Sg 1 025 в моче

Особенности расшифровки анализа мочи

В большинстве случаев диагностика заболеваний начинается с общего анализа мочи. Человек при обнаружении признаков болезни самостоятельно обращается в лабораторию для сдачи анализа. Дает направление на это исследование врач при ежегодном профилактическом осмотре. Что представляет собой анализ мочи: расшифровка и норма значений его значений.

Зачем назначают общий анализ мочи?

Анализы мочи являются лабораторным исследованием, во время него изучаются физические и химические особенности мочи у взрослых пациентов и детей.

Клинический анализ мочи отличается невысокой стоимостью, простотой выполнения, хорошей информативностью, это популярный метод неинвазивной диагностики. Исходя из того, что показывает общий анализ мочи, врач поставит диагноз, назначит дополнительное обследование, направит на консультацию к другим специалистам.

Благодаря этому анализу медики могут выявить отклонения в работе мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем, обнаружить воспалительные процессы, а также ряд других заболеваний, находящихся на ранней стадии. Этот вариант позволяет предотвратить появление симптомов.

Правила сбора мочи для анализа

Чтобы анализы мочи расшифрованы были правильно нужно соблюдать некоторые правила сбора биоматериала:

• сбор проводить только в стерильную емкость;
• моча обязана быть утренней;
• тщательно промыть наружные половые органы, промокнуть одноразовой бумажной салфеткой;
• у женщин сбор мочи в период менструации не проводится;
• первую порцию мочи не нужно собирать в контейнер, а выпустить ее в унитаз. Затем, не останавливая мочеиспускания, собрать остальную мочу в емкость;
• при сдаче анализа мочи общий объем составляет 100–150 мл;
• плотно закрыть крышку контейнера;
• хранению урина не подлежит, поэтому в течение 1–2 часов ее нужно доставить в лабораторию.

Если не следовать этим правилам, расшифровка анализа мочи будет считаться недействительной (например: менструальная кровь в контейнере или бактерии, попавшие вследствие длительного хранения, приведут к неправильной трактовке результата).

Основные показатели в анализе

Что показывает анализ мочи? Из физических характеристик мочи оценивают следующие показатели:

• удельный вес мочи;
• цвет;
• прозрачность;
• запах;
• реакция (кислотность).

К химическим характеристикам при проведении ОАМ относят:

• присутствие органических веществ: белка, глюкозы (сахара), билирубина;
• изучение мочевого осадка на предмет присутствия кетонов, гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов (bld в анализах мочи), эпителия, цилиндров, солей.

Удельный вес

Удельный вес мочи (Sg) – важная характеристика, с помощью нее легко определить, как почки справляются с концентрационной функцией. При оценке плотности мочи норма составляет от 1,015 до 1,025.

Почки выводят продукты обмена веществ независимо от объема потребляемой жидкости. И когда на один объем выводимой жидкости приходится больше или меньше осадка, говорят о повышенном или пониженном удельном весе. Существует три показателя, определяющие плотность урины:

• Гиперстенурия – повышенная плотность. Повышенный удельный вес мочи часто появляется как у мужчин, так и у женщин. Он является следствием сильного потоотделения, употребления жирных и соленых блюд, токсикоза беременных, передозировки антибиотиков. Кроме физиологических причин, есть и патологические, они говорят о том, что в организме есть эндокринные нарушения, острые или хронические воспалительные процессы в мочевыделительной системе.
• Гипостенурия – пониженная плотность. Пониженный удельный вес мочи часто наблюдается у пациентов в жаркую погоду, после приема мочегонных препаратов или перенесенных заболеваний, в это время увеличивается объем потребляемой жидкости. В таких случаях гипостенурия является процессом физиологическим и не требует лечения. Но она бывает вызвана и нарушениями вследствие несахарного диабета, пиелонефрита, острых воспалительных процессов в мочевой системе.
• Изостенурия – это патология, при которой почки не выполняют концентрационную функцию. Значения могут снижаться до 1,01.

Sg в анализе мочи является непостоянным показателем, он меняется в течение суток, по мере выведения продуктов обмена.

Цвет мочи

Этот показатель зависит от многих факторов, не всегда изменение цвета биологической жидкости нужно интерпретировать как симптом болезни. Концентрированная урина имеет темно-желтый цвет, а не концентрированная – светло-желтый оттенок. Различные продукты питания, например: свекла, морковь, и медпрепараты, например, метронидазол, аспирин, витамин B2, они способны изменять цвет мочи.

Есть заболевания, диагностика которых начинается с определения цвета урины и тогда расшифровка говорит о той или иной патологии. Ниже приводится таблица, в которой охарактеризованы различные отклонения в цвете мочи:

Цвет	Причины появления
Бесцветный	Сахарный, несахарный диабет, почечная недостаточность, большое потребление жидкости.
Темно-желтый	Обезвоживание, острые инфекции, застои в почке, избыток урохрома, концентрированная урина – недостаточное потребление жидкости.
Темно-красный	Тяжелая форма анемии.
Черный или коричневый	Гемоглобин в моче, цирроз печени, гепатит, отравление фенолами, меланома.
Красный	Мочекаменная болезнь, опухоль в мочевой системе, цистит, инфаркт почки.
Мясных помоев	Инфекционные поражения почек.
Пивной	Билирубин и уробилиноген в моче, развитие паренхиматозной желтухи.
Зеленовато-желтый	Билирубин в моче, развитие механической желтухи.
Молочный или белый	Жиры, гной, фосфаты, хилурия.

Таким образом, оттенки мочи могут показать не только нарушения в работе почек, но и всего организма. А также цвет жидкости показывает, что человек просто придерживается неправильного питьевого режима или включил в свой рацион красящие овощи и фрукты.

Прозрачность и запах урины

В норме моча прозрачная, но выделяют три степени прозрачности: полная, неполная, мутная. Помутнение свидетельствует о присутствии в анализе мочи лейкоцитов, бактерий, жиров, лимфы.

Важно определить – выделяется ли урина мутной или становится таковой с течением времени. Если сразу после мочеиспускания отмечается помутнение мочи, это говорит о присутствие в ней гноя, лимфы, фосфатов. Если же она мутнеет через некоторое время, значит, в биологической жидкости есть ураты, они выделяются в осадок при ее нагревании.

Относительно запаха следует сказать, что в общем анализе мочи нормой считают специфический, но не резкий запах. Он изменяется в зависимости от некоторых факторов:

• употребление продуктов с резким запахом (чеснок, хрен) приводит к зловонному аромату;
• при патологиях мочевого пузыря (цистит) имеется запах аммиака;
• если есть поражения мочевой системы, связанные с гниением тканей, запах мочи гнилостный;
• при диабете урина пахнет незрелыми фруктами;
• когда имеется пузырно-ректальный свищ, моча пахнет калом.

Кислотность

Исследование мочи включает также анализ уровня pH, то есть кислотности, этот показатель свидетельствует о количестве ионов водорода в моче. С помощью pH оценивается кислотно-щелочной баланс организма.

Нормальные значения составляют 7 единиц, но они могут отклоняться в кислую (< 7) или в щелочную (> 7) сторону. При этом говорят об ацидозе и алкалозе соответственно.

Ацидоз – повышенная кислотность мочи, она проявляется кетоноурией (ацетон и кетоны в урине). Она бывает вызвана голоданием, расстройствами кишечника. В тяжелых случаях ацидоз вызывает серьезное гормональное нарушение – недостаток выработки инсулина. Оно называется диабетический кетоацидоз.

Алкалоз – высокощелочная моча, возникает на фоне нарушения обмена веществ, когда из организма выводятся ионы водорода (сильная рвота, недостаток воды, травмы).

Органические вещества в урине

Необязательно иметь медицинское образование, чтобы самостоятельно расшифровывать результаты исследования. Изучив показатели, которые содержит таблица, легко расшифровать анализ мочи:

Показатель	Норма	Возможная причина отклонения от нормы
Белок	0,033 грамма в литре	> 0,033 – Острые инфекции, отравления, нефриты.
Кровь	отсутствует	Мочекаменная болезнь, цистит, опухоли, аденома простаты.
Глюкоза	200 мг/сутки	> 200 мг/сутки. Отравление хлороформом, фосфором, сахарный диабет, избыток стероидов, острый панкреатит. Народный способ очищения почек! По этому рецепту лечились наши бабушки... Очистить почки легко! Нужно во время еды добавить...
Кетоны	50 мг/сутки	> 50 мг/сутки. Инфекции, интоксикация, сахарный диабет, голодание, тиреотоксикоз.
Билирубин	отсутствует	Механическая и паренхиматозная желтуха.
Уробилиноген	6–10 мкмоль/сутки	>6–10 мкмоль/сутки. Гемолитическая желтуха, токсикоз печени.
Гемоглобин	отсутствует	Сепсис, переохлаждения, ожоги, отравления, гемолитические анемии.
Лейкоциты	0–3 у женщин; 0–5 у мужчин; в одном поле зрения.	>3 >5 Воспалительный процесс в организме
Эритроциты	Отсутствуют или единичные	Большие физические нагрузки, длительное стояние или хождение.
Эпителий плоский   переходный   ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее... почечный	0–3 в нескольких полях зрения. 0–3 в нескольких полях зрения отсутствуют	Нарушение гигиены.   Нарушение гигиены.   Патология почек.
Цилиндры гиалиновые, зернистые, восковидные, эпителиальные, лейкоцитарные, эритроцитарные НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…	отсутствуют, кроме 1–2 гиалиновых	Жаркая погода, тяжелый физический труд, перенапряжение.
Фосфаты	отсутствуют	Употребление соленой, острой пищи.
Слизь	отсутствует	Патология в мочеполовой системе.

Когда по трактовке имеет место норма и расшифровка анализа не вызывает затруднений, но имеются симптомы, указывающие на патологию, стоит обратиться к врачу. Для постановки точного диагноза нужно обратиться с просьбой к специалисту: «Расшифруйте, пожалуйста, мой анализ» и сообщить обо всех сопутствующих проявлениях болезни.

Клинический анализ мочи многое говорит о работе организма, но этим выявление заболевания не ограничивается и врач, в большинстве случаев, применяет дополнительные методы диагностики.

Анализ мочи и показатель SG

Что означает маркировка SG в анализе мочи? В большинстве случаев, сдавая мочу на исследование в лабораторию, больные не только не могут понять, что обозначают те или иные цифры в бланке, но часто не понимают, зачем вообще этот анализ нужен. А между тем эти показатели помогают поставить точный диагноз даже тогда, когда внешних признаков многих болезней еще не наблюдается, т.е. на самых ранних стадиях.

1. Для чего исследуется моча
2. Что значит SG
3. О чем говорят отклонения от нормы
4. Как правильно собрать мочу на анализ

Для чего исследуется моча

Для определения способности почек выполнять свои физиологические функции проводится общий анализ мочи. При этом можно выявить болезни не только фильтрационной системы организма, но и мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Любые отклонения от нормы будут проявляться в общем анализе мочи:

• изменением цвета. Так, например, примеси крови в моче будут окрашивать ее в красный цвет разной степени насыщенности;
• ухудшением прозрачности. Здоровый организм выделяет абсолютно прозрачную мочу. Примеси лейкоцитов и других кровяных клеток, белка, солей, различных бактерий, эпителиальных клеток будут ухудшать прозрачность вплоть до очень мутного состояния;
• определением содержания пигментов: уробилиногена, билирубина;
• изменением плотности мочи, указываемой в анализе как SG.

Изменения всех этих показателей определяют наличие различных заболеваний почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, а также предстательной железы воспалительного бактериального характера, наличие камней в почках или мочевом пузыре, онкологические и другие патологии.

Общий анализ мочи позволяет выявлять различные заболевания на самых ранних стадиях, когда других проявлений патологии больной еще не отмечает. Поэтому это исследование входит в число обязательных.

Если мочеобразующая и мочевыводящая система здоровы, все показатели мочи будут нормальные.

Что значит SG

В общий анализ мочи обязательно входит определение ее удельного веса (плотности), обозначаемое как  SG. Что это означает?

Моча в организме образуется в почках. При этом все жидкости организма, проходя через почечную систему, фильтруются два раза.

При этом образуется первичная и вторичная моча:

1. Первичная моча образуется при фильтрации крови в почечных клубочках. При этом из крови выводятся соли, токсины, глюкоза и другие химические соединения, а также большое количество воды. За сутки почки в процессе фильтрации крови образуют огромное количество первичной мочи, до 180 литров! Одновременно в почечных канальцах происходит процесс возвращения большей части отфильтрованной воды через капилляры обратно в кровеносное русло. Именно так происходит очищение крови в почках.
2. Оставшаяся жидкость в тех же канальцах включается в процесс секреции, конечным результатом которой становится вторичная моча, выводимая из организма. Вторичной мочи вырабатывается в течение суток от полутора до двух литров.

При возникновении в почках различных патологических процессов происходят нарушения на разных уровнях образования мочи, что отражается на ее составе, в том числе изменяется ее плотность.

За единицу измерения принято брать плотность (удельный вес) воды, равняющуюся 1,000. Моча, включающая в себя различные вещества и клетки организма, имеет большую плотность, чем вода. У здоровой мочи норма удельного веса колеблется в промежутке 1,018 – 1,024.

Также удельный вес мочи выше в летнее время. Это происходит из-за повышенного потоотделения, что приводит к обезвоживанию организма, а значит, уменьшению доли воды во вторичной моче и повышению концентрации содержания всех компонентов. Поэтому существуют определенные правила сбора мочи для анализа, которые надо выполнять, чтобы получить достоверные данные о состоянии организма.

Также удельный вес мочи зависит и от возраста пациента. Особенно ярко эта разница проявляется у детей.

Возраст ребенка	Плотность мочи
Новорожденный	1,008 – 1,018
0 – 6 месяцев	1,002 – 1,004
6 – 12 месяцев	1,006 – 1,010
1 – 5 лет	1,010 – 1,020
5 -12 лет	1,011 – 1,025

На плотность мочи влияет содержание различных веществ, таких как белки, сахар, клетки крови, продукты распада лекарственных препаратов и др. и их концентрация. У женщин удельный вес мочи также может быть выше за счет воспалительных процессов, происходящих во влагалище.

О чем говорят отклонения от нормы

Зная, как образуется моча, становится более понятной расшифровка удельного веса мочи, указанного в общем анализе.

Плотность мочи наиболее часто меняется при следующих состояниях:

1. Повышенное содержание глюкозы в моче. Возникает при сахарном диабете. При превышении почечного порога содержания сахара в крови глюкоза перестает всасываться в почечных канальцах и частично остается в моче, повышая ее плотность.
2. Воспалительные заболевания мочеполовой системы. В этом случае удельный вес увеличивается за счет наличия в выводимой жидкости эпителиальных клеток и компонентов крови (лейкоцитов, эритроцитов и др.).
3. Болезни мочеполовой системы, вызванные бактериями, грибками, простейшими и другими патогенными микроорганизмами. Именно наличие микрофлоры в анализе повышает его плотность.
4. Мочекаменная болезнь. При этом в моче содержится большое количество различных солей, иногда даже образующих твердый осадок. Состав солей может быть разным (ураты, фосфаты и другие), поэтому плотность мочи также может отличаться. В этом случае удельный вес увеличивается также и за счет элементов крови, появляющихся вследствие воспалительного процесса, вызываемого раздражением солями слизистых оболочек почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Повышается плотность мочи также при гестозах беременных, отеках, нефротическом синдроме, диарее, различных нарушениях кровообращения, кровопотере, глубоких ожогах и т.д.

Как правильно собрать мочу на анализ

Чтобы была правильная расшифровка общего анализа, а также для исключения искажений показателей, мочу для анализа надо собрать правильно:

1. За день до сдачи анализа желательно посидеть на щадящей диете, а также исключить употребление алкоголя, чтобы не исказить показатели удельного веса мочи.
2. Для исключения влияния на удельный вес выделяемой жидкости белковых продуктов, а также количества выпитой жидкости, собирать мочу надо натощак. Идеально будет сделать это сразу же после пробуждения.
3. Перед тем, как собрать мочу, надо провести тщательный туалет наружных половых органов. Причем касается это как мужчин, так и женщин. Туалет надо делать теплой водой и обязательно с мылом. После надо смыть мыло большим количеством воды и вытереть область промежности насухо чистым полотенцем.
4. Для анализа берется средняя порция мочи, т.к. начальная и конечная могут содержать посторонние примеси, влияющие на плотность выделяемой жидкости.
5. Женщинам не стоит сдавать общий анализ во время менструации, т.к. клетки крови, попавшие в мочу в этот период, при расшифровке анализа могут трактоваться как кровотечение в мочевыводящих путях.
6. Для сбора анализа следует использовать специальные контейнеры, приобретенные в аптеке.
7. Хранить мочу следует не более 2 часов. После этого времени биологическая жидкость начинает разлагаться.

Не следует ставить контейнер с анализом на холод, т.к. образующийся при этом осадок может быть неправильно истолкован врачом.