Цистит 3 триместр беременности

Способы лечения цистита при беременности

Цистит — преимущественно женское заболевание. Наиболее часто им страдают женщины во время беренности, подобный диагноз ставится примерно половине из них. Лечение цистита требует обязательного обращения к врачам, ведь прием любых медикаментов в этот период таит опасность для будущего ребенка.

Медикаменты

Прием ряда препаратов беременными невозможен из-за побочных действий, оказываемых на плод. Кроме того, решение уролога о назначении лекарств зависит от срока беременности.

Препарат Канефрон на основе любистока, золототысячника и розмарина обладает мочегонным, противовоспалительным и антисептическим эффектом. Другие медикаменты растительного происхождения — Цистон, Уролесан и Фитолизин.

При остром цистите урологи назначают антибиотики. Наименьшую опасность для беременных представляют препараты из группы пенициллина: Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин.

Народные средства

Для лечения цистита у беременных используются не только медикаменты, но и травы, из которых делаются отвары и настои.

Зарекомендовал себя сбор из боровой матки, листьев брусники, лапчатки, зимолюбки и бадана. Все компоненты соединяются в равных частях. Пить отвар нужно по половине стакана после каждого посещения туалета.

Эффективным сбором является смесь из листьев толокнянки и березовых почек. Пить настой необходимо в течение 2 месяцев. Полезен при цистите напиток из корней шиповника. На литр воды берутся 4 ложки растения. Курс составляет не менее месяца.

Настой из ягод толокнянки, называемой в народе медвежьи ушки, оказывает мочегонное и антисептическое действие. Помогает побороть воспалительный процесс чай из корня алтея.

После еды полезно пить морс из рябины, клюквы, шиповника. По одной ложке после еды трижды в день принимается прокипяченный сок репы. По полстакана трижды в сутки пьется отвар из зерен овса с медом.

Существует сбор, которые не только снимает воспаление, но и снижает вероятность перетекания инфекции в хроническую форму. Он состоит из полевого хвоща, липового цвета, аптечной ромашки и семян укропа. Все растения берутся в равных пропорциях. 2 ст. л. травяной смеси заливаются половиной литра кипятка и выдерживаются в течение часа. Настой нужно принимать по полстакана трижды в день.

Диета

Соблюдение диеты и питьевого режима позволит быстрее справиться с циститом во время беременности.

Рекомендуется молочно-растительная диета. Блюда, содержащие уксус, специи, газированные напитки, томатный сок и кофе необходимо исключить, чтобы не раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку мочевого пузыря.

Основу рациона должны составлять каши, овощные супы, творог, нежирное мясо, твердые сыры, овощи с большим количеством клетчатки и некислые фрукты.

Для скорейшего вымывания из мочевого пузыря вредных микроорганизмов нужно больше пить. Самым подходящим напитком при таком диагнозе является морс. Он может быть брусничным, морковным, клюквенным.

Специфика зависящая от срока

Лечение цистита при беременности, назначение лекарственных препаратов и прочие рекомендации зависят от срока. Так, в первом триместре противопоказан прием подавляющего большинства медикаментов.

Однако это не означает, что можно заняться самолечением с использованием народных средств. Беременным женщинам нельзя принимать многие отвары и настои. Те или иные травы должны назначить медики.

Использовать лекарства во втором и третьем триместре нужно строго по назначению и под контролем врача.

Недопустимо лечить цистит при беременности с использованием тепловых процедур. На ранних сроках такой метод способен спровоцировать выкидыш, а на поздних вызвать преждевременные роды.

На ранних сроках

Первый триместр — самый ответственный период вынашивания, когда закладываются основные органы будущего ребенка и формируется плацента.

При острой форме цистита у женщин назначаются растительные уросептики: Цистон, Фитолизин, Уролесан. Применяются антибиотики Монурал и Амоксиклав, отвары мочегонных трав, спазмолитики Но-шпа и Дротаверин.

Для лечения хронического цистита проводится инстилляция. При этой процедуре в мочевой пузырь посредством катетера вводятся антибактериальные препараты.

Преимущество метода заключается в том, что лекарства не попадают к плоду.

На поздних сроках

В третий триместр беременности лечению цистита придается особое значение, поскольку существует риск инфицирования ребенка во время прохождения по родовым путям. Патогенные бактерии способны нанести весомый ущерб здоровью младенца, чья иммунная система находится в процессе формирования.

Вылечить цистит в третьем триместре можно с помощью таких препаратов, как Канефрон и Монурал.

Нужно строго соблюдать обозначенную врачом дозировку Канефрона. Розмарин и любисток в чистом виде противопоказаны женщинам, ожидающим ребенка. Эти травы могут привести матку в тонус. Беременным назначается по 50 капель либо по одному драже Канефрона 2 раза в день.

Монурал — антибиотик широкого спектра действия на базе фосфомицина, который нередко назначается для лечения цистита у женщин, ожидающих ребенка.

Препарат эффективен и удобен в использовании при неосложненных состояниях. Применяется однократно, через 24 часа производится повторный прием.

В этот период уже допускается применение антибиотиков из группы цефалоспоринов: Цефаклор, Цефазолин, Цефалексин. Лечение ими проводится не менее 7 дней.

Под запретом использование антибиотиков ряда аминогликозидов, сульфаниламидов, тетрациклинов. Побочный эффект от них может быть выражен желтухой плода. Вероятны необратимые нарушения черепно-мозговых нервов.

Также в конце беременности разрешается проведение инстилляции, в результате которой истребляются бактерии в толще внутрипузырной слизистой оболочки. Используются такие растворы, как Колларгол, Риванол, Хлоргексидин и азотнокислое серебро.

Улучшение наблюдается уже после двух процедур. Инстилляция осуществляется только в стационаре. Проведение процедуры в домашних условиях исключено.

Диагностика и лечение интерстициального цистита у женщин

Интерстициальный цистит – это хроническая форма воспаления мочевого пузыря. Заболевание сопровождается повреждением слизистой оболочки органа, в результате чего компоненты мочи проникают в промежуточную ткань (интерстициальную), раздражают нервные окончания, вызывая острую боль и позывы к мочеиспусканию.

Причины и симптомы заболевания

Учеными до конца не выяснена причина развития патологии. Провоцирующим фактором считается ослабление иммунитета, недостаточность гликозаминогликанов, которые покрывают внутреннюю стенку мочевого пузыря. В результате ирританты могут проникать через слизистую оболочку, вызывая симптомы интерстициального цистита. Женщины страдают недугом в 10 раз чаще, чем мужчины. В меньшей степени подвержены развитию патологии дети и люди пожилого возраста.

Характерные признаки:

• частые позывы и мочеиспускание малыми порциями;
• режущая боль внизу живота;
• чувство жжения в мочеиспускательном канале;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• позывы в туалет в ночное время;
• примеси крови в моче;

• урина мутная, с неприятным запахом;
• боль в малом тазу, отдающая в область поясницы;
• болезненный половой акт, снижение либидо;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• общее недомогание;
• усиление симптомов перед началом менструации.

Ирританты внедряются в стенки мочевого пузыря и вызывают высвобождение гистамина из тучных клеток, это приводит к раздражению тканей и нервных окончаний. Хронический процесс приводит к образованию рубцов на стенках пузыря, это провоцирует снижение эластичности и общего функционирования органа. Симптомы цистита могут проявляться по-разному, иногда позывы в туалет возникают каждые 20–30 минут, при этом сохраняется чувство заполненности пузыря даже после посещения уборной.

Наполнение пузыря сопровождается разрывами слизистой оболочки и интерстициальной ткани, в этом месте образуется кровяной сгусток и скапливается фибрин. Такие очаги называются гуннеровскими язвами, которые чаще всего локализуются в верхней части мочевого пузыря.

Иногда болезненные симптомы интерстициального цистита проходят без какого-либо лечения, и длительное время сохраняется ремиссия. Но чаще всего заболевание имеет прогрессирующий характер.

Диагностика интерстициального цистита

Интерстициальный цистит диагностируется достаточно сложно, так как заболевание долгое время не имеет выраженных симптомов. Одним из эффективных методов является цистоскопия. Это инструментальное исследование мочевого пузыря с помощью цистоскопа, оснащенного видеокамерой. Анализ помогает оценить состояние слизистой оболочки, выявить наличие воспаления, язв, рубцов, при необходимости сразу выполняется забор кусочка ткани для цитологического исследования.

Еще одним методом диагностики интерстициального цистита является гидродистензия. Мочевой пузырь заполняют жидкостью и проверяют растяжимость стенок органа. Подтверждается заболевание, если растяжимость низкая, появляются трещины и кровоизлияния. В лечебных целях в полость пузыря вводят антибиотики, витамины.

Совместно с цистоскопией проводится калиевая проба. В полость пузыря вводят хлорид калия, препарат у здоровых людей не вызывает болезненных ощущений. Но при растяжениях или язвах средство приникает в промежуточную ткань, появляется позыв к мочеиспусканию и начинает сильно болеть низ живота.

Традиционные способы лечения интерстициальной формы цистита

Терапия направлена на устранение воспалительного процесса, снятие болевого синдрома и восстановление функций мочевого пузыря.

Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты:

• Миг;

• Индометацин;

• Диклофенак.

Так как повреждение слизистой оболочки при интерстициальном цистите провоцирует аллергическую реакцию, то больным назначают антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин). Для снятия воспаления принимают антибиотики широкого спектра действия в комплексе с противогрибковыми средствами.

Укрепляет слизистую оболочку Элмирон, Пентозанполисульфат натрия, эти препараты предотвращают развитие тромбоза и рубцевания тканей. Лечение длительное, может занимать до 6 месяцев.

Обычные анестетики малоэффективны при интерстициальном цистите, так как болевой синдром вызван раздражением нервных окончаний. Поэтому больным назначают антидепрессанты и противосудорожные средства. Дополнительными методами терапии является проведение физиотерапевтических процедур:

• электромиостимуляция;
• массаж;
• упражнения для укрепления мускулатуры тазового дна.

Для укрепления иммунитета полезно принимать витаминно-минеральные комплексы (Дуовит, Комплевит), иммуномодулирующие препараты (Эхинацея, Имудон), травяные чаи, отвары и настои.

Пациенты должны соблюдать специальную диету, исключающую продукты, богатые калием: бобовые, абрикос, бананы, дыню. А также рекомендуется ограничить количество пищи, способной раздражать слизистую мочевого пузыря:

• алкоголь;
• газированные напитки;
• кофе;
• острые специи.

Необходимо увеличить объем употребляемой жидкости, в течение дня нужно выпивать 2–3 литра чистой, негазированной воды.

Хирургический метод терапии

Лечение интерстициального цистита хирургическим путем показано при значительном уменьшении объема мочевого пузыря на фоне прогрессирующей патологии. Выполняется частичное иссечение или аугментационная цистопластика мочевыделительного органа. Врач формирует новый пузырь из части тонкой или толстой кишки, резервуар соединяют с мочеиспускательным каналом или формируют искусственный вывод урины на переднюю стенку брюшной полости.

В таких случаях пациенту необходимо несколько раз в сутки опорожнять новый пузырь с помощью катетера, так как естественные позывы после операции исчезают. Важно регулярно выполнять процедуры, чтобы не произошел разрыв переполненного пузыря.

Лечение цистита рецептами народной медицины

В дополнение к традиционной терапии можно применять лечение народными средствами. Для их приготовления используют целебные травы, имеющие противовоспалительные, укрепляющие и мочегонные свойства.

Рецепт от интерстициального цистита

Берут в равных пропорциях корень:

• лапчатника;
• хвоща полевого;
• солодки;
• подорожника большого.

Одну столовую ложку смеси заливают 0,5 л крутого кипятка и настаивают в течение 2 часов. Затем отвар процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в день.

Рецепт от цистита из газеты «Доктор Ай-Болит»: понадобится зверобойное масло, приобрести его можно в аптеке, 1 кг картофеля. Корнеплоды необходимо помыть и сварить в кожуре, после приготовления их разминают и перекладывают в ведро. Женщине необходимо сесть сверху и укутаться теплым одеялом, париться следует 30–40 минут. Затем зверобойным маслом смазывают низ живота над лобком, прикладывают пищевую пленку, накрывают полотенцем и оставляют до утра. Процедуру делают каждый вечер перед сном в течение 5 дней.

Лечить интерстициальный цистит можно с помощью такого рецепта: 2 столовые ложки соцветий бузины заливают 250 мл кипятка, держат на паровой бане 15 минут, затем укутывают и настаивают 2 часа. Отвар процеживают и принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Терапию проводят 14 дней, после делают перерыв на 1 неделю и снова повторяют лечение.

Интерстициальный цистит является хроническим прогрессирующим заболеванием мочевыделительной системы. Без своевременного лечения недуг приводит к атрофии мочевого пузыря и недержанию. Терапия выполняется путем приема медикаментов, проведения физиотерапевтических процедур. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. Дополнительно с основным лечением можно применять рецепты народной медицины.

Способы лечения цистита у беременных

Около 10% женщин во время беременности страдают воспалением мочевика. Это обусловлено высокой нагрузкой на внутренние органы и склонностью к инфицированию. Чем лечить цистит у беременных решает врач, самостоятельно определять способ терапии нельзя. Прием многих медикаментозных средств при вынашивании может навредить женщине и будущему малышу.

• Способы терапии
• Антибиотики при беременности
• Монурал
• Амоксиклав
• Лечение острого цистита
• Медикаментозные препараты
• Народные средства
• Лечение хронического цистита
• Медикаментозные препараты
• Народные средства
• Профилактика

Тревожный симптом – боль при мочеиспускании, пациентка жалуется на частые позывы к деуринизации. Но заболевание не только доставляет неудобство беременной, но и является серьезной угрозой для вынашивания. Цистит способен вызвать такие осложнения:

• инфекционный процесс в почках;
• сбой в работе парного органа;
• изменение плаценты;
• неправильное развитие ребенка.

Способы терапии

Цистит при беременности возникает на любом сроке и часто протекает в острой форме. Характеризуется ярко выраженной симптоматикой, вызывает ухудшение состояния беременной. Выявляют патологию с помощью диагностических исследований. Анализ крови показывает увеличенное СОЭ и уровень лейкоцитов, в составе мочи присутствует эпителий, вредоносные микроорганизмы. При ультразвуковом исследовании заметно утолщение стенок мочевика и наличие остаточной урины.

При остром течении заболевания лечение цистита осуществляется таким образом:

• устраняется причина воспаления воздействием на патогенную микрофлору;
• симптоматическое лечение для облегчения состояния больной;
• особая диета;
• постельный режим.

Антибиотики при беременности

Такие средства при вынашивании вызывают изменение микрофлоры, способны спровоцировать аллергическую реакцию, негативно воздействовать на развитие плода. Поэтому нельзя допускать, чтобы женщина при беременности пила антибиотики по традиционной схеме приема.

В то же время нужно воздействовать на патогенную микрофлору, ее распространение способствует инфицированию других органов мочевыводящей системы. Поэтому антибиотики все же пьем при беременности, но в минимальной дозировке.

Монурал

Препарат широкого спектра действия является незаменимым при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, он признан безопасным. Принимается при цистите во время беременности однократно, лекарственная форма – порошок (3 гр.) или гранула. Способствует уничтожению патогенных бактерий и нормализации работы мочевыводящей системы.

Амоксиклав

Используется этот препарат для лечения цистита несколько реже, содержит амоксицилин, и также является антибиотиком широкого спектра действия. Лекарственная форма – таблетки, суспензии, растворы для инъекций. Схема лечения устанавливается врачом с учетом индивидуальных особенностей.

В некоторых случаях требуется инстилляция мочевого пузыря, введение в его полость антибиотиков, антисептических препаратов. Осуществляется промывание с применением катетера, который вводят в уретру.

Лечение острого цистита

Острый цистит во время беременности возникает резко, развивается стремительно, характеризуется сильными болями при деуринизации и в нижней части брюшной полости. У женщины повышается температура тела. Лечение беременной направлено на избавление от патологических бактерий и снятие проявлений болезни.

Устанавливает схему лечения врач, использование действенных и безопасных средств позволяет предотвратить распространение возбудителя и переход в хроническую стадию.

Медикаментозные препараты

Перед тем как назначить лечение, беременная должна пройти обследование, что позволяет установить тип возбудителя. Учитывая природу патогенных микроорганизмов, врач назначает лечение:

1. Антибактериальные препараты. Пенициллиновой группы (Ампициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефазолин), фосфомицин (Монурал). Они могут использоваться в период вынашивания, не проходят через плаценту.
2. Противовирусные средства. Употребляют препараты различных групп. Для улучшения сопротивляемости организма (Анаферон, Интерферон), для избавления от вирусных бактерий (Ацикловир).
3. Противогрибковые. Для борьбы с грибковыми возбудителями используют Ламизил, Микомепт.

Также применяются противопротозойные лекарства (Ординазол, Метронидазол). Самостоятельно осуществлять выбор препаратов строго запрещено, некоторые из вышеперечисленных средств не используются в первые месяцы беременности. Если женщину беспокоят сильные боли – выписывают препараты спазмолитического действия (Но-шпа, Папаверин). В этих целях применяют и нестероидные средства (Нурофен, Ибупрофен). При цистите острой формы рекомендовано увеличить объем выпиваемой жидкости, для быстрого выведения инфекции.

Строго запрещено при беременности использование некоторых медикаментозных средств – сульфаниламиды и тетрациклины. Они способны вызвать отклонения развития ребенка. Также при острой форме цистита нельзя делать промывания мочевика.

Народные средства

В качестве дополнительного лечения могут использоваться отвары и настои на растительной основе, приготовленные в домашних условиях. Средства из лечебных трав позволяют уменьшить воспаление, улучшить состояние слизистой оболочки, предотвращают размножение бактерий и безопасны при беременности. Лечение народными средствами осуществляется на протяжении 1–2 месяцев.

Для выведения урины пейте чаи на основе толокнянки и подорожника. Оказывают противовоспалительный эффект такие травы:

• ромашка;
• хвощ полевой;
• зверобой.

При лечении цистита во время беременности пересмотрите рацион, уберите острые блюда исключите употребление соли. Пейте напитки на основе клюквы, рябины, березовых листьев, брусники, кореньев алтея. Относительно применения согревающих процедур при беременности требуется консультация врача.

Лечение хронического цистита

Такая форма заболевания является следствием не вылеченного острого цистита. Симптоматика размытая, лечение направлено на предотвращение рецидивов патологии, избавление от инфекции. Очень важно укреплять защитные силы организма при хроническом цистите ввиду возможной активизации присутствующих патогенных бактерий или проникновения новых.

Медикаментозные препараты

Полностью вылечить цистит в хронической форме во время беременности довольно сложно. Основные действия направлены на исключение рецидивов. Женщина должна принимать выписанные врачом лекарственные препараты, придерживаться диеты, пить больше жидкости.

Диагностируют хронический цистит на ранних сроках беременности. В этот период использование многих препаратов может навредить здоровью женщины и вызвать нарушения развития у ребенка. Именно поэтому применяют инстилляции, что исключает попадание компонентов к плоду. Для лечения цистита при беременности путем промываний используются такие средства:

• риванол;
• диоксидин;
• азотнокислое серебро;
• борную кислоту;
• хлоргексидин.

Если возбудителем являются вредоносные бактерии, применяют бактериофаги. Промывание мочевика позволяет уничтожить патогенные микроорганизмы, которые находятся в толще слизистой.

Процедура проводится после предварительного опорожнения мочевика. Для предотвращения попадания инфекции, проход мочевыводящего канала обрабатывается антисептиком. Далее лекарственное средство вводят через уретру. Такой метод воздействует на очаг воспаления местно, что способствует уничтожению возбудителя и быстрому восстановлению нормальной работы органов.

Также применяются лекарства от цистита при беременности на растительной основе с противовоспалительным эффектом.

Хронический цистит при беременности лечится такими препаратами:

• цистон;
• монурель;
• фитолизин;
• канефрон Н.

Для предотвращения обострений цистита требуется витаминотерапия и употребление пробиотиков.

Народные средства

При наличии хронического цистита у беременных можно использовать лекарства на растительной основе, которые помогут избежать обострений:

• смесь кедровых орехов и меда;
• чай на основе кореньев алтея и черной смородины;
• мочегонные отвары из полевого хвоща, семян укропа, листьев березы;

• настои из толокнянки;
• смесь меда и черной редьки;
• клюквенные, рябиновые, брусничные морсы.

Профилактика

Инфекционные воспаления мочевыводящих органов при беременности могут вызвать серьезные осложнения, поэтому важно предпринять все необходимые меры для предотвращения цистита.

Прежде чем забеременеть, женщине нужно пройти комплексное обследование, при наличии гинекологических заболеваний или инфекций – пролечиться. Для укрепления защитных сил организма пейте витамины, употреблять свежие фрукты и овощи.

Соблюдайте правила личной гигиены, для предотвращения попадания инфекции в мочевыводящие протоки. Во время беременности носите хлопковое нижнее белье, держите поясницу и ноги в тепле, не находитесь на сквозняках.