Взвесь в почках на узи

Что означает и почему образуется взвесь в мочевом пузыре?

Взвесь в мочевом пузыре — это осадок, образующийся из микроскопических твердых частиц и появляющийся по причине патологических процессов, происходящих в органах мочевыделительной системы.

Причины и последствия

Существует достаточное количество причин появления мельчайших частиц, образующих взвесь, и в зависимости от них ее подразделяют на:

• первичную (увеличение концентрации солей мочевой кислоты, воспалительные процессы, травмы и хирургические вмешательства, шистосоматоз);
• вторичную (попадание мельчайших частиц из мочеточника);
• физиологическую (у детей и беременных женщин), которая при отсутствии симптомов не является патологией.

Повышенная концентрация солей мочевой кислоты ведет к нарушению оттока мочи, из-за чего идет застой и образование нерастворимой взвеси из солевых осадков (оксалаты, ураты, фосфаты) в мочевом пузыре. А основная составляющая взвеси — холестерин. Нарушение оттока урины также провоцируют последствия операций на органах нижнего отдела брюшной полости, различные травмы (растяжения, разрывы), воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит) и в половой системе, а также опасное тропическое паразитарное заболевание шистосоматоз, вызываемое кровяными сосальщиками — трематодами. Мочекаменная болезнь и другие нарушения в работе почек могут привести к попаданию мелко и крупнодисперсной взвеси через мочеточник в мочевой пузырь. Нарушение обмена веществ, неправильное питание и обезвоживание организма тоже провоцируют образование взвеси.

При длительном нарушении оттока урины вначале образуется мелкодисперсная взвесь, состоящая из частиц размером 0,005мм. Далее при отсутствии лечения они постепенно увеличиваются и становятся причиной образования камней в полости мочевого пузыря, которые могут травмировать орган и нарушить его работу. Сам мочевой пузырь тоже подвергается изменениям: он опускается, а толщина стенок растет, а в некоторых местах, наоборот, истончается, что ведет к мелкому разрыву стенок. Это становится причиной гнойных и воспалительных процессов в брюшной полости (перитонит), которые характеризуются общей интоксикацией, болью и отеком в этой области.

Симптомы и лечение патологии

Поначалу особых признаков образования взвеси в мочевом пузыре нет. Когда заболевание прогрессирует, появляются такие симптомы:

• изменение цвета мочи;
• боль в лобковой и надлобковой области;
• боль при мочеиспускании;
• частые позывы или прерывание мочеиспускания;
• иногда примесь крови в моче;
• половая дисфункция у мужчин.

Так как такие симптомы характерны и для других заболеваний мочеполовой системы, взвесь или утолщение стенок мочевого пузыря обнаруживается во время обследования органа на УЗИ. Далее проводятся анализы крови (для выявления воспаления) и мочи для определения состава и концентрации взвеси или имеющихся плотных образований (конкрементов). При подозрении на мочекаменную болезнь почек проводятся компьютерная томография и внутривенная пиелография органов мочевыделительной системы. В зависимости от количества и размера дисперсионной взвеси принимаются меры по ее выведению или растворению и соответствующая тактика лечения. Заболевания, спровоцировавшие образование частиц, могут потребовать антибактериального и противовоспалительного лечения. Проводятся укрепляющие мероприятия и фитотерапия. Строгое соблюдение диеты необходимо при прогрессирующем заболевании.

Терапия и профилактика народными средствами

Если мелкодисперсионная взвесь в мочевом пузыре обнаружена у ребенка, она не выражена никакими симптомами (анализы в норме) и не является признаком другого заболевания органов мочевыделительной системы, то проводятся только профилактические меры. Рекомендуется обильное питье не менее 2 л в день и двигательная активность. Это относится и ко взрослым с наличием такого осадка. Диета подразумевает ограничение или отказ от острых, соленых, копченых и консервированных продуктов, газированных напитков, кофе и шоколада. Взрослым необходимо отказаться от употребления алкоголя из-за его раздражающего воздействия на слизистую мочевого пузыря. Отвары ромашки, толокнянки, листьев березы и смородины, а также брусничный и клюквенный морс помогут предотвратить или уменьшить воспалительный процесс.

Заниматься самолечением мочегонными препаратами опасно при наличии камней: они могут повредить мочеточники, сам орган или мочеиспускательный канал. После постановки диагноза такое лечение может проводиться исключительно по назначению врача и только после удаления или раздробления имеющихся камней. Регулярное опорожнение мочевого пузыря, соблюдение гигиены, укрепление общего иммунитета и отсутствие переохлаждения — важные факторы для предотвращения осложнений.

Причины образования гиперэхогенных включений в почках

В протоколе обследования УЗИ нередко встречается заключение — гиперэхогенные включения в почках. Эта медицинская формулировка означает, что в почках обнаружены инородные образования, которые имеют структуру, отличную от тканей самого органа. Неправильно рассматривать подобное заключение в качестве самостоятельного диагноза.

Гиперэхогенные включения в почках: что это такое?

На экране аппарата УЗИ патологические включения имеют вид светлых или почти белых точек, отражающие ультразвуковые волны. Они могут свидетельствовать о различных заболеваниях, диагностирование которых является задачей лечащего врача.

Для диагностики гиперэхогенных изменений применяется ультразвуковое сканирование. Термином «гиперэхогенное включение» обозначается, что обнаруженные элементы имеют более яркую структуру по сравнению с собственной тканью паренхимы. Гиперэхогенность структуры обусловлена различными дегенеративными процессами, которые ее и изменяют. Иными словами, гиперэхогенность подразумевает, что из-за наличия в обследуемом органе различных инородных включений происходит слишком сильное отражение волны.

Внимание! Всякое обнаруженное гиперэхогенное образование в почке свидетельствует о развитии патологического процесса в органе.

Он непосредственно влияет на их полноценное функционирование и способен вызвать негативные симптомы, которые затем проявятся во всей мочевыделительной системе. Инородное включение обычно располагается в паренхиме или пирамидальном слое почек.

Все гиперэхогенные образования в почках делятся на:

• крупные, отбрасывающие акустическую тень (воспаление почек и появление в ее тканях камней);
• большие, не имеющие тени: киста, атеросклероз сосудов, доброкачественная или злокачественная опухоль, песок или мелкие камни;
• мелкие, без акустической тени: микрокальцификаты или псаммомные тела.

Гиперэхогенные включения в почках различаются по размеру и форме: точечные или линейные, множественные и единичные, объемные или мелкие. Если эхогенные образования не имеют акустической тени, то это точно не камни.

Важно, что размеры таких очагов имеют ценное диагностическое значение. Иногда УЗИ выявляет несколько разновидностей таких включений. При одиночных образованиях без отражения акустической тени врач для уточнения назначает дополнительное обследование, а именно анализ мочи и крови, рентген с контрастированием, МРТ. При подозрении на злокачественное образование назначается биопсия.

Формы проявления патологии

В норме почки имеют равномерную структуру, гладкую форму и располагаются симметрично. Но под воздействием различных повреждающих факторов изменяется их внешний вид и структура. При ультразвуковом сканировании нормальные почки не могут отражать УЗ-волны, но когда происходят дегенеративные изменения, проводимость ультразвука становится хуже. При наличии песка или камней, а также новообразований, эхогенность таких участков изменяется, так как плотность гиперэхогенного включения существенно повышена.

Если инородные включения являются кальцификатами, то это указывает, что патология сформировалась и развивается уже давно, поскольку это процесс отложения солей, а он длится многие месяцы. Обычно они откладываются в тканях, поврежденных воспалением.

Посредством УЗИ выявляется синдром гиперэхогенных пирамид почек, но он не опасен для пациента. Это признак определенного заболевания, требующий дифференциальной диагностики с помощью лабораторных анализов. Если в результате выявлены отклонения, нужно подтвердить или опровергнуть наличие нефропатии или почечной недостаточности.

Присутствие гиперэхогенных включений в почках практически всегда сопровождается специфическими симптомами, поскольку каждое заболевание отличается особыми признаками. Общая симптоматика патологических изменений в почках характеризуется следующими проявлениями:

• повышение температуры тела;
• озноб и лихорадка;
• рвота;
• приступы тошноты;
• почечные колики;
• мутная моча с неприятным запахом;
• боль в пояснице, иррадиирущая в брюшную и паховую области.

Подобные проявления характерны для острой стадии болезни и периода обострения хронических патологий.

Можно обнаружить на УЗИ гиперэхогенную почку у плода в период беременности женщины. Такая находка пристально изучается, поскольку указывает на множественные аномалии во внутриутробном развитии будущего ребенка.

Возможные заболевания

Обнаружение по результатам УЗИ включений крупного размера указывает на воспалительный процесс или мочекаменную болезнь. При единичных включениях без тени можно предположить, следующие нарушения:

• рубцовая ткань;
• склероз сосудов;
• наличие мелких и неокрепших камней;
• гематомы;
• киста;
• песок и камни;
• жировые уплотнения;
• новообразования.

При выявлении на УЗИ ярких проблесков без тени врач делает заключение о присутствии в почечной паренхиме псаммомных телец, а это нередко свидетельствует о развитии рака. О подобном характере патологии говорит и чрезмерное количество кальцификатов и наличие участков склероза.

Если есть киста, то эхогенность ткани резко увеличивается за счет кистозных образований. По УЗИ констатируют и увеличение размера почки, но акустическая тень в этом случае не присутствует. При опухолях в паренхиме изменяется нормальное строение и форма органа. Часто гиперэхогенные включения в почках оказываются недоброкачественными новообразованиями.

Распространенной почечной патологией является острый пиелонефрит. Эта болезнь также визуализируется на УЗИ повышенной эхогенностью и характеризуется развитием пирамидального симптома. Если же пирамиды обладают слабой эхогенностью, но при этом появляются участки гиперэхогенности в ткани органа, то это указывает на гломерулонефрит.

Односторонний или двусторонний процесс камнеобразования в почках или нефролитиаз четко проявляются при ультразвуковом сканировании, особенно если включения имеют размер до 3 мм. С выявлением меньших конкрементов возникают трудности. Обычно они не имеют акустической тени, и для их определения приходится проводить дифференциальную диагностику. Что касается гематомы, то обнаружить ее можно, когда кровь в ней начнет сворачиваться.

Независимо от того, какое включения предполагаются в почках, для постановки точного диагноза требуется проведение дополнительных методов обследования. Как правило, это лабораторные и другие инструментальные методы. Обнаружение гиперэхогенных включений внутри почек есть снование для тщательного обследования, но при этом не выступает как самостоятельный диагноз.

Что такое гиперэхогенные включения в почках?

При проведении ультразвукового исследования обязательно обследуются обе почки, поскольку являются парным органом. При этом могут быть обнаружены гиперэхогенные включения в почках, которые локализуются как с двух сторон, так и в одном органе. Располагаться эти включения могут в любом месте почки. Их локализация во многом зависит от неблагоприятных факторов, которые вызвали появления этих включений. В случае обнаружения на УЗИ подобной патологии пациент должен пройти курс лечения и впоследствии обязательно проходить регулярное профилактическое обследование.

Особенности недуга

Гиперэхогенные включения в почках локализуются как с двух сторон, так и в одном органе

Здоровые почки имеют равномерную структуру, расположены симметрично, а их форма гладкая и правильная. При проведении УЗИ почечные ткани на не должны отражать ультразвуковые волны. В результате различных патологических процессов структура органа и его внешний вид могут изменяться в зависимости от состояния включений и тяжести самого заболевания.

При различных патологиях обе почки могут располагаться несимметрично относительно друг друга. Они могут быть увеличены или уменьшены в размерах. Очертания органа могут быть неровными, а внутри на УЗИ видны дегенеративные тканевые изменения, из-за которых наблюдается плохая проводимость ультразвуковой волны. В случае отложения песка или конкрементов в почках, а также при появлении различных новообразований изменяется эхогенность поражённых участков органа.

Стоит знать: эхогенностью называют отражение звуковой волны от твёрдого или жидкого вещества.

По сути, каждый орган человеческого организма обладает определённой эхогенностью. Благодаря этому на УЗИ можно видеть очертания органов, оценивать их размеры и структуру. Гиперэхогенностью называют чрезмерно сильное отражение звуковой волны. Это указывает на наличие каких-либо включений в этом органе.

Как правило, при ультразвуковом обследовании почки гиперэхогенные включения видны в виде белых пятен, которые являются лишним элементом в структуре органа. При этом врач с помощью оборудования может сразу определить отсутствие или наличие акустической тени. По этому показателю очень легко определить плотность гиперэхогенного включения.

Разновидности включений и их диагностика

Если на УЗИ были обнаружены гиперэхогенные включения в почках, что это такое сможет точно определить только врач

Если на УЗИ были обнаружены гиперэхогенные включения в почках, что это такое сможет точно определить только врач. Обнаружение таких включений сигнализирует о развитии патологического процесса в органе, но не является самостоятельным заболеванием. Например, при обнаружении конкрементов или песка ставят диагноз МКБ почки (мочекаменная болезнь).

Каждое гиперэхогенное включение указывает на определённый патологический процесс в почках. Для диагностики важно определить тип эхогенного включения. Их принято делить на две категории:

1. Почечные конкременты (песок и камни).
2. Различные новообразования почек.

В большинстве случаев гиперэхогенные образования определяются в паренхиме органа и толще пирамид почек. При ультразвуковом обследовании почки можно выявить следующие разновидности почечных образований:

• Мелкие элементы без акустической тени. На экране монитора они видны в виде ярких светлых точек.
• Включения значительного размера, которые могу быть доброкачественными новообразованиями.
• Крупные элементы с акустической тенью, которые являются злокачественными опухолями почек. Подтверждением этого диагноза могут быть обнаруженные на УЗИ кальцификаты, псаммомные тельца в новообразовании, а также участки склерозированных тканей.

В ходе проведения ультразвукового исследования может выявиться сразу несколько разновидностей эхогенных включений. Одиночные образования без акустической тени могут указывать на наличие следующих патологий:

1. Киста почки.
2. Склероз сосудов почек.
3. Карбункул и абсцесс.
4. Жировые отложения на почечных пирамидках.
5. Почечные кровоизлияния (гематомы).

Чтобы подтвердить выявленное на УЗИ заболевание, проводится дополнительное обследование пациента. Обязательно проводят лабораторное исследование мочи и крови, рентгенографическое исследование с использованием контрастного вещества. Также может быть назначена магниторезонансная томография. В некоторых случаях требуется биопсия почки.

Симптоматика

В острой стадии больной может ощущать боли, локализующиеся в области поясницы

Поскольку гиперэхогенные включения в почках всегда указывают на наличие патологического процесса в этом органе, обязательно присутствуют другие симптомы этого недуга. Их проявления зависят от характера заболевания. Так, в острой стадии больной может ощущать следующие симптомы:

• повышение температуры до значительных показателей;
• тошнота и рвота;
• моча имеет мутный цвет и неприятный запах;
• боли, локализующиеся в области поясницы;
• боль может отдавать в низ живота и пах.

Такие клинические симптомы присущи многим заболеваниям в острой фазе и при обострении хронического процесса. В зависимости от недуга на УЗИ можно выявить синдром эхогенных пирамид. Очень важно оценить состояние паренхимы органа на фоне этих пирамид.

Сам по себе данный синдром не представляет угрозу для жизни больного и является лишь симптомом другого заболевания, которое можно точно диагностировать после проведения дополнительного обследования. При выявлении подобного синдрома обязательно проводится лабораторное исследование мочи и крови. По отклонениям в составе крови и мочи можно сделать выводы о наличии нефропатии или даже почечной недостаточности.

Важно: в некоторых случаях данный синдром не является признаком заболевания почек, а лишь указывает на состояние органа.

Например, у худых людей, а также у детей очень часто при проведении УЗИ почек обнаруживаются резко очерченные выделяющиеся пирамиды и паренхима органа. При ультразвуковом обследовании новорождённых оценивается состояние самих пирамид, их структура и выделяющиеся через них жидкости.

Лечение и профилактика

При лечении хронического заболевания в стадии ремиссии применяют физиотерапевтические процедуры

После того как было проведено УЗИ и комплекс дополнительных инструментальных и лабораторных исследований, назначается лечение, главной целью которого будет устранение причины болезни, а также борьба с сопутствующими симптомами. В зависимости от характера патологического процесса, состояния пациента и стадии развития болезни может использоваться консервативное медикаментозное или хирургическое лечение.

Медикаменты для лечения выбирает врач уролог или нефролог. Исходя из результатов обследования, назначается:

• антибактериальная терапия;
• симптоматическое лечение;
• противовоспалительные препараты;
• прописывается диета;
• больной должен соблюдать определённый питьевой режим.

При лечении хронического заболевания в стадии ремиссии применяют физиотерапевтические процедуры, а также гомеопатические препараты. С разрешения лечащего врача можно использовать лечение травами. В случае возникновения осложнений используются более радикальные методы лечения и специфические мероприятия.

В качестве профилактики различных заболеваний мочевыделительной системы можно назвать такие правила:

1. Своевременное лечение других болезней.
2. Регулярные профилактические осмотры.
3. Соблюдение оптимального питьевого режима.
4. Правильное питание.

Стоит добавить, что хорошей профилактикой любых заболеваний считается умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, соблюдение правил гигиены. Также нужно избегать переохлаждения, а в период респираторных заболеваний принимать поливитаминные препараты.