Ворсистые аденомы прямой кишки

Острое и хроническое воспаление почек нарушает работу мочевыделительной системы, доставляет немало страданий пациентам. Диета при пиелонефрите у взрослых – такой же важный компонент терапии, как приём медикаментов.

Какие продукты разрешены при обострении? Как правильно готовить блюда при воспалении почек? Какие виды пищи провоцируют рецидивы? Ответы в статье.

• Общая информация
• Проявления заболевания
• Симптомы у женщин
• Признаки у мужчин
• Правила соблюдения диеты: особенности питания
• Продукты при обострении
• Питание во время ремиссии
• Правила приготовления пищи
• Меню при пиелонефрите во время беременности
• Что будет, если не придерживаться диеты
• Образ жизни при заболевании
• Меры профилактики

Общая информация

Воспалительный процесс в почках имеет бактериальную природу. Проникновение инфекции провоцирует поражение почечной лоханки и соединительной ткани паренхимы. Развитие воспаления приводит к застою лимфы и венозной крови, нарушает отток мочи.

Пиелонефрит медики рассматривают как самостоятельное заболевание или, как осложнение на фоне многих патологий органов мочеполовой системы. Воспаление почек часто развивается при тяжёлом течении гинекологических проблем, мочекаменной болезни, аденомы простаты, острой формы почечной недостаточности.

Пути проникновения инфекции:

• через кровь из любого очага воспаления в организме;
• из прямой кишки;
• из зоны воспаления, расположенной в мочевом пузыре, мужских и женских половых органах.

Узнайте о характерных симптомах и методах лечения камней в почках у мужчин.

Что делать, если болят почки? Руководство к действию посмотрите по этому адресу.

Причины патологии:

• проникновение в почки патогенных бактерий, опасных вирусов;
• проблемы с функционированием почек во время беременности при избыточном давлении растущей матки;
• закупорка протоков камнем либо опухолью;
• травмы в области поясницы;
• врождённые патологии развития почек;
• микротравмы во время полового акта;
• заболевания эндокринной системы;
• переохлаждение;
• длительное применение катетера для вывода мочи;
• операции на органах мочевыделительной системы;
• применение внутриматочной спирали;
• дробление камней в почках и мочевом пузыре;
• гипотония мочеточников в период беременности;
• инфекции мочевыводящих путей.

Пиелонефрит код по МКБ – 10 – N10 – N12.

Проявления заболевания

Проявления пиелонефрита зависят от причины, на фоне которой развивается воспалительный процесс. Характерный признак – проблемы с мочеиспусканием, жжение, рези, снижение объёма мочи.

В периоды обострения симптомы ярко-выражены, часто поднимается температура до +39…+40 градусов, во время ремиссии болезнь практические не проявляется. При движении камней боли очень сильные, перекрытие мочеточника ускоряет развитие воспалительного процесса

Симптомы у женщин

Основные признаки:

• на ранней стадии проявления пиелонефрита напоминают развитие воспаления в мочевом пузыре. При цистите ночью часто появляются позывы к мочеиспусканию, в зоне поясницы беспокоит ноющая боль;
• вечером нередко поднимается температура;
• при движении конкрементов болевой синдром усиливается;
• во время беременности, чаще в первом триместре, признаки более яркие. Появляются не только характерные симптомы, но и обильно выделяется пот, болят суставы и мышцы, развивается тошнота, рвота.

Признаки у мужчин

Характерные признаки:

• проблемы с мочеиспусканием;
• движение камней при уролитиазе вызывает сильную боль;
• нередко столбик термометра достигает 40 градусов;
• при полупустом мочевом пузыре ощущаются позывы к мочеиспусканию, чаще в ночное время;
• в пояснице появляется ощущение тяжести, беспокоят болезненные ощущения;
• часто напрягаются мышцы брюшного пресса;
• появляется слабость;
• иногда возникает энурез (недержание мочи);
• болевой синдром обостряется при поднятии тяжестей, резких движениях, покашливании;
• ухудшается общее состояние.

Правила соблюдения диеты: особенности питания

Многие пациенты, страдающие от проявлений острого и хронического пиелонефрита, интересуются, почему нужно придерживаться правил питания, возможны ли проблемы со здоровьем при нарушении диеты. Медики категорически запрещают эксперименты во время составления меню: введение новых видов пищи разрешено только после одобрения лечащего врача.

Диета №7 и 7А при пиелонефрите учитывает течение воспалительного процесса. Результата – снижается излишняя нагрузка на мочевыделительную систему в период обострения и ремиссии.

Правильное питание положительно влияет на состояние почек:

• уменьшается нагрузка на мочеполовую систему;
• диета ускоряет восстановление функций важных органов после обострения пиелонефрита;
• поддерживает противовоспалительный эффект на фоне приёма медикаментов и травяных отваров;
• нормализуется работа почек;
• продлевает интервалы между обострениями при хронической форме заболевания;
• снижение потребления соли предупреждает отёчность тканей, поддерживает давление на оптимальном уровне;
• правильное питание не нарушает водно-электролитный баланс;
• лёгкие блюда не перегружают печень и почки;
• снижается риск аллергических реакций, возникающих на фоне приёма медикаментов;
• достаточное поступление полезных компонентов при отсутствии негативного влияния запрещённых видов пищи укрепляет иммунитет, нормализует работу пищеварительного тракта;
• подбор продуктов, усиливающих отток мочи, облегчает мочеиспускание;
• снижается риск образования новых камней, выявленные конкременты постепенно растворяются при сочетании определённых продуктов и медикаментозного лечения;
• улучшается общее состояние.

Продукты при обострении

Пациенты должны прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, помнить о пользе диеты при пиелонефрите у взрослых. Важно снизить нагрузку на раздражённые, воспалённые ткани, нормализовать отток жидкости.

Что можно:

• жидкость: отвар шиповника, компот, некрепкий зелёный чай с лимоном, сок. В начальной стадии – до двух литров, при обострении нужно пить столько жидкости, сколько выделяется мочи;
• бессолевая диета №7А: белки – до 20 г, жиры – до 80 г, углеводы – до 250 г за день;
• есть 5 либо 6 раз;
• калорийность суточного рациона – в пределах 2100–2200 ккал;
• полезны растительные жиры, молочные продукты, вегетарианские супы;
• творожно-фруктовые десерты;
• овощное рагу;
• отварной картофель;
• сметана
• каши с растительным или сливочным маслом;
• омлет или яйца всмятку;
• творожная запеканка с изюмом;
• несладкое печенье;
• до 150 г за день нежирного отварного мяса либо рыбы;
• овощные котлеты или запеканки;
• молочная каша;
• чай с мёдом;
• овощи на пару.

Что нельзя:

• алкоголь;
• кофе;
• пирожные и торты;
• пряности, острые специи;
• шоколад;
• бобовые;
• соленья;
• копчёности;
• готовые соусы и кетчупы;
• консервы;
• колбасы;
• крепкие бульоны;
• редька, редис;
• кислые фрукты;
• шпинат, щавель, сельдерей;
• орехи;
• дыни;
• цитрусовые;
• чёрная смородина;
• помидоры;
• персики;
• консервация.

Питание во время ремиссии

Списки продуктов помогают составить оптимальный рацион, разнообразить питание. Лечащий врач нередко подключает диетолога для подбора блюд.

Рекомендации:

• показана диета №7: жиров – до 90 г, белков – не более 80 г;
• оптимальный вариант – больше растительных белков и жиров;
• питательная ценность блюд за день – от 2800 до 2900 калорий, приём пищи – 4 либо 5 раз;
• количество соли – не более 6 г, жидкость – 1–1,5 л в зависимости от объёма выведенной мочи;
• полезные наименования: клюквенный морс, нежирная простокваша, кефир, кисели, компоты, молоко, некрепкий чай с мёдом. Можно есть куриные яйца – 1–2 в сутки;
• разрешён хлеб, булочки – всего – до 400 г, нежирное мясо, куриное филе – до 100–150 г;
• запрещены: какао, сладкая газировка, кофе, алкоголь, минеральная вода с высоким содержанием солей натрия. Нельзя есть перчёное, жареное, острое, слишком солёное, жирное. Раздражают воспалённые почки копчёности, соленья, маринады, колбасы, консервы.

Правила приготовления пищи

Рекомендации:

• нельзя употреблять жареные блюда;
• копчение, соление, маринование – неподходящие виды обработки продуктов;
• крепкие бульоны на любой основе (грибы, рыба, мясо, бобовые) запрещены по причине большого количества экстрактивных веществ, раздражающих воспалённые ткани;
• медики рекомендуют готовить в пароварке, запекать в духовом шкафу с минимальным количеством жира;
• при обострении овощи желательно употреблять после тепловой обработки, а не в сыром виде;
• напитки и блюда обязательно в меру подогревать: горячее либо слишком холодное – плохой вариант при болезнях почек.

Меню при пиелонефрите во время беременности

Рекомендации:

• небольшие порции, приём пищи для минимальной нагрузки на пищеварительный тракт, мочевой пузырь, почки – 6 раз в день;
• углеводов – 450 г, белков – не более 60 г, жиров – до 110 г;
• оптимальный вариант – продукты и жиры растительного происхождения;
• соль – 3 г на день;
• полезные наименования при гестационном пиелонефрите: кисломолочные продукты, нежирное мясо, оливковое масло, молоко. Можно есть яйца, злаковые каши, отварные овощи, фрукты, кроме кислых, с высоким содержанием щавелевой кислоты;
• запрещены: консервы, майонез, крепкие бульоны, пряности, жареные и острые блюда, копчёности;
• нельзя есть шоколад, дыни, лук, цитрусовые, чеснок, редьку и редис. Перегружают почки бобовые, томаты, соленья.

Что будет, если не придерживаться диеты

Нарушение правил питания вызывает осложнения:

• развитие уролитиаза в органах мочевыделительной системы;
• переход болезни в стадию почечной недостаточности;
• усиление воспалительного процесса, гнойные осложнения, абсцесс тканей;
• бактериологический шок, заражение крови.

Узнайте о вероятных причинах почечной колики и о вариантах терапии болевых ощущений.

О правилах питания и соблюдения диеты при хроническом пиелонефрите у женщин прочтите в этой статье.

По адресу http://vseopochkah.com/bolezni/nedostatochnost/y-muzhchin.html ознакомьтесь с информацией о симптомах острой почечной недостаточности и о лечении заболевания.

Образ жизни при заболевании

Рекомендации:

• нельзя употреблять алкоголь, курить;
• в период ремиссии важны умеренные физические нагрузки, виды спорта, исключающие травмы, падения, прыжки, удары;
• при обострении показан покой. Постельный режим соблюдать по предписанию врача, но без назначения не стоит проводить в положении «лёжа» много времени;
• правильное питание для улучшения оттока мочи, предупреждения острой фазы;
• сон не менее семи часов за сутки, снижение частоты стрессовых ситуаций;
• приём медикаментов, назначенных доктором;
• прогулки, двигательная активность для предупреждения венозного застоя;
• употребление травяных чаёв по рекомендации уролога или нефролога;
• лечение хронических и острых патологий, на фоне которых развивается пиелонефрит у взрослых.

Меры профилактики

Рекомендации медиков:

• диета даже в период ремиссии;
• разумные физические нагрузки;
• достаточное время на сон и отдых;
• отказ от сигарет и алкоголя;
• лечение болезней, провоцирующих воспаление почечной ткани;
• контроль уровня выделяемой мочи для уточнения объёма жидкости (сколько можно выпить за день);
• приём медикаментов на растительной основе для профилактики обострений;
• регулярные визиты к лечащему врачу, своевременные консультации при обострении патологического процесса.

Видео — рекомендации специалиста о правилах лечебного питания при пиелонефрите и цистите:

Признаки аденомы простаты (предстательной железы)

Течение и клинические проявления гиперплазии предстательной железы зависят от направления и темпов роста, размеров аденомы. Симптомы аденомы простаты появляются в возрасте 45 лет и старше. Если среди сорокалетних мужчин их ощущает каждый десятый, то в старческом возрасте они имеются у 80%.

Кто чаще страдает от аденомы?

Болезнь раньше всего развивается:

• у людей умственного труда, длительно просиживающих за письменным столом;
• ленивых и малоподвижных;
• водителей автотранспорта;
• предпочитающих острые мясные блюда и алкоголь;
• имеющих лишний вес.

Первые признаки аденомы простаты у мужчин из этих групп могут возникнуть и до 40 лет. Поскольку в этом возрасте часто возникают нарушения в сексуальных возможностях, то для многих пациентов выявление аденомы, как причины ослабления потенции, становится неожиданной новостью.

Предстательная железа вырабатывает до 1/3 общего объема эякулята, участвует в обеспечении сохранности подвижности сперматозоидов, в процессе выброса спермы. Значительна роль простаты в удержании мочи и беспрепятственном мочеиспускании.

Железа окружает верхнюю часть мочеиспускательного канала. Любое ее увеличение при отеке, воспалении или за счет гиперплазии узлов вызывает механическое сдавление уретры с последующими симптомами аденомы предстательной железы, связанными с нарушенным мочевыделением.

Насколько быстро развиваются симптомы?

Симптомы аденомы простаты у мужчин проявляются, лишь когда размер железы представляет серьезное препятствие для оттока мочи. Заболевание характеризуется медленным развитием. У некоторых пациентов никаких признаков диагноза не возникает, несмотря на увеличенный размер простаты. Это возможно, если направление роста идет в сторону прямой кишки.

И, наоборот, при увеличении средней доли простаты в сторону пузыря даже небольшие размеры вызывают выраженное давление на отверстие уретры с затрудненным мочеиспусканием, возможна даже острая задержка мочи. Хотя пропальпировать такой узел через прямую кишку не удается.

Начальные симптомы проявляются непостоянно. Они усиливаются после выпивки, перенесенного стресса, простуды, затем ослабевают. Важна полная диагностика аденомы простаты. Ведь симптомы нарушения мочеиспускания совершенно неспецифичны, могут сопровождать раковую опухоль.

Развитие гиперплазии простаты проходит три стадии. Рассмотрим, какие характерные признаки может обнаружить мужчина в каждой стадии и как они изменяются по мере увеличения железы.

Что происходит на первой стадии?

Начальная стадия заболевания может протекать незаметно. Ее называют «стадией предвестников». Трудности с мочеиспусканием бываю непостоянно, чаще связаны с приемом алкоголя, острой пищей, гриппом.

Мочевой пузырь опорожняется полностью. Его мышца (детрузор) вынуждена усиленно работать, стараясь протолкнуть поток мочи в суженое отверстие канала. Изменений функционального характера в вышележащих органах мочевыделения не происходит.

Мужчины замечают симптомы:

• мочеиспускание не такое свободное, как прежде;
• интенсивность струи снижена;
• более часто приходится вставать в туалет по ночам.

Это не вызывает опасений человека, чаще связывается с возрастными особенностями или напряженным рабочим днем. Тем более, что в дневное время все почти проходит. При внимательном расспросе пациента можно выявить такой признак, как ожидание мочеиспускания. Моча выходит не сразу, а спустя какое-то время.

Далее мужчина обращает внимание:

• на малые порции мочи;
• учащение походов в туалет и днем;
• вялую отвесную струю мочи;
• сильные неудержимые позывы.

Такие симптомы вынуждают пациентов приспосабливаться и затрудняют жизненные ситуации. Приходится натуживаться, что вызывает дополнительную нагрузку на мышцы тазового дна, диафрагмы. Скрытая или латентная стадия длится много лет в зависимости от компенсаторных сил мышцы мочевого пузыря. Состояние пациента остается стабильным. Главный признак — отсутствие остаточной мочи и полное опорожнение пузыря при мочеиспускании.

Чем отличается вторая стадия болезни?

Следующая стадия отличается потерей резервов организма в компенсации выведения мочи. Пузырь не в состоянии полностью опорожняться (остается около 200 мл мочи). В детрузоре появляются дистрофические изменения. Мышца вялая, теряет тонус. Полость расширяется.

Признаки аденомы предстательной железы в этой стадии:

• акт мочеиспускания делится на временные периоды, мужчина вынужден сильно натуживаться, ожидать очередной порции мочи;
• пациент отмечает необходимость отдыха при мочеиспускании;
• приходится длительно находиться в туалете.

Вынужденный рост давления в мочевом пузыре сдавливает устья мочеточников перерастянутыми пучками мышечных волокон. Нарушение транспорта мочи передается на почечные лоханки. Они растягиваются, сдавливают почечную паренхиму. Начинается нарушение функции почек. В зависимости от предшествующего состояния у мужчины могут появиться признаки непостоянной почечной недостаточности:

• полиурия;
• сухость во рту;
• жажда;
• чувство горечи и неприятный запах изо рта.

Добавляются признаки воспаления мочевыводящих путей. Состояние слизистых оболочек очень ранимо для патологической флоры. Застойная моча является хорошей средой для размножения.

Осложняющие пищевые факторы, стрессы могут вызвать острую задержку мочи. Пациента доставляют в стационар, где мочу стараются вывести катетером. После процедуры мужчины испытывают облегчение, на некоторый срок восстанавливается мочеиспускание. Но затем опять приходится обращаться за помощью.

Стадия декомпенсации

Третья стадия представляет механизм срыва компенсаторного приспособления. Нарушаются функции мочевого пузыря как по обеспечению хранения и сбора мочи, так и по выведению. Наблюдается отказ вышележащих мочевыделительных органов с формированием хронической почечной недостаточности.

Мышца детрузор совершенно утрачивает возможность к сокращению. Пузырь растянут остаточной мочой. Он выступает над лобком и определяется при пальпации живота. При диагностическом исследовании на УЗИ верхние контуры фиксируются на уровне пупка.

У мужчины появляются:

• постоянное желание помочиться;
• боли при аденоме предстательной железы непрерывные, локализуются в нижних отделах живота;
• моча выделяется каплями;
• возникает недержание, подтекание без волевого участия.

Типична «парадоксальная задержка»:

• с одной стороны – мочевой пузырь переполнен;
• с другой – моча выделяется наружу капельно самостоятельно.

Серьезно нарушена работа почек в связи со сдавлением структур коркового и мозгового слоя. У пациентов появляются:

• слабость;
• отсутствие аппетита;
• жажда и сухость во рту;
• запоры;
• тошнота, рвота;
• осипший голос;
• запах мочи изо рта.

Нарастают изменения в психике. Они выражены:

• подавленностью,
• апатией к окружающему,
• повышенной тревожностью.

Симптомы осложнений

Осложнения в течение заболевания могут возникнуть на любой стадии. От них никто не застрахован. Развитие инфекции в мочевыводящих путях вызывает воспалительные заболевания уретриты, циститы, пиелонефрит. Их основными проявлениями являются:

• боли в области поясницы, внизу живота;
• повышение температуры;
• чувство жжения и рези при мочеиспускании;
• частое мочеиспускание с недержанием;
• неприятный запах мочи и белья;
• гипертония;
• одышка;
• судороги в мышцах ног.

Мочекаменная болезнь проявляется односторонними приступами почечной колики. Мужчина испытывает внезапную острую боль в половине живота с иррадиацией в пах, половые органы, поясницу. На фоне и после приступа появляется гематурия.

При острой задержке мочи пациент длительно неспособен к самостоятельному опорожнению мочевого пузыря. Симптоматика состояния:

• сильный постоянный позыв к мочеиспусканию;
• боли при аденоме простаты локализуются в надлобковой области, иррадиируют по всему животу, в поясницу;
• невозможность натуживанием выделить даже немного мочи.

Гидронефроз – состояние переполнения почечной лоханки с растяжением капсулы и увеличением размеров органа. Наступает при острой задержке и хроническом накоплении остаточной мочи. Кроме дизурических, у пациента появляются такие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• распирающие боли в пояснице и в животе;
• повышается температура.

Зачем нужно обследование?

Перечисленные признаки характеризуют состояние всей мочевыделительной системы. Они показывают, что гиперплазия предстательной железы может иметь очень негативные последствия, поскольку провоцирует нарушение функции почечного аппарата.

Поэтому своевременная диагностика аденомы предстательной железы необходима при появлении первых симптомов. Для этого применяются:

1. Пальцевое исследование простаты – проводится фельдшером в доврачебном кабинете поликлиники, позволяет выявить увеличение объема, консистенцию органа, направить пациента к урологу.
2. Цистоскопия – метод визуального осмотра полости мочевого пузыря, необходим для выявления признаков воспаления, новообразований.
3. Врач обязательно назначает общеклинические анализы крови, мочи, при необходимости тесты на биохимию. Они позволяют выявить активность воспаления, начальные симптомы почечной недостаточности, склонность к образованию камней.
4. Урофлоуметрия – способ изучения процесса мочеиспускания, по нему можно сделать вывод о наличии или отсутствии компенсаторных возможностей мочевого пузыря.
5. Ультразвуковой метод диагностики используется с применением ректального датчика, введенного в прямую кишку (ТРУЗИ – трансректальное).

Всем пациентам врачи рекомендуют пройти анализ крови на ПСА. Это особая реакция на основе определения антител к раковым клеткам. Используется для дифференциальной диагностики и выявления рака простаты.

Мужчинам не стоит надеяться на длительное и малосимптомное течение аденомы предстательной железы. Наблюдение у уролога позволяет своевременно заметить прогрессирующий рост, применить консервативное лечение.