Сестринская карта при пиелонефрите

Какими таблетками можно лечить пиелонефрит

При лечении воспаления почек врач уделяет внимание всем аспектам заболевания: этиологии, патогенезу, симптоматике. При неправильной терапевтической тактике таблетки от пиелонефрита способны не просто не помочь, но и усугубить состояние пациента.

• Антибиотики — основа при пиелонефрите
• Хинолины и пенициллины
• Фторхинолоны
• Цефалоспорины
• Карбапенемы
• Аминогликозиды
• Нитрофураны
• Сульфаниламиды
• Средства, улучшающие кровоснабжение в почке
• Противовоспалительные таблетки
• Диуретики
• Терапия растительными препаратами

Антибиотики — основа при пиелонефрите

Антибактериальные лекарственные средства действуют на этиологию и патогенез. Групп данных медикаментов много, в зависимости от того, как протекает патология, решается вопрос о назначении лекарства.

Хинолины и пенициллины

Широко применяются при воспалительных изменениях мочевыделительной системы, профилактически используются при мочекаменной болезни, так как оказывают незначительное нефротоксическое влияние и хорошо переносятся пациентами.

Что касается пенициллинов, то они делятся на две группы:

• природные (бензилпенициллины, феноксиметилпенициллины);
• полусинтетические (ампициллин, амоксициллин, оксациллин).

Антибиотики относятся к бета-лактамам, уничтожают микроорганизмы путем разрушения клеточной стенки.

Ярким и наиболее распространенным пенициллином, используемым при пиелонефрите, является амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой (Амоксиклав). К данному препарату чувствительна практически вся неспецифическая флора, способная вызвать воспаление почечной паренхимы.

Главным преимуществом становится отсутствие негативного влияния на плод и маленького ребенка, что позволяет пить таблетки при пиелонефрите женщинам во время беременности и кормления грудью. Как и другие антибактериальные медикаменты, Амоксиклав выводится органами мочевыделительной системы, не поддается метаболическим изменениям.

Из хинолинов преимущественно используется одно лекарственное средство – Нитроксолин. Подавляет рост бактерий, активен по отношению как грамположительной, так и грамотрицательной флоры. Обладает двумя преимуществами:

• низкая стоимость;
• минимальный набор побочных эффектов.

Среди противопоказаний выделяют:

• индивидуальную непереносимость активного вещества;
• беременность и грудное вскармливание;
• катаракта;
• неврит;
• печеночная и почечная недостаточность.

Нитроксолин не выписывают в качестве монотерапии, его сочетают с другими видами антибиотиков.

Фторхинолоны

По своему механизму действия отличаются от прочих типов лекарственных средств. Назначаются при наличии резистентности патогенной микрофлоры к бета-лактамам.

Выделяют четыре поколения:

• первое: налидиксовая или оксолиновая кислота;
• второе: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин;
• третье: Левофлоксацин;
• четвертое: Моксифлоксацин.

Фторхинолоны оказывают бактерицидное воздействие на возбудителей пиелонефрита, ингибируя клеточные ферменты, отвечающие за синтез бактериальной ДНК.

Преимущественно уничтожают грамотрицательную флору, а именно:

• кишечную палочку;
• протеи;
• клебсиеллы;
• гемофильную палочку.

Незначительно сокращают количество некоторых представителей грамположительных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков).

Для большей биодоступности препарат вводится внутримышечно (редко внутривенно). Доза и длительность лечения подбирается врачом с учетом тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента.

Цефалоспорины

Способны концентрироваться в почечной ткани, что увеличивает время воздействия на возбудителей. Назначается данная группа антибиотиков при многих инфекционных воспалительных заболеваниях, в том числе и при пиелонефрите.

Как и фторхинолоны, делятся на четыре поколения:

• первое: Цефазолин, Цефалексал;
• второе: Цефураксим;
• третье: Цефтриаксон, Цефтазидим;
• четвертое: Цефепим, Цефпиром.

При легкой и средней степени тяжести патологии показаны медикаменты второго и третьего поколения, при тяжелой форме или осложненном течении пиелонефрита выписываются таблетки третьей или четвертой группы.

По своему химическому составу цефалоспорины относятся к бета-лактамам. Механизм действия бактерицидный, биохимическое соединение разрушает клеточную стенку. Активность действующего вещества в отношении некоторых групп возбудителей определяется поколением, список микроорганизмов представлен ниже в виде таблицы.

Поколение	Грамположительные	Грамотрицательные	Анаэробы
Первое	Золотистый стафилококк, не обладающий устойчивостью к бета-лактамам	Гемофильная палочка
	Стрептококки	Кишечная палочка
	Энтерококки	Клебсиеллы
		Протеи
Второе	Стафилококки	Гонококки
	Стрептококки	Цитробактеры
		Серрации
Третье	Зеленящий стрептококк	Менингококки	Клебсиеллы
	Стафилококки	Моракселлы	Бактероиды
		Синегнойная палочка
Четвертое	Устойчивые штаммы всех вышеперечисленных микроорганизмов

Медикаменты часто вызывают ряд аллергических реакций, что становится причиной замены антибиотика на другую группу.

Карбапенемы

Сильный антибактериальный препарат, борется практически со всеми патогенными микроорганизмами, кроме некоторых супер-бактерий.

Относятся карбапенемы к группе резерва, широко в клинической практике не используются. Применение разовое, для длительной терапии не подходят из-за высокой токсичности и большой вероятности развития побочных эффектов. Возможно использование при угрозе сепсиса и генерализации воспалительного процесса.

Самые известные наименования данной группы:

• Эртапенем;
• Меропенем;
• Имипенем.

ВАЖНО! Все перечисленные препараты должны использоваться под контролем врача. Самолечение недопустимо.

Аминогликозиды

Очень спорная группа антибиотиков, так как оказывают дополнительное негативное влияние на клубочки почек и нарушают фильтрационные процессы в органе. Выписываются в крайних случаях при наличии осложнений или непереносимости больным других типов медикаментов.

Спектр действия уже, если сравнивать с бета-лактамами. Уничтожает грамотрицательную флору, а именно:

• кишечную палочку;
• протей;
• синегнойную палочку;
• клебсиелл.

Аминогликозиды не рекомендуется использовать пожилым людям из-за высокой ототоксичности. Нельзя назначать таблетки при длительном приеме мочегонных средств. Основными представителями являются:

• Гентамицин;
• Амикацин;
• Тобрамицин.

Не используются в таблетированной форме, так активное вещество быстро разрушается при попадании в кислую среду желудка.

Нитрофураны

Согласно рейтингу и клиническим испытаниям, представители данной группы антибактериальных лекарственных средств являются препаратами выбора при лечении пиелонефрита, так как в должном объеме накапливаются в органах мочевыделительной системы.

Обладает бактериостатическим и бактерицидным воздействием на патогенные микроорганизмы. Нитрофураны активны по отношению к следующим возбудителям:

• кишечная палочка;
• стафилококки;
• стрептококки;
• трихомонады;
• грибки.

Вызывают ряд побочных эффектов:

• аллергия вплоть до анафилактического шока;
• расстройство функциональной активности органов пищеварительного тракта: понос, рвота, тошнота;
• нарушение работы нервной системы: головокружение, головные боли, слабость.

Чаще всего в клинической практике используются три препарата:

• Фурадонин;
• Фуразолидон;
• Фуразидин.

При остром течении патологии данные медикаменты практически неэффективны, но значительно увеличивают продолжительность ремиссии при хронической форме воспаления.

Применяются в виде таблеток, доза зависит от тяжести течения патологии, типа лекарственного средства. Продолжительность терапии не превышает десяти дней.

Сульфаниламиды

Практически не используются при пиелонефрите, так как уступают по эффективности другим антибактериальным средствам. Препараты активны в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры, но никак не воздействуют на анаэробов и синегнойную палочку.

Наиболее распространенные препараты:

• Уросульфан;
• Бисептол;
• Лидаприм.

Часто вызывают побочные эффекты в виде аллергической реакции или желудочно-кишечных расстройств: поноса, тошноты, однократной рвоты.

Средства, улучшающие кровоснабжение в почке

При пиелонефрите за счет структурных изменений органа происходит неравномерное распределение почечного кровотока, что дополнительно негативно отражается на обмене веществ в тканях. По этой причине в консервативной терапии необходимо использовать таблетки, корригирующие данные нарушения.

Применяются следующие лекарственные средства:

• Трентал — увеличивает эластичность эритроцитов и скорость клубочковой фильтрации. Продолжительность лечения составляет три – четыре недели;
• Курантил — усиливает микроциркуляцию, снижает агрегацию тромбоцитов;
• Троксевазин — уменьшает отечность тканей, улучшает венозный отток, устраняет ишемическое поражение почки.

ВАЖНО! Подобные препараты запрещено использовать при наличии кровотечения или склонности к нему, возможно развитие осложнений в виде коллапса и гиповолемического шока.

Противовоспалительные таблетки

Данная группа медикаментов показана при остром течении пиелонефрита, когда выражена клиническая картина (повышение температуры тела, болевой синдром, слабость). Принимать анальгетики или НПВС дольше трех суток нельзя, появляется привыкание.

Наименее токсичным и наиболее эффективным при пиелонефрите считается Вольтарен – аналог Диклофенака. Он снижает воздействие биологически активных веществ на нервные окончания, ткани и тем самым улучшает состояние больного.

Таблетки принимаются три раза в день по 250 миллиграмм. Обладает обширным списком побочных эффектов, поэтому принимать нужно с осторожностью.

Диуретики

Необходимость использования мочегонных препаратов при пиелонефрите относительна. Их прием оправдан лишь первое время, когда у пациента наблюдается олигурия или анурия. Тогда их сочетают с внутривенным капельным введением солевых растворов. Далее, их необходимо отменить, так как функциональная активность почек стабилизируется, диурез нормализуется.

По механизму действия делятся на следующие группы:

• тиазидоподобные (Индапамид);
• осмотические (маннит);
• антагонисты альдостерона (Спироналактон);
• петлевые (Фуросемид).

Наиболее доступными считаются последние два вида. Пьются они в виде таблеток под контролем врача, который определяет дозу лекарства.

Терапия растительными препаратами

При комплексном лечении пиелонефрита используются также медикаменты, в состав которых входят исключительно натуральные компоненты. Идея создания подобных средств была позаимствована из народных методов лечения.

Выпускаются в нескольких формах:

• таблетки;
• капли;
• порошки, смеси из сушеных растений (травяные сборы).

Воздействие данных лекарственных средств различно, включает следующие фармакологические эффекты:

• увеличение объема выделяемой мочи;
• снижение активности воспаления;
• уменьшение выраженности болевого синдрома;
• уничтожение патогенных микроорганизмов.

В качестве сырья используются:

• брусника;
• хвощ полевой;
• рыльца кукурузы;
• ягоды рябины;
• толокнянка.

Из препаратов растительного происхождения часто в качестве дополнения к консервативной терапии врачи выписывают Канефрон Н. Медикамент выпускается в таблетированной форме, в виде растворов. Обладает всеми перечисленными выше эффектами и дополнительно устраняет спазм сосудов почек, что улучшает доставку кислорода, питание клеток и восстановление пораженной ткани.

Сестринский процесс при пиелонефритах

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, которое требует лечения в условиях стационара. Такая мера обусловлена постоянным контролем состояния пациента и отслеживанием динамики. Эти функции входят в сестринский процесс при пиелонефрите.

Что такое пиелонефрит

Пиелонефрит — патология инфекционной природы, вовлекающая в воспалительный процесс паренхиму и чашечно-лоханочную систему почек. Острая форма заболевания развивается остро с резким повышением температуры тела, нарушением мочеиспускания, резкими болями в поясничной области. Хронический пиелонефрит характеризуется длительным течением. В течение года наблюдаются изменения в показателях урины.

Внимание! Причина пиелонефрита — инфекционные агенты (стафилококк, кишечная палочка). Проникает инфекция в почки с током крови, лимфой, через нижние мочевыделительные органы.

Развитие патогенных микроорганизмов происходит на фоне неблагоприятных факторов:

• стресс, депрессия, эмоциональное перенапряжение;
• снижение иммунитета;
• хронические болезни;
• неправильное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• болезни мочевыделительных органов (уролитиаз, сужение просвета мочеточника, аномалии строения клапанов, опухолевые новообразования).

Диагностика

Для постановки диагноза пиелонефрит уролог-нефролог проводит опрос пациента и направляет на сдачу анализов и инструментальное исследование.

В ходе опроса врач определяет симптоматику, ее длительность и наличие прочих хронических заболеваний и патологий мочевыделительных органов.

Пациент сдает кровь для проведения общеклинического, биохимического исследования. Результаты позволяют определить состояние пациента и наличие воспалительного процесса. Общеклинический и бактериологический анализ урины помогает диагностировать воспалительный процесс в мочевыделительных органах. При изменении показателей белка, солей, мочевины врач предполагает мочекаменную патологию, прочие патологии органов мочевыделительной системы, предшествующие пиелонефриту.

Для подтверждения диагноза пациент проходит ультразвуковое исследование почек с допплерографией, МРТ, рентгенодиагностику, секреторную урографию. На основе полученных данных врач определяет план лечения и сестринского ухода за больным.

Принципы сестринского ухода

Сестринский уход при пиелонефрите — важный этап лечения, включающий выполнение назначений врача, контроль общего состояния пациента.

Медсестра после поступления пациента в стационар:

1. Информирует о режиме больничного учреждения и предстоящих процедурах.
2. Информирует о необходимости сдачи биологического материала (кровь, моча, кал).
3. Обеспечивает и осуществляет контроль своевременного сбора и отправки биологического материала на исследование в клиническую лабораторию.
4. Информирует о необходимости, а также методике прохождения инструментальных исследований почки, которые проводятся с целью отслеживания состояния здоровья, а также динамики выздоровления.
5. Информирует о необходимости физиопроцедур, обеспечивает и контролирует их прохождение.
6. Осуществляет подготовку пациента к проведению исследования или физиопроцедуры.
7. Следит за выполнением рекомендаций врача относительно питания, постельного режима.
8. Оказывает пациенту эмоциональную и психологическую поддержку.
9. Оказывает первую помощь в случае ухудшения состояния здоровья.
10. Отслеживает проблемы больного со здоровьем и информирует о них лечащего врача.

Контроль диетических рекомендаций

Сестринская помощь при пиелонефрите включает выполнение рекомендаций врача относительно питания и медикаментозного лечения. Сестра проводит беседу с больным или его родителями (в случае несовершеннолетия пациента) относительно необходимости и особенностей рекомендованной диеты.

При остром пиелонефрите больному необходимо соблюдать молочно-растительную диету, есть фрукты, овощи, которые богаты углеводами. Если у ребенка нет аппетита, и он отказывается от еды, сестра просит родителей не кормить его насильно.

Во время лечения воспалительной патологии органов мочевыведения необходимо строго соблюдать питьевой режим. Суточный объем выпиваемой жидкости (вода, минералка, морсы, компоты, травяные чаи и отвары) во время терапии должен превышать возрастную норму в 2,5 раза.

При условии выполнения указанных рекомендаций, тщательном контроле медицинской сестры больной быстро справится с признаками интоксикации организма, восстановит водно-электролитный баланс, что приведет к улучшению общего состояния.

Обеспечение медикаментозного лечения

Сестринский процесс при хроническом и остром воспалительном процессе в почках включает обеспечение больных необходимыми препаратами, контроль их приема, сбор анализов и подготовку к инструментальному исследованию.

Основным направлением лечения инфекционно-воспалительного заболевания почек является прием антибактериальных, уросептиков, обезболивающих и спазмолитических препаратов, выбор которых осуществляется лечащим врачом на основе данных, полученных в ходе диагностических процедур.

На медицинскую сестру возложены обязанности по:

• обеспечению больных необходимыми препаратами;
• введению внутримышечно или внутривенно антибактериальные, спазмолитические, обезболивающие препараты;
• контролю перорального приема препаратов;
• проведению беседы с пациентом или его родителями о необходимости применения назначенных лекарственных препаратов и их эффективности;
• донесению информации о возможных противопоказаниях и побочных реакциях, которые могут возникнуть в результате приема медикаментов.

Внимание! Прием и введение медикаментозных средств осуществляется строго по часам, через равные промежутки времени. При появлении побочных реакций сестра сообщает лечащему врачу о необходимости смены лекарственного препарата.

Сбор анализов и подготовка к исследованию

Для контроля состояния пациента, оценки эффективности назначенного лечения сестринский процесс при пиелонефрите у детей включает подготовку и сбор биологического материала для проведения клинических исследований. Медицинская сестра проводит беседу с больным и его родителями о необходимости таких манипуляций, сообщает о результатах проведенных исследований. У взрослых пациентов она производит забор крови, принимает и контролирует своевременность сдачи урины для лабораторных исследований.

При пиелонефрите сестринский процесс — это оповещение и подготовка больного к проведению инструментальных исследований. За 2-3 дня сестра оповещает пациента о необходимости и способе проведения инструментального исследования (УЗИ, рентгенодиагностика, МРТ).

Если необходимо проводить экскреторную урографию, сестра контролирует, чтобы за 3 дня пациент не употреблял газообразующие продукты. В ночь перед проведением исследования ставит очистительную клизму. В день инструментального исследования больной не должен есть и пить до окончания исследования.

При необходимости проведения ультразвукового исследования на полный мочевой пузырь обеспечивает пациента жидкостью. При необходимости УЗИ на пустой мочевой пузырь информирует пациента о необходимости посещения туалета непосредственно перед исследованием.

Наблюдение и оценка эффективности ухода

При хроническом пиелонефрите необходимо наблюдать за состоянием пациента и ответной реакцией на назначенное лечение. С этой целью сестра трижды в день, а при необходимости чаще, измеряет температуру тела, контролирует суточный диурез и количество мочеиспусканий.

При правильном лечении и организации сестринского процесса восстановление здоровья наступает в предполагаемые сроки. Из стационара больной выписывается в хорошем состоянии. После выписки требуется контроль специалистов в поликлинике по месту проживания.

Медицинская сестра перед выпиской информирует пациента о необходимости продолжать медикаментозное лечение и соблюдать диету дома. В ходе беседы она сообщает, какие препараты необходимо принимать, а также какова продолжительность и кратность приема.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание, которое требует лечения в стационаре. Контроль выполнения рекомендаций врача относительно питания, приема медикаментов, а также отслеживание динамики и состояния пациента возложены на медицинскую сестру и включены в сестринский процесс.

Диетическое питание при пиелонефрите

Пиелонефрит является весьма серьезным заболеванием. Обусловлено оно инфекционным поражением органа. Существует две формы болезни: острая и хроническая. Как правило, пиелонефрит сопровождается повышением температуры, рвотой и сильной тошнотой, в сочетании с печеночными коликами и задержкой мочеиспускания. Чтобы облегчить состояние больного, часто совмещают медикаментозную терапию со специальной диетой. Как правило, диета подбирается максимально щадящая и при этом питательная.

Стоит отметить, что рекомендуется в период течения заболевания свести к минимуму употребление белковой пищи и соли. А также очень важную роль играет питье чистой воды не менее 2 литров в сутки, почками выводится большинство вредных токсинов.

Диета

Диета при пиелонефрите у взрослых подразумевает включение в ежедневный рацион специального комплекса поливитаминных препаратов. Рекомендуется увеличить потребление таких витаминов, как C и A, в сочетании со всем комплексом витаминов группы B в полтора раза.

Диета должна содержать в себе ряд легкоусвояемых продуктов питания, которые подвергли тепловой обработке только в пароварке или духовке. Категорически запрещено использование:

• жареного;
• соленого;
• копченого;
• перченого;
• сладкого;
• жирного.

Все продукты, которые приготовлены на пару или в духовом шкафу необходимо солить исключительно только после завершения тепловой обработки. Стоит отметить, что все питание должно быть дробным и есть следует не менее чем 6 раз в течение суток. Порции необходимо делать небольшие, а в процессе еды пищу следует тщательно пережевывать.

Такое заболевание, как пиелонефрит, требует весьма тщательного лечения. Как правило, процесс лечения часто подразумевает использование диет. Стоит приготовиться к длительному диспансерному наблюдению. В процессе лечения пациент должен строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Часто при острой стадии пиелонефрита отмечается воспаление чашечно-лоханочной области почек, поэтому могут возникать частые болевые ощущения в пояснице. В большинстве случаев вся клиническая картина дополнена отеками, слабостью во всем теле, повышением температуры и головной болью.

В случае обострения у пациентов наблюдается симптоматика интоксикации организма. Часто отмечается сильная тошнота в сочетании со рвотой, а также снижение или же полная потеря аппетита. В таких ситуациях всегда используется комплекс антибактериальных препаратов.

Питание

Диетическое питание при пиелонефрите назначается максимально щадящим. Стоит усвоить, что в процессе диеты необходимо уменьшить употребление белковой пищи и соли. Особенно это касается начальной стадии всего процесса лечения.

Полноценное питание должно состоять из максимально питательных продуктов, богатых на витамины и полезные микроэлементы. Суточное количество килокалорий не должно быть выше 3200.

Стоит напомнить, что в группу диетических продуктов входят:

• яйца;
• отварная морская рыба;
• паровое или отварное мясо, часто советуют использовать индейку или говядину;
• обезжиренные молочные продукты;
• максимальное количество овощей;
• фрукты в свежем и печеном виде.

Диета для детей

Диета при пиелонефрите у детей практически не имеет принципиальных отличий от взрослой диеты. Когда ребенок просит часто пить, но при этом отказывается от простой воды, его стоит поить свежими морсами, травяными чаями, киселями, соками натурально происхождения, разбавленными питьевой водой.

Для больных детей рекомендуется частое употребление кисломолочных продуктов. Для этого подходит обезжиренный творог, ряженка, йогурты натурального происхождения, кефир.

Желательно, чтобы эти продукты питания составляли примерно 50% от всего дневного рациона ребенка. Стоит помнить, что при пиелонефрите у детей обязательно следует исключить из рациона все конфеты, особенно это касается шоколада и все какаосодержащие продукты. Категорически нельзя употреблять фастфуд и газированные напитки.

Во время соблюдения диеты при пиелонефрите почек необходимо помнить о необходимости поддержания витаминного баланса в организме. Не стоит полностью исключать мясные продукты и фрукты из рациона. Все диеты при пиелонефрите обязаны согласовываться с врачом. Соблюдение диетического стола при пиелонефрите для пациентов обязательно.

Запрещенные и разрешенные продукты

Что можно есть при пиелонефрите? К разрешенным продуктам относятся:

• свежие овощи, кроме огурцов, помидоров и капусты, так как они усиливают процесс брожения и газообразования;
• свежие фрукты;
• макаронные изделия из твердых сортов;
• мед, если отсутствует аллергическая реакция;
• бахчевые культуры;
• крупы;
• нежирные сорта рыбы и мяса;
• вторые бульоны.

К запрещенным продуктам относятся:

• жирные сорта мяса;
• холодцы;
• жирные бульоны;
• грибы;
• ржаной хлеб;
• все специи и пряности;
• щавель;
• острые соусы, в том числе горчица и хрен;
• лук и чеснок;
• бобовые;
• цельное молоко;
• кондитерские изделия;
• домашнее сливочное масло.

Питание при остром пиелонефрите

Многих, кто имеет такую проблему со здоровьем, интересует, как питаться при остром пиелонефрите. Диета при остром пиелонефрите включает в себя ряд правил. В начальной стадии заболевания, при интенсивных болях в области почек и спины, необходимо следить за отеками и употреблять в сутки не менее 2 литров чистой воды. Кроме воды, следует использовать в качестве питья морсы, травяные чаи, натуральные соки и домашние компоты.

Через 2 недели следует подключать растительно-молочную диету. Не стоит забывать об отказе от соли или уменьшении ее употребления, допустимо не более 6 грамм в сутки. Обязательно стоит ввести в диету овощи и фрукты, которые вызывают мочегонный эффект. К таким относятся: дыни, кабачки, арбузы. Снизить интоксикацию организма способны кисели, зеленый некрепкий чай и свежие морсы, особенно это касается клюквенного.

Полезным является отвар шиповника и чистая минеральная вода. Нельзя употреблять в пищу все запрещенные продукты. В противном случае пациент спровоцирует острый болевой приступ. Особенно это касается спиртного, газированных напитков, кофе и пряных, копченых, острых, а также жирных продуктов.

Овощи рекомендуется употреблять в свежем или отварном виде. Лучше всего, если отвариваться они будут на пару. Для супов необходимо использовать вторые бульоны. Для этого мясо доводится до полуготовности, промывается и заливается чистой водой. Доводится до готовности.

Рацион при хроническом типе заболевания

Питание при хроническом пиелонефрите подразумевает соблюдение некоторых правил, к которым относятся:

• мясо и рыбу необходимо употреблять исключительно в отварном виде и только нежирных сортов. Супы лучше всего варить на вторых бульонах или полностью постные;
• рекомендовано употребление свежей каши в большом количестве;
• необходимо есть отварные и свежие овощи;
• полезным считают употребление свежих ягод;
• нельзя есть цитрусовые;
• исключить употребление зелени;
• не разрешается употребление сладостей и кондитерской выпечки.

Диета номер 7

Диета номер 7 обычно назначается при остром течении или при обострении заболевания, на стадии выздоровления. Такая диета помогает избавиться от отеков, а также гипертензии.

Подразумевается полный отказ от употребления соли и некоторые ограничения в употреблении углеводов, белков и жиров. При этом количество выпиваемой жидкости снижают до 1500 мл в день. Питаться необходимо семь раз в сутки, небольшими порциями.

В процессе соблюдения диеты стол 7 допускается употреблять следующие продукты:

• кисели;
• компоты;
• фруктовые и овощные соки, разбавленные чистой водой;
• блинчики и оладьи без соли;

• бессолевой хлеб;
• некрепкий чай;
• отвар шиповника;
• кисломолочные продукты;
• постные супы;
• вторые бульоны;
• нежирное мясо птицы и говядина;
• отварная рыба нежирного сорта;
• омлет, но не более чем из двух яиц;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• крупы;
• ягоды;

• свежие и печеные фрукты;
• винегрет;
• варенье;
• мед;
• желе.

Что нельзя употреблять пациенту:

• квашеные и соленые продукты;
• бобовые;
• редис;
• чеснок и лук;

• обычный хлеб;
• жирные бульоны;
• щавель;
• маринованные и квашеные овощи;
• пряности;
• острые приправы;
• консервы;
• шоколад;
• кофе и какао;
• алкогольные напитки;
• газированные напитки;
• фастфуд.

Есть и другие примеры диеты номер 7, все напрямую зависит от симптомов заболевания.