Повышение температуры при уретрите

Причины болей в почках и постоянного повышения температуры

Добрый день, в последнее время часто чувствую боль в почках, и температура держится высокая, хоть простуды нет. Знакомые говорят: пиелонефрит или цистит. А я подозреваю, что это камни в мочевом пузыре. Как мне определить, что у меня за болезнь?
В. Дмитриев, Ленобласть

Несмотря на обилие информации в интернете, многие люди продолжают легкомысленно относиться к своему здоровью, стараясь перенести любую хворь «на ногах». То же самое относится и к заболеваниям мочевыделительной системы.

Когда болят почки, и температура постоянно превышает допустимую норму, люди очень редко обращаются к урологу, бесконтрольно пьют лекарства, которые им посоветуют знакомые, и оправдывают свои неразумные действия неотложными делами. Поверьте, когда человека с сильными болями, возникающими при пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни и даже раке почки, увозит в специализированный стационар машина скорой помощи, повседневные дела кажутся сущей безделицей, не стоящей собственного здоровья.

Правильный и точный диагноз может поставить только врач, ведь для этого у него в распоряжении лабораторные и инструментальные методы исследования, так что не стоит долго ждать и при первых болезненных ощущениях лучше сразу обращаться за квалифицированной помощью. Даже стоя на учете у нефролога по поводу хронической формы пиелонефрита или цистита, нельзя получить стопроцентную гарантию того, что это очередное обострение процесса.

Необходимо сдать анализы и тогда уже спать спокойно, зная, что будет назначено правильное лечение. Тем же, кто впервые столкнулся с болями в области почек, нужно знать основные признаки, характеризующие самые распространенные воспалительные заболевания.

• Симптомы и последствия пиелонефрита
• Другие заболевания со сходными симптомами

Симптомы и последствия пиелонефрита

Пиелонефрит – это воспаление почечных лоханок со всеми вытекающими последствиями. Микробы могут попасть туда с током крови или подняться вверх из мочевого пузыря и мочеточника. Способствуют развитию болезни и сопутствующая мочекаменная болезнь, т. к. из-за нарушенного оттока мочи и постоянной травматизации слизистой лоханки патогенные микроорганизмы очень быстро начинают размножаться, вызывая острое воспаление.

Основными симптомами пиелонефрита следует считать сильные боли в области поясницы, которые могут быть как одно- так и двухсторонними. Иногда они настолько интенсивные, что больной просто не находит себе места и не может даже согнуться. Всегда наблюдается положительный симптом поколачивания, когда врач ребром ладони несильно постукивает по спине в проекции почек.

Конечно же, при пиелонефрите почти всегда повышается температура, и развиваются симптомы общей интоксикации. В зависимости от распространенности процесса температура бывает в пределах 37–39 °С и часто скачет в течение дня. Если после появления болей она начала подниматься, это свидетельствует о присоединении гнойного воспаления, что требует немедленного приема антибиотиков.

Правильно выбрать лекарство может лишь врач. Для этого он назначит посев мочи на чувствительность к антибиотикам и после результатов анализа примет обдуманное решение, ведь бесконтрольный прием любых таблеток может привести к усугублению состояния и развитию нежелательных побочных эффектов.

При цистите симптомы почти такие же, однако при нем сами почки болят очень редко. Главным отличием является жжение и рези при мочеиспускании, а также по ходу мочевыделительных путей. Запущенный, нелеченый пиелонефрит может привести к развитию абсцесса почки – инкапсулированной полости с гноем. Лечение при нем только оперативное, а абсцесс больших размеров грозит удалением всей почки и последующей инвалидностью.

Также это грозное гнойное осложнение способно вызвать развитие сепсиса, когда болезнетворные бактерии попадают в кровоток и разносятся по всему организму, вызывая такие же абсцессы в других внутренних органах. Это уже катастрофическое состояние, нередко приводящее к смерти.

Другие заболевания со сходными симптомами

Кроме пиелонефрита и цистита, боль в области почек и повышение температуры тела могут вызывать мочекаменная болезнь, а также рак. При МКБ чаще всего боль возникает из-за продвижения крупных конкрементов, царапающих ранимую слизистую, а также в случае закупорки мочеточника. Тогда в лоханках скапливается большое количество мочи, и человек чувствует, что его почки как будто могут взорваться.

Повышение температуры при камнях наступает только тогда, когда к основному заболеванию присоединяется инфекция мочевыделительных органов.

Хотя рак почки встречается гораздо реже пиелонефрита или цистита, совсем сбрасывать его со счетов не стоит, т. к. в последнее время онкопатологии начинают конкурировать по заболеваемости с болезнями сердечно-сосудистой системы.

Во многих странах специалисты бьют тревогу, сообщая общественности о значительном «омоложении» злокачественных образований. Все вышеописанные симптомы при пиелонефрите и цистите могут возникать и при раке почки. Но он развивается не так быстро, и повышение температуры связано не с инфекционным процессом, а распространением общей опухолевой интоксикации. Основными признаками онкозаболевания следует считать:

• длительную слабость и апатию. Человек в течение многих месяцев может чувствовать, что у него не хватает сил даже на простое действие, а врачи лишь разводят руками;
• повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37,3–37,5 °С) и неохотное снижение после приема жаропонижающих;
• потерю аппетита;
• боли в почках различной интенсивности;
• чаще одностороннее поражение;
• исхудание;
• изменение количественного и качественного состава мочи и даже обнаружение в ней атипичных клеток слизистой оболочки мочевыводящих путей (в крайне запущенных случаях).

Перечислим случаи, в которых необходимо срочно обращаться за специализированной помощью.

1. Боли в почках очень интенсивны, не утихают в течение целого дня и сопровождаются повышением температуры.
2. Общая слабость и интоксикация.
3. Визуальные изменения в моче – она становится мутной с примесями крови или гноя.
4. Болезненное, затрудненное мочеиспускание, рези и жжение по ходу уретры или мочеточника.

Если у вас в наличии имеется хоть один признак – не будьте врагом самому себе и срочно вызывайте скорую помощь!

На что указывает бактериурия: когда необходимо лечение, а когда нет?

Бактериурия – это выявление бактерий в моче пациента. Обычно бактериальные клетки в норме не обнаруживаются при исследовании мочи.

Причинами бактериурии служат как воспалительные заболевания органов мочевыделительной и половой системы, так и неверно собранный анализ мочи, когда бактерии попадают в мочу с поверхности кожи.

При воспалительных заболеваниях уретры, мочевого пузыря, мочеточников, почек и почечных лоханок, также помимо бактериурии, в моче выявляется повышенное число лейкоцитов.

Иногда микроорганизмы могут попасть в мочевыделительную систему и не вызвать воспалительного процесса. Такое состояние называют транзиторной бактериурией, что может свидетельствовать либо о непатогенности бактерий, либо о латентной форме воспалительного заболевания.

Как бактерии попадают в организм?

Патологический механизм (патогенез) попадания в мочу микроорганизмов довольно прост – в очаге воспалительного процесса происходит размножение бактерий, часть из которых смывается током мочи и выводится наружу.

Бактерии в полость мочевыделительного тракта могут попасть двумя путями – нисходящим (из крови в паренхиму почки, лоханки и далее в результате воспаления выводятся с мочой) и восходящим (бактерии попадают в уретру и мочевой пузырь, а в результате воспалительного процесса и размножения микроорганизмов, инфекция может подниматься в верхние отделы мочевыделительного пути).

Какие болезни провоцируют микроорганизмы в моче?

Бактериальная инфекция может вызывать такие заболевания мочевыделительной системы человека:

• уретрит (воспаление уретры);
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• простатит (воспалительный процесс в предстательной железе у мужчин);
• пиелонефрит (воспаление почки и чашечно-лоханочного аппарата).

Сопутствующие симптомы

Симптомы, которые сопровождают бактериурию, будут сходны с симптомами воспалительного процесса конкретного отдела (органа) мочевыделительной системы.

При уретрите и сопутствующей бактериурии человека будут беспокоить такие симптомы:

• боль, жжение при акте мочеиспускания;
• также мочеиспускание может быть учащенным, неполным и т.д, все это относят к такому симптому как дизурия (нарушения мочеиспускания);
• края уретры могут быть гиперимированы (покраснение губок края уретры);
• моча может стать мутная, с неприятным запахом;
• отмечается боль в промежности;
• нарушается общее самочувствие, возникает слабость, может подниматься температура тела до субфебрильных показателей (не выше 38 градусов).

При цистите, когда у больного выявляет бактериурию, будут такие симптомы:

• мочеиспускание становится, болезненным, частым коротким, небольшими порциями;
• возникает боль внизу живота, усиливающаяся при мочеиспускании;
• отмечается общая слабость, повышение температуры тела.

Также, бактериурия признак такого серьезного заболевания как пиелонефрит.

При этой патологии возникает ряд таких симптомов:

• повышение температуры тела, иногда до высоких цифр (38 градусов и выше);
• боль в области поясницы и проекций почек, может быть как односторонняя, так и охватывать всю область поясницы;
• нарушение количества выделяемой мочи – олигурия и анурия;
• моча мутная, может быть с гноем;
• запах мочи резко неприятный.

Пиелонефрит может возникать как острое заболевание, так и носить хронический характер с эпизодами обострения.

При простатите, бактериурия может быть слабо выражена. Клиническая картина простатита может носить стертый характер.

В таком случае больной страдает от таких симптомов:

• болезненное мочеиспускание, частое и неполное;
• повышение температуры тела;
• боль в промежности.

Разновидности нарушения

По разновидностям бактериурия бывает:

1. Истинная. Количество выявленных микроорганизмов в анализе мочи, и их тип вызвал воспалительный процесс в мочевыделительной системе.
2. Ложная. Количество бактерий недостаточно для вызывания инфекционного процесса, микроорганизмы не патогенные или воспалительный процесс не успел развиться.
3. Бессимптомная. Выявленное количество и тип микроорганизмов должны вызывают воспалительный процесс, но у больного не обнаружено признаков и симптомов инфекционного процесса.

Проявление бактериурии у беременных

Если бактериурия выявлена при беременности, задача врача установить ее причину и назначить безопасное, но эффективное лечение.

Бактерии в моче у беременных встречается довольно часто.

Этому факту способствуют несколько обстоятельств:

• застой мочи в мочевыделительной, вызванный растущим плодом;
• частые сдачи анализа мочи, при которых выявляют транзиторную бактериурию, которая может быть по ошибке принята за инфекционный процесс.

Если помимо бактериурии есть симптомы воспалительного процесса в мочевыделительной системе, то врачом назначается терапия, основанная на безопасных для плода препаратах растительного происхождения, фитопрепаратов, почечных чаев и т.д.

Если врачами диагностирован острый пиелонефрит, осложнения, которого могут вызвать почечную недостаточность и как следствие гибель не только плода, но и матери, то применяют антибактериальные препараты, с минимальными побочными эффектами для плода, непродолжительными курсами приема.

Особенностями бессимптомной бактериурии служит, то что, несмотря на выявленные микроорганизмы в моче, инфекционный процесс протекает латентно.

Опасность данного состояния заключается в том, что болезнь может быть диагностирована врачом уже на этапе необратимых осложнений.

Поэтому, выявление такого вида нарушения повод для тщательного обследования мочевыделительной системы и профилактического лечения антибактериальными препаратами, которые действуют в мочевыделительном тракте – уросептиками.

Специфическая урогенитальная инфекция (уроплазма, хламидиоз), также часто носит бессимптомный характер и может становиться причинами нарушения репродуктивной функции, то есть бесплодия.

На каком этапе чаще всего выявляют нарушение?

Наличие бактерий в моче довольно легко выявляется стандартными анализами. Для более детального выяснения причин и характера изменений мочи применяют различные специфические пробы.

Суммарно основные лабораторные исследования можно представить так:

1. Общий анализ мочи. Скрининговый метод, который позволяет быстро и информативно оценить состояние здоровья большого числа людей. При этом исследовании и выявляется наличие микроорганизмов в моче. Их количество может быть приблизительно подсчитано для определения превышения нормального допустимого числа. Также лабораторией подсчитывает число лейкоцитов в моче для определения наличия воспалительного процесса.
2. Трехстаканная проба. Это специальный вид забора мочи, который позволяет приблизительно выявить в каком из отделов мочевыделительной системы локализуется инфекционный процесс.
3. Посев мочи на питательные среды. Это позволяет со временем точно выявить и определить тип возбудителя и скорректировать лечение с учетом полученных данных о чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам.

Терапевтический подход

Лечение бактериурии, зависит от основного инфекционного процесса и проводится такими способами:

1. Антибактериальная терапия. Проводится специальной группой препаратов под названием уросептики.
2. Препаратами, направленными на улучшение почечной функции (Канефрон и т.д.)
3. Общеукрепляющая терапия. Витамины и комплексы микроэлементов.

У беременных женщин, лечение бактериурии проводится только в том случае когда она связана непосредственно с инфекционным процессом, который несет угрозу жизни матери и плода.

В таком случае применяют щадящий режим антибиотикотерапии, максимально эффективными препаратами, которые применяют краткими курсами лечения (не более 5 дней).

В качестве резюме, относительно терапии нарушения, следует отметить тот факт, что в большинстве случаев данная патология не связанна с воспалением, поэтому и не требует специфического лечения.

В целом, само явление бактериурии не опасно и не несет прямой угрозы жизни человека. Оно лишь свидетельствует о наличии бактерий в моче, что является поводом для более детальной диагностики, установления причин данного состояния.

Болезни почек – процесс, распространенный среди населения земного шара. Недуг может появиться после рождения ребенка, иметь наследственный характер, возникнуть в любом возрасте.

Врожденные процессы, выраженные в недоразвитии почек, протекают с повышенным давлением, появлением отеков. А воспалительные недуги проявляются как осложнения основного заболевания: ангины, скарлатины, эндокринных болезней.

Если болят почки, и температура достигает высоких цифр или долго держится субфебрилитет, как распознать недуг и вылечить болезнь?

С чем связано появление болевых симптомов со стороны почек?

Инфекция – основная причина, приводящая к появлению воспалительного процесса. С кровью микробы и их токсины проникают в почечную ткань, нанося мощный удар по системе мочевыделения.

Цистит и пиелонефрит могут появиться после заражения венерическими инфекциями. Злоупотребление алкоголем, никотином и лекарствами также приводит к разрушению интерстициальной ткани.

При недугах почек температура – постоянный спутник воспалительного процесса. Разница состоит лишь в ее величине, зависящей от характера и тяжести заболевания. Женщины, болеющие гинекологическими недугами, подвержены риску: боль в почке и повышенная температура тела являются сопутствующими признаками основного заболевания.

Боль в почках не возникает обособленно, она связана с такими симптомами, как:

• изменение количества урины;
• болезненные ощущения при выделении мочи;
• повышение температуры тела;
• наличие отеков на лице и руках;
• изменение цвета, запаха мочи.

Температура всегда является постоянным спутником пиелонефрита в острой и хронической форме, приступа мочекаменной болезни, амилоидоза, рака почки. Ее показатели нестабильны: лихорадка длится от нескольких суток до субфебрилитета в течение длительного времени. Воспалительные процессы, имеющие постоянное течение, проявляются в виде гнойной инфекции, способствующей продолжительному течению лихорадки.

Пиелонефрит: температура как признак болезни

Острый приступ пиелонефрита проявляется слабостью, учащенным пульсом, болями в области почек, периодически повышающейся температурой, внезапным жаром, ознобом. При острой форме недуга температура поднимается до 39°C, а в случае хронического течения температура субфебрильная, в пределах 37,1-37,3 °C.

Наблюдаются большие размахи температурной кривой: от нормальных значений в утренние часы до значительных в вечернее время. Часто появляются высыпания герпетического вида.

Боли носят односторонний характер: они ноющие, сильные, иррадиирущие в живот, возрастающие при ходьбе, исчезающие в положении лежа на боку.

Боль при хроническом течении недуга почек слабая, не беспокоит больного. У людей пожилого возраста встречается атипичное течение пиелонефрита. Основными спутниками болезни являются: высокая температура, острые боли в области поясницы. Часто температура сочетается с постоянным ознобом и появлением мочи с резким запахом аммиака.

При болезнях почек температура у детей повышается до 39-40°C, сопровождается рвотой, явлениями интоксикации. Боли в поясничной области у детей при пиелонефрите имеют малую интенсивность, к ним присоединяется колика в животе.

При уросепсисе температура во второй стадии поднимается незначительно, 2-3 раза в день. При прогрессировании процесса лихорадка протекает без озноба, имеет имитирующий характер, длится от 1 до 3 месяцев.

Из-за чего появляется температура и боль при мочекаменной болезни?

Уролитаз встречается часто и характеризуется формированием камней в почках. Вследствие изменений в почечной ткани наблюдается нарушение функции мочевого органа, появляется грозное осложнение – почечная недостаточность и отмирание клеток паренхимы.

Боль при уролитазе внезапная, резкая, отдает в верхнюю часть бедра. Колика иногда стихает, затем усиливается, становится невыносимой. При повреждении камнем канальцев почек температура повышается, приступ сопровождается ознобом и появлением мутной мочи.

При возникновении осложнений, характеризующихся увеличением азотистых веществ в крови при отравлении солями тяжелых металлов, температура поднимается до высоких цифр 39-41°C.

Тяжесть лихорадки зависит от возраста больного, сопутствующих заболеваний, генетических, индивидуальных особенностей человека. Чтобы не позволить камням занять всю полость почечной лоханки, проводят профилактику их формирования в почках с помощью трав и сборов. В этом случае даже при обострении процесса лихорадка длится незначительное время и не сопровождается интоксикацией.

Характерные особенности почечной патологии у детей

У малышей болезни почек протекают несколько иначе, чем у взрослого больного. При первых признаках нездоровья необходимо измерить температуру. Ребенок не может точно указать локализацию боли, поэтому даже незначительное повышение температуры до 37 °C должно послужить поводом для вызова врача. Не следует давать ребенку препараты, снижающие температуру. Их назначает специалист, тщательно изучив характер боли в поясничной области.

Неправильное лечение приведет к исчезновению симптомов, но не к излечению от недуга.

При запущенной форме болезни нередко развивается гнойное воспаление, требующее вмешательства хирурга. Боль в области поясницы и мочевого пузыря может появиться у ребенка при интерстициальном цистите: моча становится темной, мутной. Чаще недуг поражает девочек ввиду особенностей строения мочеиспускательного канала.

Необходимо срочно обратиться к специалисту, т. к. боль в поясничной области с температурой и ознобом может свидетельствовать и об элементарной простуде.

При остром нефрите после гриппа тупые боли в области почек сочетаются с немного повышенной температурой, но присутствует бледная кожа на лице, очечные веки и резкое уменьшение количества урины. Вместе с болью появляется общая слабость, а субфебрилитет продолжается 24 часа в сутки.

Онкологические заболевания почек и температура

Рак почек и мочевого пузыря сопровождается не только появлением крови в моче, но и присутствием общих проявлений интоксикации: повышением температуры и наличием болезненности в области расположения почек.

Ощущение тяжести, распирания, покалывания возникает на завершающих этапах развития рака. Боль носит ноющий характер, а ее интенсивность зависит от величины пораженного участка. Повышение температуры – важный симптом, характерный для любого этапа развития злокачественного процесса. Колебания температурной кривой наблюдаются очень часто, от субфебрильных цифр до высоких значений 39-40°C. Появление лихорадки связано с реакцией организма на белок, являющийся чужеродным для организма.

Болезни почек, вызванные отложением в тканях особого белка, сопровождаются появлением температуры в уремической стадии в пределах 37-37,5°C. При активном развитии процесса нарастают симптомы интоксикации, возникает тошнота, рвота, боль в животе. При первичном амилоидозе температура тела длительное время остается в пределах нормы.

Вторичный процесс в почках при сифилисе, малярии, туберкулезе сопровождается повышением температуры до субфебрильных цифр. У некоторых больных при камнях в почках появляется лихорадка возвратного типа, а при падении температуры возникает проливной пот. Боли в поясничной области приступообразные, возникают с началом повышения температуры.

Предупредить болезни почек, сопровождающиеся повышением температуры, помогают общеукрепляющие меры: режим труда и отдыха, своевременное лечение очагов воспаления, физическая культура и закаливание под контролем врача.