Цистит можно ли алкоголь

Как правильно лечить цистит

Цистит справедливо считают преимущественно женской болезнью. Действительно, анатомические особенности уретры и функциональная зависимость мочевого пузыря от гормонального фона делает женский организм более чувствительным ко всем поражающим факторам.

Лечение цистита требует терпения, обязательно назначается с учетом формы воспаления и вида заболевания. Порой полностью вылечиться не удается, потому что это необходимо прежде всего избавиться от первичных хронических болезней половой сферы, сахарного диабета.

Тогда целью выбора методов лечения становится:

• предупреждение обострений;
• сохранение функций мочевого пузыря;
• профилактика перехода воспаления на почки.

В чем заключается комплексный подход?

После диагностических исследований лечащий врач выстраивает схему терапии заболевания. Она включает все доступные способы для воздействия на патогенетическую причину воспаления мочевого пузыря.

Правильное лечение всегда направлено на конкретную составляющую (например, обезболивание, снятие спазма). Пациенту необходимо разъяснить значение назначенных средств. Терапия потребует длительных усилий со стороны больного.

В комплексное лечение цистита включаются:

• режим;
• диета (в том числе питье жидкости);
• фитотерапия;
• антибактериальные препараты (при необходимости противовирусные, противогрибковые) в таблетках или уколах;
• физиотерапевтические методики;
• средства, восстанавливающие иммунитет;
• обезболивающие лекарства;
• гормональные средства и цитостатики в тяжелых случаях;
• местное введение лечебных растворов непосредственно в мочевой пузырь;
• другие симптоматические препараты, направленные на коррекцию изменений в работе органов и систем.

Мы приведем примеры отдельных схем терапии в зависимости от формы воспаления, объясним, как можно бороться с циститом. Нужно помнить, что пациенту лечение назначается индивидуально, не все подходит и способствует достижению результата.

О характеристике лекарственных препаратов советуем прочитать в этой статье.

Что имеется в виду под «режимными» условиями?

Острый цистит и обострение любой хронической формы требуют полупостельного режима. Это не означает постоянного пребывания в кровати. Назначается с целью лучшего функционирования почек и мочевыделительной системы, расслабления мышц спины и таза.

В положении лежа усиливается кровоснабжение мочевыделительных органов. А с кровью в очаг воспаления поступает больше фагоцитов для истребления и борьбы с инфекционными агентами. Поэтому пациенту предлагается посидеть дома, больше лежать, не рекомендуется заниматься физической работой.

Серьезным требованием является прекращение половых отношений на период острой стадии воспаления (7–10 дней). У женщин необходимо исключить травмирование и инфицирование влагалища. В полное обследование при цистите обязательно входит консультация гинеколога.

Во многих случаях воспалительные заболевания половых органов определяют течение цистита. Поэтому одновременно проводятся рекомендованные гинекологом при цистите спринцевания противомикробными средствами, назначаются вагинальные свечи.

Если причина цистита в гонококковой, трихомонадной и другой половой инфекции, то сроки воздержания увеличиваются до получения хороших результатов анализов. Чтобы вылечить цистит в таких случаях, необходимо провести курс специальной терапии обоим партнерам.

Зачем нужна диета?

Эффективное лечение цистита невозможно без соблюдения диетических ограничений и питьевого режима. Из продуктов питания необходимо исключить:

• острые, копченые, жареные блюда;
• соусы и соленья;
• газированные напитки, пиво, алкоголь;
• соки с консервантами.

Рекомендуются только свежие фрукты, овощные блюда (салаты, солянка), отварное нежирное мясо, молочные продукты.

Подробнее о диете можно узнать из этой статьи.

Дело в том, что употребление нежелательной пищи приводит к расщеплению ее на химические компоненты в кишечнике, печени. Большая часть из них переходит в шлаки, выводится через мочевыделительную систему и кишечник. При этом вызывается раздражение слизистой мочевого пузыря, которая в острой стадии слабо защищена.

Не стоит забывать о функциональной связи с переполненным кишечником. Все перечисленные продукты способствуют атонии и запорам. Соблюдать диету при хроническом цистите придется долго. Любое нарушение может стать провоцирующим фактором обострения.

Урологи рекомендуют пациентам больше пить жидкости (до 2,5 л). Смысл — усиление промывания всей мочевыделительной системы и механическое выведение возбудителей и веществ их жизнедеятельности с мочой.

Здесь особое значение придается народным растительным препаратам. Клюква, лист брусники, черной смородины обладают уникальным свойством – лишают микроорганизмы способности прилепляться к стенке пузыря.

Кроме того, дополнительная жидкость способствует разведению концентрации бактерий в организме. Но указанный объем следует обязательно согласовать с врачом. При наличии заболеваний сердца, отеках, нарушенной функции почек усиление питьевого режима противопоказано.

Значение фитотерапии

Содержащиеся в растительных средствах эфирные масла, фитонциды, витамины, флавоноиды помогают очистить мочевой пузырь от шлаков и вредных микроорганизмов, действуют как противовоспалительные средства.

При остром цистите до назначения лекарственных средств рекомендуют принимать отвары:

• клюквы;
• брусники;
• черники;
• травы толокнянки;
• ромашки.

Можно в аптеке приобрести готовые фитопрепараты, содержащие максимальное количество экстрагированных веществ из полезных растений. К ним относятся:

• паста «Фитолизин»;
• таблетки Канефрон;
• Цистон.

Эти средства не отменяют назначенного лечения, применяются одновременно и усиливают действие лекарственной терапии. Допустимо использование растительных отваров местно в виде теплых ванночек.

Противовоспалительная терапия

Для борьбы с патогенными микроорганизмами используют антибиотики. Наиболее эффективно лечится воспаление мочевого пузыря препаратами фторхинолонового ряда:

• Нолицин;
• Норфлоксацин;
• Офлоксацин;
• Таривид;
• Пефлоксацин;
• Абактал.

При беременности рекомендуется группа β-лактамов:

• Амоксиклав;
• Зиннат.

Широко используется новый препарат фосфомицина трометамол. Его назначают однократно, очень редко требуется повтор. Для профилактики обострений рекомендуются антибактериальные препараты: Триметоприм или Нитрофуран.

Возможности физиотерапии при цистите

Физиотерапевтические процедуры назначаются только при установленной форме цистита. Дома можно ограничиться теплой грелкой на низ живота или в область промежности, ваннами. Если нет уверенности в диагнозе, моча имеет красный цвет (за счет гематурии), тепловые процедуры противопоказаны, поскольку способствуют кровотечению.

Физиотерапию проводят амбулаторно или в стационарных условиях. Методы помогают:

• добиться обезболивания при цистите за счет снятия спазма шеечного сфинктера;
• восстановить структуру стенки пузыря;
• активизировать местный иммунитет;
• наладить связи нервных волокон.

Чаще рекомендуются:

• короткоимпульсная электроаналгезия – напряжение тока подбирается индивидуально, пациент должен чувствовать слабое покалывание в области электродов над лобком;
• магнитолазерная терапия – выбирается излучатель инфракрасного света, лучом воздействуют на кожу в области лобка, промежность;
• магнитотерапия.

Время процедуры до 10 минут, режим лечения ежедневный, на курс потребуется до 15 процедур.

Лечение инстилляциями

Пациенты часто интересуются как лечить цистит местным введением препаратов в полость пузыря и когда нужно это делать. Процедура введения лекарственного средства в мочевой пузырь называется инстилляцией. Она относится к местным способам лечения и имеет свои преимущества:

• нет необходимости принимать лекарство внутрь;
• можно использовать дозировку гораздо меньше, чем в таблетках;
• воздействие идет непосредственно на воспаленную зону уретры и мочевого пузыря, поэтому заживление тканей происходит быстрее.

Метод показан для терапии хронических форм. Процедура проводится только врачом урологом в специальном кабинете. Используется стерильный шприц, одноразовые катетеры разной длины для женщин и мужчин.

До процедуры больной должен помочиться. В мочевой пузырь обычно вводится 10 мл лекарственного препарата, редко используют до 90 мл. Применяют растворы антисептика (борной кислоты, Колларгола, Протаргола), Фурацилина, антибиотиков и другие необходимые средства. При вирусном заболевании используют введение Бактериофага.

Несколько минут после инстилляции пациент ощущает умеренное жжение в уретре. Введенный препарат действует около трех часов. Количество процедур назначает врач. Больные отмечают улучшение симптоматики уже после первичного ведения.

Есть ли отличия в лечении разных форм цистита?

Цистит лечат с учетом формы, данных обследования. Чудодействующих средств пока не существует. Пациенту нужно готовиться к комплексной терапии. Приведем краткие данные по схеме лечения разных форм заболевания.

Острый цистит

Лечится диетой, питьевым режимом, фитопрепаратами. Если необходимы антибиотики, то достаточно трехдневного курса.

С целью обезболивания применяются вагинальные или ректальные свечи со спазмолитическими и обезболивающими свойствами. При затяжном течении приходится менять антибиотики в зависимости от выявленного бак. анализа мочи.

Хронический цистит

Возникает необходимость удаления провоцирующих первичных факторов:

• камней из пузыря;
• последствий травмы позвоночника;
• застойных явлений при аденоме предстательной железы.

При восстановленном мочевыделении применяются курсы антибиотиков, затем ежемесячно препараты нитрофуранового ряда под контролем анализа мочи. При появлении бактериурии повторно назначаются антибиотики с учетом чувствительности флоры.

Для снятия спазма рекомендуют препараты-спазмолитики (Но-шпа, Платифиллин). Хроническим пациентам необходимы витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Аллергический цистит

Можно ли вылечить цистит, вызванный повышенной чувствительностью к какому-либо антигену без выявления причины? Конечно, нет. Эта форма встречается у больных с бронхиальной астмой, крапивницей, на фоне анафилактического шока.

Антибиотики в таких случаях не показаны. Назначают противогистаминные препараты, кортикостероиды. После ликвидации острых симптомов рекомендуется посетить аллергологический кабинет для выявления антигенной зависимости.

Токсический цистит

К разновидности токсического действия на слизистую можно отнести лекарственные препараты. В данном случае необходимо промывание пузыря методом инстилляции, питьем жидкости, фитопрепаратов.

Одновременно вводят обезболивающие уколы от цистита со спазмолитиками. Средства, восстанавливающие функции мочевого пузыря назначают курсом после стихания острой стадии.

Лучевой цистит

Считается побочным эффектом облучения в терапии опухолей, заболеваний крови. В лечении потребуется местное использование специальных препаратов для инстилляции в пузырь (Метилурацил, кортикостероиды). Существует способ введения кислорода для исправления ситуации. Особое значение имеет предупреждение инфицирования.

Термический цистит

Возникает под влиянием попадания горячей жидкости. Лечение проводится с помощью физиотерапевтических методов.

Геморрагический цистит

Кроме антибактериальных средств, потребуется остановка кровотечения с помощью инстилляции раствора Дицинона, укрепление сосудистой стенки витаминными препаратами (Аскорутин).

Интерстициальный цистит

Самая неясная тяжелая форма воспаления. Учитывая выраженный болевой синдром, требует введения обезболивающих средств в инъекциях, инстилляциях, новокаиновых блоках крестцовой зоны позвоночника.

Непосредственно в очаг вводятся антибиотики с кортикостероидами. Предложено лечение методами:

• фотокоагуляции язв лазером;
• эндоскопического удаления нервных пучков из болевой зоны;
• антигистаминными препаратами;
• Циметидином и антидепрессантами;
• Гепарином;
• гиалуроновой кислотой;
• вакциной БЦЖ.

Все методики применяются индивидуально, помогают только некоторым больным. Заболевание пока считается неизлечимым.

Гангренозный цистит

Эта форма требует мощной антибиотикотерапии. Препараты вводятся внутривенно капельно и внутримышечно. Бывает необходимо сочетание двух антибиотиков. Пациенту проводится дезинтоксикация с помощью раствора Гемодеза, переливания плазмы.

По показаниям с помощью эндоскопической техники делают осмотр-ревизию стенок пузыря, выведение некротических масс, вымывание гноя.

Таким образом удается ограничить зону некроза и предотвратить разрыв.

Прогноз при своевременном и адекватном лечении острого цистита благоприятный. Хронические формы лечатся значительно тяжелее, но в большинстве случаев при достижении взаимопонимания с пациентом удается добиться длительных ремиссий.

Для предотвращения частых обострений нужно исключить предрасполагающие факторы, лечить первичное заболевание (простатит, аденому предстательной железы, мочекаменную болезнь) и хронические очаги инфекции в организме, образованные воспалением околоносовых пазух, кариесом, холециститом.

Использование народных методов оправдано в качестве вспомогательного способа, но нельзя возлагать надежды на рекламную информацию. Достижение успеха в терапии во многом зависит от упорства и терпения человека.

Антибиотики при воспалении мочевого пузыря

Антибиотикотерапия при лечении цистита – это комплекс лечебных мероприятий с применением антибактериальных препаратов бактериостатического и бактерицидного действия, для элиминации очага воспаления в мочевом пузыре.

Цистит – это воспаление слизистого, а также подслизистого слоя мочевого пузыря, с последующим нарушением микроциркуляции с проявлением клинической картины астенического и дизурического синдрома.

Данная проблема часто касается женщин любого возраста во всем мире.

И спровоцирован этот недуг может быть различными причинами: переохлаждением, наследственной предрасположенностью, гиповитаминозом, физическими или эмоциональными стрессами и, в конце концов, банальной простудой.

Наиболее частый вариант, когда главную роль в воспалении играет бактериальный агент. Этот факт стоит так же учитывать, если хотите быстрого излечения.

Исходя из этих знаний о природе и причинах этого заболевания, не трудно догадаться, что препаратом первой необходимости будет антибиотик.

В наш богатый 21-й век множество фармацевтических компаний предлагают миллионы различных лекарственных средств, начиная от трав, которыми еще пользовались наши бабушки, и, заканчивая последними поколениями таких средств как антибиотик, которые могут спасти не только наше качество жизни, но и саму жизнь поэтому никогда не стоит подбирать антибактериальную терапию самостоятельно по следующим причинам:

Вы можете нанести себе вред, не зная о некоторых противопоказаниях препарата, а также можете выработать у бактерий нечувствительность, что приведет к хронизации процесса.

Основными критериями по выбору подходящего антибактериального лекарственного средства должны быть его эффективность к данному виду возбудителя, сочетание препарата с Вашим состоянием, учет всех хронических процессов в Вашем организме, удобство кратности употребления в день, соизмеримость цены с Вашими доходами.

Цели, которые преследуются при антибактериальной терапии воспаления мочевого пузыря: быстрое уменьшение интенсивности симптомов, как можно быстрее восстановить трудоспособность пациента, предупреждение осложнений воспаления мочевого пузыря, профилактика последующих возможных рецидивов.

Выбор антибиотика может проводиться как эмпирически, так и после бактериологического исследования мочи на стерильность.

Чаще всего преобладает первый вариант, так как Ваш лечащий доктор уже заранее знает, какие микроорганизмы преобладают в возбуждении инфекционного процесса, их нечувствительности к препаратам в данном регионе, тем более по последним исследованиям более 80% случаев цистита обусловлены кишечной палочкой.

Основные группы препаратов при лечении цистита:

• фторхинолоны (норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин);
• аминогликозиды;
• бета-лактамы;
• нитрофураны.

Новейшие рекомендации Международной ассоциации урологов советуют при первых симптомах цистита лечиться обильным питьем различных морсов, придерживаться постельного режима и принимать неспецифические противовоспалительные препараты и средства, снимающие мышечный спазм.

Если при соблюдении вышеназванных мер облегчение не наступило, то тогда следует идти к специалисту за подбором адекватной терапии.

Из-за доступности или неоправданного применения на данный момент появились штаммы кишечной палочки, на которую не воздействует антибиотик ко-триксомазол, никтроксолин, ампициллин.

Если Ваш лечащий доктор уверен, что перед ним случай неосложненного цистита, то детям, в силу нежелательных побочных явлений, он назначит защищенные пенициллины, цефалоспорины II — III поколения и трометамол.

При остром воспалении мочевого пузыря необходимо отдать предпочтение оральному приему антибиотиков, вместо инъекционных форм.

Внутривенное введение используется только при высокоактивном процессе или невозможности принятия пероральных форм.

Терапия при остром цистите по длительности бывает:

• короткий курс (3-5 дней) – высокоэффективный метод, но есть противопоказания;
• длительный курс (7 дней) – проводится при наличии факторов риска.

Противопоказания к краткому курсу антибиотикотерапии следующие: наличие беременности на любом сроке, возраст пациента более 65 лет, сохранение симптомов более недели, рецидивирующая инфекция, использование спермицидных смазок, наличие сахарного диабета.

Лечение и профилактика рецидивирующих циститов

Если у Вас рецидивирующее воспаление мочевого пузыря (ежегодное появление симптоматики в осенне-зимнее и весеннее время), то эмпирическое назначение лекарственных средств уже не подходит и антибиотик необходимо подбирать уже после бактериологического исследования содержимого мочевого пузыря.

Возможно также применение профилактических курсов с низкими дозами антибактериальных препаратов, но их эффективность невысока и у пациенток часто наблюдался дисбактериоз желудочно-кишечного тракта и влагалища, кандидоз ротовой полости.

В современной урологии сложилось такое мнение о подобной терапии: если можно вылечить пациента другими способами, то антибиотик не используют.

Так как в вопросах применения антибактериальных препаратов при воспалении мочевого пузыря красной линией проходят вопросы осложнения, опасные для пациента, наличие сопутствующих заболеваний, стадия цистита и его течение, то любое совмещение препаратов и их прием должен согласовываться с Вашим лечащим врачом.

Применение антибиотиков при беременности

Острый цистит так же не обходит стороной даже беременных женщин.

Здесь проблема уже скрывается в нескольких аспектах: иммуносупрессия организма матери и постоянное сдавление плодом мочевого пузыря, что делает невозможным его полное опорожнение.

При обращении за медицинской помощью молодой маме обязательно нужно сообщить об этом врачу, так как антибиотик может нанести непоправимый вред малышу.

Беременным к употреблению категорически запрещены фторхинолоны, нитрофураны, тетрациклины и сульфаниламиды.

Поскольку беременность является очень нежным процессом, то воспаление мочевого пузыря в это период называют так же «осложненным» и поэтому о коротких трехдневных курсах можно забыть.

Для лечения этого заболевания при беременности крайне эффективными считается такой антибиотик, как амоксициллина клавулонат, цефиксим, монурат.

Амоксициллина клавулонат- хороший , довольно качественный антибиотик, характеризуется прекрасными результатами лечения по 5-7-дневной схеме, однако его побочное действие — это диарея.

Цефиксим — антибиотик класса цефалоспоринов III поколения, длительность лечения также 5-7 дней.

Монурал — антибиотик, который выпускает итальянский «Замбон». Но его нужно применять с осторожностью, так как он имеет свойство накапливаться в мочевыводящих путях.