Нефрит у кошек причины

Содержание статьи

Как правильно использовать Ибупром при воспалении почек?

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Ибупром — это эффективное фармацевтическое средство, обладающее противовоспалительным эффектом, утоляющее боль и понижающее температуру тела. Это нестероидный препарат, поэтому при его применении исключаются возможные негативные последствия, провоцируемые стероидами.

загрузка...

Наименование

Препарат имеет торговое, латинское и международное непатентованное название.

Торговое название

Ibuprom.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Латинское название

Ibuprofenum.

Международное непатентованное название

Ibuprofen.

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Код АТХ М01А Е01.

Формы выпуска и состав

Лекарство выпускается в форме таблеток и капсул. Главное действующее вещество имеет название ибупрофен.

Таблетки

Таблетки Ибупрома имеют круглую форму и белый цвет. Они покрыты бесцветной оболочкой. К вспомогательным веществам относятся: кукурузный крахмал, целлюлоза, камедь, тальк, растительное масло, сахароза, желатин, сахар, карбонат кальция, диоксид титана, воск, карбонат кальция, диоксид кремния, акация высушенная, бензоат натрия.

Капсулы

Капсулы имеют овальную форму, синий цвет. Они мягкие, оболочка прозрачная. Вспомогательные вещества: гидроксид калия, полиэтиленгликоль, вода, желатин, сорбит.

Механизм действия

Механизм действия Ибупрома аналогичен с влиянием других нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов.

Фармакодинамика

Лекарство непосредственно устраняет болевые ощущения, нейтрализует жар и лихорадку путем угнетения синтеза простагландинов. Эти физиологически активные вещества отвечают за передачу болевых ощущений и повышение температуры тела.

Фармакокинетика

Действующее вещество быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, затем вместе с белками через кровь разносится по органам и тканям.

Максимальная концентрация ибупрофена в крови наблюдается спустя 1 час после приема таблетки.

Накапливается ибупрофен преимущественно в печени. Выводится вместе с мочой в неизменном виде через 2-3 часа.

Показания к применению

Препарат явялется эффективным обезболивающим средством, позволяющим устранить:

  1. Сильную зубную боль.
  2. Менструальную боль у женщин.
  3. Болевые ощущения в спине, суставах, мыжцах.
  4. Боль при ревматизме.
  5. Дискомфорт при артрите.
  6. Головную боль.
  7. Неприятные ощущения при цистите.

Возможно использование Ибупрома при появлении сипмтомов гриппа, простуды, лихорадки и ангины. За счет антиэкссудативного действия не исключено применение фармацевтического средства при воспалительных патологиях.

Противопоказания

Использование Ибупрома запрещено в случае:

  1. Выявления повышенной чувствительности к действующим веществам препарата.
  2. Язвенных поражений желудка и кишечника.
  3. Тяжелой сердечной недостаточности, гипертонии.
  4. Анафилактических реакций после приема таблеток.
  5. Заболевания бронхиальной астмой.
  6. Последнего триместра беременности.
  7. Частых кровотечений.
  8. Заболевания обезвоживанием, протекающим вместе с тошнотой, рвотой, обморочным состоянием.

Способ применения и дозировка Ибупрома

Все лекарственные формы (как капсулы, так и таблетки) Ибупрома принимаются перорально, не разжевываются, запиваются большим количеством воды. Лучше всего делать это до или во время еды.

Дозировка рассчитывается врачом в зависимости от вида и тяжести заболевания. Назначенная доза должна быть минимально эффективной.

Стандартная дозировка для взрослых составляет 1-2 таблетки или капсулы каждые 5-6 часов.

Для детей доза корректируется. Для пожилых людей корректировка дозы не требуется, кроме случаев заболевания почечной или печеночной недостаточностью.

Если спустя 5 дней лечение не дает ощутимого эффекта, терапия должна быть скорректирована.

Побочные действия и передозировка

При приеме препарата могут проявляться такие побочные эффекты:

  1. Нарушение синтеза кровяных телец.
  2. Аллергические реакции, сыпь и покраснения кожи.
  3. Отек лица, языка.
  4. Тахикардия, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение.
  5. Слабость, сонливость, головокружение, дезориентация, потеря аппетита.
  6. Боль в животе, тошнота, рвота, диарея, язвенный стоматит, гастрит.
  7. Развитие заболеваний печени.

При выявлении побочных реакций прием Ибупрома отменяется, назначается корректирующая терапия.

Прием слишком большого количества ибупрофена способен вызвать сильную боль в животе, рвоту и диарею. Могут возникнуть: головная боль, нарушения работы органов чувств, возбужденное состояние и дезориентация. В ряде случаев при сильной передозировке может случится кома.

Лечение передозировки является симптоматическим. Рекомендуется при этом принимать активированный уголь.

Особые указания Ибупрома

При приеме препарата желательно использовать минимально эффективные дозы, чтобы минимизировать риск возникновения побочных реакций.

Больным бронхиальной астмой следует помнить, что ибупрофен может вызвать бронхоспазм.

С осторожностью нужно принимать лекарство больным:

  1. С патологиями сердечно-сосудистой системы.
  2. С нарушениями деятельности печени.
  3. С тяжелыми патологиями желудочно-кишечного тракта.

Ибупром временно понижает уровень фертильности у женщин.

Таблетки запрещено принимать людям, страдающим непереносимостью фруктозы.

При беременности и лактации

Во время 1 и 2 триместров использовать таблетки Ибупрома не рекомендуется.

При этом в 3 триместре его применение категорически запрещено.

Пить препарат во время кормления грудью также не рекомендуется, потому что действующее вещество может спровоцировать проблемы с развитием плода.

Применение у детей

Детям до 6 лет и весом до 20 кг принимать ибупрофен категорически запрещается.

Дети от 6 лет весом более 20 кг могут пить лекарство под строгим контролем со стороны врача.

При нарушениях функции почек

При нарушении функции почек осуществляется корректировка дозы препарата в сторону ее уменьшения. Ибупрофен может быть выведен из организма с использованием процедуры гемодиализа.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени необходимо назначать пониженную дозу лекарства, т. к. оно метаболизируется преимущественно в печени.

Влияние на концентрацию внимания

Прием лекарственного средства в рекомендуемых дозах не влияет на концентрацию внимания и возможность водить автомобиль.

Лекарственное взаимодействие Ибупрома

Препарат по разному взаимодействует с различными лекарственными средствами и веществами. О последствиях таких взаимодействий нужно знать, потому что несовместимость фармакологических препаратов может привести к негативным последствиям.

С другими препаратами

Запрещено применять ибупрофен вместе с аспирином и другими нестероидными противовоспалительными средствами. Такое взаимодействие может привести к возникновению побочных реакций и ухудшению общего состояния здоровья.

С осторожностью нужно использовать лекарство одновременно с такими медикаментами:

  1. Антикоагулянтами.
  2. Литием.
  3. Антибиотиками.
  4. Метотрексатом.
  5. Антитромбоцитарными средствами.
  6. Циклоспорином.

Данные комбинации могут нарушить обмен веществ, поэтому в случае возникновения проблем со здоровьем нужно немедленно обращаться к врачу.

Совместимость с алкоголем

С алкогольными напитками лекарство категорически несовместимо.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Условия и сроки хранения

Таблетки необходимо хранить в прохладном месте, недоступном для детей.

Допустимая температура содержания в помещении — до 30°C.

Условия отпуска из аптек

Препарат находится в свободном доступе и есть в наличии во всех аптеках.

Продают ли без рецепта

Лекарство можно приобрести без рецепта.

Сколько стоит

Стоимость препарата начинается от 150 руб. за упаковку.

Аналоги

В качестве аналога Ибупрома возможно использование:

  1. Ибупрома Макс.
  2. Имета.
  3. Нурофена.
  4. Гофена.
  5. Еврофаста.

Отзывы врачей

Иван, Владивосток, 37 лет: «Я — дипломированный врач-стоматолог с многолетним стажем. Пациенты часто обращаются с вопросом, каким образом можно облегчить зубную боль. Я всегда отвечаю, что наилучший способ — это непосредственный визит к стоматологу. Но часто случается так, что до приема врача нужно продержаться несколько дней, а боль не утихает. В таких случаях я рекомендую использование Ибупрома. Это лекарство еще никогда не подводило. Все, что нужно для облегчения зубной боли, — это соблюдать дозировку и регулярно пить таблетки».

Аркадий, Тула, 45 лет: «По работе часто приходится иметь дело с запущенными случаями гриппа и ангины. Часто бывает так, что для эффективного лечения этих заболеваний обязательно нужно назначать обезболивающее средство. Всегда останавливаю свой выбор на Ибупроме. Он меня никогда не подводил».

Отзывы пациентов

Елена, Москва, 32 года: «Из-за цистита часто испытывала острую боль внизу живота. Это длилось достаточно долго, пока подруга не порекомендовала капсулы Ибупрома. Это лекарство помогло избавиться от симптомов цистита и вернуться к нормальной жизни. Я перестала чувствовать постоянный дискомфорт и снова начала заниматься бегом. Теперь рекомендую препарат своим подругам».

Евгений, Тюмень, 48 лет: «Сильно замучил артрит. Постоянная боль в суставах, скованность движений просто не давали жить. Записался на прием к врачу. Для устранения болевых ощущений он порекомендовал таблетки Ибупрома. Так как случай был запущенный, я пил по 2-3 таблетки в сутки на протяжении 2 недель. Улучшение почувствовал уже спустя 5 дней. А через 2 недели боль полностью прошла. Благодарю своего врача за эффективное лекарство, которое стоило совсем недорого».

Как правильно лечить у детей гломерулонефрит

Гломерулонефрит у детей — довольно распространенное заболевание, которое проявляется как воспалительный процесс (в острой или хронической форме), поражающий почечные клубочки. Врачи диагностируют патологию у детей на основе истории болезни, ультразвукового исследования, результатов анализов. Симптомы нефрита преимущественно ярко выраженные, что дает возможность быстро поставить диагноз. Лечение детей должно проходить в стационаре под строгим наблюдением врачей. Показан постельный режим, диетотерапия, применение антикоагулянтов, антибиотиков, гипотензивных препаратов.

Этот тип заболевания приводит к снижению основных функций почек, а в современной медицине гломерулонефрит считают одной из самых распространенных причин, вызывающих развитие приобретенных патологий. Согласно данным отечественной статистики, в большинстве случаев недуг диагностируется у детей дошкольного возраста. Очень низкий процент составляют пациенты до двух лет с таким диагнозом, причем недуг у представителей мужского пола диагностируют чаще, нежели у женского.

При правильном лечении болезни прогноз благоприятный. В то же время острый гломерулонефрит у детей опасен тем, что он может привести к развитию почечной недостаточности в хронической форме.

Гломерулонефрит у детей

Причины заболевания

Классификация гломерулонефрита у детей основана на причинах, вызвавших его. Согласно статистике, хроническую форму заболевания врачи выявляют у 10% детей, а острую — у 90% пациентов младшего возраста.

Среди основных причин, провоцирующих развитие заболевания, «лидирующие позиции» занимают инфекции бактериальные. Привести к возникновению болезни могут также грибки и паразиты. Среди неинфекционных факторов, которые провоцируют развитие нефрита, выделяют следующие:

  • употребление лекарственных препаратов;
  • негативное воздействие токсических веществ;
  • вакцинация;
  • воздействие аллергенов на организм.

В большинстве случаев острая форма патологии дает о себе знать спустя несколько недель после перенесенной стрептококковой инфекции (фарингит, ангина, пневмония).

Хроническая форма редко является следствием незаконченного лечения острого варианта болезни. Чаще она может развиваться при болезнях соединительных тканей (красная волчанка, ревматизм).

К основным факторам риска, которые могут располагать к развитию недуга, относят отягощенную наследственность, очаги хронических воспалений в области носоглотки, а также повышенную чувствительность организма к инфекциям. Спровоцировать латентную стрептококковую инфекцию может длительное пребывание во влажной, прохладной среде, что ведет к переохлаждению, а также вирусные болезни (например, грипп).

Резиновые сапоги лужа

Основные симптомы болезни

Обычно симптомы болезни дают о себе знать спустя 3 недели после того, как пациент перенес инфекцию. При нормальном течении недуг обладает циклическим характером. Для этого типа свойственны ярко выраженные симптомы вначале: у пациентов резко повышается температура тела, их беспокоит плохое самочувствие, озноб. Нередко детей тревожит головная боль средней интенсивности, неприятные ощущения в области поясницы, рвота.

На первых стадиях объемы урины уменьшаются, она приобретает совершенно другой оттенок (темно-коричневый, красноватый). Для этого типа болезни также характерна отечность (особенно на лице). Некоторые пациенты прибавляют в весе. Затем повышается артериальное давление.

Если вовремя поставить верный диагноз и начать эффективный курс лечения при гломерулонефрите, основные функции почек у пациентов быстро восстанавливаются.

В очень редких случаях при гломерулонефрите развивается хроническая форма. Выздоровление наступает обычно через несколько недель.

При хронической форме заболевания наблюдается разнообразная клиническая картина. Так, для патологии характерны периодические рецидивы (обострение симптомов), умеренная гематурия. Отечность при этой форме наблюдается крайне редко и, как правило, она слабо выражена.

Очень часто при латентном течении болезни пациентов младшего возраста не беспокоят мочевые симптомы, артериальное давление остается в пределах нормы, отечность отсутствует. При таких обстоятельствах выявить и диагностировать заболевание можно только при тщательном осмотре пациента.

Ребенок педиатр

Симптомы гломерулонефрита у детей при нефротическом варианте заболевания проявляются во время рецидивов. Ярко выражен мочевой синдром. У пациента наблюдается сильная отечность, но давление остаётся в пределах нормы (может отмечаться незначительное повышение).

Гипертоническая форма болезни крайне редко диагностируется у детей. Если она обнаружена у пациентов младшего школьного и дошкольного возраста, то основной признак – головная боль. Дети жалуются на частые головокружения, общее недомогание, слабость. Отечность отсутствует.

Диагностика

Диагностика проводится на основе изучения анамнеза пациента, его опроса. Врачу нужно сообщить, не присутствовали ли недавно в жизни ребенка вышеуказанные риски, которые могли бы привести к развитию болезни. В первую очередь доктор должен установить причину, которая спровоцировала возникновение нефрита в организме ребенка. Особое внимание врачи уделяют вопросу, нет ли у пациента наследственной предрасположенности к развитию заболевания. При гломерулонефрите детей осматривает и назначает исследование не только врач-педиатр, но также детский нефролог.

Пациенту назначают анализ мочи и крови, проводят ультразвуковую диагностику. Во время этих мероприятий специалисты могут выявить снижение объема суточной мочи, скорости фильтрации в почечных клубочках. По результатам анализов в организме ребенка обычно выявляют повышенный уровень лейкоцитов, увеличивается креатинин, мочевина.

При ультразвуковом исследовании врачи могут обнаружить, что почки у пациента незначительно увеличились в размерах. В случае необходимости проводится биопсия органа. Ее назначают с целью определить морфологический вариант заболевания у ребенка.

Гломерулонефрит у детей

При гломерулонефрите могут также понадобиться консультации у других врачей. В частности, офтальмолог должен исследовать глазное дно, чтобы исключить проблемы с сосудами сетчатки, а генетик — выявить наследственную патологию.

Качественная диагностика гломерулонефрита у детей подразумевает использование современных методов обследования, что даст возможность не только подтвердить болезнь, но также установить причину, спровоцировавшую ее развитие.

Лечение

В случаях, если заболевание имеет ярко выраженный признаки, которые проявляются довольно интенсивно, детям показан курс лечения в условиях стационара. Применяемая терапия должна постоянно контролироваться врачом.

В первую очередь ребенку показан постельный режим. Требуется коррекция питания, что подразумевает ограничение пищи с высоким содержанием белка и соли. Применяется симптоматическая, этиотропная и патогенетическая терапия. Соль из рациона исключают вовсе — это способствует устранению отечности. Для того чтобы в организме восстановились объемы жидкости, из пищи полностью исключают белок.

Антибиотики и гипотензивные средства необходимы во время острого периода. Для пациента-подростка показано применение глюкокортикостероидных препаратов. На хронической стадии болезни назначают курс иммуносупрессивных лекарственных средств. Если нефротический синдром носит ярко выраженный характер, показаны антикоагулянты, которые послужат профилактикой тромбозов.

Ребенок таблетки

Лечение гломерулонефрита у детей должно постоянно контролироваться врачом. Пациенту необходимо строго придерживаться всех рекомендаций доктора. После завершения терапии больной остается на учете для регулярных наблюдений еще на протяжении нескольких лет. Если бывали случаи рецидивов, пациент состоит на учете постоянно. Запрещено использовать вакцинацию в качестве мер предупреждения инфекционных процессов.

Профилактика

К основным мерам предупреждения относят ежемесячный анализ мочи и крови. Регулярные обследования у врача дадут возможность предотвратить рецидивы патологии. Профилактика гломерулонефрита у детей также включает проживание и обучение в оптимальных для организма условиях, освобождение от занятий спортом и физической культурой.

При острой форме болезни у пациента существует риск серьезных осложнений — в итоге у ребенка может развиться почечная или сердечная недостаточность.

Но в большинстве случаев прогноз остается благоприятным, даже несмотря на то, что лечение занимает несколько недель. Полное выздоровление гарантировано только при условии качественной терапии и следования всем правилам и рекомендациям врача. Также необходимо своевременно лечить инфекционные и аллергические болезни.

Заключение

Нефрит у детей диагностируют нередко — симптоматика и клиническая картина болезни зависит от формы ее проявления и причины, спровоцировавшей ее развитие. Во время процесса лечения применяется медикаментозная и диетотерапия. Пациенту рекомендован постельный режим. В большинстве случаев прогноз остается благоприятным, и больной полностью выздоравливает.

Диагностика и лечение нефрита у детей

Возникновение проблем с почками в раннем детстве может произойти на фоне врожденных или приобретенных причин. Значительно хуже, если это наследственная патология, но в любом случае нефрит у детей требует внимательного и профессионального обследования. Лечение должно проводиться под контролем высококвалифицированного специалиста, а родителям потребуется терпение – даже при отсутствии симптомов болезни, наблюдение за ребенком будет продолжаться достаточно долго.

Причины возникновения

осмотр ребенка у врачаПатологические изменения в почке у ребенка могут произойти без участия микроорганизмов. Это возможно при анатомических и функциональных проблемах, возникших во время внутриутробного развития. Наследственный нефрит у детей обусловлен 2 основными факторами:

  • врожденными пороками почечных структур с неправильным формированием клубочков и канальцев в интерстициальной части почки;
  • наследственно-генетическими изменениями в обменно-метаболических процессах, способствующими травмированию канальцевого (тубулоинтерстициального) аппарата почки.

Наследственные нарушения в мочевыделительной системе приводят к повреждению нефронов с поэтапным развитием болезни – от функциональных изменений к частичному прекращению мочеобразования. Типичный пример врожденной патологии – болезнь Альпорта, при которой у ребенка обнаруживается медленно прогрессирующий нефрит в сочетании с нарушениями слуха и зрения.

Приобретенная тубулоинтерстициальная форма нефрита у детей возникает вследствие следующих факторов:

  • попадание вирусов и бактерий в почки на фоне общих тяжелых заболеваний (скарлатина, ангина, грипп, респираторные инфекции, менингит);
  • неправильное использование лекарственных средств, обладающих токсическим влиянием на почки;
  • передозировка витамина D при лечении рахита;
  • аутоиммунные изменения или наличие высокой аллергической реактивности.

Воспаление в почках у детей микробного, иммунного или токсического характера способствует повреждению нефронов с постепенным нарушением большей части почечных функций.

Виды и стадии болезни

Интерстициальный нефрит у детей в зависимости от основных причин можно разделить на следующие виды:

  • наследственный;
  • инфекционный;
  • токсический;
  • аутоиммунный.

С учетом стадии болезни выделяют:

  • активная с яркими симптомами;
  • ремиссия с минимальными признаками.

По характеру протекания заболевания:

  • острое;
  • хроническое (с частыми волнообразными рецидивами, латентное).

Симптомы нефрита у детей

признаки почечных воспаленийЧаще всего у ребенка обнаружение нефрита происходит случайно. При профилактическом обследовании в моче врач обнаруживает элементы крови (эритроциты). Гематурия без каких-либо других признаков является показанием для полного диагностического обследования.

При остром инфицировании почек у детей для нефрита типичными будут следующие симптомы:

  • проявления общей воспалительной и токсической реакции (выраженная головная боль, тошнота, слабость, отсутствие аппетита);
  • снижение артериального давления;
  • повышение температуры тела с ознобом;
  • давящие и тянущие болевые ощущения в животе, боках или в поясничной области;
  • сложности с мочеиспусканием (частые позывы, малое количество мочи).

Методы диагностики

У детей весь объем диагностических исследований нефрита состоит из лабораторных и инструментальных методик. Врачу необходимо в кратчайшие сроки выявить причину болезни и установить точный диагноз. Для этого используются:

  • Общеклинические анализы (при интерстициальном нефрите в моче обнаруживается кровь в минимальных количествах, патологические элементы в виде белка, лейкоцитов, бактерий и солей).
  • По анализам крови можно выявить нарушение функции почек, воспалительные изменения и подозрение на аутоиммунные проблемы.
  • Ультразвуковое сканирование поможет выявить врожденную патологию почек и оценить воспалительные изменения внутренних почечных структур.
  • При подозрении на наследственный вариант нефрита потребуются консультации специалистов (офтальмолога, отоларинголога).

Полное обследование позволит врачу понять причину болезни, оценить функциональное состояние почек у ребенка и принять решение по тактике терапии.

Лечебные мероприятия

Лечение нефрита у детейК основным принципам лечения нефрита у детей относятся:

  1. Борьба с инфекцией, попавшей в почки первично или присоединившейся на фоне нарушений врожденного или приобретенного характера.
  2. Снижение выраженности патологических проявлений, обусловленных воспалением.
  3. Использование щадящей диеты для уменьшения нагрузки на почки.
  4. Предотвращение необратимых изменений в интерстициальной ткани почек.
  5. Повышение иммунной защиты у ребенка.
  6. Временный отказ от любых физических нагрузок.
  7. Мероприятия по восстановлению нормальной работы почек.

Если в результате обследования в моче обнаружены бактерии, то проводится антибактериальное лечение. Если причина болезни вирусного происхождения, то потребуются противовирусные препараты. С целью снижения воспалительной реакции в почечной ткани врач назначит нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, а в тяжелых случаях – гормональные препараты.

Для поддержания иммунитета врач обязательно порекомендует лекарства-иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы. Хороший эффект для предотвращения поздних осложнений нефрита дадут лекарственные средства с антисклерозирующим действием.

С целью реабилитации и восстановления после перенесенного нефрита ребенку потребуется курс физиотерапии (электрофорез, СВЧ, лечебные ванны). В отдаленном поствоспалительном периоде можно продолжить лечение в санаторно-курортных условиях с применением бальнеогрязетерапии, климатотерапии и лечебной физкультуры.

Отличное действие на любом этапе лечения нефрита у детей могут оказать средства народной медицины. Использование растительных препаратов и лекарственных трав необходимо согласовывать с врачом. Фитотерапия хорошо регулирует отток мочи, способствует регенерации поврежденных нефронов и восстанавливает основные функции почек.

Обнаружение хронического нефрита у ребенка, особенно в наследственно обусловленной форме, является серьезным испытанием для родителей. Эффект от лечения будет максимальным, если своевременно заметить первые признаки болезни, провести обследование и выполнять все рекомендации и назначения специалиста. Завершив курс лечения, потребуется длительное наблюдение у врача с регулярной сдачей анализов и проведением ультразвукового исследования. Если нет тяжелых множественных пороков и аномалий развития, то прогноз для ребенка при хроническом интерстициальном нефрите благоприятный.

 

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.
[001] | [002] | [003] | [004] | [005] | [006] | [007] | [008] | [009] | [010] | [011] | [012] | [013] | [014] | [015] | [016] | [017] | [018] | [019] | [020] | [021] | [022] | [023] | [024] | [025] | [026] | [027] | [028] | [029] | [030] | [031] | [032] | [033] | [034] | [035] | [036] | [037] | [038] | [039] | [040] | [041] | [042] | [043] | [044] | [045] | [046] | [047] | [048] | [049] | [050] | [051]