T r почки что это значит

Что такое гипертрофия почки?

• Характеристика
• Причины развития
• Формирование
• Необходимость лечения
• Профилактика

Почки – это парный орган, чья деятельность направлена на выведение из организма человека различных вредных веществ. Фильтрация крови производится почками беспрестанно. При каких-либо нарушениях нормального функционирования почек у человека возникают заболевания, которые могут быть несовместимы с жизнью (хроническая почечная недостаточность). Единственным спасением в таком случае является трансплантация донорского органа. Одной из реакций организма на потерю одной почки своей способности к функционированию является гипертрофия почки.

Характеристика

Гипертрофия – это увеличение органа, которое происходит за счёт увеличения объема клеток, из которых состоит орган, но при этом количество клеток остаётся прежним.

Как вариант развития гипертрофии существует викарная гипертрофия почки, которая по своей сути является заместительным увеличением органа. Викарная гипертрофия развивается как компенсирование недостатка удаления одной почки или её отсутствия. Вторая почка, увеличиваясь в размерах, восполняет недостаток функционирования.

Также гипертрофия может формироваться в результате других причин. В некоторых случаях, например, формируется ложная викарная гипертрофия. В таком случае разрастание соединительной и жировой тканей приводит к значительному снижению функционирования здоровой почки. А поражённая почка характеризуется развитием атрофических процессов.

Причины развития

Гипертрофия почек возникает по следующим причинам:

• хирургическое удаление одной почки;
• врождённое отсутствие почки;
• активное разрастание тканей одной из почек, что происходит в результате длительного воспалительного процесса.

Развивается викарная гипертрофия левой почки и правой в одинаковой степени. Происходит это явление спустя несколько месяцев после прекращения второй почки её нормального функционирования или после хирургического удаления одной из почек.

Формирование

Клубочки почки увеличиваются в размерах, происходит расширение просвета канальцев почки. Таким образом формируется гипертрофия одной из почек. Гипертрофия левой почки развивается при нарушении нормальной работы правой почки или её удалении, гипертрофия правой почки формируется для компенсации недостающей или нефункционирующей левой почки. Количество нефронов в почке, которая подвергается гипертрофии, остаётся прежним, изменяется концентрация клеток нефрона.

Увеличение органа не является нормой, но и к патологиям это состояние не относится. Это временное явление, постепенно активность нефронов снижается. Но во время развития викарной гипертрофии усиливается кровоснабжение почки, питательные вещества поступают к органу более активно.

Необходимость лечения

Лечение гипертрофии почки обычно не требуется, однако, единственная функционирующая почка нуждается в особом отношении. Пациентам следует соблюдать некоторые правила для поддержания здоровья почки. В случае если единственная здоровая почка прекратит своё функционирование или снизит объёмы своей деятельности, то пациенту будет необходимо проведение гемодиализа до тех пор, пока нормальное функционирование почки не будет восстановлено. Если же патология серьёзная, то возможно развитие хронической почечной недостаточности. В случае с наличием единственной почки, которая прекратила функционировать, это заболевание, которое не совместимо с жизнью. Пациенту нужна трансплантация донорского органа.

Профилактика

В первую очередь необходимо следить за своим питанием. Пациент должен соблюдать специальную диету, которая должна быть одобрена и согласована с врачом. Приём жидкостей также должен быть строго регламентирован. Пить необходимо воду, натуральные соки, морсы. Запрещено употреблять жирную, копченую, острую, вредную пищу, богатую консервантами и другими вредными веществами.

Также человек должен отказаться от вредных привычек: курение и употребление алкогольных напитков категорически запрещено. Необходимо соблюдать режим отдыха и труда, человек не должен подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам. Это же касается и занятий спортом. Спорт полезен, если нагрузки умеренные.

Инфекционные заболевания являются опасными для человека с одной функционирующей почкой. Следует оберегать себя от инфекций, проводить мероприятия по закаливанию. Приём медикаментозных препаратов также всегда должен быть согласован с врачом. Некоторые препараты способны серьёзно навредить почке.

Какие бывают камни в почках

Прежде чем начинать лечение мочекаменной болезни, необходимо знать существующие виды камней в почках. От этого зависят методы последующего лечения и эффективность применяемых мер. Для определения состава камней необходимо пройти обследование у врача и сдать соответствующие анализы крови и мочи.

Причины образования камней

При появлении острой боли внизу живота и в спине, с сопровождением сильной тошноты, следует обратиться к урологу или к нефрологу. Это первые симптомы камнеобразования в почках.

Этому способствует несколько факторов:

• Нарушение обмена веществ, из-за которого в моче появляется переизбыток солевых кристаллов.
• Плохое мочеиспускание из-за недостаточного потребления воды.
• Инфекционное заражение мочеполовых путей.
• Недостаточное содержание в организме специальных веществ, отвечающих за удержание солей в растворимом состоянии.
• Регулярное применение диет, способствующих нерегулярному и неправильному питанию.

В зависимости от типа новообразования, причины их появления могут быть разными. Поэтому чтобы установить, что именно повлияло на ухудшение здоровья, необходимо знать, как определить разновидность почечных камней.

Классификация камней в почках

По количеству камней:

• одиночные;
• двух- или трехконкрементные;
• множественные.

По расположению:

• односторонние;
• двусторонние.

По форме:

• коралловидные;
• плоские;
• с шипами;
• круглые;
• с гранями.

По локации:

• в почках;
• в мочеточнике;
• в мочевом пузыре.

По размеру:

• маленькие (примерно как ушко иголки);
• средние;
• крупные (иногда достигают размера всей почки).

По химическому составу:

• струвиты;
• оксалаты;
• ураты;
• фосфаты;
• карбонаты.

По органической составляющей:

• белковые;
• ксантиновые;
• цистиновые;
• холестериновые.

Уратные камни

Уратные конкременты представляют собой твердые и гладкие каменистые образования желто-оранжевого цвета, которые могут появляться в самых различных местах мочеполовой системы. Их особенность в том, что для определения необходимо пройти УЗИ. Стандартные анализы и рентген не покажут наличия патологии в организме. Это заболевание присуще пациентам в возрасте от 20 до 55 лет. Причем в почках и мочетоке повлятся уратные образования у людей среднего возраста. А вот у детей и пенсионеров они локализуются в мочевом пузыре.

Причины появления:

• избыток мочевой кислоты;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаток витамина В;
• кислая реакция мочи;
• болезни пищеварительной системы;
• подагра;
• диета с избытком пуринов;
• плохое качество воды;
• избыток кислых и соленых продуктов в рационе.

Это заболевание лечится консервативным методом. Чаще всего врачи назначают обильное щелочное питье и специальную диету. Операция в этом случае не нужна.

Оксалатные камни

Оксалатные камни представляют собой образования плотного состава с острыми краями и шипами, преимущественно черного или темно-коричневого цвета. Иногда встречаются слоистого типа. Характеристика оксолатных камней позволяет обнаружить их по анализу мочи или при помощи снимка почек. Специалисты утверждают, что предвестником этого заболевания является щавелевая кислота, вступившая в реакцию с кальцием, на фоне чего возникают маленькие кристаллики.

Еще оксалаты образовываются из-за таких факторов:

• дефицит магния и витамина В в организме;
• сахарный диабет;
• нарушение обмена веществ;
• пиелонефрит;
• заболевание Крона.

Отличаются эти конкременты тем, что не поддаются растворению. Для их устранения придется делать операцию. Чтобы предупредить рецидив, который случается довольно часто, необходимо длительное время придерживаться диеты, употреблять витамин В6 и магний.

Струвитные камни

Струвитные камни появляются из-за воздействия инфекций и бактерий. Внешне они представляют собой гладкие образования серого цвета, мягкие по состоянию, напоминающие крышки гробов. Эти конкременты особенно опасны для человека, так как быстро увеличиваются в размерах и способствуют появлению кораллового подвида с шипами. Бактерии входят в реакцию с мочевиной, образовывая выпадение осадков аммония, фосфатов, магния и карбоната.

Основные причины:

• щелочная реакция мочи;
• наличие инфекционных заболеваний в мочеполовых путях;
• развитие бактерий.

Фосфатные камни

Фосфатные кислоты являются основной составляющей фосфатных камней в почках. Могут быть разнообразной формы. На ощупь мягкие, гладкие или немного шероховатые, белого или светло-серого цвета. Они опасны тем, что очень быстро растут, заполняя собой всю почку. Однако благодаря структуре, не повреждают внутренние органы. Обнаружить новообразование можно только при помощи рентгена. Описание видов и причин возникновения:

• попадание инфекции из кишечника в мочеполовые пути;
• злоупотребление молочными продуктами;
• неправильный обмен веществ.

Если вовремя обнаружить фосфатные конкременты, избавиться от них можно даже баз хирургического вмешательства. Дробление происходит при помощи изменения кислотности мочи. Для этого необходимо придерживаться диеты, пить специальную минеральную воду и лекарственные препараты, прописанные врачом. В качестве народных методов можно испробовать настои шиповника, барбариса и корней винограда.

Белковые и холестериновые камни

По внешнему виду белковые камни в почках плоские, мягкие, белого цвета. Состоят из фибрина, с наличием бактерий и солей. Встречаются очень редко.
Холестериновые камни состоят исключительно из холестерина. На вид они также мягкие, черного цвета. Опасны крошением, поэтому могут повредить внутренние органы. При диагностировании этих разновидностей конкрементов необходимо обратиться к врачу. Он назначит лекарственные препараты для дробления и вывода, а также диету. Обязательно необходимо знать, какие бывают камни в почках, чтобы принять правильные меры по их ликвидации.

Цистиновые камни

Основным компонентом цистинового камня является аминокислота. Довольно редкий вид, присущий молодым людям и детям, вследствие генетического патологического заболевания – цистинурия. Внешне желтого цвета и округлой формы, с идеально гладкой мягкой поверхностью. Диагностировать можно при помощи УЗИ. Образование сопровождается сильными болевыми ощущениями в области живота.

Лечение патологии заключается в измении кислотности мочи при помощи медикаментов и диеты с использованием натриевых продуктов. В крайних случаях, если размеры достигают 1,5-2 см, возможно операбельное вмешательство.

Ксантиновые камни

Некоторые разновидности камней, такие как ксантиновые, является генетическим дефектом. Новообразование появляется из-за того, что ксантин выводится из почки в первозданном виде, не преобразовываясь в мочевую кислоту. Диагноз можно поставить при помощи прохождения УЗИ. А вот ренген их наличия не покажет.

Выведение ксантиновых камней возможно только при помощи:

• операбельного вмещательства открытого типа;
• ударно-волновой литотрипсии;
• лапароскопической операции;
• эндоскопической операции.

Выведение этих конкрементов самостоятельно не приведет к положительному результату.

Если вы почувствовали непроходящую боль в пояснице, усиливающуюся при физических нагрузках и резких поворотах туловища, необходимо обязательно обратиться к врачу. Почечные колики являются следующим этапом проявления заболевания. Это значит, что камешки уже поступили в мочеток.

Современные диагностические методы, такие как компьютерная томография, УЗИ, КТ-урография, ретроградная и экскреторная урография, помогут быстро узнать, какие по составу и по размеру камни находятся у вас в почках. Таким образом, лечение пройдет максимально быстро и эффективно.

Что означает появление оксалатов в моче у ребенка

Оксалаты в моче у ребенка присутствуют всегда. Это продукты обмена веществ. Практически все данные о состоянии здоровья ребенка можно выяснить, если провести исследование мочи. Однако многие родители просто не понимают, что такое оксалаты. Как же нужно трактовать данные, полученные в ходе анализа?

Нормальные значения оксалатов в моче

Оксалурией называется расстройство обменных процессов, при котором у ребенка вместе с мочевой жидкостью выходят из организма соли кислоты щавелевого типа. Другими словами, это и есть оксалаты. На появление подобной патологии влияет состав пищи, а точнее соли, которые в нее входят. По статистике, оксалурия чаще всего обнаруживается у детей в возрасте 6-8 и 10-15 лет.

Оксалаты в моче у ребенка всегда имеются, но они располагаются там в совсем небольших количествах. Такое явление считается нормальным. В данном случае оксалаты имеют большое значение в метаболизме, так что выделяются вместе с мочевой жидкостью постоянно. Как правило, этому способствуют фрукты и овощи, которые ребенок потребляет в большом количестве.

Если в моче ребенка обнаружены подобные соединения в большом количестве, а повторные исследования только подтвердили этот результат, то есть подозрения на проблемы в функционировании почек. В таком случае требуется срочно пройти дополнительно полное обследование в больнице.

Если же подобные соединения появились единожды, а при повторном анализе они были в норме, то нет причин для паники. Возможно, причина кроется как раз в том, что ребенок покушал продукты, в которых было много щавелевой кислоты. К примеру, к такой группе продуктов питания относятся шпинат, сельдерей, петрушка и щавель. Включены какао, орехи и шоколад. Это же касается некоторых бульонов и свеклы.

Чтобы удостовериться, что с малышом все в порядке, специалисты рекомендуют повторить анализ. Перед этим нужно уменьшить количество еды в рационе, которая как раз содержит щавелевую кислоту.

Причины и признаки повышения солей

Состояние, когда оксалаты в моче постоянно имеются в большом количестве, называется оксалурией. Оно может возникать не только у взрослых людей, но и у новорожденного. Однако чаще всего подобная проблема появляется у подростков, а также у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Кстати, когда у детей начинается половое созревание, то патология проходит намного тяжелее.

Такое состояние указывает на проблемы в работе почек. Причиной может быть нехватка витаминных соединений в организме малыша, так как он недостаточно потребляет продуктов, которые содержат такие витамины. Оксалурия может быть симптомом отдельных болезней. Она развивается на фоне сахарного диабета, пиелонефрита, инфекционных заболеваний кишечника.

У грудничка неоднократное выявление оксалурии указывает на то, что кормящая мама допускает ошибки в рационе. Если же женщина следит за собственным питанием, но у грудного ребенка все равно постоянно обнаруживается такая патология, то нарушения обменных процессов щавелевой кислоты носят врожденный хронический характер. Если игнорировать такое явление, то это может привести к воспалительным процессам в почках. Еще может развиться вегетососудистая дистония. Последствием еще являются заболевания желчевыводящих протоков. Такое возникает редко, но состояние ребенка нужно контролировать.

Постоянное присутствие соли щавелевой кислоты в моче у ребенка до определенного момента никак не проявляется, так что симптомы не возникают. Обнаружить такую патологию получится только при детальном обследовании и при проведении анализа мочи. Однако в дальнейшем могут появиться следующие признаки:

1. Уменьшается количество мочи, которая выделяется в течение суток. Но при этом малыш по-прежнему часто посещает туалет, причем даже чаще, чем было до этого.
2. Моча приобретает слишком яркий цвет и имеет неестественный оттенок. К тому же ее концентрация тоже меняется — она становится более плотной.
3. Периодически ребенок жалуется на болезненные ощущения в нижней части спины и в животе.
4. Малыш быстро устает, ощущает слабость. Жизненный тонус заметно снижается.
5. Кровеносное давление стабильно остается на пониженном уровне.

Нужно помнить, что первые симптомы заболевания могут проявляться даже у новорожденных малышей. Но чаще всего впервые такая патология возникает примерно в 5-6 лет. Тогда моча приобретает более темный оттенок. При этом суточный объем значительно снижается.

Причиной оксалурии является нефропатия дисметаболического типа. Дети с таким недугом развиваются вполне нормально, но при этом они могут жаловаться на частые головные боли и головокружения. Также они могут иметь аллергические реакции на различные раздражители. Еще одним симптомом является вегетососудистая дистония. Нередко дети страдают от ожирения. Когда у ребенка нефропатия дисметаболического типа, то может развиваться пиелонефрит вторичного характера, воспаляются почки. Такой недуг приходится чаще всего на 11-15 лет.

Диета и лечение

Чтобы лечить оксалурию у ребенка, требуется принимать ряд медикаментов, которые назначит врач.

Необходимо соблюдать правильный питьевой режим и диету. Если игнорировать хотя бы одно условие, то лечение не даст необходимого эффекта.

Препараты назначаются в зависимости от тех факторов, которые привели к увеличению солей щавелевой кислоты в мочевой жидкости. Применяются медикаменты из группы антиоксидантов. Могут назначаться мембраностабилизаторы. Еще используют ацетат токоферола, ретинол, соли магния и калия. Ацетат токоферола и ретинол назначаются не всегда, а употреблять их разрешается только тогда, когда назначит доктор.

Родители ребенка, у которого обнаружена оксалурия, должны понимать, что если своевременно определить заболевание и подобрать правильную терапию, то это поможет избежать тяжелых осложнений. Устранить повышенную концентрацию соли щавелевой кислоты в моче можно, если соблюдать такие правила:

• нормализовать образ жизни;
• строго следить за рационом и правильно питаться;
• пить достаточное количество воды;
• выполнять все рекомендации врача и принимать препараты.

В первую очередь для малыша нужно создать нормальную обстановку, то есть следить не только за его физическим, но и психологическим здоровьем. Это является важным фактором в лечении оксалурии.

А вот полностью полагаться на препараты не стоит. Они не играют роль основного метода терапии. Важно уделить внимание рациону ребенка. Придется соблюдать строгую диету. Из рациона нужно исключить все продукты питания, которые содержат большое количество щавелевой кислоты и ее солей. Придется отказаться от шпината, щавеля, слив, свеклы, петрушки. Несмотря на их полезность, временно нужно устранить их из рациона. Придется отказать ребенку в шоколаде и какао.

Остальные продукты, где меньше подобных веществ, можно оставить в рационе, но употреблять их разрешается в небольшом количестве. К примеру, это морковь, помидоры, фасоль, лук, цикорий. Разрешается давать ребенку абрикосы, бананы, горох, тыкву. Полезна цветная капуста, баклажаны и салат. Смородину тоже можно включить в рацион.

Есть продукты, которые помогут избавиться от повышенного содержания оксалатов в организме. К ним относятся яблоки и груши, а также отвары на основе листьев дерева груши, листьев лозы винограда, кустарника смородины. Можно использовать некоторые отвары на основе фруктовой кожуры. Еще врачи рекомендуют давать ребенку сало. Очень полезно кушать сыр и сметану, пить молоко. Нужно использовать подсолнечное масло. Из мясного подойдет курица, утка и индюшатина. Ребенку нужно давать не только каши, но и выпечку.

Рекомендуется уменьшить количество продуктов, которые содержат углеводы. Обязательно следует ограничить количество потребляемой соли. Когда обостряется заболевание, нельзя давать малышу продукты, которые содержат много кальция.

Дополнительные рекомендации

Ребенок должен пить много жидкости. Норма в сутки составляет примерно 2 л воды. Разрешается употреблять свежие овощные и фруктовые соки. Перед сном маленький пациент тоже должен выпивать много жидкости. Это предотвратит образование кристаллов солей в моче.

Даже если следить за режимом ребенка и его питанием, нужно будет иногда посещать нефролога. Он проведет дополнительные диагностические процедуры. К примеру, понадобится УЗИ и биохимическое исследование мочи. Рекомендуется проконсультироваться и с другими врачами.

Оксалаты в моче у ребенка с нормальным здоровьем тоже присутствуют, но в малом объеме. Но если анализ показал увеличение концентрации таких солей, то у ребенка оксалурия. Требуется комплексное лечение. Обязательно нужно следить за рационом и режимом малыша, чтобы не допустить развития осложнений.