Гейнеры и камни в почках

Симптомы и лечение камней в почках у женщин

Камни в почках — это самая распространенная форма мочекаменной болезни. Они выявляются более чем у 50% больных, обратившихся за помощью. Второе место занимают камни в мочеточнике, третье — в мочевом пузыре. Независимо от места расположения, признаки патологии почти идентичны. Они могут не проявляться длительное время, а потом резко заявить о себе.

Характеристика заболевания

Причиной возникновения конкрементов в почечных лоханках являются сложные химические процессы, происходящие в организме. Толчком к развитию патологии служит кристаллизация мочевых солей, которые оседают в одном из органов мочевых путей.

Размеры конкрементов могут быть как небольшими (в несколько мм), так и огромными (более 10 см). Камни малого размера называют песком. Форма конкрементов также различна. Наиболее часто встречаются камни округлые, плоские или с небольшими углами. Но могут образоваться и нестандартные разновидности коралловидной формы, называемые в нефрологии коралловым нефролитиазом.

Как возникает камень? Дисфункция баланса коллоидных веществ совместно с трансформацией паренхимы (наружной оболочки почки) и сопутствующими условиями приводят к превращению молекулы в клетку, или мицеллу. Это основа будущего конкремента. К мицелле прирастают разнообразные тела, встречающиеся в составе мочи, фибриновые нити, клеточные и аморфные осадки.

Скорость разрастания камня напрямую зависит от количества солей в моче, ее кислотности и вида коллоидов — белковых соединений из нескольких кислот, входящих в химический состав мочи. Кислоты находятся в жидкости в виде мельчайших частиц и называются коллоидным раствором. Задача взвеси — окружать кристаллы мочевины отрицательно заряженным полем и препятствовать их слипанию друг с другом.

Кроме защитной взвеси, в моче содержатся и гидрофобные соединения, называемые мукопротеинами, которые при малом уровне защиты легко выпадают в осадок. Склеиваясь с мицеллой, солевыми осадками и кристаллами мочевины, вещества создают ядро конкремента, обладающее высоким поверхностным натяжением. На него начинают откладываться нестабильные коллоидные вещества и кристаллоиды. Со временем разросшийся камень может или остаться в почке, или спуститься по мочеточнику в мочевой пузырь.

В зависимости от видов соединений, формирующих камни, они могут подразделяться:

1. На цистиновые, содержащие цистиновую кислоту и серу. Цистиновые конкременты имеют податливую структуру, ровную поверхность и округлую форму. Отличаются бело-желтым цветом.
2. На фосфатные, состоящие из солей кальция фосфорной кислоты. Отличаются сероватым оттенком, податливой консистенцией и ровной поверхностью. Легко разламываются. Наиболее часто встречаются у больных с пиелонефритом.
3. На белковые, формирующиеся из солей, фибрина и бактерий. Имеют податливую структуру и овальную уплощенную форму. Отличаются белым цветом и небольшими размерами.
4. На оксалатные, включающие в состав кальциевые соли щавелевой кислоты. Отличаются жесткой структурой и шиповатой поверхностью.
5. На карбонатные, содержащие в составе кальциевые соли карбонатной кислоты. Характеризуются белым цветом, мягкостью и гладкостью.
6. На уратные, образующиеся вследствие слипания кристаллов мочевой кислоты. Имеют плотную структуру, гладкую или мелкоточечную поверхность.
7. На холестериновые, состоящие из молекул холестерина. Отличаются черным цветом и мягкой структурой.

Смешанные типы камней (коралловидные и т. п.) образуются крайне редко.

Причины проявления болезни

Несмотря на то, что, зная механизмы появления конкрементов в почках, ученые до сих пор не смогли установить точные причины развития процесса, известны несколько факторов, которые считаются предрасполагающими к мочекаменной болезни.

Основным из них считается врожденный. Даже небольшие нарушения в обменных процессах приводят к образованию нерастворимых мочевых солей, которые становятся основой для формирования камня. В исключительных случаях конкременты могут возникать и без основы.

К мочекаменной болезни способны приводить следующие метаболические нарушения:

• гиперурикемия и гиперурикурия, характеризующиеся повышением количества мочевой кислоты в крови и моче;
• гиперфосфатурия, при которой растет количество фосфатных солей в моче;
• гиперкальциурия, связанная с ростом уровня кальциевых солей;
• повышение уровня в моче оксалатов.

При этом принято считать, что нарушения обменных процессов возникают под влиянием определенных факторов, которые могут быть экзогенными (внешними) или эндогенными (внутренними).

Основными экзогенными факторами являются:

• особенности климатической зоны проживания;
• характеристики воды и продуктов;
• минеральный состав грунта;
• химический состав воды;
• гиподинамия;
• условия труда.

В результате исследований установлено, что дефицит витаминов А и В, регулярное потребление высококалорийной белковой пищи, а также продуктов, насыщенных солями, кальцием, щавелевой или аскорбиновой кислотами, является основным из предрасполагающих факторов.

К эндогенным показателям относят:

• дисфункцию определенных ферментов в организме;
• наследственную предрасположенность;
• инфекционные заболевания мочевыводящей системы;
• инфекционные поражения других органов (ангина, остеомиелит, фурункулез и т. п.);
• патологии органов пищеварения;
• длительную неподвижность в результате заболеваний или трав.

Признаки недуга

Симптомы камней в почках могут проявляться у людей разного возраста. Обычно они возникают у представителей возрастной группы от 20 до 60 лет, реже — у детей и подростков. При этом патология у мужчин встречается в несколько раз чаще, чем у женщин. Камни в почках характеризуются тяжелой формой течения с многочисленными обострениями.

Часто камень, находящийся в почечной лоханке, никак не заявляет о своем существовании. Проявления развиваются лишь тогда, когда конкремент изменяет свое положение и начинает продвигаться по мочевым путям. Независимо от размера образования, процесс сопровождается сильным болевым синдромом.

Между тем, специалисты утверждают, что можно заранее выявить мочекаменную болезнь. Так, если начинают развиваться камни в почках, симптомы будут следующими:

1. Болезненный синдром в поясничной области. Обычно боли тупые, при росте конкрементов они становятся постоянными. Могут возникать как с одной, так и с двух сторон тела. Чтобы отличить боль при мочекаменной болезни от радикулита, остеохондроза и других патологий, сопровождающихся схожими симптомами, необходимо обратить внимание на характер болезненности. Боли, усиливающиеся при движении или изменении положения тела, — основной признак камней в почках.
2. Переход боли на другие части тела. Если конкремент покидает почечную лоханку и переходит в другой орган мочевыводящей системы, локализация боли изменяется. Так, при нахождении камня в мочеточнике болезненность будет отмечаться в половых органах, в паху и нижней части живота, у женщин — в половых губах. Синдром объясняется травмированием поверхностью камня стенок мочеточника.
3. Приступы почечной колики. Боли при камнях в почках могут достигать высокой интенсивности. Имеют сильный схваткообразный характер, локализуются в поясничной области. Болезненные ощущения могут то проходить, то возникать вновь на протяжении длительного времени (до нескольких суток). Как правило, синдром вызван закупоркой мочеточника песком или камнем, повлекшей за собой спазмирование мочевыводящих путей. Нередко причиной развития почечной колики становится быстрая ходьба, поднятие тяжестей, езда по тряской дороге и т. п.
4. Приступ почечной колики сопровождается иррадиацией боли в половой член у мужчин и половые губы у женщин, на внутреннюю поверхность бедра. Болезненность не стихает, если пациент принимает лежачее положение. Нередко колика сопровождается усилением потливости, повышением температуры, вздутием живота, учащением и болезненностью мочеиспускания, тошнотой и рвотой. Завершением колики является выход конкремента в мочевой пузырь.

Признаки камней в почках могут различаться в зависимости от размера. Так, вышеописанная симптоматика характеризует небольшие образования. Если же в органах находятся конкременты большего размера, колика проявляется тупой и ноющей болью в области поясницы. Синдром может длиться годами и завершиться появлением в моче песка или небольших раздробленных камней.

О наличии мочекаменной болезни также могут просигнализировать такие симптомы, как повышение артериального давления, задержка или учащение мочеиспускания, кровь в моче, помутнение мочи. При задержке мочи, вызванной камнем в мочевом пузыре, необходима установка катетера.

Лечебные мероприятия

Лечение мочекаменной болезни предполагает использование 2 противоположных по механизму воздействия методик:

• консервативной терапии;
• хирургического вмешательства.

Как правило, консервативное лечение используется лишь в случае, когда конкременты имеют незначительные размеры. Применяются медикаментозные препараты, способствующие растворению камней и выводу их из организма.

Сегодня наиболее популярны средства:

• Фитолизин;
• Уролесан;
• Фитолит;
• Цистон;
• Пролит и Пролит Супер;
• Гинджалелинг;
• Роватинекс и др.

Все представленные препараты обладают мочегонным, противомикробным и спазмолитическим действием. Свободно продаются в аптечной сети. Несмотря на это, использовать лекарственные средства можно лишь после консультации с врачом и определенных диагностических процедур.

Операция проводится в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дала результата. Несколько десятков лет назад хирургическое лечение предполагало проведение открытой операции, в ходе которой удалялся не только камень, но и пораженный орган. Такое вмешательство было очень травматичным, грозило серьезными осложнениями.

В наши дни открытые операции проводятся только при почечной недостаточности или больших размерах конкрементов. В иных случаях используются методики, при которых инструмент хирурга вводится через мочевой пузырь в мочеточник. При помощи лазера конкременты дробят и удаляют. Методика применяется как у мужчин, так и у женщин. В некоторых случаях не исключается вероятность развития кровотечения, но оно не несет такого масштабного характера, как при открытой операции.

Лечение заканчивают приемом специальных противовоспалительных препаратов.

Рацион питания при патологии

Диета — основной из методов лечения пациентов с мочекаменной болезнью, в том числе и после оперативного вмешательства. В первую очередь необходимо уделить внимание питьевому режиму. Количество жидкости, ежедневно употребляемой пациентом, не должно быть меньше 2 л (от 8 до 10 стаканов). Обязательно нужно выпивать стакан воды перед сном.

Рацион питания должен быть подобран в соответствии с составом камней:

• кальциевые — сократить потребление кальцийсодержащих продуктов: молока, сыра, йогурта и т. п.;
• оксалантные — ограничить употребление шпината, картофеля, щавеля, салата, молока и апельсинов;
• уратные — снизить до минимума потребление мяса и рыбы, мясных бульонов, растительных жиров, субпродуктов;
• фосфатные — полностью исключить молочные продукты, ограничить потребление фруктов и овощей за счет увеличения мясных и рыбных блюд и растительных масел.

Внимательное отношение к своему здоровью поможет вовремя обнаружить признаки камней в почках, распознать мочекаменную болезнь и принять меры к выведению камней из организма.

Таблетки, мази и другие препараты от камней в почках

Мочекаменная болезнь требует срочного лечения во избежание осложнений. Существует ли лекарство от камней в почках, которое бы позволило избавиться от конкрементов без оперативного вмешательства? Да, лечение почечнокаменной болезни медикаментами широко распространено в практике традиционной медицины. Урологи рекомендуют пациентам принимать препараты для дробления твердых образований и выведения их из организма естественным путем.

Средства, способствующие растворению камней в почках

Лечение лекарственными препаратами в отличие от борьбы с камнями народными средствами более удобно. Достаточно пить таблетки согласно рецепту, составленному врачом в определенное время. С настоями, отварами и настойками все сложнее: нужно готовить сборы, заваривать их самостоятельно, строго соблюдая рецептуру. Если средство будет не правильно приготовлено, то никакого эффекта от него не следует ожидать. Однако медикаментозное лечение подразумевает достаточных финансовых расходов.

Таблетки, растворяющие камни

Лечение почечнокаменной болезни эффективно следующими таблетками:

Экстракт марены красильной. Используют для растворения фосфатных камней. Таблетки окрашивают мочу в красный цвет – это не кровь. Нельзя сочетать с Цистоном;
Аспаркам (дорогой аналог – Панангин). Эффективен в борьбе с оксалатами и уратами. Это сердечные таблетки, поэтому принимать их следует с осторожностью. Но это один из самых эффективных препаратов, борющийся с оксалатами;
Блемарен. Средство для растворения оксалатов и уратов. Это шипучие таблетки белого цвета, способствующие ощелачиванию мочи;
Аллопуринол, как и Блемарен, призван бороться с уратными и оксалатными камнями. Способствует уменьшению концентрации мочевой кислоты в моче;
Пуринол. Отлично справляется с уратами;
Цистон – препарат, предназначенный для растворения оксалатных конкрементов. Таблетки могут применяться при мочекаменной болезни с твердыми образованиями иного состава, так не изменяет кислотно-щелочной баланс мочи;
Пролит по действию аналогичен Цистону.

Твердые отложения в почках образуются из-за отклонения кислотно-щелочного баланса от нормы и особенностей обмена веществ в организме. Поэтому отдельные препараты, предназначенные для растворения конкрементов, нужно применять только для борьбы с определенным видом камней. Если не соблюдать это правило, или принимать таблетки в больших или меньших количествах, чем прописал врач, то отклонения кислотно-щелочного баланса от нормы сохранятся в ту или иную сторону. Это приведет к росту уже существующих конкрементов или к образованию новых.

Прочие лекарственные средства

Не все препараты продаются в форме таблеток. Лечение почечнокаменной болезни производится также с помощью средств:

• Ксидифон – раствор для приема внутрь. Используется для растворения фосфатных и оксалатных камней;
• Уролесан – раствор в каплях. Способствует удалению конкрементов из почек естественным путем за счет диуретического и спазмолитического эффектов;
• Фитолизин – паста, вымывающая осадок от камней в почках.

При выведении конкрементов следует принимать не только препараты, способствующие их дроблению, но и средства, помогающие удалить их через мочевыводящие пути. Поэтому лечение должно быть комплексным. Назначать его себе самостоятельно не стоит. Нужно посетить уролога, чтобы определить, какие лекарства от каменных отложений в почках следует принимать и в каких количествах.

Минеральные воды

Минеральная вода может помочь вам растворить камни. Она может быть нейтральной, кислой или щелочной. Вода должна подбираться в зависимости от типов камней, отложившихся в почках:

• Лечебная щелочная вода – при оксалатах и уратах (Дилижан, Поляна Квасова, Боржоми, Ессентуки 17);
• Кислая минеральная вода – при фосфатах. К таким относятся Нарзан, Смирновская или Миргородская.

Минеральная вода может иметь свой номер. Если после названия идет номер 4, то она является слабощелочной. Если вода в названии имеет номер 17, то ее считают щелочной. Так, минералка с одинаковым названием может иметь различный кислотно-щелочной баланс в зависимости от цифры, которая стоит рядом.

Прогноз лечения камней в почках с помощью медикаментов

Лечение почечнокаменной болезни лекарственными препаратами и лечебными водами очень эффективно, если соблюдать ряд правил:

• Перед приемом средств необходимо пройти урологическое обследование с целью выявления характера конкрементов, их размеров и возможности растворения при помощи медикаментов;
• Проконсультироваться с врачом с целью назначения лекарств. Уролог определяет, какие препараты необходимы и в каком количестве для каждого пациента индивидуально;
• Не нужно заниматься самолечением и принимать средства, на счет которых вы не проконсультировались с врачом. Они могут снизить эффект основного препарата;
• Принимайте таблетки в одно и то же время, соблюдая все рекомендации врача.

Обычно камни начинают растворяться спустя 2 недели после начала приема лекарственных средств. Но улучшений можно не добиться, если лечение прерывается посреди курса или не соблюдается специальная диета. В случае небольшой эффективности дробления конкрементов медикаментами врач может назначить литотрипсию. В некоторых случаях – операцию по удалению камней.

Диагностика и причины возникновения камней в почках у женщин

Камень в почке или солевой конкремент является проявлением мочекаменной болезни. Кристаллизация солей протекает бессимптомно до тех пор, пока не начинается движение сформировавшегося макролита через систему мочевыводящих путей. Выход сопровождается интенсивными болями, повышением температуры и воспалительными процессами. Симптомы камней в почках у женщин маскируются за заболеваниями забрюшинного пространства и гинекологическими патологиями, поэтому диагностика и лечение проводится нефрологом в тандеме с гинекологом и эндокринологом.

• Причины мочекаменной болезни у женщин
• Симптомы заболевания
• Диагностические мероприятия
• Основные методы лечения
• Риски заболевания
• Профилактика мочекаменной болезни

Причины мочекаменной болезни у женщин