Как выражаются больные почки

Как правильно греть почки, и когда это разрешено

Каждый, кто испытывает болезненные ощущения, связанные с заболеваниями почек, старается как-то согреть место дискомфорта, не задумываясь, к чему это может привести. В каких случаях стоит греть больные почки для облегчения боли?

Читайте также: Какая трава поможет от камней в почках

Боли в почках всегда появляются вследствие перемен, происходящих в организме. Проблема может быть врожденной, вызвана воспалением, а также быть функциональной. Часто виной выступает патогенная микрофлора, которая поступает из расположенных рядом органов. Когда у больного при болях в спине еще и ощущается слабость организма, отекают ноги, пропадает аппетит, все говорит о патологии очень важного органа – почек.

Однозначного ответа, стоит ли греть почки для облегчения боли в них, нет. Прогревание почек возможно только при назначении врачом данной процедуры. Именно выяснив источник, симптомы болезни и поставив диагноз, станет понятно, что стоит использовать – грелку или согревающие мази. Иначе в большинстве случаев это чревато сильным ухудшением состояния больного, а также приобретением болезнью хронической формы.

Читайте также:Можно ли и сколько человеку жить с одной почкой

Первое, что нужно знать – греть почки можно только при отсутствии воспалительного процесса в них. 

Когда прогревание разрешено

Зачастую такие процедуры смело назначаются врачами при мочекаменной болезни, которая выражается приступами почечной колики. При этом приступы имеют сильно выраженную боль из-за наличия камней в почках. Когда камни движутся по мочеточнику, тепло дает возможность создать значительное расслабление мышц, улучшить кровообращение и, как следствие, облегчить ход выведения камней.

Конечно же, использование прогревания при камнях – это не единственная процедура, которую показано выполнять больному. Лечение должно быть медикаментозным.

Когда камни выходят самостоятельно из организма либо удаляются с использованием специальных катетеров, почечная колика больше не беспокоит.

Прогревание области почек также может использоваться при наличии доброкачественных опухолей в этой области. Когда они болят при колике, под воздействием тепла происходит расслабление тканей, и отток мочи улучшается.

Греть область поясницы также можно женщинам, у которых наблюдаются сильные боли в период менструации. Делать это необходимо очень аккуратно.

Противопоказания

В случае даже незначительного повышения температуры тела, которое, как правило, является признаком воспаления, греть почки запрещено. Иначе прогревание станет источником распространения бактериальной инфекции по всему организму при воспалении, а также причиной сепсиса и почечной недостаточности. По этой причине прогревание при пиелонефрите делать категорически нельзя, такое заболевание лечится только медицинскими препаратами.

Прогревание также противопоказано, если есть подозрения на онкологические заболевания, а также киста или полипы в почках. При кисте под влиянием тепла может возникнуть ее разрыв и повлечь последствия, вплоть до летального исхода.

При полипах, кистах и подозрении на онкологические заболевания греть почки также ни в коем случае нельзя. Тепло имеет шанс вызвать увеличение новообразований, тем самым осложнить и без того непростую ситуацию. Опухоли характеризуются особенной структурой, которая при нагревании может начать быстрее разрастаться.

Какими способами и как правильно греть почки

1. Резиновая грелка с теплой водой. Вода должна иметь температуру 40 градусов, грелку оборачивают сухой тканью и прикладывают на 20-30 минут.
2. Солевая грелка. Солевые кристаллы быстро превращаются в горячую массу, поэтому грелка быстро нагревается и долго держит температуру. Из достоинств еще стоит заметить и то, что она может принимать анатомические формы тела, за счет этого прогревание становится более качественным.
3. Электрическая грелка. С помощью нее можно легко регулировать температуру нагрева.
4. Согревающие мази и кремы. Их используют по инструкции.
5. Подручные средства. Это могут быть сшитые мешочки из ткани, которые наполняют нагретым песком или солью, а также пластиковая бутылка, наполненная теплой водой.
6. Ванны. Часто принимаются с добавлением настоек трав, которые добавляет лекарственный эффект, такие как шалфей, ромашка, дубовая кора. Теплые ванны помогает расслабить мускулатуру мышц при мочекаменных болезнях. Принимают ванны 10 до 30 минут.

Использование банных процедур для прогревания почек

Баня помогает очистить организм от вредных веществ, усилить процесс обмена веществ, а также укрепить иммунитет.

Банные процедуры можно использовать при следующих заболеваниях почек:

• почечная колика, вызванная мочекаменной болезнью;
• легкие формы нефрита;
• хронический туберкулез почек;
• цистит.

Использование бани при камнях в почках необходимо использовать очень аккуратно, внимательно контролируя самочувствие, избегая увеличения давления под воздействием тепла.

Так что в случае отсутствия противопоказаний, греть почки можно и даже нужно! Способов для этого существует множество. Это уменьшит дискомфорт и снимет боль, а вместе с применением медицинских препаратов даст положительный эффект в наиболее короткие сроки.

Эффективность проведения процедуры гемодиализа почек

21 Март, 2017 Vrach

Гемодиализ почек представляет собой эффективную процедуру очищения крови, проводимую при помощи специального аппарата, именуемого «Искусственной почкой». Первая процедура очищения крови подобным методом была проведена еще в 1960 году, с тех самых пор уникальное медицинское изобретение помогает заменить функционирование внутреннего органа, а нередко является и спасением жизни пациента.

Задачи процедуры

Почки в организме человека выполняют важнейшую функцию — они являются естественным фильтром. Если по различным причинам почки теряют свою функциональность и уже не могут выполнять возложенную на них задачу, применяют гемодиализ, способствующий очищению крови от азотистых шлаков и электролитов. Процедура очищения крови проводится при помощи специальной медицинской аппаратуры.

Аппарат гемодиализа, который называют еще «Искусственной почкой«, оснащен специальной мембраной. Внутри мембраны по обе стороны расположены диализирующий раствор, а также кровь пациента. Между жидкостями создается гидростатическое давление, благодаря которому из организма пациента происходит вывод лишней жидкости, а также токсичных веществ.

Искусственная почка состоит из основных частей:

• блок для беспрепятственной подачи крови;
• блок для диализирующего раствора;
• диализатор;
• насос, регулярно подающий кровь.

Насос оснащен специальным устройством, при помощи которого контролируется скорость подачи крови в диализатор. Таким же способом через специальный дозатор перемещается диализирующий раствор, напоминающий по своему химическому составу плазму крови.

Пациентам с почечной недостаточностью назначают указанную процедуру. Многие больные стараются отдалить процедуру очищения крови и соблюдают строжайшую диету.

Но важно помнить, что гемодиализ почек — это не только способ эффективной фильтрации крови, но и верный метод выведения из организма лишней жидкости.

Устранение лишней жидкости из организма сохраняет оставшиеся функции мочевыделительной системы.

Как только у пациента возникает острая необходимость в проведении процедуры, откладывать «на потом» ее нельзя, так как любое промедление может спровоцировать полную потерю функциональности почек, что для человека грозит обернуться летальным исходом. Сроки определения гемодиализа определяются только доктором в каждом случае индивидуально. Частота и регулярность зависят от многочисленных обстоятельств — возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, физиологические особенности организма и т. п.

Как проводится гемодиализ?

В основу процедуры включен обмен веществ через специальную мембрану, у которой с одной стороны происходит ток крови, а с другой стороны — диализирующего раствора. За планомерную подачу крови и раствора отвечает роликовый насос. Помимо этого, в систему встроены специальные приборы, помогающие контролировать давление пациента, а также скорость поступающей крови. Оптимальная скорость поступления — это 300-400 мл/мин. Диализирующий раствор протекает по другую сторону мембраны, примерная скорость его движения равна 500 мл/мин.

Как уже указывалось выше, состав раствора аналогичен со структурой плазмы крови. Структурный диализирующий раствор можно корректировать под индивидуальные особенности организма каждого пациента. Если совместить правильный гемодиализ с пересадкой почки, то можно увеличить жизнь пациента на 20 лет.

Перед началом проведения процедуры пациент тщательно осматривается доктором, у него измеряется артериальное давление, пульс, а также температура тела. В процессе , а также некоторое время после его завершения пациент находится под наблюдением доктора, чтобы вовремя ликвидировать возможное ухудшение его физического состояния.

Чтобы начать очищение, необходимо получить доступ к кровеносной системе пациента. Для этого используется:

1. Фистула для гемодиализа — прямое соединение артерии с веной при использовании собственной сосудистой системы пациента. Более пригодной является зона предплечья, соединение происходит в вене локтевой ямы и артерии плеча;
2. Катетер — размещается в одной из вен бедра, шеи или груди. В катетере размещаются специальные иглы, по которым перемещается кровь;
3. Трансплантат — стерильная синтетическая трубка, которая становится «заменителем» подкожной вены.

Чаще всего для проведения используется первый метод. В этом случае за неделю до начала соответствующей процедуры пациенту устанавливается фистула, обязательно проводится вакцинация от гепатита в качестве профилактики.

Непосредственно гемодиализ происходит таким образом:

1. Располагается пациент в специальном кресле в полулежачем положении тела;
2. Около кресла располагается медицинский аппарат, который подключается вено-венозным или же артериально-венозным способом;
3. При помощи насоса кровь «направляется» в диализатор, где происходит ее взаимодействие с раствором;
4. Через другую вену очищенная кровь «возвращается» назад в организм пациента.

Частота проведения напрямую зависит от тяжести и сложности заболевания. В некоторых случаях достаточно одной процедуры очищения крови, чтобы в почках произошли кардинальные функциональные изменения.

Возможен ли гемодиализ дома?

Аппарат гемодиализа — это амбулаторное оборудование, но существуют и портативные приборы, позволяющие проводить гемодиализ в домашних условиях. Достоинство портативного аппарата в том, что больному можно не нарушать привычный образ жизни, режим питания и не зависеть от медиков, проводя очищение крови дома. Кроме этого, такой аппарат можно установить и дома, и на работе, и на даче, но, несомненно, в домашних условиях процедуру очищения будет проводить намного комфортнее.

Имеются и недостатки проведения гемодиализа на дому. Во первых, это высокая стоимость самой установки, а также расходных материалов. Во-вторых, широкого распространения в России подобной процедуры на дому нет, поэтому первоначальное очищение крови человек без помощи медиков провести самостоятельно не сможет.

Показания и противопоказания

Гемодиализ пациентам назначают тогда, если почки не могут самостоятельно справляться с очищением крови. Показания:

• недостаточность почек острой или хронической формы;
• сильная передозировка организма медикаментозными средствами;
• отравление организма любыми ядами;
• пиелонефрит;
• гипергидратация (если консервативное лечение не дало положительных результатов).

Противопоказаниями являются:

• туберкулез;
• сильные кровотечения;
• злокачественные опухоли;
• психические расстройства;
• заболевания центральной нервной системы;
• болезни кровеносной системы.

Пациентам, которые ведут асоциальный образ жизни (наркоманы, алкоголики, токсикоманы), отказывают в проведении гемодиализа.

В том случае, если недостаточность почек сопровождается наличием гепатита, сердечной недостаточности, циррозом, то очищение крови становится нереальным.

В проведении подобной процедуры отказывают пациентам старше 80-ти лет, особенно страдающим сахарным диабетом.

Осложнения

К сожалению, осложнения гемодиализа в медицинской практике тоже присутствуют. В чем же они выражаются?

1. После него пациент может почувствовать тошноту, появление судорог в мышцах;
2. Возможное возникновение воздушной эмболии (по причине технического сбоя в работе аппарата) может привести к летальному исходу;
3. Использование фистулы может спровоцировать инфицирование организма, а применение трансплантата или катетера к образованию тромбов.

Что такое поликистоз? Как с ним бороться?

Поликистоз почек — врожденное (генетическое) заболевание, которое проявляется, как кистозное перерождение почечной паренхимы (основной ткани органа). Недуг довольно редкий, но весьма опасный: зачастую вместе с почечной тканью дисплазия (структурное перерождение) затрагивает также другие паренхиматозные органы — в частности, печень, поджелудочную железу, селезенку.

Как лечить поликистоз почек, решает врач на основании текущего состояния пациента: в любом случае, терапия представляет собой длительный и комплексный процесс, направленный, в первую очередь, на устранение острой симптоматики.

Общая информация о заболевании

Поликистоз почек закладывается ещё во внутриутробном развитии: при данной аномалии у плода в почечной паренхиме формируется рубцовая ткань и образуются кисты. Причины заболевания наукой до конца не изучены; предположительно значение имеют:

• Наследственные (генетические) мутации;
• Вирусные инфекции материнского организма и плода;
• Приём некоторых лекарственных препаратов во время беременности.

Известно, что у заболевших возникают спонтанные мутации в 16 хромосоме: при этом возраст, в котором данное заболевание проявит себя, может быть самым разным. У большинства больных почки увеличены, иногда деформированы и содержат кисты разного размера, между которыми располагаются участки функциональной паренхимы и соединительной ткани. Чашечки и почечные лоханки сдавлены и также подвержены деформации. Больные поликистозом подвергаются постоянной опасности нагноения кист.

Симптоматика

Нередко поликистоз почек не проявляет себя годами и десятилетиями, а и иногда и вовсе диагностируется после посмертного вскрытия. Симптомы появляются в зависимости от степени поражения паренхимы. Если оставшаяся в функциональном состоянии почечная ткань позволяет органам выполнять свою работу, больные могут не ощущать никаких признаков ухудшения самочувствия. Но когда масса работоспособной паренхимы существенно уменьшается, симптомы обязательно проявляются.

Характерными признаками поликистоза почек являются:

• Полиурия (увеличение выработки мочи и частые мочеиспускания);
• Постоянная жажда;
• Отсутствие аппетита;
• Тупые и ноющие боли в пояснице;
• Чувство тяжести в спине.

Данные симптомы не являются специфическими, но по мере прогрессирования поликистоза они усиливаются и дополняются другими признаками. Выделение мочи может достигать 3-4 литров в сутки, моча при этом прозрачная и имеет низкую относительную плотность. Позывы к мочеиспусканию очень часто возникают в ночное время.

Постепенно развиваются более явные симптомы: почечная недостаточность, гематурия (появление крови в моче) — сначала избыток эритроцитов можно обнаружить только в лаборатории, затем кровь становится видна невооруженным глазом.

В детском возрасте (особенно у новорождённых) болезнь может протекать очень остро — почки увеличиваются, вызывая вздутие живота и отёк лёгких. У детей в возрасте до 10 лет имеется тенденция к повышенному давлению в сосудах, соединяющих кишечник и печень, что, в конечном счете, приводит печеночной и почечной недостаточности.

Возможные осложнения

Нередко у больных развиваются сопутствующие инфекционные поражения, что приводит к развитию острого пиелонефрита и нагноению кист. Это одно из самых опасных осложнений поликистоза почек. Инфекционное поражение сопровождают симптомы интоксикации — температура, усиление болей.

Нагноение кист и острый пиелонефрит требуют немедленной госпитализации. Основываясь на текущей клинической картине, врачи решают, как лечить поликистоз в осложнённой форме. Могут быть проведены: хирургическая операция, гемодиализ или плазмаферез.

Кроме того, больные поликистозом почки склонны к поражению хроническим пиелонефритом.

Другие возможные осложнения:

• Разрыв кисты;
• Образование конкрементов в почках (почечнокаменная болезнь);
• Кровоизлияние в кисту;
• Образование кист в семенных пузырьках (что постепенно приводит к мужскому бесплодию).

Диагностика

Выявление поликистоза почки начинается с составления подробного анамнеза заболевания, в том числе семейного, указывающего на наличие такого же заболевания у ближайших родственников. В ходе первичной беседы с пациентом врач-уролог выясняет также подробную информацию о том, какие симптомы присутствуют, когда они начались и насколько они интенсивны.

В ходе диагностических процедур необходимо отличить поликистоз почек от других заболеваний мочевыделительной системы — гломерулонефрита, пиелонефрита, доброкачественных и злокачественных новообразований.
Точный диагноз позволяют поставить следующие процедуры:

• Рентгенологическое исследование: классический рентген или компьютерная томография — данные методы позволяют рассмотреть форму поражённых органов (при поликистозе почек деформация присутствует почти всегда);
• УЗИ почек;
• МРТ (по показаниям);
• Анализ мочи общий и на наличие скрытой гематурии;
• Анализ крови (при поликистозе почки возможны структурные изменения состава, а также анемия);
• Экскреторная урография (проводится только при отсутствии выраженной дисфункции органов): для получения снимков, отображающих работу почек, в организм внутривенно вводится контрастное вещество, которое фильтруется почками;
• Нефросцинтиграфия — введение в кровь радиоактивного изотопа с ускоренным периодом распада: данное вещество накапливается в паренхиме, но не в кистах, что хорошо видно на рентгеновских снимках;
• Исследования генетического материала для поиска отклонений в 16 хромосоме.

Лечение поликистоза почек назначается только на основании данных, полученных при диагностировании.

Терапевтические методы

Специальной терапии, которая полностью купирует поликистоз почек, не существует. Лечение — исключительно симптоматическое. Больным следует провести коррекцию образа жизни.

Поликистоз почек предполагает выполнение определённых врачебных предписаний — больным необходимо:

• Избегать чрезмерных физических нагрузок;
• Езды по неровной дороге (долгой тряски);
• Остерегаться инфекционных заболеваний и в случае их возникновения проводить немедленную терапию;
• Избегать перегрева и переохлаждения;
• Следить за состоянием зубов, ротовой полости и носоглотки;
• Соблюдать диету с умеренным количеством соли и животного белка (при этом рацион должен быть полноценным в плане калорий, питательных веществ, витаминов и микроэлементов).

Самая правильная диета при поликистозе почек.

При появлении крови в моче (макрогематурии) следует соблюдать постельный режим и по назначению врача принимать гемостатические препараты. При выраженной гипертензии (высоком артериальном давлении) следует принимать назначенные врачом гипотензивные препараты, а при снижении диуреза (образования мочи) — мочегонные средства. При лечении сопутствующих инфекций назначаются антибиотические препараты.

Хирургическое вмешательство при поликистозе почки практикуются только в случае нагноения кист — такая ситуация требует немедленного вскрытия очага воспаления. Проводится либо пункция почки — прокалывание кисты и аспирация (отсасывание) гноя, либо выполняется полостная операция, в ходе которой из кист удаляется гной и кровь. В экстренных случаях выполняют резекцию почки.

На стадии острой почечной недостаточности при поликистозе почки применяется гемодиализ — аппаратная фильтрация крови, а также трансплантация пораженного органа.