопное обследование, результат которого говорит о поглощении вводимого средства каждым из надпочечников.
3. КТ грудной полости.

Чтобы определить степень тяжести синдрома, выясняется уровень содержания в моче и крови глюкозы, натрия и калия, а также проводится рентгенография позвоночного столба.

Лечебные мероприятия

Болезнь Иценко — Кушинга лечится путем устранения причины гиперкортицизма и балансировки нормального состояния количества гормонов в организме. На данный момент применяются 3 методики терапии: лекарственная, лучевая и операционная. Важнейшим моментом является вовремя начатое лечение, так как, согласно статистике, при отсутствии терапии в первые несколько лет от начала развития болезни Кушинга риск летального исхода повышается на 30-50%.

В случае лекарственного лечения больному прописывается прием препаратов, которые помогают снизить уровень гормональной выработки в надпочечниковой коре. Достаточно часто лекарства прописываются комплексно, если оказался неэффективен ни один медикаментозный препарат. Чтобы лечить болезнь Иценко — Кушинга назначается Митотан, Трилостан, Метирапон и Аминоглютетимид. В основном данные лекарства принимаются при неэффективности операционного вмешательства или отсутствии возможности проведения последнего.

В случае если болезнь Иценко — Кушинга была спровоцирована гипофизной аденомой, лучевая терапия — самая эффективная методика. Благодаря такому лечению, воздействуя на гипофизный участок, снижается содержание адренокортикотропного гормона. Лучевая терапия проводится наряду с операционными и лекарственными методами лечения. Именно при комбинировании с медикаментами лучше всего применять данную методику, так как усиливается эффективность обоих способов лечения.

В случае гипофизарного синдрома Кушинга часто используется транссфеноидальная ревизия и иссечение аденомы при помощи микрохирургического оборудования. Состояние улучшается быстро, а эффект от проведения операции равен 70-80%. При гиперкортицизме, вызванном опухолью надпочечниковой коры, стоит отдать предпочтение хирургическому лечению по удалению новообразования. В единичном случае, в особенности у тяжелобольного пациента, могут быть удалены оба надпочечника, вследствие чего больной должен пожизненно применять глюкокортикоиды в виде заместительного лечения.

Аденома простаты (предстательной железы)

Увеличение продолжительности жизни человека ставит перед медициной новые проблемы сохранения здоровья в пожилом возрасте. Одна из задач – лечение аденомы простаты у мужчин, симптомы которой начинают проявляться уже к 50 годам, а к старости поражают до 80% мужского населения.

Болезнь одинаково не жалеет богатых и малообеспеченных лиц, не зависит от расовой принадлежности и территории проживания.

Что такое аденома?

Анатомическое строение предстательной железы (простаты) связывает ее с органами мочевыделения, а именно с уретральным каналом и мочевым пузырем. Она лежит под шейкой мочевого пузыря и охватывает вкруговую уретру в задней части. Форма напоминает грецкий орех.

В ткани различают железистые дольки и стромальную часть (основание). Главная задача железистых клеток – выработка секрета, входящего в состав спермы, в котором длительно «живут» сперматозоиды. При нормальных размерах простата не мешает оттоку мочи из мочевого пузыря. Процесс мочеиспускания у здорового мужчины свободный.

Но при гиперплазии (разрастании) ткани возникает сдавливание и сужение уретрального канала. Наблюдается изменение кривизны, удлинение в простатическом отделе уретры. Уменьшенный в диаметре просвет мочеиспускательного канала похож на отверстие щелевидной формы. Степень спадения зависит от роста опухоли.

Из железистых и стромальных клеток формируются узлы. Рост в отличие от рака носит доброкачественный характер. Аденома предстательной железы не выделяет в кровь токсические вещества, не прорастает в соседние тазовые органы.

Некоторые авторы обращают внимание на современные исследования, обнаружившие главную роль в сдавливании уретры разрастаний не простаты, а мелких подслизистых желез шейки мочевого пузыря. Они образуют три возможных центра роста:

• боковые (2), называемые периуретральными;
• задний (1), перицервикальный.

Заболевание сопровождается симптоматикой нарушения мочевыделения из-за механического препятствия. А это создает опасные условия для вышележащих органов мочевыделения (мочевого пузыря и почек). Застой мочи вызывает развитие местного воспаления, быстро распространяет его на почечную ткань, саму простату.

Главная рабочая мышца, изгоняющая мочу из пузыря (детрузор), сначала гипертрофируется, поскольку вынуждена постоянно напрягаться, чтобы «продавить» поток мочи через узкий канал. Этот процесс вызывает раздражение нервных окончаний (α-рецепторов). Их особенно много в шейке пузыря и в уретре. Срабатывает механизм рефлюксного (обратного) заброса мочи в почечные лоханки. А детрузор постепенно слабеет вместе с мышцами тазового дна. Приспособиться своими силами к мочеиспусканию уже невозможно.

Виды аденоматозного разрастания

По форме врачи различают:

• шаровидную;
• грушевидную;
• цилиндрическую опухоль.

Она может состоять из нескольких узлов разного типа. При удалении доброкачественной опухоли выявляют узлы весом от 5 г до 200 и больше.

В зависимости от строения и локализации выделяют 3 вида аденом:

• с проникновением вовнутрь мочевого пузыря, деформацией сфинктера шейки и нарушением работы;
• с ростом в направлении прямой кишки – процесс мочеиспускания не подвергается значительным изменениям, но задняя часть уретры не в состоянии сокращаться, поэтому в мочевом пузыре остается часть мочи;
• уплотнение распространяется равномерно по всей железе, выраженного увеличения не имеется, наиболее благоприятный вид, поскольку не страдает процесс мочеиспускания, нет остаточной мочи в пузыре.

Согласно другим авторам опухоли называются:

• при распространении к прямой кишке – подпузырной;
• при прорастании в мочевой пузырь – внутрипузырной;
• в случае расположения под анатомическим треугольником стенки мочевого пузыря – ретротригональной.

По гистологической картине в зависимости от преобладающего состава клеток различают аденомы:

• железистую;
• миоматозную;
• фиброзную;
• смешанную.

Почему развивается аденома?

Причины аденомы простаты достаточно изучены. Наиболее полное объяснение дает гормональная теория. В мужском организме постоянно присутствуют не только мужские половые гормоны (андрогены), но и женские (эстрогены). Здоровье обеспечивается балансом их содержания в крови.

Гормональная перестройка начинается у мужчин после 45 лет и продолжается до глубокой старости. При этом растет доля эстрогенов. При аденоме простаты тестостерон в предстательной железе трансформируется в дигидротестостерон с участием фермента 5α-редуктазы. Белковые комплексы этого вещества являются активаторами разрастания клеток простаты. Процесс носит название «доброкачественной гиперплазии».

От непосредственных причин следует отличать факторы, способствующие тому, что возникает аденома простаты. Это такие распространенные мужские слабости, как:

• лишний вес;
• нежелание двигаться, ходить (гиподинамия);
• курение;
• нерациональное питание с увлечением острыми и жирными блюдами;
• злоупотребление спиртными напитками.

Наследственная предрасположенность тоже играет роль. Соединение этих факторов с пожилым возрастом, повышенным артериальным давлением и другими изменениями усиливает накопление дигидротестостерона.

Не получено достоверной разницы в склонности к развитию гиперплазии простаты среди мужчин:

• с разной сексуальной активностью и ориентацией;
• предшествующими венерическими заболеваниями.

Симптоматика

Аденома простаты у мужчин может протекать практически бессимптомно. Гиперплазию выявляют при профилактическом осмотре в доврачебном кабинете. Но пациента разрастание железы не беспокоит. Урологи связывают проявление симптомов с индивидуальными особенностями и направлением роста опухоли. У мужчин с увеличением простаты в сторону прямой кишки признаки заболевания не проявляются более длительное время.

От выраженности симптоматики зависит и лечение болезни. Принято выделять 2 группы признаков, связанных по клиническому течению:

• указывающие на затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
• нарушающие функцию накопления и хранения мочи.

Пациенты должны хорошо понимать, что не существует специфических симптомов, характерных только для аденомы простаты. Они могут сопровождать разные урологические процессы, не исключая раковое поражение. Поэтому для диагностики и выбора лечения необходимо полное обследование.

Какие нарушения мочеиспускания испытывают пациенты?

Нарушенное мочеиспускание проявляется следующими симптомами:

• чувством постоянного и неполного опорожнения после похода в туалет;
• учащенным мочеиспусканием;
• увеличением ночных позывов;
• необходимостью натуживания в начале и при окончании акта выделения мочи;
• прерывистой или вялой струей;
• возникновением болевых ощущений в виде рези при каждом мочеиспускании;
• медленным выделением мочи по каплям.

У большинства пациентов подобные признаки появляются вначале заболевания и держатся до 10 лет. Мочевой пузырь обладает достаточной компенсаторной приспособляемостью за счет силы детрузора и «выгоняет» всю накопленную мочу. Застойных проявлений пока нет.

Спустя некоторое время, гипертрофия мышц сменяется атонией и истончением стенки мочевого пузыря, что вызывает накопление остаточной мочи. Мужчины замечают, что привычная дугообразная струя мочи превращается в отвесное направление, становится вялой, периодически выделяется каплями, несмотря на сильное натуживание. Застой способствует воспалению.

Появляются:

• рези при мочеиспускании;
• примесь крови в моче, изменение цвета;
• односторонние боли в пояснице могут указывать на присоединение пиелонефрита.

Как проявляются признаки нарушения сбора и хранения мочи?

Мочевой пузырь выполняет функцию накопления и удержания мочи до акта мочеиспускания. Если его тонус теряется, мышечные волокна атрофируются, то орган не в состоянии служить накопителем. Пузырь растягивается.

Об этом говорят симптомы:

• мужчина обнаруживает недержание мочи как в ночное, так и в дневное время;
• позывы к мочеиспусканию носят непреодолимый характер (императивный), могут возникнуть в любой обстановке, не регулируются волей человека;
• пациент постоянно испытывает желание помочиться;
• моча изливается небольшими порциями, что не приносит облегчения;
• бывают периоды задержки мочеиспусканий.

Тип мочеиспускания называют парадоксальным, потому что на фоне недержания появляются приступы задержки мочи. Эти симптомы раздражают мужчину, вызывают тревогу, пациент делается нервным, страдает от бессонницы, испытывает головные боли. Обостряются хронические заболевания других органов.

Подробнее узнать о проявлении симптомов аденомы предстательной железы можно в этой статье.

Классификация по стадиям развития

Деление течения заболевания на стадии зависит от размеров железы и наносимого ущерба организму пациента.

Стадия компенсации (латентная или скрытая) – рост опухоли пока незначителен, а мышцы мочевого пузыря и тазового дна обладают достаточной силой для продавливания мочи сквозь суженный уретральный канал. Длительность клинических проявлений колеблется индивидуально от двух лет до двенадцати. Это зависит от общих свойств организма мужчины, развитости мышц. При слабости компенсаторного аппарата период сокращается, наблюдается прогрессивный рост новообразования.

Стадия субкомпенсации – определяется по признакам накопления в мочевом пузыре остаточной мочи, снижению функций мочевого пузыря.

Стадия декомпенсации – полное устранение из процесса мочеиспускания атрофированного пузыря, остаточный объем мочи достигает 2 л, происходит заброс инфицированных порций в почечные лоханки, поражение почек вплоть до развития хронической недостаточности.

Как алкогольные напитки влияют на проявления аденомы?

В 1–2 стадии заболевания пациенты отмечают усиление симптоматики после стрессовых ситуаций, общего переохлаждения и даже незначительной дозы алкоголя. Мочеиспускание задерживается, становится болезненным. Появляются постоянные распирающие боли над лобком, иногда иррадиация в поясницу.

В производстве алкогольных напитков, кроме этилового спирта, применяются:

• сильнодействующие растительные экстракты;
• вкусовые добавки и ароматизаторы;
• искусственные красители;
• азотистые вещества (в пиве);
• органические кислоты;
• танин;
• дубильные вещества;
• другие виды спиртов.

Алкоголь действует через гормональные нарушения, он блокирует синтез андрогенов и способствует накоплению эстрогенов.

Чем опасна болезнь?

Доброкачественная гиперплазия железы сама по себе не несет опасности для жизни пациента, но отсутствие своевременного лечения, прогрессирующий рост опухоли приводит к негативным последствиям аденомы простаты, осложненному течению.

Наиболее часто они способствуют развитию:

• инфекции в мочевыделительных путях;
• камнеобразования;
• острой задержки мочи;
• гидронефроза.

Эта патология вызывает более тяжелые нарушения функций системы мочевыделения и почек.

Диагностика размеров простаты

Мужчины должны знать, врачи какой специальности принимают участие в выявлении заболевания и последующем лечении. Диагностикой гиперплазии предстательной железы занимаются урологи. При поступлении с острыми симптомами в стационар, где нет специализированного отделения, прием ведет дежурный хирург.

Для уточнения диагноза необходимо установить степень увеличения простаты. Для этого используют следующие методики:

1. Пальцевое исследование через прямую кишку – пальпация проводится двумя пальцами со стороны прямой кишки и другой рукой надавливанием в надлобковой зоне. У мужчин с нормальным весом уролог может определить размеры и консистенцию железы, прощупать узлы. Для полных пациентов и сильно развитого пресса такая тактика не годится. Поэтому можно использовать другую методику.
2. Через уретральный канал вводят катетер до появления капель мочи. Затем осторожно вытягивают его, замечая приостановку мочевыделения (признак соприкосновения с простатой). Одновременно пальцами в прямой кишке определяют начало катетера. После полного извлечения высчитывают продольный размер простаты с помощью разницы в замеченных отрезках. Сейчас мало урологов владеют этим способом.

Аденома простаты 1 степени подтверждается:

• умеренным увеличением размеров;
• возможность пальцем обойти орган по всей границе (при значительном росте верхнюю границу установить не удается);
• наличию небольшого выпячивания в просвет прямой кишки;
• определением продольной борозды между долями.

Более точно определить размеры помогает трансректальное УЗИ (ТрУЗИ – по медицинской терминологии). В прямую кишку пациента вводится ультразвуковой анализатор в виде тонкой трубки. Он определяет объем простаты.

Нормальным считается 20–30 мл, точнее, рассчитывается по специальной формуле с учетом возраста пациента. Соответственно правильными параметрами длины, толщины и ширины являются:

• 2,4– 4,5;
• 1,6–2,3;
• 2,7–4,3 см.

При аденоме необходимо учитывать форму и расположение узлов.

Как подтверждается гиперплазия простаты?

Чтобы установить связь увеличенной простаты с аденоматозным разрастанием применяют дополнительные исследования. Урофлоуметрия – методика, позволяющая выявить нарушение мочеиспускания по таким параметрам, как:

• время, затрачиваемое на начало процесса;
• скорость струи мочи;
• длительность выведения;
• объем выпущенной мочи и остатка.

Таким способом контролируется выполнение функций мочевого пузыря. Анализ мочи проверяется для выявления признаков воспаления (лейкоциты, бактерии) и склонности к камнеобразованию (соли в осадке, микрогематурия).

Для исключения связи увеличения простаты с раковой опухолью проводится анализ крови на специфический антиген (простат-специфического антиген ПСА). Реакцию предлагают проходить с целью раннего выявления всем мужчинам старше 50 лет. При подозрительном результате делают биопсию клеток из узла простаты.

Цистоскопия – осмотр внутренности мочевого пузыря, помогает выявить камни, воспаление, прорастание аденомы.

Лечение начальных проявлений

Лечение аденомы предстательной железы при небольших размерах и отсутствии симптомов мужчине не требуется. В таких случаях урологи применяют диспансерное наблюдение и ежегодный контроль. Однако пациенту необходимо соблюдать указания врача по режиму и питанию.

Мужчине рекомендуется:

• следить за весом, при излишках – заниматься физическими нагрузками и ограничить калорийность продуктов;
• в питании избегать переедания острых, жареных, копченых, соленых блюд, раздражающих мочевыводящие пути;
• категорически запрещено употребление алкоголя, крепкого чая и кофе;
• больше есть кисломолочных продуктов, каш, овощей и фруктов;
• мясо только в отварном виде.

Выполнение рекомендаций «лечит» гиперплазию, позволяет длительно задерживать рост опухоли и симптомы нарушения мочевыделения. На этой стадии многие мужчины применяют народные рецепты. Врачи в данном вопросе воздерживаются от рекомендаций, поскольку каких-либо исследований и достоверных данных по теме не проводилось.

Применение медикаментов

Медикаментозное или консервативное лечение показано при отсутствии возможности оперативного удаления аденомы или при категорическом отказе пациента. Лекарственные средства позволяют на время снять симптомы затруднения мочеиспускания, но не дают длительного эффекта.

Применяются препараты двух групп. Блокаторы α-рецепторов – снимают спазм мышечных волокон начальной части мочеиспускательного канала, облегчают выведение мочи. Препараты группы:

• Тамсулозин;
• Альфузозин;
• Доксазозин.

Ингибиторы 5-α редуктазы – блокируют фермент, способствующий накоплению дигидротестостерона. К препаратам относятся:

• Финастерид (аналоги Зерлон, Альфинал, Простерид, Проскар);
• Дутастерид (аналог Аводарт).

Ликопрофит – растительное средство, включает:

• каратиноид ликопина;
• полезные витамины;
• микроэлементы.

Препарат способен накапливаться в тканях простаты, снимать воспаление, защищать клетки железы, контролировать их рост.

О принципах лечения аденомы простаты читайте в этой статье.

Хирургические возможности лечения

Оперативное лечение необходимо при быстром прогрессировании роста аденомы со сдавлением выводящих путей и признаками задержки мочи. А также если пациент обратился в стадии осложнений заболевания и существует серьезная угроза деятельности аппарата почек.

Методы определяются:

• размерами аденомы;
• возрастом пациента;
• общим состоянием.

Малоинвазивные техники без разреза кожи можно использовать при неосложненном течении, малых размерах. Они заключаются:

• в воздействии лазером, подведенным к простате через уретру;
• микроволновой терапии;
• радиоволновой абляции, разрушающей клетки опухоли;
• использовании аппарата с ультразвуковыми колебаниями высокой частоты.

Наиболее распространена операция трансуретральной резекции простаты (ТУР). Она проводится под общим обезболиванием через уретральный канал. Осложнением может быть:

• рубцовое сужение;
• повреждение сфинктера шейки;
• недержание мочи.

Операция простатэктомии (аденомэктомии) – проводится под наркозом доступом через разрез кожи и мышц брюшной стенки. Она показана при больших размерах аденомы и наличии камней в мочевом пузыре. Удаляются все излишки тканей, необходимые для устранения механического препятствия потоку мочи. Пациенты находятся в стационаре по 7–10 дней.

Что такое аденома по теории старения организма? Это проявление климакса у мужчин, стремление половых органов компенсировать грядущее прекращение деятельности. Помогают снизить вероятность тяжелого течения:

• двигательная активность в любом возрасте, упражнения для мышц таза;
• переход мужчины на питание преимущественно кашами, творогом, овощами и куриным мясом;
• прекращение употребления алкоголя, включая пиво и курения.

Старость может быть более надежной и здоровой. Это зависит от выполнения рекомендаций врачей в трудоспособном возрасте.