Leu в моче что это значит

Анализ мочи – это распространенное в педиатрии лабораторное исследование, позволяющее судить не только о работе мочевыделительной системы ребенка, но и о состоянии его организма в целом. Когда малыша беспокоят какие-либо проблемы со здоровьем, врач направляет его на различные виды обследования, среди которых обязательно будет анализ мочи. Его расшифровка поможет специалисту поставить маленькому пациенту точный диагноз и назначить правильное лечение.

Что означают фосфаты в урине?

Моча здорового ребенка должна быть прозрачной и иметь светло-желтый оттенок. Если после того как малыш сходил по-маленькому, родители обнаружат на дне горшка мутноватый осадок, им следует сообщить об этом детскому врачу. Чаще всего осадок свидетельствует о наличии в моче у крохи фосфатов, уратов или оксалатов – солей, образующихся в результате нарушения обменных процессов в организме. Аморфные фосфаты указывают на щелочную реакцию мочи. Присутствие солей может быть разовым явлением, не свидетельствующим о наличии у крохи какого-либо недуга. Но бывает, что фосфаты в урине ребенка обнаруживаются регулярно. В этом случае можно говорить о фосфатурии – патологии, при которой происходит нарушение фосфорно-кальциевого обмена.

Если ребенок перед обследованием переболел, тогда фосфаты, найденные в результате обследования, не вызовут у медиков особой настороженности. Но бывает, что соли в моче у ребенка обнаруживаются, когда у него нет абсолютно никаких жалоб на здоровье. Каковы же причины изменения реакции мочи в щелочную сторону? Их существует несколько:

• преобладание в питании ребенка продуктов, богатых фосфором;
• диарея и рвота накануне проведения обследования;
• рахит;
• инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.

В случае когда у малыша в моче были выявлены соли, врач обязательно порекомендует через некоторое время сделать ему еще один анализ. По его результатам и судят о том, были фосфаты разовым явлением или носят постоянный характер.

Что делать, если обнаружены фосфаты?

Прежде чем делать малышу повторный анализ мочи, родителям следует откорректировать его питание, сведя к минимуму употребление им молока и кисломолочных продуктов, яиц, моркови, зелени, орехов, фасоли, гороха, чечевицы, специй и пряностей. Перечисленные продукты являются источниками фосфора. Их преобладание в рационе ребенка может привести к образованию у него в урине солей-фосфатов.

Чтобы привести кислотно-щелочной баланс мочи в норму, взрослым нужно включить в рацион малыша пищу, обладающую окисляющим действием. К таким продуктам относятся почти все фрукты, кислые ягоды, белокочанная капуста, огурцы, помидоры, свекла, тыква, картофель, макаронные изделия, рыба, мясо, сливочное масло и растительные жиры.

Также необходимо сократить употребление ребенком соли, а лучше всего ее полностью исключить из его рациона. В питьевом режиме должна присутствовать обычная вода (обязательно без газа), ее малыш должен выпивать в среднем 1,5-2 литра в день. А вот от щелочных минеральных вод следует полностью отказаться, так как они могут стать причиной образования в урине солей.

Если в результате пересдачи анализа мочи фосфаты найдены не были, значит, опасаться за здоровье ребенка не стоит. А вот при повторном обнаружении солей врач порекомендует продолжительное время держать ребенка на строгой диете с исключением фосфоросодержащих продуктов и дополнительно назначит ему прием поливитаминов и большую дозу витамина А. Когда причиной образования солей является какое-либо сопутствующее заболевание, необходимо его пролечить. Для контроля уровня фосфатов педиатр будет периодически направлять маленького пациента на анализ мочи.

Взрослым нужно серьезно отнестись к данной проблеме, ведь постоянное наличие посторонних солей в урине ребенка приведет к развитию у него мочекаменной болезни.

Не только у детей постарше обнаруживаются соли в моче. Они могут быть найдены и у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Молодые мамы бывают в недоумении, когда в результате лабораторного обследования оказывается, что у их ребятишек плохой анализ урины. Они задаются вопросом: выявление фосфатов в моче у ребенка – что это значит?

http://www.youtube.com/watch?v=CWwfR_3sa_s

В преобладающем большинстве случаев такая картина свидетельствует об употреблении кормящей матерью большого количества фосфоросодержащих продуктов. Как только женщина откорректирует свой рацион, соли из мочи ее крохи должны исчезнуть. Если этого не произойдет, педиатр направляет грудничка на УЗИ почек и другие виды обследования, дабы исключить у него наличие серьезных недугов.

Лейкоциты в анализе мочи

Если анализ мочи лейкоциты содержит выше нормы, это свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. В анализе мочи находится определенное количество веществ, каждое из которых имеет свою установленную норму. Нормальными значениями принято считать те, которые попадают в референсный отрезок параметров. Когда в моче повышены лейкоциты, это может свидетельствовать о различных проблемах с органами.

1. Причины
2. Как сдавать анализ правильно
3. О терапии
4. Повышенные показатели у детей

Причины

Существуют следующие показатели, которые являются нормальными для анализа мочи.

Норма лейкоцитов заключается в следующем:

• для мужчин от 0 до 3 в поле зрения;
• для женщин от 0 до 5;
• для детей от 8 до 10 для девочек и от 5 до 7 для мальчиков.

Очень опасным  является резкое повышение количества лейкоцитов до 20 и даже 60 в поле зрения, поскольку это может свидетельствовать о наличии гноя в моче. Не слишком существенное повышение показателей может быть вызвано определенными диетическими особенностями организма, а также при несоблюдении норм гигиены. Тем не менее лейкоцитурия, которую показал общий анализ мочи, обычно свидетельствует о патологиях в организме.

К основным причинам, по которым количество данного вещества составляет больше нормы, относятся следующие:

1. Камни в почках и желчном пузыре. Любая каменная болезнь сопровождается повышением количества лейкоцитов в крови, что подтверждается общим исследованием. Острый период воспаления может сопровождаться появлением белка в ОАМ. Этим двум показателям уделяется при диагностике особое внимание.
2. Сахарный диабет, при котором наблюдаются не только высокие показатели лейкоцитов в мочи, но и общее ухудшение ее состояния: резкая смена запаха и цвета.
3. Воспалительные процессы в области половой сферы. Что это значит и какими препаратами следует устранять проблему, ответит врач. Особенно опасным вариантом при этой причине является количество лейкоцитов 500. Однако в некоторых случаях, если анализ берется при помощи катетера и их количество не превышает 1 или 2, этот анализ говорит о том, что инфекция из половых органов не задела слизистую мочевого канала.
4. Незначительно повышенные лейкоциты могут наблюдаться при беременности, это говорит об антигенной нагрузке на организм. Однако чрезмерным количеством данных показателей в крови обозначаются воспалительные процессы, которые могут наблюдаться как в половой сфере, так и в области почек.
5. Увеличенный показатель лейкоцитов в анализаторах говорит об объемных образованиях, которые возникают в органах малого таза. Они могут вызывать травмы мягких тканей и иные обструкции органов мочеполовой системы.
6. Обозначение повышенных лейкоцитов в моче может выступать вследствие приема определенных лекарств, которые оказывают влияние также на плазму крови.

Определить у себя высокие показатели лейкоцитов в моче может практически каждый пациент, поскольку при этом моча существенно изменяет свою структуру, а именно цвет и запах. При любых подозрениях подобного рода следует обратиться к врачу.

Как сдавать анализ правильно

Забор биоматериала для изучения в клинической лаборатории должен проводиться по назначению врача, который при визуальном осмотре и на основании жалоб пациента может заподозрить наличие той или иной патологии. Данная процедура требует предварительной подготовки, в противном случае исследование может дать неверную трактовку, а диагноз окажется ошибочным.

Не существует конкретного варианта исследования, который представлял бы собой анализ мочи на leu, поскольку содержание данного вещества определяется при общем клиническом обследовании.

Основные правила подготовки к нему следующие:

1. Предпочтительно проходить подобный анализ при условии отсутствия менструального кровотечения, которое может существенно исказить будущий результат.
2. Перед сдачей анализа за сутки желательно отказаться от приема продуктов, обладающих способностью окрашивать мочу. К ним относятся свекла, вишня и клубника.
3. Нежелательно до ОАМ пользоваться услугами бани или сауны, посещать бассейн и подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам.
4. О регулярном приеме каких-либо медикаментов следует сообщить врачу перед сдачей анализа, поскольку большинство лекарств оказывают некоторое влияние на состав мочи.
5. Предпочтительно проводить забор биоматериала с утра. Если сделать это не представляется возможным, хранить вечернюю мочу следует в герметично закрытом резервуаре в холодильнике.
6. В качестве биоматериала важно брать утреннюю мочу сразу же после сна, но предварительно требуется принять душ и провести гигиенические мероприятия.
7. Для забора предпочтительна средняя моча, так обозначается та, которая получается спустя пару секунд после начала мочеиспускания.
8. Сбор биоматериала проводится в специальный одноразовый контейнер или пластиковую пробирку, которую выдает врач при направлении на анализ. Во время забора резервуар для сбора не должен соприкасаться с гениталиями.

О терапии

Понятия лечения лейкоцитурии в медицинской направленности как такового не существует, поскольку такое явление обычно выступает в роли следствия какого-либо процесса, протекающего в организме. Соответственно, чтобы снизить высокие показатели лейкоцитов в моче, важно выявить и устранить их первоначальный источник. Тем не менее, слишком высокие значения данного вещества сигнализируют о серьезных патологических процессах, которые следует устранить немедленно. При малейших подозрениях на изменение состава мочи следует обратиться к врачу за направлением на проведение анализа.

В общем случае лечение лейкоцитурии может проводиться следующими способами:

• антибактериальными препаратами, если повышенное значение показателей вызвано инфекционными заболеваниями;
• асептическая лейкоцитурия на фоне аллергической реакции лечится посредством антигистаминных препаратов и постельного режима;
• если слишком сильное повышение показателей наблюдается во время беременности, женщину в положении часто определяют в стационар для обследования, определения и устранения причины.

Самостоятельные попытки определить источник высоких показателей лейкоцитов в моче могут привести к различного рода осложнениям. Заниматься диагностированием в данном случае имеет право только врач.

Повышенные показатели у детей

Особенно опасно, когда лейкоцитурия выявляется у маленьких детей. Тем не менее чаще всего такое явление связано с нарушением процесса забора биоматериала, что часто осложняется в грудничковом возрасте. Нередко педиатры при высоких показателях лейкоцитов в моче назначают повторное исследование.

Причиной завышенных значений могут являться следующие источники:

• глистная инвазия;
• аллергическая реакция различной природы;
• наличие опрелостей;
• задержка мочеиспускания, которая происходит сознательно на психологическом уровне;
• воспаление на фоне несоблюдения гигиенических норм;
• цистит;
• пиелонефрит;
• сбой в обмене веществ;
• рефлюкс.

Существует множество причин, по которым возможно повышенное содержание лейкоцитов в моче. Важно выявить причину этого явления, что может сделать только врач после обследования.

Что значит URO, BLD, VTC, lEU в анализе мочи?

URO в анализе мочи определяется тогда, когда следует изучить не только общие показатели почек, но и оценить их выделительную функцию, определить концентрацию некоторых дополнительных веществ в моче. Какие же дополнительные вещества могут определяться в ней, помимо уробилина?

Общий анализ мочи

Что такое общий анализ урины? Как проводится его расшифровка? Данный анализ является стандартным исследованием, позволяющим получить достоверную информацию о состоянии здоровья организма и его органов.

Моча сдается с утра натощак, чтобы не вызывать в ней изменений, которые могут быть ошибочно интерпретированы. Перед сдачей анализа пациенту рекомендуют провести мягкий туалет мочеполовых органов, не вызывая их травматизма.

Моча собирается в стерильную баночку, которая отправляется на исследование в лабораторию.

В общем анализе урины клинициста интересуют следующие показатели:

1. Плотность мочи. Норма ее составляет от 1010 до 1024. Увеличение показателя указывает на то, что либо почки очень хорошо выполняют свою функцию, либо же, наоборот, имеется какое-либо поражение фильтрирующих структур, из-за которого в нее попадают необходимые плазменные компоненты.
2. Кислотность. Нормальная моча имеет кислую природу за счет содержащихся в ней солей мочевой кислоты. Изменение ее наблюдается при чрезмерном употреблении в пищу продуктов с натуральными или синтезированными кислотами. Изменение кислотности до нейтральной или щелочной говорит о наличии патологического процесса, нарушающего работу почек.
3. Цвет. Нормальная моча имеет соломенно-желтую окраску. Такой цвет ей придают содержащиеся в ней желчные пигменты (уробилиноген). Изменение цвета говорит о патологии органов желудочно-кишечной системы (моча цвета «пива») или о наличии кровотечения из мочевыводящих органов (цвета мясных помоев).
4. Мутность. Помутнение мочи говорит о наличии в ней гноя, который образуется под действием микроорганизмов или воспалительного процесса. Если она потеряла свою прозрачность, значит следует искать бактериальную патологию и исключать все острые воспалительные процессы.
5. Соли. Могут проявляться как при нарушении работы почечных клубочков (чаще свидетельствуют об образовании латентных, не проявляющих себя, почечных камней), так и при изменениях в питании (употребление большого количества растительных продуктов).
6. Цилиндры. Представляют собой слепки почечных канальцев. Их увеличение может наблюдаться при повышенном слизеобразовании, провоцированном инфекционными заболеваниями или метаболическими сдвигами.

Особенно важно остановиться на цвете мочи, ведь его изменение говорит о тяжелой патологии внутренних органов, которую необходимо устранить как можно скорее.

При изменении цвета сданной урины рекомендуется провести определение uro в анализе.

Как расшифровывается URO

URO — сокращение, которым называют уробилиноген. Это молекула, которая образуется в результате восстановления билирубина — одного из основных веществ, появляющихся в результате распада эритроцитов. Уробилин является продуктом некоторых биохимических реакций, протекающих с билирубином, и в норме образуется в небольшом количестве.

Уробилиноген в анализе мочи определяется в том случае, когда имеется какое-либо подозрение на патологический процесс в печени или желчевыводящих путях (при гепатитах, жировом гепатозе, холестазе). Печень является одним из тех мест, где происходит разрушение поврежденных или «износившихся» эритроцитов, однако большая часть их утилизируется в селезенке. Печень же является своеобразной «фабрикой», где происходит синтез новых, необходимых для организма веществ.

Как происходит образование уробилиногена

В норме время жизни эритроцитов составляет около 120 дней (если в течение данного времени не было никакого патологического воздействия на них — травмы, попадания гемолитических ядов и т. д.). «Отживший» эритроцит отправляется в селезенку, где в клетках ретикулярной формации происходит его разрушение.

Молекула, содержащегося в эритроците гемоглобина, распадается на глобин (белок) и гем (ион двухвалентного железа). Далее, в результате нескольких биохимических реакций, происходит превращение молекулы гема до биливердина — неактивной формы билирубина, которая после подвергается активации с образованием конечной молекулы названного желчного фермента.

Билирубин может существовать в 2 формах — конъюгированной и неконъюгированной (зависит от того, присоединились ли к нему молекулы глюкуроновой кислоты). Неконъюгированный билирубин является довольно токсичным веществом, способным вызывать значительное повреждение клеток организма. Он плохо растворяется в жидкостях, но хорошо проходит через клеточные мембраны, что и обусловливает его токсическое действие.

Конъюгированный билирубин представляет больший интерес, так как именно он является предшественником уробилина. Он образуется в печени, после чего с желчью выходит в просвет кишечника, где происходит образование двух производных билирубина — уробилиногена и стеркобилина.

Стеркобилин является конечным продуктом окисления билирубина и образуется в толстой кишке. Уробилиноген же всасывается в тонком кишечнике и попадает в плазму крови. Именно за счет него кожа приобретает желтый цвет при органических заболеваниях печени. С током крови он доставляется к почкам, где происходит его фильтрация и попадание в мочу.

Как говорилось выше, для того чтобы определить уробилин в моче, должны иметься нарушения работы печени и кишечника.

Другие показатели исследования урины

Помимо уробилина, в мочу могут попадать и другие молекулы или клетки, в норме которые должны сохраняться в плазме или мочевыводящих органах. К ним относят:

1. Клетки (аббревиатура vtc). В норме эпителий выстилает внутреннюю поверхность мочевыводящих путей. В анализе допускается наличие 1-2 эпителиальных клеток. Их увеличение наблюдается при различных воспалительных процессах данных органов. Наиболее часто увеличение количества vtc наблюдается при развитии циститов или заболеваний, передающихся половым путем. Их увеличение (>10) говорит об остром поражении этих органов.
2. Лейкоциты (leu). Клетки иммунной системы организма человека. Отвечают за развитие как клеточного, так и гуморального иммунитета. Могут присутствовать не только в крови, но и в поверхностном слое внутреннего эпителия. Обеспечивают второй уровень защиты от проникновения патогенных микроорганизмов в кровь или ткань внутренних органов. Норма их в анализе мочи колеблется в пределах от 1 до 4 (2-4 у женщин, 1-2 у мужчин). Повышение их количества обычно может указывать как на воспалительный процесс данных тканей, так и на острую мочеполовую инфекцию.
3. Белок (pro). Белками насыщена плазма крови, а в урине их содержаться не должно (допускаются минимальные следы белка, не превышающие минимальные 0,033 г). Если же про определяется в анализе мочи, это говорит о серьезных нарушениях в мочеполовых органах, в частности, о проблемах с почечным фильтром (именно клубочковая система отвечает за пропускную способность веществ в мочу). Ее поражение наблюдается при острых отравлениях нефротоксичными веществами, при инфекционных заболеваниях почек и мочеполовой системы, а также при опухолях данных органов. Наличие белка в анализе характеризует острую патологию, которая требует полноценного и тщательного дообследования, пока не развились необратимые нарушения.
4. Bld — красные кровяные клетки — эритроциты. Как и белок, в норме отсутствуют (допускается наличие 1 эритроцита во всех полях зрения микроскопа). Увеличение показателя Bld говорит о значительном, чаще всего аутоиммунном поражении гломерулярной системы, что приводит к появлению эритроцитов в мочевой жидкости. Показатель bld может изменяться и при травмах органов мочевыделительной системы (необходимо провести дополнительно визуальный осмотр и провести мониторирование образования мочи в каждой из почек).

При определении изменения любого из названных показателей необходимо проводить более точные и направленные исследования для выявления заболеваний, приведших к нарушению функции почек и ее проницаемости.