Uro в анализе мочи норма у женщин

Особенности расшифровки анализа мочи

В большинстве случаев диагностика заболеваний начинается с общего анализа мочи. Человек при обнаружении признаков болезни самостоятельно обращается в лабораторию для сдачи анализа. Дает направление на это исследование врач при ежегодном профилактическом осмотре. Что представляет собой анализ мочи: расшифровка и норма значений его значений.

Зачем назначают общий анализ мочи?

Анализы мочи являются лабораторным исследованием, во время него изучаются физические и химические особенности мочи у взрослых пациентов и детей.

Клинический анализ мочи отличается невысокой стоимостью, простотой выполнения, хорошей информативностью, это популярный метод неинвазивной диагностики. Исходя из того, что показывает общий анализ мочи, врач поставит диагноз, назначит дополнительное обследование, направит на консультацию к другим специалистам.

Благодаря этому анализу медики могут выявить отклонения в работе мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем, обнаружить воспалительные процессы, а также ряд других заболеваний, находящихся на ранней стадии. Этот вариант позволяет предотвратить появление симптомов.

Правила сбора мочи для анализа

Чтобы анализы мочи расшифрованы были правильно нужно соблюдать некоторые правила сбора биоматериала:

• сбор проводить только в стерильную емкость;
• моча обязана быть утренней;
• тщательно промыть наружные половые органы, промокнуть одноразовой бумажной салфеткой;
• у женщин сбор мочи в период менструации не проводится;
• первую порцию мочи не нужно собирать в контейнер, а выпустить ее в унитаз. Затем, не останавливая мочеиспускания, собрать остальную мочу в емкость;
• при сдаче анализа мочи общий объем составляет 100–150 мл;
• плотно закрыть крышку контейнера;
• хранению урина не подлежит, поэтому в течение 1–2 часов ее нужно доставить в лабораторию.

Если не следовать этим правилам, расшифровка анализа мочи будет считаться недействительной (например: менструальная кровь в контейнере или бактерии, попавшие вследствие длительного хранения, приведут к неправильной трактовке результата).

Основные показатели в анализе

Что показывает анализ мочи? Из физических характеристик мочи оценивают следующие показатели:

• удельный вес мочи;
• цвет;
• прозрачность;
• запах;
• реакция (кислотность).

К химическим характеристикам при проведении ОАМ относят:

• присутствие органических веществ: белка, глюкозы (сахара), билирубина;
• изучение мочевого осадка на предмет присутствия кетонов, гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов (bld в анализах мочи), эпителия, цилиндров, солей.

Удельный вес

Удельный вес мочи (Sg) – важная характеристика, с помощью нее легко определить, как почки справляются с концентрационной функцией. При оценке плотности мочи норма составляет от 1,015 до 1,025.

Почки выводят продукты обмена веществ независимо от объема потребляемой жидкости. И когда на один объем выводимой жидкости приходится больше или меньше осадка, говорят о повышенном или пониженном удельном весе. Существует три показателя, определяющие плотность урины:

• Гиперстенурия – повышенная плотность. Повышенный удельный вес мочи часто появляется как у мужчин, так и у женщин. Он является следствием сильного потоотделения, употребления жирных и соленых блюд, токсикоза беременных, передозировки антибиотиков. Кроме физиологических причин, есть и патологические, они говорят о том, что в организме есть эндокринные нарушения, острые или хронические воспалительные процессы в мочевыделительной системе.
• Гипостенурия – пониженная плотность. Пониженный удельный вес мочи часто наблюдается у пациентов в жаркую погоду, после приема мочегонных препаратов или перенесенных заболеваний, в это время увеличивается объем потребляемой жидкости. В таких случаях гипостенурия является процессом физиологическим и не требует лечения. Но она бывает вызвана и нарушениями вследствие несахарного диабета, пиелонефрита, острых воспалительных процессов в мочевой системе.
• Изостенурия – это патология, при которой почки не выполняют концентрационную функцию. Значения могут снижаться до 1,01.

Sg в анализе мочи является непостоянным показателем, он меняется в течение суток, по мере выведения продуктов обмена.

Цвет мочи

Этот показатель зависит от многих факторов, не всегда изменение цвета биологической жидкости нужно интерпретировать как симптом болезни. Концентрированная урина имеет темно-желтый цвет, а не концентрированная – светло-желтый оттенок. Различные продукты питания, например: свекла, морковь, и медпрепараты, например, метронидазол, аспирин, витамин B2, они способны изменять цвет мочи.

Есть заболевания, диагностика которых начинается с определения цвета урины и тогда расшифровка говорит о той или иной патологии. Ниже приводится таблица, в которой охарактеризованы различные отклонения в цвете мочи:

Цвет	Причины появления
Бесцветный	Сахарный, несахарный диабет, почечная недостаточность, большое потребление жидкости.
Темно-желтый	Обезвоживание, острые инфекции, застои в почке, избыток урохрома, концентрированная урина – недостаточное потребление жидкости.
Темно-красный	Тяжелая форма анемии.
Черный или коричневый	Гемоглобин в моче, цирроз печени, гепатит, отравление фенолами, меланома.
Красный	Мочекаменная болезнь, опухоль в мочевой системе, цистит, инфаркт почки.
Мясных помоев	Инфекционные поражения почек.
Пивной	Билирубин и уробилиноген в моче, развитие паренхиматозной желтухи.
Зеленовато-желтый	Билирубин в моче, развитие механической желтухи.
Молочный или белый	Жиры, гной, фосфаты, хилурия.

Таким образом, оттенки мочи могут показать не только нарушения в работе почек, но и всего организма. А также цвет жидкости показывает, что человек просто придерживается неправильного питьевого режима или включил в свой рацион красящие овощи и фрукты.

Прозрачность и запах урины

В норме моча прозрачная, но выделяют три степени прозрачности: полная, неполная, мутная. Помутнение свидетельствует о присутствии в анализе мочи лейкоцитов, бактерий, жиров, лимфы.

Важно определить – выделяется ли урина мутной или становится таковой с течением времени. Если сразу после мочеиспускания отмечается помутнение мочи, это говорит о присутствие в ней гноя, лимфы, фосфатов. Если же она мутнеет через некоторое время, значит, в биологической жидкости есть ураты, они выделяются в осадок при ее нагревании.

Относительно запаха следует сказать, что в общем анализе мочи нормой считают специфический, но не резкий запах. Он изменяется в зависимости от некоторых факторов:

• употребление продуктов с резким запахом (чеснок, хрен) приводит к зловонному аромату;
• при патологиях мочевого пузыря (цистит) имеется запах аммиака;
• если есть поражения мочевой системы, связанные с гниением тканей, запах мочи гнилостный;
• при диабете урина пахнет незрелыми фруктами;
• когда имеется пузырно-ректальный свищ, моча пахнет калом.

Кислотность

Исследование мочи включает также анализ уровня pH, то есть кислотности, этот показатель свидетельствует о количестве ионов водорода в моче. С помощью pH оценивается кислотно-щелочной баланс организма.

Нормальные значения составляют 7 единиц, но они могут отклоняться в кислую (< 7) или в щелочную (> 7) сторону. При этом говорят об ацидозе и алкалозе соответственно.

Ацидоз – повышенная кислотность мочи, она проявляется кетоноурией (ацетон и кетоны в урине). Она бывает вызвана голоданием, расстройствами кишечника. В тяжелых случаях ацидоз вызывает серьезное гормональное нарушение – недостаток выработки инсулина. Оно называется диабетический кетоацидоз.

Алкалоз – высокощелочная моча, возникает на фоне нарушения обмена веществ, когда из организма выводятся ионы водорода (сильная рвота, недостаток воды, травмы).

Органические вещества в урине

Необязательно иметь медицинское образование, чтобы самостоятельно расшифровывать результаты исследования. Изучив показатели, которые содержит таблица, легко расшифровать анализ мочи:

Показатель	Норма	Возможная причина отклонения от нормы
Белок	0,033 грамма в литре	> 0,033 – Острые инфекции, отравления, нефриты.
Кровь	отсутствует	Мочекаменная болезнь, цистит, опухоли, аденома простаты.
Глюкоза	200 мг/сутки	> 200 мг/сутки. Отравление хлороформом, фосфором, сахарный диабет, избыток стероидов, острый панкреатит. Народный способ очищения почек! По этому рецепту лечились наши бабушки... Очистить почки легко! Нужно во время еды добавить...
Кетоны	50 мг/сутки	> 50 мг/сутки. Инфекции, интоксикация, сахарный диабет, голодание, тиреотоксикоз.
Билирубин	отсутствует	Механическая и паренхиматозная желтуха.
Уробилиноген	6–10 мкмоль/сутки	>6–10 мкмоль/сутки. Гемолитическая желтуха, токсикоз печени.
Гемоглобин	отсутствует	Сепсис, переохлаждения, ожоги, отравления, гемолитические анемии.
Лейкоциты	0–3 у женщин; 0–5 у мужчин; в одном поле зрения.	>3 >5 Воспалительный процесс в организме
Эритроциты	Отсутствуют или единичные	Большие физические нагрузки, длительное стояние или хождение.
Эпителий плоский   переходный   ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее... почечный	0–3 в нескольких полях зрения. 0–3 в нескольких полях зрения отсутствуют	Нарушение гигиены.   Нарушение гигиены.   Патология почек.
Цилиндры гиалиновые, зернистые, восковидные, эпителиальные, лейкоцитарные, эритроцитарные НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…	отсутствуют, кроме 1–2 гиалиновых	Жаркая погода, тяжелый физический труд, перенапряжение.
Фосфаты	отсутствуют	Употребление соленой, острой пищи.
Слизь	отсутствует	Патология в мочеполовой системе.

Когда по трактовке имеет место норма и расшифровка анализа не вызывает затруднений, но имеются симптомы, указывающие на патологию, стоит обратиться к врачу. Для постановки точного диагноза нужно обратиться с просьбой к специалисту: «Расшифруйте, пожалуйста, мой анализ» и сообщить обо всех сопутствующих проявлениях болезни.

Клинический анализ мочи многое говорит о работе организма, но этим выявление заболевания не ограничивается и врач, в большинстве случаев, применяет дополнительные методы диагностики.

bld в моче что это

Bld в моче — кровяные клетки – эритроциты, норма содержания которых в моче составляет 1-2 элемента. Обнаружение эритроцитов выше 3 в поле зрения, характеризуется наличием болезней почек или путей, через которые выходит ток мочи.

 

В ситуациях, когда эритроциты были выявлены при общем анализе мочи, лечащий врач назначает дополнительные исследования: для уточнения месторасположения патологии – двух или трехстаканные пробы, а для определения уровня концентрации – метод Каховского-Аддиса или способ Нечипоренко.

Виды гематурии

Наличие клеток крови в моче, называют гематурией. Специалисты выделяют следующие 4 основных вида присутствия кровяных клеток в осадке мочи пациента:

1. Макрогематурия, при которой цвет мочи становится буро красным или даже с коричневым оттенком;
2. микрогематурия. Данная патология определяет уровень эритроцитов при проведении микроскопии осадка и характеризуется естественным, от светло-желтого, до насыщенного цвета мочи;
3. почечная гематурия, ставшая следствием различных болезней или травм внутренних парных органов;
4. внепочечная. Возникает при наличии таких болезней, как уретрит, простатит или цистит.

В зависимости от порции урины, содержащей кровь принято классифицировать пробы на первичную, терминальную и конечную.

При наличии в результатах исследования эритроцитов, лечащий врач назначает повторное лабораторное исследование. В ситуациях, когда второй результат также дает положительный результат, пациенту ставиться диагноз заболевание почек или мочеполовой системы.

Гематурия является одним из наиболее часто встречаемых признаков ухудшения состояния мочевыводящих органов. Самым вредоносным принято считать макрогематурию, которая в большинстве случаев диагностируется при таких заболевания, как почечнокаменная болезнь, различные стадии туберкулеза, раковые образования почек, патологии в мочеточники или мочевом пузыре.

Другие показатели исследования урины

Помимо эритроцитов, в результате исследования мочи также присутствуют другие показатели заболеваний. К ним следует относить:

• удельный вес мочи – величина, отображающая функционал почек к концентрации и разведению. В здоровом организме взрослого человека нормальный показатель находится в диапазоне 1,010-1,025 и измеряется наличием таких веществ, как сахар, соли и мочевая кислота. При снижении удельного веса мочи, у пациента можно обнаружить хроническую недостаточность почек, патологию почечных канальцев. Увеличение же диагностируют при сахарном диабете, токсикозе при беременности у женщин и нефротическом синдроме;
• кислотность мочи (ph). Урина в естественном состоянии имеет кислую природу, из-за содержащихся в ней солей мочевой кислоты. Изменение уровня кислоты свидетельствует о наличии проблем в нормальном процессе функционирования почек и происходит из-за слишком большого потребления в пищу натуральных или синтезированных кислот;
• лейкоциты (leu) – клетки, отвечающие за развитие иммунитета у человека. Они препятствуют попаданию в кровяную систему или ткани внутренних органов всевозможных патогенных микроорганизмов. В анализе мочи их естественная концентрация должна находится в диапазоне 1-2 у мужчин и 2-4 у женщин. Превышение данной нормы свидетельствует о наличии инфекции в мочеполовой системе;
• эпителиальные клетки (vtc). При нормальном состоянии эпителий покрывает мочевыводящие пути изнутри. В здоровом состоянии допускается присутствие не более 2-х эпителиальных клеток, а увеличение данной нормы свидетельствует о наличии воспалительных процессах в организме пациента;
• белок (pro). Обнаружение в анализах мочи белкового следа свидетельствует о наличии проблем с почечными клубочками, отвечающими за фильтрацию. Наличие белка в моче говорит о возможных новообразованиях или инфекциях в органах мочеполовой системы;
• уробилиноген (uro) – молекула, образующаяся в результате процесса распада эритроцитов. Обнаружение данного элемента может свидетельствовать о наличие патологий в желчевыводящих путях или печени;
• билирубин (bil), который не обнаруживается в здоровом организме, так как выводится вместе с желчью. Появление данного элемента говорит о наличии таких патологий, как печеночная недостаточность, цирроз, различные формы гепатита, токсический гемолиз;

Советы по правильному сбору мочи

Моча здорового человека является стерильной, следовательно, обнаружение различных бактерии свидетельствуют о наличии отклонений в мочевыводящих путях или использование грязной посуды. Для получения максимально информативного анализа, при сборе мочи следует придерживаться следующих рекомендаций:

• биологический материал следует собирать утром и натощак;
• перед сдачей мочи необходимо произвести гигиену половых органов;
• наибольшую ценность для диагностики имеет моча средней порции при осуществлении свободного мочеиспускания;
• накануне анализа не стоит употреблять в пищу овощи и различные фрукты, которые влияют на цвет мочи;
• забор материала происходит в сухую и чистую емкость;
• собранный материал имеет срок хранения в 1,5 часа, следовательно, его следует предоставить на анализ в максимально короткие сроки.

В случае обнаружения при мочеиспускании гнойных или кровяных выделений, появление неприятного запаха или изменения цвета необходимо обратится за консультацией к лечащему врачу, для того, чтобы избежать негативных последствий для организма.

Повышенное содержание соли в моче: причины и лечение

С продуктом жизнедеятельности человека – мочой – из организма выводятся вредные вещества и излишки жидкости. Ее состав может меняться в течение одного дня в зависимости от образа жизни, рациона, фонового заболевания и даже среды обитания. На 95 % моча состоит из воды, и лишь 5 % приходится на различные белки и соли.

Этот показатель более или менее постоянен, поэтому, когда в урине выявляется повышенное содержание соли, необходимо задуматься о наличии патологии не только со стороны мочевыделительной системы, но и всего организма в целом.

Увеличение фосфатов, уратов и оксалатов в моче никак не сказывается на общем состоянии человека, однако если не устранить причины, вызвавшие повышение уровня солей, следующим этапом станет развитие мочекаменной болезни.

Факторы и естественные причины появления соли

Увеличенное содержание в урине соли не обязательно свидетельствует о наличии заболевания. В течение дня соли могут превышать допустимую норму, однако затем вновь возвращаться к исходной точке. Это бывает при сильной физической нагрузке, когда количество жидкости резко уменьшается, а моча становится концентрированной. В ней нарушается соотношение коллоидов и солей, и последние начинают разрушать белковую оболочку, формируя мелкие конгломераты.

Большое влияние на состав урины оказывают продукты питания, употребляемые человеком. Так, шоколад, какао, бобовые, шпинат, жирный бульон, крепкий чай, грибы заметно повышают содержание фосфатов из-за того, что в данной еде содержится много пуринов – основного вещества, из которого образуется мочевая кислота. И, наоборот, ураты появляются при диете с ограниченным количеством пуриновых оснований (молочные продукты, крупы, куриные яйца, свежие фрукты и овощи).

Наконец, при частом употреблении свежих томатов и яблок, а также шпината и зелени в организме повышается уровень щавелевой кислоты, что в дальнейшем ведет к выпадению в моче оксалатов. Получается, что правильное рациональное питание с чередованием мясных и овощных блюд не только позволит разнообразить меню, но и хорошо отразится на внутреннем гомеостазе.

При вынашивании ребенка также появляются различные кристаллические соединения в урине. Соли в моче при беременности часто выявляются при общем анализе мочи и зачастую не являются показателем заболевания мочевыделительных органов. Дело в том, что всем женщинам в положении запрещено пить много жидкости, поэтому раствор урины становится более концентрированным.

Соли в моче при беременности должно быть мало, т. к. основные фосфорно-кальциевые соединения уходят на постройку костно-мышечной системы будущего ребенка, и заметное повышение уровня фосфатов или уратов должно стать тревожным звоночком в отношении заболеваний мочеполовых органов и нарушений обмена веществ.

Соли в моче при различных заболеваниях

Несмотря на обилие естественных причин, вызывающих нарушение соотношения солей и белков в моче, все-таки в большинстве случаев в норме этого случаться не должно.

Повышение количества уратов наблюдается при подагре, ХПН (хронической почечной недостаточности) и нефритах различной этиологии. Если при почечной недостаточности нарушаются не только фильтрационные свойства почек, но и происходит выпадение всех основных функций органа, то развитие подагры провоцирует увеличенный уровень мочевой кислоты в организме.

Причем кристаллы уратов выявляются не только в урине, но и откладывается в больших количествах в мелких суставах (пальцах ног и рук, голеностопном и локтевом). При запущенных, не леченых случаях симптомы подагры проявляются резкими болями и скованностью движений в более крупных суставах, таких как тазобедренный, плечевой и коленный.

Нефриты возникают на фоне инфекционно-воспалительного процесса в почках, но могут появиться и вследствие сахарного диабета или гипотиреоза.

При них происходит поражение слизистой оболочки чашечно-лоханочного аппарата и паренхимы органа, а в анализе мочи находят повышенное содержание солей кальция и оксалатов одновременно с гематурией, протеинурией и эозинофилурией.

В свою очередь, оксалаты в урине чаще всего встречаются при бактериальном пиелонефрите и сахарном диабете. Симптомы пиелонефрита хорошо известны всем и сходны с большинством микробных инфекций. К ним относят повышение температуры, общую интоксикацию, боли в пояснице и области почек.

Существуют и внешние причины увеличения количества солей в анализе мочи. Прежде всего, это отравление различными химическими соединениями. К примеру, хорошо изучено токсическое воздействие на мочевыделительные органы этиленгликоля – вещества, в большом количестве находящегося в лакокрасочных изделиях, пластмассе и пр.

Смертельной дозой для человека считается 100 мл данного раствора, но даже при минимальном количестве этиленгликоль образовывает мозаичные некрозы паренхимы почек, за счет чего она перестает нормально функционировать, и соотношение белков и соли сразу нарушается.

Появление солей в моче у ребенка

Детский организм точно так же, как и взрослый, подвержен негативному воздействию патогенных факторов, однако иногда он может неадекватно реагировать на, казалось бы, нормальные вещи. Так, в норме соли в моче у ребенка встречаются в дошкольном возрасте, что связано с:

• особенностями рациона питания;
• незрелостью почечной паренхимы и неполноценной фильтрационной функцией;
• неспособностью быстро проводить метаболизм основных химических соединений, поступающих в почку;
• суточными колебаниями кислотно-основного состояния.

Когда функционально и анатомически мочевыделительные органы ребенка становятся зрелыми, причины появления солей в моче идентичны взрослым: инфекционно-воспалительные заболевания, лейкоз, чрезмерные физические нагрузки, сахарный диабет, отравление ядовитыми химическими соединениями и т. д.

Предупредить возникновение болезненных состояний у детей очень просто: достаточно составить правильную и рациональную диету, с исключением тех продуктов, которые провоцируют образование в моче тех или иных солей. Необходим и адекватный питьевой режим. В зависимости от возраста рекомендуется употреблять до 1 л чистой, негазированной воды.

Если следовать всем этим правилам, то симптомы, сопровождающие повышение уровня солей в моче, исчезнут бесследно! И, наоборот, при неправильном питании, переохлаждении, частых бактериальных инфекциях мочеполовых органов, возможно длительное течение фосфатурии или оксалатурии с переходом в мочекаменную болезнь.