Ph мочи у детей

Причины щелочной реакции мочи у пациента и опасности этого состояния

Кислотно-щелочной баланс мочи измеряют в лаборатории. Для того определяют концентрацию ионов водорода в биоматериале. Показатели pH играют важную диагностическую роль, так как позволяют оценить работу органов мочевыделительной системы, общее состояние человека. По изменениям кислотно-щелочного равновесия выявляют различные заболевания. Повлиять на уровень кислотности может нарушение обмена веществ, неправильное питание, сбои в функционировании почек. Щелочная реакция мочи возникает при инфекционных патологиях, эндокринных нарушениях, обезвоживании организма, недостаточном употреблении мясных продуктов.

Свойства мочи

Моча – это физиологическая жидкость желтого цвета, которая образуется в процессе жизнедеятельности организма. Ее основной функцией является выведение продуктов метаболизма, регуляция осмотического давления и ионного состава крови. В течение суток выделяется 800–1500 см³ урины, это норма для здорового человека. При развитии каких-либо заболеваний показатели могут изменяться в большую или меньшую сторону. Диурез зависит от физической активности человека, температуры окружающего воздуха, веса тела, влажности.

Моча образуется в почках во время фильтрации крови. Канальцы регулируют всасываемость и выведение ионов, затем жидкость стекает по мочеточникам в полость мочевого пузыря и через уретру выводится наружу. У здоровых людей урина имеет светло-желтую окраску, при появлении эритроцитов, холестерина и других патологических компонентов изменяется ее оттенок, образуется осадок, появляется неприятный запах.

Урина более чем на 90% состоит из воды, остальная часть – это соли и продукты распада белковых соединений. При развитии заболеваний в моче могут обнаруживаться примеси сахара, крови, кетоновые тела, белок, лейкоциты, соли щавелевой, молочной кислоты, эритроциты. Вместе с мочой выделяются электролиты: соли кальция, натрия, калия, магния, сульфаты, а также гормоны, ферменты и витамины.

Кислотность

Для нормального метаболизма в организме должен сохраняться постоянный кислотно-щелочной баланс.

Уровень pH регулируется почками. Они выводят продукты обмена, задерживают необходимые для жизнедеятельности аминокислоты и электролиты.

В норме кислотность составляет 6,0–7,36 (слабокислая среда). Если происходит ощелачивание мочи, показатель pH превышает допустимую норму, а закисление урины, наоборот, характеризуется снижением значений.

Кислотно-щелочной уровень показывает, насколько организм усваивает поступающие минералы: кальций, калий, натрий и магний. При колебании показателей pH выпадает солевой осадок, который может привести к образованию камней. Длительное защелачивание грозит формированием оксалатных или фосфатных конкрементов. При алкалозе увеличивается выведение калия с мочой, а гипокалиемия может привести к повышенной раздражительности, утомляемости, мышечной слабости, нервному истощению.

Щелочной баланс зависит от характера питания, наличия хронических заболеваний внутренних органов, кислотности желудка, работы почечных канальцев, уровня pH крови, объема и качества употребляемой жидкости.

Почему изменяется pH мочи

Допускаются кратковременные отклонения значений кислотно-щелочного баланса. Ночью кислотность уменьшается до 4,6–5,5, самые низкие показатели фиксируются утром натощак, а максимально высокие — после употребления пищи. Норма pH мочи у новорожденного ребенка 5,2–6,0, у недоношенных младенцев – до 5,7. У детей в 3 года уровень кислотности стабилизируется и достигает 6,0–7,2.

Причины защелачивания мочи:

• соблюдение строгой диеты;
• употребление большого количества растительной пищи, молочных продуктов;
• вегетарианство;
• длительная рвота, диарея;
• бактериальные инфекции мочеполовой системы;
• почечный канальцевый ацидоз;
• гиперкалиемия;
• гематурия;
• газовый алкалоз;
• гипергидроз;
• рахит у детей;
• последствия обширных оперативных вмешательств;
• синдром Милкмена – множественные «псевдопереломы» костей;
• питье щелочной минеральной воды;
• повышенная кислотность желудка;
• лечение адреналином, бикарбонатами, никотинамидом;
• хроническая почечная, надпочечниковая недостаточность.

Когда pH в анализе мочи систематически повышен, диагностируется алкалоз. Щелочной баланс влияет на активность и скорость размножения болезнетворных бактерий, эффективность медикаментозного лечения инфекционных патологий. Когда в моче преобладает щелочь, то антибиотики группы пенициллинов, макролиды, аминогликозиды действуют лучше.

Колебание уровня pH в обе стороны может наблюдаться при беременности, другие причины – болезни мочеполовой системы. При диагностике патологий ключевым моментом становится систематическое измерение кислотности мочи и мониторинг появления в ее составе других патологических компонентов, например, солей, кетоновых тел, эритроцитов, белка.

При беременности pH урины может быть щелочным на фоне соблюдения молочно-овощной диеты, при гестационном диабете у женщин. Диагностируется алиментарная алкалурия, при которой pH более 7,0. Сдвиг кислотности отмечается при употреблении черных сортов хлеба, цитрусовых, свежих овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой. Цитрат натрия (соль лимонной кислоты) также повышает щелочной баланс. Этот компонент содержится в сладких газированных напитках, энергетиках, десертах, некоторых лекарственных препаратах.

Длительное защелачивание мочи приводит к накоплению в организме и крови токсинов, снижает иммунитет, ухудшает состояние кожи, волос, ногтей, вызывает неприятный запаха изо рта и сбои в работе ЖКТ.

Методы диагностики

Анализ мочи pH должен проводиться не позднее чем через 2 часа после сбора биоматериала, так как при длительном хранении, попадании бактерий в жидкость из внешней среды происходит защелачивание, разрушение эритроцитов, лейкоцитов, и результат будет недостоверным. Урина становится мутной, приобретает аммиачный запах. Разовое исследование не позволяет определить точный диагноз, тест необходимо повторять в течение 3 дней.

В домашних условиях узнать уровень pH мочи при беременности или патологиях можно с помощью индикаторных полосок, которые изменяют окраску после погружения в мочу. Кислотность определяют согласно цветовой шкале. Красная лакмусовая бумага становится синей, если среда щелочная, цвет не изменяется при нейтральном pH, при кислом – синяя бумага краснеет.

Реакцию мочи можно определить с помощью бромтимолового синего — реагент смешивают с этиловым спиртом и добавляют в пробирку. Окрашивание материала в зеленый или синий цвет означает, что среда щелочная, в светло-зеленый – слабощелочная (норма). Желтый и бурый оттенок говорит о кислом pH.

В лаборатории выполняют общий анализ для определения состава урины, микроскопию солевого осадка. Показанием к проведению исследования является мочекаменная болезнь, патологии эндокринной системы, лечение мочегонными препаратами, профилактика нефролитиаза.

При значениях pH выше 7,0 увеличивается риск образования конкрементов из солей фосфатов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перед выполнением анализа необходимо воздержаться от употребления свеклы и моркови, моча при добавлении в рацион этих продуктов изменяет кислотность в щелочную сторону. А также нельзя в день посещения лаборатории пить диуретики, так как препараты изменяют химический состав урины.

Щелочная моча — признак нарушения солевого обмена в организме. Состояние наблюдается при изменении работы почек, сбоях обменных процессов, соблюдении строгих диет, исключающих мясные продукты. Симптомом заболевания высокий уровень pH считается, только если дополнительно в составе урины обнаруживают патологические соединения, человек жалуется на ухудшение самочувствия, болевой синдром, изменение объема выделяемой мочи.

Лечение оксалатных камней в почках

Мочекаменная болезнь и на сегодняшний день считается наиболее распространенным заболеванием мочевыделительной системы (не считая инфекционно-воспалительной патологии), а самым частым ее проявлением являются оксалатные камни в почках.

По статистике, они встречаются в 75 % случаев среди числа всех конкрементов. Оксалаты опасны тем, что их практически невозможно растворить, поэтому без соответствующего и правильного лечения за довольно короткий промежуток времени эти камни могут достигнуть огромных размеров.

Оксалатные камни состоят из спрессованных солей щавелевой кислоты, которые придают им необычный шиповатый вид. Из-за своей формы такие конкременты причиняют невообразимые страдания больному, т. к. часто травмируют чувствительную слизистую лоханок и мочевыводящих путей, вызывая появление микро- и макрогематурии.

Предрасполагающим фактором к появлению оксалатов считается нарушение обмена щавелевой кислоты в организме, а также наличие сопутствующей воспалительной патологии. Дело в том, что здоровый эпителий слизистой почки не дает солям на нем закрепляться, но при его повреждении те очень быстро, как снежный ком, концентрируются в чашечках, вызывая появление оксалатных бляшек.

Образованные конкременты очень твердые, что не позволяет моче их растворить. На разрезе они напоминают пеструю картину, которая свидетельствует о других солевых взвесях, втянутых в процесс камнеобразования.

Причины возникновения оксалатов достаточно банальны: это нарушение или несоблюдение канонов рационального и правильного питания, а также выраженные нарушения обмена веществ в организме. Так, неограниченный прием свежих фруктов и овощей приводит сначала к появлению оксалатурии, и pH мочи быстро смещается в кислую сторону.

Есть еще и другие причины, которые сами по себе не вызывают появление оксалатных конкрементов, но вкупе с другими факторами способствуют их возникновению. К ним относят:

• воспалительные заболевания в кишечнике;
• болезнь Крона;
• недостаток или врожденный дефицит витаминов группы В;
• наличие эндокринной патологии, в частности сахарного диабета;
• постоянные стрессовые ситуации;
• ну и, конечно, воспалительные заболевания почек (пиелонефрит и гломерулонефрит).

Симптомы

Так как среди всех почечных камней именно оксалаты имеют своеобразную структуру и форму, они вызывают ряд специфических признаков, которые трудно спутать с другими, хотя есть и симптомы, являющиеся общими для всех заболеваний почек.

К ним следует отнести повышенную температуру тела, появление усталости и недомогания, различные диспепсические расстройства, боли не только в поясничной области, но и по ходу мочевыводящих путей, которые иррадиируют в наружные половые органы, нижние конечности и пах.

Местные специфические признаки напрямую зависят от того факта, что оксалаты невозможно растворить в жидкой среде. К ним относятся:

• появление крови в моче, причем ее интенсивность и количество связано с размером конкрементов и их месторасположением;
• повышенное содержание лейкоцитов и белка, которые наблюдаются одновременно с кровью в урине;
• кислая реакция мочи и наличие в ней взвеси оксалатов;
• изменение цвета урины. Сначала она может быть темно-желтой, но без правильного лечения быстро становится красной из-за макрогематурии;
• дизурические расстройства, вплоть до полного недержания мочи.

Оксалаты в почках имеют особенности течения у детей. Так как ребенок в основном получает молочнокислые продукты, и его питание более сбалансировано, то такие камни редко достигают больших размеров. В основном об их наличии догадываются лишь при проведении инструментальных методов диагностики. Другими словами, мочекаменная болезнь с оксалатурией у детей обычно протекает практически бессимптомно.

Адекватное лечение при обнаружении оксалатных камней

Лечение данного состояния находится в прямой зависимости от размера камней. Так, крупные конкременты, которые могут закупорить просвет мочеточника или почечные сосочки, поддаются только хирургическому лечению, и даже дистанционная литотрипсия вряд ли поможет. Из-за этого очень важно начать комплексную терапию на ранних этапах, чтобы не допустить увеличения камней в размерах.

Успешное лечение данных конкрементов зависит от множества факторов, однако наибольшее значение в начале развития заболевания имеют правильный питьевой режим и специальная диета при оксалатных камнях в почках.

Если в моче повышено содержание оксалатов, и присутствует т. н. песок, нужно пить как можно больше жидкости. Она механически будет вымывать из почек нерастворимые примеси и тем самым воспрепятствует образованию конкрементов.

Специалисты советуют выпивать не меньше 1,5–2 л жидкости, причем не обязательно воды. С данной целью можно употреблять некрепкий черный чай, отвары из трав и шиповника, являющиеся также хорошими уросептиками.

Питание при МКБ с оксалатурией должно быть сбалансировано, и из рациона лучше исключить продукты, богатые щавелевой кислотой. Помимо свежих овощей и фруктов, из питания надо убрать мясо жирных сортов, различные экстрактивные вещества (острые соусы, горчицу, варенье, наваристые бульоны), печеные и хлебобулочные изделия. Следует воздерживаться от приема острых, копченых, соленых и слишком кислых блюд.

Некоторые пациенты не очень доверяют врачам и пытаются назначить себе лечение самостоятельно. Однако они не догадываются, что химическая структура камней может быть различна и не все они поддаются растворению или дроблению. Если пропущен важный этап начала образования конкрементов, таким больным впоследствии придется делать сложную хирургическую операцию, хотя можно было ограничиться лечебным питанием.

Медикаментозное лечение заключается в применении витаминов группы В и тиамина, препаратов, регулирующих обмен магния («Аспаркам», «Ксидифон» и др.), «Блемарен». Если у больного наступает задержка жидкости в организме, развиваются отеки, необходимо использовать диуретики и спазмолитики. Для уменьшения болей применяют нестероидные противовоспалительные препараты, а также комплексные лекарства, оказывающие вышеописанный эффект.

Большое значение на раннем этапе развития оксалатных камней, помимо лечебного питания, имеет фитотерапия. Лечение дарами природы используется как с целью профилактики, так и для предотвращения рецидивов заболевания.

Чаще всего применяют травяные сборы, куда входят известные уросептики и травы, нормализующие pH мочи. Это листья брусники и крапивы, цветки васильков, всем известная лечебная ромашка, трава грыжника, лен, корень марены красильной и др. Из растительного сырья делается густой отвар, который затем процеживается и пьется 2–4 раза в день, желательно после приема пищи.

В последнее время большую популярность получили вытяжки из лекарственных растений, которые входят в состав натуральных фармакологических препаратов. Это позволяет сократить прием медикаментов и получить выраженный обезболивающий, диуретический и спазмолитический эффект.

Реакция мочи в норме

Кислотность урины на профессиональном языке называется pH – важнейший показатель, при помощи его определяется содержание и активность ионов водорода. После проведения анализа на кислотность легко выявить физические свойства урины, а также баланс щелочей и кислот. Если этот показатель сильно отклонен от нормы, это значит, что в организме человека происходят патологические процессы, они при отсутствии своевременного лечения могут негативно сказаться на здоровье и стать причиной возникновения хронических заболеваний. Какой должна быть pH норма мочи?

Свойства мочи

Урина – биологическая жидкость, вырабатываемая во время жизнедеятельности человека, вместе с ней из организма выводятся продукты распада обмена веществ и токсины. Она формируется путем фильтрования плазмы крови и на 97% состоит из воды, оставшиеся проценты – соли и продукты, имеющие азотистое происхождение.

Моча вырабатывается благодаря почкам, эти органы задерживают полезные вещества и микроэлементы в организме, выводят все ненужное. От процесса зависит, насколько правильным будет обмен веществ. Если в урине будет преобладать количество веществ с кислотным свойствами, то моча кислая. Ее уровень pH ниже 7.

Если преобладать будут вещества со щелочными свойствами, уровень pH будет больше 7. Нейтральная кислотность мочи – 7 pH, в этом случае кислотные и щелочные свойства будут примерно одинаковыми.

Анализ мочи pH показывает, насколько правильно организм перерабатывает поступающие минералы и микроэлементы, способен ли он самостоятельно нейтрализовать кислоту, скопившуюся в тканях.

Факторы, способствующие изменению кислотности мочи

Специалисты утверждают, что кислотность мочи меняется по следующим причинам:

• специфический обмен веществ;
• появление болезней мочеполовой системы, влекущих воспалительный процесс;
• употребление в пищу определенных продуктов;
• патогенные процессы в организме, способствующие закислению или скапливанию щелочей в крови;
• индивидуальные особенности работы почек;
• чрезмерное употребление жидкости.

Значение уровня pH мочи – важнейший показатель здоровья организма. Если уровень кислотности меняется, пациенту необходимо записаться на комплексную диагностику, чтобы медик мог выявить первоисточник недуга и назначить грамотное лечение.

Нормальные показатели

В организме у женщин и мужчин значение кислотности (активность и характеристика частиц водорода) не может опуститься ниже 0,86 pH. Активность частиц зависит от различных факторов, на них влияет рацион человека и происходящие в организме метаболические процессы.

Норма кислотности мочи обязана находиться в диапазоне от 5 до 7 pH, это значение считается оптимальным. Если значение отклоняется на 0,5 pH, переживать не стоит, поскольку такое колебания является несущественным и непродолжительным.

Медики утверждают, что в ночное время, когда активность человека является минимальной, pH норма мочи опускается до 4,9. На голодный желудок и в утренние часы кислотность жидкости варьируется от 6 до 6,4 pH. Если в эти периоды показатели не отклоняются от нормы, это свидетельствует о нормальной работе организма, поводов для беспокойств нет.

Из-за чего происходит закисление урины

Единственное, что способно спровоцировать такие изменения – дисфункция определенных органов и появление серьезных заболеваний. Кислотность превышается из-за следующих факторов:

• увлечение продуктами, содержащими много белка, жиров и кислот (вредным считается белый хлеб);
• дисфункция почек;
• лечение препаратами, в составе которых есть хлорид натрия;
• воспаление мочевыводящих органов также может быть причиной того, что кислотность жидкости не будет находиться в норме. Распространенное заболевание, вызывающее воспаление – цистит;
• поступление в организм чрезмерного количества кислот (при приеме некоторых лекарственных препаратов и пищевых добавок).

Повышенная кислотность урины у людей вызвана следующими факторами:

• чрезмерное употребление алкогольной продукции.
• соблюдение диет, сопровождающихся голоданием.
• стрессовые ситуации и шок.
• повышенные физические нагрузки.

Самостоятельно выявить из-за чего возникла кислая реакция мочи, невозможно. Единственный способ определить первоисточник патологии – сдать необходимые анализы у опытного специалиста.

Щелочная норма

Повышение кислотности в моче связано с особенностями рациона или появлением инфекции. При изменении питания или после устранения инфекции, уровень кислотности нормализуется самостоятельно. Щелочная реакция мочи бывает спровоцирована:

• болезнями, сопровождающимися рвотой (организм теряет большое количество воды и хлора);
• инфицирование мочеиспускательных каналов;
• хроническая почечная недостаточность;
• чрезмерное потребление щелочной минеральной воды;
• лечение бикарбонатами и адреналином;
• гематурия;
• вегетарианство.

Чем опасно повышение кислотности

Если кислотность мочи будет находиться не в норме, при отсутствии своевременного лечения в организме начнут развиваться патологические процессы:

• Повышения вязкости крови. При щелочной моче эритроциты утрачивают изначальную эластичность и становятся неподвижными. Такая неблагоприятная среда увеличивает вероятность формирования тромбов.
• Образование камней в почках – поскольку расщепление солей будет происходить медленнее, шанс появления песка и конкрементов увеличится.
• Ухудшение метаболизма – если активность ферментов будет нарушена, распад и вывод переработанных веществ замедлиться, это приведет к повышению токсичности и скоплению шлаков в организме. У человека могут развиться определенные осложнения.
• Размножение патогенных бактерий: изменение нормы pH мочи и повышение кислотности – прекрасная среда для размножения большинства видов вредоносных микробов.

Как понизить кислотность мочи?

Если кислотность мочи находится не в норме, лучший способ урегулировать ее – придерживаться специальной диеты. Пациенту в этой ситуации нужно будет употреблять больше продуктов с нулевым или отрицательным кислотообразованием.

Правильно подобрать продукты поможет врач и тест-полоски, ими нужно будет ежедневно пользоваться. Вне зависимости от индивидуальных особенностей организма, пациентам, столкнувшимся с этой проблемой, рекомендуется употреблять следующие продукты:

• кисломолочные продукты;
• бананы, яблоки, ананас, апельсины, дыни;
• фруктовые соки (натуральные);

• огурцы, картофель, помидоры, перец, морковь;
• растительное масло;
• мед;
• грибы;
• кофе;
• пиво, белое и красное вино.

Если при отклонении pH мочи пациент чувствует себя нормально, это не является поводом для беспокойства, поскольку патология вызвана именно особенностями питания. Щелочная моча не вызывает дискомфорта у больного, самочувствие не завязано с кислотностью мочи, норма определяет здоровье организма. Но если при изменении показателя человек чувствует определенные недомогания, необходимо срочно записаться на консультацию к медику.