Отличается ли моча мальчика и девочки

Детские болезни почек: симптомы

Заболевания почек у детей классифицируется по тем же признакам, что и у взрослых. Но следует знать, что окончательную форму и функциональность органы приобретают только к 1,5 годам жизни, а до этого времени малыш отличается чувствительностью к проявлениям внешних, внутренних инфекций и важно не упустить первые признаки заболевания, чтобы не дать патологии развиться в хроническую болезнь. Ребенок, уже умеющий говорить, сможет рассказать о том, что его беспокоит, другое дело младенец – понять, что именно болит, крайне сложно. А ведь в 50% случаев начало патологии не проявляется никакими симптомами, поэтому маме нужно быть особенно внимательной к малейшим признакам патологии и знать их наперечет.

Симптомы заболеваний

Если ребенок беспокоится, плачет, плохо спит, отказывается от еды, температурит и при этом у него сухой ротик – это симптомы проблем с почками

Риск развития воспалений особенно высок в период окончательного формирования органов мочевыделительной системы, ткани и жировой оболочки. Родителям необходимо не только внимательно наблюдать признаки развития патологий, но и не забывать при этом про диету, режим сна и питания ребенка. Свидетельством начала болезни почек у детей могут быть следующие симптомы:

• Снижение суточного объема мочи. В нормальном здоровом состоянии ребенок выделяет 300-500 мл жидкости, в туалет ходит примерно 10-15 раз в день.
• Консистенция, цвет, запах мочи, наличие осадка, хлопьев. Иногда цвет и плотность зависят от характера пищи. Например, малыши на искусственном питании выделяют мочу более интенсивного оттенка, но отсутствие инородных включений, осадка и хлопьев – это стандарт для всех здоровых ребятишек.

Если ребенок беспокоится, плачет, плохо спит, отказывается от еды, температурит и при этом у него сухой ротик – это симптомы проблем с почками. Дополняются признаки заболевания утренней отечностью лица, изменением цвета кожных покровов и слабостью. При наличии данных факторов, родителям следует немедленно обратиться к доктору. Если ребенок уже достиг возраста 1,5 лет, то почки практически полностью сформированы, симптомы патологии более явные и малыш говорит о том, что болит спина, животик – такие факты также могут являться следствием почечного заболевания.

Детские болезни почек

По своей классификации патологии делятся на врожденные и приобретенные

По своей классификации патологии делятся на врожденные и приобретенные. Следует отметить, что более 80% болезней с почками у взрослых – это недолеченные проявления заболеваний в детстве, что уже должно насторожить родителей. Врожденные недомогания – это патологии, полученные в период внутриутробного развития из-за того, что мамочка была невоздержанна в приеме лекарств, употреблении алкоголя или имеется наследственная/генетическая причина.

Приобретенные – болезни, на которые оказали воздействие внешние факторы: переохлаждение, малое потребление жидкости, инфекционные заболевания, простуды и прочее. Самыми распространенными патологиями почки у детей являются:

1. Пиелонефрит. Это воспалительное заболевание бактериального типа, характеризуемое инфицированием почечной лоханки. Возникает обычно до 3-х лет с одинаковой частотой у мальчиков и девочек. Возбудителем служит кишечная палочка, синегнойка, стафилококки, стрептококки. К причинам относят:

• воспаление половых органов;
• глистные инвазии;
• бактериальные инфекции любой формы;
• рефлюкс при котором моча забрасывается в лоханки почек, а не выходит по канальцам.

Кроме того, пиелонефрит может быть спровоцирован ослабленным иммунитетом, нарушенным обменом веществ. Симптомы при раннем развитии болезни отсутствуют, при обострении патологии, поднимается температура, появляется общая слабость, помутнение мочи и болевые ощущения при мочеиспускании. Лечение проводится под присмотром специалиста, назначающего общее обследование для постановки диагноза основного заболевания.

2. Гломерулонефрит – патология, поражающая почечные клубочки. Является одной из самых сложных для излечения форм и достаточно опасной для здоровья малыша. Причиной чаще всего служат стафилококки, стрептококки. Поражает болезнь деток в возрасте 5-6 лет.

Гломерулонефрит – патология, поражающая почечные клубочки

Важно! В отличие от пиелонефрита, протекающего параллельно с основным заболеванием, гломерулонефрит может проявиться через 2-4 недели после полного выздоровления ребенка

Симптомы гломерулонефрита возникают только при обострении формы патологии и выглядят как повышенная отечность, скачки температуры, АД, боли в пояснице, животике, изменение цвета мочи, тошнота, рвота, головная боль. Детка отказывается от еды, слабеет и потеет.

Важно! Специалисты уверяют, что самый первый возбудитель гломерулонефрита – инфекционные патологии дыхательных путей. Микробы попадают в почки с кровотоком и оседают в органах, постепенно начиная свой разрушительный воспалительный процесс

Заболевание требует лечения в условиях стационара под постоянным наблюдением доктора и безукоризненного соблюдения диеты, режима питья, сна и отдыха.

3. Нефропатия, тубулопатия – это патологии наследственного характера, проявляющиеся крайне редко. Патологии сопровождаются нарушением слуха, зрения, проявляются не ранее 5-6 лет от рождения. Диагностирование болезней представляет собой многократное всестороннее обследование малыша, а вот симптоматика такая: эпилептические припадки, тошнота, рвота, судороги, запоры. В основном это относится к тубулопатии, однако и нефропатия также может выявиться данным образом.

Важно! Заболевания не лечатся! В случае нефропатии терапия направляется на поддержание функциональности почек и нормализацию состояния малыша. В особо сложных случаях потребуется пересадка органа. Тубулопатия – патология, при которой важно соблюдение симптоматической терапии и пожизненное поддержание диеты

4. Кисты почек образуются вследствие нарушения формирования органов в период развития. При малом размере кисты не доставляют никаких проблем и могут оставаться крохотными всю жизнь человека. Динамика прогрессии имеет проявление как и все заболевания почек, однако есть отличие – киста всегда выдает кровь в моче! Об этом важно помнить. Лечение назначается специалистом и включает в себя как медикаментозную, так и хирургическую терапию.
5. Почечная недостаточность, нефроптоз у малышей – это следствие деструкций развития органов в период формирования или же генетический фактор. Недостаточность может быть спровоцирована общей интоксикацией организма.

Важно! После лечения токсикации, функции почек полностью восстанавливаются и почечная недостаточность полностью проходит

Почечный туберкулез – осложнение, которое появляется после легочного туберкулеза

6. Почечный туберкулез – осложнение, которое появляется после легочного туберкулеза и усиливается аномалиями развития мочевыделительной системы. Бессимптомность заболевания на ранних стадиях затрудняет постановку диагноза, но есть признак развития: значительное снижение суточного объема мочи. Признак также может свидетельствовать о формировании другой патологии почек, но проверить малыша на туберкулез не повредит.
7. Образования злокачественного характера. Это последствия сбоя работы всех систем организма. Самое страшное, что онкология проявляется уже на последних стадиях развития, а успех лечения зависит от как можно более ранней диагностики. Поэтому, родителям нужно обращать внимание на общее состояние малыша: слабость вплоть до того, что ребенок не может выполнить обычные действия, продолжающаяся долго, отказ от пищи или быстрый сброс веса при нормальном питании, плаксивость – все это признаки возможного новообразования, которые следует принимать во внимание.

Важно! Если болят почки у ребенка, не следует относить этот фактор на перенагрузку, перемену рациона или другие причины – своевременное обращение к доктору избавит от возможных страшных последствий и позволит начать своевременное лечение как можно раньше.

Профилактикой любого заболевания служит лишь соблюдение режима питания, питья и своевременные обследования у доктора. Не переохлаждайте малыша, следите, чтобы ребенок не травмировался, укрепляйте иммунитет и научите деток говорить о том, что болит – простые советы помогут вырастить здорового малыша и не повредить его организму неумелым самолечением. Помните, что процесс мочеиспускания – это важнейшая функция организма и нельзя долго терпеть до похода в туалет. Скопление мочи в почках грозит расширением лоханки, что повлечет за собой застой жидкости и всевозможные инфекции, а это уже прямой путь к почечным патологиям.

В организме человека все органы уникальны. Каждый выполняет только ему свойственные функции. Почки человека исполняют роль фильтра, ежедневно очищая кровь от токсичных веществ, бактерий и других вредных веществ. Помимо этого, почки активно участвуют в обмене веществ.

Как и все органы, почки формируются внутриутробно на стадии эмбрионального развития, но работать они начинают только после рождения ребенка. До этого момента все «очищающие» функции организма плода выполняет плацента. Во время внутриутробного развития ребенка с помощью УЗИ можно определить некоторые патологии формирования почек. Одна из них – это увеличенная лоханка почки у ребенка.

Такой диагноз плода не является показанием для прерывания беременности, здоровью будущей матери и ребенка ничего не угрожает. Паниковать и расстраиваться не стоит, необходимо регулярно контролировать состояние почечной лоханки при помощи аппарата УЗИ. Контроль осуществляется до и после рождения ребенка.

Причины увеличения почечной лоханки

Расширенная лоханка почки или пиелоэктазия чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Врачи на основании результатов УЗИ могут диагностировать одностороннюю или двустороннюю пиелоэктазию. Причинами появления подобной патологии являются:

• воздействие токсинов и вредных веществ на организм беременной женщины;
• генетическая предрасположенность;
• сужение мочевыводящих путей (моча не полностью попадает в мочевой пузырь, а накапливается в почке);
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс (не работает клапан, который препятствует обратному попаданию мочи из мочевого пузыря в лоханку почки);
• мегауретер (расширение канала мочеточника);
• нарушение работы мочевого пузыря (повышенное давление в мочевом пузыре);
• эктопия мочеточника (мочеточник попадает не в мочевой пузырь, а во влагалище или уретру).

Диагностирование и лечение пиелоэктазии у детей

Увеличение лоханки почки у ребенка диагностируется при помощи аппарата УЗИ на сроке 16-18 недель беременности. Нормальным размером почечной лоханки считается 7-10 мм, если размеры больше, то врач должен указать, насколько сильно расширена лоханка. На каждом последующем внутриутробном УЗИ врач проверяет состояние почек.

После рождения ребенка первое абдоминальное УЗИ проводится в месяц, где подтверждается или опровергается поставленный ранее диагноз. Если сильное увеличение лоханки не произошло, то дополнительное лечение не требуется. Каждые 3 месяца проводится контрольное УЗИ. Зачастую ребенок «перерастает» эту патологию. Если произошли какие-то изменения или лоханка сильно увеличена, то назначается дополнительное обследование. Это может быть:

• рентгенографическое исследование почек с применением изотопов;
• цистография;
• внутривенная урография;
• общий анализ крови и мочи.

На основании полученных результатов врачи определяют причины, форму и уровень пиелоэктазии, от которых зависит схема лечения ребенка.

Расширенная лоханка почки обычно не доставляет каких-то неудобств для ребенка, главное – не пускать болезнь на самотек, регулярно сдавать анализы мочи и делать контрольные УЗИ.

Лечение подбирается строго индивидуально.

В легких и средних стадиях заболевания достаточно курса фитотерапии, основанного на приеме мочегонных травяных сборов. В сложных случаях, когда вопрос идет не только об увеличенной лоханке почки, но и о патологии мочевого пузыря или мочеточника, требуется хирургическое вмешательство.

http://youtu.be/VgDfrtGD300

Если на УЗИ плоду был поставлен диагноз пиелоэктазия, необходимо пересмотреть питание и образ жизни беременной. Для начала стоит отказаться от вредных привычек – это курение и алкоголь, и проанализировать свое питание. Питание беременной женщины отличается от обычного питания, значимым является не только сбалансированность ежедневного меню, но и режим приема пищи.

Опасно ли частое мочеиспускание у детей без боли

Частое мочеиспускание называют поллакиурией, а если при этом увеличивается количество мочи, то используется термин «полиурия».

Мочевыделительная система отличается у детей и взрослых, у мальчиков и девочек. Почки у ребенка расположены ниже, а мочевой пузырь выше, чем у взрослого. Почечные протоки шире, чем у зрелого человека, что часто приводит к застою в них мочи.

Строение органов мочевыделения у детей обоих полов одинаково, за исключением мочеиспускательного канала, который у мальчиков длиннее, чем у девочек. Вследствие чего девочки чаще страдают от воспаления мочевого пузыря. Строение почек у детей меняется до 10-12 лет.

Деятельность почек у детей недостаточно скоординирована, вот почему их функционирование легко нарушается. Ребенок больше, чем взрослый, реагирует на колебания температуры воздуха изменением частоты мочеиспусканий.

Качество и количество выделяемой мочи меняется с возрастом ребенка. У новорожденного на первой неделе жизни иногда наблюдается анурия – полное отсутствие мочеиспусканий, из-за того, что моча не поступает в мочевой пузырь, зато к месячному возрасту суточный объём мочи достигает 300 мл, а частота мочеиспусканий становится максимальной – до 25 раз за сутки. По мере взросления суточный объём мочи растёт, а кратность мочеиспусканий уменьшается.

Нормы мочеиспускания у детей в зависимости от возраста (количество раз за сутки):

0-6 месяце	6 месяцев-1 год	1-3 года	3-7 лет	7-10 лет
15-25 раз	до 15	10-12	7-9	До 7 раз

Советы родителям

Родителям необходимо пронаблюдать за ребенком с целью выявить признаки, сопутствующие частому мочеиспусканию.

Вопросы, на которые нужно ответить каждому родителю, прежде, чем обратиться к врачу:

• Связано ли частое мочеиспускание у ребенка с какими-либо внешними факторами: переездом, проблемами в семье, стрессовыми ситуациями личного характера?
• Были ли изменения в рационе ребенка: новые продукты или напитки?
• Принимал ли ребенок какие-то лекарственные препараты в последнее время?
• Изменился ли аппетит ребенка? Стал ли он больше пить?
• Были ли резкие изменения веса ребенка (снижение или прибавка)?
• Есть ли другие признаки нездорового состояния кроме учащения позывов к мочеиспусканию на данный момент?
• Болел ли ребенок ОРВИ или перенес ли бактериальную инфекцию (ангина, скарлатина, стрептококк) в недавнее время?
• Был ли у ребёнка рахит?
• Страдает ли ребёнок аллергическими заболеваниями (диатез, крапивница, отёк Квинке)?
• Были ли у матери заболевания мочеполовой системы во время беременности?
• Имелись ли в роду наследственные заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, или аллергические заболевания?

Если внешние факторы не менялись, а ребенка беспокоит что-то кроме частого мочеиспускания, присутствуют боли, изменения аппетита и веса, наследственные или хронические заболевания, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Естественные причины частого мочеиспускания у детей

Что нужно знать, чтоб дифференцировать физиологическую поллакиурию от частого мочеиспускания, вызванного заболеванием?

Как часто ребёнок ходит в туалет зависит от температуры и влажности воздуха, одежды, и того, насколько ребёнок подвижен. Переохлаждение может вызвать временное учащение мочеиспусканий. Холодный воздух и высокая влажность ухудшают кровоснабжение почек.

То, что он ест и пьёт, также отражается на частоте позывов. Например, провоцировать частое мочеиспускание у ребенка могут огурцы, арбуз, дыня, ягодные морсы, компоты, кофеин содержащие напитки и продукты, газированная вода, любое обильное питьё.

Применение мочегонных препаратов, или лекарств с побочным диуретическим эффектом, также влияет на частоту мочеиспускания, поэтому следует внимательно прочитать аннотацию к используемым средствам.

Бытовая химия, используемая при купании ребенка: пена для ванны, мыло, шампунь или гель, могут раздражающе воздействовать на мочевой канал.

Ложные позывы в туалет могут быть связаны со стрессом, который часто испытывают дети в возрасте 4-6 лет, вызванный началом посещения детского сада или травматичными ситуациями в семье. Поллакиурия, вызванная стрессом, может продолжаться длительное время (до 5 месяцев) и обычно проходит без лечения.

Какие заболевания сопровождаются частым мочеиспусканием

Перенесенные ребенком инфекции поражают разные отделы мочевыделительной системы. Воспаление мочевого пузыря – цистит, чаще встречается у девочек. Воспаление уретры (уретрит) характерно для детей обоих полов.

Пиелонефрит – острое или хроническое воспалительное заболевание почек, сопровождается комплексом симптомов: нарушения сна, плохой аппетит, бледная кожа, ребенок быстро утомляется, жалуется на слабость, может быть рвота, бывают боли в пояснице, нижней части живота или боли при мочеиспускании, меняется цвет мочи, появляется отёчность, повышается температура.

При поражении мочевого пузыря и уретры может появляться боль, которая локализуется в нижней части живота при цистите. При уретрите ребенок чувствует боль или жжение непосредственно во время мочеиспускания.

Частое мочеиспускание у мальчиков может быть связано с воспалением простаты, циститом, или уретритом.

Врожденные отклонения в развитии мочевого пузыря, например, маленький размер мочевого пузыря, или уменьшение его объема из-за опухолевых образований в его полости, или подростковой беременности, становятся причиной поллакиурии у детей.

Появление отёков, особенно лица, которые заметны утром и проходят в течение дня, наличие крови в моче, и общей слабости может говорить о серьёзном заболевании почек – гломерулонефрите. Болезнь развивается через пару недель после перенесенного вирусного или бактериального заболевания. В начале болезни количество мочи уменьшается, позже в период схождения отёков снова увеличивается, что может повлиять на частоту мочеиспусканий. При этом повышается артериальное давление, возникают головные боли, тошнота, может болеть поясница, снижается аппетит, повышается температура. Наличие даже одного из этих симптомов у ребенка требует срочного обращения к врачу.

Частое мочеиспускание у детей может возникнуть при почечной недостаточности – тяжелом нарушении всех функций почек. Это заболевание не является самостоятельным, а развивается из-за нарушений в работе других органов и систем, например, на фоне сахарного диабета и повышенного артериального давления. Вызвать такое состояние также могут неправильный приём лекарств, травмы и операции на почках, хронические вирусные инфекции, и поражение паразитами.

Ещё одна причина поллакиурии – туберкулёз мочевого пузыря.

Мочекаменная болезнь почек также влияет на учащение мочеиспусканий у детей.

Причины частого мочеиспускания у детей бывают не связаны непосредственно с почками: например, заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, дистрофия сердца).

Недержание мочи у детей старше 4 лет, а также ночные позывы к мочеиспусканию могут говорить о незрелости нервных центров, контролирующих работу мочевого пузыря.

Повышенная жажда, аппетит, сопровождаемые полиурией и поллакиурией, воспалительными заболеваниями кожи и глаз, похуданием у ребенка сигнализируют о нарушениях в эндокринной системе, таких как сахарный и несахарный диабет.

Изменение в поведении и психологическом состоянии ребенка длительного характера говорит о невротическом расстройстве и требует консультации врача-невропатолога.

Нарушения ЦНС, вызванные патологиями, травмами или опухолями головного и спинного мозга влияют на частоту мочеиспусканий.

Поллакиурия часто бывает вызвана рефлекторным воздействием со стороны кишечника: глистами (чаще острицами), или присутствием трещин ануса.

Необходимые обследования

После консультации с врачом-педиатром, нужно будет пройти ряд обследований, среди которых могут быть обязательные:

• общий анализ мочи,
• общий и биохимический анализ крови,
• проба Нечипоренко,
• посев мочи на флору,
• УЗИ почек и/или мочевого пузыря.

Врач может назначить дополнительные исследования для уточнения диагноза:

• УЗДГ сосудов почек,
• исследования функции почек (проба Зимницкого),
• иммунологические исследования,
• анализы крови на гормоны,
• рентгенологические исследования,
• биопсия почки.

Лечение

Частое мочеиспускание у детей не всегда требует лечения. В случае установленного врачом диагноза может быть показана лекарственная терапия или лечение в стационаре. Острое течение пиелонефрита, гломерулонефрита, почечной недостаточности требует госпитализации и наблюдения врача нефролога.

При острых воспалениях почек инфекционной природы назначаются антибиотики, гормональные и негормональные средства для иммунитета, противовоспалительные препараты, симптоматическая терапия. В период ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Своевременное прохождение медицинских обследований поможет обнаружить заболевание на ранней стадии, и назначить лечение. Самолечение при тяжелом состоянии, или наличии серьёзных симптомов недопустимо.

Правильная ежедневная гигиена половых органов ребенка подразумевает мытьё теплой водой без использования мыла у детей младшего возраста, и правильное половое воспитание детей старшего и подросткового возраста.