Staphylococcus epidermidis что это

Гломерулонефрит (клубочковый нефрит) – болезнь почек иммунновоспалительного характера, при которой повреждаются гломерулы (почечные клубочки). Код заболевания по МКБ 10 – N00-N08 (гломерулярные болезни).

Развивается гломерулонефрит на протяжении 10-25 лет. При этом функциональность почек сохраняется. Но болезнь прогрессирует, и в конечном итоге приводит к хронической недостаточности. Гломерулонефрит стоит на втором месте среди приобретенных почечных недугов у детей после инфекций мочевыводящих путей. Он становится частой причиной ранней инвалидности. Острым клубочковым нефритом можно заболеть в разном возрасте. Но в большинстве случаев его диагностируют до 40 лет.

• Причины возникновения и факторы развития
• Формы заболевания
• Клиническая картина
• Острый гломерулонефрит
• Хроническая форма
• Возможные осложнения
• Диагностика
• Эффективные методы лечения
• Лекарственные препараты
• Диета и правила питания
• Средства народной медицины
• Профилактические рекомендации

Причины возникновения и факторы развития

Капиллярные петли гломерул образуют фильтр, пропускающий жидкость из крови в канальцы почек. Если повреждаются клубочки, фильтрация нарушается. Через поврежденные капилляры в мочу попадает белок и другие компоненты крови, а почки не могут производить вывод токсинов и продуктов обмена из организма. Развивается гломерулонефрит.

На развитие патологии влияют аутоиммунные и воспалительные факторы. Ее причинами могут быть предшествующие ей хронические заболевания разных органов и систем, которые вызваны Staphylococcus, Neisseria meningitidis, Toxoplasma, различными вирусами.

Вирусы, предрасполагающие к развитию гломерулонефрита:

• тонзиллит;
• скарлатина;
• стрептодермия;
• пневмония;
• корь;
• герпес;
• ветрянка.

Выявлено, что острую форму клубочкового нефрита вызывают нефритогенные стрептококки группы А.

Аутоиммунные факторы – нарушение работы иммунной системы после перенесенных инфекций, когда почечные клетки начинают восприниматься как чужеродные.

Узнайте о том, как подготовиться к УЗИ почек и как проходит процедура.

Что значить повышенный креатинин в крови и ка понизить показатели? Ответ прочтите по этому адресу.

Факторы риска:

• генетическая предрасположенность;
• очаги хронической инфекции;
• гиповитаминоз;
• системные заболевания (красная волчанка, васкулит);
• переохлаждение;
• отравление токсическими веществами (алкоголь, ртуть, свинец);
• вакцинация и переливание крови;
• лучевая терапия.

Формы заболевания

Гломерулонефрит имеет несколько вариантов классификации, которую осуществляют по этиологическим характеристикам, клинико-морфологическим признакам, течению процесса.

По механизму развития клубочковый нефрит бывает:

• первичным – возникает как изолированное заболевание;
• вторичным – протекает на фоне уже существующих патологий.

По характеру течения:

• Острый – возникает впервые и внезапно, протекает быстро, при своевременной терапии наступает выздоровление.
• Хронический гломерулонефрит – развивается после острого при отсутствии или неэффективности лечения. Характеризуется периодами обострений и ремиссий.
• Подострый (злокачественный) – быстро прогрессирует и очень плохо поддается лечению специальными средствами. 80% случаев заканчиваются летально.

По характеру клинических проявлений:

• латентный (около 45% случаев);
• нефротический (25%);
• гипертонический (20%);
• гематурический (5%);
• смешанный (нефретически-гипертонический).

Клиническая картина

Симптомы гломерулонефрита различны и напрямую зависят от его формы.

Острый гломерулонефрит

Его начало всегда внезапное, больного начинают беспокоить:

• общая слабость;
• сонливость;
• головная боль;
• тошнота;
• поясничная боль (может и отсутствовать);
• ухудшение аппетита;
• может подняться высокая температура;
• резкое сокращение мочевыделения.

Уменьшение выделения мочи продолжается до 5 дней. Потом ее становится больше, но показатели плотности снижаются.

Специфические симптомы острого клубочкового нефрита:

• Отеки – чаще возникают на лице по утрам. Могут быть и фронтальными, распространяться по всему телу.
• Гипертония – встречается в 60% больных. В тяжелых случаях высокое давление может держаться несколько недель. Около 85% детей с острым гломерулонефритом имеют поражения сердечно-сосудистой системы.
• Гематурия – следы крови в моче, из-за чего она становится темно-коричневой или черной.

Хроническая форма

Ее течение более сдержанное, чем при острой форме. Признаки развиваются медленно и могут формироваться бессимптомно. Многие годы можно только наблюдать некоторые изменения показателей мочи. Постепенно снижается функция почек, повышается давление.

Для всех форм хронического клубочкового нефрита характерны периодические рецидивы. Их клинические проявления напоминают или повторяют острый гломерулонефрит. Чаще обострения происходят в осеннее-весенний период, когда активизируются стрептококковые инфекции.

Возможные осложнения

При остром гломерулонефрите могут наблюдаться:

• нарушение зрения;
• острая сердечная и почечная недостаточность (1-3% случаев);
• переход в хроническую форму.

Прогресс хронического гломерулонефрита, который не поддается терапии, приводит к последней стадии разрушающего процесса – вторично-сморщенной почке и хронической почечной недостаточности. Этот фактор становится причиной ранней инвалидности.

Диагностика

Диагноз нефролог ставит на основании результатов ряда анализов и симптомов. Характерные при заболевании изменения показателей мочи и крови:

• примеси крови в моче, она по цвету напоминает «мясные помои»;
• умеренная протеинурия на протяжении 2-3 недель;
• исследование од микроскопом осадка мочи обнаруживает зернистые и гиалиновые цилиндры;
• проба по Зимницкому показывает никтурию, снижение плотности мочи и диуреза;
• в крови увеличено количество холестерина, креатинина, азота, ускорена СОЭ, лейкоцитоз.

Дополнительно проводятся:

• УЗИ почек и почечных сосудов;
• биопсия.

Эффективные методы лечения

Терапию клубочкового нефрита можно начинать только после выяснения его причин и определения формы. Подход к лечению гломерулонефрита должен быть комплексным и проводится в стационаре.

Лекарственные препараты

При острой форме, которая возникла по причине инфекции, пациенту назначаются антибиотики в течение не менее 10 дней (Эритромицин, Ампициллин), мочегонные препараты.

Коррекцию иммунного статуса проводят с помощью гормональных (Преднизолон) и нестероидных (Циклофосфамид) средств. В комплекс терапии входит прием НПВС (Диклофенак) и препаратов, направленных на снятие симптомов (снижение давления, снятие отечности).

После снятия острых симптомов могут назначаться:

• антигистамины;
• антикоагулянты.

В тяжелых случаях показана полноценная гормональная терапия и цитостатики. Если у пациента наблюдаются опасные для жизни осложнения, рекомендуется провести процедуру гемодиализа – очищение крови от токсинов. Иногда требуется трансплантация почки.

Диета и правила питания

Людям с гломерулонефритом нужно обязательно упорядочить свой рацион питания. Без диеты при гломерулонефрите невозможно полноценное лечение.

Категорически запрещены к употреблению:

• белокочанная капуста;
• сладкие яблоки;
• абрикосы во всех видах;
• изюм, виноград;
• кисломолочные продукты;
• картошка;
• копченое, жареное, соленое, маринованное.

В рационе должно быть минимум калийсодержащих и белковых продуктов. Ограничить употребление соли. Из напитков пользу принесет отвар шиповника и тыквенный сок. Блюда все желательно готовить на пару.

Как лечить воспаление почек у мужчин? Узнайте эффективные варианты терапии.

О том, как избавиться от песка в почках у женщин прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/tabletki-ot-nederzhanija.html и ознакомьтесь с информацией о причинах и лечении стрессового недержания мочи у женщин.

Средства народной медицины

Народные средства могут быть дополнительным средством лечения. Ни в коем случае нельзя отказываться от лекарств, которые назначил врач. Народные средства могут облегчить симптомы болезни, не дать ей быстро прогрессировать.

Эффективные рецепты:

• Кукурузные рыльца (1 ч. ложку) смешать с 1 ч. ложкой хвостиков от вишни. Залить ½ л кипятка. Настаивать, пока средство не станет теплым. Пить по 50 мл перед едой трижды в день.
• Цветки бузины (1 ложку) заварить в стакане воды. Дать отвару остыть и пить по 0,3 стакана 3 раза в день.
• Приготовить смесь из 4 ложек льняного семени, 3 ложек сухих березовых листков и 3 ложек корней полевого стальника. Залить ½ л кипятка и оставить на 2 часа. Принимать внутрь по 70 мл на протяжении недели.

Профилактические рекомендации

Полностью обезопасить себя от развития многих форм гломерулонефрита нельзя. Но можно снизить риск возможности заболевания.

Полезные советы:

• Вовремя лечить все инфекции, особенно вызванные стрептококками (тонзиллит, фарингит).
• Проверять регулярно давление.
• Контролировать уровень глюкозы в крови.
• Периодически сдавать мочу и кровь для исследования.
• При первых симптомах нарушения работы мочевыделительной системы обращаться к врачу.

Полную характеристику гломерулонефрита узнайте после просмотра следующего видео:

Неспецифический уретрит у женщин

Бактериальный уретрит – это воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры) или протока нижней части мочевыделительной системы с нарушением целостности их эпителия. Причиной заболевания является рост и развитие вредных микроорганизмов (вирусов и бактерий). Бактерии провоцируют бактериальный уретрит, поражающий и женщин, и мужчин.

Инфекции, попадающие в организм в результате половых связей, провоцируют специфический уретрит. Неспецифический уретрит вызывается проникновением возбудителей в район мочеиспускательного канала. Патологию характеризуют определенные симптомы, не полученное вовремя лечение приводит к тому, что начинают развиваться другие сопутствующие серьезные заболевания.

В процессе терапии подбираются лекарственные препараты широкого спектра действия, так как уретрит – не изолированная болезнь.

Как развивается уретрит

Многие бактерии организма человека образуют условно-патогенную флору, они необходимы для протекания внутренних процессов. Разнообразные Enterococcus, Staphylococcus, кишечная палочка, Klebsiella, Streptococcus – неспецифические бактерии. Они вызывают воспаление только в ряде случаев, при наступлении некоторых условий.

Бактериальный уретрит начинается в тот момент, когда колонны возбудителей оказываются на слизистой уретры. В области мочеиспускательного канала они будут ожидать подходящее время для атаки. Это может быть период снижения иммунитета, периоды повышенного влияния аллергенов на чувствительный к ним организм, нарушение баланса микрофлоры уретры.

Неспецифический уретрит бывает хронический и острый. Заболевания острой формы имеют более яркие симптомы, поэтому их диагностика упрощается. Хронический уретрит опасен тем, что может развиваться бессимптомно.

Специфический бактериальный уретрит возбуждается трихомонадами, уреаплазмами, хламидиями. Чаще всего, паразиты, передающиеся во время полового акта, возбуждают мгновенное воспаление мочеиспускательного канала и у женщин, и у мужчин.

Этиология заболевания

Главными виновниками развития бактериального уретрита считаются венерические заболевания в анамнезе, пренебрежение правилами личной гигиены и имеющиеся инфекции организма. В настоящее время у медицинского сообщества уретрит принято классифицировать по двум видам: инфекционный и неинфицированный.

Неинфицированный уретрит пополняет собой не распространенные заболевания. Основанием его развития является:

• наличие камней в мочевыделительной системе. Они двигаются к выходу по слизистой уретры, повреждая ее стенки;
• онкологические заболевания, вызывающие воспаление;
• микротравмы вследствие проведенного медицинского вмешательства;
• наличие иммунопатологических процессов, провоцирующих у женщин уретрит аллергической формы;
• гинекологические заболевания;
• закупорка тазовых артерий;
• первая половая связь;
• общее переохлаждение организма;
• злоупотребление спиртными напитками.

Инфекционный уретрит — более распространенные заболевания, которые вызывают инфекции. Особенности его развития связаны с тем, какие инфекции организма привели к патологии:

• неспецифический уретрит – воспаление уретры с образованием гнойников. Симптомы зависят от присутствующей инфекции организма;
• специфический уретрит появляется через инфекции, переданные вследствие незащищенных половых связей.

Специфический уретрит вызывается множеством возбудителей:

• гонорейный уретрит является следствием влияния микроорганизмов Neisseria gonorrhoeae. Во время мочеиспускания появляются боли, дискомфорт;
• трихомонадный уретрит вызывают инфекции половых путей, спровоцированные Trichomonas vaginalis. Главные симптомы у женщин: жжение в районе уретры и внешних половыхорганов, выделения пенистые и со слизью. Симптомы начинают беспокоить спустя четырнадцать суток после полового акта;
• кандидозный уретрит провоцируют такие грибковые инфекции организма как Candida. Ощущается жжение и дискомфорт в процессе мочеиспускания, из влагалища у женщин и из полового члена у мужчин идут розовато-белые выделения. Характерная симптоматика наблюдается через 10 дней после инфицирования;
• хламидиозный уретрит развивается из-за бактерий — возбудителей Chlamydia. Такие заболевания чаще не проявляют явные симптомы, иногда у женщин и у мужчин ощущается легкое жжение в процессе мочеиспускания и появляются выделения коричневатого цвета;
• микоплазменный уретрит вызывает бактерия Mollicutes. Развивается без особых симптомов, но выделения обычно с резким запахом.
• герпетический уретрит вызывает жжение в области половых органов, боли в процессе мочеиспускания и белые выделения.

Как у мужчин, так и у женщин специфический уретрит может появиться после не защищенных половых актов. При этом совершенно не важно, кто из партнеров изначально является носителем, лечение впоследствии ждет обоих.

7 симптомов бактериального уретрита

Неспецифический уретрит чаще всего дает о себе знать задолго после того, как началось его развитие. Характерные для заболевания симптомы могут не проявляться на протяжении длительного времени.

У мужчин симптомы бактериального уретрита похожи на симптомы простатита. Диагностировать уретрит можно лишь после квалифицированного медицинского осмотра. Если лечение не будет получено вовремя, воспаление примет вид хронического заболевания и приведет к болезням предстательной железы и даже к опухолевым образованиям.

Бактериальный уретрит у женщин во время инкубационного периода (от одной недели до нескольких месяцев) имеет слабые формы развития. Иногда диагностика проводится только тогда, когда патология уже является хронической и доставляет пациенту неудобства.

И у мужчин, и у женщин подобные заболевания мочеиспускательного канала хронической формы опасны последующим бесплодием.

Острый уретрит определяется на верхнем пике заболевания. В этот момент у него наиболее острые симптомы:

1. боли в процессе мочеиспускания или во время половых актов;
2. сильные выделения из половых органов, часто с запахом;
3. покраснение и отечность слизистой уретры;
4. частые позывы в туалет;
5. боли в области мочеиспускательного канала;
6. повышение температуры тела;
7. после мочеиспускания выделяется немного крови.

Острый уретрит требует немедленной врачебной консультации. Доктор проведет обследование, скажет, какая нужна диагностика и назначит лечение, чтобы подобные проявления заболевания больше не беспокоили пациента и не перешли в хронический уретрит.

Подострый уретрит гасит сильные симптомы, боли мочеиспускательного канала стихают, выделения уменьшаются. Время от времени по утрам у женщин выделяются мягкие корочки. Моча становится обычного цвета, пропадает мутность, но остаются ниточки гноя.

Хронический уретрит у женщин и мужчин развивается в том случае, если пациент не лечился совсем или лечение назначено не верно. После переохлаждения или приема алкоголя может случиться рецидив и симптомы возобновляются. Хронические заболевания иногда лечатся годами, но правильные препараты и ответственный подход сделает лечение эффективным.

У женщин спящие инфекции мочеиспускательного канала в ряде случаев активируются во время беременности, когда иммунная защита организма ослабевает и, одновременно, происходят гормональные сбои. Особенности влияния патологических микроорганизмов в районе уретры на беременных женщин изучает, диагностирует и лечит уролог.

Уретрит у мужчин и женщин

У мужчин воспаление слизистой мочеиспускательного канала в ряде случаев не остается незамеченными. Строение уретры мужчин имеет иные формы, чем строение уретры женщин.

У женщин мочеиспускательный канал расположен в области малого таза. Его длина колеблется от трех до пяти сантиметров и поэтому женские заболевания уретры не имеют таких явных симптомов, как у мужчин.

Длина мужской уретры достигает двадцати трех сантиметров, а заболевания канала вызывают отеки, красноту и слипание стенок, из-за чего появляются боли при мочеиспускании. Выделения из полового члена трудно не заметить, это не характерно для физиологии мужчин.

Отличительные особенности строения женской и мужской уретры являются причиной того, что в ряде случаев женский уретрит принимает хронические формы.

Диагностика заболевания уретры

Уретрит важно диагностировать на ранней стадии заболевания. Женщины часто сами себе назначают лечение, обращаясь к народной медицине. После этого боль стихает, но инфекция остается внутри и продолжает развиваться.

Специалист после визуального осмотра определит ряд анализов, проводимых с помощью специального медицинского оборудования. При ощупывании пораженных областей может чувствоваться боль, а воспаление уретры видно невооруженным глазом.

Врач может принять решение направить пациента на анализы:

• Общие мочи и крови (высокий уровень лейкоцитов подтвердит присутствие воспалительных процессов);
• диагностика мочи на наличие возбудителей (бактерий);
• соскобы из уретры (определяют класс возбудителей).

Кроме того, в ряде случаев назначается уретроскопия (для исследования слизистой уретры), ультразвуковое исследование (для определения состояния внутренних органов малого таза) и уретрография (контрастное рентгеновское исследование).

Гонорейный уретрит диагностируется при нахождении в моче и мазках со слизистой уретры гонококка Нейссера.

Трихомонадный уретрит определяется в ходе процессов микроскопического исследования, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и при культуральном посеве. В качестве биологического материала мужчин может быть использован секрет семенных пузырьков.

Хламедийный уретрит определяется по конечным результатам бактериоскопических исследований.

Лечение

Лечение уретрита у мужчин и женщин ведется одинаково. В основе терапии препараты антибиотиков. Чувствительность к ним определяется во время процессов обследования пациента.

Лечение гонорейного уретрита в последнее время чаще осуществляется Цефтриаксоном в комплексе с Азитромицином. Тетрациклиновые, пенницилиновые и сульфаниламидовые препараты уже не эффективны. Процесс терапии является обязательным для обоих половых партнеров.

Лечение трихомонадного уретрита проводится с использованием таких средств как Метронидазол и Доксициклина.

Лечение хламедийного уретрита чаще осуществляют препараты: Офлоксацин и Рулид.

Лечение микотических уретритов имеет некоторые особенности. Препараты антибиотиков применяются только в ряде случаев, когда в ходе процессов развития кандидомикотической инфекции окружающие ткани также воспалены или инфекция является смешанной. Во всех остальных случаях назначается прием антимикотических средств.

Назначая лечение, врач запретит на время терапии половые связи.

Неспецифический уретрит включает и эффективное комплексное лечение другими методами:

• применение народных средств, например, ванночки с марганцовкой или отварами ромашки и календулы;
• пропитанные лекарственные тампоны, вставляемые во влагалище. Они уберегут от пагубного влияния патогенной флоры снаружи и окажут хорошее местное воздействие на прекращение воспалительной деятельности микроорганизмов;
• использование антибактериальных свечей;
• подбираются специальные препараты для промывания уретры (Монурал, Протаргол, Колларгоал);
• прием средств, повышающих иммунитет.

В процессе лечения не допустимо самостоятельно назначать или отменять себе лекарственные препараты. Это должен делать только врач на основании данных анализов каждого конкретного пациента.