Моча неприятно пахнет у ребенка

Ацетонурия и ее причины. Запах ацетона в моче у взрослых и детей

Урина в норме не имеет примесей, прозрачная, без осадка и резких запахов, поэтому запах ацетона должен насторожить. Повышенный ацетон указывает на не полное расщепление белка и жиров в моче, что приводит к росту кетоновых тел – ацетонурии (кетонурии). Ниже разберемся, почему моча пахнет ацетоном.

Повышение ацетона у взрослых

Запах ацетона в моче у взрослого появляется под воздействием внутренних и внешних факторов, которые приводят к не полному растворению белка в урине. Неприятный запах возникает в результате эндокринных заболеваний, среди которых наиболее распространенным является сахарный диабет и заболевания щитовидной железы. При данных патологических состояниях происходит нарушение нормальных обменных процессов в организме.

Еще одной причиной неприятного резкого запаха является неправильное питание, продолжительное голодание или диета, с низким количеством углеводов, недостаток жидкости. Чрезмерная любовь к белковым продуктам приводит к тому, что организм не справляется с подобными объемами и не расщепляет ее полностью, что вызывает ацетоновый запах. У мужчин к ацетонурии часто приводит желание нарастить мышечную массу, для чего они употребляют много белка и тренируются на износ. Кроме этого, неправильное питание приводит к дисфункции кишечника и нарушению микрофлоры – одна из причин неправильного усвоения потребляемых продуктов.

Ферментная недостаточность, онкология и инфекционное поражение органов желудочно-кишечного тракта, гастрит, язва, интоксикация и отравление организма вредными соединениями могут провоцировать ацетонурию.

Внешние факторы, такие как частые стрессы, депрессия, чрезмерная эмоциональная, психическая утомляемость нарушают метаболизм и работу всего организма – развивается ацетонурия. У взрослых кетонурия может развиваться после хирургических вмешательств, со значительной потерей крови, что приводит к снижению уровня сахара в организме.

Запах мочи может отдавать ацетоном при заболеваниях органов мочеполовой системы: воспалении и инфекции почек, мочевого пузыря, почечной недостаточности, инфекционных и воспалительных патологиях половых органов.

Причины ацетонового запаха также кроются в нарушении работы центральной нервной системы, что может быть вызвано травмированием, хирургическими вмешательствами, раковыми опухолями головного или спинного мозга.  Иногда моча может пахнуть ацетоном во время инфекционных заболеваний различной природы, которые сопровождаются повышением температуры в течение длительного промежутка времени.

Повышение ацетона у детей

В последние годы все чаще диагностируется повышение ацетона в моче у ребенка. С чем это связано? Основной первопричиной является недоразвитость поджелудочной железы, а значит, в детском организме может быть недостаток ферментов для расщепления белков и углеводов. Поджелудочная железа заканчивает свое формирование, когда ребенок достигает возраста 12 лет.

Также причинами и двойным ударом на не окончательно сформировавшуюся поджелудочную железу может стать неправильное питание, частые и иногда непосильные для детского организма нагрузки. Поэтому ребенку необходимо питаться сбалансировано, не перегружая органы пищеварительного тракта. Рацион должен быть с минимальным количеством жирной и жареной пищи. Полностью исключить консервированную продукцию, сладкие газированные напитки, ароматизаторы. Порции должны быть не большими, но прием пищи частый, около 5 — 6 раз в день.

Почему еще возникает запах ацетона от мочи у ребенка? Современные родители часто перегружают ребенка спортивными секциями, кружками и дополнительными занятиями по предметам. Это приводит к большому расходу сил и энергии, постепенно уровень глюкозы снижается и приводит к появлению кетонурии. Кроме этого моча пахнет ацетоном, если ребенок прошел длительный антибактериальный курс, у ребенка глисты, дизентерия, переохлаждение организма.

У новорожденных детей или грудничков запахом ацетона может сопровождаться дисбактериоз кишечника, ферментная недостаточность, аллергический дерматит, гипоксия, патологии центральной нервной системы.

Повышение ацетона в период беременности

Запах ацетона в моче у женщин в период беременности является наиболее опасным и требует срочной консультации гинеколога, так как носит большую опасность для матери и ребёнка и может свидетельствовать о начале развития различных болезней.

В большинстве случаев моча, пахнущая ацетоном, указывает на изменение рациона питания матери, снижение устойчивости иммунитета, токсикоз, который сопровождается диареей или рвотой.

Если моча пахнет ацетоном в период беременности, женщине необходимо откорректировать питание и следить за количеством ежедневно выпиваемой жидкости. При частых рвотах рекомендуется принимать Регидрон или Гастролит каждые 10 минут по 5 мл. Относительно питания: рацион должен быть легким, с большим количеством овощей, фруктов, нежирного мяса и творога.

Для выведения токсических соединений, накопленных в организме, используют Активированный уголь или его аналоги. Энтеросгель также заслужил доверие у женщин в период токсикоза. При тяжелом течении беременности больной требуется госпитализация, где ежедневно вводится внутривенно глюкоза, необходимая для питания плода и обеспечения женщины энергией.

Признаки

Ацетоновым отравлениям характерны неприятные запахи урины и прочих выделений. Нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что сопровождается частыми рвотами, тошнотой. Возникают боли в животе, исчезает аппетит.

При длительном повышении кетоновых тел в моче может появляться слабость, усталость. Постоянная сонливость, олигурия, изменение цвета эпидермиса, постоянная жажда. В ходе исследований может отмечаться увеличение в размерах печени и поджелудочной железы.

Диагностика

Кроме неприятных запахов и нарушений общего состояния человека определить уровень ацетона можно сдав мочу и кровь. Для исследования показателей необходимо обратиться к доктору, который направит в клиническую лабораторию для взятия биологического материала. До посещения поликлиники определить уровень ацетона можно с помощью специальных тест-полосок. Полоски для проведения анализа использовать согласно прилагаемой инструкции.

Для оценки состояния и изменений внутренних органов, которые произошли в результате токсического отравления ацетоном, используется инструментальные способы диагностики: УЗИ, томография. Исследованию чаще всего подлежат почки, печень, поджелудочная железа, органы пищеварительного тракта и щитовидная железа.

Лечение

Когда моча пахнет ацетоном, первоначально проводится терапия заболевания первопричины, которое повлекло за собой рост кетоновых тел. При сахарном диабете используются препараты инсулина, при ферментной недостаточности врач прописывает ферменты. Для очищения организма от токсинов и вредных продуктов распада используются очистительные клизмы и энтеросорбенты: Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь.

В случае критического повышения ацетона требуется госпитализация. В больнице пациенту с ацетонурией внутривенно вводится Регидрон или Орсаль. При сильной рвоте внутримышечно вводится Церукал.

Важное место занимает диета, при которой необходимо исключить жирную, жареную пищу, копчености, рыбу красную, грибы, жирные бульоны, консервированные и маринованные продукты, кислые овощи и фрукты, молокопродукты, газировку, кофе и содержащие какао продукты.

Вместо исключенных продуктов следует кушать овощные супы, салаты, фрукты, крупы. Пить более трех литров чистой воды, растворы для регидрации и щелочные минеральные воды. Чем больше поступает жидкости в организм, тем быстрее происходит его очищение с мочой и снижение уровня ацетона. Также необходимо оградить себя от стрессовых ситуаций, психоэмоциональных и физических нагрузок.

Ацетонурия – повод обратиться к квалифицированному специалисту, который назначит соответствующее лечение. Данной патологии подвержены взрослые и дети. Развивается при неправильном питании, патологиях пищеварительного тракта, болезнях центральной нервной и эндокринной систем, при мочеполовых болезнях, когда поражается мочевой пузырь. В диагностических целях используются клинические анализы крови, мочи и ультразвуковое исследование. Лечится с использованием сорбентов и препаратов для устранения заболевания первопричины.

Сильный неприятный запах мочи у ребенка

Изменение запаха мочи маленького ребенка служит сигналом для срочного обращения к детскому врачу. Причины такого состояния могут быть абсолютно естественны, например, изменение рациона питания. Но иногда своевременная диагностика и медикаментозное лечение помогают устранить патологию на самой ранней стадии. Для некоторых заболеваний характерен резкий запах мочи у ребенка.

Почему меняется запах детской мочи

У детей старше 12 лет запах мочи изменяется из-за избыточного продуцирования эндокринными железами биологически активных веществ. Гормональная перестройка в организме подростков сильно затрагивает все системы жизнедеятельности, в том числе и мочевыделительную. В этом случае следует поговорить с ребенком об обязательном соблюдении правил личной гигиены. Но если запах урины резкий, она пахнет ацетоном или аммиаком, требуется консультация у специалиста. Физическое переутомление может стать причиной появления неприятного запаха мочи у ребенка

Естественной причиной неприятного запаха мочи у новорожденного или ребенка до года может стать редкая смена подгузников, пеленок, постельного и нательного белья. Помимо гигиенической составляющей, такая небрежность может спровоцировать опрелости и различные аллергические реакции: крапивницу, дерматит. Изменению запаха мочи также способствуют такие факторы:

1. Перемены в рационе питания. По мере взросления расширяется список продуктов в меню ребенка. Овощи или маринады со специфическим ароматом (лук, чеснок, кетчуп) меняют запах мочи, делают его более едким, выраженным.
2. Обезвоживание. Крайне опасное состояние для маленьких детей часто возникает при отравлении несвежей пищей или ядами растительного и животного происхождения. В результате интоксикации жидкость начинает выделяться из организма при обильной рвоте и (или) диареи. Причиной неприятного и резкого запаха мочи становится ее концентрация.
3. Дефицит витамина Д. Недостаточное количество солнечных лучей или отсутствие длительных прогулок приводит к развитию рахита, аномального формирования костей ребенка. Помимо резкого запаха мочи, у новорожденных и годовалых детей снижается аппетит, плохо растут волосы, повышается потоотделение.
4. Прием антибиотиков. Противомикробные препараты придают урине малыша специфический «аптечный» запах. Как правило, после выздоровления или смены лекарственных средств все показатели приходят в норму.
5. Если малыш находится на грудном вскармливании, то запах его мочи может резко изменится после употребления матерью нового непривычного продукта. Например, белокочанная капуста или спаржа обладают способностью менять запах урины.
6. Ринит. Длительная заложенность носа снижает обменные процессы в организме малыша, при которых обязательно присутствии молекулярного кислорода. Такое состояние приводит к обезвоживанию. Резкий запах урины исчезает сразу после выздоровления.

Моча ребенка всегда начинает плохо пахнуть при гриппе или ОРВИ. Простудные заболевания протекают на фоне значительного обезвоживания организма. У малыша отсутствует аппетит, из-за возникающей периодически гипертермии может открыться рвота. Повышение температуры способствует увеличению потоотделения, что сгущает мочу, делает ее концентрированной. Недостаток жидкости провоцирует неприятный запах мочи у ребенка.

Резкий запах мочи у ребенка возникает при вскармливании грудью

Патологические причины

Не все причины странного запаха мочи можно устранить частой сменой подгузников или сменой рациона питания. Такое состояние возникает при снижении функциональной активности одной или нескольких систем жизнедеятельности. Поэтому, если родители заметили, что моча малыша стала плохо пахнуть, необходимо обратиться к педиатру. Для удобства диагностирования врачи пользуются такой классификацией запахов детской урины:

1. Аммиачный. Очень выраженный показатель нарушения работы мочевыделительной системы. Патологию провоцирует неправильная работа желез внутренней секреции. В кровь, а затем в урину выделяется избыточное количество кетоновых тел. Основной причиной патологии становятся сахарный диабет или ацетонемия. К симптомам заболеваний также относятся повышенная жажда, резкое снижение массы тела, нарушения мочеиспускания, повышенная сухость кожи и слизистых. Если вышеописанные признаки отсутствуют, но моча ребенка приобрела темный цвет — в одном из отделов мочевыделительной системы образовался инфекционный очаг.
2. Ацетоновый. Пахнущая ацетоном моча может появиться у подвижных или легковозбудимых малышей. При повышенных эмоциональных и физических нагрузках в урине увеличивается концентрация кетонов. В большинстве случаев лечения не потребуется. Необходимо скорректировать режим дня ребенка, контролировать игры и питание. Иногда причиной такого состояния становится эмоциональный стресс, например, при смене места жительства или разводе родителей. Для полного излечения потребуется консультация детского психолога.
3. Тухлой рыбы. К таким изменениям родители практически всегда готовы, так как предупреждены о диагнозе малыша. Такое состояние возникает при наличии определенного генетического заболевания. Неприятно пахнет не только урина ребенка, но и выделяемый детьми пот, пары выдыхаемого воздуха.
4. Мышиный. Ярко выраженный симптом фенилкетонурии, врожденной, генетически обусловленной патологии. Заболевание характеризуется накоплением аминокислоты и продуктов ее метаболизма в моче. Фенилкетонурия протекает на фоне обширного поражения центральной нервной системы.

Лейциноз, или разветвлённоцепочечная кетонурия, сопровождается запахом жженого сахара при каждом мочеиспускании. Причиной врожденного заболевания стала генетическая предрасположенность. Функциональная активность системы, ответственной за продуцирование ферментов, постепенно снижается. Важные аминокислоты не подвергаются окислению, что и придает урине своеобразный сильный запах. Данная патология диагностируется сразу после появления ребенка на свет, требует длительной медикаментозной терапии.

Простудные заболевания провоцируют изменения запаха урины у малышей

Заболевания мочевыделительной системы

Основным фактором изменения запаха урины у маленьких детей являются патологии почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Одной из самых распространенных причин появления резкого неприятного запаха является воспалительный процесс. После попадания патогенного возбудителя внутрь организма малыша его иммунная система начинает вырабатывать лейкоциты для борьбы с инфекционным агентом.

Но из-за еще не сформировавшегося иммунитета и высокой проницаемости кровеносных сосудов у детей заболевание начинает прогрессировать. Помимо того, что моча плохо пахнет, родителям следует обратить внимание на следующие симптомы:

1. Ребенок стал редко посещать туалет.
2. Малыш жалуется на рези во время каждого мочеиспускания, боли в животе и пояснице.
3. Моча стала мутной, иногда с примесями свежей крови или сгустков, хлопьев, творожистого осадка.

Почему у ребенка меняется запах урины: патогенные микроорганизмы и поврежденные лейкоциты накапливаются в биологической жидкости. Редкие мочеиспускания приводят к сгущению мочи, провоцируют распространение воспаления, ведь болезнетворные бактерии остаются в организме малыша. Такое состояние возникает при цистите, гломерулонефрите, уретрите, пиелонефрите.

Появление неприятного запаха всегда является первым признаком заболеваний мочевыделительной системы. Чем раньше родители обратятся к детскому врачу, тем быстрее начнется лечение. К тому же, прием противомикробных средств поможет избежать негативных последствий (почечной недостаточности, хронического цистита).

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может развиваться не по вине вирусов и микробов, а после приема определенных фармакологических препаратов. Так как патогенные микроорганизмы отсутствуют, то моча пахнет пенициллином. Родителям необходимо обратить внимание на появление запаха свежей гнили при мочеиспускании ребенка. Это характерно для вялотекущего хронического заболевания почек или мочевого пузыря с образованием гнойных выделений.

Резкие изменения в рационе питания детей способствуют появлению неприятного запаха мочи

Что необходимо предпринять родителям

Когда запах урины малыша изменился, но на следующий день все пришло в норму, то не стоит бить тревогу. Скорее всего, ребенок съел что-то непривычное или слишком устал на прогулке. При появлении неприятного запаха после каждого мочеиспускания необходимо нанести визит детскому доктору. Будут проведены лабораторные анализы на содержание в моче:

• лейкоцитов;
• мочевой кислоты и ее солей;
• белков и продуктов их распада;
• кетонов.

При подозрении на воспалительный процесс в одном из органов мочевыделительной системы проводится посев биологического образца в питательную среду. По количеству образовавшихся колоний можно судить о наличии инфекционного очага и степени его распространения. Появление неприятного запаха урины служит сигналом для проведения исследования на содержание сахара.

Для того чтобы устранить обезвоживание, следует давать малышу чистую воду, а не сладкие газированные напитки. При высокой температуре или сильной рвоте педиатры рекомендуют специальные солевые растворы, которые продаются в аптеке. Если ребенок отказывается принимать такое лекарство, его следует «выпаивать» — давать по столовой ложке препарата каждые 15-20 минут. После нормализации водно-солевого баланса неприятный запах мочи маленьких детей исчезает.

Прозрачная (бесцветная) моча у взрослых и детей

26 Июнь, 2017 Vrach

Моча, или урина – важная биологическая жидкость организма, ведь она выводит шлаки, токсины и прочие ненужные метаболиты. Всем привычный желтый цвет мочи – следствие присутствия в ней особого пигмента. Но иногда у человека наблюдается прозрачная моча. Обычно такое случается в жару, когда потребление жидкости возрастает. Волноваться в подобной ситуации не нужно, но при постоянном изменении цвета урины стоит бить тревогу, так как возможно развитие урологических заболеваний.

Цветовой показатель мочи

Среди составляющих бланка по общему анализу мочи значится цветовой показатель. По цвету специалист может проанализировать содержание различных минералов и других веществ в урине.

Рекомендуется выполнять общий анализ дважды в год, чтобы вовремя выявлять все возникающие проблемы и устранять их.

Урина у взрослых более насыщена по цвету, чем у детей. Нормой цвета мочи считается соломенно-желтый, который обеспечивается благодаря присутствию уробилина, урохрома, уроэритрина и ряда других пигментов. Если у человека регулярно появляется бесцветная моча, это означает об исчезновении из нее указанных красящих веществ. Поскольку пигменты формируются из солей и микроэлементов, возможно нарушение обменных процессов в организме.

Предпосылки для обесцвечивания мочи

Оказывается, потеря цвета уриной – нередкое явление для здорового человека. Оно связано с избыточным потреблением жидкости, что случается при сильной жажде, в жаркую погоду, при интенсивных физических нагрузках. Мочевой пузырь при этом быстро наполняется жидкостью, поэтому урина просто не успевает окрашиваться. Тем не менее моча все равно будет иметь легкий оттенок желтого, заметный, если помочиться в непрозрачную белую емкость.

Причины появления слабо окрашенной мочи могут быть иными. Если состояние не является системным, а появляется периодически, нужно искать предпосылки в:

• злоупотреблении мочегонными средствами – таблетками, чаями с диуретическими травами;
• питье большого количества черного, зеленого чая, кофе;
• усиленных физических нагрузках, тяжелом труде;
• перенесенном стрессе;
• сильном переохлаждении организма;
• употреблении спиртных напитков.

У тех, кто принимает препараты с фосфором и кальцием, моча тоже может становиться несколько светлее. Проанализировав возможные безобидные причины, можно легко найти те, что спровоцировали появление прозрачной мочи. Но в ряде случаев без врачебной помощи не обойтись, ведь изменение цвета урины может сигнализировать о развитии болезней.

Возможные заболевания

Если утром моча прозрачная, а также наблюдается ночная и дневная полиурия, это может означать развитие сахарного диабета. Урина при диабете, помимо указанных признаков, обретает сладкий запах. В тяжелых случаях моча может отдавать ацетоном, а по цвету напоминает обычную воду.

Болезни печени – еще одна категория причин появления обесцвеченной мочи. Цирроз, гепатит, жировой гепатоз и прочие серьезные заболевания печени приводят к нарушению выработки пигментов. Моча не окрашивается в желтый цвет в достаточной степени, поэтому остается прозрачной. Прочие возможные признаки – пожелтение кожи, склер глаз, боли в правом подреберье, тяжесть в животе, понос и запоры, тошнота, горечь во рту. Аналогичные проблемы могут вызвать и заболевания желчного пузыря, особенно, желчнокаменная болезнь, закупорка желчного протока полипом, опухолью.

Из патологий мочевыделительной системы спровоцировать осветление урины способны:

• мочекаменная болезнь (нефролитиаз).
• опухолевые процессы в почках.
• хронический пиелонефрит.
• хроническая почечная недостаточность.

Все указанные патологии вызывают нарушение выделительной функции почек, в результате чего происходит изменение мочевого осадка и объема поступающего пигмента.

Женские причины

Одним из важнейших факторов, который влияет на цвет мочи, является уровень гормонов в организме. Различные гормональные отклонения у женщин вызывают изменения в обменных процессах и нарушения в общем анализе мочи. Когда моча прозрачная как вода, стоит обратиться к эндокринологу и пройти полную диагностику состояния поджелудочной железы, щитовидной железы, надпочечников. Это особенно необходимо при наличии дополнительных признаков сахарного диабета, дисфункций гормонпродуцирующих органов.

Нередко меняется оттенок мочи при беременности. Прозрачность урины чаще всего связана с токсикозом раннего срока гестации, ведь женщина начинает потреблять больше воды. При токсикозе моча может также обретать неприятный запах, но точный диагноз поставит только врач. Те же признаки характерны для развития воспалительного процесса в мочевом пузыре, уретре, почках. В последнем триместре беременности более характерно потемнение мочи, поэтому светлый оттенок требует исключения гестационного диабета.

Гинекологические заболевания также могут влиять на цвет урины. Если ее цвет слишком светлый, а в самой жидкости обнаруживаются белые выделения, это свидетельствует о воспалении стенок влагалища, шейки матки с выделением большого количества экссудата. Все указанные заболевания сопровождаются ноющими или острыми болями внизу живота, повышением температуры, общим нарушением состояния. Если к симптомам добавляется жжение, зуд и различные выделения, то речь может идти о кандидозе влагалища.

Нарушение цвета мочи у мужчин и детей

При попадании спермы в мочу последняя может обретать белый оттенок, но такое состояние у мужчин проходит в считанные часы и не является патологией. Интенсивное потребление воды во время физических нагрузок, спортивных тренировок, работы часто провоцирует осветление урины, и волноваться по такому поводу не стоит.

У мужчин увеличение объема потребляемой жидкости может быть связано с гипертонией и ожирением. Если человек не находился в жарком помещении и не трудился физически, стоит измерить уровень давления – возможно, оно окажется повышенным. Жажда, обильное выделение прозрачной мочи у мужчин может служить симптомом сахарного диабета. Сдать анализ крови на глюкозу при подозрении на это заболевание надо как можно раньше.

У ребенка бесцветная урина в первые месяцы жизни – нормальное явление. Почки у малышей работают по-другому, и концентрация пигментов в моче будет очень мала. Только при добавлении к рациону ребенка иной еды, кроме грудного молока, моча постепенно начинает темнеть. Лишь к 1,5-2 годам моча у детей становится приближенной по цвету к урине взрослого, обретая соломенно-желтый цвет.

Если у ребенка 8-10 месяцев, в меню у которого присутствует достаточное количество обычных продуктов, моча остается прозрачной, следует пройти диагностику для исключения:

• врожденного сахарного диабета;
• прочих нарушений обмена веществ;
• пиелонефрита;
• аномалий строения внутренних органов.

У детей школьного возраста причиной такой проблемы чаще становятся хронические заболевания почек, сахарный диабет. У подростков в период гормональных скачков появление прозрачной урины является нормальным, если длится не дольше 3-5 дней подряд.

Что предпринять

Если причины данного состояния не относятся к патологическим, достаточно нормализовать питьевой режим. Взрослому человеку при отсутствии проблем с почками, сердцем надо пить 1,5-2 литра чистой воды в сутки. При нахождении в жарком, душном помещении и повышении интенсивности нагрузок потребность в воде растет.

Важно отказаться от соленой, копченой, жареной, острой пищи, которая способствует задержке жидкости и нарушению водно-солевого баланса в организме. При вынужденном повышении количества воды и последующей полиурии следует потреблять минеральные воды для предотвращения вымывания минералов из организма.

В остальных случаях привести в норму оттенок урины можно только путем лечения основной патологии. Важно регулярно проходить комплексную диагностику, если были обнаружены заболевания почек, эндокринной системы, печени. Необходимо снижать влияние стрессов, не переохлаждаться, следить за личной гигиеной, правильно питаться. Все это уменьшит вероятность развития патологий внутренних органов.