Единичные гиперэхогенные включения в почках до 2 мм

Что скрывается за термином гиперэхогенные включения в почках?

При проведении ультразвукового обследования почек и надпочечников, часто обнаруживают в них участки ткани с измененной внутренней структурой и высокой акустической плотностью. Выявленные эхопозитивные уплотнения носят название — гиперэхогенные включения в почках. Они представляют собой бесклеточные микроструктуры в виде скопления: кальцификатов (отложений солей кальция), фиброзно-склеротических участков (отложений солей извести), псаммомных телец (белково-липидные отложения). На экране УЗИ аппарата участок с повышенной эхо-плотностью визуально выглядит более светлым по сравнению с соседними окружающими почечными тканями (наличие белых пятен).

Виды гиперэхогенных включений (образований)

В зависимости от того, как при УЗИ почек визуализируются гиперэхогенные образования их можно разделить на три вида:

1. Объемное образование дающее акустическую тень. Такая картина может наблюдаться при достаточно крупных конкрементных включениях (камнях, макрокальцьфикатах) либо при склеротизированном, вследствие воспалительного процесса, лимфоузле.
2. Объемное образование без акустической тени. Такие эхосигналы могут свидетельствовать о наличии: кистозных полостей, атеросклеротических изменений сосудов, мелких конкрементов, песка, жировой клетчатки почечного синуса, опухолей доброкачественной или злокачественной природы.
3. Яркие точечные, достаточно мелкие гиперэхогенные образования, акустическая тень отсутствует. Эхо-сигналы такого рода являются ультразвуковым признаком наличия псаммомных телец или микрокальцификатов. Наибольшая выраженность и самостоятельность таких включений наблюдается при злокачественных, диффузно-склерозирующих вариантах опухоли.

При УЗИ обследовании почек может встречаться сочетание гиперэхогенных включений в различных комбинациях.

О каких заболеваниях свидетельствуют гиперэхогенные образования

При обнаружении образований с высокой эхо-плотностью, можно говорить о наличии в почке:

• почечно-каменной болезни;
• воспалительных процессов (абсцесс, карбункул, различные нефриты);
• гематом (кровоизлияний);
• рубцовых тканей;
• кистообразных выростов;
• доброкачественной опухоли (аденомы, липомы, фибромы, гемангиомы);
• опухоли с онкопатологией.

Диагностика и лечение

После выявления на УЗИ исследовании гиперэхогенных включений, для уточнения диагноза, проводят полную и тщательную диагностику. Для этого выполняют лабораторные исследования крови на онкомаркеры, мочи на наличие минеральных солей, а также обследование с помощью рентгена и МРТ. При обнаружении сложных патологий требуется взятие биопсии почки на анализ.

Для лечения и выведение небольших камней в почке (не >5 мм) возможно использование специальных мочегонных составов трав, лекарственных средств (по рекомендациям профильного врача-специалиста). Удалить камни побольше возможно с помощью полостной операции, можно провести дробление и выведение конкрементов при помощи лазера или ультразвука. Опухолевые патологии почек (злокачественные или доброкачественные) удаляют при помощи оперативного вмешательства. Доброкачественные гиперэхогенные новообразования и кисты убирают методом частичного иссечения (резекции). Злокачественные опухоли удаляют вместе с почкой, после чего применяют лечение химиопрепаратами.

Программу лечения с постановкой однозначного и точного диагноза следует доверить квалифицированному доктору.

Как вывести песок из мочевого пузыря и вовремя распознать симптомы?

Гиперэхогенные образования в мочевом пузыре называются песком. В норме диаметр образований не должен превышать 5 мм.

Выявляется недуг чаще всего при УЗИ обследовании или общем анализе мочи.

Явным симптомом наличия песка в мочевом пузыре станет присутствие кристаллов соли – уратов, фосфатов и оксалатов. Определенный вид солей в моче может свидетельствовать о наличии конкретной проблемы в организме.

Песок и камни в мочевом пузыре чаще всего обнаруживаются при проведении инструментального или лабораторного исследования.

Зачастую обследование проводится по совершенно иному поводу, обусловлено это отсутствием ярко выраженных симптомов. В большинстве случаев у больного при обследовании обнаруживается мелкодисперсная взвесь, часто принимаемая за песок.

Провоцирующие факторы

Гиперэхогенные образования в мочевом пузыре разделяют как первичные и вторичные:

1. Первичные образования это взвеси появившееся именно в пузыре. Образуется первичный песок из-за переизбытка мочевой кислоты, за счет чего происходит задержка естественного оттока мочи. После продолжительного застаивания урина концентрируется, и на стенках слизистой оболочки появляется микроскопическая взвесь. Взвесь образуется из-за солевых осадков (оксалатов, уратов, фосфатов) находящихся в моче.
2. Вторичные взвеси и частицы в мочевом пузыре образуются непосредственно из мочеточника. Причиной вторичного образования песка часто являются почки. При диагностировании проблемы с почками следует начать лечение именно с этого органа.

При продолжительном нарушении естественного оттока песок, находящийся в мочевом пузыре, начинает преобразовываться в более крупные образования – конкременты.

У мужчин и женщин причины возникновения песка в мочевом пузыре имеют одинаковый патогенез, поэтому в обоих случаях назначается одинаковое лечение.

Единственным отличием в случае образования взвеси является период беременности у женщин. В этот период в женском организме происходят значительные изменения, которые ведут за собой изменение расположения внутренних органов.

В период беременности матка увеличивается в размерах, за счет чего происходит опущение мочевого пузыря. В этот период объем пузыря значительно уменьшается, а уретра и мочеточники ограниченны в пространстве.

Это приводит к более частому застою урины в мочевом пузыре и повышенному давлению на его стенки.

К другим возможным причинам образования песка относят:

• воспалительные процессы мочевыводящей системы;
• шистосоматоз;
• наличие инородных предметов в полости пузыря;
• проведение оперативных вмешательств в области мочевыводящей системы;
• утолщение или рабочая гипертрофия стенок мочевого пузыря;
• изменение кислотности мочи;
• большое потребление солесодержащих продуктов и питья;
• нарушение нормального обмена веществ;
• заболевание почек;
• обезвоживание организма и недостаточное потребление чистой воды.

Рабочая гипертрофия стенок мочевого пузыря это патология, развивающаяся вследствие постоянного застоя урины. При этом слизистая оболочка пузыря находится в постоянном раздражении из-за присутствия взвесей в жидкости.

По этой причине стенки мочевого пузыря со временем видоизменяются и становятся более толстыми. При этой патологии не редко наступает увеличение объема за счет расширения мочевого пузыря.

Когда нужно бить тревогу?

Ввиду сложного анатомического строения мочевыводящих путей у обоих полов, определение точного диагноза зачастую становится затруднительным.

Среди симптомов появления песка в мочевом пузыре следует ометить:

• сильные боли в паху и надлобковой области;
• симптомы схожие с циститом или опущением мочевого пузыря;
• дизурические расстройства;
• ощущение незавершенности мочеиспускания;
• вагинальные воспалительные процессы;
• изменение цветности мочи при мочеиспускании.

Все эти симптомы сопровождаются постоянными, спонтанно возникающими позывами к мочеиспусканию, гематурией.

Помимо этого у мужчин наличие образований в мочевом отделе может привести к половой дисфункции. Происходит это за счет нарушения трофики предстательной железы.

Еще одним характерным для заболевания симптомом является нарушение акта мочеиспускания.

В некоторых случая у больного может наблюдаться резкие боли по ходу уретры, напоминающие почечную колику.

Происходит это при накапливании в мочевом пузыре большого количества гиперэхогенных частиц. Зачастую болевой синдром связан с травмированием стенок слизистой и свидетельствует о развитии камнеобразования.

Диагностика и лечение заболевания

Продолжительное отсутствие лечения может стать причиной образования конкрементов в мочевом пузыре, что в свою очередь может привести к разрыву слизистой оболочки.

Наступает разрыв из-за постоянного воздействия камня на стенку слизистой оболочки, в результате чего развивается пролежень и нарушение кровообращения на данном участке.

Врач поможет определить наличие песка или конкрементов в мочевом пузыре.

При диагностике заболевания больному назначают УЗИ обследование, компьютерную томограмму, внутривенную пиелографию и общий анализ мочи. Из результатов обследования станет, ясна причина появления песка в мочевом пузыре.

На результатах полученных анализов больному назначают комплексное лечение.

При этом учитываются следующие показатели:

• количество органических образований;
• природа и размеры песка и конкрементов;
• сопутствующие заболеванию патологии;
• причины образования взвесей;
• общее состояние больного.

При незначительном размере песка (до 5 мм) больному назначается строгая диета и увеличение объема потребляемой жидкости в сутки (до 2,5 литров). А также применение диуретиков и растительных препаратов.

В случае образования конгломератов в мочевом пузыре проводят оперативное вмешательство.

Характер питания

Вывести песок из мочевого пузыря поможет правильно сбалансированная диета, которая назначается с учетом состава образований и характера нарушения обмена:

1. При повышенном выявлении кальция рацион больного составляют с ограниченным количеством свежих фруктов и молокосодержащих продуктов. В этом случае диета в основном состоит из мясных продуктов, разнообразных каш. Также разрешено употребление белого хлеба и яиц.
2. При подагре или нарушении выведения мочевой кислоты диета составлена с учетом ограничения потребления мясных продуктов, рыбы и бульонов. К употреблению запрещены также потроха.
3. При наличии взвеси в мочевом пузыре любого синтеза к употреблению запрещены следующие продукты – маринады, копчености, соления, пряности и алкоголь. Диета должна состоять из блюд приготовленных на пару, в вареном или тушеном виде.

Профилактика заболевания

Профилактические меры по предотвращению образования конкрементов должны включать в себя увеличение объема потребляемой жидкости. В день необходимо пить не менее 1,5 – 2 литра воды. Вода не должна иметь никаких примесей.

Больному на весь период лечения необходимо придерживаться здорового образа питания. Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие раздражение слизистой и образование солей.

Необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения. Для более продуктивного лечения можно принимать средства, основанные на растительных компонентах.

При первых признаках проблем с мочевым пузырем не стоит откладывать визит к врачу. Консультация и обследование у врача уролога необходимо проводить не реже чем один раз в пол года. Это поможет избежать появления различных проблем с мочевыводящей системой.