Острый цистит что это

Лучевой цистит

Постлучевой цистит – это опасное заболевание мочевого пузыря. Если с ним не бороться, то на стенках этого органа могут образовываться язвы. Но чтобы правильно лечить этот недуг, следует вначале разобраться с причинами его образования. Так что такое постлучевой цистит? Что приводит к его образованию и как с ним бороться?

1. Что это такое и причины возникновения
2. Признаки болезни
3. Как бороться

Что это такое и причины возникновения

Любое воздействие на организм практически всегда вызывает различные изменения. При этом они не всегда бывают полезными, даже если действия были лечебного характера. Например, многие врачи отмечают появление цистита после химиотерапии. Но это же заболевание может проявиться и при других лечебных процедурах. Сегодня довольно актуальна проблема лучевого цистита, лечение которого может быть продолжительным и довольно затрудненным.

Этот недуг возникает после ионизирующего облучения. Такой способ лечения часто применяют для борьбы со злокачественными новообразованиями.

Цистит после лучевой терапии у женщин может вызывать следующие осложнения:

• понижение объемов мочевого пузыря;
• развивается склероз кровеносных сосудов этого органа;
• часто образуются свищи;
• возможно такое проявление, как недержание мочи.

Но самое распространенное явление – это воспаление стенок мочевого пузыря. Именно это и приводит ко всем остальным осложнениям и изменениям в работе мочеиспускательной системы.

Признаки болезни

Чтобы лечить любой недуг, нужно его выявить. Но провести правильную диагностику, не зная симптомы заболевания, трудно.Какие признаки постлучевого цистита у женщин знает современная медицина?

Врачи отмечают следующие симптомы:

1. Пациент начинает чаще посещать туалет. При этом такие походы не всегда являются «успешными». Количество непродуктивных позывов может доходить до сорока раз в сутки.
2. Сам процесс мочеиспускания сопровождается чувством жжения и болями.
3. Урина нередко содержит мелкие конгломераты.
4. При тяжелой форме протекания болезни в моче заметны следы крови.

Все эти симптомы связаны с нарушениями работы мочеиспускательной системы. Как правило, они проявляются через три или четыре недели после проведения лучевой терапии. Те же самые симптомы выявляются, если для борьбы со злокачественным новообразованием использовался химический метод. И в этом случае наблюдаются нарушения работы мочеиспускательной системы. Поэтому препараты химии, так же как и лучевая терапия, используются только в крайних случаях.

Чтобы назначить лечебный курс, нужно провести диагностику. Первым делом проводится анализ крови. Если в мочевом пузыре проходят воспалительные процессы, то в урине будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов. Также может быть проведен посев мочи. В таком случае выявляют болезнь, если она имеет инфекционное бактериальное происхождение.

Для более точной диагностики применяют и различное медицинское оборудование. Цистит любого вида может быть выявлен при таких исследованиях, как биопсия, цистоскопия, урофлуометрия, рентгенография и так далее.

Как бороться

Лечение лучевого цистита – это довольно сложное занятие. Так как поражение носит глубокий характер, часто консервативные методики бывают очень непродуктивными. Самой главной задачей врачей в такой ситуации является восстановление нормальной работы мочеиспускательной системы, а также улучшение самочувствия самого пациента.

Лечебные мероприятия могут носить следующий характер:

• нередковоспалительные процессы усугубляются появлением инфекции. По этой причине назначаются препараты широкого действия из класса антибиотиков;
• большой дискомфорт для пациента доставляют частые позывы к походу в туалет. Чтобы уменьшить их количество, могут быть назначены препараты, которые оказывают воздействие на скорость сокращения мочевого пузыря;
• во время мочеиспускания больной чувствует сильные боли. По этой причине нередко назначаются обезболивающие препараты. Такие средства имеют ненаркотический состав. Нередко применяются лекарства комбинированного характера. Например, используется средство, которое имеет обезболивающий эффект и при этом является спазмолитиком;
• очень важно усилить регенеративные процессы. Это необходимо для того, чтобы раны на стенках мочевого пузыря заживлялись как можно быстрее. Также следует позаботиться и о восстановлении кровеносных сосудов, обеспечивающих снабжение этого органа. Для этого нужно усилить иммунную систему. В связи с этим назначается витаминотерапия. При этом особое внимание уделяют веществам из группы В, а также аскорбиновой кислоте;
• довольно часто при лечении постлучевого цистита используют инъекции. Лекарственные препараты вводят непосредственно в полость мочевого пузыря. Это могут быть антибиотики, антисептики, обезболивающие средства и так далее. Такое местное лечение имеет высокую эффективность.

Если наличествует подозрение на глубокие язвенные дефекты в стенках мочевого пузыря, то могут применяться инвазивные методы лечения.

Пациенту может быть проведена диатермокоагуляция или химическое прижигание пораженного участка.

В ряде случаев, если наблюдается полная утрата функциональности мочевого пузыря или обнаружены злокачественные новообразования, орган может быть удален.

Исключение могут составить только рецепты, которые облегчают состояние пациента. Их можно применять, но только после консультации с врачом в качестве дополнительных средств для снятия боли и спазмов.

Лечение геморрагического цистита у женщин

Геморрагический цистит считается серьезной болезнью, при которой воспалительные процессы приводят к нарушениям слизистых слоев мочевого мешка. Причем будут повреждаться и другие ткани, расположенные более глубоко: стенки мочевого пузыря, кровеносные сосуды. Кстати, у последних расширяется просвет, а степень проницаемости возрастает. Это и называется геморрагическим типом цистита. Помимо основных признаков цистита, в моче появляются сгустки крови.

Причины заболевания

Геморрагический тип цистита чаще всего начинает развиваться из-за вирусной инфекции. В основном болеют женщины из-за анатомических особенностей мочевыводящей и половой систем, однако мужчины тоже могут страдать этим заболеванием, к примеру, когда у них проявляется аденома простаты.

Острый геморрагический цистит иногда возникает при инфицировании аденовирусом. Если у пациента есть любое простудное заболевание, то при геморроидальном типе цистита клиническая картина будет становиться только интенсивнее, т.е. воспаление будет нарастать в области мочевого пузыря.

Иногда причины заключаются не в вирусах, а в грибках или бактериях. В некоторых случаях заболевание вызвано приемом некоторых разновидностей лекарственных средств. К примеру, это касается препаратов, которые используются при лечении опухолей. Кстати, сам недуг может возникнуть при лучевом поражении других органов.

Геморрагическая форма цистита может развиваться из-за разных факторов. Во-первых, это касается различных препятствий анатомического или геморрагического характера, которые возникают на пути оттока мочевой жидкости. К примеру, это сужение просвета в мочеиспускательном канале. Такое часто происходит из-за того, что стенки сдавливаются за счет роста опухолей и наростов. Если воспалительные процессы ярко выражены, то они тоже приведут к сужению канала, так как сильно увеличивается отек.

Во-вторых, сократительные функции мочевого пузыря могут нарушаться из-за различных факторов неврогенного характера. В-третьих, закупорка может осуществляться различными чужеродными объектами. К примеру, так могут переходить по каналам камни из почек или мочевого пузыря. Эти инородные объекты повреждают стенки каналов и слизистые оболочки органов. Из-за этого на поверхности появляются различные воспаления.

Пагубно влияет на здоровье мочеполовой системы и такая вредная привычка, как постоянно терпеть и не опорожнять мочевой пузырь, когда появляются сильные позывы. Регулярное сдерживание приводит к тому, что мышцы мочевого пузыря растягиваются, а это, в свою очередь, влияет на кровоток в стенках органов. Также влияет ослабленность иммунитета, проблемы функционирования органов эндокринной системы, неправильное питание, несоблюдение гигиены и пр.

Симптомы болезни

Геморрагический тип цистита имеет ярко выраженные симптомы. Во-первых, симптомы будут такими же, как и при обычной форме цистита. К примеру, учащаются позывы к мочеиспусканию, причем они будут более острыми. Сам процесс мочеиспускания очень болезненный. Часто у человека повышается температура тела. Во-вторых, появляются симптомы, которые присущи именно геморрагической форме. В данном случае главным является то, что в моче при выделении будут заметны сгустки крови. Кстати, впоследствии кровь будет выделяться не маленькими дозами, а может полностью окрашивать весь объем выделяемой мочи в красный цвет. Задействоваться будет свежая кровь, так как она поступает в мочу из стенок мочевого пузыря, которые поражены.

За сутки у больного может быть даже более 40 мочеиспусканий. Позывы будут мучить человека не только в дневное, но и в ночное время. Но при этом выделяется очень малая доза мочевой жидкости. Достаточно часто появляется сам позыв, причем он очень острый, но потом мочевыделение не происходит. Особенно сильными являются боли в конце самого акта мочевыведения. В основном болевые ощущения располагаются в области низа живота и в паху. Иногда они переходят и на другие органы малого таза.

Цистит геморрагического типа является сложным воспалительным процессом в мочевом пузыре. Он сопровождается слабостью и вялостью больного. Температура может незначительно повышаться, так что человек ощущает озноб. Теряется аппетит. Пациент страдает сильным недомоганием. Все эти признаки говорят о том, что у человека сильное воспаление в организме.

Острая форма нуждается в немедленном лечении. Если игнорировать такие симптомы, то в дальнейшем геморрагический цистит приобретает хроническую форму. Иногда болезнь не будет себя показывать (это говорит о периоде ремиссии) или симптомы будут ослаблены, однако в дальнейшем появятся периоды обострения. Каждый новый период только усилит симптомы, но при этом в выделяющейся моче кровь будет всегда, а ее доля возрастет. При длительном течении заболевания воспалительные процессы начнут поражать и другие органы, а сами проблемы с мочевым пузырем будут только усиливаться. Каждый раз из-за новых поражений стенок органа мышечные волокна станут вытесняться соединительными тканями. Это снижает способности органа выполнять свои функции. Кстати, такая разновидность цистита может перерастать в гангренозный тип, а также провоцировать образование различных опухолей.

Лечебные мероприятия

Лечение цистита геморрагического типа всегда осуществляется только в стационарных условиях. Это связано с тем, что очень высок риск появления закупорок каналов, которые отвечают за выведение мочевой жидкости. Эти проходы могут закупориваться крупными кровяными сгустками. Такие явления потребуют быстрого медицинского вмешательства.

Сильную боль можно купировать с помощью препаратов, которые обладают спазмолитическими свойствами. Если воспаление вызвала бактериальная инфекция, то пациент должен пройти курс лечения антибиотиками. К примеру, можно воспользоваться одноразовым применением Монурала или прибегнуть к курсу лечения Ципрофлоксацином. Лечение растянется на 3 дня (следует принимать по 400 мл дважды в сутки).

Очень часто врачи рекомендую использовать лекарства растительного происхождения. К примеру, это Канефрон или Фитолизин. Подойдет и настойка толокнянки. Кроме этого врачи часто назначают Этамзилат и Дицинон. В ход идут и лекарства, которые имеют в своем составе транексамовую или альфа-аминопроксиловую кислоту. Часто назначаются Викасол и Аскорутин, так как в их состав входят витамин K и аскорбиновая кислота.

Если не вылечить полностью геморрагический цистит и прекратить лечение, то заболевание перейдет в хроническую форму и будет часто обостряться.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее...

Такую форму лечить намного сложнее. К тому же это может вызвать различные осложнения, которые тяжело будет переносить организм. Одним из наиболее сложных и опасных побочных эффектов такого типа цистита является то, что повышается риск закупорки просвета мочевого пузыря и мочевыводящих каналов. Тампонирование не даст моче выйти наружу, так что она начнет скапливаться в органе. Это приведет к увеличению размеров мочевого пузыря, а также к его различным повреждениям. Вторым опасным осложнением является то, что увеличивается риск инфицирования. Стенки кровеносных сосудов поражены, так что микробы могут проходить через них и распространяться по всему организму. Такой процесс вызывает заражение не только различных органов, но и крови. Очень часто при запущенной форме геморрагического цистита почки тоже будут поражены в дальнейшем, так как воспаление спровоцирует и пиелонефрит. Если течение будет длительным, то это вызовет анемию железодефицитного типа.

Важные рекомендации

Геморрагический цистит у женщин является серьезным заболеванием, которое имеет тяжелые осложнения. Его лечение должно быть незамедлительным. Кстати, у кошек такой недуг тоже может появиться. Основное отличие геморрагического цистита заключается в том, что повреждения касаются уже не только слизистых слоев органа, но и его стенок. В результате в моче скапливается большое количество крови, а мышечные волокна стенок начинают заменяться соединительными тканями, что приводит к тому, что орган не сможет полноценно работать. Лечить геморрагический цистит нужно как можно раньше, иначе он станет хроническим и терапия будет более длительной и сложной.

Симптомы пиелонефрита у пожилых людей и лечение

Острый инфекционно-воспалительный процесс в почках называют пиелонефритом. Болезнь развивается как вторичная патология вследствие перенесенных вирусных инфекций или на фоне провоцирующих факторов (охлаждение, физическая нагрузка и пр.). Чаще всего развивается пиелонефрит у пожилых людей и женщин. Первые входят в группу риска ввиду наличия возрастных хронических заболеваний. Вторые страдают пиелонефритомм из-за слишком короткой уретры, через которую инфекция может проникать в мочеполовые пути и пробираться по ним в почки.

Важно: чаще всего ранее выявление пиелонефрита именно у пожилых людей вызывает затруднения, поскольку болезнь протекает в латентной форме, а все имеющиеся симптомы могут быть приняты за признаки других патологий. При этом воспалительный процесс у пациентов старшего возраста чаще охватывает обе почки.

Факторы риска и обстоятельства для развития пиелонефрита

Пожилые люди могут страдать пиелонефритом на фоне происходящих возрастных изменений и формирующихся хронических заболеваний

Пожилые люди могут страдать пиелонефритом на фоне происходящих возрастных изменений и формирующихся хронических заболеваний. Так, пиелонефрит может развиться у лиц старшего возраста как вторичное явление при таких патологиях:

• Сахарный диабет и подагра, мочекаменная болезнь и миеломная болезнь. От этих недугов состав мочи меняется, а соответственно меняется и её кислотно-щелочной баланс. На фоне этого доступ бактериям в мочеполовую систему будет упрощён, что и спровоцирует пиелонефрит.
• Аденома простаты также влияет на изменение структуры мочевыводящего пути, и как результат моча застаивается в организме, размножая бактерии.
• Задержка кала при запорах — еще один фактор, усугубляющий работу мочевыделительной системы.
• Различные образования в органах малого таза у женщин. Поэтому дамам рекомендуется также регулярно посещать гинеколога в период менопаузы, как и в молодые годы.
• Инвалидность и другие состояния, которые влекут за собой длительную неподвижность.

Помимо этих патологий и болезней провоцирующими факторами для формирования стойкого хронического пиелонефрита могут стать:

• Обезвоживание из-за несоблюдения питьевого режима. А ведь организм пожилых людей и так уже потерял достаточно влаги из-за возрастных изменений. А недостаточное количество поступающей в организм жидкости отнимает у почек последнюю возможность функционировать нормально.
• Длительный приём медикаментов определенной группы. Как правило, это нестероидные противовоспалительные препараты и препараты антибактериальной группы.
• Необходимость частого использования катетера, что облегчает микробам доступ к мочевыводящую систему.

И в дополнение развитию пиелонефрита способствуют и возрастные анатомические изменения мочеполовой системы у пожилых людей. Таковыми являются:

• Увеличение витиеватости мочеточников, что усложняет ток мочи по организму к естественному выходу;
• Снижение общего тонуса гладкой мускулатуры, что способствует частичной задержке мочи в мочевыводящих путях и её замедленному току;
• Формирование рефлюкса — импульса, при котором моча из мочевого пузыря забрасывается обратно в мочеточники;
• Развитие склеротических процессов в обеих почках;
• Снижение общего иммунитета.

Симптомы проявления пиелонефрита у пожилых пациентов

Особенность течения пиелонефрита именно у пациентов старшего возраста заключается в том, что симптоматика может напоминать совершенно разные болезни

Особенность течения пиелонефрита именно у пациентов старшего возраста заключается в том, что симптоматика может напоминать совершенно разные болезни. При этом признаки болезни будут проявляться по-разному в зависимости от формы её течения. Так, медики различают всего пять типов течения пиелонефрита у пациентов пожилого возраста:

• Латентная форма пиелонефрита. Самый опасный из всех возможных. Патология протекает скрытно, и часто точный диагноз ставят уже тогда, когда развивается острая почечная недостаточность. Латентной форме присущи такие симптомы как повышенная утомляемость и снижение привычной работоспособности. Небольшое повышение температуры тела (до 37,5 градусов), периодические боли в пояснице. Возможна легкая болезненность при простукивании почек в области поясницы (симптом Пастернацкого). Также может повышаться артериальное давление и при этом увеличиться объем мочи за сутки. Как правило, все эти симптомы на первых порах принимают просто за возрастное недомогание.
• Гипертоническая патология. Эта форма пиелонефрита у пожилых людей характеризуется постоянным повышенным давлением и головными болями на фоне увеличения суточного объема мочи. Также возможны нарушения сна и колющие боли в области сердца. Часто такие симптомы воспринимаются, как сердечная проблема и лечится именно сердце, в то время как почки продолжают сдавать свои позиции.
• Анемический пиелонефрит. Характерен у пожилых пациентов снижением уровня гемоглобина. Это, в свою очередь, проявляется слабостью, повышенной бледностью и усталостью. Возможны головокружения и одышка даже в состоянии покоя.
• Азотемический пиелонефрит — еще одна форма течения болезни у пациентов старшего возраста. Развивается эта форма болезни на фоне уже имеющейся почечной недостаточности (мочекаменная болезнь и пр.).
• Рецидивирующий пиелонфрит сложен тем, что симптомы проявляются по типу острого пиелонефрита (резкое повышение температуры тела до отметки 39 градусов, почечная колика, наличие крови в моче при частых позывах к мочеиспусканию), но также быстро проходят. Больной может быть введен в заблуждение таким течением болезни, и при каждом спаде симптомов будет испытывать облегчение. Но здесь нужно быть особенно внимательными, поскольку каждый новый рецидив все сильнее ослабляет поврежденные болезнью почки.

Важно: даже если болезнь протекает бессимптомно, следует обратить внимание на такие признаки как периодический озноб и повышение мочеиспускания в ночное время. В этом случае следует обратиться к терапевту для проведения общих анализов мочи и крови с целью выявления возможной патологии под названием пиелонефрит.

Лечение пиелонефрита у пожилых пациентов

Диета является вторым по важности критерием в лечении пиелонефрита у пациентов старшего возраста

Стоит понимать, что лечение воспалительного процесса у пожилых людей осложнено тем, что параллельно имеются еще и другие хронические болезни. Поэтому методику лечения нужно подбирать особенно осторожно. Самым основным аспектом терапии при пиелонефрите является режим. То есть при обострении больной должен соблюдать постельный режим. В этом случае (особенно при гипертонической форме патологии) тело больного будет прогреваться равномерно, что будет снимать спазм сосудов и нормализовать отток мочи. Постельный режим показан вплоть до стабилизации мочеиспускания и прихода в норму результатов анализов мочи.

Диета является вторым по важности критерием в лечении пиелонефрита у пациентов старшего возраста. Как правило, здесь назначают стол номер 7 с максимальным ограничением белковых продуктов. Помимо этого при обострении пациентам рекомендуют ограничить и поступление соли в организм. Не более 3-4 гр. в сутки, особенно если у пациента выявлена гипертоническая форма болезни. В меню больного вводят такие овощи как огурцы, капуста, бананы. Из фруктов показаны те, которые содержат калий. Это могут быть бананы, инжир, курага и пр. На фоне диеты необходимо соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра жидкости в день без учета супов, чая и других жидких блюд). Допустима чистая вода, компоты из калины и брусники. Зеленый чай, отвар шиповника.

Медикаменты в лечении пиелонефрита у пожилых пациентов

Если у больного отмечена сирая форма патологии, то лечение проводят и с помощью медикаментов. Но здесь лекарственные средства нужно подбирать особенно осторожно, учитывая имеющиеся у больного другие патологии. То есть, принимая во внимание совместимость одних препаратов с другими. Как правило, для нейтрализации инфекции назначают антибиотики широкого спектра действия типа Офлоксацин, Норфлоксацин, Амоксилицин и пр.

После снятия обострения пациенту назначают поддерживающую терапию, которая принимается курсами один раз в месяц длительностью 10 дней. Препараты этой группы — Фурадонин, Бисептол, Фуразолидон и др. Параллельно больному назначают и курс витаминной терапии для поддержания иммунитета. Также если у больного выявлена гипертоническая форма болезни, то могут быть назначены препараты-гипотоники для снижения АД. Если же выявлена анемическая патология, то больному прописывают препараты железа для повышения уровня гемоглобина.

Фитотерапия

В качестве дополнительной терапии при согласовании с доктором можно применять и траволечение

В качестве дополнительной терапии при согласовании с доктором можно применять и траволечение. При пиелонефрите отменно зарекомендовали себя такие растения:

• Шиповник (компоты, отвары);
• Листья брусники, березы, подорожника, эвкалипта и земляники (отвары);
• Календула, ромашка и липа (чай);
• Клюква и брусника (ягоды для компотов);
• Хвощ полевой (настойки и отвары).

Важно: самостоятельный прием любых препаратов (в том числе и траволечение) при пиелонефрите у пожилых пациентов категорически запрещен. Это может спровоцировать осложнения уже имеющихся хронических заболеваний. Поэтому обязательна консультация врача.

Хирургическое вмешательство

Если состояние пациента является критическим и при этом жизнь пациента зависит от проведенной операции, то врач принимает решение об удалении пораженной почки

Если состояние пациента является критическим и при этом жизнь пациента зависит от проведенной операции, то врач принимает решение об удалении пораженной почки. Особенно если пиелонефрит находится в хронической стадии уже длительное время. Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются:

• Односторонний пиелонефрит, который не поддается терапии;
• Сморщивание пораженной почки, что говорит о её почти полной дисфункции и готовности к разложению.

Важно: всегда стоит помнить, что особенно в пожилом возрасте стоит быть внимательными к своему здоровью и обращаться к врачу при любых подозрительных симптомах.