Мскт почек с контрастированием как проходит

При различных заболеваниях почек назначают МРТ. Выделяют два вида процедуры: МРТ почек с контрастом и без него. Как правило, контрастную МРТ назначают при подозрениях на опухоли. Для получения наиболее достоверного результата необходимо правильно подготовиться к процедуре.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек

Томография – это диагностический метод, который позволяет исследовать почки. При этом применяются магнитное поле и радиочастотные импульсы. Метод компьютерной диагностики позволяет получить детальное увеличенное изображение исследуемого органа.

При этом можно увидеть самые незначительные изменения, которые только начали происходить в структурах ткани почки.

Проведение процедуры показано больным с различными поражениями почек. Томография позволяет определить:

• размеры почек, их корковых и мозговых слоев;
• анатомическую структуру ткани органа;
• строение органа (состояние лоханки, чашечек, сосудов);
• наличие или отсутствие кисты или опухоли (в том числе доброкачественной);
• динамику роста кисты или опухоли;
• степень поражения сосудов органов;
• функционирование органов, их работоспособность;
• показывает наличие или отсутствие поражения мочевыводящих путей.

Диагностика делится на два вида:

1. С контрастом. МРТ почек с контрастированием существенно повышает эффективность процедуры. Контрастное вещество позволяет получить намного более четкое изображение органа. МРТ почек с контрастированием – это более точный диагностический метод, однако он не так безобиден для больных, поскольку может спровоцировать развитие нефрогенного системного фиброза. Поэтому к этому методу прибегают, в случаях когда дело касается подозрений на наличие опухоли и врач не имеет права на ошибку.
2. Без контрастирования. Этот метод отличается тем, что контрастное вещество при проведении процедуры не используется. Как правило, именно к этому диагностическому методу прибегают врачи, когда нужно исследовать состояние органов.

МРТ без контраста не несет вреда пациентам и не дает никаких осложнений, поэтому больные не должны испытывать беспокойство по этому поводу.

МСКТ почек и мочевыводящих путей

Мультиспиральная томография относится к передовым технологиям. Она уникальна тем, что при ее помощи можно увидеть трехмерное изображение органа. Это делает МСКТ уникальным диагностическим методом. Но это не единственное отличие ее от обычного МРТ. Во время процедуры пациент должен один раз задержать дыхание, а все остальное за него сделает аппарат: стол, на котором лежит больной, движется сам, вокруг человека вращается трубка, которая теперь имеет сразу несколько детекторов. Недаром МСКТ показана для обследования тяжелобольных людей.

Подготовка к МРТ почек и мочевыводящих путей

Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к процедуре. Для этого достаточно следовать рекомендациям:

1. Накануне обследования, если проводится МРТ без контраста, то ограничений нет никаких: пациент может принимать пищу и лекарства, пить воду.
2. Перед входом в кабинет, где проводится процедура, нужно выполнить ряд простых правил:

• в день проведения обследования пациент должен надеть нижнее белье из натуральных материалов;
• снять с себя все, что содержит металлические предметы: пирсинг, часы, заколки для волос, ювелирные украшения, бюстгальтер;
• оставить за пределами кабинета технику (мобильный телефон, плейер и т. д.), слуховой аппарат, ключи, банковские карты.

Если больной выполнил все рекомендации, то гарантированно получит достоверный результат.

Как проходит МРТ почек?

Процедура длится от 10 до 30 минут и состоит из нескольких этапов:

1. Пациент ложится на стол, после чего его помещают в МРТ-камеру до тех пор, пока область почек не будет находиться внутри нее.
2. МРТ-аппараты обычно широкие и короткие, поэтому не все туловище пациента находится внутри камеры.
3. Главная задача пациента – ничего не бояться и ровно дышать.
4. Важно не шевелиться, поскольку это искажает изображение.
5. Пациент должен быть готов к тому, что в процессе процедуры он будет слышать шумы, которые создает МРТ-аппарат.
6. Пациенту могут выдать специальные наушники, которые снимают уровень шума, не стоит от них отказываться.
7. Если пациент чувствует какой-либо дискомфорт, он должен сказать об этом врачу.

Кроме того, в МРТ-камере имеется микрофон, через который пациент может в любой момент связаться с врачом. Поэтому чувства полной изоляции быть не должно. Во многих клиниках допускается присутствие близкого человека рядом с пациентом, что тоже помогает снизить уровень тревожности. Как правило, результаты МРТ и их расшифровку пациенту выдают уже через 2 часа после обследования.

Гидрокаликоз почки

Гидрокаликоз почек в настоящее время по праву считается распространенной проблемой, относящейся к нефрологии. Ведь патологии данного парного органа сегодня встречаются часто, причем происходит это у людей разного возраста и социального статуса. Но что такое гидрокаликоз почек, как лечить заболевание? Данная патология представляет собой нарушение высвобождения мочи из фильтрующего жидкость органа, что вызывает расширение основания лоханки, а также ведет к повышению давления на почечные ткани. Такое состояние вызывает не только нарушение функционирования мочевой системы, но и приносит дискомфорт больному. Поэтому важно проводить лечение заболевания сразу по мере обнаружения симптомов, которое проводится путем приема лекарственных средств, а также соблюдения народных рецептов.

1. Причины заболевания, патогенез
2. Клиническая картина болезни
3. Осложнения гидрокаликоза и его диагностика
4. Лечение гидрокаликоза почек

Причины заболевания, патогенез

Гидрокаликоз почки — это серьезная патология, которая ухудшает функционирование сразу всех органов, относящихся к мочевой системе. Врачи утверждают, что сегодня распространено заболевание только одной почки, располагающейся справа или слева. Однако и двусторонний вид болезни можно диагностировать у человека – чаще всего он появляется в то время, когда больной не лечил только что возникшую патологию, и она со временем перешла в запущенную форму.

В настоящее время заболевание появляется в результате:

• гидрокаликоз левой почки появляется в результате долгого отсутствия оттока мочи, которая проходит через орган;
• гидрокаликоз правой почки также связывается с тем, что моча задерживается, а также с расширением лоханки или чашечки органа.

Заметить двухсторонний гидрокаликоз несколько труднее, так как многие сравнивают его появление с простудой спины или иными проблемами с поясницей.

Как гласит современная статистика, в наши дни около 60% всех больных гидрокаликозом сталкиваются с развитием правостороннего заболевания, 30% — с левосторонней патологией, и только 10% страдают от двустороннего поражения почек. Диагностировать заболевание нетрудно, поскольку после сдачи анализов и проведения УЗИ (ультразвукового исследования) врач обнаружит застой мочи, что позволит ему назначить правильное лечение.

Особенно опасен гидрокаликоз почек у детей, поэтому важно обращать внимание на все причины данной болезни и стараться исключать их из жизни.

К таким причинам относится:

• уролитиаз;
• сужения мочеточника, возникающие на патологическом уровне;
• нефроптоз;
• мочекаменные заболевания;
• почечная недостаточность;
• течение простатита в запущенной форме;
• туберкулез, развивающийся не на органах дыхания;
• травмы, локализующиеся на пояснице;
• полипы или новообразования на кишечнике;
• злокачественные поражения почек или мочевых органов и путей.

Развитие гидрокаликоза почек чаще всего появляется в результате долгого отсутствия лечения этих болезней, поэтому человек не должен избегать терапии, а также самостоятельно проводить лечение, ведь это может вызвать неприятные заболевания и осложнения, к которым относится появление гидрокаликоза обеих почек. Стоит отметить, что если больной будет игнорировать лечение и этой болезни, ему в скором времени понадобится операция.

Нередко гидрокаликоз обоих органов появляется и у здоровой беременной женщины, что связывается с особенностями течения беременности (низкое нахождение малыша), а также особенностями роста матки в одну сторону. Однако в такой ситуации болезнь не требует лечения – врачу лишь необходимо вести регулярный контроль за здоровьем пациентки. После родов недуг обычно проходит сам собой.

Врачи утверждают, что течение гидрокаликоза почек, лечение которого ведется по мере обнаружения признаков болезни, как правило, связано с ухудшением проходимости мочи. Нарушенный отток урины ведет к непроизвольному расширению и увеличению диаметра лоханки, которая в итоге давит на нефроны и ткани органа. Из-за этого они тоже вовлекаются в воспалительный процесс, принося человеку немало неприятных симптомов.

Клиническая картина болезни

При диагнозе гидрокаликоз почки, что это такое, теперь стало понятно. Но как же определить течение болезни у взрослого человека или ребенка? Для этого следует следить за организмом и не «прозевать» развитие симптомов патологии. Чаще всего не выявить его появление трудно, так как он существенно меняет работу организма и приносит дискомфорт больному. Однако иногда заболевание может долго себя не выдавать при помощи симптомов – в таком случае выявить течение гидрокаликоза удается только после проведения специальных тестов.

Если величина пораженного органа сильно меняется в большую сторону, человек заметит у себя развитие следующих признаков:

• резкое увеличение температуры до 40 градусов;
• сильное ухудшение общего состояния;
• изредка появляющийся озноб;
• тошнота, перетекающая в рвоту;
• ухудшение или полная пропажа аппетита;
• изменение запаха, оттенка и количества мочи;
• нередкое выделение небольшой порции урины, что проходит с болями;
• боли в поясничном отделе в том месте, где произошла закупорка мочеточников;
• наличие крови в урине.

Яркость и срок течения данных симптомов напрямую зависят от причин, вызвавших заболевание, поэтому их следует выявить доктору в первую очередь.

Осложнения гидрокаликоза и его диагностика

При подтверждении диагноза врач ставит гидрокаликоз почек, что означает серьезную болезнь, отсутствие лечения которой ведет к скорому развитию неприятных и зачастую опасных осложнений.

К ним относится:

• гидронефроз – быстрое и агрессивное расширение ЧЛС (чашечно-лоханочной системы), а также течение деструкции тканей;
• уросепсис – развитие острого воспаления в мочевых органах, вызванного развитием в них инфекции;
• почечная недостаточность, протекающая как в обычной, так и в запущенной форме.

Именно по такой причине этот диагноз не стоит оставлять без внимания, поскольку полностью пораженная почка требует немедленного удаления.

Диагностика заболевания не содержит в себе никаких опасных или сложных процедур – все диагностические методы достаточно легкие и быстрые.

Врач назначит больному следующее комплексное обследование:

1. Лабораторные тесты. Они включают в себя проведение анализа мочи и крови, чтобы оценить тип заболевания и возможную причину его развития.
2. УЗИ. При помощи компьютерной графики врачам удастся определить, есть ли у больного застой в почке и расширение лоханки или же чашечки. Кроме того, при помощи данного исследования удается точно понять причину болезни, а также оценить степень воспаления органа.

Если эти методы диагностики не смогут показать полную картину заболевания, врач назначит пациенту лучевые способы диагностики, а именно:

• МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография);
• ангиография.

При этом больному не следует игнорировать диагностические процедуры лечащего врача, поскольку только при их помощи удастся точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Особенно пропускать процедуры не стоит, когда речь идет о здоровье ребенка.

Доктор, исходя из нынешнего состояния человека, сам назначает ту или иную процедуру. При их выписке он должен провести опрос больного, узнать симптомы и возможную причину развития патологии. Кроме того, он должен поинтересоваться, есть ли у пациента иные заболевания мочевой системы.

Лечение гидрокаликоза почек

Если человеку был поставлен диагноз гидрокаликоз почек, лечение следует проводить не только неприятных симптомов, но также вести устранение основной причины, вызвавшей болезнь.

Терапия данной патологии сегодня проводится двумя способами: консервативным и хирургическим.

В первом случае пациенту назначат следующие группы лекарств:

• спазмолитики (к ним относится Спазмалгон, Но-шпа, Папаверин, Риабал);
• обезболивающие составы (Ибупрофен, Мовалис);
• мочегонные средства (к ним относятся как лекарства, так и народные рецепты);
• антибактериальные составы, необходимые для проведения профилактики (Палин, Нитроксолин);
• уросептики, созданные на натуральной основе (Канефрон, Уролесан, Хофитол).

Дозировку и вид препарата назначает только врач, учитывая, помимо результатов анализов, еще возраст и вес пациента.

Вторым важным этапом лечебной методики является исключение и предотвращение последствий заболевания.

К ним относятся:

• лечение и предупреждение мочевых болезней (цистит, пиелонефрит и так далее);
• улучшение питания почек и нормализация кровообращения в них (проводится это при помощи лекарств Пентоксифиллин или Трентал);
• гемодиализ при появлении признаков развития недостаточности;
• соблюдение специальной диеты, которая назначается врачом.

Чтобы нормализовать работу поврежденного парного органа, больному могут назначить:

• нефрэктомия – полное удаление больного органа;
• нефротомия – рассечение полости почки для ее дренирования;
• нефростомия – нормализация проходимости мочи в ЧЛС, проводимая при помощи отверстия в пояснице.

Любой вышеописанный способ хирургического лечения назначается только врачом после полного осмотра больного и проведения диагностических мероприятий.

Во время УЗИ, урографии, других диагностических процедур не всегда чётко видны определённые участки, есть сложности с выявлением состояния сосудов, опухолей. При сомнениях, для уточнения диагноза назначают высокоинформативное исследование – КТ почек с контрастированием.

Как проходит процедура? В чём преимущества использования контрастного вещества? Как правильно подготовиться к томографии? Статья содержит ответы на эти и другие вопросы, связанные с обследованием на томографе.

• Общая информация
• Что показывает исследование
• Преимущества современного метода диагностики
• Показания для проведения КТ с контрастированием
• Противопоказания
• Как подготовиться: задачи пациента
• Как проводится компьютерная томография почек

Общая информация

МКСТ – модифицированный метод диагностики. Применение 64срезовых томографов нового поколения позволяет детально рассмотреть внутренние органы. Шаг сканирования новейших моделей – всего 0,5 мм! При таком подходе к изучению организма можно получить изображение всех участков, выявить негативные процессы даже в начальной стадии.

Принцип мультиспиральной КТ – исследуемую зону тела человека просвечивает тонкий пучок рентгенлучей. Результат – создание серии «срезов» или послойных изображений. На снимках хорошо видны все части исследуемого органа. Компьютерная томография – современный, высокоинформативный способ диагностики различных патологий в любом отделе организма.

КТ проводят с контрастным веществом и без него. Вначале проходит бесконтрастное томографическое исследование, далее в вену вводится специальный препарат для выделения исследуемых областей. Контрастное вещество позволяет отчётливо увидеть сосудистое дерево. На определённый период препарат накапливается в зонах с активным кровообращением, облегчает изучение капилляров и почечных канальцев. Благодаря контрасту, медики чётче видят контуры и состояние тканей, проблемных органов.

Что показывает исследование

Обследование на томографе уролог назначает при проблемах с почками. Этот метод показывает даже те отклонения, которые сложно выявить при помощи УЗИ, для уточнения спорных данных либо выявлении образований, которые сложно распознать. Нередко КТ назначают для уточнения данных, полученных во время других методов исследования проблемных органов.

На снимках можно различить:

• размеры, чёткость контуров;
• стадию опухолевого процесса;
• есть ли метастазы;
• уролитиаз и нефролитиаз;
• размеры новообразований.

Контрастное вещество позволяет более точно оценить функциональную способность почек, кровоток в органах, визуализировать патологические изменения. КТ указывает на причины почечной колики, позволяет дифференцировать почечные патологии с заболеваниями соседних органов при болевом синдроме в области живота и поясницы. При временном накоплении в опухолях контрастное вещество помогает зафиксировать локализацию новообразований, дать оценку разрастанию поражённых тканей, выяснить соотношение с соседними органами.

Узнайте о том, как приготовить монастырский чай в домашних условиях и о пользе напитка для почек.

О причинах и лечении частых позывов в туалет по — маленькому прочтите по этому адресу.

Преимущества современного метода диагностики

Медики высоко оценивают уровень диагностики при помощи КТ с контрастированием. Мультиспиральная томография позволяет выявить многие детали, которые не видны при некоторых видах исследований.

Есть и другие преимущества:

• минимум противопоказаний;
• нет боли и повреждения тканей;
• не требуется общий и местный наркоз;
• высокая информативность метода;
• ошибки практически исключены: шаг послойного сканирования минимален – до 0,5 мм.

Показания для проведения КТ с контрастированием

Показания к проведению процедуры (нужно подтвердить или опровергнуть):

• кисты различного характера;
• врождённые отклонения в строении бобовидных органов;
• наличие камней в почках (для определения плотности и размера образований);
• поликистоз;
• опухолевый процесс, появление либо отсутствие метастаз;
• воспаление почечной ткани и клетчатки, окружающей естественные фильтры;
• травмирование почек, осложнения после ушибов, повреждений;
• появление гнойных масс в паренхиме.

Противопоказания

Мультиспиральная компьютерная томография безопасна и безболезненна, но есть несколько ограничений, о которых должен знать пациент. Сложности связаны с развитием некоторых заболеваний и определёнными состояниями.

Ограничения:

• беременность. Контрастное вещество влияет на плод. В случае крайней необходимости по медицинским показаниям назначают МРТ без введения рентгенконтрастного состава;
• почечная недостаточность, сахарный диабет, гипотиреоз. При тяжёлых патологиях бобовидных органов, эндокринных заболеваниях почек повышается риск, что после введения средства, плохо функционирующие отделы не смогут вывести препарат из организма;
• аллергическая реакция на йод. Большинство людей знает о негативном ответе организма, так как на протяжении жизни многие сталкиваются с дезинфицирующим составом. При непереносимости йода пациент обязан предупредить врача-радиолога и уролога о подобной проблеме;
• высокая степень ожирения. Большинство томографов рассчитаны на вес 120 кг. Если масса тела вышей этого показателя, то требуется применение томографа открытого типа;
• клаустрофобия, психические расстройства в тяжёлой форме. Во время сканирования пациент должен лежать неподвижно, что не под силу людям с психическими отклонениями. При боязни закрытого пространства также нужен томограф, в котором пациент будет чувствовать себя безопасно: паника, движения тела, дрожь мешают сканированию, влияют на качество снимков.

Узнайте о методах чистки почек и другими народными средствами в домашних условиях.

О правилах соблюдения диеты №7 при пиелонефрите и других почечных заболеваниях прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/soli-v-moche-u-rebenka.html и ознакомьтесь с информацией о том, что значат соли оксалаты в моче у ребенка и как скорректировать показатели.

Как подготовиться: задачи пациента

Для уточнения выделительной функции почек все пациенты обязаны сдать анализ для определения уровня креатинина в крови. Особых требований нет, но поесть нужно не позже, чем за 3 часа до томографии.

Все нюансы можно выяснить у врача-радиолога. Задача пациента – предупредить специалиста о заболеваниях, которые могут стать противопоказанием к проведению обследования с применением контрастного вещества.

Как проводится компьютерная томография почек

Особенности:

• томограмму делают в специально оборудованном кабинете, доктор находится в соседнем помещении, следит за ходом диагностики;
• перед исследованием человек снимает все металлические изделия, украшения, ремень с пряжкой и так далее. Этот пункт обязателен: металл искажает данные на снимках;
• для проведения томографии пациент ложится на специальный стол, далее врач перемещает человека в полость томографа;
• первый этап – сканирование без контрастного вещества, далее врач вводит в вену катетер, подключает к инжекторному шприцу;
• следующий этап – сканирование с введением препарата, далее следует серия снимков во время перехода вещества из артерий в полость вен;
• третий этап – «выделительная» фаза плюс ещё один набор снимков;
• в отличие от стандартной томографии, в зоне исследования сканер проходит один и тот же участок четыре раза.

Томография – исследование безопасное, при необходимости назначают повторное обследование через определённый период.

Больше полезной информации о компьютерной томографии почек можно узнать после просмотра следующего видео: