Почему опускается почка и чем это опасно для

Опущение почек

Среди множества почечных патологий, имеющих инфекционную или соматическую природу, нефроптоз, то есть опущение почки, находится на особом месте. Это состояние, когда одна или сразу обе почки обладают избыточной подвижностью и могут перемещаться гораздо ниже границы нижних ребер, встречается достаточно часто. В среднем, 1,5% женщин страдают этим заболеванием в различной степени выраженности, среди мужчин оно регистрируется у одного человека из тысячи.

Изменения при опущении и причины их возникновения

Нормальное расположение почек – в забрюшинном пространстве, или в верхней части поясничной области. Они расположены по бокам позвоночного столба, причем правая почка чуть ниже левой, на 10-15 мм, на уровне первого поясничного позвонка. Следует отметить, что здоровые почки не являются неподвижными; в зависимости от положения тела, вертикального или горизонтального, их опущение на 1-2 см считается физиологичным.

Каждая почка поддерживается на своем месте капсулой и связками, крепящимися к позвонкам. Кроме того, в некоторой степени их удерживает и внутрибрюшное давление. И все же, в клинической практике нередки случаи, когда все эти естественные факторы ослабевают. В результате происходит опущение почки, чаще одностороннее. Орган выходит из своего ложа и устремляется вниз, в брюшную полость или зону малого таза, насколько это могут позволить ему растянувшиеся связки, фасции и фиброзная капсула. При этом меняется не только локализация почек, опущенные органы увлекают за собой и мочеточники, и нервно-сосудистые пучки, меняя их направление, что не может не вызвать серьезные последствия опущения.

Нефроптоз может возникнуть в результате влияния разнообразных факторов. Все причины, приводящие к этому состоянию, общие для мужчин и женщин, можно представить так:

• травмы живота или поясничной области, в результате которых ослабляются мышцы брюшного пресса и связочный аппарат почек; образование обширных внутрибрюшных гематом также может «сдвинуть» почки в нижние отделы живота;
• резкое падение массы тела человека, произошедшее при целенаправленном «худении» или после тяжелой болезни и операции; уменьшение количества висцеральной жировой клетчатки, в том числе и вокруг почек, является немаловажным фактором изменения их расположения;
• различные врожденные аномалии внутренних органов или костных структур, оттесняющие почки вниз (недоразвитие или отсутствие ребер, патологии поясничного отдела позвоночника);
• бурный и неравномерный рост в подростковом периоде.

Следующая причина касается только женщин и связана она с репродуктивной функцией. Состояние почек и беременность вообще очень тесно связаны друг с другом, многие почечные патологии проявляются или обостряются именно в период вынашивания малыша. Опущение почек при беременности происходит из-за ослабления мышц передней брюшной стенки и снижения внутрибрюшного давления. Но это вовсе не значит, что после родов у каждой женщины почки будут опускаться.

Организм каждого человека индивидуален, различается мышечный тонус и плотность почечных связок и фасций, неодинаковы и компенсаторные возможности. У женщин природой предусмотрен более широкий таз, чем у мужчин, мышцы брюшного пресса более слабые, висцеральной жировой клетчатки, также исполняющей роль каркаса для почек, меньше. Поэтому и опущены почки бывают чаще у женщин, чем у мужчин, 15 человек на тысячу.

Все эти предрасполагающие факторы усиливаются при беременности в несколько раз. Причем, если плод крупный, беременность повторная или многоплодная, а также наблюдается многоводье, то риск диагностировать опущенные почки при беременности и после родов резко возрастает, так как значительно ослабевает весь каркасный аппарат органа. Как правило, в течение некоторого времени почки (или одна почка) возвращаются в естественное положение, если это позволяют сделать компенсаторные возможности. Но иногда нефроптоз остается, а почки с каждой новой беременностью могут опускаться все больше, что обязательно приводит к серьезным последствиям.

Повлиять на расположение почек могут и фоновые состояния организма. Если у человека несостоятельна и недостаточно функциональна вся соединительная ткань, из которой состоят связки и фасции, то он не застрахован и от нефроптоза. Предположить возможность этого заболевания можно, если у пациента диагностирована близорукость, гипермобильные суставы, висцероптоз (опущение других внутренних органов). Существуют и группы риска по опущению почек. Это определенные профессии, связанные или с поднятием и переносом тяжестей, или с вибрацией, или с необходимостью длительно трудиться на ногах (грузчики, тяжелоатлеты, водители, парихмахеры, продавцы).

Чем опасно опущение почки, каким образом нефроптоз может повлиять на здоровье человека, нужно ли его лечить и как можно «поднять» почку в физиологичное положение? Разберемся с этими вопросами поподробнее.

Чем грозит опущение почек

Каждый внутренний орган располагается на своем месте и топографически взаимосвязан с соседними структурами: другими органами, мышечными массами, связками и фасциями, нервами и сосудами. От почек, из всех отделов мочевыделительной системы расположенных в животе наиболее высоко, отходят мочеточники, имеющие определенную длину. Чтобы обеспечить функционирование органа, кровоснабжение и иннервация осуществляется посредством нервно-сосудистого пучка. Поэтому повышенная мобильность почек, а значительное опущение тем более, – это неблагоприятное состояние, грозящее негативными последствиями и даже осложнениями для всего организма.

Какие же структуры начинают испытывать влияние нефроптоза прежде всего? Их можно представить так:

• изменение топографии мочеточников;
• изменение топографии почечных артерий;
• травмирование околопочечной клетчатки;
• негативное воздействие на беременную матку.

Чем ниже опускается почка, тем более ненормальным становится расположение мочеточника. Этот отдел мочевыделительной системы, представляющий собой длинную полую трубочку, соединяет почки с мочевым пузырем и служит для постоянного оттока образовавшейся мочи. При нефроптозе мочеточники вынуждены изгибаться, частично перекручиваясь, при этом их проходимость значительно нарушается. В результате ухудшается и свободное прохождение урины. Она начинает застаиваться сначала в мочеточнике, над местом сужения, а затем и в самих почках. Застой мочи с последующим присоединением бактериальной микрофлоры – это главный предрасполагающий фактор пиелонефрита и пиелита.

При длительно протекающем и значительно выраженном нефроптозе развивается гидронефроз, то есть атрофия почечной ткани с одновременным расширением чашечно-лоханочных структур из-за нарушения оттока мочи. Кроме того, застой урины изменяет ее кислотность и концентрацию, что предрасполагает к образованию минерального осадка, его дальнейшему уплотнению и кристаллизации. Поэтому пациенты с нефроптозом подвергаются риску развития нефролитиаза (почечнокаменной болезни). При самой неблагоприятной форме патологии, двустороннем нефроптозе, возможно быстрое развитие почечной недостаточности.

Сказывается опущение левой или правой почки и на их кровоснабжении. Почечные артерии при этом изгибаются, перекручиваются, частично растягиваются, что может вызвать в их стенках различные патологические процессы.

Ухудшается проходимость крови по сосудам, почечная ткань начинает недополучать кислород и питательные вещества, развивается ишемия органа. Итогом становится формирование артериальной гипертензии ортостатического типа, при котором артериальное давление может достигать 280/160мм рт. ст. Такая гипертония трудно лечится, а кризы плохо поддаются купированию.

Повышение давления в почечных венах может привести к образованию патологических каналов между венами и чашечками, из-за чего кровь начинает поступать в мочевыводящие пути, минуя клубочковую систему. Формируется форникальное кровотечение, во многих случаях объясняющее гематурию (кровь в моче) у пациента с нефроптозом.

Излишне мобильная левая или правая почка постоянно оказывает механическое и физическое воздействие на паранефральную (околопочечную) жировую клетчатку. Это приводит к началу асептического, то есть без участия инфекционных агентов, воспалительного процесса. Разрушенные собственные клетки постепенно замещаются на грубую фиброзную ткань, которая формирует плотные спайки и тяжи, не дающие почкам вернуться в физиологичное положение. В итоге они фиксируются ниже положенного, а дальнейшее продолжение асептического воспаления и распространение фиброзных спаек усугубляет степень нефроптоза.

Разумеется, выраженность патологии определяет и интенсивность патологических последствий. У пациентов диагностируются различные виды опущения почек, а также стадии (или степени), характеризующие процесс развития заболевания.

Классификация и степени нефроптоза

Как правило, у большинства пациентов с нефроптозом процесс является односторонним. Опущение правой почки диагностируется наиболее часто, что отчасти можно объяснить влиянием печени. Левосторонняя патология встречается намного реже. Опущение обеих почек (двусторонний нефроптоз) бывает еще реже и связано с определенными врожденными факторами.

Степень заболевания определяется высотой снижения нижнего почечного полюса, их выделяется три:

• Нижний полюс опускается на высоту 1,5 поясничных позвонка.
• На 2-3 поясничных позвонка.
• На 3 и более поясничных позвонков.

Чем больше степень нефроптоза, тем чаще всего значительнее и стадия развития патологии. Но не всегда клинические признаки строго соответствуют степени заболевания, что объясняется как наличием сопутствующих патологических состояний, так и компенсаторными возможностями организма.

Симптомы

Мобильная, или блуждающая, почка наиболее интенсивно проявляет себя в вертикальном положении человека. Как только пациент принимает горизонтальное положение, клиническая симптоматика уменьшается или исчезает вовсе. Это зависит от того, какая стадия патологии наблюдается у пациента, последняя ее степень характеризуется болевым синдромом в любом положении.

Наиболее общие симптомы нефроптоза таковы:

• болевой синдром в поясничной зоне, причем боли при опущении почки чаще всего односторонние, а их интенсивность усиливается при физической нагрузке;
• ощущение дискомфорта или тяжести в эпигастрии (в области желудка);
• к постоянным болям может присоединиться почечная колика, обусловленная растяжением мочеточников и нервно-сосудистого пучка;
• наряду с тяжестью в желудке, пациент начинает чувствовать тошноту, может появиться запор или диарея;
• признаки артериальной гипертензии;
• головная боль, постоянная усталость, повышенная утомляемость и другие симптомы хронической или острой интоксикации.

В случае двустороннего нефроптоза клиническая симптоматика нарастает более быстрыми темпами, наиболее вероятным становится и развитие такого опаснейшего осложнения нефроптоза, как почечная недостаточность. Более подробно о том, как можно самостоятельно определить симптомы опущения почек и какими признаками характеризуется каждая степень патологии, можно узнать из этой статьи.

Диагностика заболевания

Появление болей в поясничной области, связанных с положением тела или физической нагрузкой, наличие диспепсических явлений должно стать поводом для врачебной консультации. На осмотре врач (терапевт, уролог) выясняет жалобы пациента и характер течения болезни, определяет его конституцию, спрашивает о возможных травмах брюшной полости или поясничной области.

Затем он пальпирует (прощупывает) почки, которые при определенных степенях опущения могут значительно выходить из-под ребер. Это производится в различных положениях больного (полипозиционная пальпация живота). Обязательно осуществляется измерение артериального давления в горизонтальном и вертикальном положениях. Если оно повышается в положении стоя на 20-30 единиц, то это позволяет предположить опущение почки.

Подтвердить или опровергнуть диагноз можно, осуществив инструментальное обследование. В общем анализе мочи обнаруживаются косвенные признаки нефроптоза: лейкоциты, эритроциты, белок. С помощью ультразвукового сканирования почек можно точно диагностировать опущение и его стадию, а также изучить состояние соседних внутренних органов и структур. УЗИ производится в различных положениях пациента. Ультразвуковая допплерография позволит определить состояние почечных сосудов и характеристики кровотока. Могут быть применены, по определенным показаниям, и методы с использованием контрастирующих или радиоизотопных веществ (ангиография, нефросцинтиграфия, экскреторная урография).

Можно ли вылечить нефроптоз

Проводимое лечение патологии определяется ее степенью. Начальные стадии успешно корректируются с помощью консервативных методов. Это диета при опущении почки, а точнее, – полноценное питание (в случаях, когда ослабление связочного аппарата произошло из-за потери веса), использование комплекса специальных физупражнений, ношение бандажных поясов и корсетов.

Если опущение почки уже значительно (2-3 степень заболевания), то консервативная терапия оказывается малоэффективной. По строгим показаниям, учитывая все возможные противопоказания, пациент подвергается хирургическому вмешательству: нефропексии. Цель этой операции заключается в надежной фиксации почки в ее естественном ложе.

Подробно и доходчиво о том, что делать при опущении почки и обо всех существующих способах лечения заболевания можно прочесть в этой статье.

Чтобы избежать появления нефроптоза, нужно выполнять несложные правила, которые помогут предотвратить и многие другие заболевания. Необходимо отказаться от вредных привычек, грамотно питаться и не губить себя всевозможными строгими диетами, дозировать физические нагрузки, заниматься посильными физическими упражнениями. Эти профилактические мероприятия позволят укрепить мышцы и связки всего организма.

Каковы причины и лечение кисты почки

Что такое киста почки, причины и лечение кисты почки? Все это интересует людей, переживающих за свое здоровье и за здоровье своих близких и родных людей. Киста почки — это незлокачественное новообразование, которое имеет округленную форму, ограничено соединительнотканной капсулой и заполнено прозрачным лимонным веществом.

Классификация кисты почек

Киста почки — это самая частая патология, по статистике данный недуг беспокоит 75 % людей.

Обычно развивается одиночная киста почки, размер которой может варьироваться от 1-го до 10 см. Киста почки может достигать и больших размеров. Киста почек может развиться как на верхних, так и на нижних почечных полюсах.

Причины, по которым образуются почечные кисты, обычно остаются неизвестными для доктора. Опытные медицинские работники сходятся во мнении, что причины образования кисты носят приобретенный характер. Основные причины, которые выделяют доктора, следующие:

1. Травмирование органа.
2. Инфицирование почек.
3. Инфицирование мочевыводящего пути.

Однако доктора называют еще две причины, по которым может образоваться киста на почке, это аномальное явление с рождения и наследственная предрасположенность. По истории образования кисты можно подразделить на: врожденные и приобретенные. К врожденным возможно отнести такие образования как:

1. Врожденная киста почки — солитарная. Это незлокачественное новообразование, которое имеет овальную или округлую форму. Солитарная киста левой почки — это мужской недуг. Заполняется киста серозной жидкостью. Новообразование не соединяется протоками, перетяжки отсутствуют. Чаще такое новообразование можно диагностировать лишь на одной почке, обычно это киста левой почки у представителей сильного пола. В содержимом новообразования могут находиться гнойные или кровяные массы. В 50% случаев диагностируется сразу несколько новообразований на одной почке. Солитарная киста левой почки практически никогда не развивается у женщин.
2. Киста на одной почке или мультикистоз. Это достаточно редкая патология, диагностируется в 1% из 100. Сложная форма мультикистоза характеризуется развитием нароста размером во весь орган. Естественно в таком случае орган полностью теряет свою дееспособность. Но бывают случаи, когда все-таки на почке остается неповрежденный участок, который формирует мочу, которая накапливается в кистозных полостях.
3. Патология обеих почек или поликистоз. Орган приобретает вид виноградных гроздей. Эта болезнь развивается обычно из-за плохой наследственности.
4. Мультикистоз мозгового вещества. Орган напоминает губку. Данный недуг развивается с рождения. Это аномальное явление с рождения. Характерно для данной патологии образование множества небольших кистозных наростов.
5. Дермоидное образование на органе. Киста растет с рождения, является аномалией. Характеризуется патология образованием кисты на органе, в которой есть элементы эктодермы. Это может быть наличие ногтей, кожи.
6. Незлокачественное образование, возникающее из-за генетических болезней, передающихся при рождении. Это может быть синдром Меккеля, синдром Цельвегера и другие генетические отклонения.

Нельзя не сказать о том, что доктор во время проведения диагностики обязательно должен указывать, на какой из почек присутствует новообразование в виде кисты или большого числа доброкачественных образований. Кисты в основном начинают расти из-за присутствия в организме болезней, воспалительных процессов. Киста последней стадии опасна для человека. Приобретенные кисты могут быть на одной стороне или двусторонними. Также кисты могут быть одиночного типа и множественного типа, зависит это от количества новообразований на органе. Кисты можно разделить и по месту их расположения:

1. Киста, которая образовалась в почечной ткани. Такая патология именуется паренхиматозной кистой.
2. Киста, сформировавшаяся в корковом слое. Этот нарост называется кортикальной кистой.
3. Субкапсулярная киста образуется под почечной капсулой.
4. Образование многокамерное.

Наросты также классифицируются по характеру жидкости. Жидкость может быть разной, в зависимости от типа кисты.

Категории незлокачественных образований

Наросты возможно подразделить на три категории:

1. Незлокачественные образования, которые можно легко диагностировать при помощи ультразвукового исследования почек.
2. Незлокачественные новообразования, на поверхности которых можно заметить развитие перепончатой ткани и прочих незначительных изменений. Такая киста может достигать 3 см.
3. Новообразование, которое может малигнизировать. Такие кисты плохо диагностируются даже при рентгеновском исследовании. Обычно такие новообразования надо срочно удалять при помощи хирургического вмешательства. Признаки нельзя игнорировать, это опасно для здоровья.

Симптоматика кистозного новообразования

Киста на почке: что делать, как понять, что образовалась киста? Об этом пойдет речь ниже. Обычно киста почки симптомы не проявляет. Симптоматика развития кисты в почке полностью зависит от того, где расположился нарост. Кроме того, на то, какие симптомы проявят себя, влияет и размер кисты. Основной симптом наличия кисты в почках — это тупая, ноющая боль в поясничном отделе или в области ребер, которая становится сильнее в результате занятий физическими упражнениями. Кроме того, человек испытывает симптоматику гипертонии, в ряде случаев было замечено развитие тотальной гематурии. Найти кисту может доктор при осмотре во время пальпации.

Но надо понимать, что пальпация — это не единственная методика определения кистозного новообразования, очень важно, чтобы доктор назначил комплексное обследование, только тогда можно выявить или исключить кисту и при необходимости поставить диагноз, назначить эффективное лечение. Когда киста начинает гноиться или разрывается, то болевые ощущения становятся сильнее, больные жалуются на острые боли и развитие воспаления. С сожалением можно сказать, что кисты обычно при образовании никак себя не «выдают». На начальных этапах может не быть даже боли. Тут резонными будут вопросы, вредна ли киста, и как лечить кисту на органе. Опасность зависит от локализации новообразования и, конечно же, от размера нароста. Киста может стать провокатором в развитии опасных для человека патологий.

Кроме того, киста может привести к развитию почечной недостаточности, что чревато серьезными последствиями.

Методы лечения

Киста почки лечение не предусматривает в 90% случаев. Необходимо только динамическое наблюдение за состоянием пациента. Если кистозное новообразование провоцирует развитие какого-либо заболевания, например, мочекаменной болезни, гипертонии, пиелонефрита, то доктор проводит лечение симптоматики данных патологий. Для того чтобы провести удаление содержимого новообразования, доктор отправляет пациента на чрескожную пункцию. Этот способ наиболее лояльный, но в 50% случаев возможен рецидив.

Во время чрескожной пункции киста прокалывается, а содержимое новообразования удаляется, впоследствии ткани рубцуются. Но доктора практически не применяют этот способ лечения, так как очень велик риск инфицирования почки. Альтернативой чрескожной пункции является лапароскопия кистозных новообразований. Сегодня этот способ лечения наиболее популярен. Способ лечения предусматривает оперативное вмешательство, удаление кисты. Но операция является малоинвазивной, хирург делает всего три 5-ти мл разреза на брюшной полости пациента. Несмотря на столь совершенный способ, иногда доктор назначает открытую операцию. Полосная операция назначается, когда киста разорвалась или идет процесс сильного нагноения. В ряде случаев доктор может назначить удаление почки.

Важно понимать, что при любых отклонениях в состоянии здоровья, при развитии боли в области подреберья или поясницы надо срочно посетить специалиста. Только доктор может назначить правильное лечение, которое даст исключительно положительный результат. Самостоятельно назначать терапию нельзя.

Нетрадиционные методы комплексной терапии

Лечить кисту можно при помощи методов нетрадиционной медицины, способов и рецептов много. Однако эффект от лечения будет лишь в том случае, если нетрадиционные способы совместить с основным медикаментозным лечением. В любом случае перед тем, как применять средства народной медицины, надо проконсультироваться с лечащим доктором. От кистозного новообразования на почке можно попробовать использовать следующие средства:

1. Необходимо взять свежий лопух и отжать сок. Принимать сок лопуха надо два раза в течение первых двух суток, в количестве одной чайной ложки. На третьи и четвертые сутки по чайной ложке три раза в стуки. Далее по столовой ложке три раза в сутки. Принимать сок лопуха надо за полчаса до приема пищи. Важно не нарушать курс приема, не пропускать дни. Сок следует брать всегда свежий. Курс лечения месяц.
2. Необходимо взять полстакана скорлупы грецкого ореха. Засыпать скорлупу в эмалированную кастрюлю и добавить туда пол-литра кипятка. Отвар надо томить примерно час, потом снять с огня и хорошо остудить, потом процедить. Пить надо по 1/3 стакана отвара перед приемом пищи три раза в сутки. Курс — месяц, перерыв восемь суток и опять месяц.
3. Отличное средство — это настойка на основе золотого уса. Надо взять пол-литра водки и залить 50 измельченных суставчиков золотого уса. Состав надо настоять в течение 10 суток, потом процедить. Принимать надо перед едой, за полчаса утром и вечером. В первый день 10 капель развести в 30 мл кипяченой воды и выпить. На вторые сутки надо развести 11 капель, на третий 12 капель и так до 35 капель. После этого необходимо принимать настойку в обратном направлении, сокращая количество капель на одну в день. Это и есть один курс терапии. Спустя неделю можно повторить курс, но принимать настойку надо не только утром и вечером, а три раза в сутки. Иногда можно проводить и по пять курсов. Это средство отлично помогает от доброкачественного образования на матке, от полипов на матке и от кисты на матке.
4. Надо взять скорлупу грецкого ореха с 14 штук и раздробить ее. Далее скорлупу надо залить 0,5 л водки. Оставить настаиваться на две недели. Принимать следует перед завтраком и ужином, развести чайную ложку настоя в 50 мл холодной воды и выпить за полчаса до приема пищи. Важно после приема немного отдохнуть, полежать примерно четверть часа в покое.
5. Аптечный березовый деготь. В первые трое суток надо растворять в горячем молоке по 3 капли березового дегтя. Употреблять средство надо три раза в сутки перед приемом еды. Далее следующие четверо суток надо принимать по семь капель, разведенных в молоке. После этого надо сделать перерыв в 10 суток и продолжить прием средства в обратном порядке, то есть начать надо с семи капель три раза в сутки. Общее время такого лечения — 2 месяца.

Народные рецепты могут принести ощутимую пользу, но все же любое нетрадиционное лечение не может быть основой. Основа — это всегда медикаментозная, традиционная медицина. Нельзя придумывать лечение самостоятельно, как только замечены симптомы проблем со здоровьем, любые несвойственные нормальному состоянию организма симптомы, надо срочно посетить доктора.

Почему болят почки при цистите и чем опасно такое сочетание

Довольно часто люди обращаются в клинику с признаками цистита, который в тяжелой форме сопровождается болями в почках. Если воспаление вовремя не диагностировать и не начать лечения, у большинства людей появляются новые симптомы. Но почему при цистите болят почки, больные задумываются редко. Это признак продвижения инфекции дальше. В этом случае принципиально важно оказать первую помощь, но не обойтись и без обследования.

Почему болят почки от цистита

Для воспаления мочевого пузыря характерно возникновение симптомов, связанных интоксикацией организма, а также с поражением внутренних оболочек. Цистит проявляется в первую очередь болью при мочеиспускании, потом возникает дискомфорт в нижней части живота. Боли могут иррадиировать в поясницу.

Без лечения инфекция – причина воспалительного процесса – продвигается по мочевыводящим путям к почкам, поэтому при цистите начинают болеть именно они.

Почечные колики и болезненность носят разный характер. Боль бывает ноющая или острая и довольно интенсивная. Пугающие сильные боли требуют вмешательства врачей и немедленного лечения. Болят ли почки при цистите от распространения инфекции за пределы мочевого пузыря и грозит ли это опасными последствиями – лучше уточнить у уролога.

Инфекция из мочевого пузыря поражает почки чаще у слабого пола. У мужчин заболевание обычно переходит от лоханок к мочевому пузырю. К болям в боку при попадании инфекции в почки добавляются озноб и высокая температура тела, интоксикация проявляется тошнотой и рвотой. При таком развитии цистита признаки могут говорить о присоединении пиелонефрита.

Почему почки начинают болеть

Мочевой пузырь – важный орган мочевыделительной системы. Но ее частью являются также мочеточники и почки. Если инфекция проникла в мочевой пузырь, дискомфорт возникает в пояснице. Воспаление охватывает сначала один орган, потом постепенно переходит на соседние. Развивается пиелонефрит, пионефроз и прочие патологические изменения.

Полость мочевого пузыря стерильна, а инфекционные агенты неизбежно вызывают воспаление. Моча попадает в орган из почек через мочеточники. По этой причине первыми удар инфекции принимают почки.

Если своевременно не вылечить воспаление мочевого пузыря, микроорганизмы проникают в другие внутренние органы мочевыделительной системы и чаще всего это почечные лоханки.

По этой причине болит почка при цистите и после угасания воспалительного процесса. Боли в области почек и паху сильнее проявляются у людей с ослабленным иммунитетом. Организм не справляется с патологическим процессом, и очаг инфекции распространяется дальше. Если есть дополнительные факторы риска, воспаление из мочевого пузыря охватывает соседние органы.

Отдельно стоит отметить, что во время беременности любой патологический процесс проходит сложнее. Ребенок в утробе матери растет, и матка пережимает мочеточники, давит на мочевой пузырь. Происходят естественные нарушения оттока мочи, что приводит к развитию цистита, а ослабленный иммунитет дает дорогу инфекции, и она затрагивает почки.

Манифестация заболевания

Осложнения при цистите развиваются из-за распространения инфекции. Существует несколько путей проникновения болезнетворных микробов в почки:

• восходящий;
• лимфогенный;
• гематогенный;
• нисходящий.

Восходящий или уретеральный путь — самый частый способ передвижения болезнетворных микроорганизмов. Возбудители проникают в почки из мочевого пузыря при обратном токе мочи через мочеточник. Это явление называют пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Не реже причиной болей в почке при цистите становится пиелонефрит. Он возникает при перемещении бактерий лимфатическим путем. В этом случае микроорганизмы распространяются по организму через лимфу по сосудам, капиллярам и протокам.

Нисходящая инфекция становится причиной пиелонефрита и боли в почках при цистите довольно редко. Приникают возбудители через дыхательные пути, очаги в носоглотке или ротовой полости. Кровь разносит патогенные микроорганизмы по всему организму, и при ослаблении сил иммунитета под удар попадают органы мочевыделительной системы.

Предрасполагающие факторы

Цистит и пиелонефрит возникает чаще всего после переохлаждения. Другими факторами являются

• стрессы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• частые простуды;
• гиповитаминозы;
• нарушения кровотока в органах малого таза;
• появление новообразований, нарушающих структуру и функциональность почек;
• задержка мочеиспускания;
• длительная антибактериальная терапия.

К заболеванию приводит несоблюдение или игнорирование правил личной гигиены. У женщин инфекция может распространяться из-за нарушений микрофлоры влагалища. Кроме того, фактором риска могут стать изменения гормонального фона при беременности или нарушениях в работе эндокринной системы.

Чаще всего инфекциям мочеполовых путей подвержены женщины в силу особенностей строения их мочевыделительной системы: коротких мочевыводящих протоков и близкого расположения анального отверстия и влагалища. У мужчины цистит развивается как осложнение простатита или воспаления уретры.

Клиническая картина

Цистит проявляется резями при мочеиспускании, в период обострения болезненность ощущается также в состоянии покоя. Дискомфорт распространяется не только на область промежности – боль может отдавать в поясницу.

Характер боли, как правило, острый, режущий, бывает также ноющим. К этому симптому добавляется озноб, лихорадка, потеря аппетита. Воспаление приводит к интоксикации организма, а отравление проявляется тошнотой, позывами к рвоте и обезвоживанием.

Одновременно наблюдаются следующие симптомы:

• боль при движениях;
• частые позывы к мочеиспусканию, но маленькими порциями;
• жжение в промежности.

При обращении к врачу необходимо как можно точнее описать свое состояние, указать, где болит. Конечно, диагноз ставят по результатам полного обследования, но любая информация важна. Необходимо сразу оказать пациенту медицинскую помощь и остановить распространение инфекции. Важно также уточнить: боль возникла на фоне цистита или после механического воздействия.

Диагностика

Перед тем как начать эффективное лечение и предупредить развитие инфекции, важно установить причину воспаления, возбудителя и оценить общее состояние. Одного сбора анамнеза недостаточно, чтобы понять, как далеко зашла болезнь, поэтому необходимо сдать анализы и пройти обследование.

Врач проводит пальпацию и проверяет наличие синдрома Пастернацкого. Он характеризуется болями в области поясницы, когда происходят сотрясения тела, при изменении положения или же при поколачивании по этой зоне ребром ладони.

Чтобы констатировать воспалительный процесс, сдают общий анализ крови, по которому определяют показатели лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. При цистите, как и при пиелонефрите, эти значения будут завышены.

Для визуализации патологического очага и оценки нанесенного вреда органам малого таза проводят ультразвуковое обследование. При серьезных поражениях может понадобиться цистоскопия, в редких случаях при подозрении на опухоль делают биопсию.

С помощью бактериального посева определяют тип инфекции, а также берут урогенитальный мазок для проверки на венерические заболевания. Создают специальные условия для размножения тех или иных бактерий и определяют видовую принадлежность возбудителя, его чувствительность к препаратам.

Первая помощь при боли в почках при цистите

Болезненность в области почек может не только приносить дискомфорт, мешать в повседневной жизни, но и быть просто невыносимой. В этих случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту немедленно.

При воспалении назначают медикаментозное лечение, чтобы подавить симптомы и активность инфекции. Для этого рекомендуется курс антибактериальной терапии. Унять боль помогут нестероидные противовоспалительные препараты, они также подавят повышение температуры тела и снимут воспаление слизистых оболочек.

Кроме медикаментозной терапии, показано специальное питание, регулируют употребление жидкости, а также рекомендуют постельный режим. При сильных болях до приезда врачей можно принять некоторые меры для подавления симптомов:

• лечь в горизонтальное положение;
• обеспечить покой;
• приложить сухое тепло;
• исключить газированные напитки;
• выпить отвар брусники или толокнянки;
• принять таблетку Но-шпы и парацетамола.

Самолечением заниматься не следует – это может привести к опасным последствиям. Только специалист способен назначить адекватную, эффективную, а главное, безопасную терапию.