В моче обнаружены бактерии что это значит

На что указывает бактериурия: когда необходимо лечение, а когда нет?

Бактериурия – это выявление бактерий в моче пациента. Обычно бактериальные клетки в норме не обнаруживаются при исследовании мочи.

Причинами бактериурии служат как воспалительные заболевания органов мочевыделительной и половой системы, так и неверно собранный анализ мочи, когда бактерии попадают в мочу с поверхности кожи.

При воспалительных заболеваниях уретры, мочевого пузыря, мочеточников, почек и почечных лоханок, также помимо бактериурии, в моче выявляется повышенное число лейкоцитов.

Иногда микроорганизмы могут попасть в мочевыделительную систему и не вызвать воспалительного процесса. Такое состояние называют транзиторной бактериурией, что может свидетельствовать либо о непатогенности бактерий, либо о латентной форме воспалительного заболевания.

Как бактерии попадают в организм?

Патологический механизм (патогенез) попадания в мочу микроорганизмов довольно прост – в очаге воспалительного процесса происходит размножение бактерий, часть из которых смывается током мочи и выводится наружу.

Бактерии в полость мочевыделительного тракта могут попасть двумя путями – нисходящим (из крови в паренхиму почки, лоханки и далее в результате воспаления выводятся с мочой) и восходящим (бактерии попадают в уретру и мочевой пузырь, а в результате воспалительного процесса и размножения микроорганизмов, инфекция может подниматься в верхние отделы мочевыделительного пути).

Какие болезни провоцируют микроорганизмы в моче?

Бактериальная инфекция может вызывать такие заболевания мочевыделительной системы человека:

• уретрит (воспаление уретры);
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• простатит (воспалительный процесс в предстательной железе у мужчин);
• пиелонефрит (воспаление почки и чашечно-лоханочного аппарата).

Сопутствующие симптомы

Симптомы, которые сопровождают бактериурию, будут сходны с симптомами воспалительного процесса конкретного отдела (органа) мочевыделительной системы.

При уретрите и сопутствующей бактериурии человека будут беспокоить такие симптомы:

• боль, жжение при акте мочеиспускания;
• также мочеиспускание может быть учащенным, неполным и т.д, все это относят к такому симптому как дизурия (нарушения мочеиспускания);
• края уретры могут быть гиперимированы (покраснение губок края уретры);
• моча может стать мутная, с неприятным запахом;
• отмечается боль в промежности;
• нарушается общее самочувствие, возникает слабость, может подниматься температура тела до субфебрильных показателей (не выше 38 градусов).

При цистите, когда у больного выявляет бактериурию, будут такие симптомы:

• мочеиспускание становится, болезненным, частым коротким, небольшими порциями;
• возникает боль внизу живота, усиливающаяся при мочеиспускании;
• отмечается общая слабость, повышение температуры тела.

Также, бактериурия признак такого серьезного заболевания как пиелонефрит.

При этой патологии возникает ряд таких симптомов:

• повышение температуры тела, иногда до высоких цифр (38 градусов и выше);
• боль в области поясницы и проекций почек, может быть как односторонняя, так и охватывать всю область поясницы;
• нарушение количества выделяемой мочи – олигурия и анурия;
• моча мутная, может быть с гноем;
• запах мочи резко неприятный.

Пиелонефрит может возникать как острое заболевание, так и носить хронический характер с эпизодами обострения.

При простатите, бактериурия может быть слабо выражена. Клиническая картина простатита может носить стертый характер.

В таком случае больной страдает от таких симптомов:

• болезненное мочеиспускание, частое и неполное;
• повышение температуры тела;
• боль в промежности.

Разновидности нарушения

По разновидностям бактериурия бывает:

1. Истинная. Количество выявленных микроорганизмов в анализе мочи, и их тип вызвал воспалительный процесс в мочевыделительной системе.
2. Ложная. Количество бактерий недостаточно для вызывания инфекционного процесса, микроорганизмы не патогенные или воспалительный процесс не успел развиться.
3. Бессимптомная. Выявленное количество и тип микроорганизмов должны вызывают воспалительный процесс, но у больного не обнаружено признаков и симптомов инфекционного процесса.

Проявление бактериурии у беременных

Если бактериурия выявлена при беременности, задача врача установить ее причину и назначить безопасное, но эффективное лечение.

Бактерии в моче у беременных встречается довольно часто.

Этому факту способствуют несколько обстоятельств:

• застой мочи в мочевыделительной, вызванный растущим плодом;
• частые сдачи анализа мочи, при которых выявляют транзиторную бактериурию, которая может быть по ошибке принята за инфекционный процесс.

Если помимо бактериурии есть симптомы воспалительного процесса в мочевыделительной системе, то врачом назначается терапия, основанная на безопасных для плода препаратах растительного происхождения, фитопрепаратов, почечных чаев и т.д.

Если врачами диагностирован острый пиелонефрит, осложнения, которого могут вызвать почечную недостаточность и как следствие гибель не только плода, но и матери, то применяют антибактериальные препараты, с минимальными побочными эффектами для плода, непродолжительными курсами приема.

Особенностями бессимптомной бактериурии служит, то что, несмотря на выявленные микроорганизмы в моче, инфекционный процесс протекает латентно.

Опасность данного состояния заключается в том, что болезнь может быть диагностирована врачом уже на этапе необратимых осложнений.

Поэтому, выявление такого вида нарушения повод для тщательного обследования мочевыделительной системы и профилактического лечения антибактериальными препаратами, которые действуют в мочевыделительном тракте – уросептиками.

Специфическая урогенитальная инфекция (уроплазма, хламидиоз), также часто носит бессимптомный характер и может становиться причинами нарушения репродуктивной функции, то есть бесплодия.

На каком этапе чаще всего выявляют нарушение?

Наличие бактерий в моче довольно легко выявляется стандартными анализами. Для более детального выяснения причин и характера изменений мочи применяют различные специфические пробы.

Суммарно основные лабораторные исследования можно представить так:

1. Общий анализ мочи. Скрининговый метод, который позволяет быстро и информативно оценить состояние здоровья большого числа людей. При этом исследовании и выявляется наличие микроорганизмов в моче. Их количество может быть приблизительно подсчитано для определения превышения нормального допустимого числа. Также лабораторией подсчитывает число лейкоцитов в моче для определения наличия воспалительного процесса.
2. Трехстаканная проба. Это специальный вид забора мочи, который позволяет приблизительно выявить в каком из отделов мочевыделительной системы локализуется инфекционный процесс.
3. Посев мочи на питательные среды. Это позволяет со временем точно выявить и определить тип возбудителя и скорректировать лечение с учетом полученных данных о чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам.

Терапевтический подход

Лечение бактериурии, зависит от основного инфекционного процесса и проводится такими способами:

1. Антибактериальная терапия. Проводится специальной группой препаратов под названием уросептики.
2. Препаратами, направленными на улучшение почечной функции (Канефрон и т.д.)
3. Общеукрепляющая терапия. Витамины и комплексы микроэлементов.

У беременных женщин, лечение бактериурии проводится только в том случае когда она связана непосредственно с инфекционным процессом, который несет угрозу жизни матери и плода.

В таком случае применяют щадящий режим антибиотикотерапии, максимально эффективными препаратами, которые применяют краткими курсами лечения (не более 5 дней).

В качестве резюме, относительно терапии нарушения, следует отметить тот факт, что в большинстве случаев данная патология не связанна с воспалением, поэтому и не требует специфического лечения.

В целом, само явление бактериурии не опасно и не несет прямой угрозы жизни человека. Оно лишь свидетельствует о наличии бактерий в моче, что является поводом для более детальной диагностики, установления причин данного состояния.

При нормальном функционировании почек фосфатов в моче, как и других иных солей, быть не должно. Если же при проведении анализа фосфаты в моче все же обнаружили, не спешите бить тревогу и паниковать. В большинстве случаев наличие фосфатов говорит о заболевании или нарушении правильного функционирования почек. Но также обнаружение солей в анализе может указывать на особенность вашего рациона.

При единичном таком случае нельзя говорить о патологии заболевания. Повторите анализ через некоторое время, при этом корректируя свой рацион. Если же наличие фосфатов регулярное, это может свидетельствовать о нарушении работы почек, что со временем может привести к мочекаменной болезни.

Причины наличия фосфатов в моче

Основной причиной наличия фосфатов является резкое изменение рациона человека. Например, часто такое явление наблюдается у людей, которые становятся вегетарианцами. При резком отказе от мяса и полном переходе на растительную пищу в организме снижается концентрация кислых продуктов, что приводит к появлению в моче данных солей. Еще одной причиной повышения содержания фосфатов является употребление пищи, которая богата фосфором.

У детей изменение рациона приводит к выделению аморфных фосфатов. Это происходит из-за несовершенного механизма регуляции метаболизма неорганических элементов. Чаще всего это наблюдается у ребенка до 5 лет. Очень редко соли в моче ребенка – это первые симптомы присутствия детского рахита. Также аморфные фосфаты выпадают в осадок и определяются у людей, которые ведут вегетарианский способ жизни.

Если, кроме аморфных солей, не присутствуют никакие другие соли, ситуацию можно считать не патологической, и решением этой проблемы является правильно подобранная диета.

Диета при фосфатах

Диета направлена на изменение кислотности мочи, дабы не допустить образования камней. В первую очередь следует исключить некоторые продукты:

1. Кисломолочные продукты (молоко, кефир, йогурт, творог, сметана и т.д.).
2. Сладости (шоколад, конфеты, торты и пирожные).
3. Продукты с высокой жирностью (жирные сорта мяса и рыбы, сало).
4. Ограничивается поваренная соль.
5. Свежеиспеченный хлеб и сдобные булочки.
6. Алкогольные напитки.

Для урегулирования кристаллов солей в моче существует список разрешенных и даже рекомендованных продуктов:

• обильное питье (соки, некрепкий чай и кофе, отвар шиповника, морсы из кислых ягод и фруктов, столовая минеральная вода);
• бобовые и зерновые культуры, все виды круп;
• продукты с высоким количеством белка (нежирные сорта мяса и рыбы);
• некоторые овощи (картофель, кабачок, огурцы, тыква, зеленый горошек и др.);
• кислые фрукты и ягоды (яблоки, инжир, клубника, слива, виноград, смородина, земляника и клюква);
• орехи;
• поливитамины.

http://youtu.be/CWwfR_3sa_s

Диету должен назначать врач и контролировать с помощью анализов мочи. Фосфаты в моче не повод серьезно беспокоиться. Часто необходимо лишь принять необходимые меры, чтобы избежать появления фосфатных камней.

Образование фосфатных камней

Если же анализ мочи показывает концентрацию аморфных кристаллов выше нормы, врач должен назначить больному УЗИ. Ведь камни в почках (фосфатный уролитиаз) – это хоть и редкое, но серьезное заболевание, которое требует лечения. Данная патология поддается безоперабельному лечению и не имеет отдельных последствий.
Как правило, лечение начинают с назначения специальных фармакологических средств, которые имеют свойство размягчать данные камни. Для профилактики принимать их не стоит, так как они не имеют воздействия на аморфные кристаллы фосфатов. После того как камни достаточно размягчены, назначают литотрипсию – с помощью дистанционной ударной волны камень разрушается на более мелкие части. Затем мелкие частички выводятся из организма естественным путем.

http://youtu.be/t8WYc8QZXpA

Фосфатные камни довольно гладкие и имеют пористую структуру, поэтому они хорошо растворяются и выводятся из организма с легкостью за несколько сеансов. Чего нельзя сказать об оксалатных камнях. По размеру они намного меньше фосфатных, но из-за их плотности и острых граней лечению они поддаются крайне сложно.

Пена в моче

Состав урины играет важную роль при выявлении различных заболеваний организма. Но вот ее характеристики, в большинстве случаев, отражаются на состоянии почечной системы. К примеру, появление осадка или каки-либо включений не служат положительным качеством органов мочеиспускания. Однако наиболее часто люди сталкиваются с тем, что появляется пена в моче. Данный признак свидетельствует как о развитии патологии, так и не составляет опасности для организма. Как бы то ни было, не будет лишним перестраховаться и обратиться за помощью к специалисту.

Причины появления пены в моче

Факторы, которые провоцируют образование пенистой мочи, отличаются несколько отличаются по половому признаку.

Почему появляется пена в моче у мужчин?

Причина появления пены в моче у мужчин кроется, как правило, в присутствии инфекции в мочеиспускательных путях. Если при исследовании урины в ней были обнаружены бактерии или грибы, пациенту назначается курс антибиотиков и усиленный питьевой режим.

Среди других факторов, провоцирующих изменения характера урины при мочеиспускании также можно выделить:

• нарушение работы сфинктера (клапанное устройство, регулирующее переход содержимого из одного органа в другой), что ведет к попаданию спермы в мочевой пузырь;
• различные заболевания почек;
• остатки спермы в уретре после полового акта;
• длительное сексуальное напряжение;
• быстрый процесс мочеиспускания.

Как видите, пенится моча по достаточно серьезным причинам. Поэтому очень важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, выявить причину и пройти эффективное лечение.

Почему моча пенится у женщин?

Довольно часто пена в моче у женщин начинает образовываться по причине наличия инфекции гениталий. Ведь нередко влагалищные выделения могут попасть в урину, особенно во время мочеиспускания утром. Кроме, того, как в случае с мужчинами, не стоит исключать различного рода патологии органов почечной системы.

Особое внимание стоит уделить урине во время беременности.

Моча пенится в период ожидания ребенка из-за:

• попадания пузырьков воздуха в урину при быстром мочеиспускании;
• превышения порога допустимого количества белка в составе;
• посещения туалета после переполнения мочевого пузыря;
• дефицита жидкости в организме по причине недостаточного поступления воды.

Во время беременности обнаружить развитие той или иной патологии гораздо проще, ведь женщина перед каждым посещением специалиста сдает общий анализ мочи. В большей степени врачи в этот период следят за показателями белка, превышение которого является поводом для более тщательного обследования.

Во втором же триместре после 20-й недели беременности очень важно не пропустить развитие гестоза – осложнение течения периода ожидания малыша. Патологическое развитие событий сопровождается головными болями отечностью конечностей, гипертонией. Поэтому появление пены в моче на столь поздних сроках, прежде всего, несет угрозу для здоровья малыша.

О каких других серьезных патологиях может свидетельствовать пенистый состав мочи?

Помимо нарушений работы органов почечной системы, способствовать попаданию белка из крови в урину могут следующее патологии:

• нарушения кровообращения головного мозга;
• сахарный диабет на поздней стадии развития;
• нарушения в работе центральной нервной системы;
• сотрясение мозга;
• хроническая гипертония;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• нарушение некоторых обменных процессов;
• поражение структур головного мозга.

У всех перечисленных заболеваний, как правило, есть сопутствующая клиническая картина. Гораздо хуже дела обстоят, если помимо образования пенного состава, отсутствуют какие-либо симптомы. В таком случае присутствует большая вероятность развития амилоидоза – нарушения белкового обмена, приводящего к отложению в тканях амилоида.

Что делать, если моча сильно пенится?

Не следует сразу начинать паниковать, если вдруг в моче вы обнаружили пену. Возможно, данное явление стало следствием недостаточного потребления жидкости. Попробуйте увеличить ежедневный прием воды до 2,5 литров и понаблюдайте за характером урины.

Далее, способствовать образованию пены могут всяческие освежающие средства, которые мы часто устанавливаем на унитаз. Либо же изделие следует тщательно вымыть с дезинфицирующим средством.

В случае, когда пенистая моча наблюдается на протяжении пяти суток подряд и на это не влияют вышеуказанные факторы, обратитесь за помощью к специалисту. Даже если общий анализ не выявит отклонений от норм, будет нелишним провести ультразвуковое исследование органов мочеиспускательной системы, особенное, если в урине наблюдаются белые хлопья.

В зависимости от полученных данных в ходе обследования, специалист назначит соответствующее лечение.

Лечение в зависимости от причины

После выяснения причины появления пены в моче специалисты могут назначить следующую терапию.

Антибактериальная терапия назначается в случае наличия белка в моче по причине инфицирования почек. Однако повышение данного вещества в моче также может быть обусловлено его присутствием в рационе в слишком большом количестве. К примеру, если женщина сидит на белковой диете. В данном случае, рекомендуется просто пересмотреть свое ежедневное меню.

Оперативное вмешательство проводят при обнаружении мочекишечных свищей, которые так же могут послужить источником пенообразования. Свищи, которые формируются между толстым кишечником и мочевым пузырем, ведут к отечности последнего органа и становятся причиной наличия следов кала в урине и ее неприятного запаха. Порой, все перечисленные симптомы могут указывать на развитие болезни Крона.

Антибактериальное лечение актуально при инфекции мочевыводящих путей грибкового происхождения. Как правило, клиническая картина дополняется чувством жжения и болевыми ощущениями во время посещения туалета. Вместе с антибиотиками специалисты рекомендуют усилить и питьевой режим для ускорения вывода болезнетворных бактерий из организма.

Комплексный подход при ретроградной эякуляции (явления, когда значительное количество спермы возвращается в мочевой пузырь). За появление пены в моче в данном случае кроется система причин. Сама ретроградная эякуляция имеет массу источников, к заболеванию может провести как сахарный диабет, так и проблемы с функциональностью простаты. Поэтому метод лечения зависит от первоисточника. В целом терапия может быть как консервативная, так и оперативная.

Диуретики, антибиотики и хирургическое вмешательство может быть назначено при патологиях почек. Их, к сожалению, сегодня существует огромное количество. Поэтому при подозрении нарушения функциональности почек, специалист назначает тщательное обследование, а по его результатам – и лечение.

Профилактика

Гораздо реже с изменениями характеристик мочи сталкиваются люди, которые придерживаются следующих простых правил:

• не перенапрягают организм физическими нагрузками, которые могут спровоцировать развитие протеинурии;
• следят за своим рационом. Для кишечника и почек лучше, чтобы вы кушали каждые 2 часа, но минимальные порции, чем переедали в один присест;
• придерживаются баланса в питании. Это значит, что необходимо следить за количеством суточного потребления белков, углеводов и жиров, которые должны находиться в равных долях;
• не испытывают свой организм на прочность. При появлении позыва к мочеиспусканию следует сразу же посещать туалет.

Если вы столкнулись с появлением в моче много пены – это еще не свидетельство того, что у вас развивается серьезная патология. Однако не стоит и паниковать при подтверждении ваших опасений в ходе обследования. Современная медицина в силах справиться практически с любой проблемой.