Vc в моче что это значит

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Анализ мочи позволяет вовремя выявить патологии различных органов. Урина содержит соли, аминокислоты, глюкозу, продукты распада. Уровень каждого вида веществ должен быть в норме.

загрузка...

Кетонурия – заболевание, развивающееся при повышении такого показателя, как кетоновые тела в моче. Что это значит? Как распознать кетоацидоз? Чем опасен ацетон в моче у детей и взрослых? Как лечить кетонурию? Ответы в статье.

  • Что значат кетоновые тела в урине
  • Когда назначается анализ
  • Как проводится: особенности тестирования
  • Что показывает: норма и отклонения
  • Расшифровка результатов
  • Причины и лечение повышенных показателей
  • Ложные результаты тестирования
  • Общие правила и методы лечения
  • Кетоновые тела в моче при беременности

Что значат кетоновые тела в урине

кетоновые тела в моче причины

В норме ацетоуксусная и бета-гидроксимасляная кислоты, ацетон циркулируют в кровяном русле в минимальном количестве. При правильных обменных процессах организм нейтрализует токсины, но нарушение метаболизма провоцирует дисбаланс между образованием и утилизацией кетоновых тел.

Учёные нашли подтверждение предположениям, что образование ацетона – это механизм регуляции для подавления слишком активного потребления жирных кислот, накопленных в жировых запасах. Организм усиленно вырабатывает кетоновые тела, как источник энергии для работы мышц, сердца, почек при нехватке доступных энергетических ресурсов – гликогена и глюкозы. По этой причине уровень ацетона резко повышается при длительном голодании, нехватке углеводов, нарушении обмена веществ при сахарном диабете.

Кетоновые тела в урине у мужчин – в большинстве случаев признак:

загрузка...
  • переутомления;
  • стрессов;
  • тяжёлых физических нагрузок;
  • сахарного диабета;
  • неправильного питания;
  • высоких нагрузок на печень;
  • частого употребления жирной пищи;
  • инфекционных патологий.

рак мочевого пузыряУзнайте о симптомах рака мочевого пузыря у мужчин, а также о лечении заболевания.

Дозировка и инструкция по применению таблеток Трифас 10 мг описана на этой странице.

У женщин ацетон в моче чаще повышен в следующих случаях:

  • токсикоз на разных сроках беременности;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • частые стрессы;
  • увлечение модными белковыми диетами;
  • голодание для похудения;
  • сахарный диабет;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • гормональные сбои;
  • хроническая усталость.

Кетоновые тела в моче у ребенка повышаются при действии определённых факторов:

  • голодание;
  • скудный рацион;
  • развитие сахарного диабета;
  • частые простуды;
  • вирусная инфекция;
  • нездоровое питание;
  • сильный стресс;
  • приём антибиотиков;
  • снижение иммунитета.

Когда назначается анализ

кетоновые тела в моче норма

Для определения уровня кетоновых тел проводят несколько исследований:

  • пробы Ланге, Лестраде, Легаля;
  • модифицированную пробу Ротеры;
  • экспресс-тесты.

Показания для анализа мочи – развитие следующих симптомов:

  • частая тошнота;
  • повышение температуры;
  • рвота после еды или употребления напитков;
  • изо рта слышен запах ацетона, моча также приобретает неприятный запах;
  • токсикоз при беременности;
  • состояние после выхода из голодания;
  • развивается сухость кожных покровов, бледность, лихорадочный румянец на лице;
  • в животе появляются спастические боли;
  • при пальпации слышно увеличение размеров печени;
  • снижается аппетит;
  • подозрение на сахарный диабет.

Противопоказания для проведения теста на уровень ацетона в моче отсутствуют. Методика исследования кетоновых тел подходит пациентам любого возраста, даже грудничкам.

Как проводится: особенности тестирования

Тестирование на уровень ацетона основано на взаимодействии исследуемого вещества с нитропруссидом натрия. При повышении уровня кетоновых тел проба приобретает более слабый либо насыщенный оттенок сиреневого.

Особенности тестирования:

синтез кетоновых тел

  • для исследования нужна моча в количестве не менее 50 мл;
  • при отклонениях в сторону повышении результат заметен уже через 2–3 минуты, при малом количестве кетоновых тел тестирование длится от 10 минут и более;
  • исследование урины на ацетон выполняют в лаборатории либо в домашних условиях с применением специальных экспресс-тестов (специальных полосок-индикаторов).

Самостоятельное проведение анализа:

  • утром собрать среднюю мочу в стерильную ёмкость;
  • открыть упаковку с тест-полосками, опустить индикатор в подготовленную жидкость;
  • проследить, насколько ярко окрашена бумага (розовый либо фиолетовый оттенок). Чем заметнее степень окрашивания, тем больше кетоновых тел в урине. При бледной моче уровень ацетона в моче составляет 50 мг/л, при средней яркости – 400 мг/л, тёмно-фиолетовый оттенок показывает уровень кетоновых тел 1000 мг/л и выше. Максимальное значение – 3 плюса – свидетельство тяжёлой патологии, требуется срочно помещение пациента в стационар для начала терапии;
  • результат сравнивают со стандартной шкалой, разработанной для этого исследования;
  • подходящие варианты тестов: Кетостикс, Урикет – 1, Кутур-тест, Ацетон-тест.

Что показывает: норма и отклонения

Анализ позволяет установить, есть ли отклонения в работе организма. Высокий уровень ацетона развивается при опухолях мозга, печёночных патологиях, инфекционных поражениях мочевого пузыря, нарушении выработки гормонов щитовидной железы, сахарном диабете.

В норме кетоновых тел в урине быть не должно. Минимальный уровень повышения появляется при эмоциональных и физических перегрузках, простудах, неправильном питании, переутомлении, при длительных поездках, сопровождаются нерегулярным питанием, стрессовыми ситуациями. Резкое превышение нормативных показателей говорит о развитии серьёзных патологий.

Расшифровка результатов

моча кетоновые тела повышены

Высокий уровень ацетона – свидетельство нарушения жирового обмена, эндокринных патологий, неправильного подхода к питанию, опухолей мозга. Продуцирование кетоновых тел с большей скоростью, чем их разрушение – признак негативных процессов в организме.

Норма ацетона в моче для здорового взрослого человека – от 10 до 30 мг/л в сутки. Такое количество вещества практически не выявляется при стандартных анализах. Появление кетоновых тел в моче – повод для углублённого обследования, сдачи дополнительных тестов. Отклонения от нормы не должны остаться незамеченными: ацетонемический криз сопровождает тяжёлая симптоматика: отёк мозга, спутанность сознания, аритмия, остановка дыхания, возможен летальный исход.

Причины и лечение повышенных показателей

Изменение уровня ацетона появляется на фоне действия негативных факторов. На характер отрицательных проявлений влияет форма заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины первичной кетонурии:

  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • патология Иценко-Кушинга.

Причины вторичной кетонурии:

  • белковая диета, нехватка углеводов;
  • длительное голодание;
  • беременность;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные патологии;
  • дизентерия;
  • длительные, тяжёлые физические нагрузки;
  • нервное перенапряжение;
  • пристрастие к определённым видам пищи (например, употребление жиров, шоколада либо красного мяса в избыточном количестве);
  • скудный рацион;
  • нерегулярное питание.

Ложные результаты тестирования

определение кетоновых тел в моче

Иногда отклонения медики ошибочно фиксируют у здоровых людей. При исследовании мочи на уровень ацетона важно знать, какие факторы приводят к ложноположительным либо ложноотрицательным результатам.

Причины неверных данных:

  • употребление препаратов Леводопа и Каптоприл;
  • бактерии в моче вызывают исчезновение кетоновых тел на протяжении суток;
  • повышенная кислотность мочи провоцирует искусственное увеличение уровня ацетона по результатам теста;
  • температурный режим +20 С и выше приводит к исчезновению пятой части ацетона;
  • в стерильной моче кетоновые тела сохраняются до девяти дней.

Общие правила и методы лечения

Задачи терапии:

  • в кратчайшие сроки вывести избыток кетоновых тел из организма;
  • остановить интоксикацию;
  • снизить нагрузку на печень, не справляющуюся с переработкой ацетона;
  • предупредить развитие ацетонемического криза.

хронический циститКак вылечить хронический цистит навсегда и можно ли это сделать? У нас есть ответ!

Показания к применению Фурагина в таблетках при воспалительных заболеваниях описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/plotnost-mochi.html и прочтите о причинах низкой плотности мочи и о том, как привести показатели в норму.

Рекомендации:

  • коррекция рациона – отказ от жирной пищи;
  • щелочные клизмы;
  • при частой рвоте – инъекции Церукала;
  • содовая вода для снижения уровня ацетона;
  • приём лекарственных средств и биодобавок, нормализующих работу печени: Карсил, Гепабене, Эссенциале-Форте;
  • питьевой режим, предупреждение обезвоживание: минеральная вода без газа, раствор Регидрона, ягодные морсы, ромашковый чай, компот из сухофруктов;
  • отказ от наваристых бульонов, консервации, цитрусовых, копчёностей, чипсов, пряностей, йогуртов с ароматизаторами.

При появлении опасной симптоматики, потере сознания, судорогах, нарушении дыхания нужно вызвать «скорую помощь». Важно обязательно сказать медикам, что у пострадавшего ощущается сильный запах ацетона изо рта.

Кетоновые тела в моче при беременности

Любые отклонения в анализах у будущих мам – повод для углублённого обследования. Многие изменения нередко отрицательно влияют на здоровье матери и плода.

При беременности уровень кетоновых тел повышается не только при патологических состояниях, но и на фоне действия других факторов:

образование кетоновых тел

  • эмоциональные перегрузки;
  • гормональные сбои;
  • новые вкусовые пристрастия, употребление в неумеренном количестве отдельных продуктов.

Для нормализации анализов нужно больше отдыхать, меньше нервничать, скорректировать рацион. Если повторные тесты вновь показывают повышенный уровень ацетона, то медики предполагают развитие патологических состояний.

Высокий уровень кетоновых тел в моче у будущих мам – признак:

  • раннего и позднего токсикоза беременных;
  • гестационного диабета.

При развитии гестоза заметна отёчность, ухудшается самочувствие, повышается артериальное давление. Для устранения опасных признаков, нормализации уровня ацетона беременная проходит лечение в стационаре.

Специалист клиники «Московский доктор» даст больше полезной информации о причинах и лечении кетонурии в следующем ролике:

Ураты в моче в большом количестве: причины, симптомы и лечение

Ураты ─ это соли мочекислого натрия, кальция, калия и магния. При их избыточном содержании образуются солевые кристаллы и выпадают в осадок. Появление уратов часто связывают с пищевым рационом. Наличие солей в моче, как правило, не имеет серьезного диагностического значения, так как в норме она обладает слабокислой реакцией.

Тем не менее любой продолжительный сдвиг реакции мочи в кислую сторону ─ это нежелательный фактор. Ураты в большом количестве могут привести к появлению камней в мочевом пузыре, мочевыводящих путях и в почках. Такой сдвиг возможен при избыточном употреблении белка, голодании, длительной физической нагрузке, диабете, лихорадке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Факторы, способствующие появлению патологии

Основной причиной повышения мочевой кислоты (уратов) считают нарушение питания: несбалансированность, однообразие, нерегулярность, чрезмерность.

К другим причинам, способствующим развитию заболевания, относят:

  • систематические стрессовые нагрузки на организм;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные патологии мочеполовой системы;
  • пиелонефрит, гепатит, панкреатит, тромбоз почечных артерий, опущение почки, гидронефроз и лейкоз;
  • подагра ─ нарушение обменных процессов, в результате которых ураты частично выходят с почками, а большая их масса накапливается в тканях и крови, что приводит к острому, рецидивирующему артриту (воспаление суставов);
  • прием лекарственных препаратов: антибиотики, жаропонижающие, анестетики (обезболивающие).

Продукты, являющиеся причиной повышения уровня уратов в организме:

  1. Содержащие салициловую кислоту: чай из липы, малина, калина.
  2. Способствующие отложению белковых шлаков: красное мясо молодых животных (свинина, телятина), консервы с длительным сроком реализации, колбасы, субпродукты (сердце, печень, почки, желудки), наваристые мясные и рыбные бульоны.
  3. Копченые продукты.
  4. Овощи: томаты, бобовые, лук, шпинат, капуста, щавель.
  5. Специи, пряности.

Симптомы при наличии уратов в моче

температура, слабость, тошнота

Повышенное содержание уратов может наблюдаться абсолютно в любом возрасте (у взрослых, детей, пожилых людей). У мужчин заболевание встречается чаще, чем у женщин. У беременных ─ это обычное явление, и превышение показателей содержания уратных солей считается нормой. Однако следует постоянно контролировать их количество, чтобы не допустить чрезмерного накопления.

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Это значит, что определить наличие уратов можно только при сдаче общего анализа мочи. Первые признаки болезни появляются тогда, когда в почках или в почечных лоханках есть конкременты, образующиеся в результате нарушения свойств мочи. Эти специфические образования (аморфные остатки мочи, соли) служат ядром для уратного камня. Со временем они увеличиваются в размере и движутся из почки по мочеточникам в мочевой пузырь.

На фоне образования камней интенсивно развивается инфекционный воспалительный процесс. Это сопровождается общей симптоматикой:

  • высокая температура тела;
  • незначительное повышение артериального давления;
  • слабость;
  • тошнота, иногда рвота.

В остром периоде пациент ощущает боль в поясничном отделе или в области брюшной полости. Отмечается болезненное мочеиспускание с частыми позывами. У детей повышенное содержание уратов в моче приводит к запорам, рвоте,
особенно в утренние часы, астматическим приступам неизвестной этиологии.

Такие дети гиперактивны, и часто по своему физическому развитию обгоняют сверстников. Ураты в большом количестве накапливаются под кожей ребенка. Это приводит к появлению красных пятен на теле.

Отдельной группой выделяют аморфные ураты. Они придают моче коричнево-розовый оттенок. Их физиологическое содержание в моче единичное. Большое количество аморфных уратов свидетельствует о таких заболеваниях, как:

  • гломерулонефрит;
  • застойная почка;
  • хроническая почечная недостаточность.

Методы исследования

лабораторные анализы

По результатам лабораторных анализов мочи и крови почти всегда выявляется незначительное увеличение белка, лейкоцитов, бактерий (при пиелонефрите).

  1. Самый простой и доступный метод обнаружения уратов ─ клинический анализ мочи. Первый признак наличия кристаллов ─ осадок в моче насыщенного желтого или красно-коричневого цвета. Уровень рН > 7,0 (норма рН 5,0─7,0; средний показатель 6,25). Анализ мочи показывает наличие солей кальция, калия, натрия, магния.
  2. Клинический анализ крови определяет декомпенсацию функций почек, активацию пиелонефрита, выявляют анемию.
  3. УЗИ и рентген ─ диагностируют уратный песок и камни.
  4. Экскреторная урография ─ позволяет увидеть функциональные и анатомические изменения в почках.
  5. КТ (компьютерная томография) ─ метод, предоставляющий наиболее точную информацию о размерах камней, от мелких до крупных. Если по результатам исследований обнаружены ураты в большом количестве, это значит, что изменились биохимические свойства мочи. Такие нарушения при правильно организованной терапии легко поддаются коррекции.

Основные направления в лечении

Лечение заболевания должно быть комплексным, влиять на причину (этиотропная терапия) и на механизмы которые формируют уратные камни (патогенетическая терапия).

Медикаментозное лечение применяется тогда, когда уратные камни уже образовались:

  1. Назначают препараты, которые нейтрализуют соли и делают мочу более щелочной (Блемарен).
  2. Для выведения уратов принимают лекарства, содержащие калий и магний (Панангин, Аспаркам).
  3. Как мягкое мочегонное, рекомендуют прием травяного отвара внутрь (почечный сбор).
  4. Витамины А, E, В6.

Для удаления уратных камней используют консервативный, оперативный и инструментальный методы лечения. Программа консервативной терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая механизмы и причины камнеобразования. Лечение лекарственными препаратами направлено на изменение биохимического состава крови и мочи, а также способствует выводу уратных кристаллов размером до 5 мм. Дистанционная терапия ─ дробление камней ультразвуком или применение контактной лазерной литотрипсии.

Хирургическое лечение назначают достаточно широко. Показания к оперативному вмешательству:

  • сильные атаки почечной колики, вплоть до лишения трудоспособности;
  • затруднение оттока мочи, приводящее к деформации почки;
  • обтурационная анурия;
  • постоянная гематурия (кровь в моче);
  • частые приступы острого пиелонефрита;
  • камень в единственной почке или в мочеточнике, и не может выти самостоятельно.

Прогноз на выздоровление после полостной операции всегда благоприятный.

Диета как основа лечения

Для снижения уровня солей назначаю диетотерапию. Диета при уратах в моче, согласно рекомендациям врачей, специфична. Интенсивному удалению уратов через почки способствуют такие продукты, как:

  • цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины);
  • виноград;
  • лесные яблоки;
  • инжир, изюм, крыжовник, черная смородина;
  • тыква, баклажаны, огурцы;
  • морская капуста;
  • простокваша.

Нельзя употреблять мясо в большом количестве. Чтобы избавиться от шлаков, содержащихся в сыром мясе, необходимо придерживаться специальной технологии приготовления. При отваривании цельного куска мяса, его нужно сразу класть в кипящую воду. Для приготовления шашлыка мясо предварительно вымачивают в растворе пищевой соли в течение 3-4 часов.

При приготовлении мясного бульона первый навар необходимо вылить. Во второй навар лучше положить луковицу, она вберет в себя оставшиеся в мясе белковые шлаки. По окончании варки луковицу выбросить.

Во время лечения врачи рекомендуют молочно-растительную диету № 6. Употреблять воду необходимо в большом количестве, до 2 литров в сутки, особенно в летнее время.

Ураты в моче ─ это следствие неправильного питания, избыточного употребление животного белка, и недостатка в рационе овощей и клетчатки. Значит, своевременно скорректированная диета позволяет избежать серьезных осложнений в будущем.

Опасно ли появление солей в моче у беременной женщины

Соли в моче при беременности кристаллизуются на фоне изменений рН урины. В норме человеческий организм – это система, находящаяся в динамическом равновесии. Концентрации всех веществ в ней строго сбалансированы. Но в период гестации (беременности) женское тело перестраивается. Следствием этого нередко становятся определенные отклонения, например, обнаруживаются соли в моче.

Соли в моче у беременных

Иногда соли диагностируют в урине и у здорового человека, а их количество напрямую связывают с ее рН (в норме он слабокислый). Некоторые соединения допустимы в небольшом количестве, для других – «условной нормы» не существует. Так, допускается разовый скачок концентрации оксалатов, а также уратов до уровня ++.

На развитие патологического процесса обычно указывают такие соединения (в любой концентрации):

  • нейтральные фосфаты и трипельфосфаты;
  • карбонат кальция;
  • лейцины и цистины.

У будущих мам нормальным считается, когда концентрация солей в моче существенно снижается.

Пониженное содержание соли

Малая концентрация соли в моче при беременности не редкость, а вариант нормы. Небольшое количество солей обнаруживают у пациентки при токсикозе, мучающем многих беременных до окончания третьего месяца. Такое явление связывают незначительным обезвоживанием организма будущей мамы из-за частого непроизвольного очищения желудка. Но это состояние легко корректируется увеличением объемов выпиваемой воды.

Повышенная концентрация солей

Возросшее количество солей во время беременности женщина может выявить и самостоятельно. Для этого достаточно лишь взглянуть на урину. Если она мутная и с осадком, значит в ней много кристаллов солей. Но этот домашний тест не дает точного результата, поскольку существует множество причин как помутнения, так и потемнения урины.

Количественно определить кристаллы солей в моче при беременности может лишь общий анализ (ОАМ). Если с его помощью обнаружат возросшую концентрацию солей у будущей матери, ей потребуется обследование.

Причины явления различны, но специалисты стремятся исключить нарушения почек, которые грозят нешуточными последствиями для женщины и ребенка. Выпадение солей в моче провоцируют такие состояния:

  • чрезмерное употребление продуктов со щавелевой кислотой (ревень, клубника, малина);
  • бесконтрольный прием лекарств и витаминно-минеральных комплексов;
  • избыток продуктов с фосфатами (рыба, овсянка, гречка);
  • изобилие мясных блюд, бобовых, грибов;
  • сбои в метаболизме беременной;
  • генетическая предрасположенность.

Оксалаты у беременных иногда формируются из-за нехватки жидкости, поэтому важно увеличивать количество выпитой воды, особенно на фоне частой рвоты. Концентрация солей при беременности повышается и в таких случаях:

  • инфекции мочеполовой системы, возникающие из-за застоя мочи;
  • гормональные перестройки организма будущей матери.

Не стоит забывать, что в III триместре усиливается давление на правую почку из-за увеличения матки, а это усложняет отток урины и создает оптимальные условия для размножения бактерий.

Симптоматика солей в урине

Опасность проблемы в том, что симптоматика повышения концентрации солей в моче слабо выражена и ее непросто выявить. Ураты, оксалаты и фосфаты проявляют себя одинаково, поэтому определить, о каких именно солях идет речь в конкретном случае, нереально. Но есть признаки, однозначно указывающие на повышенную концентрацию солей:

  • боли в области поясницы;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • общая ослабленность и повышенная утомляемость;
  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Соли при беременности также провоцируют и иные симптомы. Заметна мутность мочи, появление в ней незначительного осадка, резкий и отталкивающий запах урины и изменение ее нормального цвета. Перемены в оттенке биологической жидкости возможны из-за повреждения почек песком либо же конкрементами. Двигаясь по почкам, а после и по мочеточникам, камни могут царапать внутренние оболочки и вызвать попадание крови в урину. Моча будет с красноватым оттенком.

Лечение и профилактика

Первичным этапом любой терапии является обследование. И если ОАМ является привычным и рутинным, то некоторые дополнительные анализы доставляют немалый дискомфорт беременной, особенно когда речь идет о сборе всей суточной урины. Но без такого анализа часто не обойтись. Суточную мочу в лаборатории исследуют, чтобы обнаружить соли, провоцирующие формирование кристаллов. Если они повышены, может понадобиться УЗИ.

Определив причины патологического состояния, доктора подбирают лечение. Неотъемлемой составляющей терапии для беременных являются мягкие физнагрузки. Доктор советует будущей маме плавание, фитнес, йогу для беременных. Важно употреблять больше жидкости и следовать рациону, рекомендованному специалистом. Хорошую поддержку окажут мочегонные травы и настои на их основе.

Если беременная жалуется на острую боль, врач назначает препараты, не влияющие на течение беременности и безопасные как для женщины, так и для плода.

Лекарственная терапия применяется, только когда все иные средства оказались малоэффективными. Определив тип солей в урине, специалисты прописывают витамины и минералы в комплексе или по отдельности.

При оксалатах помогают средства с повышенным содержанием Mg (Магне В6), а при уратах назначают препараты Mg с другими витаминами (Доппельгерц актив). Чтобы облегчить отток мочи, могут применяться спазмолитики. А вот диуретики прописывают, лишь когда проблема не решается с помощью мочегонных трав и продуктов.

Если говорить о профилактике, то она заключается в комплексном обследовании еще до беременности. Но ее также нужно придерживаться во время ожидания малыша, еще до появления каких-либо настораживающих симптомов. Женщине в этот период не стоит забывать, что соленые, жареные и жирные блюда употреблять нежелательно. Кроме того, необходимо придерживаться сбалансированного рациона и водного режима.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.