Сперма в мочевом пузыре

Камни в мочевом пузыре – симптомы предупреждают о болезни

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Заболевания мочевого пузыря Мочекаменная болезнь — это нарушение, которое проявляется появлением камней в почках, выводящих путях или мочевом пузыре.

загрузка...

Она известна с давних времен. Мочевые камни обнаруживали еще у мумий в Египте — людей, которые умерли и погребены задолго до нашей эры.

Эта болезнь беспокоит около 3% людей — у людей юного и зрелого возраста камни чаще появляются в почках и мочеточниках, у детей и пожилых людей — в пузыре.

Причины появления камней

Камни в мочевом пузыре могут возникнуть по многим причинам, а именно:

  1. Нарушение выведения мочи является самой распространенной причиной возникновения заболевания у взрослых людей. Изменения в стандартном строении мочевого пузыря и значительное количество остающейся мочи провоцирует застой и накопление ее в мочевом пузыре. У представителей мужского пола, за счет роста предстательной железы внутрь пузыря или пережатия простатической части уретры мочевой пузырь не имеет возможности окончательно опорожниться, вызывая застой, скопление мочи, образование кристаллов соли и в будущем камней в пузыре.
  2. Проблемы с иннервацией мочевого пузыря — в течение 8 лет приблизительно у 40% таких больных возникают камни.
  3. Воспаление пузыря, а также очаги воспаления после осуществленной лучевой терапии.
  4. Инородные тела в мочевом органе — шовные нити, постоянные катетеры внутри организма, стенты, переместившиеся средства контрацепции, а также предметы, по каким-либо причинам, введенные в орган больным.
  5. Дивертикулы пузыря.
  6. Цистоцеле.
  7. Осложнения после восстановительной хирургии, связанной с недержанием мочи из-за стресса.
  8. Имеющиеся камни верхних мочевых протоков не является обязательной причиной для появления камней в мочевом пузыре, но, все-таки, несущественные камни в почках, способные выйти из мочеточника в мочевой пузырь, могут в будущем стать камнями в мочевом пузыре.
  9. Шистосомоз.

Виды камней в мочевом пузыре

На проявления вышеуказанного заболевания может оказывать влияние компонентный состав камней, их величина и дополнительные заболевания.

С учетом химического состава материала, к основные видам кальциевых образований относят оксалатные, фосфатные, уратные, струвитные, цистиновые и смешанные камни.

загрузка...

Оксалатные

Это камни бурого цвета с неровной поверхностью, имеющие в составе соли щавелевой кислоты, которые могут способствовать появлению разных царапин слизистой оболочки, приводя к окрашиванию мочевины в алый цвет и ощущению боли.

Фосфатные

Непрочные мягкие камушки серого цвета,  которые состоят из солей с содержанием фосфора, что вполне легко дает возможность их дробить. Причиной появления данных почечных образований является сбой обмена веществ. Светлые хлопья в моче, боли в нижней части живота и прерывающаяся струя мочи – это главные признаки камней такого состава.

Уратные

Это камни с гладкой поверхностью, которые не вызывают травм слизистой оболочки. Главным условием их образования является проживание на жарких территориях с высокой долей риска обезвоживания организма и такое нарушение как подагра. Эти камни можно диагностировать только посредством анализа мочи.

Струвитные

Они появляются под влиянием бактерий, которые негативно воздействуют на мочевину, вызывая щелочную реакцию и существенное выпадение фосфатного, карбонатного, магниевого и аммониевого осадков, что некоторое время спустя благоприятствует образованию камней.

Цистиновые

Это кристаллы с шестью краями, которые бывают довольно редко и достигают показателя в не более 3% от всех видов камней заболевания. Главной причиной является нарушение – цистинурия, которая появляется вследствие врожденныъ изменений обмена веществ, где постоянно повышенное содержание цистина в моче.

Смешанные

Твердые образования из разнообразных видов солей с рисунком в виде слоев.

 Симптоматика болезни

Признаки цистолитиаза делятся на локальные и общие.

К локальным признакам причисляют:

  • Болевые ощущения в мочевом пузыре — возникают в нижней части живота, могут иметь приступообразный характер, увеличиваются при выходе образований по мочеиспускательному каналу.
  • Появление кровяных выделений с мочой – следствие травм слизистой оболочки мочевого пузыря заостренными краями камня.
  • Дизурия – процесс выделения мочи, который сопровождается жжением, ложными позывами к мочеиспусканию, болевыми ощущениями.
  • Ложное желание мочеиспускания в ночное время суток, которые принуждают человека проснуться.
  • Непрозрачная моча с зеленым оттенком – вследствие добавления сопутствующей бактериальной инфекции.
  • Сопровождается болью в поясничном отделе, которая возникает при передвижении камешка по мочеточникам из почек.

К общим признакам причисляют признаки инфекции и интоксикации:

повышение температуры выше 37,5° С;

  • слабость;
  • суставная боль;
  • головная боль;
  • снижение аппетита.

Чем отличаются симптомы камней в мочевом пузыре у мужчин и у женщин

Крайне редко у женского пола наблюдаются каменные образования в системе выделения, что имеет отношение к анатомическому строению мочеиспускательного канала и редкостью преград к опорожнению мочевого пузыря.

Камнеобразования у женщин, зачастую, бывают «лигатурными», то есть появляются на нитях швов, которые не рассосались после хирургического вмешательства. Не прикрепленные к стенкам мочевого пузыря небольшие камушки у особ слабого пола легко выводятся из пузыря.

Как показывает практика, камни у мужчин и женщин могут появляться вследствие развития мочекаменной болезни, где камни образовываются чаще всего в почечных лоханках и со временем попадают в мочевой пузырь по мочеточникам. Следует заметить, что у мужчин образование первичных камней крайне часто происходит в системе выделения из солей в мочевине.

Камни в мочевом пузыре у женщин У женщины появления первичных образований практически не происходит, так как побуждающими причинами являются сугубо болезни мужчин: стриктура уретры, заболевания предстательной железы и онкология.

Камень мочевого пузыря часто представляет собой одно или несколько массивных камнеобразований с гладкой поверхностью, которые могут быть первичными, образовавшимися именно в пузыре, или вторичными, когда камни появляются в почке, перемещаясь по мочевой системе, поэтапно увеличиваясь в размерах.

Наиболее мелкие камушки и песок могут выходить сами через мочеиспускательный канал совместно с мочой, а для больших может понадобится вмешательство.

Общие признаки камней в мочевом пузыре у женщин никак не отличаются от симптомов этого заболевания у мужчин. Признаки нарушения отличаются лишь по месторасположению камней, потому что эти отложения влияют на каждый из органов по-своему.

Диагностика болезни и наиболее эффективные методы лечения

Основные способы исследования:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Общий анализ мочи;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • Цистоскопия.

Вспомогательные методы:

  • Компьютерная томография;
  • Rg-грамма мочевыводящих путей;
  • Цистограмма;
  • Магнитная томография.

Важно отдавать отчет в том, что извлечение камня из почки еще не значит полное исцеление от нарушения. Лечение – это очень трудный и долгий процесс.

Существуют два самых известных способа уничтожения камнеобразований:

  • Хирургический способ лечения — это оперативное вмешательство по удалению камней при помощи скальпеля либо без разрезов вообще.
  • Медикаментозный способ лечения – сочетание из питания по специально подобранной диете и постоянного приема лекарств в зависимости от типа камней. Чаще всего этот вид лечения не только убирает камушки, но и препятствует появлению новых.

Для того, чтобы определиться, как избавиться от камней оперативным методом, нужно выделить базовые наиболее действенные виды:

  1. Дробление с последующим их выведением посредством цистоскопа.
  2. Измельчение и ликвидация камней при помощи ендоскопа.
  3. Открытая операция — удаление массивных каменных образований оперативным способом, в том случае, если они не подлежат дроблению или имеется противопоказание к измельчению по конкретным причинам.

Итак, при имеющихся камнях в почках и выводящих протоках необходимо пройти исследования крови и мочи для нахождения существующих нарушений здоровья, которые провоцируют прогрессирование мочекаменной болезни.

Учитывая итоги этой диагностики, необходимо получить и воплотить некоторые рекомендации:

  • Вам могут назначить лекарство для упреждения камнеобразования в перспективе.
  • Если Вам необходимо свести на нет возможность образования других камней, употребляйте больше воды, чтобы увеличить количество мочи, проходящей через почки и уменьшить содержание веществ, провоцирующих камнеобразование. Есть такой совет — выпивать ежедневно столько воды, чтобы количество выделяемой мочи равнялось 2 литрам в день.
  • В зависимости от вида образующихся камней Вам могут дать рекомендации по корректировке питания.

Норма остаточной мочи в мочевом пузыре

Мочевой пузырь – это мочевой мышечный орган и место накопления мочи. Задержка мочи в мочевом пузыре представляет собой прерывистое мочеиспускание либо ощущение неполного опорожнения. Если задержка наступила резко, то это признак острой формы проявления. При нарастающем развитии болезни говорят о хроническом течении заболевания. Остаточная моча в мочевом пузыре у мужчины или женщины менее 50 мл – норма, а человек, как правило, этого не чувствует.

Строение и механизм работы мочевого пузыря

В зависимости от количества накопленной мочи мочевой пузырь растягивается или сжимается. Сам процесс накапливания происходит последовательно. Первые позывы к мочеиспусканию появляются уже при накоплении 150 мл. У взрослых людей объем пузыря равен 250–500 мл. У некоторых людей норма достигает 750 мл. Растяжимость стенок мышечного органа предопределена особенностью строения мускулатуры.

Основой мышечной оболочки пузыря служит мускулюс детрузор – мышца, изгоняющая мочу. Оболочка состоит из 3 слоев, а детрузор представляет собой комбинацию продольных и спирально закрученных волокон. В мочевой пузырь впадают 2 мочеточника, по которым движется моча. Нижняя часть пузыря сужается, постепенно переходя в мочеиспускательный канал, и называется шейкой.

По внешним признакам выводящий канал у женщин и мужчин отличается. Мужской проток длинный и узкий (30/8 мм). У представительниц слабой половины – короткий и широкий (4/15 мм). У ребенка в период внутриутробного развития закладка мочевого пузыря происходит на 7 неделе.

Механизм действия органа обусловлен функциями, которые он призван выполнять. Их всего две:

  • накопительная;
  • выделительная.

Когда достигается физиологическая норма емкости, пузырь должен опорожняться. При этом включаются нервно-рефлекторные механизмы, посылающие импульс детрузору для его сокращения. Обычный для нас процесс происходит в два этапа под контролем спинного и головного мозга. Когда пузырь заполняется до определенного уровня, выделения мочи сразу не возникает. При появлении второго импульса, который подает сигнал расслабить сфинктер, удерживающий мочу, происходит ее выход наружу. У новорожденных детей, у которых не воспитан акт мочеиспускания, развит энурез.

Причины нарушения функций мочевого пузыря

Здоровье мочевого пузыря зависит от процессов, происходящих внутри его слизистой оболочки, а нарушение функциональности органа у взрослого человека существенно меняет качество жизни. Причины нарушенного мочеиспускания отличаются в зависимости от пола и в силу специфики заболевания.

Распространенная женская проблема – цистит. Заболевание имеет инфекционный статус и связано с женским анатомическим строением. При воспалении слизистой появляется такой симптом, как неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин. Трудности мочеиспускания у мужчин связаны с воспалительными процессами и изменениями простаты или почек.

Продукты воспаления, кроме слизистой, затрагивают мышечный слой, нервные элементы. В результате позыв к мочеиспусканию возникает на меньшую емкость, следовательно, мочевой пузырь опорожняется не полностью, а человек чаще посещает туалет. Если симптомы заболеваний сопровождаются резкой болью и человек долго не обращается за медицинской помощью, развиваются неврозы.

Причинами неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин являются:

  • заболевания неврологического характера;
  • простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • камни в мочевом пузыре;
  • опухоль уретры;
  • рак предстательной железы и других органов;
  • интоксикация медикаментами.

Простатит

Снижение мышечного тонуса мочевыводящего органа и неполный вывод жидкости свидетельствуют не только о патологиях малого таза, но и о заболеваниях других органов. Болезни спинного мозга нарушают выводящую функцию мочевого пузыря. К ним относятся:

  • механические травмы позвоночника;
  • рассеянный склероз;
  • радикулит.

Повышенная пульсация головного мозга на фоне аппендицита, пиелонефрита также становится причиной остаточного явления в мочевом пузыре. Это означает, что во время акта полного мочеиспускания в мозг поступает импульс о том, что в мочевом пузыре есть остаток, который нуждается в выводе. Тогда возникает ошибочный позыв к мочеиспусканию.

К заболеваниям ЦНС, при которых развивается состояние остаточной мочи в мочевом пузыре у мужчин и женщин, относятся миелит, нарушение функционирования спинного и головного мозга.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ощущение того, что моча остается в пузыре может иметь причины психологического характера – длительные стрессы, перенесенный шок.

Остаточная моча может увеличиваться при различных заболеваниях уретры, когда нарушено свободное выведение и есть препятствия. Чаще всего это происходит после травм, химических ожогов уретры, что приводит к сужению органа и рубцам.

Важные сигналы расстройства

Симптомами затрудненного мочеиспускания являются:

  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря или слабость мочеиспускания;
  • раздвоение струи;
  • частое мочеиспускание малыми объемами;
  • болезненность и дискомфорт;
  • общее недомогание;
  • нарушение эрекции;
  • выделения из уретры.

Неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин редко бывает отдельным заболеванием. Патология представляет собой свидетельство другой болезни – простатита или аденомы простаты. У женщин такие нарушения являются признаком цистита или уретрита, протекающих в острой или хронической форме, послеродовых осложнений или генитального герпеса.

Камни уретры – патология, которая развивается на фоне ощущения неполного опорожнения пузыря и длительных симптомов. Камни вызывают дизурию, сигнализируют кровью в моче, образуются в протоках и полости, нарушая естественный цикл образования и вывода мочи.

К симптомам нельзя относиться легкомысленно. Не полностью выведенная моча может стать источником бактериального поражения, воспалительных реакций. При появлении перечисленных симптомов, визит к врачу надолго откладывать нельзя. В противном случае возможны серьезные осложнения, трудно и долго поддающиеся лечению.

Диагностика и лечение

При возникновении симптомов неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин лечение заключается в выявлении основного заболевания. Диагностика проводится путем лабораторного исследования мочи, УЗИ, уретроскопия. При необходимости назначают гормональное обследование предстательной железы. При исчезновении симптоматики затрудненного мочеиспускания говорят о правильно подобранной комплексной терапии, включающей в себя:

  • снятие воспаление с помощью антибактериальных средств;
  • оперативное лечение.

Хирургическое удаление назначается при аденоме и раке предстательной железы. Терапевтическое лечение проводится при выявлении простатита. Если состояние неполного опорожнения возникло в результате инфекционного поражения мужчине, женщине назначаются антибиотики.

При наличии камней в выводящем органе назначают лекарственные препараты, направленные на растворение или выход элементов. Если причина кроется в психоневрологическом состоянии пациента, выписываются седативные лекарственные средства.

При затрудненном мочеиспускании ребенка необходимо дождаться результатов анализов крови, мочи, которые часто являются подтверждением воспалительных процессов. Если у женщины остается ощущение неполного опорожнения при наличии гинекологического заболевания, усилия направляются на устранение первопричины с помощью специфической терапии.

Видео: Нормы мочеиспускание

Песок в мочевом пузыре

Мочевой пузырь – часть выделительной системы, через которую организм человека освобождается от токсинов и шлаков. Нередко в нём скапливаются посторонние образования, проникающие из почек, или образующиеся здесь же. Причины появления осадков солей в мочевом пузыре у всех пациентов различны. Вопрос этот будет интересен многим, поскольку от подобной патологии одинаково страдают женщины и мужчины, независимо от возраста. Разберемся, как появляется песок в мочевом пузыре и можно ли от него избавиться.

Причины образования

микролиты в мочевом пузыреПесок в моче – термин медиков, отражающий присутствие в урине солей различных кислот: мочевой, уксусной, щавелевой. Образования разделяют на первичные (формируются непосредственно в мочевом пузыре), и вторичные (попадающие в мочеточник из почек). Причина появления первичных взвесей — мочевая кислота, нарушающая естественный отток выделяемой жидкости. Застаиваясь, урина образует осадок на стенках мочевого пузыря. Взвесь образуют присутствующие в моче оксалаты, фосфаты и ураты. Причиной вторичного песка служат патологии почек. Если соли долгое время не выводятся естественным путем, мелкие частицы образуют более крупные конкременты.

Песок или камни в мочевом пузыре у женщин и мужчин среднего возраста встречаются одинаково часто. Но ближе к старости болезнь чаще настигает представителей сильного пола. Виной тому патологии предстательной железы, которые развиваются после 50 лет. Увеличенная простата оказывает давление на мочевой пузырь, препятствуя оттоку урины. Вследствие застоя происходит образование взвесей, а затем и более крупных частиц. Короткая уретра у женщин способствует естественному выведению песка. Мужчинам в силу строения мочеточника избавиться от образующихся солей сложнее. Следует заметить, что симптомы и лечение патологии схожи для представителей обоих полов.

К факторам, провоцирующим образование камней и песка, относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • врожденные нарушения обмена мочевины;
  • инфекционные заболевания половой сферы;
  • полиурию на фоне диабета;
  • цистит;
  • шистоматоз;
  • беременность;
  • бактериальные и грибковые инфекции;
  • нарушение питьевого режима;
  • злоупотребление определенными продуктами (белковая пища, соленья).

Для здоровья мочевыделительной системы большую роль играет качество питьевой воды. Содержание в жидкости солей, извести и других примесей провоцирует образование микролитов и камней.

Иннервация мочевого пузыря, выражающаяся в нарушении формирования позыва к мочеиспусканию, сопровождается задержкой урины или непроизвольным опорожнением, что также способствует отложению песка и камней. Подобная дисфункция встречается у представителей обоих полов, любого возраста. У женщин образование песка часто происходит в период беременности, когда из-за давления матки мочевой пузырь опускается. Полного опорожнения не происходит, поэтому образуется застой урины.

Симптомы заболевания и его последствия

признаки патологииЕсли речь идет только о песке в мочевом пузыре, симптомы будут однотипными. Пациенты, как правило, жалуются на зуд и жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря. Наличие взвесей приводит к помутнению отделяемой жидкости. Крупные конкременты с острыми краями способны травмировать ткани, результатом чего становится появление следов крови в моче.

Наблюдается прерывание процесса мочеиспускания, которое возобновляется при смене положения. Когда концентрация солей становится высокой, это вызывает рефлекторные сокращения мышц. Вследствие чего учащаются позывы к мочеиспусканию. При образовании камней патология сопровождается болевыми ощущениями, которые локализуются в области почек или внизу живота. Но даже если нет какого-либо дискомфорта, насторожить должны частые походы в туалет.

Постоянное присутствие посторонних взвесей в моче приводит к микротравмам, через которые легко проникают различные патогенные микроорганизмы. Поэтому циститы и уретриты при таком заболевании не редкость. У женщин  камни провоцируют вагинальные воспаления. Отсутствие лечения может закончиться разрывом слизистой из-за давления конкрементов, в результате чего нарушается трофика тканей мочевых путей.

Лечебные процедуры

Выявить песок, образовавшийся в мочеточнике, позволяет УЗИ. Для уточнения диагноза используют рентгенологическое обследование, томографию, анализ мочи. Поскольку образование песка — это лишь следствие и прежде чем лечить заболевание, необходимо точно установить его причину. Если суть проблемы таиться в патологии почек, нужно сосредоточиться на ее терапии.

Сахарный диабет корректируется низкоуглеводной диетой, инсулиновыми или сахароснижающими препаратами. При бактериальных инфекциях назначается соответствующая терапия.

Выбор средства зависит от результата теста на чувствительность микрофлоры, но предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра, таким как:

  • «Фуразолидон»;
  • «Ампициллин»;
  • «Цефалексин»;
  • «Пентоксициклин»;
  • «Невиграмон»;
  • «Норфлоксацин».

Образования небольшого диаметра (до 5 мм) выводят без применения медикаментозных препаратов. Больному назначается диетическое питание. Из лечебного рациона исключают продукты, провоцирующие образование соответствующих солей. Если состав камней представлен оксалатами, пациенту рекомендуют питание с преобладанием мяса, яиц и круп. Продукты, содержащие кальций: молоко, творог, некоторые овощи и фрукты, предлагается исключить. При избытке солей фосфора врачи дают похожие советы. Кроме этого рекомендуется употребление кислых соков: лимонного или клюквенного.

Если проблема вызвана солями мочевой кислоты, диета, напротив, исключает потребление мяса, особенно жирного, наваристых бульонов, холодца, субпродуктов. При всех видах камней запрещается жареное, соленое, копчености, какао. Предпочтительнее блюда, отварные или приготовленные на пару. Кушать нужно понемногу, но часто. Соль используется по минимуму, в день не более 4 гр.

Выводить песок помогает обильное питье. Предпочтительнее чистая вода, с низким содержанием солей, некоторые виды соков. Кофе и чай, в том числе зеленый, лучше пить понемногу. Но отказываться от них совсем не нужно, они оказывают легкий диуретический эффект, что при наличии песка очень кстати.
Отвары лечебных растений применяют с терапевтической целью, сочетая их с препаратами, или самостоятельно.

Народная медицина

рецепты народной медициныСреди народных рецептов можно встретить множество советов на тему, как вывести песок из мочевого пузыря. Наиболее эффективными считаются следующие растения:

  • брусничный лист;
  • толокнянка;
  • почки березы;
  • петрушка;
  • мать-и-мачеха;
  • анис;
  • шиповник;
  • зверобой;
  • кукурузные рыльца;
  • липа.

Чтобы приготовить настой из корня петрушки, используют ложку сухого или свежего сырья, предварительно его измельчив. В стакане кипятка заваривают полученную массу, оставляя настояться 3 часа. Готового напитка хватает на день приема. Корень петрушки категорически противопоказан беременным женщинам, поскольку способен спровоцировать выкидыш.

Сбор из полевого хвоща, семян укропа и петрушки, ромашки, цветков акации (по ложке каждого компонента), заваривают литром воды, настаивая в течение часа. Принимают в любое время, заправляя медом, мятой, лимоном.

Для удаления мелкодисперсных кристаллов (песка) из мочевого пузыря, рекомендуется дважды в день принимать по половине стакана отвара из 4 компонентов:

  • корни петрушки;
  • цветки василька;
  • толокнянка;
  • почки березы.

На 200 мл берут большую (с горкой) ложку сухого сырья, отваривают 10 минут. Первую порцию выпивают на голодный желудок, рано утром. Весь курс длится 2 недели.

Хороший эффект дают соки. Коктейль из моркови, сельдерея и свеклы (в отношении 10:3:3) выводит песок в мочевом пузыре за несколько недель. Прекрасный результат дает березовый сок. Правда, напиток этот сезонный и доступен далеко не всем, в отличие от арбузного или огуречного фреша. Если вспомнить школьный курс химии, лимонная кислота реагирует с солями, образуя при этом хорошо растворимые соединения. Вследствие этого цитрусовые напитки рекомендуются при наличии песка в почках. Для этой цели подходит сок плодов гранатового дерева.

У здорового человека песок из мочевого пузыря выводится естественным образом. Но при определенных предпосылках его накопление влечет за собой серьезные последствия. Поэтому при возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, который установит диагноз, назначит адекватную терапию и будет отслеживать её результаты. Не стоит заниматься самолечением, поскольку одного очищения народными средствами здесь недостаточно. Необходимо выявить и устранить не только последствия, но и причины нарушения.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.
[001] | [002] | [003] | [004] | [005] | [006] | [007] | [008] | [009] | [010] | [011] | [012] | [013] | [014] | [015] | [016] | [017] | [018] | [019] | [020] | [021] | [022] | [023] | [024] | [025] | [026] | [027] | [028] | [029] | [030] | [031] | [032] | [033] | [034] | [035] | [036] | [037] | [038] | [039] | [040] | [041] | [042] | [043] | [044] | [045] | [046] | [047] | [048] | [049] | [050] | [051]