S g в анализе мочи

Причины щелочной реакции мочи у пациента и опасности этого состояния

Кислотно-щелочной баланс мочи измеряют в лаборатории. Для того определяют концентрацию ионов водорода в биоматериале. Показатели pH играют важную диагностическую роль, так как позволяют оценить работу органов мочевыделительной системы, общее состояние человека. По изменениям кислотно-щелочного равновесия выявляют различные заболевания. Повлиять на уровень кислотности может нарушение обмена веществ, неправильное питание, сбои в функционировании почек. Щелочная реакция мочи возникает при инфекционных патологиях, эндокринных нарушениях, обезвоживании организма, недостаточном употреблении мясных продуктов.

Свойства мочи

Моча – это физиологическая жидкость желтого цвета, которая образуется в процессе жизнедеятельности организма. Ее основной функцией является выведение продуктов метаболизма, регуляция осмотического давления и ионного состава крови. В течение суток выделяется 800–1500 см³ урины, это норма для здорового человека. При развитии каких-либо заболеваний показатели могут изменяться в большую или меньшую сторону. Диурез зависит от физической активности человека, температуры окружающего воздуха, веса тела, влажности.

Моча образуется в почках во время фильтрации крови. Канальцы регулируют всасываемость и выведение ионов, затем жидкость стекает по мочеточникам в полость мочевого пузыря и через уретру выводится наружу. У здоровых людей урина имеет светло-желтую окраску, при появлении эритроцитов, холестерина и других патологических компонентов изменяется ее оттенок, образуется осадок, появляется неприятный запах.

Урина более чем на 90% состоит из воды, остальная часть – это соли и продукты распада белковых соединений. При развитии заболеваний в моче могут обнаруживаться примеси сахара, крови, кетоновые тела, белок, лейкоциты, соли щавелевой, молочной кислоты, эритроциты. Вместе с мочой выделяются электролиты: соли кальция, натрия, калия, магния, сульфаты, а также гормоны, ферменты и витамины.

Кислотность

Для нормального метаболизма в организме должен сохраняться постоянный кислотно-щелочной баланс.

Уровень pH регулируется почками. Они выводят продукты обмена, задерживают необходимые для жизнедеятельности аминокислоты и электролиты.

В норме кислотность составляет 6,0–7,36 (слабокислая среда). Если происходит ощелачивание мочи, показатель pH превышает допустимую норму, а закисление урины, наоборот, характеризуется снижением значений.

Кислотно-щелочной уровень показывает, насколько организм усваивает поступающие минералы: кальций, калий, натрий и магний. При колебании показателей pH выпадает солевой осадок, который может привести к образованию камней. Длительное защелачивание грозит формированием оксалатных или фосфатных конкрементов. При алкалозе увеличивается выведение калия с мочой, а гипокалиемия может привести к повышенной раздражительности, утомляемости, мышечной слабости, нервному истощению.

Щелочной баланс зависит от характера питания, наличия хронических заболеваний внутренних органов, кислотности желудка, работы почечных канальцев, уровня pH крови, объема и качества употребляемой жидкости.

Почему изменяется pH мочи

Допускаются кратковременные отклонения значений кислотно-щелочного баланса. Ночью кислотность уменьшается до 4,6–5,5, самые низкие показатели фиксируются утром натощак, а максимально высокие — после употребления пищи. Норма pH мочи у новорожденного ребенка 5,2–6,0, у недоношенных младенцев – до 5,7. У детей в 3 года уровень кислотности стабилизируется и достигает 6,0–7,2.

Причины защелачивания мочи:

• соблюдение строгой диеты;
• употребление большого количества растительной пищи, молочных продуктов;
• вегетарианство;
• длительная рвота, диарея;
• бактериальные инфекции мочеполовой системы;
• почечный канальцевый ацидоз;
• гиперкалиемия;
• гематурия;
• газовый алкалоз;
• гипергидроз;
• рахит у детей;
• последствия обширных оперативных вмешательств;
• синдром Милкмена – множественные «псевдопереломы» костей;
• питье щелочной минеральной воды;
• повышенная кислотность желудка;
• лечение адреналином, бикарбонатами, никотинамидом;
• хроническая почечная, надпочечниковая недостаточность.

Когда pH в анализе мочи систематически повышен, диагностируется алкалоз. Щелочной баланс влияет на активность и скорость размножения болезнетворных бактерий, эффективность медикаментозного лечения инфекционных патологий. Когда в моче преобладает щелочь, то антибиотики группы пенициллинов, макролиды, аминогликозиды действуют лучше.

Колебание уровня pH в обе стороны может наблюдаться при беременности, другие причины – болезни мочеполовой системы. При диагностике патологий ключевым моментом становится систематическое измерение кислотности мочи и мониторинг появления в ее составе других патологических компонентов, например, солей, кетоновых тел, эритроцитов, белка.

При беременности pH урины может быть щелочным на фоне соблюдения молочно-овощной диеты, при гестационном диабете у женщин. Диагностируется алиментарная алкалурия, при которой pH более 7,0. Сдвиг кислотности отмечается при употреблении черных сортов хлеба, цитрусовых, свежих овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой. Цитрат натрия (соль лимонной кислоты) также повышает щелочной баланс. Этот компонент содержится в сладких газированных напитках, энергетиках, десертах, некоторых лекарственных препаратах.

Длительное защелачивание мочи приводит к накоплению в организме и крови токсинов, снижает иммунитет, ухудшает состояние кожи, волос, ногтей, вызывает неприятный запаха изо рта и сбои в работе ЖКТ.

Методы диагностики

Анализ мочи pH должен проводиться не позднее чем через 2 часа после сбора биоматериала, так как при длительном хранении, попадании бактерий в жидкость из внешней среды происходит защелачивание, разрушение эритроцитов, лейкоцитов, и результат будет недостоверным. Урина становится мутной, приобретает аммиачный запах. Разовое исследование не позволяет определить точный диагноз, тест необходимо повторять в течение 3 дней.

В домашних условиях узнать уровень pH мочи при беременности или патологиях можно с помощью индикаторных полосок, которые изменяют окраску после погружения в мочу. Кислотность определяют согласно цветовой шкале. Красная лакмусовая бумага становится синей, если среда щелочная, цвет не изменяется при нейтральном pH, при кислом – синяя бумага краснеет.

Реакцию мочи можно определить с помощью бромтимолового синего — реагент смешивают с этиловым спиртом и добавляют в пробирку. Окрашивание материала в зеленый или синий цвет означает, что среда щелочная, в светло-зеленый – слабощелочная (норма). Желтый и бурый оттенок говорит о кислом pH.

В лаборатории выполняют общий анализ для определения состава урины, микроскопию солевого осадка. Показанием к проведению исследования является мочекаменная болезнь, патологии эндокринной системы, лечение мочегонными препаратами, профилактика нефролитиаза.

При значениях pH выше 7,0 увеличивается риск образования конкрементов из солей фосфатов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перед выполнением анализа необходимо воздержаться от употребления свеклы и моркови, моча при добавлении в рацион этих продуктов изменяет кислотность в щелочную сторону. А также нельзя в день посещения лаборатории пить диуретики, так как препараты изменяют химический состав урины.

Щелочная моча — признак нарушения солевого обмена в организме. Состояние наблюдается при изменении работы почек, сбоях обменных процессов, соблюдении строгих диет, исключающих мясные продукты. Симптомом заболевания высокий уровень pH считается, только если дополнительно в составе урины обнаруживают патологические соединения, человек жалуется на ухудшение самочувствия, болевой синдром, изменение объема выделяемой мочи.

Чем опасен цистит для женщин?

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Данное заболевание является распространенным, и столкнуться с ним может каждый. Поэтому важно знать, чем опасен цистит и какие последствия и осложнения есть у данного заболевания?

Благодаря особенностям женской мочеполовой системы, представительницы прекрасного пола страдают данным недугом чаще мужчин, по этой причине цистит часто называют женской болезнью. Раннее обращение к врачу позволит избавиться от заболевания быстрее.

Формы недуга

Хронический цистит имеет два направления развития: с постоянными обострениями и проявлением несущественных признаков, но при наличии постоянных признаков болезни в анализе мочи. Лечение является долговременным, для полного восстановления требуется несколько курсов. Хроническая форма имеет определенные последствия и осложнения.

Острый цистит начинается с ярко выраженных симптомов и довольно быстро развивается. Иногда переходит в хроническую форму, принимает рецидивирующее течение или переходит в этап выздоровления. Продолжительность лечения примерно 8-10 дней. Если в течение данного периода времени нет улучшений, нужно пройти дополнительное обследование для выявления точной причины. У этой формы также есть определенные последствия.

Следующие формы цистита свойственны исключительно женщинам:

• Цистит дефлорационный. Название говорит само за себя, и возникает после начала половой жизни, могут проявиться признаки инфекции. Чаще всего этому не придается никакого значения, из-за чего заболевание перетекает в хроническую форму. Такую форму цистита нельзя запускать.
• Цистит медового месяца. Проявление симптомов болезни связано с половой жизнью. На первой стадии признаки бывают ярко выраженными, позже симптомы становятся не такими заметными. При отсутствии своевременного лечения и личной гигиены, болезнь затягивается и может затронуть полового партнера, чего нельзя допускать.
• Цистит у беременных. В период беременности иммунная система женщины ослабевает и организму становится сложнее бороться с инфекцией. Таким образом, инфекция может появиться в любом триместре беременности. Лечение заболевания должно происходить исключительно под наблюдением врача, так как самостоятельно лечиться нельзя.
• Цистит послеродовой. Причиной возникновения заболевания могут стать микротравмы и послеродовой стресс. Лечение должно назначаться врачом. Используются медикаменты, которые не принесут вреда ребенку.

Каждая форма возникает по определенным причинам, но в целом их две разновидности: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные причины

Чаще всего инфекция проникает в уретру из внешней среды, по уретре бактерии поднимаются в мочевой пузырь, после чего остаются на стенках пузыря. Также бактерии появляются из воспаленных органов, расположенных рядом. Чем опасен цистит, вызванный попаданием инфекции?

Спровоцировать появление инфекции может полное отсутствие и некачественная личная гигиена. Последствиями проникновения инфекции может быть острая, хроническая, дефлорационная форма, а также цистит медового месяца. Большое значение имеет правильное подмывание женских половых органов. Перед половым актом необходимо мыться каждому партнеру и ежедневно подмываться и менять нижнее белье.

К инфекционным причинам относится неполное или нечастое опорожнение мочевого пузыря, долго терпеть нельзя, нужно идти в туалет при появлении первых позывов. Иначе может сформироваться острый и хронический цистит. При долгом воздержании пузырь увеличивается, мускулатура становится менее эластичной.

У мочи есть бактерицидные свойства, но при редких опорожнениях данное свойство теряется. Потере бактерицидных свойств также способствуют многие заболевания, например, образования в уретре, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, болезни, возникающие в результате проникновения инфекции.

Также инфекционными причинами цистита бывают болезни, не связанные с мочевой системой, такие как тонзиллит, фурункулез, дисбактериоз кишечника.

Ослабленный иммунитет тоже входит в данную группу причин. Иммунная система может быть ослаблена после перенесенной болезни, травм психологического характера, беременности, переохлаждения и при наличии вредных привычек (алкоголь и курение). И, таким образом, иммунитет не может противостоять инфекции.

Неинфекционные причины

Причины появления цистита довольно различны. Например, цистит аллергический, вызывается непереносимостью организмом какого-либо продукта или вещества. Чаще всего к аллергенам относятся пищевые продукты, но нередко аллергическая реакция может появиться на гель для интимной гигиены, пену для ванн, прокладки. В качестве лечения необходимо убрать из пользования аллерген и пройти курс лечения медикаментами, назначенными специалистом.

Вызывают цистит и лекарственные средства, такую форму заболевания еще называют химической. Большая часть лекарственных препаратов выводится через почки, многие из них оказывают неблагоприятное воздействие на данный орган, из-за чего начинается воспаление. В качестве лечения отменяется медикамент, вызывающий подобную реакцию, и заменяется аналогом, являющимся безвредным для мочевой системы.

Также бывает цистит термический. Вызывают его горячие жидкости, которые применяются для промывания пузыря. Такая форма встречается нечасто и происходит это по чьей-либо ошибке. Цистит бывает при травмировании стенок пузыря инородными телами, например, конкрементами при мочекаменной болезни.

Поводом острого и хронического цистита у беременных может быть неправильное строение или локализация органов мочевой системы или мочевого пузыря.

Цистит также вызывается сторонними факторами, например, сидячая малоподвижная работа, узкое белье, психологическое состояние. Любую причину нужно выявлять своевременно, ведь заболевание имеет определенные последствия и осложнения.

Психологический фактор имеет важное значение при цистите медового месяца, ведь каждый половой акт вызывает болезненные ощущения, а это вызывает психологический барьер с партнером и страх половой жизни.

Есть мнение, что причина цистита скрывается в самом человеке и возникновение недуга объясняется со стороны психологии. В таком случае нужно дать ответ на следующие вопросы: какие чувства подавляются человеком настолько, что становятся болезненными? Что не дает избавиться от этих чувств? Для психологической разгрузки необходимо открыто побеседовать с близким человеком.

Данная болезнь опасна не только с медицинской стороны, но и с психологической, ведь она может внушить сомнения и неуверенность, поэтому заболевание лучше предупредить, чем потом его длительно лечить.

Профилактика цистита

В качестве профилактики возникновения цистита у женщин рекомендуется выполнять следующие действия:

• Нужно ежедневно принимать душ, половые органы снаружи мыть специальным мылом, а внутри – водой, подмывание производить движениями спереди назад.
• При менструации пользоваться прокладками, а не тампонами, так как тампоны создают среду, благоприятную для размножения бактерий. Совершать гигиенические процедуры перед и после полового акта.
• Лечить очаги инфекции в организме – кариес, тонзиллит, поскольку инфекция с потоком крови попадает в организм.

Еще рекомендуется придерживаться диеты, исключить из рациона жареное, кислое, копченое, острое, алкоголь. Употреблять в сутки 1,5-2 литра жидкости. Заниматься спортом, ведь часто хронический цистит вызван сидячей работой, малоподвижным образом жизни. Также необходимо укреплять иммунную систему. Врачи рекомендуют принимать витамины и полезные добавки, которые есть в каждой аптеке.

Если все же наблюдаются симптомы цистита, то есть проверенное эффективное средство — парить ноги в горячей воде. Парить ноги нужно 10-15 минут, затем вытереть ноги досуха. Парить все тело в бане нельзя, иначе будут нежелательные последствия и осложнения.

Фосфаты в моче у беременных женщин: причины и лечение

Чтобы контролировать состояние здоровья беременной на протяжении всего срока вынашивания ребёнка и своевременно реагировать на сигналы, указывающие на начало патологического процесса, женщина постоянно сдаёт анализы крови и мочи. В норме в моче здорового человека не должны встречаться соли в большом количестве. Но иногда обнаруживают аморфные фосфаты в моче при беременности. Не стоит сразу паниковать, ведь часто такой анализ не указывает на наличие патологии и требует только корректировки питания. Однако полностью игнорировать фосфаты нельзя, ведь иногда они могут быть симптомом начала патологического процесса в организме.

Понятие фосфатов

По анализу мочи можно сделать выводы о состоянии выделительной системы женщины, вынашивающей ребёнка

По анализу мочи можно сделать выводы о состоянии выделительной системы женщины, вынашивающей ребёнка. Нормальная моча должна быть прозрачной жидкостью со светло-соломенным оттенком. Никаких посторонних включений и осадков быть не должно. Также в моче не должны обнаруживаться эритроциты, сахар, соли, белок, а концентрация лейкоцитов в поле видимости должна составлять – 5-6.

Если же в урине обнаруживаются соли фосфаты, а именно магний и фосфорнокислый кальций, то это косвенно указывает на начало проблем в деятельности мочевыделительной системы беременной.

Внимание: наличие солей фосфатов в моче (фосфатурия) – это не заболевание, а состояние, которое сигнализирует о процессах в организме, которые требуют повышенного внимания, более детальной диагностики, профилактики или лечения.

Однако не всегда фосфатурия значит, что в организме начались патологические процессы. Довольно часто соли фосфатов появляются в моче при некоторых особенностях питания будущей мамы. Если рацион беременной женщины откорректировать, то соли больше не будут появляться в анализах мочи.

Если же с питанием будущей мамочки всё в порядке, то фосфаты могут свидетельствовать о начале серьёзного заболевания. Обычно такие соли обнаруживаются в урине при наличии воспалительных процессов в мочеполовой системе и нарушении работы почек. Именно поэтому очень сложно поставить диагноз только на основании обнаружения фосфатов. Врач назначит дополнительные обследования и анализы.

Стоит знать: если фосфатурия наблюдается длительное время, то со временем это может привести к развитию мочекаменной болезни.

Чаще всего при беременности обнаруживаются аморфные фосфаты в урине. Это соли, которые выпадают в осадок. Однако они не образуют конкрементов в почках и мочевыводящих путях. После изменения рациона питания и коррекции питьевого режима эти соли полностью исчезают из мочи. Именно поэтому не стоит бить тревогу и паниковать, необходимо прислушиваться к рекомендациям врача и сдать дополнительные анализы.

Причины фосфатурии беременных

Часто фосфаты в моче означают, что в рационе будущей мамы преобладают продукты, которые содержат много кальция

Нормальная кислотность мочи – слабокислая, но при фосфатурии её рН становится щелочной. Фосфаты в моче при беременности обнаруживаются по следующим причинам:

1. Часто фосфаты в моче означают, что в рационе будущей мамы преобладают продукты, которые содержат много кальция, фосфатов и щелочных веществ. Эти вещества активно выводятся с мочой из организма и практически не усваиваются. К таким продуктам можно отнести некоторые овощи и фрукты, зелень, кефир и молоко. Очень часто беременные, узнавая о своём положении, резко меняют рацион, стараясь питаться только самыми полезными продуктами. Такая резкая смена приводит к появлению фосфатов в урине.
2. Иногда причиной этого состояния может быть неправильный питьевой режим. В итоге в организме не хватает жидкости. Нередко нехватка жидкости может возникать на фоне раннего или позднего токсикоза, сопровождающегося рвотами и тошнотами, при поносе или во время жары.
3. Если у женщины до беременности были какие-либо заболевания почек или системы мочевыведения, то во время вынашивания малыша из-за возросшей нагрузки на все органы и системы эти патологии могут обостриться. В итоге в моче появятся соли фосфатов.
4. Порой фосфатурия может быть симптомом воспалительного или инфекционного процесса в органах мочевыведения. В самом худшем случае фосфаты могут указывать на начало мочекаменной болезни, при которой в почках откладываются конкременты.
5. Фосфатурия может быть сопутствующим симптомом аднексита, цистита, гастрита, язвы желудка, сахарного диабета, туберкулёза и других заболеваний.
6. Иногда фосфаты в урине во время беременности считают физиологическим процессом, который характерен для будущих мам. Всё дело в гормоне прогестероне, который у беременных вырабатывается в большом количестве и действует расслабляюще на всю мышечную систему. Из-за этого начинается застой мочи. В итоге в осадок в урине выпадают различные соли, в том числе и фосфаты.

Важно: поскольку причин фосфатурии у беременных может быть много, врачи не делают выводов по одному анализу мочи и назначают проведение комплексного обследования. Женщина должна пройти УЗИ и сдать развёрнутые анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко.

Разновидности фосфатурии

В зависимости о причины фосфатурии во время беременности выделяют две формы недуга

В зависимости о причины фосфатурии во время беременности выделяют две формы недуга:

1. Первичная форма формируется на фоне врождённых патологий обменных процессов. Очень часто эта разновидность приводит к развитию мочекаменной болезни и других патологических процессов в органах системы мочевыведения. Данная форма представляет опасность для беременной женщины из-за риска развития МКБ. Но лечить её не получится, поскольку это врождённая предрасположенность организма. Поэтому данную патологию можно только корректировать. Врач подбирает диету и медикаментозные средства с учётом состояния женщины и особенностей её организма.
2. Вторичная форма возникает из-за неправильного несбалансированного питания, недостачи жидкости в организме и на фоне воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Кроме этого, фосфатурию принято разделять на ложную и истинную. Они вызываются разными причинами и отличаются своими клиническими проявлениями.

Симптомы и диагностика

На более поздней стадии фосфатурии у беременных выраженным симптомом считается почечная колика

О наличии фосфатурии можно догадаться по некоторым симптомам. Если женщина заметила, что её моча стала мутной, значит, в ней выпадает осадок. Это является поводом для сдачи анализа и более детального обследования. Мутность мочи указывает на изменение её кислотно-щелочного баланса. При этом кислотность среды резко сокращается.

На более поздней стадии фосфатурии у беременных выраженным симптомом считается почечная колика. Она возникает из-за отложений конкрементов в почках. При смещении или закупорке камнями протоков мочевыводящих путей возникают болевые ощущения из-за нарушения оттока мочи. В случае обнаружения солей фосфатов в моче обязательно назначается развёрнутый клинический анализ урины. Обследование лучше пройти перед прохождением планового осмотра у акушера-гинеколога. Благодаря этому анализу можно получить точные данные о качественной и количественной концентрации солей фосфатов в урине.

Для получения более достоверных данных и исключения ошибки анализ проводится дважды. Если и во втором анализе обнаружены соли фосфатов, значит, что кислота (фосфорная) присутствует в организме беременной женщины в избыточном количестве. В этом случае врач назначит проведение дополнительного обследования почек.

Анализ мочи – сдаём правильно

За день до анализа нужно пить достаточно жидкости (не менее 2 л в день)

Развёрнутый анализ урины лучше сдавать утром, придерживаясь следующих рекомендаций:

• За день до анализа нужно пить достаточно жидкости (не менее 2 л в день).
• Накануне не стоит есть слишком много растительной пищи, творога и кисломолочных продуктов, пить газированные напитки, крепкий чай, злоупотреблять специями, морепродуктами, пряностями, сладостями и наваристыми бульонами.
• Перед сбором мочи нужно провести гигиену наружных половых органов.
• Мочу собирают в сухую чистую тару. Порцию урины следует брать со средней части мочевой струи.
• Урину в плотно закрытой таре рекомендуется сдать в течение часа.

Лечение

Главной составляющей комплексного лечения является правильная диета, которую назначает врач. Суточный рацион должен состоять преимущественно из каш, крупяных блюд, нежирного мяса и рыбы. Разнообразить рацион можно за счёт продуктов, содержащих животный белок. Будущей мамочке особенно полезно есть сливочное масло, говяжью печень и сердце, яйца. Но все продукты необходимо употреблять в умеренном количестве.

При лечебном диетическом питании из рациона нужно полностью исключить или ограничить следующие продукты:

• фрукты и ягоды;
• зелень и овощи;
• кисломолочные продукты и молоко;
• наваристые бульоны;
• сахар;
• мучные изделия;
• газированные напитки (особенно кока-колу);
• чёрный чай, какао и кофе.

В рационе должны присутствовать следующие продукты питания:

• цельные злаки (пшено, гречка, выпечка с отрубями, овсянка);
• субпродукты (печень, куриное и говяжье сердце);
• из овощей можно есть тыкву, брюссельскую капусту, спаржу, брокколи;
• предпочтение стоит отдать кислым фруктам и ягодам – клюква, смородина, цитрусовые, киви и т.п.

В процессе лечения необходимо соблюдать правильный питьевой режим. Женщина должна выпивать в день не менее двух литров чистой воды без газа. Необходимо отказаться от щелочной минералки и выбирать воды с кислым составом. Полезно пить цитрусовые соки, ягодные морсы и травяные чаи с долькой лимона. При необходимости уролог может назначить медикаментозную терапию беременной. Лекарства выбираются с учётом пользы для матери и минимального риска для плода.