Нитроксолин дозировка при цистите

Антибиотики при воспалении почек всегда используются в лечении. Это обусловлено тем, что воспалительный процесс, развивающийся в этих органах, сопровождается сильными болевыми ощущениями и другими неприятными симптомами. И помочь в данном случае могут в первую очередь антибиотики.

Наиболее часто назначаемые урологические антибиотики

Существуют различные заболевания почек и мочеполовой системы. Воспалительные процессы в почках имеют общее название нефрит. Он включает в себя различные заболевания: пиелонефрит, туберкулез, пионефроз почек. Кроме того, могут возникнуть камни в почках. Все эти заболевания эффективно лечатся, однако чем раньше начать лечение, тем быстрее организм справится с воспалением. Врач направляет больного на диагностику, на основании которой впоследствии назначает курс лечения. Так, перед назначением нужно пройти УЗИ, томограмму и сдать анализы. Антибиотики при болезни почек являются не единственным средством, но без них не обходится ни один курс лечения. Какие антибиотики при болезни почек, как правило, назначают врачи?

К наиболее часто назначаемым можно отнести следующие группы препаратов. В первую очередь это аминопенициллиновая группа. К этой группе относятся амоксициллин и пенициллин. Их преимущество состоит в том, что они очень эффективно действуют против кишечной палочки и энтерококков. Но вместе с тем у них есть существенный недостаток – они бессильны перед возбудителями пиелонефрита. Более того, эти возбудители разрушают действие лекарств.

Лекарство активно назначают беременным и кормящим женщинам, т.к. оно незначительно всасывается в молоко. Данные лекарства эффективны при инфекциях средней тяжести.

Антибиотики цефалоспориновой группы

К ним относится, например, цефалексин, который эффективен в лечении воспаления почек. Активное действующее вещество – кислота 7-АЦК. Благодаря ей лекарство предотвращает переход острого пиелонефрита в гнойную стадию. Вместе с тем лекарство имеет ряд противопоказаний. Например, если у пациента наблюдается непереносимость активного вещества (цефалоспорина) и пенициллинов.

Если болят почки, назначают и цефалотин. Он эффективен при дисфункции органов. Но и у этого антибиотика имеются аналогичные противопоказания. Кроме того, его стоит особо осторожно назначать беременным и кормящим женщинам и при диагнозе почечная недостаточность.

Если у больного обнаружены инфекции мочеполовой системы, назначают зиннат. Этот же медикамент эффективен и при пиелонефрите.

Если инфекция протекает без осложнений или инфицированы мочевыводящие пути, то назначают кларофан. Это средство можно применять как взрослым, так и детям, масса тела которых выше 50 кг. Антибиотики цефалоспориновой группы являются настолько эффективными при болезнях почек, что уже на третий день существенно облегчают состояние больного. Лекарства, перечисленные выше, являются наиболее часто назначаемыми врачами при диагнозе воспаление почек: лечение именно этими медикаментами дает отличный результат.

Антибиотики фторхинолоновой группы

К антибиотикам 1-го поколения этой группы относятся ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин, флероксацин и др. Их назначают в тех случаях, когда заболевание представляет опасность для жизни больного. Противопоказания у них одинаковы: чувствительность к компонентам, беременность, лактация, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, эпилепсия, нарушения мозгового кровообращения, атеросклероз сосудов головного мозга, старческий возраст.

К антибиотикам 2-го поколения относятся левофлоксацин, спарфлоксацин. Их применяют в лечении хронической формы болезни, когда она переходит в стадию обострения. Эти препараты эффективны против пневмококков. Противопоказания те же, что и у препаратов, перечисленных выше.

Лекарства второй очереди

Есть препараты, которые назначают строго в стационаре и в случаях тяжелой формы пиелонефрита. В первую очередь к ним относятся аминогликозиды. К этой группе антибиотиков относятся такие медикаменты, как амикацин, гентамицин, нетилмицин, сизомицин, тобрамицин и др. Они имеют мощное бактерицидное действие на возбудители болезни.

Обычно назначают амикацин. Он имеет ряд противопоказаний: при неврите слухового нерва, тяжелой почечной недостаточности, уремии, беременности и непереносимости активных веществ его назначать категорически нельзя.

То же касается и гентамицина и нетилмицина. Кроме того, врач должен строго в индивидуальном порядке дозировать лекарства. Дозировка зависит как от переносимости самого препарата больным, так и от его общего состояния здоровья, степени тяжести протекания болезни.

Эти антибиотики при болезнях почек, особенно тех, которые тяжело протекают, очень эффективны. Но они имеют ряд недостатков. После приема антибиотиков этой группы нередки осложнения в виде нарушения слуха, развития почечной недостаточности, которая имеет обратимый процесс. Кроме того, есть ограничения по возрасту – пожилым людям эти препараты назначать тоже нельзя, как и тем больным, у которых проблемы с почками возобновились менее чем через 1 год после последнего лечения.

Кроме того, назначают:

• антибиотики цефалоспоринового ряда 3-го и 4-го поколения: цефтриаксон, цефпиром и др.;
• антибиотики бета-лактамной группы: азтреонам, имипенем, меропенем и др.

При камнях в почках обычно назначают аллопуринол или бензбромарон, цитратные растворы, например «Уралит-У». Такая терапия давно доказала свою эффективность.

Как принимать Нитроксолин при цистите: показания и противопаказания

Цистит – это весьма неприятное заболевание инфекционного характера, поражающее мочевой пузырь. Чаще встречается у женщин, ввиду особенностей строения тела, и, по данным статистики хоть единожды, но случается в жизни каждой четвертой представительницы прекрасного пола. Комплексное лечение может включать медикаменты, снимающие спазм, обезболивающие средства, но главным компонентом будет применение препаратов противомикробного ряда. Нитроксолин при цистите назначается чаще других по многим объективным причинам.

Фармакологические особенности

Нитроксолин – вещество группы нефторированных хинолонов из разряда синтетических антимикробных средств. Антибиотиком не является, хотя губительно влияет на многие микроорганизмы. К таким причисляются:

• кишечные палочки;
• протей;
• стафилококки;
• сальмонелла;
• стрептококки;
• фекальный энтерококк;
• дифтерийная палочка;
• гонококк;
• сенная палочка;
• микобактерии, вызывающие туберкулез;
• энтеробактерии;
• шигелла;
• клебсиелла;
• трихомонады;
• различные грибки.

Учитывая внушительный перечень возможностей Нитроксолина и отзывы пациентов, препарат используется урологами при циститах, пиелонефритах, уретритах, эпидидимитах и воспалениях опухолей предстательной железы. С целью профилактики препарат показан для приема до или после диагностических манипуляций и хирургических вмешательств на органах мочеполовой системы. Кроме того, терапевты назначают Нитроксолин не только при цистите у женщин и мужчин, но также для лечения всевозможных инфекций, которые спровоцированы перечисленными возбудителями, включая воспаления легких и бронхиты.

Попадая в кровь, активное вещество препарата проходит через почки и концентрируется в моче. Эффект Нитроксолина объясняется тем, что он нарушает деление клеток патогенных микроорганизмов, подавляя синтез их ДНК при помощи образования комплексов с определенными ферментами. Размножение прекращается, погибшие бактерии вымываются мочой. Препарат в исходном виде выводится из организма, не накапливаясь и не вызывая привыкания.

Препарат выпускается в таблетированной форме, упакованный в блистеры по 10 штук. Предлагается к продаже в различных количествах, вплоть до 100 штук в картонной коробке. Таблетки Нитроксолин двояковыпуклые, в оболочке от желтого до оранжевого цвета. Количество активного вещества составляет 50 мг.

Способы применения препарата

Пить Нитроксолин при цистите рекомендуется только после консультации со специалистом. Доктор назначит правильную дозировку и продолжительность курса приема препарата. Обычно лечение проходит следующим образом.

При первичном или остром цистите таблетки Нитроксолин принимают на протяжении 10–14 дней по 2 штуки четырежды в сутки. Между приемами лекарства необходимо выдерживать интервал в 6 часов. Как показывают отзывы, после нескольких дней лечения человек чувствует значительное облегчение и исчезновение основных симптомов, но это не является поводом к прекращению терапии. Принимать Нитроксолин нужно до тех пор, пока три анализа мочи не будут удовлетворительными. Проводить такие исследования нужно 3 дня подряд.

Хроническое течение цистита периодически обостряется. Этому способствуют воспалительные и инфекционные заболевания организма, часто не связанные с мочеполовой системой, переохлаждение тела, некоторые другие факторы. В таких случаях Нитроксолин принимают также по 2 таблетки 4 раза в сутки с равными интервалами. Однако если облегчение не наступает, тогда врач может увеличить дозу за один прием вплоть до 6 штук. Максимальная дозировка Нитроксолина не должна превышать 20 таблеток в сутки. Хронический цистит в стадии обострения часто требует более длительного курса лечения. Иногда это 3 недели, по итогам которых сдается контрольный анализ мочи. Удовлетворительный его результат позволяет прекратить лечение, в противном случае врач рекомендует сделать двухнедельный перерыв, после чего повторно пройти 3 недели терапии Нитроксолином.

Применение в детском возрасте

Поскольку Нитроксолин не оставляет в печени, крови и других системах организма человека продуктов распада, метаболитов, и полностью выводится почками в неизмененном виде, он разрешен к применению от цистита детям с трехмесячного возраста. С учетом индивидуального состояния здоровья ребенка, дозировки рассчитываются путем соотношения активного действующего вещества к массе тела малыша. В среднем это равно 10–30 мг нитроксолина на 1 кг веса ребенка. Полученную цифру необходимо разделить на 4 приема. Причем если от употребления 0,5 таблетки за раз у малыша в течение суток не наступает облегчение, дозировка может быть увеличена до целой таблетки и так далее. Контроль врача в таком случае обязателен.

Однако если у ребенка здоровый желудок, кишечник и нет проблем с нервной системой, доктор обычно рекомендует пить Нитроксолин согласно общей схеме:

Возраст пациента

Количество таблеток на один прием

3 месяца – 5 лет	1 таблетка (50 мг)
5–15 лет	1–2 таблетки
15 лет и взрослые	2 таблетки

Длительность терапии Нитроксолином в случае цистита у детей составляет 10–21 день. Как и при лечении взрослых, отмену препарата врач может разрешить только при получении трех нормальных результатов анализа мочи, проводимых 3 дня подряд. Исчезновение у ребенка жалоб и симптомов цистита не является показателем выздоровления.

Лечение во время беременности

В официальных инструкциях указывается, что Нитроксолин беременным противопоказан, и многие врачи рекомендуют, чтобы женщина не пила это лекарство. Дело в том, что исследования Нитроксолина по понятным причинам в условиях гестации не проводились. А если так, то правильно будет запретить его, во избежание непредвиденных ситуаций. Но препарат используется в медицине уже полвека, и за это время собран немалый опыт применения его также и у будущих мам. Несомненно, первые 12 и последние 10 недель гестации Нитроксолин, как и подавляющее число других медикаментов, применять нельзя. А в остальное время препарат может назначаться без опасения негативного действия на ребенка, невынашивания беременности или преждевременных родов.

Предостережения и противопоказания

Таблетки Нитроксолин необходимо глотать целиком, запивая стаканом воды. Препарат может вызывать снижение аппетита, тошноту и даже рвоту. Поэтому перед тем как его принять, лучше поесть или употреблять лекарство вместе с едой.

В период терапии Нитроксолином моча и кал могут изменить цвет до красно-желтого. Эффект исчезает вскоре после окончания курса.

Среди других побочных явлений может наблюдаться кожная сыпь, зуд, учащенное сердцебиение, головная боль, нарушения равновесия и чувствительности, нервные расстройства.

Противопоказания к применению препаратов с нитроксолином:

• первый триместр и последние 10 недель беременности;
• период лактации;
• детский возраст до 3 месяцев;
• почечная недостаточность;
• заболевания печени;
• язвенные поражения ЖКТ;
• невриты;
• катаракта;
• индивидуальная непереносимость.

Одновременный прием Нитроксолина с тетрациклинами требует корректировки доз обоих препаратов, поскольку их терапевтическое действие взаимно усиливается. Антацидные средства снижают эффективность Нитроксолина. А с нитрофуранами его сочетать и вовсе нельзя, иначе будет увеличено токсичное воздействие на нервную систему.

Изучив отзывы пациентов, принимавших при цистите препараты нитроксолина, можно сделать уверенные выводы о его высокой эффективности. При рассмотрении случаев, когда лекарство не помогло, стало известно, что человек принимал препарат в меньших дозировках, прекратил лечение после первых признаков улучшения состояния или не соблюдал необходимую кратность употребления.

Здоровье человека зависит в первую очередь от его действий в случае появления симптомов любого заболевания. Самолечение не лучший выбор. Опытный врач поможет составить правильную схему лечения, и если при цистите будет назначен Нитроксолин, значит стоит воспользоваться рекомендациями специалиста.

Какие принимать антибиотики при цистите и уретрите у женщин

Лекарства, которые используются при лечении заболевания выбираются для устранения причины заболевания. Антибиотики в лечении уретрита и цистита у женщин позволяют купировать болезнетворные микроорганизмы, как основную причину воспаления.

Особенности строения мочевыводящих путей у женщины провоцируют высокую частоту заболеваемости циститом и уретритом – согласно статистике, ее по количеству опережают только болезни дыхательных путей. Женщины заболевают циститом в 10 раз чаще, чем мужчины, и это вызвано особенностями строения их мочеполовых путей (широкая и короткая уретра, в которую легко проникают бактерии, и быстро приникают в мочевой пузырь).

Если сопротивляемость организма высокая – распространение инфекции будет сдерживаться организмом, не допуская развития болезни. При снижении иммунитета не существует барьера для распространения патогенных микроорганизмов, что объясняет применение антибиотиков для лечения.

Цистит и уретрит, принципы подбора медикаментозных средств

За последнее десятилетие иначе лечится цистит и уретрит у женщин – акцент в лечении сместился с фитотерапевтических препаратов на применение комплексного лечения с включением:

• антибиотиков и противомикробных препаратов;
• лечебных препаратов для повышения сопротивляемости организма;
• применение фитопрепаратов и гомеопатических средств.

При выборе антибиотика для лечения врач руководствуется следующими критериями выбора:

• возбудитель должен быть чувствительными к применяемому средству;
• лекарство должно быстро проникать в воспаленные участки, создавать высокий уровень концентрации лекарства в крови и тканях женщины;
• отсутствие противопоказаний для лечения конкретной пациентки;
• препарат должен быть более щадящим, чем аналогичный антимикробного действия;
• средство должно совмещаться с другими средствами комплексной терапии и учитывать сопутствующие заболевания;
• лекарство должно щадяще воздействовать на микрофлору кишечника и влагалища;
• препарат должен быть доступным и недорогим.

Если цистит и уретрит возникают при беременности, врач, назначая антибиотики, обязательно это учитывает.

Продолжительность лечения, форма лекарственного средства подбираются с учетом получения быстрейшего эффекта;

При некоторых видах инфекций, вызвавших заболевание уретритом и циститом, лечение женщины проводится одновременно с лечением сексуального партнера женщины.

Проблемой в использовании антибиотиков является все чаще выявляющаяся устойчивость микрофлоры к антимикробным препаратам за счет продуцирования ими специальных соединений, блокирующих действия антибиотиков. Причины явления:

• некорректное применение в лечении двух и более антибиотиков;
• неправильный подбор дозы и срока лечения этими препаратами;
• пациентка длительное время лечилась в стационаре;
• бесконтрольное лечение антибиотиками.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Делится на 2 типа:

• инфекционный, при котором воспаление вызывается возбудителем, попавшим в организм извне при половом контакте (гонококки, хламидии, грибы), или внутренним путем с током крови из действующих очагов инфекции (стрептококки, кишечная палочка, стафилококки);
• инфекционный вирусный, вызванный вирусом герпеса;
• неинфекционный, при котором воспаление развивается как:
• следствие поражения концами камней при мочекаменной болезни;
• аллергическая реакция мочеиспускательного канала на внешний раздражитель.

Диоксидин

Средство широкого спектра действия Диоксидин, которое действует против протея, сальмонелл, стрептококка и стафилококка. Активен против возбудителей, на которые не действуют другие антибиотики.

Форма выпуска – ампулы с раствором 1% по 10 мл., может использоваться для вливаний и внутривенно.

Средство используется для лечения гнойных заболеваний всех типов, плевриты, перитониты, циститы и уретриты.

В связи со спецификой действия препарат назначается только взрослым, с обязательной пробой на переносимость.

Для вливаний применяется дренажная трубка или шприц. Максимальная дневная доза не более 70 мл. Срок лечения зависит от тяжести заболевания.

Средство имеет достаточно много противопоказаний – при применении может появиться повышение температуры, озноб, расстройства пищеварения. Не назначают при беременности. При назначении прописывают антигистаминные препараты и препараты кальция. Осторожно назначают при больных почках и печени.

Офлоксацин

Препарат широкого спектра действия группы фторхинолонов

Офлоксацин. Форма выпуска – таблетки. Показан при инфекциях кожи, мягких тканей, слизистых рта и носа, органов брюшной полости.

Применяется также при гинекологических инфекциях и гонорее.

Доза применения по 200 мг раз в 12 часов. Курс лечения составляет неделю, при необходимости продлевается еще на 7 дней.

Может провоцировать кожную аллергию, менять формулу крови, вызывать тошноту, рвоту и расстройство кишечника.

Не назначается при беременности, болезнях ЦНС, кормлении грудью, детям до 14 лет, почечной недостаточности.

Цефаклор

Препарат с хорошим бактерицидным действием, не разрушается соединениями, выделяемыми микроорганизмами. Используют при поражении мочеиспускательного канала, синуситах, отитах.

Цистит

Воспаление слизистой мочевого пузыря имеет в основном инфекционную природу. У многих женщин проявляется как хроническая форма патологии. Резко снижает качество жизни женщины, требует быстрого и эффективного лечения.

Антибиотик назначается после посева мочи и выявления возбудителя.

Имеет общих с воспалением мочеиспускательного канала инфекционных агентов. Самостоятельное лечение опасно побочными эффектами, снижением чувствительности возбудителей воспалительного процесса к препаратам, неэффективным лечением и переходом болезни в хроническую форму.

При терапии воспаления мочевого пузыря используются:

лекарства из группы пенициллинов (цефалексины, ампициллин);

Из группы тетрациклинов (тетрациклин)

Антибиотик, применяемый при бактериальном цистите, основное действующее вещество – фосфомицин. Выпускается в различных формах: порошок, гранулы. Не применяется при хроническом цистите.

Нолицин

Препарат антибактериального свойства, имеющий основным действующим веществом норфлоксацин. Считается эффективным, потому что большинство бактерий не выработали к нему чувствительность. Назначается тогда, когда другие средства не работают. Не применяется при грудном вскармливании, решение о приеме при беременности применяет исключительно врач.

Нитроксолин

Препарат из группы оксихинолинов, применяется при воспалениях мочевыводящих путей и почек. Специфическая особенность – моча после лечения становится ярко-желтой.

Из широко используемых препаратов применяется Рулид из группы Макролидов с широким спектром действия, Палин из группы хинолонов.

Наиболее применяемые антибиотики при цистите беременных

Цистит беременных развивается в основном на первых месяцах беременности, когда материнский организм ослаблен и к лечению нужно подходить осторожно.

Высокая токсичность антибиотиков негативно влияет на развитие плода, поэтому идеальным препаратом будет тот, который будет действовать строго в очаге воспаления.

При беременности назначают Монурал с однократным приемом средства в объеме 3 г, растворенного в воде. В некоторых случаях нужно повторное лечение или прием препарата в течение недели.

Амоксиклав применяется редко в связи с действием на эмбрион. Для лечения использую промывание мочевого пузыря раствором антибиотика.

Антибиотики одноразового приема

При терапии воспаления мочевого пузыря часто используют препараты разового приема.

Это Монурал и Цифран, универсальные антибиотики. Действие базируется на способности препарата удерживать высокий уровень объема в очаге воспаления.

Аналогом Монурала является Фосфомицин трометамол, обладающий способностью максимально концентирироваться в моче.

Позитивные стороны разовой терапии

Позитивными сторонами антибиотика разового приема является:

быстрое выздоровление при низких затратах времени;

• бюджетность;
• небольшое количество побочных эффектов;
• быстрое купирование воспалительного процесса;
• малая резистентность возбудителей

Узкими курсами используются:

Ампициллин;

Цефиксим, Цефаклор;

Курс лечения до 7 дней (1 или 3 дня).

Антибиотики используются для лечения циститов и уретритов у женщин в составе комплексной терапии воспалительного процесса в том случае, если остальные виды (тепло, фитопрепараты) не действуют. Должны назначаться на основе основе бактериального посева мочи.