При боли в почках при беременности

Тянет почки: почему это бывает, как определить и лечить

12 Февраль, 2017 Vrach

Довольно часто можно слышать жалобы на дискомфорт и боли в области поясницы. Причин тому может быть несколько. Это и заболевания позвоночника, и проблемы с мышцами, и конечно болезни почек. Для правильного лечения важно выяснить, что именно происходит в организме. Как понять, что тянет почки и что патологический процесс заключается именно в них? Стоит обратить внимание на некоторые признаки именно этой проблемы и сигналы, которые подает наш организм.

Причины патологии

Тянущая боль в почках может быть первым сигналом неблагополучия этого органа. Именно с болевых ощущений разной интенсивности начинается проявление болезней почек. Другие симптомы присоединяются позже. Это может быть процесс камнеобразования, воспаления, возможно на почечные структуры или мочевыводящие пути оказывается давление со стороны других органов или из-за опухоли.

Похожие ощущения могут быть при аппендиците, брюшной грыже, воспалении желчного пузыря или при некоторых гинекологических проблемах у женщин. Ощущение тяжести, дискомфорта или болезненности в области почек характерно и для нефроптоза (опущения почек), потому что изменение их естественного положения влияет на функции органа. Нарушение оттока мочи приводит к увеличению размеров одной или обеих почек, что рано или поздно становится причиной болей и развития осложнений.

Основные причины тянущих болей:

• мочекаменная болезнь;
• воспалительный процесс;
• гидронефроз;
• нефроптоз.

Как понять, что болят почки

Чаще всего боль бывает односторонней, потому что поражается только одна из них, причем, правая чаще. Если внимательно отнестись к себе, то можно найти дополнительные признаки, подтверждающие, что проблема именно в этом органе. Например, если тянет почку справа, боль усиливается при пальпации, сопровождается нарушением уродинамики, изменениями в моче, то, скорее всего, что появилось какое-то заболевание.

Один из характерных признаков почечных патологий – это состояние, когда тянет почки по утрам. На это стоит обратить особое внимание и при наличии любых дополнительных признаков нужно идти к специалисту.

Причиной может быть практически любое заболевание. Дискомфорт и боль днем, когда организм активно работает, может не ощущаться, а ночью отток мочи замедляется, что и становится причиной неприятных ощущений.

Воспалительные заболевания

Воспалительные процессы – наиболее частая причина того, что тянет почку слева или справа. При остром воспалении боль будет очень сильной, она будет сопровождаться повышением температуры, ознобом, тошнотой, изменениями в моче.

Хронические воспалительные процессы не дают таких ярких симптомов, и их проявления могут быть довольно долго ограничены лишь дискомфортом и несильными ноющими болями. Если эти ощущения появились вскоре после перенесенной инфекции дыхательных путей, то вполне вероятно, что развивается воспалительный процесс, в частности, пиелонефрит.

Нефроптоз

Опущение почек довольно часто дает ощущение тяжести и ноющих болей в области поясницы. Причинами тому могут быть:

• резкое похудание;
• чрезмерные физические нагрузки;
• травмы;
• беременность и роды;
• врожденные аномалии.

Заподозрить нефроптоз можно по наличию какой-то из этих причин. Тяжесть и болезненность в опустившейся почке возникает из-за ее неестественного положения и нарушения оттока мочи, так как происходит перегибание мочеточника. Такое состояние само по себе не опасно, но оно может стать причиной гидронефроза и нарушения фильтрующих способностей пораженного органа.

Гидронефроз

Этот термин означает расширение лоханки и чашечки. Он развивается при задержке мочи, которая обусловлена нарушением ее оттока. Внутри почки скапливается слишком много мочи, поэтому давление в ней увеличивается. Она становится больше, ее ткани постепенно растягиваются и истончаются, появляются благоприятные условия для развития воспалительных процессов и камнеобразования.

Гидронефроз чаще бывает с одной стороны и встречается в большинстве случаев у женщин. Если тянет почки при беременности, особенно во второй ее половине, то велика вероятность данной проблемы. Это объясняется увеличением размера матки, которая давит и может пережимать или сдавливать мочеточник, что и приводит к ухудшению оттока мочи и замедлению ее движения.

Дополнительные симптомы гидронефроза:

• повышение АД;
• тошнота;
• редкое мочеиспускание.

Мочекаменная болезнь

Тянущие боли в области одной или обеих почек могут быть обусловлены наличием камней или микролитов в этом органе. Мелкие камни, песок и кристаллы до поры до времени не дают о себе знать.

Однако они могут стать препятствием на пути оттока мочи, причиной повреждения стенок почки или мочеточника, а также фактором развития воспаления.

Болезненные ощущения появляются при движении конкрементов или при таком расположении, когда они давят на ткани, имеющие нервные окончания. Самое неприятное в мочекаменной болезни – это приступ почечной колики. Боли бывают нестерпимыми, при этом повышается температура, появляется кровь в моче, и состояние человека может быть критическим. Чтобы этого не допустить, не стоит игнорировать начальные болевые ощущения, ведь они свидетельствуют о неблагополучии.

Почки и алкоголь

Один из факторов, повреждающих почки, — это алкоголь. Люди, регулярно употребляющие спиртосодержащие напитки в больших количествах, сильно рискуют здоровьем этого органа. Особенно вредно пиво, так как оно заставляет орган работать в усиленном режиме. Они «стараются» отфильтровать вредные вещества, проникающие в кровь с алкоголем. Если их много, и они поступают часто, то у почек просто не хватает ресурсов, и их функции страдают.

Если вы заметили, что тянет почки после алкоголя, обязательно стоит позаботиться о своем организме. Скорее всего, уже есть какое-то неблагополучие в данном органе. Это может быть признаком воспаления, почечной недостаточности, поражения тканей, подагры и некоторых других проблем.

Что делать при болях в почках

Причины тянущих болей нужно выяснять с помощью обследования в медицинском учреждении. Не откладывайте визит к врачу, ведь чем раньше диагностировать заболевание, тем раньше можно получить адекватное лечение.

Необходимо обратиться к специалисту нефрологу или урологу, а возможно, что начать придется с визита к терапевту, который соберет анамнез, назначит диагностические процедуры и по их результатам направит к более узкому специалисту.

Основные диагностические мероприятия:

• анализы мочи и крови;
• УЗИ почек.

Дополнительные методы диагностики:

• Урография;
• Сцинтиграфия;
• Компьютерная томография;
• Биопсия.

Уже по результатам анализа мочи можно предположить наличие воспалительных процессов или обменных нарушений, способствующих камнеобразованию. Это отразится на составе мочи и ее свойствах. К примеру, при пиелонефрите или гломерулонефрите в моче будут присутствовать лейкоциты и белок. Наличие крови в моче (гематурия) свидетельствует о повреждении тканей воспалительным процессом или конкрементами. Аппаратные исследования покажут состояние почечных тканей, расположение и размер почек, а также насколько они справляются со своей функцией.

Лечение полностью зависит от заболевания. По возможности усилия направляются на устранение причины, также проводится симптоматическая терапия. Если обращение к врачу и начало лечения были своевременными, на том этапе, когда только появились болезненные ощущения, то практически всегда удается полностью справиться с проблемой. При запущенных формах заболеваний органа велик риск необратимых повреждений тканей, в таких случаях лечение будет менее эффективным.

Камни в почках при беременности — особенности заболевания

Камни в почках при беременности – довольно распространенная патология, так как у женщин в положении предрасположенность к мочекаменной болезни повышается. Если конкременты не беспокоят и в моче отсутствует кровь, то лечение можно отложить вплоть до окончания родов.
Однако оно необходимо при развитии почечных колик, представляющих опасность для плода.

Симптомы и причины

Подозрение на камни в почках во время беременности у вас должно возникнуть, если проявляются симптомы:

1. Боль при мочеиспускании;
2. Кровь в моче;
3. Боли в почках;
4. Мутная моча;
5. Отеки.

Причины образования конкрементов в почках у женщин в период вынашивания ребенка:

• малоподвижный образ жизни;
• некачественное питание, обусловленное употреблением мясных субпродуктов в большом количестве (колбаса, сардельки и сосиски);
• употребление газированных напитков;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы.

К началу роста камней в почках у беременных дополнительно приводит застой мочи, вызванный давлением плода. Женщины вынуждены принимать больше кальция, для пользы плоду, который также провоцирует отложение конкрементов. Небольшое влияние оказывает прием искусственных витаминов. Они хуже усваиваются организмом и способствуют увеличению солей в моче.

Чем опасны камни при беременности?

Камни в почках во время беременности не могут оказывать негативного влияния, если болезнь протекает бессимптомно. Но существуют две опасности:

• развитие почечной колики;
• инфекции мочеполовой системы.

Почечные колики сопровождаются схваткообразной болью. Они помогают продвигать камень по мочевыводящим путям. Их сокращения провоцируют тонус матки, в результате которого происходит выкидыш (на ранних сроках). Если плод уже большой, то начинаются преждевременные роды. Так как при беременности мышцы и связки расслабляются, у женщин в положении риск продвижения камней по мочевыводящим путям выше.

Прислушивайтесь к своему организму, чтобы избежать неприятного исхода.
При почечнокаменной болезни наблюдается застой мочи, который опасен развитием пиелонефрита беременных. Это опасно тем, что инфекция может через плаценту проникнуть в организм плода. Осложняется ситуация тем, что беременным противопоказаны антибактериальные препараты. А именно они эффективно и быстро устраняют инфекции.

Особенности лечения

Лечение почечнокаменной болезни у беременных женщин сводится к:

• улучшению оттока мочи;
• предотвращению симптомов почечной колики;
• профилактике выкидыша или преждевременных родов.

Для улучшения оттока мочи беременным назначают мочегонные препараты и травы. Хорошо помогают отвары из брусничного листа и ромашки лекарственной. Однако ими не стоит злоупотреблять. Чтобы устранить симптомы почечных колик, назначают спазмолитические лекарственные препараты: но-шпа и папаверин. Их прием необходим и для профилактики тонуса матки, приводящего к выкидышу или преждевременным родам.

Если камни угрожают плоду, то нужна операция. Дробление конкрементов ударно-волновым методом для беременных не допускается. На малых сроках производят щадящую операцию по удалению камней. Если беременность доношенная, то сначала производят кесарево сечение.

Так как мочекаменная болезнь опасна для плода, в период планирования беременности посетите уролога. Если у вас найдут камни в почках, то сначала следует их вывести. Это не только избавит от развития почечной колики в период беременности, но и снизят риск инфицирования мочеполовой системы. Также следует соблюдать специальную диету и вести активный образ жизни.

Лечение песка в почках при беременности

На протяжении всего периода вынашивания ребенка организм женщины испытывает перегрузки, связанные с постоянной гормональной и физиологической перестройкой. Одним из самых нагруженных органов в прямом и переносном смысле являются почки, на которые физически давит увеличившаяся матка и каким приходится работать вдвойне, выводя побочные продукты метаболизма из материнского организма и от растущего плода. Не удивительно, что у женщин в этом периоде нередко наблюдаются функциональные нарушения органов выделения, что неизбежно приводит к негативным результатам, один из которых – песок в почках при беременности. Почему при вынашивании ребенка может происходить усиленное образование твердых включений в почечных полостях и их выведение с причинением дискомфорта и возникновением болевых ощущений, разберем в статье.

Причины почечных недугов при беременности

Многие проблемы беременных связаны именно с недостаточной активностью почек

Многие проблемы беременных связаны именно с недостаточной активностью почек. Это токсикозы, отеки и угрозы выкидышей. У каждой третьей будущей роженицы возникают проблемы с органами выделения, особенно в третьем триместре, когда почки и мочеточники испытывают дискомфорт от сдавливания значительно увеличившимся главным детородным органом. Как следствие, происходит замедление процесса мочеобразования, затрудняется выведение урины. Нормальной ситуацией для организма женщины во время беременности являются нарушения гомеостаза – сдвиги кислотно-щелочного и электролитного баланса. Перечисленные факторы являются прямыми предпосылками для образования камней и песка в почках. Вот почему нефролитиаз (мочекаменная болезнь) во время беременности – вторая по частоте регистрации почечная патология.

Чем грозит образование твердых почечных включений процессу вынашивания ребенка? Образовавшийся песок и мелкие конкременты, выходя с мочой, могут перегородить мочевой проток, значительно затруднив отток урины из почек. Это приводит сначала к концентрации мочи в почках, затем к обратному всасыванию в кровь метаболических токсинов, вызывая опасное состояние – сильную интоксикацию (уремию). Если в этот момент функцию пострадавшего органа не возьмет на себя другая почка, уремия может закончится плачевно для плода и даже материнского организма.

Полная закупорка мочеточника происходит редко, но даже выходящий песок без значительной задержки в мочеиспускательном протоке вызывает сильную боль, сравнимую с самими родами. Материнский организм при этом испытывает сильный стресс, который также не благоприятствует протеканию беременности и нормальному развитию плода. Часто камни, особенно с шероховатой поверхностью (ураты и особенно оксалаты), травмируют слизистую почечной лоханки и мочеточников, в результате чего не исключено развитие воспаления, в том числе бактериального. А это необходимость применять антибиотики, противопоказанные при беременности и другие небезопасные для развития будущего ребенка фармакологические препараты.

Одним словом, образования песка и камней при беременности следует остерегаться, выполняя врачебные рекомендации по профилактике этого явления. Но факты свидетельствуют о том, что образование и выведение песка у беременных случается часто, поэтому женщины должны быть готовы распознать первые признаки заболевания и немедленно обращаться за врачебной помощью.

Симптомы мочекаменной болезни у женщин, вынашивающих плод

В любом периоде беременности у женщины должна быть настороженность по поводу возможных проблем с почками

В любом периоде беременности у женщины должна быть настороженность по поводу возможных проблем с почками, в том числе с возможным отхождением песка или камней. Какие симптомы могут указывать на процесс камнеобразования и других почечных «неполадок». Вот список признаков возможных проблем с органами выделения:

• сильная отечность (больше нормы);
• тянущая тупая боль в пояснице (односторонняя или опоясывающая) или в боку живота;
• незначительное повышение температуры;
• болью внутри отдает легкое постукивание сзади по поясничной области;
• внезапные скачки артериального давления;
• рези при мочеиспускании по ходу мочеточников (свидетельствуют об отхождении мелкого песка).

Эти симптомы оцениваются при их комплексном появлении и являются причиной немедленного обращения за медицинской помощью. Но не исключено возникновение почечной колики, если в мочеточник попадет относительно крупный почечный конкремент. Симптомы такого состояния ни с чем не спутаешь:

• сильнейшая боль в пояснице, отдающая во внутреннюю поверхность бедра, мочевой пузырь, гениталии;
• резкое повышение температуры, озноб, повышенное потоотделение;
• постоянные позывы к мочеиспусканию, при отхождении мочи боли усиливаются;
• может появиться кровь в урине (гематурия), что свидетельствует о повреждении камнем слизистой мочеточника.

Такое состояние требует неотложной врачебной помощи во избежание более серьезных осложнений, тем более опасных в период вынашивания будущего ребенка. Камни и песок в почках у беременных представляет серьезную угрозу здоровью вынашивающего и развивающегося организмов, поэтому важно вовремя выявлять возможную опасность и принимать адекватные превентивные меры.

Диагностика и лечебные мероприятия – особенности у беременных

При подозрении на образование песка и камней в почках вынашивающих женщин, ситуацию не оставляют без контроля

При подозрении на образование песка и камней в почках вынашивающих женщин, ситуацию не оставляют без контроля и влияния на патологический процесс, но сначала проводят необходимые диагностические процедуры, целью которых является выяснение таких данных:

• функциональное состояние почек;
• характер осадка в моче (выясняется происхождение твердых почечных отложений);
• реакция мочи (кислая, нейтральная, щелочная);
• наличие в урине лейкоцитов (воспаление), эритроцитов (повреждение слизистой), белка (серьезные нарушения функции).

Это выясняется при проведении различных лабораторных анализах урины беременных. Инструментальные исследования, среди которых в период вынашивания плода в приоритете безопасная ультразвуковая диагностика, нужна для обнаружения конкрементов в почках, выяснения их размеров, локализации, возможной природы (уратный, оксалатный или фосфатный песок).

От того, какие минералы преимущественно берут участие в формировании твердых почечных включений, зависит дальнейшая тактика лечения и назначения диетического питания. Диета при различных видах камней может в корне отличаться. Дело в том, что уратные песок и камни образуются в почках при кислой среде мочи, поэтому диетическое питание должно быть направлено на ощелачивание урины. Для образования камней-фосфатов, напротив, необходима щелочная среда, поэтому диета при уратном и фосфатном песке будет кардинально отличаться по подбору продуктов. Образованию оксалатов благоприятна среда ближе к нейтральной при переизбытке в моче щавелевой кислоты и кальция, поэтому задачей врача- диетолога является исключение из рациона продуктов, богатых этими веществами и элементами.

Важно! Диету при образовании песка в почках в период вынашивания будущего ребенка должен назначать только врач после проведения необходимых диагностических исследований. Самодеятельность в принятии решений по этому поводу может усугубить протекание патологического процесса с риском возникновения тяжелых последствий.

Общими моментами при назначении диетического питания при любых формах камней является обильный прием воды

Общими моментами при назначении диетического питания при любых формах камней (по химическому составу) являются такие рекомендации:

• дробный прием пищи (4-5 раз в сутки или даже больше, если позволяют обстоятельства), для уменьшения функциональной нагрузки на почки;
• максимально обильное питье в промежутках между едой (если нет противопоказаний, связанных с отеками беременных);
• использование подходящих по реакции среды минеральных вод (рекомендует врач).

Кроме того полезно вместе с обильным питьем использовать мягкие мочегонные средства, желательно растительного происхождения (листья брусники, спорыш, пол-пала, препарат Канефрон, Уролесан (оба на натуральных компонентах)).