Палку в уретру

Как лечат полипы уретры?

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Полип уретры – неприятное заболевание мочевыводящей системы. При своевременном обращении к специалисту и правильно выбранном лечении пациенты могут избавить свой организм от дискомфорта и нежелательных последствий, которые были вызваны возникновением полипов в мочеиспускательном канале. Самостоятельное лечение запрещено.

загрузка...

В уретре имеется слизистый слой, где образуются доброкачественные опухоли. Это называется полипы. Полипы обычно разрастаются, но в некоторых случаях это заболевание переходит в онкологические опухоли. Встречается как у женщин, так и у мужчин. Имеется одно отличие – дислокация полипов, так как у мужчин и у женщин разное строение мочеточника.

Длина женского мочеточника маленькая и состоит из 3 отделов. Очень часто полип уретры у женщин образуется на выходе из мочеточника или в области задней стенки.

Раньше это заболевание чаще всего наблюдалось у женщин среднего возраста после 40, но сейчас появляется во всех возрастных категориях. У мужчин полипы появляются на мочеточнике, в таком месте, где он соприкасается с простатой.

Обычно образование красного цвета с гладкой поверхностью. Полип соединяется со стенкой уретры с помощью тонкой ножки.

Симптомы

В самом начале образования такого заболевания проявлений практически нет, выявить его довольно сложно.

загрузка...

Симптомы уретрита

Во время развития полипов уретры у женщин возникают следующие симптомы:

  • Позывы к мочеиспусканию, которые возникают обычно в ночное время. Эти нарушения мешают правильному течению отдыха.
  • Моча с кровяными выделениями. Это происходит потому, что разрастания имеют кровеносные сосуды. Когда полипы получают определенные травмы, то начинают кровоточить. Выделения могут возникнуть один раз, а могут и появляться постоянно, при этом количество крови будет обильное.
  • Во время секса женщина испытывает боль, а после появляются кровяные выделения с мочеиспускательного канала.
  • Сложные мочеиспускания. Возникает зуд и жжение во время опорожнения.
  • Моча отклоняется в сторону, где расположен полип.
  • Частичное недержание мочи. Особенно при сильном кашле, смехе или наполнении мочевого пузыря.
  • Болевые ощущения при мочеиспускании, образование гнойных выделений. Моча становится темного цвета и приобретает неприятный запах.

Моча темного цвета

Перечисленные симптомы появляются тогда, когда полипы становятся больших размеров. Когда они маленькие, то диагноз поставить сложно, так как симптомы не проявляются.

Причины возникновения

Полипы начинают расти в определенных случаях. Основные причины возникновения патологии:

  • гормональные перемены, связанные с возрастом;
  • хронический уретрит;
  • нарушение влагалищной микрофлоры и гормонального фона;
  • расстройства эндокринной системы;
  • цервицит и кольпит;
  • повреждения мочеиспускательного канала из-за родов, медицинского вмешательства или половых контактов;
  • такие инфекции, как генитальный герпес, трихомониаз, хламидиоз, гонорея и другие.

Помимо этих факторов, возникновение уретральных полипов часто сопровождается регулярными стрессами, вредными привычками и вредной для здоровья пищей.

Диагностика заболевания

Во время посещения поликлиники врач обязан провести опрос пациента о появлении жалоб, время появления симптомов болезни, присутствие затруднения мочеиспускания или жжения. После этого специалист самостоятельно проводит анализ. Главный анализ – это посев мочи, с его помощью медики могут определить вид возбудителя болезни, проникший в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь или почки.

Врач часто назначает метод ПЦР – это цепная реакция полимеразного типа. Он способствует определению возбудителя болезни в течение 24 часов в соскобе мочеиспускательного протока. Кроме этого, врачи могут воспользоваться процедурой цистоуретроскопии – введение специального прибора через мочеиспускательный проток. Этот прибор необходим для осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.

Как делают цистоскопию

После всех необходимых процедур, назначенных лечащим врачом, медики могут ставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Опасность заболевания

При несвоевременном обращении к врачу дальнейшее развитие полипа уретры способствует образованию цистита. При появлении кровотечений впоследствии появляется анемия. Если полипы начинают интенсивно разрастаться, то прохождение урины блокируется.

Способы лечения

Если это заболевание не приносит дискомфорта пациенту, то медики могут порекомендовать наблюдение без каких-либо действий.

При таких симптомах, как частое кровотечение, интенсивный рост полипов, который затрудняет мочеиспускание, удаление полипа уретры у женщин потребует такого способа, как операция.

Операции

Существует несколько способов удаления полипов уретры:

  • клиновидное иссечение;
  • радиоволновый метод;
  • электрокоагуляция;
  • криодеструкция полипа.

Помимо хирургического вмешательства, существует и лечение народными средствами. В некоторых случаях это довольно действенный способ лечения. Цель заключается в повышении защитной силы организма человека и уменьшение воспаления. Это далеко не главный способ, он является дополнением к общему процессу лечения.

При появлении такого рода образований помогает чистотел.

Чистотел

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы вылечить полип уретры у женщин, следует использовать множество рецептов с его применением:

  • Сок чистотела смешивается с водкой и принимается в течение 45 дней по 20 капель до приема пищи. После этого срока необходимо дать организму 2 недели на отдых и повторить процедуру. Если полип расположен у входа в уретру, то рекомендуется прикладывать тампоны из марли, смоченные в соке этого растения.
  • Настойка чистотела принимается до приема пищи за 30 минут в течение месяца по столовой ложке. После 10 дней отдыха процедуру повторить. Так как трава ядовитая, необходимо с осторожностью ее использовать.

Если человек болен эпилепсией или у него индивидуальная непереносимость, то применение чистотела в качестве лекарства запрещено. А также это относится к женщинам, которые вынашивают ребенка.

Отзывы о лечении с помощью народной медицины положительные. Пациенты получили результат от терапии. При использовании чистотела отмечается эффективность его действия.

Симптомы и лечение цистита после полового акта

30 Май, 2017 Vrach

У многих женщин после полового акта возникают неприятные ощущения в уретре и мочевом пузыре. Специалисты даже выделяют цистит после секса как отдельное заболевание, хотя развивается оно аналогично обычному циститу. Если через несколько часов или спустя сутки от полового контакта появляются признаки воспаления, следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение.

Цистит и половая жизнь

Посткоитальный цистит – заболевание, которое вызывает воспалительный процесс в мочевом пузыре после полового контакта. Эта патология присуща женщинам. У мужчин встречается на порядок реже, а до 40-летнего возраста и вовсе не диагностируется. У лиц слабого пола к воспалению мочевого пузыря предрасполагает анатомическое строение органов мочеполовой системы, наличие широкой и короткой уретры.

После интима сразу наступают болевые ощущения

Это необычное заболевание, ведь его обострение возникает только после интимной близости. Но симптоматика его схожа при обычной форме воспаления, поэтому рези в животе, боли при мочеиспускании и массе других тягостных ощущений женщине гарантированы. Лечение часто приносит временный результат – до следующего полового акта. У мужчин старшего возраста изредка после секса происходит обострение хронического простатита и последующее возникновение цистита, но такие случаи единичны.

Чем опасен такой вид заболевания? Кроме отсутствия радости в интимной жизни вплоть до развития депрессивных состояний, возможен ряд еще более серьезных осложнений:

  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • гломерулонефрит.

У 50% женщин, имеющих посткоитальные воспалительные явления, даже единичный эпизод переходит в хроническую форму. Но вылечить заболевание возможно вовремя начатой терапией.

Причины воспалительного процесса

Как и любой воспалительный процесс, обострение цистита после полового акта у женщины связано с внедрением в слизистую оболочку мочевого пузыря бактериальной инфекции. Бактерии (стафилококки, протеи, кишечная палочка, энтерококки и масса других) попадают в мочеполовую систему от полового партнера. Также в ходе полового контакта возможно занесение в уретру собственной условно-патогенной микрофлоры, которая начинает активно размножаться и вызывать воспаление.

Но почему одни женщины страдают от цистита, а другие о нем даже не подозревают? Воспаление в мочевом пузыре после близости чаще происходит при наличии особого строения уретры. Это и есть основная причина патологии. У женщин отверстие мочеиспускательного канала способно располагаться очень близко к входу во влагалище, и во время полового акта уретра открывается, зияет. Содержимое влагалища попадает в уретру, бактерии легко продвигаются восходящим путем в мочевой пузырь.

Инфекция проникает через уретру

Прочие предрасполагающие к воспалению факторы:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • сухость слизистой оболочки половых путей;
  • травмы влагалища и промежности;
  • мочекаменная болезнь;
  • наличие хронического цистита в анамнезе;
  • грубый половой акт.

В отдельных случаях возможно даже развитие специфического цистита, если мужчина заражает женщину гонореей, сифилисом или прочими инфекциями, передающимися половым путем.

Симптомы заболевания

Первые признаки цистита возникают именно после полового акта, спустя несколько часов, но не позднее окончания вторых суток. Вначале появляются сильные позывы к мочеиспусканию, резкие, с тянущими ощущениями внизу живота. Женщина испытывает чувство переполненности мочевого пузыря, которое может возникать буквально сразу после предыдущего мочеиспускания.

После похода в туалет больная чувствует сильные боли в животе, сопровождающиеся жжением, резями, общим дискомфортом. Если после секса начинается цистит, температура тела остается в норме, но при тяжелом обострении повышается до 37,5-38 градусов. Более высокие цифры должны насторожить, возможно, присоединился острый пиелонефрит.

Кроме болей внизу живота появляются и другие симптомы

Прочие возможные симптомы патологии:

  • примеси крови в моче;
  • выделение мочи малыми порциями;
  • задержка мочи;
  • походы в туалет каждые 3-5 минут.

Игнорирование этих признаков вызывает продвижение инфекции в мочеточники и почки. Также ошибочным является постоянный прием антибиотиков, ведь это приводит к появлению устойчивости бактерий к препаратам и образованию форм, которые невозможно уничтожить. Особенно неприятно может окончиться заболевание у беременных. Боль и воспалительный процесс способны провоцировать выкидыши, преждевременные роды, инфицирование плода.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика патологии

Для постановки правильного диагноза важен сбор анамнеза. Женщина обязательно должна уточнить, что обострение тягостных ощущений возникает после интимной близости. Для подтверждения диагноза проводится ряд исследований:

  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • бактериологический посев на специальные среды (при подозрении на хламидиоз, гонорею и другие специфические инфекции);
  • исследование влагалищного мазка;
  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря;
  • при необходимости – УЗИ почек;
  • цистоскопия.

Если общий анализ мочи позволяет выявить воспалительный процесс в мочевом пузыре, то бакпосев дает полную информацию о виде возбудителя. Это необходимо для подбора лекарственных препаратов. Дифференцировать патологию нужно с пиелонефритом, движением камня по мочеточнику, раздражением мочеиспускательного канала мелкими камешками. Длительное течение цистита и отсутствие эффекта от терапии может означать развитие туберкулеза, папилломатоза и даже опухолевого процесса.

Лечебные мероприятия

Венерические заболевания лечат специальными препаратами у обоих партнеров. Если цистит вызван неспецифической микрофлорой, лечение будет направлено на уничтожение инфекции, профилактику ее распространения на почки, повышение местного иммунитета. Курс терапии следующий:

Медикаментозные средства помогают справиться с попавшей инфекцией

  1. Антибиотики – Монурал, Норбактин, Амоксиклав, Супракс (обычно курс лечения составляет 7-10 дней) и уроантисептики – Фурадонин, Фуромаг.
  2. Иммуномодуляторы комплексного действия – Циклоферон, Амиксин, Иммунорикс, Лавомакс, Протефлазид, а также местные иммуномодуляторы – Уроваксом.
  3. Обезболивающие, спазмолитики – Но-шпа, Баралгин, Папаверин.
  4. Фитопрепараты – Цистон, Канефрон, Фитолизин, Монурель, настои брусники, кукурузных рылец, хвоща, толокнянки.
  5. Витаминно-минеральные комплексы – Компливит, Витрум и пробиотические комплексы – Аципол, Хилак Форте, Бифиформ.
  6. Вливания на мочевой пузырь растворов серебра, масла облепихи и шиповника, антисептических растворов.

При хроническом воспалении обязательно рекомендуется диета с повышением объема жидкости, уменьшением соли и острых, раздражающих продуктов. Застой в области малого таза и мочевыделительной системы устранит ЛФК, активный образ жизни. В некоторых случаях женщине рекомендуется хирургическое лечение. Оно поможет при слишком раскрытом мочеиспускательном канале (зиянии уретры).

Производится транспозиция канала – несложная операция, после которой находиться в стационаре надо не дольше 3 суток. Мочеиспускательный канал при этом закрепляется в нужной области, удаляются имеющиеся спайки и рубцы. После реабилитационного периода (2 недели) женщина будет жить полноценной половой жизнью и забудет о заболевании.

Для профилактики патологии важно соблюдать меры гигиены, следить за чистотой до и после секса. Нельзя терпеть, если хочется опорожнить мочевой пузырь, особенно, после полового акта. Следует регулярно посещать гинеколога и лечить все воспалительные заболевания половой сферы и мочевыделительной системы. При анальном сексе важно использовать презерватив, чтобы занос инфекции во влагалище был исключен.

Симптомы развития и лечение препаратами уретрита у мужчин

Уретрит у мужчин, симптомы лечение данного заболевания интересуют многих, ведь уретрит — это достаточно распространенная болезнь, которая часто встречается и мужчин и у женщин.

Заболевание делят на 2 группы по признаку наличия инфекции: на инфекционный и неинфекционный. В свою очередь уретрит, спровоцированный гарднереллами или гонококками, называется специфическим, а вызванный стафилококками, стрептококками и кишечной палочкой — неспецифическим.

Воспаление мочеиспускательного канала — очень распространенная болезнь, которая встречается у всех, не зависимо от возраста. Чтобы с точностью понять генезис заболевания, необходимо знать, какая схема строения мужской уретры.

Уретрой называется отверстие мочевого пузыря, которое служит началом мочевого канала. Это тонкая трубка обычно длиной до 24 см. У женщин уретра составляет всего 4 см в длину, из чего можно судить об особенностях проявления заболевания у различных полов. К примеру, женщины могут длительное время не ощущать заболевание и симптоматику, возникающую при инфицировании, мужчины же наоборот очень остро реагируют на инфицирование и воспалительный процесс в уретре.

Строение мужской уретры:

  1. Простатический отдел. Это часть мочеиспускательного канала, которая располагается в предстательной железе.
  2. Мембранозный или перепончатый отдел. Этот промежуток канала заканчивается у основания полового члена и начинается после предстательной железы. Его длина — 2 см. данный отдел является самой узкой частью.
  3. Спонгиозный отдел. Это наиболее длинная часть уретры, она располагается в половом члене. В отличие от других отделов эта часть обладает подвижностью.

Лечение уретрита у мужчин зависит напрямую от возбудителя инфекции, который провоцирует развитие заболевания, от стадии заболевания и его протяженности. Поэтому для того, чтобы точно определить и назначить правильное лечение, первым делом врач определяет характер болезни.

В основном возбудителями воспаления мочевого канала являются хламидии и гонорея.

Причины возникновения уретрита влияют на выбор методики лечения заболевания.

Клинические проявления

Симптомы уретрита у мужчин проявляются через некоторое время после инфицирования в зависимости от инкубационного периода возбудителя. К примеру, при гонорее инкубационный период составляет от 3-х дней до недели, а при хламидиозе тянется до 2-х недель. Если возбудитель аллергический, то болезнь проявляется буквально через несколько часов, а при туберкулезе у мужчин симптомы и лечение могут появиться только через несколько лет.

Изображение 1

Признаки уретрита в организме человека:

  1. Боль во время мочеиспускания. Часто увеличивается количество позывов к мочеиспусканию, моча становится мутной, сам процесс сопровождается постоянными болезненными ощущениями, может выделяться кровь.
  2. Жжение и зуд полового органа.
  3. Появление странных выделений из мочеиспускательного канала. В основном такие выделения появляются утром, имеют неприятный запах и зеленоватый или белый цвет. Иногда могут покрывать коркой половой член.

Воспаление уретры приводит к покраснению канала и является причиной резких болей внизу живота.

Когда острый уретрит переходит в хроническую форму, симптомы заболевания могут полностью исчезнуть, однако не стоит радоваться — это только временная акция. Через какой-то промежуток времени все неприятные ощущения вернуться и могут стать еще болезненнее.

Лечебные мероприятия

Прежде чем приступить к выбору лекарства, необходимо пройти диагностику и выяснить, что привело к появлению заболевания. Основное значение в диагностике этой болезни отдается лабораторным анализам, таким как общий анализ крови и мочи, бакпосевы, мазки из уретры и уретроскопия.

Картинка 2

Такие процедуры могут проводиться амбулаторно, для лечения заболевания не важна госпитализация. Необходимо точно выполнять все рекомендации врача и следовать им безукоризненно. Если же больной игнорирует назначение врача, не принимает таблетки вовремя, употребляет алкоголь или прерывает курс лечения, то болезнь может перерасти в хроническую стадию.

Естественно, весь курс лечения назначается врачом, однако мужчина должен соблюдать во время употребления медикаментов определенные требования, такие как не употреблять алкогольные напитки, соблюдать правила гигиены, пить много воды, не кушать жирные и маринованные продукты, полностью исключить интимные связи.

Лекарства подбираются для каждого пациента индивидуально, в зависимости от течения заболевания и от возбудителя, который его вызвал. Инфекционный уретрит в любом случае лечится антибиотиками, которые назначают после проведения теста на чувствительность. Именно данный тест позволяет врачу определить наиболее эффективное лекарство, для того или иного человека. Как лечить уретрит у мужчин?

Иллюстрация 3

Бактериальная и гонорейная этиология

Чем лечить уретрит у мужчин, если его возбудителем была гонорея или бактериальная инфекция? Здесь лечение немного отличается от обычного, ведь больному назначают специальные цефалоспориновые антибиотики. Такие медикаменты необходимо очень осторожно принимать, так как препараты обладают высокой токсичностью. При осложнениях назначается несколько антибактериальных препаратов. Для профилактики появления кандидоза врач прописывает Нистатин, Леворин и прочие противогрибковые препараты.

Иллюстрация 4

Наиболее важным является для мужчин лечение в индивидуальном порядке, а именно, индивидуальный подбор препарата для каждого человека под четким руководством лечащего врача. В таких ситуациях полагаться на собственные мнимые знания не стоит, ведь этим вы можете только ухудшить ситуацию. Нередко случаются такие ситуации, когда мужчина занимается самолечением, самому себе назначив препараты для инъекций. Такое поведение не допустимо. Проведение самостоятельного лечения антибиотиками при уретрите у мужчин без четко выработанной схемы может привести к развитию устойчивости к препарату и приведет к переходу заболевания в хроническую форму.

Помимо курса антибиотиков больным назначают прием витаминов и препаратов, повышающих иммунитет. Чтобы полностью убедится в отсутствие в организме инфекции, больной должен 3 раза сдать анализы, только после этого его можно считать излечившимся.

Терапия неспецифической формы

В отличие от вирусных заболеваний и инфекционных болезней неспецифический уретрит очень сложно поддается лечению. Течение хронических процессов зачастую осложняется заболеваниями, которые сопутствуют данной болезни. Симптоматика во многих случаях отсутствует или выражена очень слабо.

Картинка 5

Начинать лечение хронической формы заболевания необходимо с приема иммуностимулирующих препаратов. Данный момент позволяет активизировать защитные силы организма и направить их на устранение заболевания. После приема препаратов для поднятия иммунитета больному назначают антибиотики при уретрите, которые индивидуально подбираются врачом в зависимости от течения заболевания и осложнений, которые возникли в процессе прогрессирования. При неспецифическом уретрите нет необходимости в лечении полового партнера.

При аллергической реакции для лечения принято использовать антигистаминные препараты, которые назначаются в зависимости от вида аллергии. Если же уретрит конгестивный, то лечение направляют на устранение застоя крови в тазу.

Назначаются антибиотики при уретрите в виде:

  • инъекций внутримышечно;
  • пероральный прием;
  • инсталляция с помощью катетера в уретру;
  • внутривенный прием;
  • монотерапия;
  • использование 2-х лекарственных препаратов;
  • использование 3-х видов антибиотиков;
  • использование 4-х антибиотиков.

Помимо общего курса приема антибактериальных лекарств, которые устраняют острую симптоматику, широко применяются и прочие методы терапевтического воздействия, такие как физиологические процедуры и местное лечение.

Местные способы лечение — это введение определенных препаратов напрямую в уретру. К таким лекарствам относят Диоксин, Мирамистин и Гидрокортизон. Этот способ лечения дает отличные результаты и является важной составляющей общего лечения при уретрите.

Иллюстрация 6

Физиотерапевтическое влияние уместно только при хроническом течении воспаления уретры у мужчин, если же воспалительные процессы протекают слишком остро, то от таких воздействий лучше отказаться. УВЧ, лазерная и магнитная терапия, электрофорез — это основные методы физиотерапии, которые применяются при уретрите. Однако все эти способы стоит проводить под детальным наблюдением лечащего врача.

Причины заболевания

Появление уретрита может быть спровоцировано различными возбудителями. Не стоит думать, что главной причиной являются венерологические заболевания, ведь помимо половых инфекций развитию и размножению могут способствовать различные факторы. Рассмотрим их более детально:

  1. Венерологические заболевания. В такой ситуации у мужчин, которые ведут активную половую жизнь, особенно если половой акт не защищен, болезнь может проникнуть в уретру.
  2. Камни в почках. Данное заболевание чаще выявляется у мужской части населения, оно способно спровоцировать травму уретры, вследствие чего начинается размножение микроорганизмов.
  3. Травмы полового органа могут стать отправной точкой в развитии уретрита
  4. Переохлаждение является одним из главных провокаторов хронических заболеваний. Зачастую общее переохлаждение снижает иммунитет и способствует развитию различных заболеваний.
  5. Снижение иммунитета. При плохом сне, злоупотреблении алкоголем, плохом питании и курении защитные функции организма постепенно гаснут, что может привести к ослаблению иммунитета и как следствие развитию различных заболеваний.
  6. Питание. Частый прием слишком острых, кислых и соленых блюд раздражает слизистую оболочку, что приводит к присоединению инфекции.
  7. Медицинские манипуляции.

Если верить статистике, то после 50 лет каждый второй мужчина болеет простатитом. Не все заболевшие связывают эту проблему с перенесенным когда-то уретритом, а зря. Ведь зачастую простатит появляется на фоне инфекций мочевыводящих каналов.

Уретрит приводит не только к развитию простатита. Он может стать причиной таких заболеваний, как орхит, везикулит, нарушение половой функции, синдром Рейтера и даже может привести к бесплодию.

Профилактика осложнений

Для того чтобы избежать появления осложнений при уретрите, мужчине следует:

  • вовремя лечить появившиеся патологии;
  • не терпеть во время позывов к мочеиспусканию, а вовремя опорожнять мочевой пузырь;
  • не переохлаждаться;
  • избегать незащищенных половых связей;
  • соблюдать личную гигиену;
  • не усердствовать с острой и жирной пищей, алкоголем.

Профилактика заболевания очень проста: для того чтобы предупредить появление заболевания, необходимо выполнять рекомендации, написанные выше, и в случае появления непонятной симптоматики тут же обращаться к лечащему врачу, чтобы вовремя выявить и предотвратить болезнь. Лечение уретрита у мужчин, препараты для которого подбираются индивидуально, исходя из общего состояния больного и возбудителя, вызвавшего его, также необходимо пить строго по назначению врача и ни в коем случае не заниматься самостоятельным лечением.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.