Одна почка перестала работать

Что делать, если плохо работают почки?

Причиной того, что плохо работают одна или обе почки, может стать острое или хронический воспалительный процесс, мочекаменная болезнь, нарушение уродинамики.

Иногда такие процессы могут протекать с выраженными симптомами. Но во многих случаях клиническая картина смазана.

Почки выполняют очень много функций. Вот основные из них:

• фильтрация плазмы крови от продуктов метаболизма, токсинов, соединений лекарственных препаратов;
• секреция некоторых биологически-активных веществ: ренина, который влияет на уровень артериального давления, и эритропоэтина, который играет одну из основных ролей в процессе кроветворения;
• участие в водно-солевом и электролитном обмене, тем самым почки поддерживают стабильный уровень артериального давления;
• регуляция кислотно-щелочного баланса в организме.

Если нарушается работа почек, то это оказывает плохое влияние на функционирование всех органов и систем организма.

Болезни мочевыводящей системы

Некоторые заболевания почек протекают с ярко выраженными характерными симптомами. Их очень важно знать, чтобы не упустить время и обратиться к врачу.

Прежде всего должно насторожить повышение температуры до 38º, особенно если она сопровождается болями в районе поясницы. Такая картина обычно характерна для пиелонефрита.

Это бактериальное воспаление почки. При своевременном начале лечения оно легко поддается терапии антибактериальными препаратами.

Курс лечения достаточно долог, но после его окончания в большинстве случаев функции почек полностью восстанавливаются.

Гораздо опаснее в этом отношении аутоиммунное воспаление – гломерулонефрит. Обычно он начинается только через несколько недель после перенесенного вирусного или бактериального заболевания.

Его основной причиной является сбой в работе иммунной системы. В результате развивается воспаление функциональных клеток почек нефронов.

Достаточно долгое время этот процесс может протекать бессимптомно. Характерные изменения заметны лишь при клиническом анализе мочи.

Помимо этого может наблюдаться незначительное повышение артериального давления, неинтенсивные боли в области поясницы.

Причем если при пиелонефрите боль может быть только с одной стороны, то гломерулонефрит в подавляющем большинстве случаев поражает обе почки.

Позже развивается общая слабость, которая сопровождается головной болью, тошнотой, иногда рвотой, стойким сильным повышением давления.

Из-за сильного воспаления в моче появляется кровь, она приобретает характерный бурый цвет «мясных помоев». Лечение гломерулонефрита очень длительное, проводится только в условиях стационара.

Больному показано строгое соблюдение постельного режима. Основное лечение проводится лекарственными препаратами группы кортикостероидов.

Еще одним заболеванием, которое долгое время может совершенно никак не проявлять себя, является мочекаменная болезнь. Ее основная причина — нарушение электролитного обмена в организме.

Изменяется рН мочи, в ней повышается концентрация электролитов. Это приводит к образованию нерастворимых солей, которые кристаллизуются и со временем превращаются в камни.

Форма, структура и размер конкрементов зависят от их состава.

Например, у оксолатных камней неровная острая поверхность. С такими образованиями в почке заболевание в скором времени даст о себе знать.

Эти конкременты очень подвижны,  они могут выйти из почки и повредить стенки мочеточника, мочевого пузыря или уретры острыми краями. В этих случаях наблюдаются неприятные ощущения во время мочеиспускания: боль, жжение и зуд.

Кроме того, они могут закупорить просвет мочеточника. Тогда развивается почечная колика. Она начинается с острой мучительной боли в области поясницы, которая отдает вниз в промежность или ногу.

Приступ колики прекращается, когда камень выйдет из мочеточника.

Фосфатные камни гладкие, они подвержены очень быстрому росту. Человек может и не подозревать о своей болезни до тех пор, пока такое образование не заполнит всю лоханку почки.

Хотя фосфатные конкременты очень легко поддаются дроблению, их  крупный размер является прямым показанием к хирургическому вмешательству.

Хроническая почечная недостаточность

Плохая работа почек также может быть обусловлена очень серьезным синдромом — хронической почечной недостаточностью.

Это состояние развивается как осложнение при сахарном диабете, гипертонической болезни, различных заболеваниях соединительной ткани и кровеносных сосудов, хронических болезней почек.

Синдром развивается из-за сильного поражения клеток почек — нефронов. Их основная функция — фильтрация плазмы крови и образование мочи.

При хронической почечной недостаточности их структура сильно нарушается. Из-за этого они очень плохо очищают кровь от токсических продуктов обмена веществ, и постепенно они накапливаются в организме.

Так как почки работают плохо, после злоупотребления соленой пищей, алкоголем, особенно пивом, по утрам появляются выраженные отеки. Они чаще всего локализованы на лице и лодыжках.

На более поздней стадии наблюдается повышенная утомляемость, слабость, сонливость, снижается работоспособность. Объем суточной мочи уменьшается,  ощущается сухость во рту, повышается артериальное давление.

Первым на плохую работу почек реагирует желудочно-кишечный тракт. Появляются симптомы расстройства желудка. Затем развивается сердечная недостаточность, которая проявляется тахикардией, одышкой, болью в области сердца.

Лечение хронической почечной недостаточности заключается в терапии или коррекции заболевания, которое ее вызвало. Для улучшения работы почек проводится симптоматическое лечение.

Это медикаментозная коррекция уровня электролитов в крови, регуляция артериального давления, защита работающих нефронов. В тяжелых случаях проводится трансплантация почки.

Как помочь почкам

Прежде всего необходимо отметить, что плохая работа почек всегда требует неотложного визита к нефрологу. Он проведет необходимые обследования.

Это клинические и биохимические анализы крови и мочи, УЗИ, рентгенологические исследования с контрастом, а при необходимости и КТ или МРТ. В зависимости от результатов будет назначено необходимое лечение.

Плохая функция почек также обусловлена особенностями питания. Их работа значительно осложняется, если человек потребляет мало жидкости, злоупотребляет алкоголем, соленой пищей.

При заболеваниях мочевыделительной системы обязательно нужно контролировать содержание белковой пищи в рационе. Предпочтение стоит отдавать несладким овощам и фруктам, нежирным блюдам. Очень полезны арбузы, дыни, тыква.

Работа почек улучшается при регулярных занятиях спортом, длительных прогулках на свежем воздухе.

Для почек полезны длительные курсы фитотерапии. Хорошо помогают отвары и настои из кукурузных рылец, листьев брусники, березы, толокнянки, травы ортосифона и спорыша.

Симптомы и лечение мультикистоза почек

Мультикистоз почек относится к довольно редким заболеваниям, характеризуется снижением функциональной активности паренхимы (самого верхнего слоя почки). Она оказывает важнейшую роль в нашем организме, очищает кровь от вредных продуктов жизнедеятельности, путем преобразования их в мочу, с последующим ее выведением через мочевыводящий канал.

• Что это значит?
• Причины развития недуга
• Симптомы почечного мультикистоза
• Диагностика
• Суть лечебного процесса

В результате развития мультикистоза почек, клетки паренхиматозной оболочки подвергаются деградации и замещаются соединительной тканью в виде многочисленных кистозных образований, мешочков наполненных серозной прозрачной жидкостью. Новообразования чаще поражают левую почку, нежели правую сторону органа, реже сразу обе половины, в зависимости отчего больному ставится диагноз односторонний либо двусторонний почечный поликистоз.

Что это значит?

Мультикистозная дисплазия почки чаще фиксируется как врожденная патология в виде одностороннего или двухстороннего поражения органа. Если это связано с первым случаем, то на первых порах болезнь распознать бывает крайне затруднительно, поскольку одна сторона может полностью или частично замещать функции болеющей почки. По этой причине человек, у которого есть такое заболевание, долго может ничего у себя не наблюдать.

В период болезни почка, в зависимости от тяжести течения недуга, начинает увеличиваться, что создает давление на соседние ткани органов, в первую очередь вред наносится печени. Если ориентироваться на тот факт, что патология часто фиксируется у новорожденных детей, то здесь важно вовремя заподозрить неладное в организме у еще не появившегося на свет малыша. Есть риск, что женщине может потребоваться преждевременное прерывание беременности.

Чтобы такого не произошло, женщине в положении обязательно нужно пройти ультразвуковое обследование согласно планового осмотра. Это позволит врачу вовремя определить характер патологии у ребенка, если будет поражена только одна почка, малыша еще возможно будет спасти и сохранить беременность. Намного хуже дела обстоят при двухсторонней дисплазии почек.

Мультикистоз почки у плода является крайне редкой патологией, потому как определяется только у 1% новорожденных детей, преимущественно фиксируется среди мальчиков, нежели девочек. Вследствие болезни травмируется какая-то незначительная часть почки или в худшем случае весь ее паренхиматозный слой. При болезни на фоне почечного мультикистоза часто наблюдаются иные отклонения в функциях рядом расположенных органов.

На первых порах, вследствие патологии, почка имеет малый размер, и только со временем ее границы расширяются по мере того как взрослеет ребенок. Результатом такого феномена являются застойные процессы, возникающие из-за невозможности паренхимы пропускать через себя урину. Если в этом случае ничего не предпринять, то последствия этого могут иметь плачевный характер в виде воспаления, появления гноя или прекращения жизнедеятельности почки.

Причины развития недуга

По статистике ВОЗ, почечным мультикистозом зачастую страдают маленькие дети, как правило, проблема с почками у них фиксируется еще до момента рождения или же после того как они уже появились на свет. Это довольно редкая патология возникает преимущественно на фоне генетических сбоев, но в большинстве случаев клинический генезис недуга возникает по неизвестным тому причинам.

Почечные органы формируются непосредственно из самой мезодермы. Внешний вид почек меняется в зависимости от увеличения массы плода, в результате, из зародышевого состояния они постепенно превращаются в полноценно развитый орган. К этому моменту соединяется первично образованный слой с окончательным, в итоге формируются здоровые почки.

Однако, такое происходит не всегда, иногда возникает генетические сбои, которые нарушают естественное развитие почек и в результате первичный слой по каким-то причинам не соединяется с окончательным, возникает мультикистозная дисплазия почек плода. Но не только это может влиять на ухудшение функции почек, патологическому влиянию также подвергаются мочеточники и почечные лоханки.

С учетом таких явлений диффузные изменения в паренхиме могут возникнуть и на фоне плохого оттока жидкости, тогда моча начинает задерживаться в почечных каналах, тем самым провоцируя образование кистозных капсул. Это создает дополнительное давление на мочеточники, происходит постепенное уменьшение их диаметра вплоть до прекращения выхода мочи из организма. Такое явления считается опасным, поскольку провоцирует увеличение образования кист и вызывает расширение самого органа. Часто это завершается замещением паренхимы на соединительную ткань, сморщиванием органа с последующей гибелью всей почки.

Симптомы почечного мультикистоза

Не только у новорожденного ребенка, но и у взрослых людей почечный мультикистоз долгое время может протекать в скрытой форме. Часто это связывают с односторонним поражением органа, когда даже ультразвуковое исследование органов малого таза не показывает явно выраженных отклонений в органе, по причине малого количества кистозных образований.

Однако, если со временем кист на почках становится больше, то у новорождённого могут проявиться следующие симптомы, на которые родителям важно обратить внимание:

• При ощупывании поверхности живота ребенка, нащупывается бугристая поверхность кистозной почки. Если надавить на это самое место, малыш может заплакать, ощущая ноющую и схваткообразную боль в животе и поясничном отделе.
• У малыша часто наблюдается высокое артериальное давление, изменяется характер стула.

В последнем случае причиной является сдавливание кишечника кистозными образованиями. Помимо этого, у ребенка может наблюдаться и иная симптоматика, ухудшающая его состояние, вследствие нарушения функций органов, расположенных рядом с пораженным органом. Заметив такое у ребенка, родителям необходимо вызвать на дом врача, для срочной его госпитализации и оказания медицинской помощи во избежание дальнейшего ухудшения его состояния.

Диагностика

Многие женщины знают, что детский организм наиболее подвержен к различным заболеваниям, поэтому следить за состоянием новорожденного ребенка необходимо ежечасно. Такая внимательность со стороны родителей позволит своевременно обратиться за медицинской помощью на случай наблюдающихся у малыша недомоганий.

Согласно медицинской статистке, болезнь является врожденной, что вовсе не говорит о невозможности выявления болезни и во взрослой жизни. Бывают ситуации, когда недуг обнаруживается по истечении нескольких лет, иногда после патолого-анатомического вскрытия. Такая вероятность повышается если больной мультикистозом, чувствуя у себя недомогания, долгое время откладывает лечение или же пытается вылечиться самостоятельно.

Зачастую даже лабораторные исследования не позволяют точно указать на наличие у больного почечного мультикистоза, такая вероятность имеется, если поражена только одна сторона и ее функции полностью или частично замещает здоровая. По этой причине, если у врача имеются подозрения о нездоровом состоянии почек, то он направляет пациента на ультразвуковое обследование. Это дает возможность зафиксировать увеличение органа и обнаружить конкретное место локализации кистозного образования.

Помимо УЗИ, больному также прописываются и иные диагностические методики для получения дополнительной информации о состоянии больной почки:

• Артериография почки позволяет выявить патологию по движению крови. Если паренхима перестала функционировать, то согласно диагностическим данным, кровеносные сосуды просматриваться не будут. А это значит, что орган не работает.
• Допплеровское сканирование, методика необходима для изучения внутреннего кровоснабжения почки.
• Компьютерная томография и экскреторная урография позволяет выявить насколько хорошо почка может выполнять свои основные функции.

Учитывая, что мультикистозная дисплазия левой или правой почки плода имеет врожденный характер, ультразвуковое сканирование органов мочевыделительной системы назначается даже тем женщинам, у которых беременность протекает нормально. Благодаря современным технологиям, это позволяет своевременно выявить болезнь. Чтобы спасти жизнь женщины, при угрозе смерти малыша с двухсторонней патологией почек, врачи своевременно смогут вытащить ребенка наружу с помощью кесарева сечения или вызывающих роды препаратов.

Суть лечебного процесса

Перед тем как направить больного ребенка на стационарное лечение, врач прежде дает его родителям полный список направлений на прохождение комплексного обследования. Если по итогам результатов будет выявлена тяжелейшая форма болезни, то малыша отправляют на проведение срочной операции по удалению пораженной почки.

Применение операбельного вмешательства может подразумевать нефрэктомию почки, как только малыш появился на свет. Однако, как показывает практика, операция назначается не с самого рождения малыша, в связи с высоким риском сморщивания с последующей гибелью почки. Поэтому в первое время, если болезнь не сильно угрожает жизни ребенка, врачи постоянно проводят мониторинг за состоянием маленького пациента, назначают препараты на основании наблюдающихся у него симптомов.

Если у ребенка была обнаружена патология почек, операция все равно необходима, особенно если болезнь часто сопровождается повышением артериального давления. Такие симптомы зачастую невозможно бывает сбить даже специальными препаратами. Вероятность гипертензии повышается, в случае нагноения кистозной капсулы, что может грозить разрывом мешочков с жидкостью и разлитием их содержимого в брюшную полость.

Иногда при почечном мультикистозе есть риск образования сразу нескольких полостей с жидкостью, с последующим их увеличением в размере. Такая форма является злокачественной, при этом нефрэктомия является неотъемлемой частью лечебного процесса для спасения человеческой жизни.

Что такое полипы в почках и как их лечить

Полипы – это доброкачественные новообразования, которые могут появляться на слизистых оболочках любого органа. Полипы в почках могут навредить только при условии сдавления тканей, что приводит к нарушению их работоспособности. Опасно сообразование высокой вероятностью малигнизации.

Виды и причины

На плановом УЗИ почек некоторые пациенты могут услышать о наличии наростов. Не все знают, что это такое полипы в почках, откуда они берутся и как с ними справиться. Полипы – это доброкачественные новообразования. Их существует несколько видов. Встречаются одиночные и множественные образования. Наросты могут быть воспалительными, которые формируются на фоне воспалительных процессов, и неопластическими, которые формируются из нетипичного эпителия. Третий вид – гиперпластичные – образуются в результате разрастания здоровых тканей органа.

Как правило, возникновение полипов на почках свидетельствует о снижении защитных способностей организма. Наиболее часто полипы на почках являются следствием инфекционно-воспалительных заболеваний, среди них гломерулонефрит, пиелонефрит. Также образование нароста на тканях почки может быть результатом травм и оперативного вмешательства.

В группе риска также находятся больные с генетической предрасположенностью к образованию наростов на слизистых оболочках. Медики также в группу риска относят пациентов старше 45 лет, так как полипы являются одним из признаков старения организма и изменения клеточного строения тканей.

Признаки и их диагностика

Полипы в почке при незначительном их количестве и размерах не приносят дискомфорта больному. Только при разрастании их и объединении в конгломераты, могут приводить к дисфункции почки, что проявляется нарушением пассажа мочи в результате ухудшения фильтрационной функции. Длительное нарушение оттока мочи, разрастание наростов на тканях могут приводить к атрофии клеточной структуры органов, развитию воспалений.

Симптомы, которые сопровождают изменения в почках:

• боли в поясничной области, при значительном поражении органа могут иррадиировать в паховую и брюшную области;
• нарушается процесс мочеиспускания: возникает болевой синдром при опорожнении мочевого пузыря, который сопровождается жжением, резями, выделением мочи маленькими порциями или возникновением чувства неполного опорожнения;
• изменения в результатах общеклинического исследования урины: диагностируется лейкоцитурия, протеинурия, гематурия.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти ультразвуковое исследование, которое поможет определить локализацию доброкачественных новообразований, их количество и размеры, а также возможные осложнения, которые возникли в результате их разрастания.

Лечение

В зависимости от диагностических результатов, лечащий врач принимает решение о методике, с помощью которой будет проводиться лечение. В медицинской практике существует три метода терапии полипов: оперативный, гормональный и народный.

Оперативное лечение

Метод хирургического вмешательства используется крайне редко. Основным показанием является малигнизация полипов, а также значительное их распространение по тканям органа. Также операция показана, если новообразования привели к развитию почечной недостаточности.

На сегодня в хирургической практике используются малоинвазивные методики. Эндоскопическая операция позволяет удалить полипы с минимальным вредом для организма, не нарушая работоспособность почек. Также данный метод обладает хорошим косметическим эффектом. Еще одним преимуществом является быстрый восстановительный период.

Иногда при наличии показаний может проводиться пересадка органа. Данный метод используется, когда удалить наросты невозможно, а объем пораженной почки не позволяет восстановить ее работоспособность. Обязательна также пересадка органа, если поражена одна почка и отсутствует вторая.

Медикаменты и народные средства

Если полипоз сопровождается воспалительными процессами, лечение включает антибактериальные, противовоспалительные и гормональные препараты. Последние назначаются крайне редко, так как наносят вред организму.

При маленьких размерах новообразования лечение проводится с использованием рецептов народной медицины. Чистотел, листья лопуха, хвоя при правильном приготовлении и использовании помогут предотвратить разрастание новообразований, а иногда и полностью от них избавиться.

Рецепт с чистотелом. Этот метод позволит очистить почки от новообразования и улучшить их работу. Для приготовления необходимо приобрести порошок чистотела. 15 г сухого порошка залить 600 мл кипяченой воды и настаивать до остывания до комнатной температуры. Пить такой настой 3 раза в день по 200 мл перед каждым приемом пищи.

Лечение соком лопуха. Для приготовления необходимо заготовить свежие молодые листья растения. Хранить их можно в холодильнике несколько недель. Для получения сока необходимо измельчить листья лопуха с помощью мясорубки, блендера или соковыжималки. Отжать полученную жидкую кашицу через марлю. Сок пить по 5 мл утром и вечером.

Хвойный рецепт. Для приготовления настоя хвои потребуются иголки ели: 20 г иголок залить стаканом кипятка и прокипятить 5-7 минут. Настоять до остывания. Выпивать в день по 2-3 ст. л. перед едой.

Диетотерапия

Лечение необходимо дополнить диетой, которая не только поможет справиться с новообразованиями, но и будет отличным средством профилактики. Полезными при полипозе будут морепродукты, фрукты, овощи, крупы, молочные и кисломолочные продукты.

При этом необходимо исключить жирную, соленую, копченую, жареную, консервированную пищу, кофе, сладкие газированные и алкогольные напитки.

Образование полипов на почках – признак снижения устойчивости иммунных сил организма на фоне патологических процессов в органах. Чтобы справиться с наростами, назначается курс медикаментов, используются средства народной медицины. При наличии показаний требуется хирургическое вмешательство.