Обострение цистита лечение препараты

Как правильно лечить цистит

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Цистит справедливо считают преимущественно женской болезнью. Действительно, анатомические особенности уретры и функциональная зависимость мочевого пузыря от гормонального фона делает женский организм более чувствительным ко всем поражающим факторам.

загрузка...

Лечение цистита требует терпения, обязательно назначается с учетом формы воспаления и вида заболевания. Порой полностью вылечиться не удается, потому что это необходимо прежде всего избавиться от первичных хронических болезней половой сферы, сахарного диабета.

Тогда целью выбора методов лечения становится:

  • предупреждение обострений;
  • сохранение функций мочевого пузыря;
  • профилактика перехода воспаления на почки.

В чем заключается комплексный подход?

После диагностических исследований лечащий врач выстраивает схему терапии заболевания. Она включает все доступные способы для воздействия на патогенетическую причину воспаления мочевого пузыря.

Правильное лечение всегда направлено на конкретную составляющую (например, обезболивание, снятие спазма). Пациенту необходимо разъяснить значение назначенных средств. Терапия потребует длительных усилий со стороны больного.

В комплексное лечение цистита включаются:

загрузка...
  • режим;
  • диета (в том числе питье жидкости);
  • фитотерапия;
  • антибактериальные препараты (при необходимости противовирусные, противогрибковые) в таблетках или уколах;
  • физиотерапевтические методики;
  • средства, восстанавливающие иммунитет;
  • обезболивающие лекарства;
  • гормональные средства и цитостатики в тяжелых случаях;
  • местное введение лечебных растворов непосредственно в мочевой пузырь;
  • другие симптоматические препараты, направленные на коррекцию изменений в работе органов и систем.

Мы приведем примеры отдельных схем терапии в зависимости от формы воспаления, объясним, как можно бороться с циститом. Нужно помнить, что пациенту лечение назначается индивидуально, не все подходит и способствует достижению результата.

О характеристике лекарственных препаратов советуем прочитать в этой статье.

Что имеется в виду под «режимными» условиями?

Острый цистит и обострение любой хронической формы требуют полупостельного режима. Это не означает постоянного пребывания в кровати. Назначается с целью лучшего функционирования почек и мочевыделительной системы, расслабления мышц спины и таза.

В положении лежа усиливается кровоснабжение мочевыделительных органов. А с кровью в очаг воспаления поступает больше фагоцитов для истребления и борьбы с инфекционными агентами. Поэтому пациенту предлагается посидеть дома, больше лежать, не рекомендуется заниматься физической работой.

Серьезным требованием является прекращение половых отношений на период острой стадии воспаления (7–10 дней). У женщин необходимо исключить травмирование и инфицирование влагалища. В полное обследование при цистите обязательно входит консультация гинеколога.

Во многих случаях воспалительные заболевания половых органов определяют течение цистита. Поэтому одновременно проводятся рекомендованные гинекологом при цистите спринцевания противомикробными средствами, назначаются вагинальные свечи.

Если причина цистита в гонококковой, трихомонадной и другой половой инфекции, то сроки воздержания увеличиваются до получения хороших результатов анализов. Чтобы вылечить цистит в таких случаях, необходимо провести курс специальной терапии обоим партнерам.

Зачем нужна диета?

Эффективное лечение цистита невозможно без соблюдения диетических ограничений и питьевого режима. Из продуктов питания необходимо исключить:

  • острые, копченые, жареные блюда;
  • соусы и соленья;
  • газированные напитки, пиво, алкоголь;
  • соки с консервантами.

Рекомендуются только свежие фрукты, овощные блюда (салаты, солянка), отварное нежирное мясо, молочные продукты.

Подробнее о диете можно узнать из этой статьи.

Дело в том, что употребление нежелательной пищи приводит к расщеплению ее на химические компоненты в кишечнике, печени. Большая часть из них переходит в шлаки, выводится через мочевыделительную систему и кишечник. При этом вызывается раздражение слизистой мочевого пузыря, которая в острой стадии слабо защищена.

Не стоит забывать о функциональной связи с переполненным кишечником. Все перечисленные продукты способствуют атонии и запорам. Соблюдать диету при хроническом цистите придется долго. Любое нарушение может стать провоцирующим фактором обострения.

Урологи рекомендуют пациентам больше пить жидкости (до 2,5 л). Смысл — усиление промывания всей мочевыделительной системы и механическое выведение возбудителей и веществ их жизнедеятельности с мочой.

Здесь особое значение придается народным растительным препаратам. Клюква, лист брусники, черной смородины обладают уникальным свойством – лишают микроорганизмы способности прилепляться к стенке пузыря.

Кроме того, дополнительная жидкость способствует разведению концентрации бактерий в организме. Но указанный объем следует обязательно согласовать с врачом. При наличии заболеваний сердца, отеках, нарушенной функции почек усиление питьевого режима противопоказано.

Значение фитотерапии

Содержащиеся в растительных средствах эфирные масла, фитонциды, витамины, флавоноиды помогают очистить мочевой пузырь от шлаков и вредных микроорганизмов, действуют как противовоспалительные средства.

При остром цистите до назначения лекарственных средств рекомендуют принимать отвары:

  • клюквы;
  • брусники;
  • черники;
  • травы толокнянки;
  • ромашки.

Можно в аптеке приобрести готовые фитопрепараты, содержащие максимальное количество экстрагированных веществ из полезных растений. К ним относятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • паста «Фитолизин»;
  • таблетки Канефрон;
  • Цистон.

Эти средства не отменяют назначенного лечения, применяются одновременно и усиливают действие лекарственной терапии. Допустимо использование растительных отваров местно в виде теплых ванночек.

Противовоспалительная терапия

Для борьбы с патогенными микроорганизмами используют антибиотики. Наиболее эффективно лечится воспаление мочевого пузыря препаратами фторхинолонового ряда:

  • Нолицин;
  • Норфлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Таривид;
  • Пефлоксацин;
  • Абактал.

При беременности рекомендуется группа β-лактамов:

  • Амоксиклав;
  • Зиннат.

Широко используется новый препарат фосфомицина трометамол. Его назначают однократно, очень редко требуется повтор. Для профилактики обострений рекомендуются антибактериальные препараты: Триметоприм или Нитрофуран.

Возможности физиотерапии при цистите

Физиотерапевтические процедуры назначаются только при установленной форме цистита. Дома можно ограничиться теплой грелкой на низ живота или в область промежности, ваннами. Если нет уверенности в диагнозе, моча имеет красный цвет (за счет гематурии), тепловые процедуры противопоказаны, поскольку способствуют кровотечению.

Физиотерапию проводят амбулаторно или в стационарных условиях. Методы помогают:

  • добиться обезболивания при цистите за счет снятия спазма шеечного сфинктера;
  • восстановить структуру стенки пузыря;
  • активизировать местный иммунитет;
  • наладить связи нервных волокон.

Чаще рекомендуются:

  • короткоимпульсная электроаналгезия – напряжение тока подбирается индивидуально, пациент должен чувствовать слабое покалывание в области электродов над лобком;
  • магнитолазерная терапия – выбирается излучатель инфракрасного света, лучом воздействуют на кожу в области лобка, промежность;
  • магнитотерапия.

Время процедуры до 10 минут, режим лечения ежедневный, на курс потребуется до 15 процедур.

Лечение инстилляциями

Пациенты часто интересуются как лечить цистит местным введением препаратов в полость пузыря и когда нужно это делать. Процедура введения лекарственного средства в мочевой пузырь называется инстилляцией. Она относится к местным способам лечения и имеет свои преимущества:

  • нет необходимости принимать лекарство внутрь;
  • можно использовать дозировку гораздо меньше, чем в таблетках;
  • воздействие идет непосредственно на воспаленную зону уретры и мочевого пузыря, поэтому заживление тканей происходит быстрее.

Метод показан для терапии хронических форм. Процедура проводится только врачом урологом в специальном кабинете. Используется стерильный шприц, одноразовые катетеры разной длины для женщин и мужчин.

До процедуры больной должен помочиться. В мочевой пузырь обычно вводится 10 мл лекарственного препарата, редко используют до 90 мл. Применяют растворы антисептика (борной кислоты, Колларгола, Протаргола), Фурацилина, антибиотиков и другие необходимые средства. При вирусном заболевании используют введение Бактериофага.

Несколько минут после инстилляции пациент ощущает умеренное жжение в уретре. Введенный препарат действует около трех часов. Количество процедур назначает врач. Больные отмечают улучшение симптоматики уже после первичного ведения.

Есть ли отличия в лечении разных форм цистита?

Цистит лечат с учетом формы, данных обследования. Чудодействующих средств пока не существует. Пациенту нужно готовиться к комплексной терапии. Приведем краткие данные по схеме лечения разных форм заболевания.

Острый цистит

Лечится диетой, питьевым режимом, фитопрепаратами. Если необходимы антибиотики, то достаточно трехдневного курса.

С целью обезболивания применяются вагинальные или ректальные свечи со спазмолитическими и обезболивающими свойствами. При затяжном течении приходится менять антибиотики в зависимости от выявленного бак. анализа мочи.

Хронический цистит

Возникает необходимость удаления провоцирующих первичных факторов:

  • камней из пузыря;
  • последствий травмы позвоночника;
  • застойных явлений при аденоме предстательной железы.

При восстановленном мочевыделении применяются курсы антибиотиков, затем ежемесячно препараты нитрофуранового ряда под контролем анализа мочи. При появлении бактериурии повторно назначаются антибиотики с учетом чувствительности флоры.

Для снятия спазма рекомендуют препараты-спазмолитики (Но-шпа, Платифиллин). Хроническим пациентам необходимы витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Аллергический цистит

Можно ли вылечить цистит, вызванный повышенной чувствительностью к какому-либо антигену без выявления причины? Конечно, нет. Эта форма встречается у больных с бронхиальной астмой, крапивницей, на фоне анафилактического шока.

Антибиотики в таких случаях не показаны. Назначают противогистаминные препараты, кортикостероиды. После ликвидации острых симптомов рекомендуется посетить аллергологический кабинет для выявления антигенной зависимости.

Токсический цистит

К разновидности токсического действия на слизистую можно отнести лекарственные препараты. В данном случае необходимо промывание пузыря методом инстилляции, питьем жидкости, фитопрепаратов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одновременно вводят обезболивающие уколы от цистита со спазмолитиками. Средства, восстанавливающие функции мочевого пузыря назначают курсом после стихания острой стадии.

Лучевой цистит

Считается побочным эффектом облучения в терапии опухолей, заболеваний крови. В лечении потребуется местное использование специальных препаратов для инстилляции в пузырь (Метилурацил, кортикостероиды). Существует способ введения кислорода для исправления ситуации. Особое значение имеет предупреждение инфицирования.

Термический цистит

Возникает под влиянием попадания горячей жидкости. Лечение проводится с помощью физиотерапевтических методов.

Геморрагический цистит

Кроме антибактериальных средств, потребуется остановка кровотечения с помощью инстилляции раствора Дицинона, укрепление сосудистой стенки витаминными препаратами (Аскорутин).

Интерстициальный цистит

Самая неясная тяжелая форма воспаления. Учитывая выраженный болевой синдром, требует введения обезболивающих средств в инъекциях, инстилляциях, новокаиновых блоках крестцовой зоны позвоночника.

Непосредственно в очаг вводятся антибиотики с кортикостероидами. Предложено лечение методами:

  • фотокоагуляции язв лазером;
  • эндоскопического удаления нервных пучков из болевой зоны;
  • антигистаминными препаратами;
  • Циметидином и антидепрессантами;
  • Гепарином;
  • гиалуроновой кислотой;
  • вакциной БЦЖ.

Все методики применяются индивидуально, помогают только некоторым больным. Заболевание пока считается неизлечимым.

Гангренозный цистит

Эта форма требует мощной антибиотикотерапии. Препараты вводятся внутривенно капельно и внутримышечно. Бывает необходимо сочетание двух антибиотиков. Пациенту проводится дезинтоксикация с помощью раствора Гемодеза, переливания плазмы.

По показаниям с помощью эндоскопической техники делают осмотр-ревизию стенок пузыря, выведение некротических масс, вымывание гноя.

Таким образом удается ограничить зону некроза и предотвратить разрыв.

Прогноз при своевременном и адекватном лечении острого цистита благоприятный. Хронические формы лечатся значительно тяжелее, но в большинстве случаев при достижении взаимопонимания с пациентом удается добиться длительных ремиссий.

Для предотвращения частых обострений нужно исключить предрасполагающие факторы, лечить первичное заболевание (простатит, аденому предстательной железы, мочекаменную болезнь) и хронические очаги инфекции в организме, образованные воспалением околоносовых пазух, кариесом, холециститом.

Использование народных методов оправдано в качестве вспомогательного способа, но нельзя возлагать надежды на рекламную информацию. Достижение успеха в терапии во многом зависит от упорства и терпения человека.

Причины и симптомы хронического цистита у женщин

Воспаление мочевого пузыря часто протекает в хронической форме. Женщина может пропить курс антибиотиков, но через неделю болезнь снова дает о себе знать. Это связано с тем, что существуют разные виды цистита в зависимости от спровоцировавших его причин: бактериальный, вирусный, грибковый, лейкоплакия, цистит после секса и т.д. Если болезнь не лечить, появятся осложнения. Поэтому при первых симптомах хронического воспаления необходимо обращаться к врачу для установления диагноза.

Причины заболевания

Хронический цистит у женщин обусловлен патологиями мочевыводящей системы или заболеваниями, способствующими инфицированию пузыря. Чтобы избавиться от патологии, необходимо выяснить и устранить причину воспаления.

Цистит, протекающий в хронической форме, может быть следствием таких заболеваний, как:

  1. пиелонефрит;
  2. уретрит;
  3. венерические болезни;
  4. туберкулез;
  5. вульвовагинит;
  6. мочекаменная болезнь;
  7. злокачественные и доброкачественные опухоли;
  8. полипозные разрастания;
  9. дивертикулы.

Хронический цистит возникает вследствие проникновения инфекции в мочевыводящие пути. Нарушается и задерживается отток мочи. Защитные свойства слизистой оболочки снижаются, развивается воспалительный процесс.

У женщин существует предрасположенность к циститу из-за анатомических особенностей уретры. Женский мочеиспускательный канал короткий, поэтому бактерии и вирусы быстрее достигают органа. Влагалище и анальное отверстие расположены близко. Во время полового акта или при несоблюдении правил личной гигиены патологическая микрофлора легко проникает в уретру и движется дальше.

Факторами риска являются:

  1. сахарный диабет;
  2. снижение иммунитета;
  3. переохлаждение;
  4. образование спаек после операции;
  5. пребывание на сквозняке;
  6. беременность;
  7. период лактации;
  8. климакс;
  9. гормональный дисбаланс.

Если цистит возникает часто, то лечить нужно не симптомы, а причину болезни. Антибиотики лишь устраняют воспаление.

Для полного избавления от патологии необходимо комплексное лечение.

Симптомы

При хроническом течении болезнь проявляется каждые несколько месяцев. При вялотекущем воспалительном процессе клиническая картина выражена слабо. Острая стадия выражена ярко. В редких случаях симптомы могут отсутствовать на протяжении года и более. При этом определить наличие болезни можно только с помощью эндоскопического исследования.

Для хронического цистита характерны следующие признаки:

  1. наличие частых и болезненных позывов к мочеиспусканию;
  2. примесь крови в моче;
  3. ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  4. преобладание ночного диуреза (никтурия);
  5. боль в нижней части живота во время полового акта;
  6. мутная моча;
  7. неприятные ощущения в пояснице;
  8. повышение температуры тела.

Во время обострения хронического цистита могут проявиться симптомы основного заболевания (мочекаменной болезни, гидронефроза и т.д.).

Со временем резервуарная функция пузыря снижается. По мере его наполнения возникают сначала незначительные, а позже сильные боли. Это становится ведущим признаком патологии.

Диагностика

Клиническая картина при хронической форме выражена слабо. Это затрудняет диагностику. Требуется консультация смежных специалистов. При возникновении симптомов необходимо сразу обращаться к урологу. Женщинам дополнительно необходимо пройти обследование у гинеколога.

Диагностика включает в себя такие лабораторные исследования, как:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бакпосев мочи с антибиотикограммой;
  • мазок на микрофлору из уретры;
  • мазок на микрофлору и венерические болезни из влагалища.

В зависимости от результатов анализов назначается функциональное исследование, включающее в себя:

  • цистоскопию;
  • УЗИ почек и пузыря;
  • цистографию (рентген с введением контрастного вещества);
  • урофлоуметрию (определение нарушений уродинамики).

При запущенном цистите выполняется биопсия тканей мочевого резервуара. Это необходимо для исключения злокачественных изменений.

Лечение

Терапия зависит от причин, которые вызвали заболевание. В первую очередь устраняются острые симптомы цистита, а уже затем основная патология.

Курс лечения включает в себя:

  • прием лекарственных средств;
  • физиопроцедуры;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • восстановление структуры и слизистой пораженного органа;
  • диету;
  • укрепление иммунитета;
  • нормализацию кровоснабжения и метаболизма.

Оперативное вмешательство проводится для извлечения камней или удаления полипов.

Лекарства

Болевой синдром купируется нестероидными противовоспалительными средствами и спазмолитиками. К ним относятся:

  • Нурофен;
  • Но-шпа;
  • Ибупрофен;
  • Ибуклин;
  • Дротаверин.

Эффективностью обладают средства от цистита на растительной основе:

  • Канефрон;
  • Цистон;
  • Монурель;
  • паста Фитолизин.

Вышеперечисленные препараты входят в схему лечения, но не избавляют от заболевания. Они лишь ускоряют процесс выздоровления и устраняют тяжелые симптомы.

Антибиотики

Если причиной воспаления служит инфекция, применение антибактериальных препаратов является обязательным. При хронической форме чаще всего назначаются:

  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Норфлоксацин.

Антибиотики назначаются курсом, который в среднем составляет 10 дней. При отсутствии положительной динамики врач меняет один препарат на другой, так как бактерии быстро приспосабливаются под действующее вещество антибиотика.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения применяются с большой осторожностью. Они являются дополнением к основной терапии.

Лечебными свойствами обладают:

  • брусника;
  • ромашка;
  • зверобой;
  • толокнянка;
  • петрушка.

1 ч. л. травы заливается 500 мл кипятка. Отвар настаивается 30 минут и пьется в течение дня небольшими количествами.

Перед применением народных средств желательно проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения

Хронический цистит опасен тем, что провоцирует структурные и функциональные изменения органов мочеполовой системы. При несвоевременно начатом или неправильном лечении возможны такие осложнения, как:

  1. парацистит;
  2. уменьшение объема пузыря;
  3. лейкоплакия;
  4. цисталгия;
  5. эмпиема.

При хроническом цистите страдают органы репродуктивной системы, кишечник. Иногда развиваются следующие осложнения:

  1. почечная недостаточность;
  2. сепсис;
  3. МКБ (мочекаменная болезнь);
  4. сальпингит и аднексит;
  5. уретрит;
  6. ПМР (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

Если цистит имеет инфекционное происхождение, нарушается микрофлора в кишечнике и влагалище. Из-за этого возникают проблемы с пищеварением и кандидоз.

При беременности

Если хроническая форма цистита обнаруживается у беременной, женщине показана госпитализация. В противном случае болезнь грозит выкидышем или внутриутробными пороками развития плода.

Профилактика

Повторное возникновение хронического воспаления можно предотвратить. В качестве профилактических мер выступают:

  • регулярные осмотры у гинеколога;
  • исключение беспорядочной половой жизни;
  • соблюдение правильного питания;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • укрепление иммунитета;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение воспалительных процессов в организме;
  • избегание сквозняков и переохлаждений.

Необходимо вовремя устранять гормональные нарушения. Полезно пропивать курсы фитопрепаратов, которые поддерживают слаженную работу органов мочевыделительной системы.

Обострения

Недолеченный хронический цистит может периодически обостряться. Это происходит из-за стрессов, переохлаждений, половых инфекций и т.д. В таком случае важно обратиться к врачу.

Для снятия боли можно принять Но-шпу или Ибупрофен. Если поднимается температура тела, необходимо выпить Парацетамол.

На низ живота прикладывается сухое тепло, например грелка. Показан постельный режим.

Нельзя заниматься самолечением. Грамотная врачебная помощь — залог быстрого выздоровления и отсутствия обострений в будущем.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.
[001] | [002] | [003] | [004] | [005] | [006] | [007] | [008] | [009] | [010] | [011] | [012] | [013] | [014] | [015] | [016] | [017] | [018] | [019] | [020] | [021] | [022] | [023] | [024] | [025] | [026] | [027] | [028] | [029] | [030] | [031] | [032] | [033] | [034] | [035] | [036] | [037] | [038] | [039] | [040] | [041] | [042] | [043] | [044] | [045] | [046] | [047] | [048] | [049] | [050] | [051]