Ph мочи ниже нормы

Причины щелочной реакции мочи у пациента и опасности этого состояния

Кислотно-щелочной баланс мочи измеряют в лаборатории. Для того определяют концентрацию ионов водорода в биоматериале. Показатели pH играют важную диагностическую роль, так как позволяют оценить работу органов мочевыделительной системы, общее состояние человека. По изменениям кислотно-щелочного равновесия выявляют различные заболевания. Повлиять на уровень кислотности может нарушение обмена веществ, неправильное питание, сбои в функционировании почек. Щелочная реакция мочи возникает при инфекционных патологиях, эндокринных нарушениях, обезвоживании организма, недостаточном употреблении мясных продуктов.

Свойства мочи

Моча – это физиологическая жидкость желтого цвета, которая образуется в процессе жизнедеятельности организма. Ее основной функцией является выведение продуктов метаболизма, регуляция осмотического давления и ионного состава крови. В течение суток выделяется 800–1500 см³ урины, это норма для здорового человека. При развитии каких-либо заболеваний показатели могут изменяться в большую или меньшую сторону. Диурез зависит от физической активности человека, температуры окружающего воздуха, веса тела, влажности.

Моча образуется в почках во время фильтрации крови. Канальцы регулируют всасываемость и выведение ионов, затем жидкость стекает по мочеточникам в полость мочевого пузыря и через уретру выводится наружу. У здоровых людей урина имеет светло-желтую окраску, при появлении эритроцитов, холестерина и других патологических компонентов изменяется ее оттенок, образуется осадок, появляется неприятный запах.

Урина более чем на 90% состоит из воды, остальная часть – это соли и продукты распада белковых соединений. При развитии заболеваний в моче могут обнаруживаться примеси сахара, крови, кетоновые тела, белок, лейкоциты, соли щавелевой, молочной кислоты, эритроциты. Вместе с мочой выделяются электролиты: соли кальция, натрия, калия, магния, сульфаты, а также гормоны, ферменты и витамины.

Кислотность

Для нормального метаболизма в организме должен сохраняться постоянный кислотно-щелочной баланс.

Уровень pH регулируется почками. Они выводят продукты обмена, задерживают необходимые для жизнедеятельности аминокислоты и электролиты.

В норме кислотность составляет 6,0–7,36 (слабокислая среда). Если происходит ощелачивание мочи, показатель pH превышает допустимую норму, а закисление урины, наоборот, характеризуется снижением значений.

Кислотно-щелочной уровень показывает, насколько организм усваивает поступающие минералы: кальций, калий, натрий и магний. При колебании показателей pH выпадает солевой осадок, который может привести к образованию камней. Длительное защелачивание грозит формированием оксалатных или фосфатных конкрементов. При алкалозе увеличивается выведение калия с мочой, а гипокалиемия может привести к повышенной раздражительности, утомляемости, мышечной слабости, нервному истощению.

Щелочной баланс зависит от характера питания, наличия хронических заболеваний внутренних органов, кислотности желудка, работы почечных канальцев, уровня pH крови, объема и качества употребляемой жидкости.

Почему изменяется pH мочи

Допускаются кратковременные отклонения значений кислотно-щелочного баланса. Ночью кислотность уменьшается до 4,6–5,5, самые низкие показатели фиксируются утром натощак, а максимально высокие — после употребления пищи. Норма pH мочи у новорожденного ребенка 5,2–6,0, у недоношенных младенцев – до 5,7. У детей в 3 года уровень кислотности стабилизируется и достигает 6,0–7,2.

Причины защелачивания мочи:

• соблюдение строгой диеты;
• употребление большого количества растительной пищи, молочных продуктов;
• вегетарианство;
• длительная рвота, диарея;
• бактериальные инфекции мочеполовой системы;
• почечный канальцевый ацидоз;
• гиперкалиемия;
• гематурия;
• газовый алкалоз;
• гипергидроз;
• рахит у детей;
• последствия обширных оперативных вмешательств;
• синдром Милкмена – множественные «псевдопереломы» костей;
• питье щелочной минеральной воды;
• повышенная кислотность желудка;
• лечение адреналином, бикарбонатами, никотинамидом;
• хроническая почечная, надпочечниковая недостаточность.

Когда pH в анализе мочи систематически повышен, диагностируется алкалоз. Щелочной баланс влияет на активность и скорость размножения болезнетворных бактерий, эффективность медикаментозного лечения инфекционных патологий. Когда в моче преобладает щелочь, то антибиотики группы пенициллинов, макролиды, аминогликозиды действуют лучше.

Колебание уровня pH в обе стороны может наблюдаться при беременности, другие причины – болезни мочеполовой системы. При диагностике патологий ключевым моментом становится систематическое измерение кислотности мочи и мониторинг появления в ее составе других патологических компонентов, например, солей, кетоновых тел, эритроцитов, белка.

При беременности pH урины может быть щелочным на фоне соблюдения молочно-овощной диеты, при гестационном диабете у женщин. Диагностируется алиментарная алкалурия, при которой pH более 7,0. Сдвиг кислотности отмечается при употреблении черных сортов хлеба, цитрусовых, свежих овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой. Цитрат натрия (соль лимонной кислоты) также повышает щелочной баланс. Этот компонент содержится в сладких газированных напитках, энергетиках, десертах, некоторых лекарственных препаратах.

Длительное защелачивание мочи приводит к накоплению в организме и крови токсинов, снижает иммунитет, ухудшает состояние кожи, волос, ногтей, вызывает неприятный запаха изо рта и сбои в работе ЖКТ.

Методы диагностики

Анализ мочи pH должен проводиться не позднее чем через 2 часа после сбора биоматериала, так как при длительном хранении, попадании бактерий в жидкость из внешней среды происходит защелачивание, разрушение эритроцитов, лейкоцитов, и результат будет недостоверным. Урина становится мутной, приобретает аммиачный запах. Разовое исследование не позволяет определить точный диагноз, тест необходимо повторять в течение 3 дней.

В домашних условиях узнать уровень pH мочи при беременности или патологиях можно с помощью индикаторных полосок, которые изменяют окраску после погружения в мочу. Кислотность определяют согласно цветовой шкале. Красная лакмусовая бумага становится синей, если среда щелочная, цвет не изменяется при нейтральном pH, при кислом – синяя бумага краснеет.

Реакцию мочи можно определить с помощью бромтимолового синего — реагент смешивают с этиловым спиртом и добавляют в пробирку. Окрашивание материала в зеленый или синий цвет означает, что среда щелочная, в светло-зеленый – слабощелочная (норма). Желтый и бурый оттенок говорит о кислом pH.

В лаборатории выполняют общий анализ для определения состава урины, микроскопию солевого осадка. Показанием к проведению исследования является мочекаменная болезнь, патологии эндокринной системы, лечение мочегонными препаратами, профилактика нефролитиаза.

При значениях pH выше 7,0 увеличивается риск образования конкрементов из солей фосфатов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перед выполнением анализа необходимо воздержаться от употребления свеклы и моркови, моча при добавлении в рацион этих продуктов изменяет кислотность в щелочную сторону. А также нельзя в день посещения лаборатории пить диуретики, так как препараты изменяют химический состав урины.

Щелочная моча — признак нарушения солевого обмена в организме. Состояние наблюдается при изменении работы почек, сбоях обменных процессов, соблюдении строгих диет, исключающих мясные продукты. Симптомом заболевания высокий уровень pH считается, только если дополнительно в составе урины обнаруживают патологические соединения, человек жалуется на ухудшение самочувствия, болевой синдром, изменение объема выделяемой мочи.

Одна почка меньше другой: болезнь или норма?

• Почему почки становятся разного размера?
• Гипоплазия
• Гидронефроз
• Симптомы и методы исцеления
• Возможные осложнения
• Заключение

По мере роста человека растут и его органы. Однако не всегда рост и развитие органов и систем происходят равномерно. Иногда жизнь преподносит не слишком приятные сюрпризы в виде сбое функционирования разных органов. Если говорить конкретно о почках, такие «сюрпризы» могут привести к ситуации, когда одна из почек сильно увеличивается в размерах. Такого рода отклонения приводят к ухудшению общего здоровья человека, а их последствиями могут стать серьезные заболевания.

Почему почки становятся разного размера?

Небольшая разница в размерах почек – это вариант нормы. Такое положение вещей не представляет опасности, поэтому врачи не спешат бить тревогу. А вот значительное отклонение в размерах органов уже опасно для здоровья.

Ситуация, когда одна почка больше другой в значительной степени, сигнализирует о развитии в организме очень опасной патологии. Причем патология эта часто принимает характер хронической и не поддается полному вылечиванию. Но заранее отчаиваться не стоит: если аккуратно соблюдать все рекомендации эскулапов, риск возможных осложнений будет минимальным.

Итак, почему же одна почка становится больше или меньше другой? Всему виной гидронефроз или гипоплазия.

Гипоплазия

При гипоплазии одна почка меньше другой, потому что развивается слишком медленно. Такое состояние чаще всего врожденное, патология распространяется на одну почку. Но имеются свидетельства случаев, когда были поражены обе почки.

Данное заболевание начинает формироваться в материнской утробе. Развиваться оно может по одному из нижеследующих сценариев:

• Простая форма без видимых симптомов;
• Сочетание с олигофренией либо дисплазией.

Даже в случае протекания заболевания в простой форме в патологически маленькой почке часто развивается пиелонефрит.

На тот факт, что в организме развивается гипоплазия, указывают следующие признаки:

• Частая гипертермия без видимых причин.
• Диарея и рвота.
• Появление рахита.
• Бледность кожных покровов.

Гидронефроз

Гидронефроз отличается от гипоплазии тем, что провоцирует увеличение одной из почек. Происходит это вследствие сбоев функционирования мочеполовой системы, когда моча начинает проникать в почечные лоханки. Болезнь может быть врожденной или приобретенной, протекать без ощутимых симптомов или с сильными болями.

Наличие болевого синдрома помогает точнее определить, как кая почка поражена недугом: с ее стороны болеть будет сильнее. Группа риска по данному заболеванию – женщины 25 – 35 лет. Мужчины гидронефрозом практически не болеют.

Еще одной причиной, могущей привести к увеличению левой почки, может быть дополнительный сосуд. Он сдавливает мочеточник, вследствие чего происходит образование рубцовой ткани, которая мешает нормальному оттоку мочи.

Симптомы и методы исцеления

Бывают случаи, когда увеличение почки не влечет за собой ощутимых симптомов, и обнаруживается только в процессе пальпации после перенесенной травмы или инфекции. О недуге сигнализируют не только боли, но и изменение количества выделяемой мочи. Самое обильное мочеиспускание происходит сразу после окончания болевого приступа. Также о патологии сигнализирует появление крови в моче.

Симптомы гипоплазии такие же, как симптомы гидронефроза – но часто протекают без болевых ощущений. После обнаружения факта изменения размера одной из почек нужно незамедлительно посетить доктора.

В условиях клиники будет определено и назначено комплексное лечение, могущее если не восстановить нормальную работу почки, то максимально смягчить патологическое состояние. При постановке диагноза и назначении терапии доктора учитывают скорость развития недуга, степень поражения почки, а также причины возникновения аномалии.

При гидронефрозе обычно прописывают обезболивающие, противовоспалительные и понижающие давление лекарства. Если идет развитие инфекции, добавляют антибактериальные препараты. Запущенная форма заболевания требует хирургического вмешательства.

При гипоплазии назначается специальная бессолевая диета с ограничением потребления белков. В большинстве случаев здоровая почка компенсирует малую активность патологически уменьшенной, поэтому операцию больным гипоплазией проводят только при возникновении осложнений:

• Инфекции мочевыводящих каналов;
• Патологий уродинамики;
• Отклонений в гемодинамике;
• Возникновения нефросклероза.

Возможные осложнения

Если заболевание переходит в запущенную форму, человек может испытать на себе очень серьезные осложнения. Если почка увеличивается вследствие скапливания в ее полостях жидкости, рано или поздно происходит разрыв стенок органа. Разрыв провоцирует очень сильное кровотечение – если незамедлительно не провести операцию, пациент погибает.

Однако даже при скрупулезном выполнении пациентом предписаний лечащего врача гидронефроз способен спровоцировать такие хвори, как камни в почках, пиелонефрит и нефролитиаз.

Заключение

Здоровье почек и всего организма в целом – невероятный дар природы человеку. Но это не значит, что при появлении патологий на полноценной жизни можно ставить крест! Главное – вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать рекомендации докторов.

Почему размеры одной почки больше другой

Вместе с ростом человека увеличиваются все его внутренние органы. В природе парные органы человека не всегда симметричны, что является вариантом нормы. Однако, если одна почка больше второй в полтора или два раза, это свидетельствует о наличии проблем, которые требуют лечения.

Причины

Одна почка больше другой может быть результатом:

• гидронефротических трансформаций;
• воспалительных заболеваний;
• уролитиаза;
• злокачественных и доброкачественных новообразований;
• викарной или компенсаторной гиперплазии, которая развивается при отсутствии второй почки.

Гидронефротическая трансформация

Гидронефроз, или гидронефротическая трансформация, развивается вследствие увеличения камер почки под давлением урины. Основными причинами гидронефроза являются аномалии органов мочевыделительной системы, почечнокаменная патология, травмы и опухолевые образования органов доброкачественного и злокачественного характера. Гидронефроз протекает в легкой (пиелоэктазия), средней тяжести и тяжелой формах.

У новорожденного гидронефротические изменения могут быть следствием врожденных аномалий в строении мочеточников, а также результатом неполного развития их клапанов. Нередко к задержке мочи приводит сужение просвета мочеточника или уретры.

У взрослых пациентов расширение почки является следствием бактериального поражения, почечнокаменной патологии, травм органов мочевыделительной системы, доброкачественных и злокачественных новообразований. Нередко моча может задерживаться при воспалении половых органов, которые располагаются рядом с почками.

Воспалительные болезни

Наиболее часто к незначительному увеличению почки приводят инфекционно-воспалительные процессы: пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит. В результате инфекционного поражения происходит отек тканей почки. При сильном воспалительном процессе задерживается моча, что приводит к значительному увеличению пораженного органа в сравнении со здоровым.

При пиелонефрите наблюдается отек паренхимы почки. При гломерулонефрите поражаются сосочки почек, которые со временем замещаются соединительной тканью.

Уролитиаз

Почечнокаменная патология может быть диагностирована у детей разного возраста и взрослых, при этом представители сильной половины человечества больше подвержены данной патологии.

Среди причин образования конкрементов наиболее распространенными являются низкое качество воды, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, жаркие климатические условия проживания и генетическая предрасположенность. Реже к уролитиазу приводят воспаления в почках, аномалии в строении мочевыделительных органов.

Новообразования

Значительную асимметрию могут провоцировать доброкачественные и злокачественные новообразования, к котором относят полипы, гемангиомы, кисты. В процессе разрастания опухолевые новообразования вызывают задержку урины, что, в свою очередь, влечет увеличение органа в размерах.

Гипоплазия

Гипоплазия — это патологическое состояние, при котором одна почка меньше другой. Эта патология — следствие отставания в развитии одного органа от другого, врожденная патология, которая формируется в процессе внутриутробного развития плода. Если у ребенка одна почка меньше другой, наиболее вероятно возникновение осложнений (дисплазия, олигофрения).

При отсутствии врожденных осложнений меньшая почка подвержена воспалительным процессам.

На скрытую патологию могут указывать:

• регулярное беспричинное повышение температуры тела;
• нарушения работы органов пищеварения (диарея, рвота);
• нарушение процесса обмена витамина Д, в результате которого развивается рахит;
• изменение цвета кожных покровов с преобладанием бледности и синюшности.

Признаки

Прежде всего, на наличие патологии указывают почечные колики — болевой синдром в поясничной области. При этом новорожденные становятся капризными и беспокойными. Родителям необходимо быть предельно внимательными, так как у малышей сложно выявить проблемы. На первой латентной стадии, которую проходят все заболевания, проблему распознать можно только в ходе пальпации или инструментального исследования.

При присоединении воспалительного процесса у больного повышается температура тела, при этом ухудшается аппетит и нарушается работа органов пищеварения, возникает тошнота, рвота. Расстройства органов ЖКТ сопровождают практически каждое заболевание почек.

Следующим признаком является нарушение диуреза. Во время процесса опорожнения мочевого пузыря у больного могут возникать рези и жжения в промежности, а также боли в тазовой области. Также, в зависимости от причины изменения размеров органа, может увеличиваться или уменьшаться объем отделяемой мочи.

На наличие патологических процессов в органах указывают изменения в общеклинических показателях. При инфекционно-воспалительном поражении в моче повышается уровень лейкоцитов. При уролитиазе увеличивается количество эритроцитов, белка и солей.

Внимание! При гиперплазии почки выраженность симптомов, как правило, ниже. Характерной особенностью маленькой почки является отсутствие боли.

Диагностика

Для того, чтобы определить патологические изменения в парных органах и причину их возникновения, необходимо обратиться за помощью к специалисту узкого профиля — нефрологу. В ходе обследования врач проведет опрос, осмотр пациента и направит на клиническое и инструментальное обследования.

В ходе исследования доктор определяет признаки и продолжительность заболевания, наличие сопутствующих патологий и уточняет наличие в анамнезе заболеваний органов мочевыделительной системы. Далее проводится пальпация, при которой врач определяет месторасположение почек, а также их размеры.

После полученных данных больной сдает биологический материал для лабораторных исследований. Общие анализы крови и мочи указывают на наличие проблем, об которых свидетельствуют изменения в показателях лейкоцитов, белка, эритроцитов и скорости их оседания. По результатам общих анализов больной направляется на бактериологическое исследование мочи с целью установления возбудителя инфекционного процесса. Биохимический анализ урины необходим для определения уровня креатинина, мочевины и азотистых соединений, изменение уровня которых указывает на болезни почек.

Для подтверждения предварительного диагноза, который поставлен на основе полученных данных в ходе проведенных исследований, назначается один или несколько инструментальных способов обследования. Наиболее часто используется ультразвуковая диагностика. С помощью этого метода можно определить размеры, состояние тканей почек, а также их сосудов. При необходимости может использоваться рентгенодиагностика. Этот метод применим при недостаточности данных, которые получены в ходе УЗИ.

Лечение

В зависимости от причин, которые привели к увеличению или уменьшению почек, а также сопутствующих патологий, врачом назначается лечение индивидуально для каждого больного.

Основными направлениями лечения являются:

• диета;
• прием лекарственных препаратов;
• оперативное вмешательство.

Диетическое питание помогает снизить нагрузку на больные органы, что позволяет им лучше выполнять свои функции. При уролитиазе специальная диета способствует изменению кислотности урины, которая способна растворить конкременты.

Существуют общие рекомендации в питании. Так, больному необходимо исключить из рациона жареную, копченую, соленую, жирную, консервированную пищу. Также необходимо отказаться от газированных сладких напитков и алкоголя. Под ограничение попадают кофе и какаосодержащие продукты. Не стоит употреблять мясо и рыбу жирных сортов. Рекомендуется обогатить свой рацион овощами, фруктами, крупами и кисломолочными продуктами с низким уровнем жирности.

Медикаментозная терапия

Больному назначаются спазмолитические и обезболивающие средства, которые помогут купировать боль и облегчить состояние пациента, а при почечнокаменной патологии еще и ускорить отхождение конкрементов. При наличии инфекционно-воспалительного процесса назначается курс антибактериальной терапии. Выбор препарата осуществляется на основе данных бактериологического анализа мочи, до получения которых используются антибиотики широкого спектра действия.

Для нормализации отхождения урины, а также выхода камней, используются мочегонные препараты растительного происхождения. Стоит помнить, что не при всех почечных патологиях необходимы мочегонные средства. При некоторых заболеваниях прием диуретиков может только ухудшить состояние больного. Поэтому назначаются препараты строго врачом.

Далее лечение медикаментами проводится симптоматически. Например, при повышенном внутрипочечном давлении, которое привело к гипертонии, используются препараты, нормализующие артериальные показатели — ингибиторы АПФ.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство необходимо, если увеличение или уменьшение почки является следствием аномального строения органов мочевыделительной системы. Операция также показана при больших размерах опухолей и в случае, если медикаментозными препаратами не удалось восстановить работоспособность органа.

Операции проводятся с целью устранения препятствий на пути оттока мочи. Наиболее эффективными способом является эндоскопическая операция, которая позволяет справиться с множеством проблем. При сужении мочеточника или сложном отхождении камней используются операции по установке стента или катетера. Если к расширению почки привело сужение просвета мочеточника, хирурги рекомендуют операцию по его иссечению. При почечнокаменной патологии используются методы контактного, дистанционного и лазерного дробления.

Увеличение почки является следствием воспалительных патологий, уролитиаза, гидронефроза. Уменьшение почки в размерах носит название гипоплазия. Для лечения используются лекарственные средства, диета и, при наличии показаний, оперативное вмешательство.