Опухоль почки т3

Остановка роста опухоли почек

Многие люди воспринимают наличие новообразований на почке как приговор. Подобную реакцию можно заметить и при появлении опухоли в мочевом пузыре. Сразу же надо уточнить: опухоли почки бывают разные, и даже злокачественные образования поддаются лечению, если оно начато своевременно. Что надо знать об опухолях почек? Как вовремя заметить симптомы недуга и принять необходимые меры?

Причины появления опухоли

Опухоли почки принято считать одним из наиболее загадочных и не поддающихся научному объяснению заболеваний. Современная наука не может объяснить, почему у одних схожих по уровню здоровья людей в одинаковых климатических и экологических условиях прогрессирует злокачественная опухоль почки, у других – доброкачественная.

Наиболее распространенное объяснение такому явлению – наследственная предрасположенность. Но опухоль почки способны спровоцировать также:

• ослабленная иммунная система;
• высокий радиоактивный фон;
• табакокурение.

Существуют различные классификации новообразований в почке. Самая известная – деление новообразований в почке на злокачественные и доброкачественные. Другим критерием разделения является местонахождение новообразований: в почке или на поверхности внутреннего органа.

Из области почечной паренхимы исходит не только доброкачественная, но и злокачественная опухоль, различные образования в почках местом дислокации часто выбирают почечные лоханки. Новообразования на почке и внутри нее особенно опасны тем, что на первых порах развиваются абсолютно бессимптомно, и многие люди упускают тот момент, когда лечение может принести максимальный эффект. Опухоли почки обладают рядом схожих клинических признаков. Но они, как правило, дают о себе знать, когда доброкачественная или злокачественная опухоли прошли уже начальную стадию.

Лучшее лечение почечных заболеваний – не только их профилактика, но и постоянное наблюдение за состоянием внутренних органов. Наиболее широко для диагностирования опухоли почек применяются

• ультразвуковая диагностика (УЗИ) и
• компьютерная томография (КТ).

Современная медицина располагает разнообразными видами аппаратной диагностики, но экскреторная урография и обзорная рентгенография, например, не в состоянии выявить опухоль на начальной стадии. Различные методы артериографии смогут найти опухолевый тромб, но не в силах обнаружить опухоли почки.

Найти и обезвредить!

Как подтверждает медицинская практика, пациентам при подозрении на опухоль почки назначают УЗИ, считающуюся одним из наиболее высокоточных видов инструментальной диагностики. Но еще более показательным является другой факт: при УЗИ, МРТ и КТ совершенно случайно обнаруживают свыше 50 % опухолей в почке и на поверхности внутреннего органа.

Среди пациентов бытует мнение, что биопсия почки выявит патологию быстрее УЗИ. Это далеко не так: биопсию применяют как дополнительный метод диагностики опухолей в почке, но основным способом остается УЗИ. К первому исследованию прибегают в том случае, когда надо уточнить данные ультразвуковой диагностики.

Ухудшение общего состояния здоровья мало кто из людей объясняет наличием опухоли на почке или внутри органа, но именно слабость, апатия, утомляемость – первые проявляющиеся симптомы патологии. Они же наблюдаются при опухоли в мочевом пузыре. Повышенная температура и анемия часто воспринимаются как симптомы простудных заболеваний, и люди начинают их лечение, тогда как подобные состояния, возможно, спровоцировали опухоли на почке или внутри нее.

На наличие опухоли почек способны указать и следующие симптомы:

• кровь в моче;
• боль в пояснице;
• почечная колика.

Иногда опухоли почек могут прощупываться, но чаще всего пальпированно симптомы возможно обнаружить на поздних стадиях заболевания. При этом болевые признаки опухоли не всегда наблюдаются в области внутреннего органа. Болевые симптомы в паху или бедре также могут быть признаками опухоли. Они же довольно часто присутствуют при опухоли в мочевом пузыре.

Лечение любых новообразований принято разделять на два вида: консервативное и хирургическое. Наиболее эффективно при поражении внутреннего органа опухолью именно хирургическое вмешательство. Однако диагностику опухоли почки и оперативное вмешательство способны значительно затруднить такие почечные заболевания, как

• туберкулез,
• абсцесс,
• карбункул,
• поликистоз.

В подобных случаях для точного диагностирования опухоли почки требуется дифференциация признаков заболеваний, и оперативное вмешательство может быть показано далеко не всегда.

Спасение жизни. Резекция

Опухоли в мочевом пузыре могут развиваться параллельно с опухолями почек. Медицинские специалисты объясняют такое явление тесной взаимосвязью органов мочеполовой системы. Опухоли в мочевом пузыре – более редкое в медицинской практике явление, за которое иногда по ошибке принимают почечные патологии. При них наблюдаются примеси крови в моче. Примечательно, что для диагностики опухолей почек и мочевого пузыря применяют аналогичные методы.

Опухоли в мочевом пузыре у мужчин встречаются в 4 раза реже, чем у женщин. Для их появления и развития благодатная почва – цистит и половые воспаления. По мере прогрессирования опухоли почек или мочевого пузыря признаки заболеваний становятся более явными.

Есть еще один немаловажный момент: развитие опухоли в мочевом пузыре или почках часто сопровождается резкой потерей веса, поэтому, если данное явление происходит, необходимо срочно пройти диагностику на наличие онкологических заболеваний.

Многим пациентам, у кого обнаружены опухоли в мочевом пузыре или почках, назначается резекция: в ряде случаев только она может стать единственным шансом спасти жизнь человеку. Удаление значительной части внутреннего органа способно остановить рост опухоли в мочевом пузыре или почках. Очень многое зависит и от того, какими качествами обладает новообразование. Когда опухоль в мочевом пузыре или почках злокачественная, помимо оперативного вмешательства, требуются интенсивные курсы химиотерапии.

Даже наследственная предрасположенность к опухолям в мочевом пузыре и почках не будет иметь той силы, если:

• забыть о вредных привычках;
• правильно питаться и соблюдать питьевой режим;
• не допускать появления и прогрессирования циститов и уретритов.

И еще один немаловажный момент: позывы к мочеиспусканию не надо игнорировать, т. к. задержка в удовлетворении естественных потребностей негативно отражается на состоянии органов мочеполовой системы.

Симптомы и способы лечения аденомы почки

Среди всех доброкачественных почечных образований аденома почки встречается достаточно редко, но не стоит недооценивать значимость этого варианта опухоли для здоровья человека. При обнаружении медленно растущей полости необходимо в обязательном порядке оценить симптомы болезни и провести правильное лечение. Если образование достигает определенных размеров, то категорически недопустимо использование для терапии болезни народные средства. Лучший и наиболее приемлемый вариант – хирургическая резекция опухоли.

Виды почечных аденом

Самое главное при аденоме почки точно знать гистологическую структуру новообразования. От этого во многом зависит тактика успешного лечения. Различают следующие виды:

• светлоклеточная;
• метанефрогенная форма болезни;
• онкоцитома.

Характерные симптомы

Обычно аденома почки небольших размеров становится случайной диагностической находкой при регулярном медицинском осмотре. Симптомы чаще всего отсутствуют, и только УЗИ позволяет выявить образование на почке. Это может быть маленькая кистозная полость или опухоль.

Если размер аденомы почки увеличивается, то появляются следующие симптомы:

• разной степени выраженности болевые ощущения в боку или пояснице, от умеренных давящих до почечной колики;
• элементы крови в моче;
• повышенное артериальное давление.

Проявления болезни зачастую минимальны, что становится причиной несвоевременного обращения к врачу и увеличения опухоли до угрожающих размеров.

Тактика лечения аденомы почки

Только хирургическое вмешательство гарантирует эффективное воздействие на опухолевый очаг. Обычно врач выполняет операцию по частичному удалению образования почки (резекция). Так как нужно сохранить как можно большую часть почечных тканей, чтобы обеспечить лучшую реабилитацию пациента.

При минимальном риске злокачественного перерождения можно применять все доступные методы лечения: консервативное воздействие, процедуры с использованием народных средств. В соответствии с рекомендациями экспертов ВОЗ, аденома почки до 0,5 см не требует хирургического вмешательства. Лечение аденомы почки может проводиться консервативно с применением нетрадиционных методик. Если опухоль превышает 0,5 см, и имеются патологические симптомы, то никаких других вариантов терапии, кроме операции, применяться не должно.

Народная медицина

Использование народных средств растительного происхождения (цветки картофеля, календула, ягоды калины) или употребление в пищу репчатого лука и кисломолочных продуктов, допустимо при лечении аденомы почки. Но не стоит ожидать, что благодаря народным средствам образование исчезнет. Диета и лекарственные растения помогут сгладить выраженность проявлений болезни и уменьшить рост новообразования, но не избавят от него. Категорически нельзя лечиться самостоятельно, если опухоль превышает 0,5 см.

Обнаружение аденомы почки является показанием для наблюдения у врача-уролога. Чаще всего оптимальный вариант лечения – операция по частичному удалению опухоли.

Доброкачественная и злокачественная опухоль почки

18 Май, 2017 Vrach

Новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Клетки, образующие опухоль почки, разрастаются. В результате, постепенно заполняют собой близко расположенные сосуды, закупоривая ток крови и сдавливая нервные окончания. Дети подвержены заболеванию смешанного вида, именуемому опухолью Вильмса.

Причины появления заболевания

В основе любой опухоли имеется клетка, которая по неизвестным причинам начала бесконтрольное деление и не в состоянии остановиться. Это происходит настолько быстро, что присвоить ей какое-либо назначение (спецификацию) организм не успевает. Клетки заполняют лимфатическую и кровеносную системы, тем самым затрудняя работу здоровых органов.

Причины такого поведения клеток еще не до конца изучены. Но с долей определенности наука выделяет факторы, которые приводят к раку почек:

1. Генетическая предрасположенность. Если у близкого родственника был диагностирован рак, то в 50% случаев это же заболевание настигнет человека.
2. Синдром Гуппеля-Линдау способствует возникновению раковых клеток.
3. Профессиональная деятельность, при которой необходим длительный контакт с вредными химическими препаратами. Вдыхание паров этих веществ приводит к трансформации тканей.
4. Курение вызывает не только рак легких, но и других внутренних органов.
5. Ослабленный иммунитет, не способный противостоять инфекциям.
6. Воздействие радиации на организм.

Симптомы опухоли почки

На ранних стадиях развития ракового заболевания симптомы скрыты или выражены очень слабо. Опухоль никакими действиями себя не проявляет. С течением времени и развития болезни появляются следующие общие признаки:

• интоксикация организма, слабость и быстрая утомляемость, сниженный аппетит;
• температура держится субфебрильной, редко достигая 39 градусов или выше;
• анемия, следствие влияния новообразования на костный мозг;
• повышенное СОЭ – один из прямых признаков, указывающих на возможное заболевание.

Основная часть скопления специфических клеток обнаруживается случайным образом, без каких-либо жалоб на самочувствие со стороны пациента. Дальнейшее развитие болезни дает метастазы, при этом захватываются здоровые ткани. Таким образом, появляются уже более характерные симптомы:

• кровь в моче является характерным признаком быстрого разрастания клеток;
• почечные колики;
• болевые ощущения ноющего характера в поясничной зоне или животе;
• быстрая потеря веса.

Сильный кашель с кровью, на поздних стадиях развития заболевания, свидетельствуют о том, что метастазы достигли легких.

Виды опухолей

Большая часть опухолей, около 90%, — злокачественные. И только оставшаяся, не значительная часть приходится на доброкачественные новообразования. Но это не значит, что они безопасны. Опухоли такого вида могут нанести не меньший урон организму: повреждать сосуды почек, вызывать почечные кровотечения.

К доброкачественным опухолям относятся:

1. Аденома. Одна из самых распространенных опухолей доброкачественного характера. Новообразование обусловлено медленным делением клеток и не достигает больших размеров. При условии позднего диагностирования аденома может оказывать давление на кровеносную и мочевыделительную системы. Этому виду рака подвержены до 20% пациентов.
2. Ангиомиолипома. Редкий вид заболевания. В основном раковые клетки образуются из-за мутации генетического характера. Изолированный вариант развития возможен только при туберозном склерозе.
3. Онкоцитома. Доброкачественная опухоль, которая способна разрастаться до крупных размеров, за довольно небольшой промежуток времени, поражая при этом соседние внутренние органы. По статистике онкоцитома чаще обнаруживается у мужской части населения. Врачи рекомендуют удаление путем оперативного вмешательства, так как считают, что это уже предраковая стадия.
4. Почечная фиброма. Новообразование не обладает выраженной симптоматикой, деление клеток происходит быстро, от чего фиброма может достигать крупных размеров. Чаще всего такой опухоли подвержены женщины.
5. Почечная липома. Новообразование возникает в жировых тканях почечной капсулы. В группу риска попадают женщины в возрасте 40-ка лет.

Доброкачественные опухоли с течением времени могут формироваться в злокачественные новообразования. Поэтому в большинстве случаев врачами рекомендовано хирургическое вмешательство.

Злокачественные — останавливают функционирование внутреннего органа. Почка не в состоянии выполнять свое прямое предназначение. Метастазы переходят на важные для жизнедеятельности органы: легкие, кости, вызывая при этом невыносимые боли. Разновидностей злокачественных опухолей очень много, основными из них являются:

1. Рак лоханки почки. Развитие заболевания происходит бессимптомно. На последних стадиях может наблюдаться кровь в моче и боли в поясничной зоне. При пальпации прощупывается триада паренхимы почки. Метастазы распространяются на кровеносную и лимфоидную системы.
2. Саркома почки. Опухоль такого вида имеет быстрорастущий характер и распространяется на вторую почку. Чаще всего поражает детский организм, с огромным количеством метастаз. После диагностирования рекомендована резекция всего органа.
3. Гипернефрома. Новообразование изменяет структуру паренхимы почки, уплотняя отдельные участки. Специалисты определяют опухоль, как гиперваскулярное образование почки, которое имеет увеличенную эхоплотность и отражает рентгеновские лучи при исследовании.

Гиперваскулярная опухоль подразумевает плотные очаги на паренхиме почки с присутствием сосудистой сетки. Метастазы могут прорастать внутрь этого очага, провоцируя кровоизлияния.

Детская онкология

Злокачественный рак почки у детей имеет название опухоль Вильмса. Этим видом новообразования подвержены только дети и в возрасте до 8-ми лет. По статистическим данное заболевание занимает четвертое место среди всех остальных детских болезней почек.

Зарождается опухоль еще в утробе матери и состоит из разных разновидностей клеток (мышечная, хрящевая, эпителиальная). Именно с этим показателем связанно второе название – смешанная опухоль. Стремительный рост и метастазирование злокачественного поражения характеризуют опухоль Вилмьса (нефробластома). Болезнь поражает легкие, печень, лимфатические узлы и сразу обе почки.

Симптоматика болезни отсутствует, поэтому родители узнают уже постфактум о разрастающейся опухоли. На приеме у врача при пальпации живот ребенка плотный и «выпирает» вперед. Позднее появляется высокая температура, диарея или запоры, кашель, вследствие прорастания метастаз к легким.

Рабдоидная опухоль почки ранее считалась, как разновидность заболевания Вильмса. В настоящее время эти раковые образования начали различать и относить к совершенно различным диагнозам. Отличительной чертой заболевания является то, что рабдоидные новообразования более жестокие, они намного устойчивее относятся к химиотерапии. Процент выздоровления очень низкий.

Диагностические и лечебные мероприятия

Диагностирование подразумевает:

• Клинические методы исследования (общий анализ крови и мочи).
• УЗИ брюшной полости.
• Рентгенография с помощью контрастных веществ.
• Компьютерная томография.

Радионуклидное сканирование применяется при подозрении на распространение метастаз в костную ткань.

Лечение, начатое на ранних стадиях заболевания, в большинстве случаев, приводит к выздоровлению. Основной способ лечения опухоли почки — это оперативный метод. Потому что раковые клетки не поддаются воздействию лучевой химиотерапии. При хирургическом вмешательстве производится удаление почки и мочеточника.

От размера опухоли зависит выбор метода удаления:

1. Лапароскопия — процедура по удалению новообразования, путем прокола нескольких отверстий для ввода инструментов, которыми манипулирует врач.
2. Нефрэктомия — полостная операция по абсолютному удалению почки, подверженной опухолевых клеткам.
3. Частичная резекция почки, предусмотрена, если раковые клетки обнаружены своевременно.

При диагностировании опухоли на последних стадиях, когда оперативное вмешательство не способно помочь, применяется гормонотерапия или иммунотерапия в качестве паллиативных мер для облегчения симптомов.

Реабилитация после удаления органа составляет до 1,5 лет. При этом стоит соблюдать некоторые рекомендации:

• диета, предусматривает рацион, состоящий из легких продуктов, но достаточно калорийных — фрукты, овощи ржаной хлеб, кисломолочная продукция, нежирное мясо и рыба. Все блюда готовятся исключительно на пару либо отвариваются;
• стараться избегать заражения любой из инфекций — мочеполовой, респираторной и других;
• исключить возможность переохлаждения тела;
• регулярное посещение уролога для оценки работоспособности оставшейся почки.