Сильный озноб при онкологии

Обострение пиелонефрита

Обострение пиелонефрита – серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения. Чаще всего у него отсутствуют ярко выраженные симптомы, поэтому больные не торопятся в больницу, ссылаясь на обычную простуду. Нелеченые либо неправильно леченные болезни почек приводят к таким серьезным проблемам, как почечная недостаточность, которая может представлять угрозу для жизни.

Особенности пиелонефрита

Пиелонефрит относят к заболеваниям инфекционной этиологии, вызывающим воспалительный процесс в области почечной лоханки и самих тканей почки.

Пути проникновения инфекции:

• разносится кровотоком, в этом случае возникает острое течение заболевания;
• проникает через мочевыводящую систему, возникает хроническое течение заболевания.

Развитие пиелонефрита часто протекает бессимптомно даже у детей, но все это время в тканях почек будут происходить необратимые процессы, которые в конечном итоге парализуют деятельность почки.

Заболевание имеет две разновидности: первичную, когда инфекция попала через кровь, и вторичную. Вторичная связана с нарушениями в мочевыводящей системе. Сужение мочевыводящих путей, наличие опухолей или камней приводит к застою мочи. При хроническом пиелонефрите обострение сменяется ремиссией.

По статистике, в молодом возрасте от пиелонефрита чаще страдают женщины. Они наиболее уязвимы во время беременности. В зрелом возрасте – мужчины.

Основные симптомы обострения

Симптомы обострения могут быть неясными, характерными для других заболеваний, и ярко выраженными. Пиелонефрит может проявлять себя в виде головных болей, появления субфебрильной температуры (37,0 – 37,5 градусов), снижения аппетита, возникновения слабости и ломоты во всем теле, нередко происходят скачки артериального давления. Эти симптомы могут возникать при различных других заболеваниях.

Но могут появляться и другие признаки, характерные для острой его формы: сильный озноб, скачки температуры (повышение до 39-40 и снижение до субфебрильной), сильное потоотделение, жажда, тошнота, потеря аппетита и интенсивные боли в пояснице.

При возникновении следующих признаков необходимо обратиться за консультацией к специалисту и незамедлительно начинать лечение:

• тяжесть, боль, неприятные ощущения в области поясницы;
• слабость, утомляемость;
• появление субфебрильной температуры;
• учащенное мочеиспускание, в частности по ночам;
• склонность к отекам;
• сухость во рту;
• частые головные боли;
• скачки артериального давления.

Только специалист после дополнительных обследований сможет установить правильный диагноз и назначить лечение.

Лечение пиелонефрита

Если обострился пиелонефрит, необходимо не допускать переохлаждения и исключить физические нагрузки. Нужно обеспечить нормальный отток мочи, то есть выявить причину задержки и устранить ее.

Грамотное лечение обязательно включает в себя прием антибактериальных препаратов для ликвидации инфекционного процесса. Подбор препарата производится в зависимости от типа возбудителя, его чувствительности к данному препарату, степени его воздействия на почки.

Как правило, лечение пиелонефрита предполагает противовоспалительные, мочегонные и сосудорасширяющие препараты. Также важен питьевой режим для промывания почек. Для того чтобы облегчить болевой синдром, назначают анальгетики.

Важной составляющей в лечении пиелонефрита является диета, особенно при артериальном давлении и отеках. Стоит отказаться от соленого, жирного и жаренного. Питание должно быть правильным, дробным, без переедания.

Лечение хронического пиелонефрита предполагает эффективное использование фитотерапии, которая включает в себя лекарственные сборы и травяные настойки.

В стадии обострения также эффективны санаторно-курортные методы лечения, такие как применение минеральной воды внутрь и в виде ванн. Показаны следующие минеральные источники: Славяновский, Смирновский, Джермук, Железноводск.

Профилактика пиелонефрита

Профилактика хронического пиелонефрита заключается в приеме 10-дневых антибактериальных курсов, которые чередуют с фитотерапией, после чего делают небольшой перерыв. Затем снова начинают курс с заменой антибактериального препарата, чтобы не возникало привыкания.

Лечить пиелонефрит сложно, поэтому важно следить за функцией пораженной почки, даже при длительном отсутствии обострения.

При частых обострениях у женщин назначают длительный прием антибактериальных средств в малых дозах.

Как было сказано ранее, беременность – наиболее уязвимое состояние для проявления хронических заболеваний, и пиелонефрит здесь не исключение, поэтому всех женщин обязуют делать бактериологическое исследование мочи.

Как снять боль при почечной колике в домашних условиях?

15 Июнь, 2017 Vrach

Если у человека возникает почечная колика, его самочувствие серьезно страдает. Появляется сильный болевой синдром, порой он становится просто нестерпимым. Как снять боль? Способов множество, но важно применять только те, что не навредят и будут направлены на лечение основного заболевания.

Причины появления колики

Под почечной коликой понимают резкий болевой приступ, локализованный в области поясницы с одной стороны (реже – с двух сторон), спровоцированный эмболией мочевыводящих путей и нарушением динамики мочи в почке. Колика может возникать у человека в любом возрасте, даже у детей. Купировать приступ – важная задача, и сделать это можно как в стационаре, так и в домашних условиях. Но следует установить причину патологии, воздействуя именно на нее, чтобы в дальнейшем не допустить повторения симптома.

Основной предпосылкой для развития болевого приступа является мочекаменная болезнь. Камни в почке локализуются в одном или двух органах, являются единичными или множественными. Конкременты малого размера беспрепятственно покидают почки, через мочеточники выходят в мочевой пузырь, во время мочеиспускания уходят из организма. Но более крупный камень мигрирует в мочеточник и застревает в нем, вызывая застой мочи и появление резкого болевого синдрома.

Не менее часто колика сопутствует острому пиелонефриту. Воспалительный процесс приводит к выработке большого количества лейкоцитов, фибрина и слизи, которые накапливаются в почке и провоцируют отек и сдавливание нервных окончаний. Прочие возможные причины болевого синдрома таковы:

• кисты, гемангиомы и прочие доброкачественные опухоли;
• рак почки;
• туберкулез;
• опущение почки.

Разрастание миомы матки, спайки, воспаление в половой сфере у женщин также способствуют сдавливанию органа и развитию болевого синдрома.

Симптомы

Обычно приступ боли возникает внезапно, без видимых причин. Он может развиваться даже ночью во время отдыха. Резко появляется сильная боль в виде спазмов в зоне почки, которая отдает в паховую область, в верхнюю часть живота. Смена положения не облегчает боль. Ощущения снизятся только, если это приведет к проталкиванию камня из мочеточника в мочевой пузырь.

Если камень закупорил нижнюю часть мочеточника, боль отдает в уретру, промежность, наружные половые органы. Есть и другие симптомы, которые характерны для приступа:

• подташнивание или сильная тошнота;
• рвота, не дающая облегчения;
• появление капель крови в моче;
• потемнение мочи из-за растворенной крови;
• болезненность мочеиспускания;
• расстройства пищеварения, понос.

Когда причиной синдрома стал нефрит, повышается температура тела, появляется лихорадка и озноб, нарушается общее самочувствие. Если колика появляется с правой стороны, необходимо дифференцировать ее с приступом аппендицита. Диагностировать левостороннюю колику намного проще. Для диагностики проводится общий анализ мочи, общий анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, цистография, экскреторная урография, КТ.

Первая помощь

При развитии болевого приступа нужно в срочном порядке вызвать скорую помощь. Больных, как правило, увозят в стационар, а после снятия острой колики проводится лечение в домашних условиях. До прибытия бригады врачей нужно попытаться облегчить страдания больного, сняв болевой синдром. Доврачебную помощь разрешается оказывать человеку с левосторонней коликой и при существовании почечных патологий в анамнезе, когда сомнений в диагнозе нет. Если имеет место правосторонняя колика, до приема любых препаратов следует исключить диагноз воспаление аппендикса.

Для уменьшения силы приступа разрешается производить следующие мероприятия:

1. Усилить питьевой режим.
2. Приложить к области поясницы теплую грелку, бутылку, мешочек с песком (разрешается только при повторяющихся коликах на фоне движения крупного камня при установленном диагнозе). Также можно принять горячую сидячую ванну в течение 10-15 минут.
3. Дать пациенту обезболивающие или спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры, против воспаления и острой боли. Хорошо помогают Баралгин, Папаверин, Но-шпа, Ревалгин в таблетках. Если в семье есть медработник, можно ввести те же препараты внутримышечно.
4. При отсутствии указанных препаратов разрешается рассосать таблетку Нитроглицерина для обезболивания приступа.

Чего нельзя делать в качестве мер первой помощи? Запрещается принимать большие дозы анальгетиков, тем более, если они не оказывают должного эффекта. Также не стоит длительно греть зону поясницы, лучше провести короткую тепловую процедуру, а после приложить к спине сухое тепло (замотать шарфом, платком). Воспрещены любые прогревания, если имеется повышенная температура тела, ведь в этом случае причиной заболевания является воспалительный процесс.

Лечение в стационаре и дома

Для госпитализации и лечения в стационаре есть ряд показаний:

• почечные колики с двух сторон;
• приступ у ребенка или беременной женщины;
• наличие только одной почки;
• отсутствие эффекта от домашней терапии;
• пожилой возраст;
• наличие осложнений;
• развитие колики на фоне пиелонефрита, опухолей;
• появление частой, тяжелой рвоты;
• резкое повышение температуры тела;
• отсутствие мочеиспускания.

Чтобы снять приступ, вводят лекарства в уколах, применяя указанные выше спазмолитики, ненаркотические анальгетики (смесь Новокаина с глюкозой, Пипольфен, Галидор, Атропин, Димедрол, Диклофенак, Кетонал, Промедол, Платифиллин, Максиган). Можно применять нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, свечах.

Использование обезболивающих и препаратов от спазмов гладких мышц продолжают до отхождения камня, улучшения состояния больного. Антибиотики назначают, если причиной колики стал воспалительный процесс, либо она возникла на фоне пиелонефрита. При отсутствии эффекта от медикаментов и острой задержке мочи проводят катетеризацию мочеточника. Зачастую приходится делать экстренное хирургическое вмешательство (эндоскопические или полостные методы) для удаления конкремента.

По мере стихания приступа и нормализации здоровья пациента выписывают. Дома обязательно выполняется дальнейший курс терапии. Он может включать такие препараты:

1. Средства для оптимизации циркуляции крови в почечных сосудах – Пентоксифиллин, Трентал.
2. Уроантисептики для снятия воспаления – Фуромаг, Нитроксолин.
3. Лекарства для улучшения работы всей мочевыделительной системы и растворения конкрементов – Олиметин, Урохолум, Литовит, Уро-Ваксом, Канефрон, Цистон.

Народные рецепты

Любые народные способы терапии разрешено применять только с одобрения врача. Почечная колика может сопутствовать серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, которые опасны и порой приводят к гибели человека. Важно не затянуть с лечением в стационаре, надеясь на народные средства.

Существуют следующие рецепты:

1. Стакан травы хвоща полевого заварить в 2 литрах кипятка, настоять 2 часа. Процедить, вылить в теплую ванну. Принять ванну в течение 15 минут.
2. Нужно кушать арбузы (по 300-700 г в сутки), так как этот продукт обладает мочегонным действием и снимает приступы колики – выводит камни из мочеточника.
3. При острой боли взять капустный лист, помять его в руках. Примотать к области пораженной почки при помощи теплой ткани, оставить до облегчения состояния.
4. Заварить столовую ложку березовых почек 300 мл кипятка, настоять час. Пить по 100 мл настоя трижды в день. Желательно применять такую терапию курсом в 7-10 дней.

Кроме прочего, хорошо себя зарекомендовали при мочекаменной болезни такие растения – лавр, горькая полынь, дикий огурец, шиповник, ромашка, зверобой.

Профилактика патологии

Чтобы больше не страдать от болевых симптомов, следует соблюдать рекомендации врача по лечению всех почечных заболеваний. Надо выяснить причины появления конкрементов в почках и воздействовать на них при помощи препаратов, диеты. При отсутствии противопоказаний нужно увеличить водный режим. Соль в питании не должна превышать разрешенную врачом норму. Также в качестве профилактики следует отказаться от курения и алкоголя, вести активный образ жизни, не допускать переохлаждений и появления очагов инфекции в организме. В таком случае риск обострений болезней почек будет минимальным.

Что делать если простыли почки?

Иногда после переохлаждения, купания в холодной воде, перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний возникают боли в поясничной области.

Обычно, в таких случаях говорят, что простыли почки. Однако в медицинской классификации термина простуды почек нет.

Под этим понятием подразумевают возникновение или обострение хронической формы пиелонефрита и гломерулонефрита.

Пиелонефрит, его симптомы и лечение

Это заболевание, при котором происходит воспаление внутренних отделов почки – чашечки, лоханки и покрывающей их паренхимы.

Причиной возникновения пиелонефрита являются только лишь бактерии.

Чаще всего возбудителями этого типа «простуды» почки являются кишечная и паракишечная палочки, реже, стафилококки, стрептококки, гонококки, энерококки, сальмонеллы, некоторые вирусы, грибы (например, Candida) и другие патогенные микроорганизмы.

В почку инфекция может попасть по восходящему пути из области наружных половых органов и прямой кишки по мочеиспускательному каналу через мочевой пузырь и по мочеточникам.

В большинстве случаев это происходит при отсутствии регулярной гигиены, заболеваниях, передающихся половым путем, инфекциях половой системы. Также возможен так называемый латеральный или гематогенный нисходящий путь заражения.

В данном случае бактерии током крови переносятся в почку от другого очага инфекции, который может быть локализован где угодно.

Это может произойти при любом длительно текущем воспалительном бактериальном заболевании. Чаще всего, это инфекции ЛОР органов и ротовой полости, например, ангина, хронический тонзиллит, гнойные процессы в деснах.

О том, что почки простыли, говорят еще и потому, что во многом симптомы их воспаления схожи с тяжело протекающей простудой.

Так, при пиелонефрите наблюдаются:

• резкое повышение температуры до 39-40º, причем лихорадка держится постоянно, жаропонижающими препаратами сбивается очень тяжело и на непродолжительное время;
• сильный озноб, потливость;
• общее ухудшение состояния больного, которое выражается в сильной утомляемости, боли в мышцах и суставах, сонливости, отсутствии аппетита;
• тошнота, иногда рвота;
• нарушение мочеиспускания, также появляется мутность мочи;
• основной симптом — это ноющая боль в поясничной области с одной или обеих сторон в зависимости от того, поражена ли воспалительным процессом одна почка или обе, которая усиливается при ходьбе, движении или постукивании ребром ладони по пояснице (так называемый синдром Пастернацкого);
• при длительном течении болезни боль может распространяться на брюшную полость, причем в таком случае больной принимает вынужденное положение, поджав ноги вверх к животу;
• также характерны отеки и повышение артериального давления.

При обращении к врачу для диагностики проводятся дополнительные исследования: анализ мочи, бакпосев, УЗИ почек.

В клиническом анализе мочи наблюдаются значительное повышение количества лейкоцитов, появление бактерий (в норме их вообще не должно быть), также может быть обнаружены эритроциты и белок. На УЗИ заметно увеличение почечной лоханки, чашечек.

Обычно результатов бакпосева не дожидаются, так как на проведение этого анализа уходит до пяти дней, и на основании комплекса симптомов и результатов лабораторных исследований начинают лечение.

Бакпосев же проводят только для контроля эффективности терапии.

После курса антибактериальных препаратов для восстановления работы почек рекомендуются фитопрепараты, витамины, общеукрепляющие процедуры.

Помимо пиелонефрита под простудой почек также могут подразумевать и другое заболевание.

Гломерулонефрит

В отличие от пиелонефрита, этот воспалительный процесс локализуется в системе кровообращения обеих почек.

Возбудителями являются только стрептококки и стафилококки, то есть к предрасполагающим факторам возникновения болезни также относятся переохлаждение и простуда, так как эти виды бактерий наиболее характерны для заболеваний верхних дыхательных путей.

Появлению отличительных симптомов гломерулоефрита предшествует симптоматика банальной простуды: субфебрильная температура, общая слабость, озноб.

Затем начинаются изменения со стороны мочевыделительной системы: моча становится темно-бурого цвета, появляется ноющая боль в пояснице. Кроме того наблюдаются отеки и повышение артериального давления.

Диагностика пиело- и гломерулонефрита схожи.

Основными препаратами для лечения запущенной простуды почек являются антибиотики.

Чаще всего назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, с учетом собранного анамнеза и вероятного возбудителя воспаления.

Также, когда простыли почки, купируются сопутствующие симптомы. Прописывают средства для снижения температуры, артериального давления, укрепления иммунной системы.

Итак, что же делать, если простыли почки и как этого избежать?

Конечно, можно попробовать пролечиться и в домашних условиях. Для этого вполне подойдут отвары таких трав, как брусника, почечный чай, толокнянки, фитопрепараты, например канефрон или уролесан.

Симптомы могут утихнуть, но даже в этом случае откладывать визит к врачу не стоит. Ну а если же признаки простуды не прекращаются, а наоборот усиливаются, то ехать в больницу надо немедленно.

Отсутствие своевременной терапии может привести к серьезным осложнениям и переходе острой формы заболевания в хроническую.

Но ведь далеко не всегда, когда человек простыл, начинается пиело- или гломерулонефрит. В норме распространение бактериальной инфекции контролируется иммунной системой человека.

Пусковыми факторами пиелонефрита служат переохлаждение, перенесенные вирусные инфекции, запущенные инфекционные заболевания, в общем все, что может ослабить иммунитет, а также сопутствующие болезни, которые влияют на работу почек в целом, например, сахарный диабет.

Поэтому профилактика простуды почек должна прежде всего сводиться к укреплению иммунитета и своевременному лечению воспалительных процессов.

Также ни в коем случае нельзя допускать переохлаждения, продолжительного сидения или лежания на мокрой или холодной поверхности.

Следует выбирать одежду исходя из погодных условий, следить за тем, чтобы в холодное время года поясница была всегда закрыта.