Mucus в моче что это значит

Опасно ли появление солей в моче у беременной женщины

Соли в моче при беременности кристаллизуются на фоне изменений рН урины. В норме человеческий организм — это система, находящаяся в динамическом равновесии. Концентрации всех веществ в ней строго сбалансированы. Но в период гестации (беременности) женское тело перестраивается. Следствием этого нередко становятся определенные отклонения, например, обнаруживаются соли в моче.

Соли в моче у беременных

Иногда соли диагностируют в урине и у здорового человека, а их количество напрямую связывают с ее рН (в норме он слабокислый). Некоторые соединения допустимы в небольшом количестве, для других – «условной нормы» не существует. Так, допускается разовый скачок концентрации оксалатов, а также уратов до уровня ++.

На развитие патологического процесса обычно указывают такие соединения (в любой концентрации):

• нейтральные фосфаты и трипельфосфаты;
• карбонат кальция;
• лейцины и цистины.

У будущих мам нормальным считается, когда концентрация солей в моче существенно снижается.

Пониженное содержание соли

Малая концентрация соли в моче при беременности не редкость, а вариант нормы. Небольшое количество солей обнаруживают у пациентки при токсикозе, мучающем многих беременных до окончания третьего месяца. Такое явление связывают незначительным обезвоживанием организма будущей мамы из-за частого непроизвольного очищения желудка. Но это состояние легко корректируется увеличением объемов выпиваемой воды.

Повышенная концентрация солей

Возросшее количество солей во время беременности женщина может выявить и самостоятельно. Для этого достаточно лишь взглянуть на урину. Если она мутная и с осадком, значит в ней много кристаллов солей. Но этот домашний тест не дает точного результата, поскольку существует множество причин как помутнения, так и потемнения урины.

Количественно определить кристаллы солей в моче при беременности может лишь общий анализ (ОАМ). Если с его помощью обнаружат возросшую концентрацию солей у будущей матери, ей потребуется обследование.

Причины явления различны, но специалисты стремятся исключить нарушения почек, которые грозят нешуточными последствиями для женщины и ребенка. Выпадение солей в моче провоцируют такие состояния:

• чрезмерное употребление продуктов со щавелевой кислотой (ревень, клубника, малина);
• бесконтрольный прием лекарств и витаминно-минеральных комплексов;
• избыток продуктов с фосфатами (рыба, овсянка, гречка);
• изобилие мясных блюд, бобовых, грибов;
• сбои в метаболизме беременной;
• генетическая предрасположенность.

Оксалаты у беременных иногда формируются из-за нехватки жидкости, поэтому важно увеличивать количество выпитой воды, особенно на фоне частой рвоты. Концентрация солей при беременности повышается и в таких случаях:

• инфекции мочеполовой системы, возникающие из-за застоя мочи;
• гормональные перестройки организма будущей матери.

Не стоит забывать, что в III триместре усиливается давление на правую почку из-за увеличения матки, а это усложняет отток урины и создает оптимальные условия для размножения бактерий.

Симптоматика солей в урине

Опасность проблемы в том, что симптоматика повышения концентрации солей в моче слабо выражена и ее непросто выявить. Ураты, оксалаты и фосфаты проявляют себя одинаково, поэтому определить, о каких именно солях идет речь в конкретном случае, нереально. Но есть признаки, однозначно указывающие на повышенную концентрацию солей:

• боли в области поясницы;
• дискомфорт во время мочеиспускания;
• общая ослабленность и повышенная утомляемость;
• учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Соли при беременности также провоцируют и иные симптомы. Заметна мутность мочи, появление в ней незначительного осадка, резкий и отталкивающий запах урины и изменение ее нормального цвета. Перемены в оттенке биологической жидкости возможны из-за повреждения почек песком либо же конкрементами. Двигаясь по почкам, а после и по мочеточникам, камни могут царапать внутренние оболочки и вызвать попадание крови в урину. Моча будет с красноватым оттенком.

Лечение и профилактика

Первичным этапом любой терапии является обследование. И если ОАМ является привычным и рутинным, то некоторые дополнительные анализы доставляют немалый дискомфорт беременной, особенно когда речь идет о сборе всей суточной урины. Но без такого анализа часто не обойтись. Суточную мочу в лаборатории исследуют, чтобы обнаружить соли, провоцирующие формирование кристаллов. Если они повышены, может понадобиться УЗИ.

Определив причины патологического состояния, доктора подбирают лечение. Неотъемлемой составляющей терапии для беременных являются мягкие физнагрузки. Доктор советует будущей маме плавание, фитнес, йогу для беременных. Важно употреблять больше жидкости и следовать рациону, рекомендованному специалистом. Хорошую поддержку окажут мочегонные травы и настои на их основе.

Если беременная жалуется на острую боль, врач назначает препараты, не влияющие на течение беременности и безопасные как для женщины, так и для плода.

Лекарственная терапия применяется, только когда все иные средства оказались малоэффективными. Определив тип солей в урине, специалисты прописывают витамины и минералы в комплексе или по отдельности.

При оксалатах помогают средства с повышенным содержанием Mg (Магне В6), а при уратах назначают препараты Mg с другими витаминами (Доппельгерц актив). Чтобы облегчить отток мочи, могут применяться спазмолитики. А вот диуретики прописывают, лишь когда проблема не решается с помощью мочегонных трав и продуктов.

Если говорить о профилактике, то она заключается в комплексном обследовании еще до беременности. Но ее также нужно придерживаться во время ожидания малыша, еще до появления каких-либо настораживающих симптомов. Женщине в этот период не стоит забывать, что соленые, жареные и жирные блюда употреблять нежелательно. Кроме того, необходимо придерживаться сбалансированного рациона и водного режима.

Слизь в анализе мочи

При исследовании осадка в моче возможно обнаружение слизи (mucus по-латыни). Обычно для оценки количества слизи в моче пользуются числом крестов (+), от одного до четырех. Откуда берется слизь, как она влияет на патологию мочевыделительных органов нужно учитывать в выявлении различий между нормой и патологией.

Если незначительное содержание не привлекает внимание врача, то к выявлению слизи в большом количестве относятся с беспокойством. Она указывает на неблагополучие в эпителиальном слое внутренней поверхности почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Откуда поступает слизь в мочу?

Эпителий мочевыделительных путей включает бокаловидные клетки. Они расположены по ходу мочеточников, мочевого пузыря, уретры. Именно эти клетки продуцируют особое слизистое вещество. Бокаловидные клетки, по сути, выполняют функцию железы.

Процесс поступления слизи на поверхность проходит последовательные фазы:

• накопление в клетке исходных продуктов из органических и неорганических веществ;
• синтез секрета внутри протоплазмы;
• накопление, «упаковка» в виде вакуолей с перемещением в сторону верхушки клетки;
• выведение секрета – вакуоль сливается своей оболочкой с клеточной стенкой и образует пору или временный проход, через который содержимое выходит наружу;
• восстановление рабочего состояния клетки.

Свойства слизи:

• защита эпителия от воздействия мочевины и кислых продуктов распада шлаков;
• задержка вредных частиц, бактерий и вирусов, попавших в мочу, с помощью прилипания.

В моче (урине) всегда имеется небольшое количество слизи. Оно соразмерно выделению мочевины и снижает раздражающее действие этого вещества. Визуально наличие слизи в небольшом количестве выявить невозможно. Для этого необходим анализ мочи с микроскопическим исследованием.

Слизь с мочой начинает выделяться и обнаруживаться после мочеиспускания во время отторжения эпителиальных клеток, вызванного патологическими причинами.

Почему образуется много слизи?

Причиной повышенного образования слизи могут быть:

• травмирование эпителия камнем, кристаллами солей (особенно оксалатов);
• раздражение продуктами распада лекарств, ядовитых веществ при отравлениях;
• воспалительная реакция на проникновение патогенных микроорганизмов;
• нарушение питания с увлечением острыми блюдами и приправами;
• аутоиммунное воспаление;
• любое нарушение оттока мочи, связанное с механическим препятствием в виде сужения канала или опухоли;
• длительное вынужденное удержание мочи (активизирует работу клеток);
• беременность при большом сроке.

Получить дополнительную информацию о роли слизи в моче у женщин можно в этой статье.

Слизь в моче у мужчин чаще всего является признаком простатита или длительной задержки мочи.

Возбудители воспаления способны поступить в мочевыделительные органы:

• с кровью из отдаленных очагов инфекции (хронический гайморит, холецистит, аднексит, тонзиллит);
• с мочой из уретры и половых органов.

Много слизи в моче наблюдается при:

• венерических заболеваниях;
• нарушении личной гигиены мужчинами и женщинами с воспалением простаты или влагалища;
• анатомических особенностях строения, врожденных аномалиях, способствующих нарушенному дренажу мочи.

Как оценивается количество слизи в анализе мочи?

Слизь в анализе мочи определяется в процессе проверки степени прозрачности при общем исследовании. Специального анализа не делают. На слизь указывают косвенные признаки:

• повышенная мутность;
• осадок белого цвета.

Поскольку в общем анализе мочи одновременно присутствуют другие элементы воспаления выделить конкретные признаки только слизеобразования сложно.

Количественное определение зависит от мнения лаборанта, просматривающего осадок мочи под микроскопом. Других нормативов не существует. Принято обозначать массивность слизи крестами от одного до четырех.

В расшифровке заключения это означает:

• + нормальное количество;
• ++ умеренное повышение;
• +++ высокий показатель;
• ++++ очень большое количество, практически видимое на глаз без микроскопа.

Эти параметры служат дополнительным признаком интенсивности воспалительной реакции. Повышенные показатели требуют выяснения причины.

Как расшифровывается цвет слизи?

По цвету слизь может иметь отличительные признаки, вызванные примесями. Коричневый оттенок — образуется при попадании в мочу эритроцитов из-за поражения паренхиматозной ткани почек:

• токсическими веществами при отравлениях;
• при инфекционных заболеваниях с высокой температурой;
• в условиях нарушенного кровообращения.

Белая слизь наблюдается при лейкоцитурии, вызванной:

• воспалительными болезнями мочевыводящей системы;
• длительным застоем мочи.

Почему слизь появляется у детей можно узнать в этой статье.

Рассмотрим клиническое значение выявления в анализе мочи комбинаций слизи с другими элементами.

Если обнаружены бактерии и слизь

Слизь и бактерии в моче – частое сочетание. Оба показателя свидетельствуют о воспалении мочевого пузыря, почечных лоханок или уретры. Учитывая функции слизи, можно предположить, что она с избытком образуется именно на фоне бактериурии и является физиологическим механизмом, позволяющим организму очистится от инфекции, предупредить прикрепление микробов к эпителию мочевыделительных органов.

Если бактерии поступили в мочу из наружных половых органов из-за неправильно собранного анализа, слизь также играет очищающую роль. Определить ее происхождение (например, сравнить слизь из уретры и влагалища) можно только по виду одновременно выделенных эпителиальных клеток.

Значительное количество обнаруживают при венерических болезнях. Для получения чистого анализа мочи женщинам советуют перед мочеиспусканием ставить тампон во влагалище.

Если в моче обнаружен белок и слизь

Сочетание белка и слизи в анализе мочи при умеренных значениях можно объяснить повышенной физической нагрузкой, переохлаждением человека.

Белок допустим в виде следов. Повышение обоих показателей возможно при:

• гломерулонефрите;
• туберкулезе почек;
• распадающейся опухоли;
• воспалительных болезнях почек и мочевого пузыря;
• лихорадящем состоянии;
• артериальной гипертензии;
• выраженной сердечной недостаточности.

Если вместе со слизью выявлено много лейкоцитов

Лейкоциты несут содружественную со слизью защитную функцию. Они также повышаются в ответ на внедрение бактерий, вирусов, грибов и других инфекционных агентов. Эти клетки имеют свои нормы для детей, мужчин и женщин, определяются четким подсчетом.

Диагностика позволяет выявить заболевание по характеру лейкоцитарных клеток, преобладающих в моче, их морфологическому строению. Это имеет значение для распознавания:

• злокачественного новообразования;
• признака-предвестника отторжения тканей после трансплантации.

Если слизь наблюдается вместе с солями

Причиной выпадения в осадок солей является нарушенное питание или измененный метаболизм с закислением или защелачиванием мочи. Чаще всего выявляются фосфаты, оксалаты и ураты.

Оксалаты могут значительно повыситься при:

• отравлениях;
• мочекаменной болезни;
• сахарном диабете.

Для специалиста важно отличить нарушенный общий метаболизм от диетических излишеств и употреблением:

• щавеля;
• какао;
• спаржи;
• свеклы.

Если обнаружена слизь и клетки эпителия

Эпителиальные клетки, выстилающие мочевыделительные пути, со временем стареют и отторгаются (слущиваются). При этом они обнаруживаются в небольшом количестве в моче. Одновременно их сопровождают слизистые выделения. При воспалении количество «потерянных» клеток значительно возрастает.

По виду эпителия можно выявить локализацию очага воспаления. В анализе находят:

• Клетки плоского эпителия – поскольку они выстилают нижнюю треть мочевого канала, то выявляются при цистите, у мужчин при простатите, уретрите. Массивное выделение плоского эпителия обнаруживают при редкой тяжелой патологии – Ig-нефропатии. Она сопровождается поражением фильтрационной функции почек.
• Переходный эпителий – локализуется в верхней части мочеточников и почечных лоханках. Он появляется в моче во время острого или обострения хронического пиелонефрита, при опухолях в этой зоне, мочевых камнях.
• Почечный эпителий – никогда не выявляется при здоровых почках. Он указывает на поражение клубочкового аппарата при гломерулонефрите, сопутствует почечной ишемии, является признаком начала отторжения трансплантата, наличия камней в почке.

Особого внимания в диагностике заслуживает наличие слизи и почечного или переходного эпителия.

Когда встречается сочетание крови и слизи в моче

Примесь крови возможна в виде:

• единичных эритроцитов (микрогематурии);
• массивного внутреннего кровотечения (макрогематурии).

Такое сочетание всегда подразумевает выраженные нарушения в мочевыделительных органах, нуждается в дополнительном обследовании. Наиболее часто выявляются:

• почечнокаменная болезнь;
• опухоль почки или мочевого пузыря с распадом (образуются сгустки крови);
• тяжелые стадии воспаления почек и мочевого пузыря с разрушением базальной мембраны, стенок капилляров;
• травматические повреждения при ранениях области живота, таза, использовании катетеризации лоханок и уретры.

Значительно реже наблюдается микрогематурия на фоне применения лекарственных веществ.

Нужно ли лечение при обнаружении слизи в моче?

Назначать ли лечение при выявлении патологических включений в моче решает врач. Для этого ему необходимо:

• удостовериться, что анализ сделан из правильно собранной мочи;
• выяснить жалобы больного;
• осмотреть пациента, проверить симптоматику заболеваний почек;
• при необходимости назначить дополнительное обследование.

Специального лечения против слизи нет. Для улучшения очищения эпителия и прекращения раздражающего воздействия токсинов и патогенных микроорганизмов назначают:

• обильное питье;
• травяные и растительные отвары (шиповника, листьев брусники и смородины, клюквы, ромашки, овса);
• в качестве растительного уросептика применяется Канефрон.

Конкретное лечение подразумевает:

• противовоспалительную терапию;
• снятие интоксикации;
• укрепление иммунитета витаминными комплексами;
• нормализацию метаболизма диетой и специальными препаратами для растворения солей;
• лекарства, нормализующие тонус мышц мочеточников и мочевого пузыря;
• оперативное удаление камней и опухолей для устранения застойных явлений.

Выявленное заболевание может потребовать:

• снятия болевых симптомов при почечной колике, цистите, остром пиелонефрите;
• специфического лечения при туберкулезе почки, венерических заболеваниях;
• одновременной терапии гинекологических заболеваний у женщин и патологии половой сферы у мужчин.

Пациент обязательно должен приучиться выполнять правила гигиены.

На фоне лечения врач назначает контрольные анализы мочи для проверки эффективности. Уменьшение или исчезновения слизистых выделений служит подтверждением восстановления эпителиальных клеток и нормальной выработки секрета.

Полный прогноз зависит от стадии заболевания, в которой пациент обратился к врачу и начал лечение. Людям с венерическим воспалением следует помнить, что оно не ограничивается наружными половыми органами, а может перейти на мочевые органы и вызвать тяжелое поражение.

Поэтому необходимо полностью выполнять требования врача и закончить курсовое лечение и поэтапное обследование, подтверждающее полное излечение. О выздоровлении говорит отсутствие слизи и других воспалительных клеток в анализе мочи.

Белок в моче что это значит

Протеинурия — явление, при котором в моче обнаруживается повышенное количество белка. Отклонение от нормы может носить временный характер. Однако в большинстве случаев белок в моче свидетельствует о наличии опасного заболевания. Протеинурия диагностируется при патологиях нервной, кровеносной и мочевыделительной систем.

У здоровых людей белковые примеси в урине отсутствуют или присутствуют в незначительном количестве (не более 0,033 г/л). Если результат ОАМ (общего анализа мочи) неудовлетворительный, врач отправляет пациента на дополнительную диагностику. Часто требуется консультация нескольких специалистов.

Продукты, повышающие белок в моче

Перед сдачей ОАМ важно придерживаться диеты. От питания зависит количественный и качественный состав урины. Чтобы результат анализа был наиболее точный, за сутки до его сдачи необходимо отказаться от продуктов, провоцирующих протеинурию. Повышенный белок в моче является следствием употребления:

• соленой пищи;
• алкогольных напитков;
• яиц;
• молока;
• рыбы и мяса;
• сладостей;
• маринадов;
• острых блюд.

Минеральная вода влияет на работу почек. Она насыщена солями, поэтому провоцирует протеинурию. Если перед сдачей ОАМ пить минеральную воду, это негативно сказывается на расшифровке анализа. От чая и кофе также лучше отказаться. Сахар, добавленный в напитки, влияет на состав урины.

Паренхима почек чувствительна к аскорбиновой кислоте. Чрезмерный прием витамина С приводит к протеинурии. Так, например, при употреблении обыкновенного отвара шиповника белок в моче у женщины или мужчины возрастает. Кроме того, данный напиток может стать причиной обострения почечных патологий.

С лекарственными препаратами следует соблюдать осторожность. Протеинурия появляется на фоне приема таких медикаментов, как:

• Оксациллин;
• Аспирин;
• Стрептомицин;
• Полимиксин;
• Антибиотики группы цефалоспоринов.

Лекарства на основе лития часто провоцируют повышение белка в урине. Перед сдачей ОАМ их прием приостанавливается или отменяется. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.

Следы белка в моче: что это значит?

Протеинурия — это не болезнь, а лишь ее следствие. Чтобы предотвратить проблемы со здоровьем, врач должен выяснить причину нарушения. Отклонение может быть временным или постоянным. В первом случае беспокоиться не стоит. Показатели приходят в норму после устранения раздражающего фактора. Если протеинурия наблюдается длительное время, требуется комплексное обследование пациента.

Наличие белка в моче на уровне 0,033 г/л провоцируется такими факторами, как:

• стрессы;
• несбалансированное питание;
• чрезмерные физические нагрузки;
• недавно перенесенные вирусные или инфекционные заболевания;
• сильное переохлаждение;
• застойные явления из-за стоячей работы (парикмахер, продавец и т. д.);
• пальпация почек на приеме у доктора;
• беременность;
• физиологические процедуры;
• неправильный забор мочи на анализ.

Если нет существенного нарушения, следы белка исчезают из урины через сутки после устранения раздражающих факторов.

Длительная протеинурия является признаком заболевания. При отсутствии лечения организм теряет необходимые белковые структуры. Это приводит к необратимым последствиям и часто заканчивается летальным исходом.

Повышенный протеин в моче на протяжении длительного времени предупреждает о таких патологиях мочевыводящей системы, как:

• простатит;
• цистит;
• МКБ (мочекаменная болезнь);
• пиелонефрит;
• туберкулез почек;
• гломерулонефрит;
• травмы почек.

Если обнаружен белок, это может быть следствием тяжелой аллергической реакции, гриппа или пневмонии. Протеинурия сопровождает гипертоников, диабетиков и людей с лишним весом. Подобное отклонение от нормы наблюдается при системных, аутоиммунных и онкологических заболеваниях.

Механизм возникновения протеинурии

Высокомолекулярные органические вещества входят в состав всех органов и систем. Они являются строительным материалом человеческого организма. В норме протеины не выделяются с уриной. Общий белок в моче не должен превышать 0,033 г/л. Это объясняется тем, что молекула белка слишком велика для фильтрующей системы почек.

Пациенты часто интересуются у нефролога, как появляется протеин в моче. Данное явление — признак нарушения работы фильтрующих мембран. Вследствие различных заболеваний почечные паренхимы расширяются. Через них вместе с токсинами и шлаками выходят протеины.

Белок в моче у женщины, вынашивающей ребенка, объясняется просто. Увеличенная матка давит на почки. Паренхимы постепенно расширяются. В мочевой пузырь выделяется много белка. Это является вариантом нормы и не вызывает опасений у врача.

Класификация

При расшифровке анализа на белок мочи нормой является отрицательный показатель. Если протеин присутствует в урине, это предупреждает о различных почечных нарушениях.

Отклонение может быть разной степени тяжести. Нефрологи приводят следующую классификацию протеинурии:

1. Легкая степень. В моче присутствует от 300 мг до 1 г белка.
2. Микроальбуминурия. На протяжении суток количество протеина в урине колеблется от 30 до 300 мг.
3. Умеренная протеинурия. В моче обнаруживается до 3 г белка.
4. Тяжелая или выраженная степень. При этом диагностируется более 3 г протеина.

О чем говорит данное нарушение, можно с уверенностью утверждать только после комплексного обследования. Чтобы не допустить летального исхода, важно вовремя обратиться к врачу для установления диагноза и назначения лечения.

Как правильно собирать мочу на анализ?

Забор биологического материала для лабораторного исследования происходит в домашних условиях. Чтобы результат был точным, нужно соблюдать следующие правила:
1. Подобрать правильную емкость. Это может быть банка с широким горлом или специальный контейнер из аптеки.
2. Вымыть и насухо вытереть емкость. Стерильность играет важную роль в расшифровке ОАМ.
3. Подмыться перед сбором материала. Проводить гигиеническую процедуру нужно проточной водой без помощи мыла, марганцовки, травяных отваров и т. д.

Анализ мочи на белок сдается натощак. За сутки до забора урины исключаются факторы, провоцирующие протеинурию.

Лечение

Легкая степень протеинурии не требует терапии. Показатели приходят в норму при коррекции питания, отказе от спиртных напитков, снижения физических нагрузок. У беременных уровень белка понижается после родов.
Умеренная и тяжелая степени нуждаются в лечении. Терапевтический курс зависит от заболевания, спровоцировавшего протеинурию.

Чтобы понизить протеин в моче, медики назначают:

• противовоспалительные препараты;
• кортикостероиды;
• антибиотики;
• диуретики;
• иммуносупрессоры;
• гипотензивные средства.

Эффективностью обладают капельницы. Они очищают кровь от токсинов и шлаков, если почки не справляются с этой задачей. Часто назначаются гемосорбция и плазмаферез.

Анализ мочи на белок делается несколько раз на протяжении всего лечения. Это необходимо для осуществления контроля эффективности терапевтического курса. Когда показатели мочи приходят в норму, дозировка препаратов снижается. Медикаментозное лечение подкрепляется диетой, потреблением приемлемого количества жидкости и коррекцией образа жизни.