Удвоение почки группа здоровья

Каковы симптомы, что отказывают почки

Почки выполняют функции так называемого фильтра – органы очищают от токсинов и выводят из организма вредные вещества. Соответственно, при сбоях в работе почек вредные микроэлементы всасываются в кровь и наносят серьезный урон здоровью человека. Со временем насыщенный ядами отравленный организм не в состоянии работать самостоятельно, без врачебной помощи пациент умирает.

Этапов того, как перестают функционировать почки, несколько, нефрологи называют болезнь почечной недостаточностью, возникает она по самым разным причинам:

1. Преренальная фаза болезни – характеризуется недостаточным кровообращением почек, что является частым спутником при атеросклерозе, тромбозе и сахарном диабете.
2. Ренальная – если время упущено, происходит гибель органов на клеточном уровне.
3. Постренальная – хроническое течение недуга с частыми обострениями. Сопутствующими недугами являются непроходимость мочевыводящих путей, образование камней, аденома простаты, появление новообразований в тканях, подходящих к почкам.

Симптомы отказа почек

Симптомы отказа почек у одного человека могут отличаться от симптомов другого больного, и все из-за разности причин возникновения недуга, а также его длительности. Однако основные признаки все равно остаются неизменными:

• человек не чувствуют позывы к мочеиспусканию, при этом мочевой пузырь наполнен до отказа;
• если моча и выходит, то небольшими слабыми струйками;
• если и тогда пациент не обращается за медицинской помощью, происходит уремическая кома, отравление организма, что может привести к инсультным или инфарктным состояниям – организм не выдерживает отравления ядами.

Читайте также: Может ли человек жить с одной почкой

Если почечная недостаточность находится в острой фазе развития, симптоматика заболевания яркая:

• небольшое количество мочеипусканий;
• моча приобретает другой оттенок, возможны примеси крови;
• мочеиспускание прекращается вовсе;
• налицо – отечность конечностей;
• больного тошнит, начинается рвота;
• диагностируется резкий скачок давления вверх;
• тревожит сильная слабость;
• болят спина и живот, иногда такие боли появляются еще в начале заболевания, но пациенты путают их с позвоночным болевым синдромом;
• зуд кожных покровов.

Если интоксикация продолжается, а лечение не дает положительных результатов, на всем теле образуются множественные гематомы, в легких обнаруживают скопление жидкости, беспокоит одышка, во рту появляется плохой запах, больной страдает тремором и в конце концов впадает в кому.

Если почечная недостаточность ранее не была диагностирована, развитие острой стадии отказа почек происходит очень быстро – больному необходимо своевременно реагировать на изменения в собственном самочувствии, известны случаи, когда пациенты умирали уже через 7 ч. после сбоев в работе почек.

Что касается хронической почечной недостаточности, независимо от возраста больного, у ребенка или пожилого человека симптомы обострения следующие:

• увеличивается объем суточной мочи;
• в ночное время суток пациенту все чаще хочется в туалет;
• возникают отеки;
• десна страдают ранее несвойственной кровоточивостью;
• в спине и костях ощущается ломота;
• возможно расстройство пищеварения;
• окрашивается в желтый цвет кожа;
• становится выраженным зловонным дыхание.

Читайте также: Лечение и симптомы кисты на почке

Что делать, если отказали почки

Нужно понимать, что почки не могут отказать в одночасье. Скорее всего, они и раньше тревожили ваш покой, но особого внимания и лечения так и не было уделено и проведено, в связи с чем больные, ослабленные органы больше не справляются с возложенными на них функциями. Безусловно, сбой в работе почек – это очень серьезно, но если обратиться за медицинской помощью своевременно, последствий можно избежать и восстановить их работу полностью, исключения составляют врожденные аномалии.

Некоторые во что бы то ни стало откладывают поход к доктору, пытаясь справиться с почечной недостаточностью самостоятельно, с помощью народных рецептов. К сожалению, такой подход только усугубляет процесс, о выздоровлении тоже не может быть и речи.

Если пациент обратился в больницу при острой почечной недостаточности, а это нужно сделать незамедлительно, вызвав бригаду скорой помощи, врачи назначают переливание крови и лекарственный курс, который позволит остановить процесс разрушения почек, восстановить их работу.

Если почечная недостаточность уже хроническая, тогда терапию проводят в несколько этапов:

1. Основным действующим препаратом является антибиотик, останавливающий, а затем и полностью снимающий воспалительный процесс.
2. Не будет лишним добавить травяные чаи и настои, сделанные из листьев березы, спорыша, пырея, хорошо помогает при отказе почек качественный зеленый чай.
3. Больному рекомендуется пить тыквенный и березовый соки.
4. После этого можно переходить к приему Хофитола, Леспенефрила.
5. При отравлении организма нарушается кровяное давление, оставляет желать лучшего сердечно-сосудистая деятельность. Поэтому при необходимости лечащий врач одновременно назначает лекарства для сердца и сосудов.
6. Далее переходят к переливанию крови.
7. Соблюдение специальной диеты – важная составляющая восстановления здоровья организма при отказе почек. Диетическое питание должно основываться на минимальном поглощении белковой пищи – ежедневный рацион на фазе обострения состоит из вареных и запеченных в духовке овощей, каш, приготовленных на воде, без добавления сливочного масла, постных супов, исключающих зажарку и заправку.

Такая диета позволяет сбросить лишний вес, особенно если почечная недостаточность возникла вследствие сахарного диабета 2-го типа. Когда этап обострения миновал, это еще не значит, что можно переходить на жареный картофель и салаты с майонезом. От таких продуктов лучше отказаться совсем, тем более что органам пищеварительного тракта переваривать жирные, острые и копченые блюда очень тяжело.

Пациенты, которые долгое время страдают хронической недостаточностью почек, интересуются, насколько действенной и эффективной является дорогостоящая операция по пересадке донорского органа. Это хороший выход из ситуации, но только если почки приживутся, гарантии дать не готов ни один хирург. Последствия могут быть самыми разными:

• орган будет отторгнут;
• идентичными должны быть резус-фактор и группа крови.

Если почки не удается восстановить, больному проводят процедуру гемодиализа, состоящую в подключении к искусственной почке. К телу подключают трубку, посредством которой происходит выход токсических веществ, только так можно предотвратить интоксикацию.

Читайте также: Какие камни бывают в почках у человека

К сожалению, метод гемодиализа действует ограниченное количество времени, поэтому процедуру необходимо повторять постоянно – больной не в состоянии вести полноценный образ жизни и зависит от искусственной почки. Сколько живут пациенты благодаря гемодиализу? Одни – 20 лет, а другие – 40 лет.

Медицина не стоит на месте, остается надеяться на то, что современные компьютерные технологии скоро разрешат проблему плохой работы почек и возможности их быстрого восстановления.

О том, для чего человеку нужны почки и какую сложную работу они осуществляют, рассказывают в видеоролике:

Аномалии развития почек считаются в медицинской практике достаточно редким явлением. Под данным термином подразумевают различные отклонения, возникающие в период формирования внутреннего органа и урогенитальной системы. Аномалии могут проявляться фрагментарно или комплексно.

В любом случае пороки развития почек опасны для функционирования внутренних органов и здоровья человека. Единственными на сегодняшний день способами лечения большинства пороков урогенитальной системы являются консервативный и хирургический методы. Особой проблемой являются врожденные аномалии почек, предрасположенность к которым не только передается по наследству, но и является результатом неправильного внутриутробного развития.

Различные виды, группы, классификации

Пороки, возникающие на стадии формирования и развития данного внутреннего органа, очень многообразны. Как утверждают практикующие врачи, классификация аномалий не является достаточно полной, так как появляются новые виды пороков. Не выясненными на сегодняшний день являются и причины появления врожденных аномалий почек. Тем не менее врачи выделяют список предпосылок, способствующих возникновению пороков, среди которых:

• курение, алкоголизм, наркомания;
• ухудшающаяся экология;
• прием лекарственных препаратов;
• ионизирующее излучение;
• неблагоприятные климатические условия.

Если женщина во время беременности подвергается воздействию хотя бы одного из перечисленных факторов, есть большая вероятность, что у малыша будут аномалии развития почек.

Существует шесть основных групп аномалий. Первая группа основывается на отклонениях в количестве и размерах внутренних органов. Вторая – связана с аномалиями в расположении почек по отношению к другим внутренним органам человека. Патологии формы выделяют в отдельную третью группу, как и различные патологии структуры почечной ткани, которые составляют четвертую. Пятая группа аномалий касается чашечно-медуллярных изменений. Шестая – считается одной из самых многочисленных и объединяет различные патологии формирования сосудов.

Если пороком поражен один орган, у человека могут наблюдаться:

• тянущие и постоянные боли в области поясницы и головы;
• проблемы с артериальным давлением (как правило, оно является повышенным);
• почечные колики;
• кровяные выделения в моче;
• частое повышение температуры и состояние озноба;
• отечность.

Не всегда наличие аномалии сопровождают симптомы – данное правило обычно касается пороков, поражающих одну почку. Все пороки внутренних органов принято разделять на врожденные и приобретенные, и почки здесь не являются исключениям. Аномалия развития может носить врожденный характер, но может оказаться и следствием, например, перенесенного тяжелого инфекционного заболевания – то есть быть приобретенной. В медицинской практике нередки случаи, когда пациенты даже не подозревают о наличии у них пороков в развитии внутренних органов и узнают, что в почках есть аномалии, только после комплексной диагностики.

Отчего гибнут новорожденные и взрослые?

Отсутствие почки считается одной из самых тяжелых патологий. Без одной почки организм может функционировать, без двух – нет. Наиболее распространенной причиной смертности среди новорожденных является отсутствие одной или обеих почек. Если ребенок рождается с отсутствием почки, у него наблюдаются:

• отсутствие мочевого пузыря;
• патологии в развитии половых органов;
• мозговые грыжи.

Другой наиболее встречаемой патологией мочевыводящей системы считается удвоение почки и мочеточника. Порок у мальчиков встречается значительно реже, чем у девочек. Специалисты данное явление объясняют спецификой строения женского организма, более предрасположенного к аномалии.

Можно ли предотвратить возникновение отклонений?

Удваиваться способна как одна почка, так и обе. Мочеточники при наличии данной патологии в организме человека могут располагаться по-разному. Мочеточник может быть всего один и работать на обе почки. Мочеточники способны располагаться рядом и соединять почки с мочевым пузырем. Если мочеточник один, риск осложнений, что влечет за собой патология, значительно увеличивается, ведь нагрузка на орган возрастает, и происходит возвращение мочи из мочевого пузыря обратно в почки. При наличии одного мочеточника автоматически повышается риск появления и развития инфекционных, воспалительных заболеваний в урогенитальной системе.

Как показывает медицинская практика, удвоение почек чаще всего выявляется случайно при диагностике причин воспаления мочеполовых органов. Патология удвоения чаще всего проявляется именно инфекционными симптомами, которые и позволяют ее обнаружить. Далеко не во всех случаях для ее лечения требуется хирургическое вмешательство, в определенных ситуациях, как считают сами врачи, вполне достаточно эффективной антибактериальной терапии. Хирургическое лечение, как правило, требуется, если:

• перестает функционировать часть органа;
• происходит обратный заброс мочи в почки;
• в мочеточнике образуются кисты или он перестает выводить мочу.

В любом из перечисленных случаев реальным шансом спасти жизнь человеку является только оперативное вмешательство.

Функционирование зависит и от расположения в организме

Порок, когда в организме ребенка почки расположены неправильно, в медицинской практике тоже встречается довольно часто.

Если почка повернута своим внутренним краем кнаружи – это один из ведущих признаков аномалии.

Параллельно обычно наблюдается и другой порок: сосуды почки неправильно расположены либо их количество не соответствует норме. Кровообращение такого внутреннего органа значительно хуже. Перечисленным двум патологиям, как правило, сопутствует еще одна: нарушенная форма почки, возникающая как результат неправильного питания и развития почечных тканей.

Выделяют такие степени смещения почек, как:

• высокая;
• низкая.

Первая встречается довольно редко, ее характеризует расположение почек в грудной клетке. Одним из симптомов аномалии является удлиненный мочеточник. Второй порок встречается в различных формах. Поясничную форму отличает то, что внутренний орган располагается на уровне четвертого поясничного позвонка. Подвздошная форма характеризуется тем, что почка расположена ближе к позвоночнику, находится на уровне поясницы либо крестца. Почка занимает статическое положение в организме, ведь ее сосуды отличает небольшая длина. Тазовая форма аномалии сопровождается всегда значительным изменением формы почки. Пораженный пороком внутренний орган обычно является недоразвитым. Почечные сосуды обладают небольшим диаметром, и очень близко с почкой расположен мочевой пузырь, что негативно влияет на функционирование мочеполовой системы в целом.

Нередки случаи, когда наблюдается патология расположения не в одной, а в обеих почках одновременно. В отдельную категорию выделяют перекрестные аномалии, когда почки как бы меняются местами. Ей обычно сопутствует другой достаточно распространенный порок – сращение почек. Мочеточник в таком случае может начинаться в измененной аномалией почке, переходить к здоровой, а потом подходить к мочевому пузырю. Единственным здесь реальным способом спасти жизнь человеку тоже является хирургическое вмешательство. Если оно не будет осуществлено, перекрестное расположение почек повлечет за собой:

• водянку почечной ткани;
• появление камней в почках и мочеточнике;
• омертвление патологического органа.

Тем не менее к оперативному вмешательству врачи стараются прибегать, если не помогает консервативное лечение, потому что риск ухудшения состояния здоровья пациента после хирургического вмешательства достаточно велик.

Подковообразные почки и поликистоз

«Подковообразные почки» – данным термином врачи обозначают целую группу пороков, что объединяет сращение почечных тканей. Наиболее распространенные формы всех аномалий:

• симметричные;
• несимметричные.

Подковообразные – это и есть симметричные почки. Обычно они располагаются в организме человека ниже нормы. Данному заболеванию сопутствует целый ряд осложнений в функционировании мочеполовой системы, однако и здесь специалисты советуют придерживаться как можно дольше неоперативных методов лечения. Несимметричные сращения почек считаются менее опасными, так как они чаще всего являются причиной дискомфорта, а не каких-либо тяжелых почечных патологий, чего нельзя сказать о наличии кист в почках.

Поликистоз почек носит наследственный характер. Заболевание поражает оба органа. Признаками поликистоза являются:

• большой размер и неправильная форма органов;
• нарушения нормального образования и функционирования почечной ткани;
• различные по форме и размеру кисты;
• высокое содержание в моче лейкоцитов;
• повышенное артериальное давление и быстрая утомляемость человека.

Данный порок приводит к появлению и развитию почечной недостаточности, за которой, если не оказываются эффективными медицинские меры, следует летальный исход. По сравнению с поликистозом наличие одиночных кист не так опасно при условии, что пороку не сопутствует нагноение кист и воспалительные процессы.

 

Что такое удвоение почки и почему возникает такая аномалия?

Удвоение почки – самый распространенный порок мочевыделительной системы, который развивается во время внутриутробного формирования внутренних органов ребенка.

Согласно статистическим данным, такая аномалия гораздо чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Что происходит при патологии

Удвоение почки – это формирование дополнительной почки, но она не располагается отдельно, а соединена с основной. Причем каждая часть имеет автономное кровообращение, а иногда и отдельный мочеточник.

Такая патология в 85% случаев затрагивает только один орган, однако встречаются случаи и двусторонней аномалии.

В зависимости от того, какое строение имеет пораженный орган, различают полное и неполное удвоение почки.

Полное раздвоение подразумевает наличие двух чашечно-лоханочных систем с двумя мочеточниками, которые образуют два устья в мочевом пузыре, или впадать в виде дивертикулов во влагалище или уретру.

Неполное удвоение почки встречается гораздо чаще.

При этом может сформироваться только одна чашечно-лоханочная система, вторая также может присутствовать, но она будет недоразвита.

Если в таком органе есть две лоханки, то на выходе из почки мочеточника тоже два, но они срастаются в один, который и соединяется с мочевым пузырем.

Почка при такой аномалии значительно увеличена в размерах. Двойная структура почки асимметрична, верхняя часть развита в гораздо меньшей степени.

Иногда верхняя половина или симметрична или больше нижней, но такие случаи крайне редки.

Причины

Факторами, которые способствуют формированию такой врожденной патологии, являются:

• генетическая предрасположенность, то есть случаи подобного заболевания по материнской или отцовской линии;
• образ жизни беременной, употребление алкоголя, наркотиков, курение;
• радиационное воздействие на плод;
• прием тератогенных (то есть негативно воздействующих на ребенка) лекарственных препаратов;
• авитаминоз;
• проживание в неблагополучном в экологическом плане районе.

Симптомы

Удвоение почки зачастую не сопровождается выраженными клиническими проявлениями. Более того, человек может прожить практически до старости, даже не подозревая о своей патологии.

Основную симптоматику дают заболевания, которые проявляются на фоне этой врожденной аномалии.

Только в том случае, если мочеточник соединяется с влагалищем или мочеиспускательным каналом может наблюдаться неконтролируемое мочевыделение вне зависимости от позывов к опорожнению мочевого пузыря.

Удвоенная почка в большей степени подвержена бактериальным инфекциям, мочекаменной болезни, очень часто страдает от нарушения уродинамики – в таком случае часто развивается гидронефроз.

Бактериальное воспаление может выражаться в виде пиелонефрита (практически каждый пятый случай удвоения) или туберкулеза (развивается в 34% у больных легочной формой этого заболевания).

Пиелонефрит проявляется повышением температуры до достаточно высоких цифр (38 – 38,5º), ноющей болью в пояснице, которая усиливается при постукивании в этой области ребром ладони. Может помутнеть моча, появиться осадок в виде хлопьев.

Туберкулез гораздо опаснее. Симптомы этого заболевания проявляются тогда, когда происходит атрофия почечной ткани и клеток.

Поэтому людям с удвоением почки при поражении легких палочкой Коха следует уделять особое внимание органам мочевыделительной системы.

Мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно до тех пор, пока камень не начнет движение по мочеточнику.

Тогда удвоение почки сопровождается классическими симптомами почечной колики: резкая нестерпимая боль, которая носит приступообразный характер. Болевой синдром сопровождается повышением температуры, тошнотой или рвотой, повышенным потоотделением.

Если размер конкрементов небольшой, то их продвижение по мочевым путям сопровождается учащением позывов к мочеиспусканию, резью и жжением в процессе мочевыделения.

Гидронефроз – это увеличение в размере чашечно-лоханочной системы почки. Он развивается приблизительно в 10 – 15% случаев удвоения почки. Он может долгое время протекать без выраженных клинических проявлений.

Иногда может наблюдаться тупая ноющая боль в поясничной области. Это заболевание опасно атрофией и необратимой гибелью почечных клеток. В результате высок риск развития хронической почечной недостаточности.

Диагностика

Ранее удвоение почки можно было обнаружить лишь случайно при обследовании других близлежащих органов или во время профилактического обследования.

В настоящее время для ребенка первого года жизни обязательны общие скрининги, которые включают и ультразвуковое обследование почек. Поэтому такая патология выявляется во время этого осмотра.

Кроме того различить подобную патологию возможно и на УЗИ во втором половине беременности. Особое внимание внутриутробному обследованию ребенка уделяют, если по вышеперечисленным причинам присутствует риск удвоения почки.

При поставленном диагнозе для дополнительного обследования назначают:

• допплерографию, в ходе которой оценивают почечный кровоток;
• экскреторную урографию. Это исследование проводится с применением контрастного препарата, который выводится с мочой. Его движение по почкам и мочевым путям отслеживают на серии рентгеновских снимков;
• цистоскопию. Это эндоскопический осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря. Так определяют количество устьев мочеточников;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография за счет их высокой точности и возможности получения изображения в нескольких плоскостях считаются наиболее эффективными.

Лечение

Как такового лечения удвоения почки не существует. Проводится симптоматическая терапия возникающих осложнений. При бактериальной инфекции назначаются антибактериальные и иммуноукрепляющие препараты.

Облегчение прохождения камня по мочевым путям обеспечиваются приемом спазмолитиков, противовоспалительных средств. Для выведения мелких кристаллов и песка применяют мочегонные препараты.

В случае осложнения состояния, опасности развития почечной недостаточности, постоянно повторяющихся бактериальных воспалений делают операцию.

В ходе хирургического вмешательства осуществляют резекцию пораженного органа с максимальным сохранением его нормальной структуры.

Профилактика

Людям с диагнозом удвоенной почки нужно всю жизнь соблюдать определенную диету, которая способствует облегчению работы этого органа. Необходимо отказаться от употребления алкоголя, курения, вести подвижный образ жизни.

Подобное состояние, если нет сопутствующих осложнений, даже не является препятствием для беременности. Только в период вынашивания ребенка необходимо наблюдение нефролога.