Простуженные почки при беременности

Гломерулонефрит при беременности

Во время беременности организм женщины работает с удвоенной силой, в значительной мере увеличивается нагрузка на почки. При тяжелых заболеваниях парного органа требуется постоянное наблюдение врача. Одним из таких патологий является гломерулонефрит, при котором страдает почечный клубочек, нарушается нормальная фильтрация и выведение продуктов обмена веществ из организма. Насколько совместимы гломерулонефрит и беременность зависит от тяжести заболевания и срока вынашивания.

• Причины
• Симптомы
• Диагностические методы
• Возможные осложнения
• Беременность и роды при ХГН
• Терапия
• Профилактика

Если гломерулонефрит перенесен перед зачатием (не менее чем за 10 месяцев), никакой угрозы для будущей мамы и малыша нет. Если присутствует латентная форма патологии – риск для плода минимален. При остром течении гломерулонефрита возникает серьезная опасность для беременной, нередко такой недуг становится причиной гибели ребенка. Развитие гипертонии и хронической почечной недостаточности (ХПН) также приводит к тяжелым последствиям. В некоторых случаях беременность приходится прерывать ввиду угрозы жизни матери.

Причины

Факторов, способствующих развитию недуга множество. Возбудителем может быть стрептококк, вирусы, грибы. Возникает патология после перенесенных заболеваний, таких как:

• ангина;
• скарлатина;
• тонзиллиты.

Возбудители активизируются при наличии ослабленного иммунитета. Толчком для развития гломерулонефрита может стать переохлаждение, перенесенные инфекции, отравления.

При беременности организм подвергается тяжелой нагрузке. Женщинам, которые ранее страдали заболеваниями почек, необходимо на этапе планирования пройти тщательное обследование.

Во время вынашивания, основная функция парного органа – фильтрация, значительно ухудшается. Гломерулонефрит у беременных вызывает интоксикацию, что является серьезной угрозой для женщины и будущего ребенка.

Симптомы

Чаще всего у беременных диагностируют хронический гломерулонефрит, он способен вызывать повышенное АД, анемию, ХПН, ухудшение функции желчного пузыря и печени. Такие изменения влекут за собой тяжелые последствия, способствуют ухудшению состояния беременной, приводят к преждевременным родам или самопроизвольному аборту. Учитывая опасность заболевания нужно знать характерные симптомы при гломерулонефрите.

В первую очередь стоит обратить внимание на появление отеков у беременной. Но это не единственный признак заболевания.

При острой форме гломерулонефрита возможны такие проявления:

• стремительное начало;
• сильная боль ноющего характера в области поясницы;
• общее недомогание;
• головные боли;
• признаки интоксикации;
• скудное и редкое мочеиспускание;
• наличие эритроцитов в урине (приобретает красноватый оттенок);
• повышенное АД.

Такая форма патологии встречается довольно редко, беременные чаще страдают хроническим гломерулонефритом (ХГН).

Симптоматика зависит от типа заболевания:

1. Гипертонический. У беременной стабильно высокое артериальное давление, в составе урины, как правило, изменений нет.
2. Нефротический. В моче содержится белок, образуется отечность.
3. Смешанный. Присутствуют все вышеперечисленные признаки.
4. Латентный. Симптоматика скрытая, возможно увеличение концентрации белка.
5. Терминальный. Развивается ХПН, такой вид патологии опасен для жизни беременной.

При наличии гломерулонефрита беременная находится под наблюдением нефролога. При тяжелой форме заболевания требуется лечение в стационаре с первых месяцев вынашивания.

Диагностические методы

Учитывая серьезность патологии беременным необходимо регулярно измерять артериальное давление и проходить обследования. Требуется жесткий контроль над уровнем гемоглобина, при его недостатке возможно развитие гипоксии плода.

Для диагностики гломерулонефрита используются следующие методы:

• УЗИ почек (для выявления камней);
• анализ урины на предмет содержания эритроцитов и лейкоцитов;
• анализ крови (позволит определить присутствие белка, наличие антител к возбудителю, уровень холестерина);
• биопсия (для более точной диагностики гломерулонефрита).

Возможные осложнения

Гломерулонефрит при беременности довольно опасен, представляет угрозу для жизни женщины и ребенка. При латентной форме риск минимален, но острый гломерулонефрит способен вызывать тяжелые осложнения:

• ХПН;
• сердечная недостаточность;
• снижение зрения;
• гипертония;
• малокровие;
• поздний токсикоз с повышенным уровнем АД;
• кровоизлияние в мозг.

Не меньшую опасность острая форма гломерулонефрита несет и для плода. Возможна задержка его развития, гипоксия, поражение головного мозга, гибель.

Беременность и роды при ХГН

При хроническом гломерулонефрите беременной нужно находиться под постоянным наблюдением врача. При обострении заболевания требуется прохождение курса терапии. Будущая мама должна регулярно сдавать анализы мочи и крови (один раз в 14 дней).

При хроническом гломерулонефрите беременную обследуют на ранних сроках и устанавливают прогноз относительно вынашивания. Поводом для прерывания беременности становится:

• азотемия;
• ХПН;
• смешанная либо гипертоническая форма.

При обострении патологии требуется срочная госпитализация женщины. Кроме того, на 35 неделе, беременную обследуют и принимают решение относительно родоразрешения. При тяжелых проявлениях гломерулонефрита прибегают к кесареву сечению или вызывают преждевременные роды.

Терапия

При диагностировании патологии беременная подлежит обязательной госпитализации. Требуется строгое соблюдение постельного режима и диеты №7 (а, б, г, р) в соответствии с нарушениями функции парного органа.

Если заболевание проявляется тяжелой симптоматикой, беременная остается в стационаре. При высокой вероятности развития осложнений прибегают к прерыванию беременности. Если женщина находится на позднем сроке (начиная с 34 недели) возможны досрочные роды, которые вызываются специальными препаратами.

Терапия гломерулонефрита заключается в устранении первичной патологии и осложнений. Огромное значение имеет питание при гломерулонефрите, диета предполагает отказ от соли и специй. Что касается жидкости, беременной нужно выпивать не больше 0,7 литра за сутки. Белковую пищу не исключают, так как этот компонент необходим для нормального развития малыша.

При гипертонии используют:

• фуросемид;
• метопролол;
• лазикс;
• нифедипин.

Для понижения артериального давления применяют физиотерапевтические методы. Снизить АД можно с помощью ультразвука, которым воздействуют на почки и с применением электрофореза на шейную часть позвоночника.

При недостатке протеина назначают альбумин в минимальном количестве, он вводится при помощи инъекций или принимается перорально.

Для улучшения микроциркуляции в органах используют трентал и пентоксифиллин. Допускается прием гепарина при беременности в виде подкожных инъекций (не более 20 тыс. единиц в сутки). Самостоятельно использовать подобные препараты категорически запрещено, прием любых средств нужно согласовывать с лечащим врачом.

Важным этапом в терапии гломерулонефрита у беременных является поддержание нормального кровообращения с плацентой. С этой целью назначают аспирин и курантил.

При наличии инфекционного возбудителя требуется прием антибактериальных препаратов, их используют с особой осторожностью. Обязательна витаминотерапия, содержащая минералы и витамины группы В, С.

Профилактика

На этапе планирования беременности необходимо укреплять организм. Нужно пройти комплексное обследование, при наличии вирусов и инфекций – обеспечить эффективное лечение. Будущей маме нужно правильно питаться, держать в тепле ноги и поясницу, избегать сквозняков.

Во время беременности важно соблюдать умеренную активность, контролировать уровень давления. При появлении признаков гломерулонефрита следует незамедлительно обращаться к врачу.

Как убрать кисту с почки?

Если обнаружена киста на почке, следует обратиться к врачу для отслеживания опасности этого патологического состояния. Киста выглядит как полость – доброкачественное новообразование, заполненная серозным жидким веществом, возникшая из паренхимы и имеющая тонкие стеночки, в составе которой соединительная ткань. Размер кисты бывает более 10 см. Встречается новообразование довольно часто.

Обычно, врожденная патология не опасна для человека, так как она не увеличивается, а остается в тех же пределах, в каких была изначально. Киста почки, возникшая вследствие перенесенных почечных болезней или травмы, может нести угрозу для здоровья:

• в процессе роста образование давит на паренхиму и сосуды;
• возникает инфекционный очаг;
• новообразование может стать злокачественным.

Боли в поясничном отделе или подреберье, а также обнаружение уплотнения при пальпации и появление крови в моче являются симптомами, требующими немедленного обращения к врачу.

По каким причинам появляется болезнь?

Киста – полость разросшегося эпителия канальцев почек. Образуется по таким причинам:

• долговременный воспалительный процесс почек;
• если есть почечные инфекции;
• присутствие конкрементов в мочевыделительной системе;
• затруднение выведения мочи;
• почечная недостаточность;
• туберкулез почек;
• гиперплазия простаты;
• повышенное давление;
• слабый иммунитет;
• старение организма.

Полости имеют свойство разрастаться. Хронические болезни мочевыводящей системы, травмы почек, переохлаждение – причины развития новообразования.

Возможны врожденные аномалии в почках, возникающие на генетическом уровне из-за сбоя в хромосомах и под воздействием внешних факторов при внутриутробном развитии плода:

• беременность, во время которой употреблялся алкоголь;
• зависимость от сигарет;
• не вылеченные внутриутробные инфекции.

Существует вероятность, при которой киста маленького размера начнет рассасываться сама.

Новообразование до 5 см не проявлять себя и обнаруживается только на УЗИ, при этом возможно обойтись консервативным лечением и контролированием размера и состояния полости у нефролога. При кистах от 5 см до 10 см и более будут беспокоить боли.

Кисты отличаются по форме и месту возникновения и подразделяются на:

• паренхиматозные;
• синусные;
• солитарные.

А также полости, наполненные разными видами жидкости, будут лечиться в каждом случае индивидуально:

• серозная жидкость не представляет угрозы заболевшему;
• геморрагическая, содержащая кровь, подлежит неотлагательному лечению;
• гнойная требует удаления инфекции.

Симптомы проявления патологии

В большинстве случаев наличие кисты обнаруживается при проведении УЗИ и рассасывается самостоятельно. Так как зачастую симптоматика отсутствует, пациент может даже не догадываться, о присутствии кисты. Симптомы возникают, если новообразование разрастается и сдавливает соседние органы, такие как:

• увеличенная размером почка;
• боль в области поясничного отдела;
• усиление болей по причине физического труда и нагрузок;
• с нарушением выводится моча;
• кровяные примеси в урине;
• затруднение почечного кровообращения;
• завышение диастолического давления.

Осложнения при новообразованиях в почках

Обычно, киста не опасна, но в 5% случаев возникают осложнения:

• нагноение;
• кровотечение;
• разрыв.

В этой ситуации требуется немедленное оперативное вмешательство.

За кистами размером меньше 5 см ведется постоянное наблюдение нефролога. Плановое удаление хирургическим путем предлагают, если:

• киста имеет большой размер и давит на соседние ткани и органы;
• мучают постоянные сильные боли;
• возникает артериальная гипертензия;
• образуется кровоизлияние из почки;
• нарушается отток урины;
• происходит инфекционное заражение;
• существует угроза разрыва полости.

Открытое оперативное вмешательство проводят:

• при нагноении в почках;
• если киста разорвалась;
• при перерождении новообразования в рак почки;
• если есть сопутствующие урологические болезни.

При всех остальных ситуациях удаление кисты производится эндоскопическим или лапароскопическим путем. Однако, операции могут привести к травмам почки и не исключают рецидив болезни. Поэтому стоит попробовать лечиться медикаментами или народными средствами. Может ли киста рассосаться, если проводить лечение без операции? Да, возможно. Доброкачественные новообразования хорошо поддаются лечению, хотя это продолжительный процесс.

Диагностика заболевания

Для выявления кисты необходимо обследование у уролога, нефролога. А также нужно:

• сдать анализы крови и мочи;
• сделать УЗИ;
• провести контрастную рентгенографию;
• урографию;
• при осложненном кистозе назначается томография.

Эти исследования определят вид, форму и размеры патологии, покажут состояние новообразования и поможет специалисту определить как лечить кисту на почке.

Если возникает размер новообразований более 6 см делают пункцию содержимого полости.

Лечение заболевания

По результатам обследования врач определяется с методикой, при помощи которой возможно вылечить кисту. В 95% – это медикаментозное лечение кист почек и применение народных методов. Если кистоз не несет угрозы жизни пациента можно ограничиться лечением симптомов:

• снять воспаление;
• купировать боль;
• возобновить вывод мочи.

Последующее состояние нужно постоянно наблюдать и контролировать.

Лечение длится приблизительно 1 месяц. Назначаются лекарства, чтобы остановить рост полости и убрать причины ее возникновения:

• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• обезболивающее и спазмолитики;
• препараты, которые нормализуют давление;
• комплексы, содержащие витамины и минералы;
• иммуномодуляторы.

Использование народных средств

Как вылечить дома кисту на почке, что делать чтобы рассосалась? Нужно использовать народную медицину, предварительно проконсультировавшись у врача, чтобы исключить побочных ситуаций и не запустить течение болезни. Наибольший результат достигается, когда проводиться лечение народными средствами и лекарственными медпрепаратами обоюдно.

Прием народных средств от кисты почки разрешается вводить после полного обследования и проверки на аллергические реакции, а также индивидуальную переносимость компонентов. При этом каждое полугодие киста почки диагностируется, чтобы не усугубить состояние больного и не пропустить осложнений. Если существуют какие-либо противопоказания, то эта терапия категорически запрещена.

Рецепты

Доступное лечение – это обыкновенный зеленый чай с использование молока и меда, нужно выпивать 2 чашки в сутки с утра и вечером.

Самая популярное растение для лечения кисты – лопух, используют листья и корни. Листья перетирают в кашицу и принимают по 1 ч. л. 2 раза в день. Или делают настойку из корневища лопуха.

И также для того чтобы стала меньше киста почки используют корень девясила. Для этого нужно к 30 гр. измельченного корневища вылить 3 л воды и добавить 30 гр. дрожжей, настаивают двое суток, пьют 120 мл после еды, когда используется весь настой сделайте перерыв на 21 день и опять повторите курс.

Корень одуванчика измельчают и наливают 200 гр. кипятка, настаивают 15 мин. и пьют треть стакана дважды в день на протяжении 5 суток. Или делают настой из 2 ст. л. корня одуванчика и 5 ст. л. почечного чая, оставить на 5 часов и выпивают по 100 мл каждые 3 часа. Если лечение регулярно, киста будет уменьшаться.

Хороший результат будет от использования травяных настоек:

• Ромашка;
• Календула;
• Зверобой;
• Тысячелистник;
• боровая матка;
• красная щетка;
• зимолюбка;
• листья брусники.

Одну чайную ложку любой травы настаивают, залив 1 стаканом кипятка и пьют по 70 гр. 3 раза в день 7 суток.

Эффективна будет спиртовая настойка из травы золотого уса. Для этого 50 гр. цветков заливают 500 гр. водки и оставляют настаиваться 10 дней. Дальше употребляют по схеме: сначала используют от 10 капель, каждый день выпивая на одну каплю больше, 25 суток, а затем продолжают прием, наоборот, ежедневно уменьшая на каплю.

Проведите лечение березовым дегтем: 3 раза в день выпейте по 3 капли вместе с 1 стаканом молока, 3 суток, затем следующие 3 дня по 15 капель, и последующие 4 дня по 7 капель. Потом перерыв 10 дней и повторить прием по обратной схеме.

Диета при кистозе

Если образуется киста в почке необходимо соблюдать особую диету, чтобы не допустить осложнений и уменьшить нагрузку на мочевыделительную систему. Нужно сократить или вообще убрать соль из питания. А также исключить потребление:

• копченостей;
• жареной еды;
• жирной сметаны;
• грибов;
• бобовых;
• острых и пряных продуктов;
• алкоголя.

Есть полезно:

• молочные продукты;
• укроп;
• корицу;
• тмин.

Приемы пищи должны быть дробным, малыми порциями.

Профилактика болезни

Как вылечить кисту почек полностью зависит от больного. Строгое соблюдение назначений доктора, своевременное лечение, ведение здорового образа жизни, соблюдение диеты и бережное отношение к своему организму существенно упростят задачу. Однако, исключать рецидив болезни не стоит, склонность к возникновению новообразований может сохраняться. Внимательно следите за здоровьем почек. Пациентам, у которых киста более 6 см стоит ограничить:

• перегрев;
• посещение саун и бань;
• массаж;
• физиотерапия;
• переохлаждение;

Главное, не заниматься самолечением.

Видео: Киста почки

Гидронефроз почки при беременности

Гидронефроз при беременности представляет собой серьезную патологию, во время которой у женщины диагностируют расширение почечной лоханки, что возникает при большом скоплении в парном органе урины. Такие застои могут появляться у больной по самым разным причинам, и приносить ей массу неприятностей и дискомфорта. Чаще всего нарушение выделения урины появляется у беременных в результате развития механической травмы, что ведет к понижению плотности лоханки, а также вызывает атрофирование почечной паренхимы. Все это способно неблагоприятно воздействовать на плод, поэтому проводить лечение гидронефроза почек у беременных следует сразу после обнаружения симптомов болезни. В это время пациентке придется пройти полный осмотр мочевых органов для определения степени течения болезни, а также провести курс лечения, который без нанесения вреда здоровью плода поможет пострадавшей избавиться от гидронефроза.

1. Описание болезни ее типы и разновидности
2. Причины заболевания и его симптомы
3. Диагностика и лечение

Описание болезни ее типы и разновидности

Гидронефроз почки при беременности, к счастью, диагностируется не особо часто, так как заболевание несет серьезный вред здоровью. Долгое отсутствие лечения ведет к расширению лоханки, давлению на чашечки парного органа, а также изменению плотности некоторых частей почки. Какие бывают формы заболевания? Сегодня долгое нахождение урины в полости почек чаще поражает правую часть мочевыделительной системы. Иными словами, гидронефроз правой почки при беременности диагностируется намного чаще – в 95% случаев. Это зависит от строения и нахождения парного органа, а также притока урины.

Особенно часто патология развивается у женщины во втором триместре течения беременности. Почему это происходит? Дело в том, что 2 триместр вызывает изменение положения и функционирования некоторых внутренних органов, что обуславливается ростом плода и сдавливанием некоторых частей женского организма.

В настоящее время врачи выделяют несколько типов заболевания, которые напрямую зависят от причины происхождения болезни.

К ним относится:

• врожденный гидронефроз;
• наследственный;
• приобретенный.

Врожденное заболевание диагностируется еще у плода, что возникает при неправильном развитии или при появлении аномалий на половых органах. В данном случае женщина перед предстоящей беременностью будет знать о своей болезни, что позволит вовремя принимать меры по ее лечению.

Приобретенный гидронефроз появляется в процессе жизни, что вызывают травмы почек, а также их частые воспаления.

Наследственную патологию вызывает генетика человека, поэтому о течение гидронефроза женщина также будет знать заранее.

Классификация болезни выглядит следующим образом:

1. Функциональный вид гидронефроза, который появляется при временном нарушении здоровья почек.
2. Органический вид, который выявляется в то время, когда в мочевой системе у женщин диагностируются некоторые хронические заболевания.

Причины заболевания и его симптомы

Гидронефроз почек при беременности может настигнуть женщину при действии на организм определенных причин. Однако данное явление в любом случае вызовет сужение мочевых каналов, а также приведет к застою урины.

К основным причинам, ведущим к развитию гидронефроза почек, относится:

• нарушение функционирования мочевых оттоков (к примеру, гипотония лоханок или мочеточника) – это вызывает сужение некоторых частей мочевой системы;
• некоторые изменения патологического типа мочевого пузыря или уретры – к ним можно отнести аномальное развитие, появление рубцов, складки слизистой и так далее;
• течение воспаления, что вызвало изменение вида мочеточника;
• развитие у беременной мочекаменной болезни, или же появление в лоханке конкрементов, что также вызывает длительные застои.

Несмотря на причину появления болезни, у женщины в любом случае будет наблюдаться сужение просвета и затруднение опорожнения пузыря.

Несмотря на то, какая стадия гидронефроза протекает у беременной, симптомы заболевания почек всегда одинаковые.

К ним относится:

• повышение температуры;
• боли в пояснице, отдающие в промежность или таз;
• выделения крови при проведении мочевыделения;
• понижение количества мочи;
• тошнота, перетекающая в рвоту;
• слабость и быстрое утомление.

При наличии таких признаков у беременной нужно не затягивая посетить гинеколога и описать проблемы, развивающиеся в организме.

Диагностика и лечение

Выявить заболевание у беременной женщины достаточно просто. Для этого врач назначит ей проведение УЗИ, на котором будет явно видно сужение диаметра лоханки и увеличение воспаленной почки. По своему виду гидронефроз напоминает развитие кисты.

Помимо УЗИ, доктор также может назначить катетеризацию мочевой системы, которая в настоящее время проводится при помощи контрастирования. Данный диагностический метод заключается во введении в лоханку катетера, который способен ее опорожнить. После этого в почку вливается определенное вещество, при помощи которого удастся определить проходимость мочеточников.

После этого врач может назначать сему лечения, поскольку вышеуказанные методы позволяют точно понять вид болезни, степень, тип и стадию.

Лечение у беременных проводится двумя способами:

1. Консервативное.
2. Хирургическое.

Такое лечение позволит нормализовать тонус мочеточников, что облегчит мочевой системе вывод урины.