Недержание мочи после операции по удалению аденомы предстательной железы

Какие ждут последствия мужчин после удаления мочевого пузыря

Операция по удалению мочевого пузыря у мужчин проводится в случае возникновения онкологии, чтобы предотвратить ужасающие последствия, включая смертельный исход.

Причины патологии

Если в результате проведения диагностических обследований был обнаружен рак мочевого пузыря, первоначально проводят консервативное лечение.

Если же оно не дает положительных результатов, или степень поражения самого мочевого пузыря мужчин и женщин достаточно велика, рассматривают вопрос о проведении хирургического вмешательства, во время которого происходит удаление мочевого пузыря.

Точные причины возникновения онкологии мочевого пузыря назвать современная медицина не может. Существует только ряд факторов, которые провоцируют такую страшную патологию, как рак.

Рак мочевого пузыря, являясь весьма распространенным заболеванием, чаще всего встречается у мужчин, поскольку их профессиональная деятельность в большей степени, нежели женщин, связана с канцерогенными веществами.

Практика показывает, что последствия такой деятельности удручающие, особенно, если постоянно игнорировались мужчинами правила личной безопасности.

Постоянный контакт с канцерогенами, к которым относятся амины, провоцируют возникновение онкологии. Контакт с аминами предопределен на производстве, где производятся горюче-смазочные материалы, нефть, металл.

Онкология мочевого пузыря возникает у тех, кто не желает или не может отказаться от курения, таковых среди мужчин гораздо больше, чем женщин.

Рак мочевого пузыря появляется вследствие нарушения мочеиспускательного процесса, характеризующегося застоем мочевой жидкости.

У мужчин данная проблема часто наблюдается в результате увеличения предстательной железы.

Как ни странно, но у белокожего населения рак встречается гораздо чаще, чем у темнокожих людей. Последствием чрезмерного неконтролируемого употребления лекарственных средств также является рак.

Противопоказания

Несмотря на то, что при выявлении у мужчин рака мочевого пузыря единственным эффективным методом лечения является оперативное вмешательство по удалению органа, существуют противопоказания, препятствующие осуществлению таких действий.

Если рак пустил метастазы, распространившиеся на соседние органы, операционные мероприятия по удалению мочевого пузыря у мужчин и женщин не проводятся, поскольку они могут ухудшить состояние человека.

Нежелательно проводить удаление органа, когда у больного диагностированы сопутствующие патологии, среди которых находятся стрессовое недержание мочевой жидкости, наличие неврологических патологий, препятствующих нормальному функционированию наружного сфинктера.

В таких случаях удаление мочевого органа также противопоказано в связи с нежелательными последствиями.

Также невозможность операционных мероприятий предопределяется наличием злокачественного новообразования еще другого внутреннего органа.

Хирурги перед проведением операции по удалению мочевого пузыря у мужчин и женщин рассматривают всевозможные последствия, если среди них возникает перспектива невозможности осуществления самокатетеризации, удаление также не проводят.

Наряду с абсолютными противопоказаниями существуют и относительные, препятствующие проведению оперативного вмешательства непосредственно в этот момент, но в последующем при условии изменения указанных факторов, операция может быть осуществлена.

К таким противопоказаниям относятся нарушения функционирования внутреннего сфинктера, рак мочепузырного треугольника.

Симптомы

В связи с тем, что последствия рака мочевого пузыря просто удручающие, важно, чтобы каждый человек внимательно следил за состоянием здоровья.

На появление первых нехороших «весточек» больной обязан правильно отреагировать, посетив медицинское учреждение, высказав врачу все жалобы. Такое поведение способствует минимизации возможных последствий, связанных с выявленной патологией.

Главным симптомом, указывающим на нежелательные процессы, требующие незамедлительного вмешательства врачей, является гематурия в моче.

При этом мочевая жидкость приобретает несвойственный ей окрас, она становится буро-красной или бледно-розовой в зависимости от количества крови в моче.

Мужчины не должны тешить себя иллюзиями, когда кровь то появляется в моче, то исчезает. Чем раньше состоится визит к врачу, тем больше шансов на успешное лечение, тем меньшими будут последствия.

Рак мочевого пузыря провоцирует болевые ощущения при мочеиспускательном процессе. Позывы становятся достаточно частыми, но осуществить опорожнение мочевого пузыря мужчинам удается достаточно редко.

Боль может возникать не только в момент мочеиспускания, но и между этими процессами, локализуясь в боковой части.

Безусловно, точно такие же симптомы характерны и для других заболеваний органов мочевыделительной системы.

Только врач, проведя диагностику, сможет утвердительно назвать диагноз. Но каким бы ни было заболевание, его следует лечить, чтобы предотвратить более тяжкие последствия.

Подготовка к операции

Удаление мочевого пузыря – это серьезная операция, требующая специальной подготовки мужчин и женщин.

В предоперационный период больному назначают слабительные средства, чтоб очистить кишечник. Кроме этого, пациент обязан принимать антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование, последствия которого не менее серьезные.

За день до проведения оперативного вмешательства пациенту запрещают употребление пищи. Разрешено только питье воды или других прозрачных жидкостей.

Если до оперативных мероприятий остается менее двенадцати часов, пациенту запрещают даже принимать жидкость в любом виде, чтобы избежать последствий, усложняющих действия хирурга.

Если у женщин и мужчин консервативное лечение, предшествующее оперативным мероприятиям, сопровождалось приемом медикаментозных средств, то за семь дней до предстоящей резекции мочевого пузыря, их употребление прекращается.

Чаще всего оперативные мероприятия сопровождаются созданием искусственного органа, способного выполнять функции удаленного мочевого пузыря.

С этой целью заранее кишечник больного подготавливают к такой операции. Пациенту назначают специальное питание, исключающее употребление клетчатки. Помимо этого ежедневно с помощью клизм очищают кишечник.

С целью подавления кишечной флоры проводят противовоспалительную терапию, а за три дня до удаления пузыря, чтобы избежать нежелательных последствий в ходе хирургического вмешательства, пациенту назначают опий, подавляющий моторику кишечника.

Прием опия продолжается и в течение всего последующего послеоперационного периода.

Проведение операции

Оперативное вмешательство, в процессе которого происходит удаление мочевого органа мужчин и женщин, называется цистэктомией.

К сожалению, назвать ее лучшим методом категорически нельзя, поскольку она является радикальной и бесконечно опасной.

Но, учитывая какие последствия может спровоцировать рак, врачи прибегают к такому радикальному решению и производят удаление полностью мочевого пузыря.

Удаление производится на третьей стадии развития онкологии, а также в некоторых случаях на второй стадии.

Все дело в том, что удаление мочевого органа ухудшает качество жизнедеятельности любого человека, поэтому врачи стараются провести резекцию, но когда рак принимает формы, последствия которых могут сопровождаться летальным исходом, у врачей не остается выбора, как проводить удаление органа.

Операция подразделяется на три вида: тотальная, радикально тотальная и в форме экзентериции органов малого таза.

Тотальная подразумевает удаление не только мочевого пузыря, но и предстательной железы и семенных пузырьков.

Тотально радикальная цистэктомия сопровождается удалением всего того, что удаляется при тотальной операции, а также паравезикальной клетчатки и лимфоузлов.

Если в результате проведения операции у больного удалили мочевой пузырь, врачи обязательно предусматривают надежные пути, благодаря которым моча сможет выводиться наружу.

В некоторых случаях устанавливают стому и мочеприемник, формируют искусственный мочевой пузырь из сегмента толстой или тонкой кишки.

Такие мероприятия производятся, чтобы минимизировать послеоперационные последствия, влияющие на дальнейшую жизнь человека.

Однако даже такие действия могут провоцировать нежелательные последствия в виде внезапного инфицирования мочеполовой системы, что особенно опасно после проведения операции.

Последствия после цистэктомии

Удаление мочевого пузыря относится к серьезному хирургическому вмешательству. Проводят подобную операцию, в крайнем случае, если другие методы терапии оказались неэффективны. Проведение вмешательства по удалению органа требует подготовки пациента, основательной диагностики, а также высококвалифицированного специалиста, который проведет подобное вмешательство качественно и без последствий для больного.

Показания к удалению

Проведение операции, которая имеет название цистэктомия мочевого пузыря показано мужчинам, болеющим раком и при наличии тотального поражения органа. И только тогда, когда другие методы терапии не дают положительного эффекта, хирургически удаляется орган.

На сегодняшний день рак можно отнести к довольно распространенному заболеванию. Зачастую подвергаются риску, появления злокачественных опухолей, люди старше 60 лет. Согласно статистическим данным, рак мочевого пузыря выявляется у мужчин в 4 раза чаще, чем у женщин. Такой показатель объясняется тем, что мужчины имеет более частый контакт с различными канцерогенами, например, с горюче-смазочными материалами, переработками металлов, а также нефти.

Второй причиной возникновения злокачественных новообразований является нарушение оттока урины из мочевого пузыря, которое происходит из-за увеличения предстательной железы. А также причиной возникновения рака мочевого пузыря служит курение, а как известно, курящих женщин меньше чем мужчин.

В настоящее время учеными достоверно не установлено причины появления раковой опухоли, однако, известно, что это заболевание вызывается канцерогенами. К таким веществам относятся амины, с которыми мужчины имеют контакт на протяжении жизни.

Большая концентрация аминов находится в производствах, которые занимаются лакокрасочными работами, изготовлением резиновых продуктов, а также в текстильной промышленности. С такими материалами мужчины имеют контакт чаще женщин, этим и объясняется возникновения злокачественных новообразований у сильного пола.

Как следствие, рак мочевого пузыря, относится к основному показателю проведения удаления органа. Но удаление мочевого пузыря при раке имеет ряд противопоказаний:

• наличие злокачественных образований в мочевыводящем канале;
• если пациент не может самостоятельно проводить катетеризацию;
• при выявлении метастазов;
• при наличии неврологических заболеваний, поражающих мышцы таза;
• при стрессовом недержании урины.

Относительные противопоказания к проведению операции:

• маленький внутренний сфинктер;
• при выявлении онкологии мочевого треугольника;

Но также проведение оперативного вмешательства нежелательно, если у больного присутствуют метастазы в лимфатическом узле.

Подготовка к проведению операции

Самым эффективным способом избавления пациента от злокачественных опухолей, это проведение оперативного вмешательства по удалению органа. Подготовительный этап перед операцией включает в себя назначение больному слабительных средств для очищения кишечника, а также прохождения курса, включающего в себя прием антибиотиков для предотвращения распространения инфекции.

Пациенту запрещено принимать пищу перед проведением хирургического вмешательства на протяжении 12 часов. Разрешается пить жидкость, однако, она должна быть прозрачная. После 12 ночи и до проведения операции утром не разрешается даже пить воду.

Если пациент принимает какие-либо препараты, то об этом нужно сообщить врачу для возможной отмены медикаментов, перед оперативным вмешательством. Нельзя принимать на протяжении двух недель до операции противовоспалительных препаратов и средств для разжижения плазмы крови. Стоит учесть, что принимать самостоятельно решения и назначать себе препараты категорически запрещено, это может привести к негативным последствиям.

Если операция предусматривает удаление органа и отведение мочи в кишечник или при формировании из части кишки нового органа, то предоперационный период включает в себя специальную диету, которая поможет подготовить желудочно-кишечный тракт. Диета основана на исключении из рациона клетчатки.

При этом кишечник нужно очищать каждые 24 часа при помощи сифонной клизмы. А также назначаются медикаменты, способные подавить кишечную флору. За 3–4 дня пациенту назначается настойка опия, которая способствует подавлению моторики кишечника.

Проводят подобное хирургическое вмешательство под общей анестезией.

Проведение операции

Чаще всего удаление мочевого пузыря у мужчин проводится с использованием над областью лобка разреза якоровидного или дугообразного. Такая техника дает возможность во время проведения основного вмешательства, в случае потребности, провести процесс перевязки внутренних подвздошных артерий.

Первоначально перед проведением оперативного вмешательства пациенту вводится постоянный катетер. Затем производится процесс удаление или резекция мочевого пузыря, если существует необходимость (при наличии метастазов), то дополнительно проводится более обширное удаление брюшины.

Специалист первоначально перевязывает сосуды, которые отходят от органа и затем отделяет мочевой пузырь от плоти пациента. Если диагноз пациента требует отведения мочеточника в прямую кишку, то специалист проводит соответствующие действия. Если требуется частичная резекция мочевого пузыря, то хирург проводит подобную процедуру. После проведения всех необходимых мероприятий, разрез зашивают.

Осложнения после удаления мочевого пузыря

Осложнениям подвергаются до 30% от численности пациентов, которым была проведена операция. Так, к последствиям операции можно отнести:

• если у пациента начинают формироваться тромбы;
• возможное занесение инфекции в ткани;
• наличие сильного кровотечения;
• возникновение аллергии на анестезию;
• потеря половой функции;
• возникновение асцита;
• недержание мочи.

Жизнь после хирургического вмешательства

Жизнь после удаления мочевого пузыря меняется только в процессе выделения урины. При проведении качественной операции отсутствуют какие-либо дополнительные неприятные последствия, поэтому жить можно в прежнем режиме. Однако все же есть некоторые моменты, которые стоит учесть:

• Требуется периодически производить замену мочеприемника.
• Нужно своевременно производить процесс опустошения резервуара, который наполняется мочой.
• Проводить регулярные гигиенические процедуры, способствующие предотвращению инфицирования.

Если проведена была операция, и из части кишки сформирован новый мочевой пузырь, то образ жизни мужчины совершенно не меняется.

Довольно важным, после проведения оперативного вмешательства, является поддержание пациентом определенной диеты. Стоит отметить, что удаление органа влияет на нарушение работы желудочно-кишечного тракта в целом. Так, первые несколько дней пациенту вводят специальные растворы внутривенно, при этом вообще запрещено принимать пищу.

После проведения таких мероприятий, пациенту разрешается в небольших количествах употреблять еду, которую предусматривает специальная диета. В такой еде не должно быть грубой клетчатки, соли и жиров.

После проведения оперативного вмешательства пациенту разрешается употреблять, такие продукты, как:

• кисели (молочные);
• рисовую, гречневую и овсяную кашу, протертую через сито;
• диетический творог;
• бульоны на основе курицы или рыбы;
• котлеты, приготовленные исключительно на пару;
• различные супы, которые имеет консистенцию крема;
• фрукты.

Операция по удалению мочевого пузыря у мужчин является довольно серьезным хирургическим вмешательством, перед проведением которого, нужно обязательно выполнить все рекомендации по подготовке.

Отзывы мужчин, которым провели подобное вмешательство, свидетельствуют о том, что жизнь после цистэктомии мочевого пузыря у них не изменилась. Однако стоит строго придерживаться диеты и рекомендаций специалиста, иначе могут возникнуть осложнения и негативные последствия.