Может ли узи не увидеть камни в почках

Пиелонефрит на УЗИ

УЗИ почек при пиелонефрите считается вторичным методом исследования. На него направляют при наличии подозрений на заболевание, обусловленных жалобами пациента, результатами общего анализа сыворотки крови и мочи, указывающими на воспалительный процесс, протекающий в мочевыделительной системе.

Чаще всего от пиелонефрита страдают беременные и дети. Ультразвуковое обследование не дает никакого облучения, поэтому может использоваться в диагностике пациентов любого возраста и состояния.

1. Показания к проведению
2. Описание хронического пиелонефрита на УЗИ
3. Описание острого пиелонефрита на УЗИ

Показания к проведению

Воспаление почек можно спутать с другими заболеваниями. Дифференцирование заболевания среди других является первостепенной задачей при постановке диагноза. УЗИ при пиелонефрите – часть необходимого комплексного обследования.

Оно назначается:

• если в моче был обнаружен белок, а лейкоцитов меньше или больше, чем 3-6 единиц;
• если в сыворотке крови снизилось количество белка и эритроцитов, повысился иммуноглобулин, калий;
• когда беспокоит тупая или острая боль в пояснице, внизу живота;
• когда пациент на приеме у врача описывает клиническое проявление болезни – высокую температуру, слабость, тошноту, головную боль, острый или спастический болевой синдром в пояснице, снизу живота.

За 3 дня до обследования необходимо ввести ограничения в питание. Никакой острой, жирной, жареной пищи. Последние 5-8 часов до УЗИ есть нельзя. Нужно выпить 500 мл чистой воды до диагностики.

загрузка...

Метод исследования неинвазивный и безболезненный. Пациент ложится на кушетку. Снимает одежду, чтобы открыть доступ к пояснице, низу живота и бокам. На эти области наносится специальный гель-проводник для датчика. Устройство издает ультразвуковые волны, которые отталкиваются от тканей и клеток органов. Изображение на мониторе формируется исходя из скорости и силы прохождения волны. Позже оно распечатывается и расшифровывается специалистом.

Кроме ультразвукового обследования, врач-уролог может выписать направление на КТ или ЯМР.

Описание хронического пиелонефрита на УЗИ

Эта форма заболевания развивается как осложнение запущенного острого воспаления почек. Признаки пиелонефрита хронического характера на УЗИ – неспецифичны (в период ремиссии). Большую роль в постановке окончательного диагноза играют биохимический анализ крови и мочи, анамнез больного.

Как последствие тяжелой формы хронического пиелонефрита может появляться нефросклероз.

УЗИ признаки хронического пиелонефрита:

1. Уменьшается плотность паренхимы (менее 15 мм). Ультразвуковая волна отталкивается с большей скоростью, что указывает на повышение эхоплотности.
2. Поверхность почки не равномерная. Имеются небольшие бугры, что указывает на инфильтрацию.
3. Виден отек почки из-за воспалительного процесса. При хроническом пиелонефрите одностороннего типа заметна их ассиметрия, а двухстороннем размере обе почки в среднем больше на 8-10 мм.

На основе этих данных врач выписывает заключение. Также во время УЗИ можно выявить глистов, туберкулез, если область вокруг почки покрыта псевдоопухолевыми узлами, которые никак клинический не проявляются.

Описание острого пиелонефрита на УЗИ

Диагноз острого воспаления почек ставится быстро. Различают диффузную форму острого пиелонефрита и очаговую. Вторая протекает легче и быстрее лечится.

Острый пиелонефрит на УЗИ имеет следующие видимые признаки:

1. Изменяется поверхность почки. Она становится бугристой. Вызвано это изменением состава клеток и тканей – инфильтрацией. Это характерно для очаговой формы заболевания.
2. Отечность. Отмечается двухстороннее или одностороннее увеличение почек. Увидеть такие патологические изменения можно чаще при очаговом воспалении.
3. Другой уровень эхоплотности. При очаговом пиелонефрите – увеличивается, при диффузном – падает.
4. Корковый почечный слой не виден отчетливо.
5. Нарушается подвижность почки во время дыхательного процесса.

Об осложнениях могут сигнализировать следующие заключения:

1. Камни, новообразования. Чашечно-лоханочная система около верхних мочевых путей расширяется.
2. Выделение гноя за пределы фиброзной капсулы органа. Прослеживается эхонегативная тенденция, картина нечеткая, поверхность почек искажена.
3. Тяжелое течение клинической картины, осложнения. Выявляются только диффузные изменения мочевых путей – отек почек, расширение ЧЛС.

Минимум противопоказаний и доступная цена делает этот визуальный метод диагностики первостепенным.

Выход камней из почек зависит от действий самого человека

Добрый день, третий день испытываю боль в пояснице и при мочеиспускании. Знакомые говорят, что это пошли камни из почек, советуют полежать и приложить к животу грелку. Можно ли так поступить и что сделать, чтобы этот «сюрприз» побыстрее вышел?
Олег О., Кемерово

В первую очередь, надо прекратить паниковать и обязательно обратиться к врачу. Если человек уже знает, что у него есть камни в почках, он должен быть готов к такому варианту, ведь инородные образования не будут находиться в статическом положении.

Когда камень передвигается по внутренним органам и мочеточнику, чтобы покинуть организм, боли и дискомфортные ощущения – вполне естественный процесс. Здесь важно постараться снизить болевые симптомы, которые всегда сопровождают передвижение камней.

Меры первой помощи организму

Когда идут камни, надо постараться занять максимально удобную для тела позицию. Болевые ощущения значительно снизятся, если прилечь. Во время курса лечения препаратами, дробящими камни в почках, необходимо максимально снизить нагрузку на внутренние органы.

Многочисленные медицинские исследования подтверждают, что камень легче будет выходить у пациента, соблюдающего диету, не перегружающего в эти дни почки и организм в целом употреблением соленых, острых, жареных, жирных, копченых продуктов.

Как выходят камни из почек? Это происходит не только болезненно, но и непредсказуемо. Камень может начать передвигаться под воздействием не только препаратов, способных выгнать его из внутренних органов, но и из-за резких телодвижений, поднятия тяжестей и другой физической нагрузки.

В любом случае на данный процесс первыми укажут болевые симптомы, поэтому возникает вполне закономерный вопрос: как долго они будут продолжаться.

Помимо болей в паху и пояснице, на то, что камень движется, укажут такие симптомы, как:

• повышение температуры тела;
• увеличение артериального давления;
• боль в области половых органов;
• рвота;
• тошнота;
• головокружение;
• озноб.

Если движется камень, повышение артериального давления, как и температуры тела, долго не длится. Такие состояния, когда инородное тело идет по мочеточнику, могут то появляться, то исчезать. При этом многие пациенты жалуются на нарушение либо сбои в режиме мочеиспускания – эти симптомы вызывает движущийся камень и увеличение плотности мочи.

При этом могут появляться и признаки острой почечной недостаточности, когда прекращается транспортировка мочи из организма. Если инородное тело идет по мочеточнику, человек ощущает жжение. Сразу же надо обратить внимание на состав мочи: если камень обладает острыми краями, он наносит повреждения стенкам мочеточника, поэтому в жидкости появляется кровь.

Необходимо помнить: если выход камня вызывает нестерпимые боли и есть признаки острой почечной недостаточности, надо немедленно вызвать скорою помощь, ведь, вероятнее всего, в данной ситуации потребуется незамедлительное оперативное вмешательство.

Простуда, отравление или мочекаменная болезнь?

Инородные образования в почках нарушают функционирование внутреннего органа, но точно предсказать, как будут выходить «гости» сложно, даже когда наблюдаются ярко выраженные симптомы почечной колики. Боль в почках, мочевом пузыре, пояснице, паху может ощущаться месяцами из-за одного-единственного камня, который никак не покинет организм. Все это время человек будет считать, что идет инородное тело, а оно, оставаясь во внутреннем органе, продолжает причинять боль.

В ряде случаев состояние, когда идет инородное образование по мочеточнику, напоминает по своим признакам простуду, что вполне естественно, ведь наличие камней в почках часто сопровождается воспалительными процессами.

Считается, что проще всего выгнать небольшие камни. Это действительно так: чем меньше инородные образования в почках, тем легче они выходят. Если камни небольшие и круглой или овальной формы, они покидают организм, не нанося такого ущерба внутренним органам, как инородные образования с острыми краями. Когда камни не препятствуют оттоку мочи, не надо спешить применять лекарственные препараты, чтобы побыстрее выгнать инородные образования.

В подобных случаях лучше занять выжидательную позицию. Что же касается грелки – применять согревающие процедуры с ней можно и нужно, ведь она облегчит болевой симптом, если прикладывать ее к той стороне, где находится пораженная почка.

Что еще можно предпринять, чтобы как можно быстрее вышел «гость»? Надо пить больше жидкости, в среднем 2 л в день. Арбузы или дыни – лучшее средство профилактики мочекаменной болезни, необходимое для избавления от камней в почках на той стадии, когда они еще небольшие по размеру или являются песком.

Чтобы «сюрприз» вышел с минимальными повреждениями мочеточника, следует обязательно принимать теплые ванны, ведь они отлично избавляют от болевых симптомов.

Маленькие секреты

Для правильного приема теплой ванны нужна не только теплая вода, но и добавление в нее лекарственных растений, обладающих противовоспалительным и релаксирующим эффектом. Для этой роли отлично подойдут:

• ромашка аптечная;
• календула;
• спорыш;
• подорожник;
• зверобой;
• мята.

Отдельные растения либо их смесь заваривают кипятком в стеклянной или глиняной таре, настаивают примерно 1 ч, после чего можно делать ванны с добавлением целебного настоя. Чтобы процедура была максимально эффективной, знахари советуют во время принятия ванны употреблять внутрь мочегонный отвар из укропа. Можно делать отвар для внутреннего применения и из хвоща полевого.

Когда же нет таких лекарственных трав в домашней аптечке, не стоит расстраиваться: во время процедуры разрешается пить даже обыкновенную теплую питьевую воду – она тоже окажет положительный эффект. А вот дремать после такой целебной ванны ни в коем случае нельзя, как бы этого не хотелось. После релаксирующей мышцы организма процедуры надо обязательно минут тридцать походить по комнате, подвигаться, не делая при этом резких телодвижений.