Лечение застойной почки

Лечение и симптомы воспаления почек у женщин

21 Март, 2017 Vrach

Воспаление почек (нефрит) в урологии встречается достаточно часто. Спровоцировать патологию на активность могут различные факторы, но, как только начинают проявляться симптомы воспаления почек у женщин, необходимо срочно обращаться в медицинское учреждение. Нефрит представлен в виде воспалительного процесса почек, который стремительно поражает клубочковый аппарат в организме женщины.

Воспалительный процесс подразделяется на 2 подвида: очаговый (активизируется на нескольких участках внутреннего органа) и диффузный (инфекционно-воспалительная патология поражает обе почки). Медики отмечают, что большую опасность для женского организма представляет диффузное воспаление почек. В данном случае воспалительный процесс поражает все ткани внутреннего органа, что при несоблюдении адекватного лечения может преобразоваться в различные осложнения.

Классификация

Медицинская статистика указывает, что воспалению почек больше подвержена женская половина населения. Первопричины появления патологии могут быть различными, сам же воспалительный процесс классифицируется следующими разновидностями:

1. Нефрит в интерстициальной форме — поражаются канальцы внутреннего органа.
2. Шунтовый нефрит — воспалительным процессом поражается иммунная система.
3. Пиелонефрит — воспаление развивается из-за активности вредоносных бактерий.
4. Гломерулонефрит — воспаление развивается по причине поражения внутреннего органа вирусов гломерул.

Причины воспаления почек у женщин

Как правило, патологическая инфекция в организме женщины распространяется из нижних мочевыводящих путей. Болезнетворные бактерии попадают в организм через уретру (появление дискомфорта при мочеиспускании), которая выводит мочу, а затем размножаются и поражают мочевой пузырь, а затем и почки. Бактерии в почки из мочевого пузыря «продвигаются» по мочеточникам.

Вызвать появление воспаления могут и патогенные бактерии (кишечная палочка), которые при активности стремительно поражают почки. Если у женщины наблюдается инфекция в организме, то она может распространиться до почек по крови и вызвать острое воспаление.

Основные причины:

• Врожденная патология развития внутренних органов — уретры, мочевыводящего канала, мочевого пузыря;
• Мочекаменная болезнь;
• Патологии процесса оттока мочи;
• Пожилой возраст;
• Слабость иммунитета по причине таких заболеваний, как СПИД, Злокачественные новообразования, сахарный диабет.

Инфицирование мочевыводящих путей может произойти и по таким причинам, как:

• Вследствие проведения определенных медицинских процедур (при назначении катетера);
• После перенесенной цистоскопии;
• После операции мочевыводящих путей;
• После курса лечения медикаментозными средствами;
• При повреждении спинного мозга.

Вторичное воспаление развиться по следующим причинам:

• Отравление металлами;
• Наличие серьезных патологий в организме — туберкулез, артрит, диабет, сифилис;
• Злоупотребление спиртосодержащими напитками на протяжении длительного времени;
• Поражения кожи и внутренних органов доброкачественными или злокачественными новообразованиями;
• Беременность;
• Грипп, преобразующий за собой появление тяжелых последствий;
• Хронические заболевания почек.

Признаки наличия воспаления

Когда начинается воспалительный процесс, то симптомы патологии проявляются незамедлительно. При ухудшении общего самочувствия важно срочно обратиться в медицинское учреждением. Заниматься самолечением очень опасно, это может негативно сказаться и на общем здоровье, и на жизни женщины.

Какие симптомы являются основными?

• Резкое повышение температуры до предела в 38 и больше градусов;
• Появление острых и тянущих болей в области поясницы, спины, паховой области и внизу живота;
• Болезненность при мочеиспускании;
• В моче появляются осадочные явления в виде хлопьев, нередко в моче образуются и вкрапления крови или гноя;
• «Ложные» позывы к мочеиспусканию;
• Появление в моче «тухлого» запаха.

Вторичные признаки:

• Повышенное потоотделение;
• Озноб или лихорадка;
• Тошнота, нередко и рвота;
• Общая слабость, быстрая утомляемость;
• «Липкая» кожа;
• Помутнение сознания (у пожилых людей);
• Отечность нижних конечностей, лица;
• Нарушение нормальной работоспособности пищеварительного тракта (метеоризм, диарея или же запор);
• Жажда;
• Ощущение сухости во рту.

Если происходит игнорирование симптомов и причин, то патология провоцирует развитие таких осложнений, как — появление судорог, онемение кожного покрова, боль в мышцах. Тяжелыми последствиями воспалительного процесса почек является развитие гидроторакса или гидроперикарда.

Основа лечения

Лечение необходимо начинать незамедлительно после проявления начальных болезненных симптомов. На ранней стадии патологию вылечить можно быстро и без использования сильных медикаментозных средств. В запущенном виде патология способна «обрасти» и сопутствующими заболеваниями, в этом случае пациентке потребуется усиленная терапия.

Чтобы подобрать нужную схему терапии, важно определить тип и определить первопричину появления патологии.

Первое, что используется в качестве лечения, это устранение причины, провоцирующей появление воспаления внутреннего органа. Если женщина находится в тяжелом состоянии, то лечение проводится в стационаре. В иных случаях допускается терапия на дому, но с четким соблюдением медицинских требований.

В схему медикаментозного лечения включено назначение следующих препаратов:

• Диуретики;
• Антибиотики;
• Гипотензивные средства;
• Препараты кальция;
• Медикаменты, стабилизирующие кровообращение, а также питание в почечных тканях;
• Цитостатики;
• Антигистаминные препараты;
• Иммуномодуляторы;
• Глюкокортикостероиды;
• Витамины подгруппы В, а также витамины Р и С.

Все лекарства назначаются доктором в индивидуальном порядке.

Лечебная диета

Соблюдение лечебной диеты при проведении терапии поможет быстро и без негативных последствий устранить недуг. Основа диеты — это снижение нагрузки на внутренний пораженный орган. В рацион пациентки должны входить свежие овощи, а также фрукты, злаковые крупы, отрубной хлеб. Диетологи рекомендуют строго ограничить потребление мясных и молочных продуктов, а также соли.

Если женщина страдает гипертонией, то ей рекомендовано употреблять меньшее количество жидкости. В ином случае, важно соблюдать требуемый ежедневный питьевой режим (по 2 литра). Вместо питьевой воды можно пить отвары лекарственных трав (березовые почки, хвощ, можжевельник, кукурузные рыльца, толокнянка, шалфей) или морсы из клюквы или брусники, такие напитки помогают снять воспалительный процесс в организме и обладают активным мочегонным свойством.

Обзор лекарственных препаратов при лечении почек

Если человек имеет те или иные проблемы с почками, то в его аптечке наверняка имеется необходимое лекарство от почек.

В основном почечные заболевания можно определить, исходя из характерного вида болевых ощущений, которые локализуются в области поясницы. Заподозрить почечное заболевание можно и тогда, когда человек в процессе мочеиспускания начинает чувствовать определенные боли. Еще одними признаками того, что нужно провести лечение почек, являются общая слабость больного, значительное увеличение температуры тела, резкое понижение работоспособности. Очень часты случаи повышения артериального давления.

Мочекаменное заболевание

Если у больного появились камни в почках, но нужно обязательно знать то, что предшественниками их возникновения являются некоторые проблемы. Камни способны образоваться при нарушении обмена веществ, при всевозможных процессах воспаления и малом количестве употребляемой жидкости.

Очень часто такой недуг сопровождается достаточно интенсивными и весьма неприятными ощущениями. Принимать препараты для лечения почек в этот момент является правильным решением. Необходимые лекарства в такой ситуации — спазмолитические и мочегонные. Принять в таком случае можно Но-шпу. Для лечения почек с наличием камней прекрасно подойдет Баралгин. Вводить это лекарство нужно достаточно медленно. К числу мочегонных лекарственных препаратов, которые способны оказать помощь и поскорее вывести камни из почек, относятся Фурагин и Нолицин. Камни смогут выйти и при воспалении почек.

Растворение камней

В случае если специалисты выявили в почках больного определенные отложения, то нужно будет выяснить истинную причину их возникновения. В некоторых ситуациях их можно будет просто растворить, а главное, что при этом не нужно принимать таблетки для почек. Если такие отложения полностью состоят из солей мочевой кислоты, которые абсолютно незаметны на снимке, то избавиться от них можно очень быстро. Для лечения почек в этом случае подойдут специальные цитратные смеси. Но если камни весьма массивные и они прекрасно заметны на снимке, то не подлежат растворению.

Если в процессе исследований не были обнаружены отложения, которые в диаметре более 0,5 см, то иногда специалисты рекомендуют их промывать. Для этого врачи прописывают такие таблетки от почек на травах, как Канефрон Н и Цистон. При таком заболевании можно применять и некоторые синтетические препараты. Одним из самих распространенных является Аллопуринол. Такое лекарственное средство способствует активному растворению всех имеющихся отложений, оказывает определенные профилактические действия. Если болят почки, таблетки Блемарен прекрасно подойдут для их лечения. Для растворения некоторых образований, не поддающихся иному лечению, прекрасно подходят такие лекарственные препараты, как Тиопронин и Пеницилламин. Эти лекарства очень эффективны, но имеют побочные эффекты. Исходя из этого, большинство специалистов оставляют назначение этих лекарственных средств на случай, если иные препараты не в состоянии будут справиться с заболеванием.

Почечная колика

Любого человека такие симптомы, как резкая боль, возникшая в поясничном отделе, сильное повышение давления, тошнота, переходящая в рвоту, должны подтолкнуть на визит к врачу. Опытный специалист после проведения всех необходимых исследований сможет определить, что данная симптоматика возникла в результате почечной колики. Самостоятельно диагностировать такой недуг, а уж тем более назначать себе прием препаратов без консультации врача категорически запрещено.

В условиях стационарного лечения врачи чаще всего назначают такие таблетки для лечения почек, спазмолитики, как Но-шпа, Папаверин, Спазмолитин и Эуфиллин. Кроме того, их принято комбинировать с некоторыми обезболивающими препаратами. К числу таких лекарственных средств относятся Трамадол, Анальгин и некоторые другие. Лечение такого рода заболевания должно проходить не только с помощью тех или иных лекарственных средств, но и проведением различных тепловых процедур, к числу которых относятся грелки, сидячие ванны и мешочки с наличием песка. В процессе принятия сидячих ванн необходимая температура воды не должна превышать 39 °С.

Воспалительные процессы

Одной из самых частых почечных проблем является пиелонефрит. Так специалисты привыкли называть процесс воспаления почек. Лечить такой недуг необходимо исключительно в стационаре. При воспалении почек больной должен постоянно находиться под четким наблюдением лечащего врача. Основным условием на пути к полному выздоровлению является прием обильного количества жидкости, а также строгое соблюдение постельного режима и своевременное применение антибиотиков. Не менее важным фактором при воспалении почек является и специальная диета. Из дневного рациона больного необходимо исключить прием острой, жирной и соленой пищи.

При воспалении почек процесс лечения будет достаточно долгим. Больной в обязательном порядке должен будет принимать все необходимые лекарственные препараты. Антибактериальная терапия может быть назначена на 6 недель. Прекратить прием антибактериальных препаратов можно будет лишь в том случае, если состояние больного полностью нормализуется.

В процессе лечения воспаления почек в большинстве случаев назначается прием Пенициллина. Если микрофлора больного будет устойчива, то специалист начнет подбирать один из препаратов (Тарвид, Эритромицин) или какие-либо иные лекарственные средства, способные справиться с процессом воспаления почек. Чтобы избежать бактериальной устойчивости, каждое лекарственное средство нужно будет менять через 10-14 дней. При воспалении почек нужно обязательно консультироваться со специалистом.

Особые случаи

Бывают случаи, при которых прием антибиотиков совершенно нежелателен. Но это вовсе не является поводом, чтобы отказаться от лечения вовсе. Если недуг протекает в легкой форме, то для лечения заболевания прекрасно подойдут такие лекарств, как Этазол, Бисептол, и другие. От почек можно принимать и некоторые противомикробные лекарственные средства, такие как Фуразолин и Фурагин. Эти лекарства оказывают более положительное воздействие в сочетании с антибиотиками.

В определенных ситуациях с легкостью можно использовать препараты налидиксовой кислоты, которые назначают в качестве поддерживающей терапии в тот момент, когда от основного заболевания уже удалось избавиться. К таким медикаментозным средствам относятся Неграм и Невиграмон.

В случае если пациент вовсе не переносит прием антибиотиков, то для лечения почечного заболевания хорошо подходят Салол и Уротропин. Но в некоторых ситуациях все же приходится прибегать к весьма оперативному вмешательству.

Проявления гломерулонефрита

При таком неприятном заболевании, как гломерулонефрит, появляется ухудшение общего состояния и самочувствия больного, значительное снижение количества мочи, которая к тому же по своему цвету напоминает мясные помои, возникновение отечности и сильное и резкое повышение давления. В случае если заболевание достигло тяжелой формы, то это может спровоцировать развитие почечной недостаточности и даже полное отсутствие мочи.

Нельзя заниматься самолечением при таком непростом заболевании. Когда больной пребывает на стационарном лечении, специалисты назначают Урегид, Клофелин, Раунатин и некоторые иные лекарственные средства. Если давление невысокое, то для лечения можно использовать некоторые спазмолитические препараты, например Но-шпу или же Папаверин. Для того чтобы у больного снять отечность, принято принимать такие препараты, как Лазикс, Фуросемид, и другие.

Средства на травах

Одним из самых распространенных лекарственных средств, в основе которых лежат различные травы, является пищевая добавка, название — Нефролептин. В состав такого препарата входят различные растительные вещества, способные положительно воздействовать на всю почечную функцию. К числу таких веществ относятся:

• прополис;
• трава птичьего горца;
• брусничные листья;
• листва толокнянки;
• цвет и ноготки корневища солодки.

Все вышеперечисленные растения уже длительный промежуток времени используются в народной медицине при лечении почек, а также всех мочеиспускательных путей. Раньше их принято было принимать в виде всевозможных отваров и лекарственных чаев. В современных средствах помимо лекарственных компонентов имеются вспомогательные: глюкоза, лактоза, крахмал и многие другие.

Лечение с помощью такого препарата является весьма эффективным. Нефролептин принимается в качестве вспомогательного медикаментозного средства и общеукрепляющего препарата в процессе лечения цистита и пиелонефрита. С помощью этого средства функции почек больного полностью нормализуются. Но не стоит забывать и о противопоказаниях препарата. Прием таких таблеток должен происходить только по назначению специалиста. У больного может быть непереносимость или же аллергическая реакция на один из компонентов препарата. Нефролептин нежелательно принимать детям и беременным.

Необходимый курс приема данного лекарственного средства должен длиться от 2 до 4 недель. Рекомендации относительно применения препарата должен давать только специалист.

Чем опасен диагноз блуждающая почка?

Блуждающая почка, или как ее еще называют нефроптоз, представляет собой патологию аппарата мочевыделительной системы, при которой наблюдается излишняя подвижность органа, проявляющаяся постепенным опущением книзу.

Анатомия почек

Почки представляют собой парный орган, имеющий бобовидную форму. Основной функцией почек является выделение вредных и токсичных химических веществ из организма путем мочеобразования. В норме они расположены в области поясницы с обеих сторон. При проекции на позвоночник почки начинаются с последних грудных позвонков (Th 11-Th 12) и проходят до первых поясничных (L 1-L 2). Правый орган находится немного ниже ввиду его расположения под печенью.

Почки фиксируются на своем месте за счет нескольких факторов:

• внутрибрюшное давление;
• наличием почечной фасции;
• поддержкой почечным ложем, которое состоит из большой поясничной и квадратной поясничной мышцы;
• сосудистой системой почек, которая обеспечивает взаимодействие с аортой и нижней полой веной.

При патологической слабости фиксирующего аппарата одной или обеих почек происходит опущение, которое носит название блуждающей почки, или нефроптоза.

Причины патологии

Наиболее встречаемым вариантом нефроптоза является чрезмерная подвижность правой части. Это происходит в результате того, что угол между почечными соединительными пластинами с правой стороны больше. Чаще всего заболевание поражает женщин.

Основные причины развития нефроптоза:

• нетренированная мускулатура брюшной стенки;
• расслабление мышц при повторных беременностях с последующими родами;
• низкий вес или уменьшение жировой прослойки при быстром похудении;
• поднятие тяжестей;
• интенсивные приступы кашля;
• долгая ходьба пешком;
• спортивные упражнения, связанные с выполнением прыжков;
• чрезмерное напряжение при опорожнении кишечника;
• ушибы и повреждения почечной области;
• патологическая семейная наследственность.

Основные симптомы

Сложность диагностики нефроптоза связано с отсутствием характерных симптомов. Развитие, выраженность и вариации проявлений сугубо индивидуальны. Наиболее распространенные признаки:

1. Боль в почечной области: около подвздошной кости и в одном из подреберий (нефроптоз с двух сторон встречается редко). Характерной особенностью такой боли является ее уменьшение или полное исчезновение в положении лежа. При повышенной подвижности справа, боль поражает правую часть поясницы, слева – соответственно левую.
2. Почечные проявления: возникновение тяжести в пояснице с пораженной стороны, появление цистита, уретрита, пиелонефрита, болей по типу почечной колики, при лабораторном исследовании возможно обнаружение белка в моче.
3. Гемодинамические изменения: резкие скачки артериального давления, усиленное сердцебиение, при лабораторной диагностике возможно наличие гематурии.
4. Неврологические симптомы: невралгия седалищного, бедренного и других регионарных нервов, раздражительность, вспыльчивость, ипохондрия или истерия.
5. Пищеварительные расстройства: снижение или отсутствие аппетита, ощущение тяжести в области живота, запор, диарея.
6. Общие: быстрая утомляемость, частые головокружения, расстройства сна.

Стадии патологии

Проявления симптомов нефроптоза зависят от стадии болезни. Блуждающая почка имеет 3 стадии развития:

1. Почка на 1/3 выходит из подреберья и хорошо пальпируется на вдохе, независимо от конституции пациента (в норме она прощупывается только у очень худых людей). На выдохе происходит ее возвращение в область подреберья.
2. Подвижная почка хорошо пальпируется в положении стоя, так как полностью выходит из подреберья. В результате подвижности вокруг своей ножки страдают почечные сосуды, происходит их скручивание, перегиб, растяжение. В положении лежа, она возвращается на место.
3. Почка уходит из подреберья и смещается в тазовую область. В этом случае возможен перегиб мочеточника, который ведет к постепенному расширению почечно-лоханочной системы, застою и развитию гипоксии.

Все изменения, происходящие с почечным сосудистым руслом, негативно сказываются на работе органа. Такое патологическое состояние часто приводит к венозной недостаточности и застою, возникновению уростаза, созданию благоприятных условий для инфицирования мочевыделительной системы.

Диагностические исследования

Постановка диагноза для проведения дальнейшего лечения нефроптоза проводится следующим образом:

• Сбор анамнеза относительно наличия перенесенных травм почечной области, выполнения работы, провоцирующей развитие нефроптоза, семейной наследственности в заболеваниях почек.
• Детальное выяснение симптомов, беспокоящих пациента, установление связи между развитием признаков патологии и резкой потерей веса, выполнением физических нагрузок, изменением позы тела.
• Пальпация почки в горизонтальном и вертикальном положении пациента, при которой орган легко прощупывается.
• Проведение экскреторной урографии, с помощью которой определяют стадию заболевания, степень смещения и выраженность дисфункции.
• Ультразвуковое исследование позволяет детально изучить структуру органа, аппарат фиксации и точное расположение.
• Ангиография и дуплексное исследование помогают определить наличие патологических изменений в почечной артерии.
• Функциональное состояние оценивают путем изотопной ренографии или нефросцинтиграфии.

Методы лечения

Лечение нефроптоза делится на этиологическое, паллиативное и симптоматическое:

1. Этиологическое лечение проводится редко, так как является хирургической операцией, при которой почку фиксируют путем прикрепления к ней отрезка волокон поясничных мышц. Этот метод называется нефропексией. В настоящее время для ее осуществления используют лапароскопию.

2. Повышенная подвижность почки может быть устранена методом паллиативной терапии, которая направлена на облегчение страданий человека и создание комфортных условий жизни при неизлечимой патологии. В случае развития нефроптоза такая терапия представляет собой подбор и ношение бандажа или корсета, который будет надежно фиксировать почечную область.

3. Симптоматическое лечение блуждающей почки подразумевает устранение возникших индивидуальных патологических проявлений:

• При развитии болевого синдрома принимают спазмолитические и болеутоляющие средства.
• В случае невралгии назначают противовоспалительные препараты и поливитаминны на основе группы B.
• Инфицирование мочевыделительной системы устраняют путем использования противомикробных средств и так далее.

Лечение любых признаков проводится только после проведения диагностики и назначения лекарственных препаратов опытным специалистом.

Помимо медикаментозных методов лечения нефроптоза, рекомендуется выполнение специальных упражнений, необходимых для укрепления мускулатуры спины и живота, проведение курса лечебного массажа, осуществление курортно-санаторных мероприятий, при низкой массе тела желательно соблюдение диеты, стимулирующей правильный набор веса.

Основным залогом благоприятного исхода при любом заболевании является своевременное проведение адекватного лечения и дальнейшая профилактика рецидива. Запущенные формы патологий, независимо от их происхождения и локализации, трудно поддаются терапии и, как правило, оставляют множественные последствия. Блуждающая почка не является исключением.