Подготовка к операции тур аденомы простаты

Недержание мочи после радикальной простатэктомии

Радикальная простатэктомия – это один из распространенных хирургических способов лечения онкологических патологий в урологии. Представленная операция является достаточно серьезной, часто приводит к серьезным последствиям, в редких случаях к инвалидности.

Часто пациенты жалуются на осложнения, среди которых недержание мочи. Статистические данные говорят, что почти 80 процентов мужчин подвержены этой проблеме. Обычно реабилитационный период длится от 6 до 18 месяцев, затем работа организма приходит в норму.

Одного месяца хватает на то, чтобы недержание мочи прекратилось в лежачем положении, 90 дней – в обычном положении и 180 дней – в момент физических нагрузок.

Что такое радикальная простатэктомия

Представленная операция необходима при наличии злокачественных опухолей в урологической области. Она делится на два вида.

Простатэктомия при позадилобковом доступе

Врач осуществляет небольшой надрез по передней стенке, при этом пропустив 1 см от нижней части пупка. Благодаря хирургическим щипцам, он открывает для себя доступ к простате, лимфоузлам в области таза и к семенным пузырькам. Отрезает венозные сосуды, передающие питание предстательной железы, а затем производит удаление простаты.

Подобное оперативное вмешательство считается сложной, часто страдают нервные окончания, располагающиеся недалеко от удаляемого органа. В дальнейшем это вызывает недержание мочи, нарушения эректильной функции, реже приводит к полной импотенции. Хирургическое вмешательство длится примерно 4 часа и требует строго соблюдения всех рекомендаций в момент реабилитации.

Простатэктомия при промежностном доступе к простате

Доктор осуществляет надрез до промежности, начиная с анального отверстия вплоть до мошонки. Подобны способ применяется намного реже. Это связано с полным уничтожением нервных окончаний. Главное преимущество представленного метода – видимые дефекты сведены к минимуму, то есть следы от хирургического вмешательства никто не увидит.

Вышеописанные операционные способы предназначены только для полного устранения простаты, которая подверглась онкологическим патологиям. Единственный существенный недостаток – после операции у всех пациентов отмечается недержание мочевого пузыря. А реабилитационный период занимает довольно много времени.

Помимо проблем с недержанием мочи, у мужчин могут встречаться и другие серьезные проблемы. В редких случаях, последствия доводят до инвалидности, часто мужчины страдают от нарушений эректильной функции, что иногда приводит к импотенции.

Прежде, чем давать согласие на хирургическое вмешательство, получите консультацию у врача. Обсудите с ним возможные негативные последствия после операции простаты.

Причины

Многие интересуются, по каким причинам может возникнуть данная проблема после радикальной простатэктомии (РПЭ). Первая причина – организм получает большой шок после подобного способа лечения, что приводит к некоторым непредвиденным нарушениям. Само по себе недержание мочевого пузыря является неприятным последствием, которое вызывает сильный дискомфорт и в дальнейшем у некоторых может сформировать комплексы на этой почве.

Когда доктор во время оперативного вмешательства удаляет простату из-за наличия серьезных проблем, или убирает часть уретры, которая имеет простатический сфинктер, сильно повреждаются нервные окончания. Это является первоначальной причиной появления представленной проблемы. Сама уретра имеет в своем составе:

• Шейку мочевого пузыря.
• Простатический сфинктер, который представляет собой клапан.
• Мышечно фасциальную пластину.

Первые два клапана непроизвольны, и они находятся под контролем спинного мозга. А вот диафрагма таза является произвольной, она отвечает за желание сходить в туалет. После удаления, предстательная железа лишается сфинктера и шейки.

В основном организм, находящийся под серьезным стрессом, перестает выполнять функцию удержания мочи на длительный срок при неудобном положении тела, кашле, чихании и при любых мышечных напряжениях.

На представленную проблему могут оказывать влияние несколько причин. Ниже рассмотрим основные.

Главные причины недержания мочи

Появление осложнений различного рода после операционного вмешательства в уретру провоцируется многими факторами. Это может быть виной плохой опыт врача и его техника осуществления хирургического лечения, послеоперационный период и т.д.

В основном причинами являются:

1. Малое количество сфинктеров.
2. Переполнение или сбой работы мочевого пузыря.

Факторы, которые могут повлиять на появление осложнений после операции предстательной железы:

1. Возраст.
2. Размер простаты, нормальный показатель которой составляет не больше 60-80 см в кубе.
3. Вес пациента.
4. Отклонения в уретре.
5. Показатель ПСА перед радикальной простатэктомии.
6. Гистология.

Многие врачи утверждают, что масса тела пациента сказывается на длительности реабилитационного периода после радикальной простатэктомии. Иными словами, чем меньше вес больного и чем лучше его физические данные, тем меньше вероятность возникновения серьезных проблем после операции, среди которых недержание мочи. Но некоторые доктора уверены, что масса тела никак не сказывается на реабилитационном периоде.

К интраоперационным факторам относят:

• Объем крови, которая теряется в момент хирургического вмешательства.
• Длина культи в уретре.
• Удаление или же изменение шейки мочевого пузыря.
• Вскрытие семенных пузырьков.
• Навыки врача.

Варианты лечения недержания мочи после операции

Вначале пару суток в мочевом пузыре установлен специальный катетер, помогающий с мочеиспусканием. Но в дальнейшем его убирают, вследствие чего пациенту придется самостоятельно справляться с нуждой. Итак, основные способы лечения недержания мочи:

• Гимнастические упражнения Кегеля, которые направлены на тренировку тазовых мышц. Это самый эффективный метод для устранения проблемы.
• Уменьшение объема потребляемой воды и полное исключение пряностей.
• Использование абсорбирующих средств, например, специальные прокладки, использующиеся в урологии.
• Электрическая стимуляция полового нерва.
• Медикаменты.
• Оперативное вмешательство.

Методы лечения недержания мочи в больнице

Прежде чем начинать лечение представленной проблемы, доктор проведет небольшой осмотр. Во внимание будет принято:

• Возраст пациента.
• Возможные осложнения.
• Общее состояние больного.
• Имеющиеся патологии.
• Переносимость некоторых медикаментов и процедур.

После диагностики будут приниматься меры по лечению. К ним относятся:

1. Консервативная терапия. Представленный способ назначается тем, у кого обнаружена гиперактивность детрузора, которая возникает после радикальной простатэктомии. Для точного диагностирования больного отправляют на уродинамическое обследования, только потом назначают необходимые препараты. Такое лечение длится минимум три месяца. Помимо лекарств, включает в себя различные тренировки для тазовых мышц.
2. Гимнастические упражнения. Пациентам назначают посещение физических занятий. Наряду с упражнениями часто применяют электростимулирующую терапию для мышц и связок. После прохождения полного курса занятий работа сфинктера придет в норму.
3. Оперативное вмешательство. Представленный метод назначается в крайних случаях, когда другие способы лечения недержания мочи не принесли должного результата. Хирургическое лечение подразумевает канальную резекцию мочевого пузыря.

Помимо этого, могут применяться прогрессивные оперативные способы для устранения данной проблемы:

1. Устранение излишек тканей с помощью микроволн и нагревания.
2. Дробление лишних тканевых участков посредством ультразвука.
3. Надрез шейки мочевого пузыря, что позволит привести в норму мочевой отток.
4. Расширение уретры балонным способом.

Недержание мочи после радикальной простатэктомии у мужчин является распространенной проблемой. Если не следовать рекомендациям лечащего врача, то реабилитационный период может затянуться на длительный срок. В среднем восстановление длится три месяца, после чего организм приходит в норму. При должном лечении реабилитация занимает меньший срок. Один из самых эффективных способов – выполнение специальной гимнастики, а именно упражнения Кегеля, которые направлены на укрепление мышц таза.

Правила подготовки к УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря является популярным и эффективным методом диагностики недугов выделительной системы. Инструментальное исследование органов выделительной системы с использованием ультразвука безопасно даже для женщин в положении и для новорожденных малышей.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря назначается как с диагностическими целями, так и для контроля над проведением лечебного процесса заболевания. Преимуществом этой процедуры является ее простота, безболезненность для пациента и высокая результативность. Кроме того, исследование происходит довольно быстро и в комфортных условиях.

В каких случаях рекомендовано пройти ультразвуковое исследование?

Показания к проведению ультразвукового сканирования довольно обширные.

Однако, есть случаи, когда ультразвуковое исследование обязано быть проведено как можно скорее:

• Ситуации, когда больной вынужден часто мочиться, однако, опорожнение не приносит облегчения.
• Акт мочеиспускания приносит боль в нижней части живота и дискомфорт. Подобная симптоматика часто свидетельствует о появлении цистита, камней в почках или злокачественного новообразования.
• Ощущение, что после акта мочеиспускания орган опорожнен не полностью. Подобный симптом является характерным для аденомы простаты. А также это происходит при появлении инородного тела или новообразованиях органов малого таза.
• Гематурия или присутствие крови в урине, позывы в туалет сопровождаются чувством жжения в области уретры. Подобные признаки могут говорить о мочекаменной болезни или травме органов мочеполовой системы. В такой ситуации, кроме ультразвукового исследования, необходимо провести общий анализ мочи.

Показатели результатов анализа урины, которые говорят о том, что нарушена норма содержания лейкоцитов, белка, сахара или бактерий в моче:

• изменения цвета урины;
• присутствие в моче хлопьев, осадка, гноя;
• значительное сокращение объема выделяемой мочи;
• подозрение на присутствие камней в почках;
• присутствие воздуха в урине.

Кроме этого, проведение ультразвукового сканирования рекомендовано людям, страдающим сахарным диабетом, после инсульта, в случае травм спинного мозга, а также с профилактическими целями всем мужчинам старше 35 лет. И также рекомендовано проведение исследования без показаний, по личному желанию пациента.

Каким образом происходит исследование с применением ультразвука?

Ультразвуковое сканирование органов выделительной системы происходит 4 разными способами. На каком из них следует остановить свой выбор, зависит от диагноза:

• трансабдоминальное исследование – это часто применяемый метод, он проводится с применением внешнего ультразвука;
• трансвагинальное обследование, при котором датчик находится во влагалище женщины;
• трансректальное сканирование – этот метод подразумевает сканирование через прямую кишку. Применяется для диагностики мужчин и девственниц;
• внутрипузырное ультразвуковое исследование проводится в тех случаях, когда необходимо продиагностировать мочеиспускательный канал.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин? Все методы диагностики, из вышеперечисленных, используются для женщин. Особенностью проведения женского сканирования является то, что параллельно проводится обследование матки и яичников. Беременность и критические дни не являются помехой для проведения ультразвукового сканирования. Необходимо только предупредить об этом доктора, чтобы он мог выбрать наиболее безопасный метод.

Исследование мужского организма

УЗИ мочевого пузыря у мужчин чаще всего проводится с использованием внешнего или трансабдоминального ультразвука. Однако, если у пациента мужского пола возникает необходимость одновременного проведения диагностики простаты, то доктор останавливается на трансректальном ультразвуковом сканировании.

Если возникли препятствия току урины, и необходимо выявить в чем причина этого явления, то проводится УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Процедура проводится в несколько этапов. Вначале диагностического мероприятия орган выделительной системы пациента обязан быть наполненным. После этого больного просят пройти в туалет и помочиться.

Затем процедура исследования ультразвуком повторяется, во время нее определяется какой объем урины остался внутри органа. Норма составляет не более 50 мл. Если это количество превышено, то это говорит о появлении воспалительного процесса или сдавливании новообразованием или конкрементом.

Как делают УЗИ почек одновременно с исследованием мочевого пузыря? В таком случае предпочтение отдается трансабдоминальному исследованию. Но разница состоит в том, что почки исследуются в трех проекциях, а для обследования мочевого пузыря необходимо только сканирования со стороны живота.

Следует помнить, что во время проведения процедуры пациенту нельзя двигаться, так как это существенно отражается на результатах.

Как правильно подготовиться к процедуре обследования?

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря у мужчин и женщин происходит по одному и тому же принципу. Перед проведением УЗИ мочевого пузыря подготовку необходимо пройти каждому пациенту. Но как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря?

Чтобы подготовка к исследованию прошла правильно, важно придерживаться нескольких простых правил:

• подготовка к УЗИ мочевого пузыря включает в себя обязательное соблюдение очищающей диеты, ее целью является освобождение кишечника от газов;
• за 3 дня до даты проведения ультразвукового исследования нельзя употреблять сладости, капусту, кукурузу, фрукты, бобовые, цельное молоко, черный хлеб и газированные напитки;
• за 2 суток до проведения сканирования нельзя употреблять спиртные напитки;
• перед УЗИ кишечник обязан быть пустым. Для этого накануне вечером следует обязательно сходить в туалет;
• в день проведения обследования не следует курить, так как это негативно отражается на результатах.

В большинстве случаев, перед проведением УЗИ мочевой пузырь обязан быть полным. Для этого рекомендовано за 8 часов до обследования не посещать туалет, а также за 2 часа до проведения диагностики выпить литр воды без газа. Осмотр простаты у мужчин также проводится на полный мочевой пузырь.

Бывают случаи, когда необходимо провести срочное ультразвуковое сканирование. Но как наполнить мочевой пузырь в таком случае? Проблема решается приемом диуретиков с сильным мочегонным действием.

Что показывает ультразвуковое исследование?

Каждому пациенту необходимо знать, что показывает УЗИ мочевого пузыря.

Норма обязана быть следующей:

• орган симметричный, имеет форму круга, с ровными и четкими контурами;
• полость органа обязана быть пустой;
• толщина стенок – до 0,5 см, а максимальная скорость тока урины – до 14,5 см в секунду.

Диагностика органа показывает патологические отклонения от нормы:

• нарушение проходимости мочеточников;
• появление новообразований, конкрементов;
• осадок, представленный солями, кристаллическими образованиями, эпителием, эритроцитами и лейкоцитами;
• острый или хронический воспалительный процесс;
• повышенный тонус;
• атония;
• дивертикулез стенок органа выделительной системы;
• опущение органа;
• проблемы с простатой;
• недуги яичников, придатков и матки.

Если обнаружен осадок в урине, особенно в сочетании со слишком толстыми стенками органа, то это свидетельствует о цистите.

Если остаточной объем мочи превышает норму, то это является признаком воспалительного процесса, присутствия конкремента или новообразования.

В случае выявленного большого размера органа, стоит говорить о нейрогенном мочевом пузыре, гиперплазии простаты, присутствии камней, отека мочеиспускательного канала, травмы уретры.

Многие пациенты интересуются, где сделать ультразвуковое исследование. Это обследование проводится в большинстве диагностических медицинских центров в кабинете УЗИ. Цена составляет от 300 до 1200 рублей.

УЗИ является очень ценной и безопасной диагностической процедурой, которая поможет вовремя выявить серьезные патологии. Главное – вовремя обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.

Трансуретральная резекция (ТУР) аденомы простаты

При аденоме простаты основным лечебным мероприятием является ТУР (трансуретральная резекция аденомы простаты). Такой вид оперативного вмешательства представляет собой один из самых распространённых видов устранения патологии простаты.

Эта операция относится к малоинвазивным, пользоваться ей начали еще в двадцатом веке, с тех самых пор она не утратила своей актуальности. ТУР обладает рядом несомненных плюсов, ведь при ней используют лазер, который устраняет гиперпластическую ткань простаты.

Разрез тканей хирурги не осуществляют, они с успехом пользуют естественные отверстия (например, уретру). Именно через нее происходит проникновение к предстательной железе. Несмотря на широкое применение этой операции, среди пациентов, которым она необходима, существует много вопросов касательно ее.

Кому показана ТУР?

Основными поводами к данному вмешательству будут:

1. Острая и хроническая формы задержки урины. При этом острая разновидность требует немедленной операции, а тактика терапии при хронической задержке предполагает проведение ультразвукового исследования мочи (остаточный объем жидкости в мочевом пузыре составляет около 600 мл).
2. Снижения уровня жизни на фоне расстройств мочеиспускания на фоне неэффективности лечения медикаментами. Человека беспокоит частое мочеиспускание, чувство неудовлетворенности после освобождения мочевого пузыря, слабая струя.
3. Небольшие объемы простаты, однако, очень интенсивная отрицательная симптоматика.
4. Патологические процессы в почках на фоне аденомы простаты.
5. Часто возобновляющие инфекции мочевой системы.
6. Злокачественное новообразование мочевого пузыря.

Противопоказания к операции

Существует ряд ситуаций, при которых операция не может быть выполнена, так как существует большая угроза жизни. Основными из них являются:

• нарушения в системе свертываемости крови (заболевание Виллебранда, гемофилия), временно запрещается оперироваться людям, которые принимают препараты, разжижающие кровь — вмешательство возможно спустя неделю после отмены таких лекарств (Клопидогрель, Аспирин, Магнекард);
• инфекции в мочеполовой системе — перед тем как начать операцию, следует вылечить острый процесс или добиться стойкой ремиссии (для этого на контроль берут показатели скорости оседания эритроцитов, содержание лейкоцитов в крови и моче);
• анкилоз суставов тазобедренного сочленения;
• сбои в работе почек тяжелого характера.

Кроме того, стоит знать, что если объем образования превышает восемьдесят миллилитров, то операция не проводится. Это объясняется тем, что резектоскоп очень сложно ввести в уретру. С помощью препаратов врач попытается уменьшить объем аденомы до 60 мл, только при достижении этой цифры возможна резекция аденомы.

Как проявляет себя аденома простаты?

Существует очень много проявлений аденомы, которые не зависят от степени разрастания органа. Основными из них будут:

• ноющие болезненные ощущения, которые носят постоянный характер;
• чувство переполненного мочевого пузыря;
• ложное желание помочиться;
• кровяные следы в моче;
• недостаточность почек на фоне нарушенного отхождения урины;
• обструктивные явления в мочевом пузыре;
• задержкой мочевой жидкости;
• камни в уретре.

Как подготовиться?

Как и при любой операции трансуретральная резекция простаты требует основательной подготовки. Нужно пройти ряд исследований, чтобы попасть в больницу. Среди них обязательными являются общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на сифилис, гепатиты, ВИЧ.

Важным анализом является установление уровня простатспецифического белка (ПСА). При нарушении свертывания крови нужно провести коагулограмму. Делают ее с целью предупредить кровотечение в ходе операции. При этом врач обязательно должен предупредить, что принимать аспириносодержащие препараты перед ТУР нельзя, их отменяют как минимум за семь дней до предполагаемой даты оперативного вмешательства.

Из инструментальных исследований мужчина должен сделать цистоскопический осмотр мочевого пузыря, трансууретральное УЗИ, тест на уродинамические отклонения. Эти методики помогают оценить размеры аденомы, органов мочеиспускания, самой предстательной железы.

В день операции уролог поясняет подробно все детали пациенту. Последний, в свою очередь, должен информировать своего доктора о возможной аллергии на вещества, наличии иных болезней, а также лекарствах, которые он принимает на постоянной основе. Если больной согласен с условиями операции, то он подписывает согласие на операцию.

Какие виды анестезии используют при ТУР?

Трансуретральная резекция может проводиться под эпидуральной анестезией или же общим наркозом. Выбор того или иного вида анестезии зависит от общего состояния больного, при наличии сопутствующих патологий, отсутствия или наличия противопоказаний к тому или иному виду обезболивания. Выбор разновидности обезболивания проводит анестезиолог.

Эпидуральная анестезия осуществляется посредством введения обезболивающего средства в поясничный отдел спинного мозга. При этом пациент находится в сознании, но чувствительность ниже пояса отсутствует. Такой вид анестезии имеет меньшее количество вредных последствий. Именно поэтому ему отдают предпочтение большинство врачей.

При общем наркозе введение препарата осуществляют одним из трех путей:

• ингаляционный путь (введение наркотического средства посредством лицевой маски);
• внутривенный (средства вводят непосредственно в вену);
• комбинированный способ (объединяет вышеперечисленные пути).

Каким бы ни был выбор обезболивания, пациенту запрещается есть в течение полусуток до операции, а также нельзя пить жидкость за 8 часов. Данный пункт должен выполняться строго, чтобы избежать тяжелых последствий.

Какая аппаратура используется при ТУР?

Основным из приборов является резектоскоп, он вводится в уретру, представляет собой трубку, через которую к простате подводятся различные приборы. В первую очередь – это разрушающая петля, оптическая система.

Электрическая петля идет внутри канала резектоскопа, с помощью ее удаляется аденома. Образуется множество электрических импульсов, вырабатывается тепло, напряжение при этом мало и не может повредить пациенту. Одной из разновидностей петель является биполярная. Она позволяет проводить ТУР даже у больных, имеющих кардиостимулятор. А вот электровапоризационная петля выпаривает аденому посредством высокочастотного тока.

А вот жидкость обеспечивает ирригационное устройство.

Этапы проведения трансуретральной резекции

До того как начнется операция, пациент должен опустошить мочевой пузырь. Затем больному вводят анестезию, врач при этом контролирует его состояние с помощью специальных аппаратов, которые отражают состояние систем органов. Положения пациента лежа на спине, а вот нижние конечности лежат на возвышении.

Как только действие анестетика началось, врач вводит в мочеиспускательный канал резектоскоп, с помощью рабочей петли, под действием лазера, иссекаются разросшиеся ткани. Параллельно предстательная железа омывается жидкостью, что уменьшает ее травматизацию.

Отхождение жидкости идет по каналу, который находится в самом резектоскопе. Там же проходит и оптика, которая позволяет контролировать успешность проводимой операции. В зависимости от разновидности лазера различают:

1. Вапоризацию (ткань подвергается сожжению).
2. Энуклеацию (принцип скальпеля, т. е. аденома иссекается).

И при первой, и при второй разновидностях происходит нормализация оттока мочи. Но вапоризация подходит лучше при небольших размерах аденомы, а при внушительных объемах нужно использовать энуклеацию. По окончании оперативного лечения резектоскоп удаляют из уретры, пациенту ставят мочевой катетер, чтобы не случилось нарушение оттока мочи по причине отека. Катетер препятствует также образованию кровяных сгустков. Ставят его на 2–3 дня.

Длительность ТУР приблизительно полтора часа. После операции мужчина переводится в палату, где за ним ведется постоянное наблюдение медицинского персонала.

Реабилитация

В день операции больной может употреблять пищу только вечером, на следующее утро уже можно ходить. Если есть боль, то мужчина получает обезболивания в виде наркотической или ненаркотической анальгезии.

В моче в этот период допустимы следы крови. Катетер удаляют в том случае, если моча не имеет следов крови. В среднем это два-четыре дня.

После операции рекомендуется пить жидкость в объеме до 2,5 литров, это способствует промыванию мочеиспускательного тракта. Чтобы снизить вероятность инфекции, врач назначает антибактериальные препараты.

Реабилитация в домашних условиях также очень важный этап. Пациент обязан пить много жидкости, чтобы стимулировать мочеиспускание и промывать уретральный канал. Жидкость потреблять нужно в утреннее и дневное время, вечером же стоит ограничить питье. Исключить кофейные напитки, алкоголь. Ведь они, расширяя сосуды, могут привести к потере крови.

Обязательно нужно контролировать регулярность стула. Можно использовать слабительные препараты. Нельзя подвергать себя чрезмерным нагрузкам (подъем тяжестей не более 3 кг) в течение двух месяцев после операции, рекомендуется выполнять комплекс упражнений Кегеля, они приводят в тонус мышцы, которые ответственны на мочеиспускание.

Дома также пациент пьет антибиотики согласно рекомендациям врача. После окончания курса лечения стоит восстановить микрофлору с помощью пробиотиков. Половую жизнь можно возобновить лишь через 7 недель после ТУР.

Какие осложнения бывают?

Любое оперативное вмешательство может повлечь за собой осложнения, ТУР не исключения. Зависит это и от квалификации медицинского персонала, и от самого пациента. В ходе операции возможно развитие кровотечения, синдром водной интоксикации, а также травмирование капсулы предстательной железы.

Немного подробнее стоит остановиться на синдроме водной интоксикации. Он возникает в результате того, что в кровяное русло попадает много омывающей простату жидкости, которую используют в ходе операции. Через поврежденные сосуды она попадает в кровяное русло. Возможно также повреждение самого мочевого пузыря.

Все вышеперечисленные осложнения относят к внутриоперационным. К ранним послеоперационным осложнениям стоит относить гематурию, нарушение акта мочеиспускания, задержку урины, простатит, инфекции мочевыводящего тракта.

Что же касается позднего послеоперационного периода, то здесь возникают очень тяжелые осложнения. Среди них стриктуры уретры, половое бессилие, заброс спермы в мочевой пузырь, недержание урины (поддается лечению в течение 2-2,5 месяцев при помощи медикаментов).

Отзывы врачей о трансуретральной резекции в целом можно подвести к следующему выводу: операция должна проводиться только в крайних случаях, предпочтение должно отдаваться лазерной вапоризации, полностью орган удалять не рекомендовано. Что же касается пациентов, то отзывы об операции в целом положительные.

Несмотря на возможность осложнений, ТУР является золотым стандартом в лечение аденомы простаты. При правильном подходе и соблюдении всех рекомендаций врача вероятность осложнений минимальна.