Подготовка к мрт почек без контраста

При различных заболеваниях почек назначают МРТ. Выделяют два вида процедуры: МРТ почек с контрастом и без него. Как правило, контрастную МРТ назначают при подозрениях на опухоли. Для получения наиболее достоверного результата необходимо правильно подготовиться к процедуре.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек

Томография – это диагностический метод, который позволяет исследовать почки. При этом применяются магнитное поле и радиочастотные импульсы. Метод компьютерной диагностики позволяет получить детальное увеличенное изображение исследуемого органа.

При этом можно увидеть самые незначительные изменения, которые только начали происходить в структурах ткани почки.

Проведение процедуры показано больным с различными поражениями почек. Томография позволяет определить:

• размеры почек, их корковых и мозговых слоев;
• анатомическую структуру ткани органа;
• строение органа (состояние лоханки, чашечек, сосудов);
• наличие или отсутствие кисты или опухоли (в том числе доброкачественной);
• динамику роста кисты или опухоли;
• степень поражения сосудов органов;
• функционирование органов, их работоспособность;
• показывает наличие или отсутствие поражения мочевыводящих путей.

Диагностика делится на два вида:

1. С контрастом. МРТ почек с контрастированием существенно повышает эффективность процедуры. Контрастное вещество позволяет получить намного более четкое изображение органа. МРТ почек с контрастированием – это более точный диагностический метод, однако он не так безобиден для больных, поскольку может спровоцировать развитие нефрогенного системного фиброза. Поэтому к этому методу прибегают, в случаях когда дело касается подозрений на наличие опухоли и врач не имеет права на ошибку.
2. Без контрастирования. Этот метод отличается тем, что контрастное вещество при проведении процедуры не используется. Как правило, именно к этому диагностическому методу прибегают врачи, когда нужно исследовать состояние органов.

МРТ без контраста не несет вреда пациентам и не дает никаких осложнений, поэтому больные не должны испытывать беспокойство по этому поводу.

МСКТ почек и мочевыводящих путей

Мультиспиральная томография относится к передовым технологиям. Она уникальна тем, что при ее помощи можно увидеть трехмерное изображение органа. Это делает МСКТ уникальным диагностическим методом. Но это не единственное отличие ее от обычного МРТ. Во время процедуры пациент должен один раз задержать дыхание, а все остальное за него сделает аппарат: стол, на котором лежит больной, движется сам, вокруг человека вращается трубка, которая теперь имеет сразу несколько детекторов. Недаром МСКТ показана для обследования тяжелобольных людей.

Подготовка к МРТ почек и мочевыводящих путей

Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к процедуре. Для этого достаточно следовать рекомендациям:

1. Накануне обследования, если проводится МРТ без контраста, то ограничений нет никаких: пациент может принимать пищу и лекарства, пить воду.
2. Перед входом в кабинет, где проводится процедура, нужно выполнить ряд простых правил:

• в день проведения обследования пациент должен надеть нижнее белье из натуральных материалов;
• снять с себя все, что содержит металлические предметы: пирсинг, часы, заколки для волос, ювелирные украшения, бюстгальтер;
• оставить за пределами кабинета технику (мобильный телефон, плейер и т. д.), слуховой аппарат, ключи, банковские карты.

Если больной выполнил все рекомендации, то гарантированно получит достоверный результат.

Как проходит МРТ почек?

Процедура длится от 10 до 30 минут и состоит из нескольких этапов:

1. Пациент ложится на стол, после чего его помещают в МРТ-камеру до тех пор, пока область почек не будет находиться внутри нее.
2. МРТ-аппараты обычно широкие и короткие, поэтому не все туловище пациента находится внутри камеры.
3. Главная задача пациента – ничего не бояться и ровно дышать.
4. Важно не шевелиться, поскольку это искажает изображение.
5. Пациент должен быть готов к тому, что в процессе процедуры он будет слышать шумы, которые создает МРТ-аппарат.
6. Пациенту могут выдать специальные наушники, которые снимают уровень шума, не стоит от них отказываться.
7. Если пациент чувствует какой-либо дискомфорт, он должен сказать об этом врачу.

Кроме того, в МРТ-камере имеется микрофон, через который пациент может в любой момент связаться с врачом. Поэтому чувства полной изоляции быть не должно. Во многих клиниках допускается присутствие близкого человека рядом с пациентом, что тоже помогает снизить уровень тревожности. Как правило, результаты МРТ и их расшифровку пациенту выдают уже через 2 часа после обследования.

Правила проведения и подготовка к внутривенной урографии

Внутривенная урография – метод диагностического обследования почек и мочевыводящих путей, выполняемый при помощи контрастных препаратов и рентгеновского облучения. Эта процедура позволяет описать физиологическое состояние и анатомическое строение мочевыделительной системы и выявить отклонения. Перед процедурой пациент должен узнать не только о том, как проводится внутривенная урография почек, но и как к ней подготовиться.

Характеристика внутривенной урографии

Суть внутривенной урографии как метода обследования выделительной системы заключается в том, что пациенту внутривенно вводят йодсодержащий контрастный препарат, после чего делают серию снимков с равным временным интервалом, который врач подбирает индивидуально.

Преимущество внутривенной урографии в сравнении с обзорной (когда делается серия снимков мочевыделительной системы на рентген аппарате без введения контрастного вещества) заключается в том, что благодаря контрастированию врач может лучше рассмотреть изменения анатомического характера (нарушение целостности тканей, свищи, наросты и прочее), а также отследить динамику выведения мочи с йодсодержащим препаратом.

Этот метод обследования почек можно использовать не только для взрослых, но и для детей возрастом старше 12 лет, но врачи стараются заменить указанный способ диагностики более безопасным. Дело в рентгеновском облучении, которое может негативно сказаться на здоровье пациента, а также в препарате, дающем контраст, так как он содержит в себе токсичные вещества, а они могут задерживаться в организме, нарушая нормальный метаболизм, но случается это нечасто.

Показания к внутривенной урографии

К исследованию с использованием рентгеновского облучения должны быть реальные показания, без них смысла проводить эту процедуру нет. Проведение внутривенной урографии требуется при таких состояниях:

• врожденные или приобретенные аномалии мочевыводящих путей, из-за которых нарушается отток мочи;
• функциональные и анатомические изменения мочевого пузыря;
• хронические бактериальные или вирусные инфекционные патологии почек и мочевыводящих путей;
• мочекаменная болезнь почек;
• подозрение на появление доброкачественных или злокачественных новообразований в выделительной системе;
• нефроптоз;
• подозрение на удвоение мочеточника;
• нарушение динамики выведения мочи (ускорение или замедление этого процесса);
• наличие кровянистых выделений в моче.

В списке представлены показания, при которых сделать внутривенную урографию нужно обязательно, чтобы точно определить патологию, поставить диагноз и подбирать лечение. Существует масса симптомов, при которых этот метод обследования подходит, но его можно заменить другим, например, УЗИ или рентгеновскими снимками без контраста:

• сильные боли в поясничной области и внизу живота;
• на УЗИ замечены какие-то патологии выделительной системы, но детально их рассмотреть невозможно;
• энурез с изменениями лабораторных анализов;
• хронический гломерулонефрит;
• паренхиматозные почечные заболевания.

Противопоказания к внутривенной урографии

Противопоказания к внутривенной урографии есть и их немало, поэтому при выборе метода диагностического обследования врач должен учитывать не только предполагаемый диагноз, но и применимость этого способа для конкретного пациента. К факторам, ограничивающим проведение такой диагностики, относятся следующие:

• гипертиреоз и другие расстройства в работе щитовидной железы;
• сильная аллергическая реакция на йодсодержащие препараты (в тех случаях, когда антигистаминные средства не помогают с ней справиться);
• инфекционные заболевания, высокая температура и лихорадка;
• обострение хронических заболеваний ЖКТ, мочевыделительной и других систем;
• беременность и период лактации.

Ожидание ребенка является одним из серьезных ограничений, так как рентгеновское облучение повышает риск развития врожденных патологий у малыша. А в период лактации, когда молочные железы работают интенсивно, увеличены в размере, гормональный фон меняется, риск развития рака груди под действием рентгена повышается.

Кроме того, нежелательно проводить внутривенную урографию в период менструации у девушек, так как восстановление после процедуры будет более длительным, а самочувствие может резко ухудшиться: повысится температура, усилится кровотечение, появится тошнота и головная боль.

Подготовка к внутривенной урографии

Подготовка пациента к внутривенной урографии является важным этапом при диагностике, так как она позволит повысить точность полученных на снимках данных, а также поможет избежать появления побочных эффектов у человека.

Подготовка к исследованию начинается с того, что пациент должен посетить врача, который соберет анамнез (описание симптоматики, общий осмотр больного) и назначит анализы. После этого делается лабораторное исследование состава крови и мочи, а также проводится дифференциальный подсчет клеток крови.

Помимо анализов, подготовка к внутривенной урографии включает в себя аллергическую пробу, то есть пациенту должны обязательно ввести небольшое количество препарата с контрастным веществом и отследить реакцию организма. Особенно важно это для детей, так как у них чаще бывают аллергические реакции.

За 3 дня до обследования пациент должен сесть на диету с низким содержанием газообразующих продуктов (бобовые, капуста, копчености, соления, сладкое и выпечка), а вечером перед процедурой необходимо очистить кишечник при помощи клизмы. Утром перед урографией лучше не завтракать. Можно выпить сладкий чай, но если голод сильный, то стоит отдать предпочтение легкой пище (небольшая порция овсянки или несколько кусочков сыра).

Как проводится процедура

Алгоритм внутривенной урографии несложен, длится процедура от 30 до 60 минут. Пациент приходит в диагностический кабинет, ему измеряют температуру тела, если все в порядке, то он снимает все железные вещи, раздевается до нижнего белья и ложится под рентген аппарат. Сначала происходит фотографирование исследуемого участка до введения контрастного вещества, после этого препарат колют в вену, и через несколько минут начинается процедура диагностики.

На рентген аппарате делают серию снимков области почек и малого таза, интервал может быть разным, и врач подбирает его индивидуально.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее...

После процедуры пациент может отправляться домой, через час разрешается кушать легкую пищу (суп, каши на воде, рыба на пару), пить воду в большом количестве, чтобы быстрее вывести контрастное вещество. Сутки после обследования лучше отдыхать, так как организм находится в стрессовом состоянии.

Диагностика состояния почек, проводимая при помощи внутривенной урографии, является одной из наиболее эффективных, так как при помощи рентгена и контраста можно хорошо рассмотреть анатомические и физиологические изменения. Процедуру нужно проводить строго по показаниям, но в некоторых случаях стоит заменить ее другими методами обследования, чтобы минимизировать влияние рентгеновского облучения на организм.