У ребенка оксалаты

Почему уробилиноиды в моче повышены и какая их норма

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Почему уробилиноиды в моче повышены и какая их норма  Уробилиноидами, они же уробилиногены, выделяются с мочой и являются непосредственным желчным пигментом. Образование этого пигмента происходит из эритроцитов, а если быть точнее, то из билирубина, синтез которого происходит из гемоглобина. Если говорить простым языком, то уробилиноген, считается результатом процесса утилизации эритроцитов.

загрузка...

Читайте также: Почему в моче могут быть ураты в большом количестве и лечение

Уробилиноиды в моче

Под уробилиногеном подразумевают вещество, не имеющее цвета. В процессе выделения его вместе с мочой при соприкосновении с воздухом он транспортируется в уробилин. Это говорит о том, что моча, содержащая уробилиноген, со временем нахождения на воздухе начинает темнеть.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обнаружение уробилиногена в моче в небольших дозах не должно вызывать опасений, так как он является продуктом распада гемоглобина, который есть абсолютно у всех людей. Если же количество этого продукта начинает превышать допустимую норму, то это уже может свидетельствовать о наличии патологий.

Для определения уровня уробилиноидов в моче стоит сделать анализ этой самой мочи. При нормальном состоянии здоровья пациента этот показатель практически невозможно определить, так как его уровень очень невелик. О наличии недопустимой нормы свидетельствует слабоположительная или резко положительная реакция на уробилиноиды.

Почему уробилиноиды в моче повышеныКак мы и говорили ранее, такое вещество, как уробилиноген, не имеет цвета, но при соприкосновении с воздухом оно начинает интенсивно темнеть и становится темно-желтого цвета.

В настоящее время лаборатории оснащены специальными анализаторами мочи, где и происходит ее исследование. При заболевании гемолитической желтухой, уровень уробилиногена резко повышается, это также наблюдается при таких заболеваниях, как токсические болезни печени и любые ее воспалительные процессы. Повышение уровня этого показателя могут быть вызваны разнообразными заболеваниями кишечника.

Тревожным сигналом считается и полное отсутствие этого вещества в моче, что свидетельствует о том, что желчь прекращает попадать в кишечник. Нормальным такой анализ, считается у ребенка, который недавно появился на свет и находится на грудном кормлении и возраст которого не превышает трех месяцев. Это обусловлено тем, что в этот период жизни процесс восстановления этого вещества из билирубина еще не начался, так как кишечник малыша еще не имеет нужной для этого микрофлоры.

Что делать при повышении уробилиногена

Что делать при повышении уробилиногенаКак правило, уровень уробилина в моче повышается при разнообразных заболеваниях печени, которые влекут за собой процесс разрушения эритроцитов и сбой в работе кишечника, а конкретнее это:

  1. Все виды гепатитов и цирроз.
  2. Доброкачественные и злокачественные опухоли в печени.
  3. Застойные процессы в этом органе.
  4. Анемия гемолитического характера, последствием которой является распад эритроцитов.
  5. Токсические процессы, вызванные химическими отравлениями, приводящие к распаду красных кровяных телец.
  6. Патологии кишечника, вызванные воспалительными процессами.
  7. Наличие паразитов.
  8. Запоры, хронического характера.
  9. Непроходимость кишечника.

Обнаружение повышенного уровня уробилина в моче, еще не говорит о наличии патологии, а всего лишь дает знак, что она может иметь место.

При выявлении повышенного уровня этого вещества в моче следует:

  1. В первую очередь необходимо успокоиться и не паниковать. Это обуславливается тем, что при повышенном беспокойстве в организме начинаются застойные процессы, что может только усугубить ситуацию. Если анализы резко положительные, то следует незамедлительно обратиться в поликлинику для прохождения дополнительного обследования, а вот к какому врачу вас направят, это будет зависеть от окончательных результатов исследований.
  2. Слабоположительная реакция может быть у людей, страдающих бессонницей. Здесь исправить положение может соблюдение режима активности и отдыха.
  3. Ведение активного образа жизни и проведение достаточного времени на свежем воздухе, так же смогут благоприятно повлиять на работу не только печени и кишечника, но и всего организма в целом.
  4. Соблюдение диеты, основанной на потреблении молочных и растительных продуктов, сможет благоприятно отобразиться на работе вашего кишечника.

Уробилиноген в моче при беременности

Каждая женщина, узнав о своей беременности, должна стать на учет, где одним из обязательных анализов считается анализ мочи. Ни для кого, ни секрет, что во время вынашивания ребенка, организм женщины подвергается еще большим нагрузкам. Именно это обстоятельство вынуждает врачей проводить все необходимые мероприятия по своевременной диагностике и лечению возможных патологий.

У женщины во время беременности, уробилиноген в моче должен содержаться в пределах 5-10 миллиграмов на литр, проще говоря, выявляться только его следы. При обнаружении большего его количества или вообще полного его отсутствия женщина должна быть направлена на дообследование, чтобы своевременно выявить наличие возможных патологий и своевременного их устранения.

В заключение хочется добавить, что при обнаружении повышенных уробилиновых тел в моче не стоит начинать паниковать, а сначала пройти обследование у вашего лечащего врача. При необнаружении серьезных заболеваний следует просто постараться наладить ваш режим не только отдыха, но и питания.

 

Соли в почках — проблема или нет?

Соли в почках в небольшом количестве – это в принципе нормальное явление для людей любого возраста и даже детей.

Но при возрастании их концентрации из них начинают формироваться кристаллы, а впоследствии и камни – таким образом происходит развитие мочекаменной болезни.

Причины

Соли в почках могут откладываться под воздействием целого ряда факторов. Причем этот процесс далеко не всегда связан с какими-либо системными или нефрологическими заболеваниями.

Основное значение играют неправильное питание, и нехватка жидкости в организме.

Дело в том, что преобладание в рационе соленой, маринованной, жаренной и острой пищи, мясных блюд, бесконтрольное потребление минеральных вод приводит к количественному изменению состава мочи, уменьшения в ней концентрации воды.

В зависимости от значения кислотно-щелочного баланса мочи могут образовываться соли оксалатов, фосфатов, мочевой кислоты или соединений азота и мочевины.

Способствуют отложению солей в почках и сидячий образ жизни, нарушения пассажа мочи вследствие различных инфекционных заболеваний почек или сдавливания мочевых путей опухолями, рубцами, гиперплазированной простатой у мужчин или растущей маткой при беременности у женщин.

Согласно результатам исследований изменения в гормональном фоне или длительный прием некоторых гормоносодержащих препаратов также может оказывать подобное влияние на мочевыделительную систему.

Особенно часто по этой причине соли в почках формируются у женщин.

Также наблюдается тенденция к наследственной склонности к мочекаменной болезни. Риск образования солей также повышается при дефиците витамина D.

Образование мочевого осадка может происходить и у детей даже самого раннего возраста. В большинстве случаев это вызвано недостаточно зрелым строением органов и проходит само собой по мере роста малыша.

Таким образом, соли в почках встречаются практически у каждого человека. Что позволит предположить наличие подобного заболевания?

Симптомы

Соли в почках очень редко дают о себе знать на начальном этапе их формирования.

Клинически это проявляется чаще всего, когда уже образовались кристаллы с острыми и неровными краями, которые травмируют нежный эпителий внутренней поверхности мочевых путей.

В том случае, когда начинают выходить кристаллы, появляются такие симптомы:

учащенное мочевыделение, иногда наблюдаются ложные позывы;

  • боли и рези при мочевыделении;
  • иногда отмечается повышение температуры до субфебрильных значений;
  • помутнение мочи, наличие в ней осадка;
  • если кристаллы повреждают внутреннюю оболочку мочевых путей, то в моче может появиться кровь (гематурия);

Симптомы почечной колики, а именно резкая мучительная боль в области поясницы с иррадиацией в промежность, тошнота или рвота, наблюдаются уже при прохождении камней размером больше 3мм по мочеточнику.

Повреждения мочевых путей – это ворота для развития бактериальной инфекции.

Так, наличие солей в почках и их продвижение по мочевым путям могут стать причиной частых циститов, уретритов, а при осложненном течении и простатита.

Диагностика

Соли в почках очень легко обнаружить при профилактическом обследовании даже при отсутствии любых симптомов во время обычного УЗИ. Этот метод незаменим при обследовании детей младшего возраста.

Если кристаллы небольшие по величине и не препятствуют нормальному оттоку мочи, то дальнейшие исследования направлены на выявление причины их появления.

Лечение

Лечение солей в почках напрямую зависит от размера кристаллов. На начальной стадии заболевания при отсутствии выраженных симптомов обычно достаточно диеты.

Рацион питания подбирается с учетом минерального состава осадка. Однако соли в почках требуют соблюдения общих принципов диеты. Это:

  • строгое ограничение потребления соли, полностью исключать ее из рациона не стоит, но в данном состоянии блюдо лучше недосолить;
  • контроль за питьевым режимом, за день нужно выпивать как минимум 2 – 2,5л воды. Причем ни в коем случае нельзя пить минеральную, газированную воду, сладкие напитки, кофе, крепкий чай, какао;
  • стоит отказаться от супов на крепком мясном или рыбном бульоне;
  • необходимо исключить алкоголь;
  • под строгим запретом также острые, пряные, маринованные, жаренные, копченые блюда;
  • следует исключить из рациона сладости, торты и пирожные с содержанием крема.

Помимо этого лечение диетой разрабатывается в зависимости от типа солей. В двух словах, такое лечение предусматривает «закисление» мочи при ярко выраженной щелочной реакции мочи и наоборот.

Нормализация кислотно-щелочного баланса урины способствует постепенному растворению солей в почках. Стоит сразу отметить, что это процесс небыстрый, поэтому надо настроиться на длительное лечение.

Однако несмотря на многочисленные ограничения, рацион питания должен содержать достаточное количество необходимых витаминов и микроэлементов.

Для предотвращения бактериального инфицирования проводят параллельное лечение уросептическими, а при необходимости, и антибактериальными препаратами.

При солях в почках очень хорошо себя зарекомендовало лечение лекарственными растениями. Многие из них обладают прекрасными диуретическими, противовоспалительными и камнеразрыхляющими свойствами.

Так, полезно будет лечение отварами из плодов можжевельника, кукурузных рылец, травы ортосифона, спорыша, листьев лесной земляники, березы, толокнянки и брусники.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение также можно дополнить и сезонными фруктами. Общепризнанным фаворитом в этом считается арбуз. Разгрузочные арбузные дни способствуют скорейшему выведению осадка с мочой.

Однако самолечением заниматься не стоит. На начальной стадии образования солей в почках терапия не представляет никакой сложности.

Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обязательно показаться врачу. Также не следует пренебрегать и регулярными медицинскими осмотрами, особенно если в семье уже были случаи мочекаменной болезни.

Что такое оксалатурия

Для развития мочекаменной болезни нужно время. Конкременты в моче образуются постепенно и вырастают из кристаллов солей. Наиболее часто встречаются оксалатные образования, которые по строению являются солями щавелевой кислоты. Такие находки в моче называют оксалатурией.

Предотвратить осложнения в виде застоя мочи и воспалительных процессов в мочевыводящих органах сложно и требует значительных усилий по лечению, возможно, хирургических методов. Поэтому столь важно вовремя заметить склонность к отложению солей у ребенка. Ведь в детском возрасте правильная диета при оксалатурии заменяет все лекарственные средства и предупреждает обменные нарушения при взрослении.

Особенности оксалатных камней

Оксалатные камни формируются из кристаллов кальциевой соли щавелевокислого аммония. Человек получает соединения щавелевой кислоты из продуктов питания, особенно при предпочтении зелени и жирного мяса.

Кристаллы отличаются прочностью и острыми краями в виде шипов. Разрушить их сложно. На разрезе часто обнаруживается слоистость, что указывает на присоединение других химических соединений. Окраска камня коричнево-черная. Размеры колеблются от нескольких мм в диаметре до 5–6 см. При локализации в почечной лоханке приобретают коралловидную форму и занимать всю полость.

Механизмы противодействия

Моча здорового человека имеет слабокислую реакцию. Обменные нарушения ведут к закислению или защелачиванию. Если нарушается кислотно-щелочной баланс, то растворенные соли превращаются сначала в кристаллическую форму, затем формируют камни (конкременты). Оксалаты выпадают в осадок при увеличении кислотности, если показатель рН мочи становится ниже 6,0.

В организме человека имеются вещества-антагонисты, которые контролируют ход биохимических реакций, а при появлении излишних компонентов способны связывать. К ним относятся:

  • ферменты-катализаторы химических превращений;
  • ионы магния;
  • соединения пирофосфорной и лимонной кислот.

Причины

Оксалатурия возникает при нарушении метаболических процессов. Часть щавелевой кислоты не расходуется и не перерабатывается, а превращается в солевые кристаллы. Процессы, происходящие в почках, называют тубулопатиями, поскольку они всегда связаны с проксимальными и дистальными отделами канальцев.

В почке накапливаются вещества, которые направляются на построение камня. Патогенетические факторы делятся:

  • на экзогенные (наружные);
  • эндогенные (внутренние).

К экзогенным относятся:

  • климатические условия (жаркий климат, влажность);
  • состав воды на территории проживания (насыщенность минеральными солями);
  • особенности питания – избыток консервов, соли, витамина D, недостаток витаминов А и С.

Эндогенными считаются:

  • нарушение оттока мочи;
  • замедление кровообращения в почке;
  • хронические воспалительные процессы.

Современные исследования придают большое значение роли открытого в 1950 голу белка Тамма–Хорсфалла. Это гликопротеин, располагающийся на мембране эпителиальных клеток канальцев. Доказана его способность подавлять кристаллизацию оксалатов. Изучение синтеза привело к выводу, что при снижении уровня этого белка усиливается рост кристаллов оксалатов и их склеивание в каменные структуры.

Особое внимание среди эндогенных факторов уделяется гиперфункции паращитовидных желез. Она вызывает дистрофические изменения в канальцах, что повышает уровень мукополисахаридов в крови и моче. Эти вещества способны в дальнейшем образовать ядро для каменных структур. Некоторые авторы отдают эту роль нерастворимому фибрину.

Предрасполагающими факторами для образования камней и появления их в моче являются:

  • наличие при оксалатурии у детей врожденных пороков развития мочеточников, почек, мочевого пузыря, создающих возможность для застоя мочи;
  • закупорка мочевых путей, сужение мочеточника из-за рубца;
  • нейрогенные дискинезии, вызывающие спазмирование мочеточников;
  • травмы и инородные тела.

Условия для изменения обменных процессов и выпадения солей мочи в осадок создаются при следующих заболеваниях и состояниях:

  • ограниченный прием жидкости или повышенные потери при потоотделении, использовании мочегонных средств, рвоте, поносе;
  • сахарном диабете;
  • недостатке магния и других антагонистов в организме;
  • воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы;
  • нарушенном метаболизме щавелевой кислоты;
  • необходимости в длительном постельном режиме при перенесенных травмах, инсульте, болезнях сердца;
  • наследственной предрасположенности;
  • перенесенных операциях на желудке и кишечнике;
  • частых стрессовых ситуациях;
  • болезни Крона.

Как обнаруживают оксалаты в анализе мочи?

Необходимые организму витамины, электролиты, антиоксиданты содержатся в крови только в виде растворенных солей. Они нужны для включения в разные биохимические реакции. В случае патологии отдельные солевые остатки выявляют в анализе венозной крови путем биохимических тестов. Оксалатурия считается клинически значимым признаком при выявлении нерастворимого соединения.

Пробирку с мочой предварительно центрифугируют, затем переносят каплю осадка на стекло. Лаборант отличает вид кристаллов по форме, цвету. Единичные кристаллы в поле зрения называются аморфными. Установлено, что они не участвуют в формировании конкрементов в моче, поэтому безвредны. Но учитываются в плане дальнейшей профилактики метаболических нарушений. Если необходимо провести целевой анализ для изучения типа солей, то предлагают собрать мочу за сутки. Это исключает колебания выделения в отдельных порциях.

Симптоматика

Симптомы при оксалатурии определяются основной патологией, способствующей метаболическим сдвигам. Со стороны мочевыделительной системы отмечаются:

  • дизурия с частыми позывами к мочеиспусканию, резями, болями;
  • кровь в моче, определяемая визуально (макрогематурия);
  • красноватый цвет урины;
  • боли над лобком, в паху, в области поясницы с одной из сторон, усиливающиеся после физической нагрузки, длительной ходьбы, тряски в транспорте (у детей до 5 лет болевой синдром часто отсутствует);
  • нарастание усталости, слабости;
  • периодически повышение температуры.

В анализе мочи выявляется гематурия, много лейкоцитов, возможен гной, белок. Приступ почечной колики появляется при невозможности оттока мочи в связи с закупоркой мочевыводящих путей камнем, сгустком крови или гноя. Клиника развивается внезапно, длится до трех суток. У пациента в таком случае имеются:

  • интенсивные односторонние боли в пояснице с иррадиацией в пах, половину живота, наружные половые органы;
  • позывы на мочеиспускание;
  • отсутствие самостоятельного мочеиспускания или выделение мочи каплями с кровью;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры.

В конце приступа, возможно, отделение песка или конкремента.

Диета

Лечение оксалатурии не обходится без целевой диеты. Среди продуктов и приготовленных блюд в меню необходимо предусмотреть максимальное исключение поступления с пищей щавелевой кислоты при увеличении кальция и магния.

Диетологи делят по концентрации щавелевой кислоты все продукты на 4 группы:

  • с максимальным содержанием, больше, чем 1 г/кг (какао, шпинат, шоколад, щавель);
  • с умеренным количеством – 0,3–1 г/кг (морковь, фасоль, свекла, помидоры);
  • с небольшим содержанием – 0,05–0,3 г/кг (свежая белокочанная капуста, картофель, абрикосы, ягоды смородины);
  • с минимальным количеством – баклажаны, огурцы, горох, тыква, грибы.

При расчете диеты врач рекомендует полностью исключить:

  • острые приправы, горчицу;
  • копченные и жареные мясные блюда (готовить в пароварке);
  • использование печени, почек;
  • из зелени – шпинат, сельдерей, щавель;
  • любые бобовые (кроме фасоли);
  • орехи;
  • абрикосы, плоды киви;
  • консервированные томаты и другие овощи;
  • газированную воду;
  • какао;
  • шоколад и кондитерские изделия на его основе.

Ограничение вводится на продукты, содержащие щавелевую кислоту, но необходимые организму для разных функций:

  • жирное мясо;
  • морковь;
  • свеклу;
  • фасоль;
  • черный чай;
  • лук зеленый и репчатый;
  • цикорий.

К необходимым продуктам относятся:

  • кефир, йогурты, ряженка, творог;
  • ржано-пшеничные хлебобулочные изделия;
  • нежирное мясо, птица;
  • рыба;
  • картофель;
  • яйца без желтков;
  • минеральная щелочная вода без газа;
  • свежие овощи в салате, фрукты, богатые витамином С.

Способы лечения

Оксалатурия может указывать как на склонность к построению конкрементов в моче, так и на уже имеющийся камень. Более точную картину показывает УЗИ, рентгеновское исследование. При больших размерах камня вывести его невозможно, поэтому единственный способ лечения – оперативное извлечение. Какой лучше метод использовать (эндоскопический или открытое вмешательство) решат урологи.

Применяют способ литотрипсии. Отношение к нему двоякое, поскольку часто его применение сопровождается массивным повреждением окружающих тканей, кровотечением. В любых случаях рекомендуется строгая диета и не менее 2 л воды в сутки. При наличии кристаллов оксалатов в моче нужно сократить тяжелую физическую нагрузку, но рекомендуется легкий бег и прыжки.

Из медикаментозных препаратов используют:

  • спазмолитики в таблетках и ректальных свечах (Но-шпа, Спазмалгин, суппозитории с экстрактом красавки);
  • антимикробные средства при наличии данных о воспалительных процессах в мочевыделительных путях;
  • Блемарен — способен нормализовать кислотно-щелочное равновесие и вывести оксалаты с мочой;
  • витамины Е, В6, А – нормализуют метаболизм на уровне клеток;
  • растительные средства (Канефрон, Цистон, паста Фитолизин) помогают вывести щавелевую кислоту;
  • препараты с магнием (Аспаркам, магнезия) и содержащие кальций (кальция глюконат) противодействуют выпадению оксалатов в осадок.

К выявлению оксалатурии у детей родители должны отнестись с вниманием. Показатель говорит о склонности малыша к камнеобразованию. Родители должны срочно проверить питание и приучить ребенка к диете. Это поможет ему во взрослой жизни избежать серьезных осложнений.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.
[001] | [002] | [003] | [004] | [005] | [006] | [007] | [008] | [009] | [010] | [011] | [012] | [013] | [014] | [015] | [016] | [017] | [018] | [019] | [020] | [021] | [022] | [023] | [024] | [025] | [026] | [027] | [028] | [029] | [030] | [031] | [032] | [033] | [034] | [035] | [036] | [037] | [038] | [039] | [040] | [041] | [042] | [043] | [044] | [045] | [046] | [047] | [048] | [049] | [050] | [051]