Витамины при хроническом пиелонефрите

Теории мочеобразования

Первая, до известной степени экспериментально обоснованная точка зрения на образование мочи была высказана Людвигом ( Ludwig ), который вместе с сотрудниками обнаружил некоторую зависимость между высотой артериального давления и диурезом: падение артериального давления ниже определенного уровня сопровождалось понижением мочеотделения. Основываясь на этом наблюдении, а также учитывая особенности морфологии приводящего и отводящего сосудов мальпигиева тельца, Людвиг полагал, что образование мочи состоит в фильтрации плазмы крови под давлением из сосудов клубочка в полость боуменовой капсулы. В процессе фильтрации плазма освобождается от белков. При прохождении клубочкового фильтрата через канальцы последний подвергается кон­центрированию, которое осуществляется по законам диффузии и осмоса.

Таким образом, согласно взглядам Людвига, весь процесс образования мочи определяется механизмами, основывающимися исключительно на физико-химических закономерностях. Теория Людвига, в первой своей части вполне справедливая и правильная, нашла частично подтверждение в дальнейшем в отношении фильтрации в клубочках. Однако она не могла удовлетворить физиологов, так как почти игнорировала биологическое значение высокодифференцированного канальцевого эпителия, а также не могла объяснить уже известные в то время факты выдели­тельной функции канальцев.

Новый и принципиально иной взгляд на образование мочи был высказан Гейдеигайном ( Fleidenhein , 1874). Этому исследователю удалось непосредственно наблюдать секрецию некоторых веществ (красок) канальцевым эпителием. Данное наблюдение заставило полагать, что в образовании мочи важная роль принадлежит активной канальцевой секре­ции. В соответствии с этим Гейденгайн считал, что в клубочках происхо­дит только секреция воды и поваренной соли. Выделение же основной массы плотных составных частей мочи осуществляется путем активной канальцевой секреции. В отличие от Людвига Гейденгайн утверждал, что процесс мочеобразования связан не с высотой давления в клубочках, а с кровообращением в органе и в осуществлении его основная роль при­надлежит активному специфическому биологическому процессу.

Важнейшим шагом на пути развития представлений о мочеобразовании явилась так называемая фильтрационно-реабсорбционная теория Кёшни ( Cushny , 1917—1926). Согласно взглядам Кёшни, процесс мочеот­деления состоит из двух этапов: клубочковой фильтрации и последующей канальцевой реабсорбции. Взгляд Кёшни на процессы фильтрации в клубочках по существу не отличался от представлений Людвига. В осно­ве клубочковой фильтрации Кёшни видел тот же гидростатический механизм, который был установлен в опытах Людвига и его сотрудников. Клубочковый фильтрат, обозначенный как «первичная» и «превентивная» моча, содержит, по мнению Кёшни, все небелковые, низкомолекулярные составные части плазмы крови, причем в той же концентрации, что и в плазме крови.

Вклад, внесенный Кёшни в учение о мочеобразовании, касался глав­ным образом изучения и объяснения процесса превращения «первичной» мочи в «окончательную».
О превращениях, происходящих при образовании в системе канальцев окончательной (дефинитивной) мочи, Кёшни судил путем сравнения химического состава мочи и плазмы крови. Во-первых, концентрация в моче некоторых веществ, например креа-тинина, мочевины, сульфатов, чрезвычайно резко (в 60—100 раз) превы­шает таковую в плазме крови и в клубочковой фильтрате. Во-вторых, соотношения между содержанием вещества в моче и плазме крови для разных составных частей мочи резко различны. В-третьих, некоторые вещества, например глюкоза, содержащиеся в плазме и в клубочковом фильтрате, отсутствуют в окончательной моче.

Все эти данные позволили Кёшни утверждать, что в канальцах про­исходит реабсорбция веществ, появившихся в клубочковом фильтрате. Высокая степень концентрирования некоторых продуктов в моче показы­вает чрезвычайно обильное всасывание воды в канальцах. Различие в степени концентрирования разных веществ, а также отсутствие некоторых веществ в моче привели к выводу, что процесс реабсорбции является сугу­бо дифференцированным и избирательным.

Исследования в области физиологии почек, проведенные в течение 30 лет, истекших со времени опубликования взглядов Кёшни, позволили, с одной стороны, подтвердить в основном правильность фильтрационное реабсорбционной теории, а с другой — дополнить ее новыми данными. Современная теория мочеобразования заключается в следующем.
Начальный этап мочеотделения состоит в ультрафильтрации плазмы крози. Этому процессу способствует высокое давление в капиллярных петлях клубочка вследствие гораздо большего диаметра приводящей артериолы по сравнению с диаметром отводящей артериолы. Фактором, про­тиводействующим фильтрации, является онкотическое давление белков плазмы, удерживающее воду в сосудистом русле.

Таким образом, современное представление о начальном звене моче­образования полностью соответствует прежним теориям. Но раньше утверждение о наличии клубочковой фильтрации основывалось только на косвенных соображениях. В настоящее время сущность процесса, происходящего в почечном клубочке, можно считать установленной непосредственно.
Ричардсом ( Richards ) и его сотрудниками была разработана методи­ка, при помощи которой удается получить содержимое всех отделов нефрона как полости боуменовой капсулы, так и разных участков каналь-цевой системы. Химическое исследование содержимого боуменовой капсу­лы показало, что оно полностью соответствует составу плазмы крови, за исключением находящихся в ней белков. Далее, путем анализа микро-пунктата разных отделов канальцевой системы удалось составить представление об изменениях, происходящих при прохождении клубочкового фильтрата (так называемой превентивной мочи) через всю систему канальцев.

Этими исследованиями установлено, что сущность образования окончательной мочи состоит, как и полагал Кёшни, главным образом в массивной реабсорбции воды и в меньшей степени других продуктов, содержащихся в первичной моче. Были подтверждены отмеченные Кёшни раз­личия в степени реабсорбции разных веществ, а тем самым и соображе­ния этого исследователя об избирательном характере канальцевой реабсорбции.

При дальнейшем изучении было установлено, что обратное всасыва­ние различных веществ происходит по крайней мере при помощи двух механизмов. Реабсорбции одних веществ происходит активно, в силу специфической деятельности канальцевого эпителия, а других — пассивно, подчиняясь законам осмоса и диффузии. При этом пассивная реабсорбция по степени интенсивности часто не уступает активной.
Интересно отметить, что эпителий разных отделов канальцевой систе­мы настолько специализирован, что приспособлен к активному всасыванию различных веществ: одно и то же вещество, подвергающееся активной реабсорбции в одной части канальцевой системы, например в проксимальном отделе первого порядка, может пассивно реабсорбироваться в дистальном отделе и наоборот.

Процесс канальцевой реабсорбции в целом представляется в настоя­щее время следующим образом.
Уже в проксимальном отделе (извитом канальце первого порядка) происходит обильное всасывание воды и ряда плотных составных частей клубочкового фильтрата. В этом отделе из первичной мочи целиком эллминируются те вещества, которые реабсорбируются полностью. Классическим примером таких веществ, как и полагал Кёшни, оказывается глюко­за. Выяснилось, что в клубочковом фильтрате глюкоза содержится в та­ком же количестве, как и в крови. При приближении к петле Генле, т. е. в результате прохождения по проксимальному канальцу, глюкоза совер­шенно исчезает из содержимого канальцевой трубки. Иначе говоря, реаб-сорбция глюкозы происходит полностью в проксимальном отделе почечного канальца. Этот процесс осуществляется посредством активной работы канальцевого эпителия.

За последнее десятилетие к числу полностью реабсорбируемых ве­ществ стало возможным относить также и белок крови. Дело в том, что первичная моча представляет собой только «практически» безбелковый фильтрат, в действительности же она содержит белок, хотя и в минималь­ных количествах.

За сутки в первичную мочу поступает не менее 30 г белка. У здоровых людей и животных, однако, белок в моче не обнаруживается. Вся масса белка, выделившаяся в клубочке, полностью всасывается обратно при прохождении через проксимальный каналец. Эти данные о прохож­дении белка через клубочковый фильтр представляют значительный интерес для понимания патогенеза протеинурии, являющейся важнейшим симптомом почечных заболеваний.

Частичной реабсорбции в проксимальном канальце подвергаются во­да, мочевина, аминокислоты, ионы натрия, калия, хлора, фосфаты, т. е. почти весь ионный состав крови. Активно реабсорбируются ионы натрия, калия, хлора. Реабсорбция воды, мочевины, фосфатов происходит вторич­но вследствие осмотических сдвигов, вызванных «активным» удалением указанных веществ. При этом реабсорбцию воды связывают специально с элиминированием иона натрия. Однако, хотя всасывание воды в прок­симальном отделе канальца происходит пассивно, оно достигает тем не менее значительной степени.
После прохождения через извитой каналец первого ‘порядка клубочковый фильтрат резко уменьшается, так как теряет приблизительно 6 /т своего объема. Например, если у человека объем фильтрата составляет 120 мл в минуту, то в извитом канальце первого порядка всасывается 103 мл/мин и сохраняется в просвете канальца 17 мл жидкости. Таким образом, в проксимальном извитом канальце клубочковый фильтрат резко сгущается и полностью освобождается от глюкозы, а также белка. Важно отметить, что «сгущенная» таким образом первичная моча сохраняет свою изоосмию, так как в проксимальном канальце происходит пропорциональ­ное удаление из клубочкового фильтрата низкомолекулярных веществ и воды. Изоосмия содержимого канальца сохраняется на протяжении всего пути следования по петле Генле.

Интенсивная реабсорбция осуществляется далее в дистальном отделе — извитых канальцах второго порядка. Последние в противополож­ность проксимальным извитым канальцам активно реабсорбируют воду (факультативная реабсорбция). Вторично уже вследствие поглощения воды здесь всасывается натрий. В данном отделе содержимое канальца впервые теряет изоосмию, вместе с тем заканчивается и процесс образования мочи.

Процесс реабсорбции воды, происходящий на протяжении канальцевой системы в столь значительном объеме, приводит к резкому нараста­нию концентрации в моче плотных веществ. В особенности это сказывается на концентрации таких веществ, как, например, креатинин и сульфаты, которые совсем не подвергаются реабсорбции. После прохождения через дистальный извитой каналец содержание креатинина и сульфатов превосходит почти в 100 раз свойственную им концентрацию в плазме крови. Лишь в незначительной степени увеличение концентрации креатинина в окончательной моче связано с секрецией его почечным эпителием.

Всасывание воды в дистальном отделе точно регулируется в соответствии с осмотическими условиями в организме и может таким образом варьировать в чрезвычайно широких пределах. Так, например, при чрезвычайном избытке воды в организме она может не реабсорбироваться в дистальном канальце, а соли, наоборот, могут всасываться в весьма значительном количестве. При таких условиях с мочой будет выделяться главным образом вода и притом в количестве, соответствующем объему содержимого, оттекающего из проксимального извитого канальца.

В противоположность этому при дегидратации, например в условиях жаркого климата в конечном отрезке канальцевой системы всасывается почти вся вода, в то время как соли реабсорбции почти не подвергаются. В данном случае выделяющаяся моча отличается от содержимого прокси­мальных канальцев резким уменьшением объема и повышением концен­трации солей.
В связи со свойственной ей приспособляемостью к осмотическим сдвигам в организме реабсорбция, происходящая в дистальном канальце, обозначается как регулируемая или «факультативная», в противополож­ность обязательной («облигатной», или «адаптируемой») реабсорбции проксимального канальца. Все сказанное до сих пор о работе отдельных элементов нефрона представляет собой по существу уточнение и развитие фильтрационно-реабсорбционной теории.
Однако в настоящее время имеются основания считать, что в образо­вании мочи принимает участие также и активная канальцевая секреция, существование которой долго отрицалось. Выше уже указывалось, что способность эпителия почечных канальцев выделять (секретировать) отдельные краски была впервые доказана Гейденгайном, что послужило основанием для создания им «секреторной» теории мочеотделения.

В настоящее время факт канальцевой секреции некоторых веществ доказан также и тем, что эти вещества содержатся в окончательной моче, но отсутствуют в клубочковом фильтрате. При помощи канальцевой сек­реции из организма выводятся некоторые преимущественно экзогенные соединения, в частности пенициллин, некоторые краски. На исследовании секреторной способности канальцев основаны, как это будет изложено ниже, весьма важные функциональные пробы почек.

Но, помимо чужеродных веществ и продуктов обмена, образующихся экстраренально, почечный эпителий может секретировать некоторые вещества, образующиеся в нем самом, например аммиак и парные соединения. Это последнее свойство тесно связано с участием почек в регуляции кис­лотно-щелочного равновесия. При избыточном накоплении в организме кислых валентностей в эпителии канальцев активизируется процесс дезаминирования. Образующийся аммиак поступает в просвет кь пальца и как основание используется для выведения кислых радикалов. С другой стороны, при накоплении в организме щелочных валентностей образование и выделение аммиака существенно понижаются.

Однако даже при учете всех изученных к настоящему времени меха­низмов образования мочи — фильтрации, реабсорбции и секреции — нельзя объяснить всех превращений, происходящих при ее формировании. Например, трудно объяснить такой важный момент в удалении кислых валентностей из организма, как переход двухосновного фосфата в одноосновной, что постоянно происходит в дистальном отделе извитого канальца.

Современные данные об образовании мочи свидетельствуют о том, что в этом процессе участвуют, с одной стороны, механизмы, основанные на чисто физико-химических закономерностях, чем в значительной мере является канальцевая реабсорбция. Эти принципиальные различия в характере функционирования клуйчкового и канальцевого аппаратов продемонстрированы опытами Старлинга, который изучал мочеотделение на изолированной почке теплокров­ных животных, снабжавшейся кровью из так называемого препарата Старлинга. При воздействии на почку, работающую в таких условиях.. цианистым водородом мочеотделение продолжается, но моча становится жидкой и приближается по своему составу к плазме крови. Цианиды, как известно, парализуют биологическую активность тканей. Поэтому тот факт, что отравление сказалось именно на функции канальцев, не затронув при этом функцию клубочков, указывает на то, что биологическая активность лежит главным образом в основе деятельности канальцевого аппарата.

Препараты для лечения почек и мочевого пузыря

Препараты лечения почек и мочевого пузыря в последнее время занимают чуть ли не главное место в аптечках людей.

Инфекционные процессы почек занимают второе место после заболеваний респираторного тракта.

В мире заболеваемость составляет 22 случая на 1000 женщин за год, мужчины страдают в 8 раз меньше и более чем половина представительниц женского пола отмечает у себя эпизод острого воспаления мочевого пузыря хоть раз в жизни.

Гнойные воспалительные процессы почек занимают около 70% от всех заболеваний воспалительного характера мочевыводящей системы и чаще всего встречается у женщин фертильного возраста.

Количество различных патологий мочевыделительной системы насчитывает около 10 нозологических единиц. Наиболее распространенными в последнее время являются заболевания воспаления почек, мочевого пузыря, уретрит, простатит.

Возбудителями инфекционных заболеваний почек и мочевого пузыря обычно принято считать грибы, вирусы и бактерии.

Общие сведения

Нужно понимать, что универсального лекарства в вопросах разрешения пиелонефрита не существует, поэтому мероприятия для лечения воспаления почек должны включать в себя три пункта:

• соответствующий режим;
• характерная для данного заболевания диета;
• антибиотикотерапия;
• витаминизация рациона.

Режим при пиелонефрите

Режим во время пиелонефрита почек должен исключать переохлаждение, отдых в горизонтальном положении для помощи оттоку мочи из почек, мочевого пузыря, обеспечить частое мочеиспускание по требованию.

Диета при пиелонефрите

Диета также требует особого внимания. Первые несколько дней нужно усилить питьевой режим, при приеме жидкостей до двух литров в день в виде отваров трав, сока, сладкого чая, фруктового и ягодного компота.

В пищу необходимо ввести больше овощей, фруктов с мочегонным эффектом (патисоны, арбузы, дыни). В течение недели нужно ограничить потребление соли и придерживаться мясо-растительной диеты. Прием пищи должен быть дробным.

Запрещено употреблять такие продукты как консервы, пища с избыточным содержанием соли, избавиться от острых специй, жирного бульона, грибов, жирных кремов и других кондитерских изделий.

Для уменьшения симптомов интоксикации необходимо пить в больших количествах отвары шиповника, кисель, ягодный морс.

Антибактериальная терапия

Препараты для лечения воспаления почек должен назначить обязательно врач-уролог.

Этот процесс не должен представлять из себя назначение лекарства самостоятельно по нескольким причинам: во-первых, Вы себе навредите, если назначите антибактериальные препараты без учета всех рисков и противопоказаний.

Во-вторых, Вы можете перевести острое течение воспаления почек в хроническое, тем самым выработав к данному типу лекарства устойчивость бактерий.

Продолжительность терапии обычно длится 5-14 дней. В зависимости от остроты течения введение лекарства может быть как внутривенным, так и пероральным.

Назначаться могут классы антибиотиков:

• фторхинолонов;
• бета-лактамов;
• III или IV поколения цефалоспоринов;
• монобактамы;
• защищенные пенициллины;
• тетрациклины;
• препараты налидиксовой группы;
• макролиды;
• аминогликозиды.

Кратность введения лекарства может варьироваться от одного до трех раз в день.

Витамины при пиелонефрите

Недостаточная витаминиация рациона ведет к нарушению всех видов обмена, подрывает иммунитет и помогает инфекционному агенту поразить мочевыводящие пути.

Для лечения и профилактики нехватки витаминов, слаженной работы всех систем органов как единого целого, а также почек, нужно пить в виде отваров, особенно зимой и весной, такие растения, которые содержат огромное количество витаминов всех групп: плоды шиповника, ягоды рябины, листья березового дерева, смородинного листа, спорыша.

Необходимо обратить внимание на введение в рацион большего количества овощей, фруктов, которые богаты не только витаминами, но и минералами.

Возможен прием также и готовых поливитаминных комплексов, которые при обострении хронического процесса назначают в высоких дозах.

Витамин А.

Улучшает иммунитет, не дает инфекционному агенту пройти в мочепроводящие пути. Дозой для профилактических целей является 5000 метаболических единиц 2 раза в сутки, длительность терапии около двух месяцев.

Витамин С.

Повышает эластичность стенки сосудов, тормозит репликацию вирусов. Достаточно эффективная профилактика пиелонефрита.

Витамин Е.

Антиоксидант, борется со свободными радикалами, эффективно борется с патологией почек в хроническом течении. Лечебная дозировка 200 метаболических единиц в день, продолжительность лечения препаратом до полугода.

Витамин Р. Лечебная дозировка препарата 20-50 миллиграмм в день, употреблять до трех месяцев.

 

Лечение пиелонефрита травами

При наличии таких поллинозов, аллергий различных типов, от лечения фитопрепаратами придется отказаться.

Но если эти недуги отсутствуют, то фитотерапия может быть приятным и полезным, а главное эффективным дополнением к традиционной медицине.

Вопросы лечения пиелонефрита хорошо разрешаются сборами из хвоща, толокнянки (снятие отечности), овес и ортосифон убирают спазм и болевые ощущения, эритроцитурию хорошо убирает отвар крапивы и шиповника.

Лечение цистита

Аспекты приема препаратов от воспаления мочевого пузыря состоит из действия на причину заболевания, иммуностимуляторов и поливитаминов, соблюдения диеты, а так же включает противовоспалительное лечение.

Варианты лечения и приема препаратов должны быть обязательно прописаны врачом после бактериологического исследования мочи.

Эта процедура не является формальностью и необходима для определения возбудителя воспалительного процесса мочевого пузыря.

Диета имеет не менее важное значение, чем назначение лекарства. При воспалении мочевого пузыря необходимо отказаться от избытка соли в рационе, уменьшить количество жареной пищи, не принимать алкогольные напитки.

Питьевой режим следует подкорректировать таким образом, чтобы в день выходило не менее двух литров жидкости.

Антибактериальные препараты имеют главное значение в вопросах лечения воспаления мочевого пузыря. Лекарства этого типа действия направлены на уничтожение причины заболевания мочевого пузыря.

Антибиотики могут назначаться эмпирически или после бактериологического посева мочи. В настоящее время самыми эффективными являются лекарства и препараты для лечения этого недуга являются нитрофураны, фторхинолоны.

Противовоспалительное лечение

Противовоспалительное лечение препаратами необходимо для снятия спазмических сокращений мочевого пузыря. Лекарства, направленные на устранение этого симптома снимают боль и улучшают отток мочи. К ним относятся но-шпа и дротаверин.

Лечение цистита травами

Фитопрепараты возможно применять только на начальных этапах лечения. Они действуют более мягко на раздраженную слизистую мочевого пузыря и не содержат токсических веществ.

Хорошим вариантом будут уже приготовленные сборы, которые можно приобрести в аптеке.

Обычно в травяные сборы, помогающие при цистите включают овес, толокнянку, почки березы, крапиву.

Диетическое питание при пиелонефрите

Пиелонефрит является весьма серьезным заболеванием. Обусловлено оно инфекционным поражением органа. Существует две формы болезни: острая и хроническая. Как правило, пиелонефрит сопровождается повышением температуры, рвотой и сильной тошнотой, в сочетании с печеночными коликами и задержкой мочеиспускания. Чтобы облегчить состояние больного, часто совмещают медикаментозную терапию со специальной диетой. Как правило, диета подбирается максимально щадящая и при этом питательная.

Стоит отметить, что рекомендуется в период течения заболевания свести к минимуму употребление белковой пищи и соли. А также очень важную роль играет питье чистой воды не менее 2 литров в сутки, почками выводится большинство вредных токсинов.

Диета

Диета при пиелонефрите у взрослых подразумевает включение в ежедневный рацион специального комплекса поливитаминных препаратов. Рекомендуется увеличить потребление таких витаминов, как C и A, в сочетании со всем комплексом витаминов группы B в полтора раза.

Диета должна содержать в себе ряд легкоусвояемых продуктов питания, которые подвергли тепловой обработке только в пароварке или духовке. Категорически запрещено использование:

• жареного;
• соленого;
• копченого;
• перченого;
• сладкого;
• жирного.

Все продукты, которые приготовлены на пару или в духовом шкафу необходимо солить исключительно только после завершения тепловой обработки. Стоит отметить, что все питание должно быть дробным и есть следует не менее чем 6 раз в течение суток. Порции необходимо делать небольшие, а в процессе еды пищу следует тщательно пережевывать.

Такое заболевание, как пиелонефрит, требует весьма тщательного лечения. Как правило, процесс лечения часто подразумевает использование диет. Стоит приготовиться к длительному диспансерному наблюдению. В процессе лечения пациент должен строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Часто при острой стадии пиелонефрита отмечается воспаление чашечно-лоханочной области почек, поэтому могут возникать частые болевые ощущения в пояснице. В большинстве случаев вся клиническая картина дополнена отеками, слабостью во всем теле, повышением температуры и головной болью.

В случае обострения у пациентов наблюдается симптоматика интоксикации организма. Часто отмечается сильная тошнота в сочетании со рвотой, а также снижение или же полная потеря аппетита. В таких ситуациях всегда используется комплекс антибактериальных препаратов.

Питание

Диетическое питание при пиелонефрите назначается максимально щадящим. Стоит усвоить, что в процессе диеты необходимо уменьшить употребление белковой пищи и соли. Особенно это касается начальной стадии всего процесса лечения.

Полноценное питание должно состоять из максимально питательных продуктов, богатых на витамины и полезные микроэлементы. Суточное количество килокалорий не должно быть выше 3200.

Стоит напомнить, что в группу диетических продуктов входят:

• яйца;
• отварная морская рыба;
• паровое или отварное мясо, часто советуют использовать индейку или говядину;
• обезжиренные молочные продукты;
• максимальное количество овощей;
• фрукты в свежем и печеном виде.

Диета для детей

Диета при пиелонефрите у детей практически не имеет принципиальных отличий от взрослой диеты. Когда ребенок просит часто пить, но при этом отказывается от простой воды, его стоит поить свежими морсами, травяными чаями, киселями, соками натурально происхождения, разбавленными питьевой водой.

Для больных детей рекомендуется частое употребление кисломолочных продуктов. Для этого подходит обезжиренный творог, ряженка, йогурты натурального происхождения, кефир.

Желательно, чтобы эти продукты питания составляли примерно 50% от всего дневного рациона ребенка. Стоит помнить, что при пиелонефрите у детей обязательно следует исключить из рациона все конфеты, особенно это касается шоколада и все какаосодержащие продукты. Категорически нельзя употреблять фастфуд и газированные напитки.

Во время соблюдения диеты при пиелонефрите почек необходимо помнить о необходимости поддержания витаминного баланса в организме. Не стоит полностью исключать мясные продукты и фрукты из рациона. Все диеты при пиелонефрите обязаны согласовываться с врачом. Соблюдение диетического стола при пиелонефрите для пациентов обязательно.

Запрещенные и разрешенные продукты

Что можно есть при пиелонефрите? К разрешенным продуктам относятся:

• свежие овощи, кроме огурцов, помидоров и капусты, так как они усиливают процесс брожения и газообразования;
• свежие фрукты;
• макаронные изделия из твердых сортов;
• мед, если отсутствует аллергическая реакция;
• бахчевые культуры;
• крупы;
• нежирные сорта рыбы и мяса;
• вторые бульоны.

К запрещенным продуктам относятся:

• жирные сорта мяса;
• холодцы;
• жирные бульоны;
• грибы;
• ржаной хлеб;
• все специи и пряности;
• щавель;
• острые соусы, в том числе горчица и хрен;
• лук и чеснок;
• бобовые;
• цельное молоко;
• кондитерские изделия;
• домашнее сливочное масло.

Питание при остром пиелонефрите

Многих, кто имеет такую проблему со здоровьем, интересует, как питаться при остром пиелонефрите. Диета при остром пиелонефрите включает в себя ряд правил. В начальной стадии заболевания, при интенсивных болях в области почек и спины, необходимо следить за отеками и употреблять в сутки не менее 2 литров чистой воды. Кроме воды, следует использовать в качестве питья морсы, травяные чаи, натуральные соки и домашние компоты.

Через 2 недели следует подключать растительно-молочную диету. Не стоит забывать об отказе от соли или уменьшении ее употребления, допустимо не более 6 грамм в сутки. Обязательно стоит ввести в диету овощи и фрукты, которые вызывают мочегонный эффект. К таким относятся: дыни, кабачки, арбузы. Снизить интоксикацию организма способны кисели, зеленый некрепкий чай и свежие морсы, особенно это касается клюквенного.

Полезным является отвар шиповника и чистая минеральная вода. Нельзя употреблять в пищу все запрещенные продукты. В противном случае пациент спровоцирует острый болевой приступ. Особенно это касается спиртного, газированных напитков, кофе и пряных, копченых, острых, а также жирных продуктов.

Овощи рекомендуется употреблять в свежем или отварном виде. Лучше всего, если отвариваться они будут на пару. Для супов необходимо использовать вторые бульоны. Для этого мясо доводится до полуготовности, промывается и заливается чистой водой. Доводится до готовности.

Рацион при хроническом типе заболевания

Питание при хроническом пиелонефрите подразумевает соблюдение некоторых правил, к которым относятся:

• мясо и рыбу необходимо употреблять исключительно в отварном виде и только нежирных сортов. Супы лучше всего варить на вторых бульонах или полностью постные;
• рекомендовано употребление свежей каши в большом количестве;
• необходимо есть отварные и свежие овощи;
• полезным считают употребление свежих ягод;
• нельзя есть цитрусовые;
• исключить употребление зелени;
• не разрешается употребление сладостей и кондитерской выпечки.

Диета номер 7

Диета номер 7 обычно назначается при остром течении или при обострении заболевания, на стадии выздоровления. Такая диета помогает избавиться от отеков, а также гипертензии.

Подразумевается полный отказ от употребления соли и некоторые ограничения в употреблении углеводов, белков и жиров. При этом количество выпиваемой жидкости снижают до 1500 мл в день. Питаться необходимо семь раз в сутки, небольшими порциями.

В процессе соблюдения диеты стол 7 допускается употреблять следующие продукты:

• кисели;
• компоты;
• фруктовые и овощные соки, разбавленные чистой водой;
• блинчики и оладьи без соли;

• бессолевой хлеб;
• некрепкий чай;
• отвар шиповника;
• кисломолочные продукты;
• постные супы;
• вторые бульоны;
• нежирное мясо птицы и говядина;
• отварная рыба нежирного сорта;
• омлет, но не более чем из двух яиц;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• крупы;
• ягоды;

• свежие и печеные фрукты;
• винегрет;
• варенье;
• мед;
• желе.

Что нельзя употреблять пациенту:

• квашеные и соленые продукты;
• бобовые;
• редис;
• чеснок и лук;

• обычный хлеб;
• жирные бульоны;
• щавель;
• маринованные и квашеные овощи;
• пряности;
• острые приправы;
• консервы;
• шоколад;
• кофе и какао;
• алкогольные напитки;
• газированные напитки;
• фастфуд.

Есть и другие примеры диеты номер 7, все напрямую зависит от симптомов заболевания.