Повышенный уровень эритроцитов в моче

Причины повышения эритроцитов в моче и лечебные действия

Эритроциты в моче и их уровень содержания свидетельствует о том, что в организме человека происходят какие-то патологические изменения, которые требуют немедленного медицинского диагностирования и дальнейших методов их устранения. Вообще эритроциты, лейкоциты и белки, содержащиеся в моче, показывает общую картину состояния всего организма и деятельности внутренних органов.

Характеристики клеток

Эритроциты представляют собой клетки красного цвета, находящиеся в плазме крови, которые выполняют функцию насыщения организма и внутренних органов кислородом. Кроме того, эти клетки осуществляют вывод углекислого газа из организма, обеспечивая тем самым функцию дыхания. Состоит «доставщик кислорода» из железа, который имеет в своем составе белок гемоглобина, благодаря чему образуется красная окраска у эритроцита. Период жизни кровяного тельца составляет 3-4 месяца, после чего оно расщепляется в печени и селезенке.

В зависимости от содержания гемоглобина в моче кровяные тельца бывают неизмененные и измененные:

• первая разновидность эритроцитов характеризуется содержанием гемоглобина, который имеет форму диска двояковогнутого вида, ярко выраженного красного оттенка;
• измененные эритроциты не содержат в своем составе гемоглобина, не имеют цвета, а также могут иметь кольцеобразную форму. Их еще называют выщелоченные эритроциты. Гемоглобин пропадает в результате того, что кровяные тельца находятся в течение большого промежутка времени в моче и проходят долгую фильтрацию в почках. Измененные эритроциты образуются, если рацион питания не включает в себя продукты с большим содержанием щелочи. К ним относятся гречневая крупа, орехи и разнообразные овощи. При этом употребление соленых блюд должно свестись к минимуму.

Формирование мочи происходит в почках, а точнее в ее клубочках, в которых фильтруется жидкость, поступающая вместе с кровью. Причем белок, эритроциты и лейкоциты не должны попадать из крови в клубочки почек! Если такое происходит, и лейкоциты вместе с другими вышеупомянутыми соединениями попадают в большом количестве в мочу, это явление говорит о том, что в организме человека присутствует заболевание, которое нуждается в точном диагностировании с целью максимально эффективного лечения.

Показатель нормы

Повышенное содержание эритроцитов в моче — что это значит? В принципе, в состав мочи не должны входить эритроциты. Их содержание допускается, но не в значительном количестве! Нормальный уровень эритроцитов, содержащихся в моче, должен колебаться в районе от 0 до 2 единиц, в то время как у ребенка количество эритроцитов может достигать от 3 до 4 единиц.

Важно знать, что не в каждом случае повышение эритроцитов в моче возникает вследствие патологий, которые в свою очередь препятствует нормальному функционированию внутренних органов. Иногда попадание в мочу кровяных телец может быть спровоцировано таким явлением как проницаемость стенок кровеносных сосудов. Такое явление может возникать в результате частого употребления всевозможных пряностей, из-за чересчур интенсивного и долгого нахождения в бане или сауне, при чрезмерных физических нагрузках либо после злоупотребления алкогольными напитками.

Также на повышенный уровень в моче красных кровяных клеток имеет непосредственное влияние прием таких медикаментозных средств и препаратов, как уротропин, сульфаниламиды и различные антикоагулянты. Реже такое повышение может возникать в результате приема препаратов, в состав которых входит аскорбиновая кислота (витамин C), особенно если ее происхождение имеет синтетический характер. Поэтому перед тем как сдавать мочевой анализ, не рекомендуется употреблять фрукты кислых сортов и их соки, так как содержащаяся в них аскорбиновая кислота может спровоцировать небольшое повышение уровня содержания эритроцитов. Нежелательно перед анализом мочи перегружать организм какими-либо физическими нагрузками.

Патологии, повышающие уровень содержания эритроцитов

Причины, вызывающие увеличение содержания в моче кровяных красных клеток, могут иметь происхождение ренального (патологии, связанные с почками и мочевыми каналами, которые вызываются токсическим воздействием либо сильным повреждением клеток канальцев почек), соматического (заболевания внутренних органов) и постренального (патологии, возникающие на фоне острой почечной недостаточности) характера.

Причины, возникающие на фоне соматического характера, связаны с такими заболеваниями, как:

1. Гемофилия. При протекании такой болезни значительно понижается способность крови к свертыванию, в результате чего нарушается синтез плазмы крови и происходит попадание эритроцитов в мочу.
2. Если эритроциты в моче повышены, это может свидетельствовать о таком заболевании как тромбоцитопения. Она характеризуется резким снижением в крови уровня тромбоцитов, недостаток которых нарушает процесс свертывания в кровеносных сосудах, что способствует ее проникновению при прохождении фильтрации через почки, в мочу.
3. Интоксикация ядами организма увеличивает проницаемость клубочков почек для прохождения через них кровяных телец. Образуется такое явление в случае попадания в организм различных токсинов и ядовитых веществ, которые своим воздействием увеличивают содержание эритроцитов в моче.

К ренальным факторам относят:

1. Мочекаменное заболевание. Для него характерно образование камней в почках. При этом может повреждаться их слизистая оболочка, что приводит к травмам, в результате которых неизмененные кровяные красные тельца попадают в мочу.
2. Болезнь пиелонефрит. Ее появление связано с инфекционной бактерией, поражающей почки и провоцирующей воспалительный процесс, результатом которого является проникновение в состав мочи эритроцитов. Это происходит благодаря такому явлению как диапедез, при котором кровь может просачиваться через каналы почек.
3. Если при анализе мочи было обнаружено много эритроцитов, это может быть связано с гидронефрозом. При нем мочевой отток нарушается, вследствие чего происходит ее накопление и расширение почек с дальнейшим травмированием их сосудистой системы.
4. Злокачественные опухоли на почках. В процессе развития они могут разрушать сосуды, следствием которого является незначительное кровотечение, в результате которого кровь попадает в мочу, вызывая повышение содержания красных кровяных клеток.

Постренальные причины возникают в следующих случаях:

1. Наличие цистита говорит о том, что произошел воспалительный процесс мочевыводящих путей, вследствие которого в мочу проникает кровь.
2. Эритроциты в моче могут свидетельствовать о том, что мочевой пузырь подвергся травматическому воздействию извне, в результате чего произошло его повреждение, что и вызвало кровотечение.

Увеличение содержания уровня кровяных красных клеток напрямую связано с какими-либо патологиями, возникающими в организме

Поэтому первым делом необходимо определить непосредственную причину повышения уровня эритроцитов, а уже потом избавляться от такой проблемы.

Почему бывают повышены лейкоциты в моче

В идеале моча должна быть стерильной. Ведь она представляет собой профильтрованную сквозь мембрану почечных клубочков кровь. Считается, что возможно проникновение единичных лейкоцитов у новорожденных детей с недостаточно развитой «пропускной» системой и взрослых.

Поэтому за нормальную верхнюю границу приняты показатели:

• для девочек грудного возраста — 8–9 клеток в поле зрения;
• мальчиков — 5–6;
• для старших детей соответственно — 3 и 2;
• для взрослых женщин — 4, мужчин — 1 (некоторые урологи допускают 10 для женщин, 7 для мужчин).

Повышенные лейкоциты в моче, сверх этого уровня, чаще всего связаны с воспалением в мочевыводящих путях.

О роли лейкоцитов в моче подробнее читайте в этой статье.

Превышение этого показателя определяют с помощью анализа мочи.

Как трактуется показатель в медицине?

Для характеристики повышенного количества лейкоцитов в моче в медицине используются следующие термины лабораторного заключения:

• «покрывают все поле зрения»;
• «скопление лейкоцитов» – клетки располагаются группами;
• «лейкоциты сплошь».

Это означает, что такое множество клеток подсчету вручную не подлежит. Возможно применение автоматического анализатора. Но на практике вполне доверяют работе лаборантов.

Любое состояние, когда лейкоцитов в моче больше нормы, называют лейкоцитурией. Урологи привыкли это название применять еще более конкретно:

• если клеток более 20 в поле зрения – лейкоцитурия;
• при 60 – говорят о пиурии.

Это значит, что в моче содержится гной. Она становится мутно-зеленого цвета, содержит в осадке хлопья и нити, имеет неприятный запах.

Виды лейкоцитурии

Повышенное содержание лейкоцитов в моче по происхождению подразделяют на:

• асептическое – лейкоцитов не слишком много, они повышаются, например, при беременности, показывают реакцию материнского организма на плод, другой вариант – функциональная неполноценность почечного аппарата у новорожденных;
• инфекционное – вызванное проникновением патогенных возбудителей и воспалением путей мочевыделения, сопровождается обнаружением в моче бактерий, грибов, вирусов.

Асептическая лейкоцитурия возможна при повышенной чувствительности к медикаментам, особенно это характерно для детей. Обнаруживается при лечении малыша или взрослого человека:

• мочегонными средствами;
• препаратами железа;
• антибиотиками;
• сульфаниламидами;
• противотуберкулезными средствами;
• нестероидными противовоспалительными лекарствами;
• препаратами, содержащими аспирин и фенацетин (таблетки от температуры и головной боли);
• противораковыми лекарствами;
• сильными иммунодепрессантами после операции трансплантации органов и тканей для подавления механизма отторжения.

У ребенка умеренная лейкоцитурия может означать реакцию на введение искусственных смесей в прикорм. Обычно при подобном типе повышения лейкоцитов в моче выявляют эозинофилы. Одновременно большое количество лейкоцитов появляется в крови с выраженной эозинофилией.

Инфекционные причины повышения лейкоцитов в моче чаще всего следует искать в очаге воспаления от уретры до почечного аппарата.

Какая инфекция вызывает лейкоцитурию?

Источником заноса инфекционного возбудителя могут быть воспалительные болезни гинекологических органов (влагалища, придатков, матки), у мужчин — простатит, уретрит.

Более, чем 80% пациентов с лейкоцитурией страдают от кишечной палочки (у детей очень часто высевают энтерококки). Далее, по значимости следуют:

• протей,
• стафилококки,
• клебсиеллы.

Грибковое поражение типично для беременных женщин в третьем триместре.

Вирусное воспаление обнаруживают на фоне перенесенного гриппа, ОРВИ.

Возможны ли ошибочные заключения?

Выявление лейкоцитов под микроскопом – дело несложное. От лаборанта мало что зависит. Анализ проводится стандартным способом. Но стоит обратить внимание на нарушенные правила сбора мочи. Результат подсчета будет значительно завышен при:

• отсутствии стерильной емкости;
• нарушении гигиенической подготовки (подмывание);
• сборе не средней, а начальной струи;
• хранении контейнера с мочой более полутора часов.

Рост лейкоцитов возможен, если ребенка только что искупали в горячей воде, плотно покормили. Взрослый человек реагирует небольшой лейкоцитурией на тяжелую физическую нагрузку. Поэтому сбор мочи на анализ рекомендуется проводить утром, после спокойного сна и до еды.

Подобные нарушения сильно влияют на результат. Если пациент неуверен, что правильно собирал мочу, необходимо сообщить терапевту. Врач назначает повторный анализ.

Чтобы повысить диагностическое значение анализа и исключить завышенные результаты назначается тест по Нечипоренко. Он позволяет одновременно с высоким уровнем лейкоцитов учитывать в диагностике количество цилиндров и эритроцитов в одном мл. Повышение лейкоцитов в моче у женщин фиксируется при обнаружении в одном мл более 4000 клеток, у мужчин — более 2000.

О какой патологии следует думать в первую очередь?

Повышенный уровень лейкоцитов в моче вместе с бактериурией возможны при воспалении мочевыводящих путей:

• пиелонефрите – очаг располагается в чашечках и лоханках, переходит на интерстициальную ткань, образуются мелкие и крупные (сливные) гнойники вплоть до абсцесса почек;
• цистите – воспаление касается внутренней поверхности мочевого пузыря, сфинктера, обычно распространяется на уретру, поражаются эпителиальные клетки, в тяжелых случаях переходит на мышцу детрузор.

Воспаление мочевых путей сопутствует:

• травматическому повреждению (включая использование катетера и оперативное вмешательство);
• мочекаменной болезни;
• опухолевым процессам.

В анализе мочи, кроме лейкоцитурии, выявляют:

• клетки эпителия,
• соли,
• слизь,
• эритроциты,
• цилиндры,
• белок.

Эти элементы помогают подтвердить патологические изменения и поставить правильный диагноз.

Чтобы узнать почему повышены лейкоциты в моче необходимо провести обследование почечно-выделительной системы с применением УЗИ, рентгеноконтрастных методик.

У кого возрастает вероятность лейкоцитурии?

Риск обнаружения последствий лейкоцитов в моче повышен у людей, страдающих хроническими заболеваниями с частыми обострениями, которые приводят к снижению иммунитета. Особое внимание заслуживает сахарный диабет. Кроме того, имеет значение любая патология, способная вызвать застой мочи или стать преградой для оттока по естественным путям.

В эту группу можно включить пациентов с:

• врожденными аномалиями развития почек и мочеточников;
• постоянным привычным сдерживанием позывов (способствует нарушению тонуса пузыря с последующим застоем мочи);
• поликистозом почек;
• мочекаменной болезнью.

Спровоцировать лейкоцитурию и воспаление могут:

• авитаминоз – нарушенное питание детей и взрослых, бездумное использование диет для похудения;
• переохлаждение – наиболее чувствительными являются ноги;
• стрессовые ситуации – экстремальные условия работы у взрослых, а для детей стрессом является «поступление» в детский сад, школу, даже смена привычного горшка.

Отдельного внимания заслуживает выявление повышенных лейкоцитов в моче во время беременности.

Лейкоцитурия при беременности

Беременность служит отягчающим фактором для мочевыделения. На первых неделях появление умеренной лейкоцитурии (до 10 клеток) может быть связано с асептическим процессом привыкания материнского организма к плоду, распознаванием лейкоцитарными клетками нового для них образования.

Для женщин очень важен половой путь поступления инфекции. Анатомические особенности уретры (широкая и короткая, расположена у входа во влагалище и рядом с анальным отверстием) способствуют риску передачи возбудителей от партнера.

В анализе мочи часто находят трихомонады, хламидии, более редкие возбудители. Лечение на фоне беременности должно привести к полной санации родовых путей, чтобы не заразить ребенка.

Ближе к половине срока на мочевыделительные органы начинают воздействовать:

• гормональные причины, вызывающие снижение тонуса мышц сфинктеров мочеточников и мочевого пузыря;
• механическое сдавливание пузыря растущей маткой;
• значительное ослабление иммунитета.

Создаются условия для застоя мочи и размножения бактерий. Поэтому беременной женщине регулярно назначают анализ мочи для контроля за инфицированием.

При сдаче анализа для женщины также важно соблюдать личную гигиену, чтобы результаты не подвергались сомнению. Воспаление любого уровня негативно действует не только на будущую мать, но и нарушает развитие ребенка.

Как избавиться от повышенных лейкоцитов в моче?

Лечебные меры направлены на очаг воспаления. Для ускоренного вымывания микроорганизмов показано употребление жидкости (до трех литров в сутки), отваров растений:

• клюквы;
• черной смородины;
• листьев брусники.

Можно приобрести в аптеке готовые фитосборы.

Существуют препараты с антимикробным действием (антибиотики) которые наиболее эффективны при наличии инфекции в мочевыделительных органах, поскольку имеют способность накапливаться в моче и создавать дозировку, достаточную для подавления патогенной флоры.

Кроме антибиотиков, назначают лекарства из групп:

• сульфаниламидов,
• фторхинолонов,
• нитрофуранов,
• производных налидиксовой кислоты.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема терапии. Возможно, придется комбинировать или изменять препараты в зависимости от оказываемого эффекта.

Для беременных используют только препараты с низким токсическим действием.

Прогрессирующее воспаление может прервать беременность, вызвать гибель плода. Поэтому не следует отказываться от лечения в условиях стационара.

Полное обследование, включая рентгенологическую диагностику, женщине необходимо пройти после родов. Нельзя надеяться на кажущееся выздоровление, инфекция может протекать скрытно и обостряться сразу с тяжелыми последствиями (артериальная гипертония, нарушение функции почек).

Лейкоциты в моче не всегда свидетельствуют о патологии. При обнаружении пациентам необходимо выяснить точную причину, при необходимости пройти обследование и полный курс лечения.

Диета при повышении креатинина и почечной недостаточности

Креатинин — неотъемлемая часть в кровяной системе каждого человека, который является продуктом обмена веществ. В период нормальной фильтрации и функционирования почек креатинин выделяется в норме вместе с мочой. Однако, некоторые заболевания почечной системы могут нарушить деятельность и функциональность органа, вследствие чего организм будет постоянно накапливать вредные и опасные для здоровья токсичные вещества. Поэтому для выравнивания показателей специалисты используют различные методы лечения и профилактики данной патологии. В этой статье мы расскажем о том какую роль играет вещество для организма, и как снизить креатинин в крови при почечной недостаточности.

Характеристика креатинина

Креатинин является конечным продуктом аминокислотного и белкового обмена веществ в организме

Креатинин является конечным продуктом аминокислотного и белкового обмена веществ в организме, который образуется в результате активного сокращения мышечной ткани. Увеличение допустимой нормы показателя данного вещества свидетельствует о нарушениях и изменениях выделительной функции почек, мышечных заболеваний и гормональных сбоях. Приемлемые показатели креатинина в организме человека зависят от возрастной категории, половой принадлежности, рациона питания и физической активности. Все вещества креатинина не могут быть сразу обработаны, это связано с тем, что он беспрерывно выделяется в кровь и мышечную ткань пока эпителий жизнеспособен. Для определения нормального функционирования почек применяют максимальные и минимальные допустимые показатели креатинина.

Для исключения образования погрешностей в результатах биохимического анализа и определения уровня креатинина, необходимо придерживаться четких правил по забору крови. Клиническое исследование выполняют в утреннее время, натощак, по возможности необходимо избегать переохлаждения или перегрева.

Норма допустимых показателей

Для правильного клинического анализа и определения уровня вещества в организме, специалисты используют принятые нормы креатинина

Для правильного клинического анализа и определения уровня вещества в организме, специалисты используют принятые нормы креатинина в следующем значении:

• маленькие дети — 45-105 мк моль/л;
• подростки и дети школьного возраста — 27-62 мк моль/л;
• женщины — 44-80 мк моль/л;
• мужчины — 74-110 мк моль/л.

Допустимый уровень креатинина у женщин

Уровень концентрации вещества в плазме крови у женщин всегда меньше, чем у мужчин

Уровень концентрации вещества в плазме крови у женщин всегда меньше, чем у мужчин. Такая разница в значении вызвана физиологическим механизмом его образования, циркуляции и распределения крови в организме. Механизм этого процесса устроен следующим образом:

• женская мышечная масса меньше, мужской;
• мышечная нагрузка значительно ниже;
• низкий уровень активных метаболических процессов в организме;
• рацион питания содержит меньшее количество поступаемых продуктов питания, в составе которых присутствует экзогенный креатинин;
• воздействие половых гормонов в период беременности.

Допустимый уровень креатинина у мужчин

В мужском организме уровень креатинина всегда выше, чем у женщин при аналогичной возрастной категории

В мужском организме уровень креатинина всегда выше, чем у женщин при аналогичной возрастной категории. Такой процесс связан с особенностью образа жизни и разными процессами функционирования систем и внутренних органов. На уровень повышения или понижения вещества влияют и возрастные характеристики. В последнее время большое количество мужчин следит за своим физическим здоровьем, посещает тренажерные залы, принимает различные биологические добавки, спортивное питание, в которых содержится высокая концентрация креатинина. Поэтому при выявлении его показателей эти данные должны учитываться клиницистами.

Допустимый уровень креатинина у детей

Уровень концентрации в детской плазме зависит от его возрастной категории

Уровень концентрации в детской плазме зависит от его возрастной категории. В основе показателей креатинина лежит период взросления ребенка и увеличение его мышечной массы за определенный промежуток времени. Например, у новорожденного показатель данного вещества колеблется на уровне со взрослым человеком. Такой момент связан с тем, что ребенок в процессе рождения испытал высокую нагрузку и стресс. Подобная особенность и у школьников наблюдается, т.к. у подростков организм стремительно активно растет. А вот у детей показатель вещества в плазме относительно стабилен, т.к. их процесс роста, значительно равномерный.

Повышенный уровень креатинина

При почечной недостаточности уровень концентрации креатинина в моче уменьшается, а в крови увеличивается

В период оценки уровня и показателя креатининового обмена сталкиваются с завышенной концентрацией данного метаболита. Важным аспектом при клиническом заключении и выявлении показатели считаются:

• возрастная категория;
• физиологические особенности;
• половая принадлежность.

Важно! При почечной недостаточности уровень концентрации креатинина в моче уменьшается, а в крови увеличивается.

Состояние, при котором уровень показателя вещества в организме завышен называют гиперкреатинемией. Гиперкреатинемия не вызывает критических и токсических изменений в организме, т.к. креатинин малотоксичное вещество, однако, при резких его отклонениях от нормы, он может негативно воздействовать на ткани. Как правило, гиперкреатинемия сочетается с другими симптомами почечных заболеваний, которые проявляются в виде:

• отечность;
• мышечная слабость, общее недомогание, быстрая утомляемость;
• ноющая мышечная боль;
• резкое увеличение или снижение суточной нормы мочи;
• изменение химического состава мочи (лейкоциты, эритроциты, белок).

Повышенный уровень вещества при биохимическом анализе свидетельствует о:

• большом количестве поступления в организм продуктов с высоким содержанием креатинина;
• быстром или избыточном росте мышечной массы;
• высоких физических нагрузках;
• уничтожении мышечной ткани;
• нарушении водного баланса;
• перераспределении крови в организме;
• функциональном нарушении почек по выведению и нейтрализации вещества из организма;
• токсическом влиянии на организм;
• эндокринных нарушениях, влияющих на регулирование обменных процессов.
• о длительном употреблении препаратов, вызывающих резкий рост мышечной массы;
• старческом возрасте;
• длительном голодании или соблюдении строжайшей диеты, такой процесс вызывает распад мышечной ткани, т.к. именно она используется в качестве источника энергии и жизни.

Снижаем показатели вещества

Для снижения вещества в организме необходимо пройти комплексное обследование и выявить причины нарушения показателей

Для снижения вещества в организме необходимо пройти комплексное обследование и выявить причины нарушения показателей. Рекомендации для снижения нормы креатинина в организме:

• прием лекарственных препаратов для выведения токсических веществ и уменьшения нормы белка;
• нормализация режима питания;
• нормализация водного баланса, с учетом индивидуальных особенностей пациента;
• корректирование образа жизни пациента, уменьшение физических нагрузок;
• прием настоев из риса и других лекарственных растений;
• проведение процедур экстракорпоральной детоксикации;
• госпитализация в специализированное медицинское учреждение.

Не пытайтесь самостоятельно отрегулировать показатели вещества в организме. Последствия неправильной терапии могут привести к ухудшению общего состояния, стремительному развитию хронических заболеваний, почечной недостаточности и потере органа.